Investigación y Educación en Enfermería

Relevance and level of application of management competencies in nursing

Objective. The study sought to identify the relevance and level of application of the main management competencies in nursing. Methodology. Study contains qualitative and quantitative components with a descriptive approach. We took as categories of the study the relevance and application of management competencies and curricular strategies for their formation. A survey was applied to a convenience sampling of 140 individuals from the nursing faculties involved and from different levels of healthcare in the city of Medellín and its Metropolitan Area; lastly, a semi-structured interview was made of six experts from the university educational sector in Medellín. Results. The most relevant generic competencies were: leadership (81.4%), team work (75.0%), effective communication (55.7%); while the specific competencies highlighted quality management of personnel and care. Innovation and creativity competencies (19.3%), strategic thought (17.1%), and adaptability or flexibility (10.0%) obtained lower frequencies. The level of application of specific competencies, according to components of strategic management, programs and projects, quality, human talent, and caretaking of individuals was above 90%. Conclusion. The management competencies identified were relevant and of high applicability for the people consulted. The complexity paradigm as central axis may contribute to their formation.

Objetivo. Identificar la relevancia y el nivel de aplicación de las principales competencias de gestión en Enfermería. Metodología. Estudio con componentes cualitativo y cuantitativo con enfoque descriptivo. Se tomaron como categorías de estudio la relevancia y aplicación de las competencias de gestión y estrategias curriculares para su formación. Se empleó una encuesta que fue aplicada a una muestra a conveniencia de 140 personas, procedentes de las facultades de Enfermería involucradas y de los diferentes niveles de atención en salud de Medellín y área Metropolitana; por último, se hizo entrevista semiestructurada a seis expertos del sector educativo universitario de Medellín. Resultados. Las competencias genéricas más relevantes fueron: liderazgo (81.4%), trabajo en equipo (75.0%), comunicación efectiva (55.7%); mientras que en las específicas se destacaron la gestión de la calidad, del personal y del cuidado. Las competencias innovación y creatividad (19.3%), pensamiento estratégico (17.1%) y adaptabilidad o flexibilidad (10.0%) obtuvieron frecuencias menores. El nivel de aplicación de las competencias específicas según los componentes de gestión estratégica, de programas y proyectos, de la calidad, talento humano y de cuidado de las personas fue superior al 90%. Conclusión. Las competencias de gestión identificadas fueron relevantes y de alta aplicabilidad para las personas consultadas. El paradigma de la complejidad como eje central puede contribuir a su formación.

Objetivo. Identificar relevância e o nível de aplicação das principais concorrências de gestão em Enfermagem. Metodologia. Estudo com componentes qualitativo e quantitativo com enfoque descritivo. Tomaram-se como categorias de estudo a relevância e aplicação das concorrências de gestão e estratégias curriculares para sua formação. Empregou-se uma enquete que foi aplicada a uma mostra a conveniência de 140 pessoas, procedentes das faculdades de Enfermagem envolvidas e dos diferentes níveis de atendimento de saúde de Medellín e a área Metropolitana; e se fez entrevista semiestruturada a seis experientes do setor educativo universitário de Medellín. Resultados. As concorrências genéricas mais relevantes foram: liderança (81.4%), trabalho em equipe (75.0%), comunicação efetiva (55.7%); enquanto nas específicas se destacaram a gestão da qualidade, do pessoal e do cuidado. As concorrências, inovação e criatividade (19.3%), pensamento estratégico (17.1%) e adaptabilidade ou flexibilidade (10.0%) obtiveram frequências menores. O nível de aplicação das concorrências específicas segundo os componentes de gestão estratégica, de programas e projeto, da qualidade, talento humano e de cuidado das pessoas foi alto. A formação em concorrências implica estratégias pedagógicas contextualizadas, integradoras, conformes com a complexidade do conceito. Conclusão. As concorrências de gestão identificadas foram relevantes e de alta aplicabilidade para as pessoas conferidas. O paradigma da complexidade como eixo central pode contribuir a sua formação.

