Revista de la Facultad de Medicina

Chilean version of Hare PCL-R: a study of reliability and validity

Antecedentes. En Chile, al igual que en otros países latinoamericanos, diversas modificaciones judiciales y el interés de los profesionales en sistematizar sus métodos de evaluación en psicopatía promovieron la traducción, adaptación y revisión de las propiedades psicométricas de la Hare Psychopathy Checklist Revised (PCL-R). Objetivo. Evaluar aspectos de la confiabilidad y validez de la versión chilena del PCL-R en población forense masculina chilena. Material y métodos. Se realizó traducción y retrotraducción de la escala con la autorización del autor y editorial; se constituyó una muestra de 293 sujetos varones penados que aceptaron participar en la investigación. Entre otros análisis, se contrastó el diagnóstico obtenido a ciegas con la PCL-R con el aportado por el equipo técnico de Gendarmería de Chile. Resultados. La congruencia interna medida con Alfa de Cronbach fue la siguiente: total =0,91; F1= 0,86; F2 = 0,87; F3 = 0,67; F4= 0,77. Valor Kappa ambos tipos de evaluaciones = 0,804; p < 0,001. Se obtuvo significativa asociación entre condición psicópata y reincidente (OR = 12,8; 95 % IC = 5; 33). El análisis factorial confirmatorio resultó compatible con el modelo de cuatro factores. Conclusión. Los resultados orientan a sostener la validez de la versión chilena de la PCL-R y la solución de cuatro factores para el constructo de Psicopatía medido con el instrumento.

Background. In Chile as in other Latin American countries the introduction of the Adversarial Model in the Judicial System increased the need for the systematization of the evaluation of psychopathy, thus making necessary the translation, adaptation and revision of the psychometric properties of the Hare Psychopathy Checklist Revised. Objective. To evaluate aspects of the reliability and validity of the Chilean version of the PCL-R in Chilean male inmate population. Materials and methods. The PCL-R was translated and backtranslated with the authorization of the author and of the Editorial House. A sample of 293 inmates was constituted and the respective informed consent obtained. Several analyses were made including a blind comparison of the diagnosis made with the PCL-R and the one made by the Technical Area of Gendarmería of Chile. Results. The internal congruence measured with Crombach Alfa was: total =0,91; F1= 0,86; F2 = 0,87; F3 = 0,67; F4= 0,77. Kappa value for both types of evaluations = 0,804; p < 0,001. Statistically significant association between psychopathy and condition of reoffending (OR = 12,8; 95 % IC = 5; 33). Confirmatory factor analysis supports the four factor model of psychopathy. Conclusion. The findings support the validity of the Chilean version of the PCL-R and the factor analysis confirmed, for the Chilean sample, the four factors solution of the construct of psychopathy measured by the PCL-R.

β3 and PDI proteins isolated from human platelets bind with ECwt rotavirus in vitro

Antecedentes. En la actualidad, no se dispone de integrina β3 de manera comercial y la PDI comercial tiene costos muy altos, lo cual dificulta el acceso a estas dos proteínas para realizar estudios conducentes a establecer si β3 y PDI interactúan con cepas de rotavirus silvestres. Objetivo. Explorar una metodología que permitiese aislar las proteínas β3 y PDI a partir de plaquetas humanas para generar anticuerpos policlonales en conejo contra la integrina β3 y evaluar la interacción entre las proteínas PDI y β3 con el rotavirus ECwt. Material y métodos. Mediante la técnica de electroforesis preparativa en condiciones reductoras, se separaron las proteínas de un lisado de plaquetas humanas y posteriormente se electroeluyeron. Mediante las técnicas de coinmunoprecipitación, "Western blotting" y ELISA de captura se analizó la interacción del rotavirus ECwt con las proteínas β3, y PDI. Resultados. Las proteínas totales de un lisado de plaquetas humanas se separaron mediante electroforesis en condiciones reductoras, se identificaron las proteínas β3 y PDI en un segmento del gel, utilizando anticuerpos comerciales en "Western blotting" y luego se aislaron estas dos proteínas del resto del gel. Posteriormente las proteínas se electroeluyeron del segmento del gel y se analizó su pureza. La proteína β3 se utilizó para generar anticuerpos policlonales en conejo. Igualmente, β3 y PDI eluidas se incubaron con el rotavirus ECwt y mediante la técnica de co-inmunoprecipitación y ELISA de captura encontramos que estas dos proteínas se unen in vitro. Esta misma unión se observó cuando se incubó las vellosidades aisladas de intestino delgado de ratón lactante con el rotavirus. Conclusión. Se logró purificar parcialmente a partir de plaquetas humanas, utilizando electroforesis preparativa, cantidades relativamente altas de proteína β3 y PDI. El aislamiento de estas proteínas nos permitió generar un anticuerpo policlonal contra β3 y establecer que β3 y PDI se unen in vitro, luego de incubar las proteínas aisladas con el rotavirus ECwt, e in vivo, después de incubar el rotavirus con las vellosidades aisladas del intestino delgado de ratón lactante de la cepa ICR.