Characteristics of users of the Birth Control program. 2007 National Health Survey, Colombia

Objective. This study sought to characterize the use of Birth Control methods by women users of Healthcare Service Provider Institutions in Colombia, who were included in the National Health Survey -2007 NHS. Methodology. Ours was a descriptive study, which performed secondary analysis of the data from a subsample of 2033 women from the outpatient service of the Birth Control (BC) program in the Healthcare Service Provider Institutions (IPS, for the term in Spanish) included in the 2007 National Health Survey (NHS). Results. The BC contraception methods most used by the women surveyed were: hormonal (60%), barrier (22%), and female sterilization (11%). A direct relationship was observed between educational level and the autonomy to select the BC method. A total of 11% of the users did not receive information on all the BC methods from their treating physician. Some 98% of the women surveyed manifested having understood the information provided on the use of the BC method selected. Nine of every 10 women exercised autonomy upon selecting a BC method. Conclusion. The hormonal methods of Birth Control were the most used by the women surveyed. The participants showed high autonomy to choose the BC method.

Objetivo. Caracterizar la utilización de los métodos de planificación familiar de mujeres usuarias de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud de Colombia, quienes fueron incluidas en la Encuesta Nacional de Salud -ENS 2007. Metodología. Estudio descriptivo en el que se realizó análisis secundario de los datos de una submuestra de 2 033 mujeres de la consulta externa del programa de Planificación Familiar (PF) en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) incluidas en la Encuesta Nacional de Salud (ENS) de 2007. Resultados. Los métodos de PF más utilizados por las mujeres encuestadas fueron los hormonales (60%), los de barrera (22%) y la esterilización femenina (11%). Se observó una relación directa entre el nivel educativo y la autonomía para elegir el método de PF. El 11% de las usuarias no recibió la información sobre todos los métodos de PF por parte del médico que las atendió. Un 98% de las mujeres encuestadas manifestaron haber comprendido la información suministrada sobre el uso del método de PF elegido. Nueve de cada diez mujeres tienen autonomía a la hora de seleccionar un método de PF. Conclusión. Los métodos hormonales de planificación familiar fueron los más utilizados por las mujeres encuestadas. Las participantes mostraron alta autonomía para elegir el método de PF.

Objetivo. Caracterizar a utilização dos métodos de planejamento familiar de mulheres usuárias de Instituições Prestadoras de Serviços de saúde de Colômbia, que foram incluídas na Enquete Nacional de Saúde-ENS 2007. Metodologia. Estudo descritivo no que se realizou análise secundária dos dados de uma sub-amostra de 2,033 mulheres da consulta externa do programa de Planejamento Familiar (PF) nas Instituições Prestadoras de Serviços de Saúde (IPS) incluídas na Enquete Nacional de Saúde (ENS) de 2007. Resultados. Os métodos de PF mais utilizados pelas mulheres interrogadas foram os hormonais (60%), os de barreira (22%) e a esterilização feminina (11%). Observou-se uma relação direta entre o nível educativo e a autonomia para eleger o método de PF. Um 11% das usuárias não recebeu a informação sobre informação sobre todos os métodos de PF por parte do médico que as atendeu. Um 98% das mulheres interrogadas manifestaram ter compreendido a informação fornecida sobre o uso do método de PF eleito. Nove de cada dez mulheres têm autonomia à hora de selecionar um método de PF. Conclusão. Os métodos de planejamento familiar mais utilizados pelas mulheres interrogadas foram os hormonais. As participantes mostraram alta autonomia para eleger o método de PF.

Nursing work in care practice at Emergency Care Units in Porto Alegre/RS

Objective. To characterize nurses' work process in care practice at Emergency Care Units. Methodology. The research technique used was mixed-method research. In the quantitative phase, a questionnaire was applied to 47 nurses; in the qualitative phase, a sample of events was observed at an emergency unit. Results. The activities the nurses most frequently developed were: a) care: risk assessment and classification (66%) and registering of clinical data (62%); b) management: task distribution (62%), shift organization (40%) data processing (36%), and material provision (28%). The nurses highlighted the users' forwarding to appropriate care levels as the goal of their work (70%). The work instruments most frequently used were clinical decision-making (87%), listening and monitoring (83%) and the risk assessment protocol (68%). Conclusion. Nurses' work at Emergency Units is predominantly focused on care, with a great burden of management activities related to resource planning and provision for care practice.

Objetivo. Caracterizar el proceso de trabajo del enfermero en la producción del cuidado en Unidades de Emergencias. Metodología. La técnica investigativa utilizada fue la investigación de métodos mixtos. En la etapa cuantitativa se aplicó un cuestionario a 47 enfermeros; en la cualitativa, se realizó observación por muestreo de eventos en una unidad de emergencias. Resultados. Las actividades desarrolladas con mayor frecuencia por los enfermeros fueron: a) asistenciales: evaluación y clasificación del riesgo (66%) y el registro de datos clínicos (62%); b) gestión: distribución de tareas (62%), organización de cuadro de turnos (40%) diligenciamiento de datos (36%), y provisión de materiales (28%). La derivación de usuarios a niveles adecuados de atención fue resaltada por los enfermeros como finalidad de su trabajo (70%). Los instrumentos de trabajo más frecuentemente utilizados fueron la toma de decisiones clínicas (87%), la escucha y el acompañamiento (83%) y el protocolo de evaluación de riesgo (68%). Conclusión. El trabajo de los enfermeros en Unidades de Emergencias es predominantemente asistencial, pero tiene una gran carga de actividades de gestión relacionadas con la previsión y provisión de recursos para la producción del cuidado.

Objetivo. Caracterizar o processo de trabalho do enfermeiro na produção do cuidado em Unidades de Emergências. Metodologia. A técnica investigativa utilizada foi a investigação de métodos mistos. Na etapa quantitativa se aplicou um questionário a 47 enfermeiros; na qualitativa, realizou-se observação por amostragem de eventos numa unidade de emergências. Resultados. As atividades desenvolvidas com maior freqüência pelos enfermeiros foram: a) assistenciais: avaliação e classificação do risco (66%) e o registro de dados clínicos (62%); b) gestão: distribuição de tarefas (62%), organização de quadro de turnos (40%) diligenciar os dados (36%), e provisão de materiais (28%). A derivação de usuários a níveis adequados de atendimento foi ressaltada pelos enfermeiros como finalidade de seu trabalho (70%). Os instrumentos de trabalho utilizados mais freqüentemente foram a tomada de decisões clínicas (87%), escuta e o acompanhamento (83%) e o protocolo de avaliação de risco (68%). Conclusão. O trabalho dos enfermeiros em Unidades de Emergências é predominantemente assistencial, mas tem um grande ônus de atividades de gestão relacionadas com a previsão e provisão de recursos para a produção do cuidado.

Nurses' care and management actions in emergency trauma cases

Objective. To analyze the nurse's care and management actions in an emergency trauma hospital unit. Methodology. A qualitative, exploratory-descriptive multiple case study was undertaken in an emergency trauma unit in a public teaching hospital in a town in the state of São Paulo, Brazil. The data was collected through participant observation and semi-structured interviews with the nurses. Results. It was observed that the dimensions of care and management are interwoven in the nurse's practice, which, based in the service users' heath needs, uses specific knowledge referent to the prediction and provision of human and material resources and to actions articulating the team, to organize and guarantee the care, so as to offer integral care. Conclusion. The practice of the nurse in an emergency trauma service is close to the perspective of care management, articulating the work's care and management dimensions.

Objetivo. Analizar las acciones asistenciales y de gestión del enfermero en una unidad hospitalaria de urgencias traumáticas. Metodología. Estudio cualitativo, exploratorio-descriptivo, del tipo de estudio de casos múltiples. Se realizó en una unidad de urgencias traumáticas de un hospital estatal de enseñanza, del interior del estado de São Paulo, Brasil. Los datos se recolectaron mediante la observación participante y entrevistas semiestruturadas a los enfermeros. Resultados. Se observó que la asistencia y la gestión son dimensiones imbricadas en la práctica del enfermero, quien, basado en las necesidades de salud de los usuarios, utiliza conocimientos específicos referentes a la previsión y provisión de recursos humanos y materiales y acciones de articulación del equipo, para organizar y garantizar la atención con el fin de brindar un cuidado integral. Conclusión. La práctica del enfermero en un servicio de urgencias traumáticas se aproxima a la perspectiva de la gerencia del cuidado, articulando las dimensiones asistencial y de gestión del trabajo.