Background. Commercial integrin β3 is currently not available and commercial PDI is too expensive, which is making access difficult to these proteins needed for conducting experiments aimed at the establishment of possible interactions between integrin β3 and PDI and wild type rotavirus strains. Objective. To explore a methodology allowing isolation of proteins β3 and PDI from human platelets to be used as antigens in the generation of rabbit polyclonal antibodies useful in the assessment of interactions between these proteins and rotavirus ECwt. Materials and methods. Proteins β3 and PDI from human platelet lysates were separated using preparative electrophoresis under reducing conditions and then eluted. Interactions of these proteins with rotavirus ECwt were analyzed using co-immunoprecipitation, Western blotting and capture ELISA. Results. Proteins from human platelet lysates were separated by preparative electrophoresis under reducing conditions. The identification of proteins β3 and PDI present in a gel slice was performed through their reaction with commercial antibodies in a Western blotting analysis. Protein purity was established after electroelution from a gel slice. Polyclonal antibodies against protein β3 were generated in rabbit. Incubation of eluted proteins β3 and PDI with rotavirus ECwt showed in co-immunoprecipitation and ELISA assays that these proteins bound virus in vitro. The same binding was showed to occur when rotavirus was incubated with isolated small intestinal villi from suckling mice. Conclusions. Relatively high amounts of proteins β3 and PDI were partially purified from human platelets by preparative electrophoresis. The isolation of these proteins allowed the generation of polyclonal antibodies against β3 in addition to the establishment of the in vitro interaction of proteins β3 and PDI with rotavirus ECwt. This interaction was also demonstrated in vivo after incubating the virus with isolated small intestinal villi from suckling mice.

A ten year retrospective series of ulnar dysplasia: clinical presentation and treatment results

Antecedentes. La displasia cubital es una alteración en el desarrollo embriológico del lado cubital del antebrazo y la mano. Las deformidades comprometen manos, muñecas y codos; sólo el 11% de los pacientes tienen dedos completos y hasta el 38% de los casos cursan con sindactilias. Objetivo. Describir el perfil epidemiológico y las características clínicas, radiológicas y el tratamiento y los resultados en 14 niños. Material y métodos. Es un estudio descriptivo tipo serie de casos, retrospectivo 14 niños (18 miembros superiores), se evaluaron las características clínicas y radiológicas. Resultados. El compromiso bilateral fue del 28.5 %. Los tipos II y IV de Bayne fueron los predominantes con un 66.5%. Las cirugías múltiples fueron el 41%. Funcionalmente no fue posible homogeneizar un instrumento pre y posoperatorio. El tipo de pinza mejoró de lateral a bidigital o tridigital en el 72.2% de los pacientes, indicador de un progreso funcional significativo. El 84% presentó prensión buena y mejoría en las actividades básicas cotidianas. Conclusión. No existe una clasificación que pueda integrar la diversidad de anomalías. A pesar que la clasificación de Bayne engloba a una gran cantidad de ellos, hay unas difíciles de encasillar como algunos casos con similitud a focomelias y deficiencias transversas del antebrazo. El manejo es específico para cada caso en particular. Sabemos que el compromiso del codo y del primer metacarpiano, son determinantes en el pronóstico funcional. La mejoría de la pinza fue lograda en el 72.2% de los casos llevados a cirugía.

Background. The ulnar deficiency is an alteration in the embryological development of the ulnar side of the forearm and the hand. The deformities affect hand, wrist and elbows; only 11% of the patients had complete fingers and 38% of the cases had syndactyly. Objective. Described the epidemiological profile and the clinical and radiological features and the results of treatment in 14 children. Materials and methods. It is a descriptive study type series of cases, retrospective in 14 children (18 upper extremities). The clinical and radiological characteristics were evaluated. Results. The bilateral compromise was 28.5%. The types II and IV of Bayne were the predominant with a 66.5%. The multiple surgeries were 41%. Functionally it was not possible to homogenize an instrument pre and postoperative. The grip improves of lateral to bidigital or tridigital in 72.2% of the patients, an indicator of a progress significant functional. The 84% presented good global grip and improvement in the daily basic activities. Conclusions. A classification that can integrate the diversity of anomalies doesn't exist. The classification of Bayne includes to a great quantity of them but there are some difficult of classifying as some cases with similarity to transverse deficiencies of the forearm. The treatment is specific for each case in particular. We know that the compromises of the elbow and of the first metacarpal are crucial in the functional result. The improvement of the clip was achieved in 72.2% of the cases were taking to surgery.