Objetivo. Analisar as ações assistenciais e de gestão do enfermeiro numa unidade hospitalar de urgências traumáticas. Metodologia. Estudo qualitativo, exploratório-descritivo, do tipo de estudo de casos múltiplos. Realizou-se numa unidade de urgências traumáticas de um hospital estatal de ensino, do interior do estado de São Paulo, Brasil. Os dados se coletaram por meio de observação participante e entrevistas semiestruturadas aos enfermeiros. Resultados. Observou-se que a assistência e a gestão são dimensões imbricadas na prática do enfermeiro, o qual, baseado nas necessidades de saúde dos usuários, utiliza conhecimentos específicos referentes à previsão e provisão de recursos humanos e materiais e ações de articulação da equipe, para organizar e garantir o atendimento, com o fim de brindar um cuidado integral. Conclusão. A prática do enfermeiro num serviço de urgências traumáticas se aproxima à perspectiva da gerência do cuidado, articulando as dimensões assistencial e de gestão do trabalho.

Teaching humanization in undergraduate nursing course subjects

Objective. To describe teaching on humanization in the subjects included in nursing curricula in São Paulo city (Brazil). Method. Descriptive and cross-sectional study of subjects included in the curricula of all Higher Education Institutions (HEI) accredited by the Ministry of Education (Brazil) in São Paulo City. Humanization in nursing was defined as the encounter of subjectivities in and through the care act. Results. Thirteen curricula were studied, totaling 588 subjects. Although 59% contained some term related to humanization, when assessing compatibility with the definition used in the study, findings showed: 3% full compatibility, 28% partial, 62% no compatibility and, in 7% of the subjects, comparison was impossible. Conclusion. The undergraduate nursing subjects analyzed showed ambiguous intentionality as, although the majority contained some term related to humanization, only a minority was in accordance with the concept.

Objetivo. Describir la enseñanza de la humanización en las asignaturas que componen los currículos de enfermería de la ciudad de São Paulo (Brasil). Metodología. Estudio descriptivo transversal de las asignaturas que componen los currículos de todas las Instituciones de Enseñanza Superior (IES) acreditadas por el Ministerio de la Educación (Brasil) de la ciudad de São Paulo. Se definió humanización en enfermería como el encuentro de subjetividades en y por el acto de cuidar. Resultados. Se estudiaron 13 currículos que totalizaron 588 asignaturas. Aunque el 59% de de ellas presentó algún término relacionado con la humanización, al evaluar la compatibilidad con la definición empleada en el estudio se encontró que: un 3% era total, 28% fue parcial, ninguna en 62% y en 7% de las asignaturas fue imposible la comparación. Conclusión. Las asignaturas analizadas de los cursos de graduación en enfermería mostraron una intencionalidad ambigua, aunque la mayoría presentó algún término relacionado con la humanización; solo la minoría lo presentó de acuerdo con el concepto.

Objetivo. Descrever o ensino da humanização nas matérias que compõem os currículos de enfermagem da cidade de São Paulo (Brasil). Metodologia. Estudo descritivo transversal das matérias que compõem os currículos de todas as Instituições de Ensino Superior (IES) credenciadas pelo Ministério da Educação (Brasil) da cidade de São Paulo. Definiu-se humanização em enfermagem como o encontro de subjetividades no e pelo ato de cuidar. Resultados. Estudaram-se 13 currículos que totalizaram 588 matérias. Ainda que 59% delas apresentou algum termo relacionado com a humanização, ao avaliar a compatibilidade com a definição empregada no estudo se encontrou que: um 3% era total, 28% foi parcial, nenhuma em 62% e em 7% das matérias foi impossível a comparação. Conclusão. As matérias analisadas dos cursos de graduação em enfermagem mostraram uma intencionalidade ambígua, ainda que a maioria apresentou algum termo relacionado à humanização, só a minoria o apresentou de acordo com o conceito.

The nursing image and professional identity. The future of a construction

Objective. This study sought to describe the image nurses, physicians, and other healthcare professionals have of nurses. Methodology. We performed a descriptive study conducted in 2010 on a probabilistic sample of 308 participants (100 nurses, 103 physicians, and 105 other professionals) from Buenos Aires, Argentina. The study used questionnaires with multiple choice closed questions. Results. Among the main results, we found a perception of the working conditions that imply wear, helplessness, and conflicts within the work group with greater frequency among nurses than in other study groups. Likewise, discrepancies were found between what nurses and the rest of professionals consider 'specific nursing functions'. Conclusion. Tension exists between the role prescribed by the medical model and that defined by nursing. It is necessary to conceive how the professional identity is constructed as of identifying strategies resulting from objective and subjective strategies.

Objetivo. Describir la imagen que tienen los enfermeros, médicos y otros profesionales de la salud sobre el personal de enfermería. Metodología. Estudio descriptivo realizado en 2010 en una muestra probabilística de 308 participantes (100 enfermeros, 103 médicos y 105 otros profesionales) de Buenos Aires, Argentina. Se emplearon cuestionarios con preguntas cerradas de opción múltiple. Resultados. Entre los principales resultados se encontró una percepción de las condiciones laborales que implican desgaste, impotencia y conflictos en el grupo de trabajo (con más frecuencia entre enfermeros que en los otros grupos de estudio). Asimismo, se encontraron discrepancias entre lo que los enfermeros consideran como sus 'funciones específicas' y lo que consideran los otros profesionales. Conclusión. Existe tensión entre el rol prescrito por el modelo médico y el que define enfermería. Es necesario concebir cómo la identidad profesional se construye a partir de estrategias identitarias resultantes, a su vez, de estrategias objetivas y subjetivas.

Objetivo. Descrever a imagem que enfermeiros, médicos e outros profissionais da saúde têm dos enfermeiros. Metodologia. Estudo descritivo realizado em 2010 numa mostra probabilística de 308 participantes (100 enfermeiros, 103 médicos e 105 outros profissionais) de Buenos Aires, Argentina. Empregaram-se questionários com perguntas fechadas de opção múltipla. Resultados. Entre os principais resultados se encontrou uma percepção das condições trabalhistas que implicam desgaste, impotência, conflitos no grupo de trabalho com mais frequência entre enfermeiros que nos outros grupos de estudo. Assim mesmo se encontraram discrepâncias entre o que os enfermeiros consideram como suas 'funções específicas' e o que consideram os outros profissionais. Conclusão. Existe tensão entre o papel prescrito pelo modelo médico e o que define enfermagem. é necessário conceber como a identidade profissional se constrói a partir de estratégias indenitárias resultantes de estratégias objetivas e subjetivas.

Knowledge, attitudes, and practices regarding legal and illegal substances by nursing students from Cartagena (Colombia)

Objective. This article sought to describe knowledge, attitudes, and practices regarding the use of legal and illegal substances by nursing students from Cartagena (Colombia). Methodology. This was a descriptive study conducted on a probabilistic sample of 689 students matriculated in three nursing programs. The study used the Predisposing Factors instrument associated to the use of psychoactive substances by Cepeda, Aldana, and Ossío. Results. The mean age of the participants was 20.5 years, 91.9% were women, 92.4% belonged to socio-economic levels 1 to 3, 87.5% were single. Of the 12 psychoactive substances (PAS) consulted, eight were considered by over 90% of the students as harmful to health. A total of 94% considered that the brain is the organ most affected by drug consumption. The students considered production (80.4%), trafficking (79.4%), and use of substances (80.0%) as problems of great importance; and they agreed with investing financial resources for prevention, rehabilitation, and follow-up programs for the population affected (89.1%). They expressed that use of PAS is mainly influenced by friends (26.9%) and by family problems (26.7%). The highest life prevalence of legal PAS use were: alcohol (77.6%) and cigarettes (17.6%); along with marihuana for illegal PAS use (1.8%). Conclusion. Knowledge of nursing students on legal and illegal PAS is not satisfactory, although they have favorable attitudes for their prevention and control. Use of PAS by the students, although not of great magnitude, is a problem deserving attention from organisms in charge of university welfare programs. Curricular contents should be enhanced on the phenomenon of PAS use of future nursing professionals.