Spontaneous pneumothorax associated with pulmonary fibrosis in a patient with neurofibromatosis type 2

El compromiso pulmonar en pacientes con neurofibromatosis ha sido reiteradamente descrito como una complicación muy rara en la variedad tipo 1. Se caracteriza por enfermedad pulmonar intersticial difusa, fibrosis pulmonar, neoplasias torácicas y formación de bulas, estas últimas, con alto riesgo de ruptura. Describimos un caso de neumotórax espontáneo en una paciente con neurofibromatosis tipo 2, como consecuencia de cambios fibróticos pulmonares. A nuestro conocimiento, esta asociación no había sido reportada.

Pulmonary involvement in patients with neurofibromatosis has been repetitively reported as a very rare complication in type 1 variety. It is characterized by pulmonary intersticial disease, pulmonary fibrosis and bullaes, the last with high risk of rupture. We described a case of spontaneous pneumothorax in a patient with type 2 neurofibromatosis, as consequence of pulmonary fibrotic changes. To our knowledge this association had not been reported.

Cognitive dysfunction syndrome in dog senior: a suitable model for human neurodegenerative diseases?

En humanos y caninos, el proceso de envejecimiento aumenta el riesgo de padecer enfermedades neurodegenerativas tales como la enfermedad de Alzheimer y el síndrome de disfunción cognitiva de perros senior. Estos síndromes demenciales provocan alteraciones patológicas en diferentes áreas cerebrales, generando un evidente déficit cognitivo caracterizado por cambios comportamentales como alteración en los procesos de memoria y aprendizaje. Los efectos deletéreos sobre la calidad de vida en pacientes humanos afectados por la enfermedad de Alzheimer, promueven la necesidad de encontrar patologías similares que afecten a otras especies, haciendo de estas, modelos experimentales útiles para la investigación de los padecimientos humanos. Recientemente ha sido sugerida una estrecha similitud entre varias de las características clínicas, anatómicas y fisiopatológicas propias de la enfermedad de Alzheimer y el síndrome de disfunción cognitiva de perros senior, en las que se incluye la formación y acumulación de placas amiloideas, apoptosis de neuronas colinérgicas con la consiguiente disminución del neurotransmisor Acetil-colina, déficit cognitivo de tipo progresivo y alteraciones en el ciclo sueñovigilia, entre otras. Así, el avance en el conocimiento de los procesos implicados en la fisiopatología del síndrome de disfunción cognitiva de perros senior, y tras reconocer sus similitudes con los ocurridos durante la enfermedad de Alzheimer, ha facilitado los estudios que tienen como objetivo la comprensión de algunos aspectos que aún no han sido muy bien detallados en las enfermedades neurodegenerativas humanas. Además, al considerar la alta probabilidad de padecer el síndrome de disfunción cognitiva de perros senior, que se identifica en algunas poblaciones caninas, da cabida a la posibilidad de proponer al perro, como un modelo óptimo de experimentación para la investigación de los procesos neurodegenerativos asociados al envejecimiento de los humanos.

In humans and canines, the aging process increases the risk of neurodegenerative diseases such as Alzheimer's disease and cognitive dysfunction syndrome in senior dogs. These pathological changes in different brain areas cause dementia syndromes, generating an apparent cognitive deficit characterized by behavioral changes such as alterations in memory and learning processes. The deleterious effects on quality of life in human patient affected by AD, promote the need to find similar pathologies affecting other species, making these, experimental models useful for the investigation of human suffering. Recently it has been suggested a close similarity between several of the clinical, anatomical and physiological characteristic of the Alzheimer's disease and the cognitive dysfunction syndrome senior dogs, which includes the formation and accumulation of amyloid plaques, apoptosis of cholinergic neurons with a consequent reduction of the neurotransmitter acetyl - hill, progressive type cognitive deficits and alterations in the sleep-wake cycle, among others. Thus, progress in understanding the processes involved in the pathophysiology of cognitive dysfunction syndrome senior dogs, and recognizing their similarities to those that occurred during the Alzheimer's disease, has facilitated studies aimed at understanding some aspects that have not been well detailed neurodegenrativas disease in humans. Moreover, considering the high probability of getting the cognitive dysfunction syndrome senior dogs, which is identified in several canine populations, allows for the possibility of proposing the dog changes, as an optimal model for research experimentate neurodegenerative processes associated with aging in humans.