Objetivo. Descrever os conhecimentos, atitudes e práticas frente ao consumo de substâncias lícitas e ilícitas dos estudantes de enfermagem de Cartagena (Colômbia). Metodologia. Estudo descritivo realizado numa mostra probabilístico de 689 estudantes matriculados em três programas de enfermagem. Utilizou-se o instrumento Fatores predisponentes e sócios ao consumo de substâncias psicoativas de Cepeda, Aldana e Ossío. Resultados. O A idade média dos participantes é de 20.5 anos, o 91.9% são mulheres, 92.4% pertencem aos estratos 1 a 3, 87.5% são solteiros. Das 12 substâncias psicoativas (SPA) conferidas, oito são consideradas por mais do 90% dos estudantes como prejudiciais para a saúde. O 94% considera que é o cérebro o órgão mais afetado pelo consumo. Os alunos consideram a produção (80.4%), o tráfico (79.4%) e o consumo de substâncias (80.0%), como problemas de grande importância; e estão de acordo em investir recursos financeiros para programas de prevenção e reabilitação e seguimento à população afetada (89.1%). Expressam que o consumo de SPA está influenciado principalmente pelos amigos (26.9%) e pelos problemas familiares (26.7%). As prevalências de vida de consumo de SPA de tipo lícito mais altas foram: o álcool (77.6%) e o cigarro (17.6%); e para as ilícitas a maconha (1.8%). Conclusão. Os conhecimentos dos estudantes de enfermagem sobre SPA licitas e ilícitas não são satisfatórios, ainda que têm atitudes favoráveis para sua prevenção e controle. O consumo de SPA pelos estudantes, ainda que não é de grande magnitude, é um problema que merece atendimento dos organismos encarregados dos programas de bem-estar universitário. Devem fortalecer-se os conteúdos curriculares sobre o fenômeno do consumo de SPA dos futuros enfermeiros.

Themes and situations that cause embarrassment among participants in research in which questionnaires or interviews are used

Objective. To recognize the themes and situations that could make research participants feel embarrassed when questionnaires or interviews are used. Methodology. Quantitative and descriptive study, developed in 2008, involving a stratified sample of 1,1149 subjects who qualified the degree of shame in view of potentially embarrassing themes and situations. Results. For the research participants, it is embarrassing to answer questions related to the following themes: betrayal (50%), physical violence (42%), sexual harassment (42%), psychological violence (40%) and death of loved ones (38%). The situations that most frequently causes embarrassment were: start of the survey or interview without requesting informed consent (83%); lack of information about the type of questions that would be addressed (79%), lack of guaranteed anonymity (78%), or use of images (66%) or a recorder (58%). Conclusion. Themes and situations were identified that caused embarrassment among participants in research in which questionnaires or interviews were used, which should be considered in the ethical evaluation of studies.

Objetivo. Reconocer los temas y las situaciones que podrían ocasionar vergüenza en los participantes de investigaciones en las que utilizan cuestionarios o entrevistas. Metodología. Estudio cuantitativo de tipo descriptivo realizado en 2008, en el que se hizo muestreo estratificado de 1 149 sujetos, quienes calificaron el grado de vergüenza ante temas y situaciones potencialmente embarazosas. Resultados. Para los encuestados es embarazoso responder preguntas relacionadas con los siguientes temas: traición (50%), violencia física (42%), acoso sexual (42%), violencia psicológica (40%) y muerte de personas cercanas (38%). Las situaciones que produjeron frecuentemente vergüenza fueron: inicio de la encuesta o entrevista sin solicitar el consentimiento informado (83%), la falta de información sobre el tipo de preguntas que serían abordadas (79%), la falta de garantía del anonimato (78%), el uso de imágenes (66%) o de grabadora (58%). Conclusión. Los temas y situaciones que ocasionan vergüenza en los participantes de investigaciones que utilizan cuestionarios o entrevistas deberían ser tenidos en cuenta en la evaluación ética de los estudios.

Objetivo. Reconhecer os temas e as situações que poderiam ocasionar vergonha nos participantes de investigações nas que utilizam questionários ou entrevistas. Metodologia. Estudo quantitativo de tipo descritivo realizado em 2008, no que se fez amostragem estratificada de 1,149 sujeitos que qualificaram o grau de vergonha ante temas e situações potencialmente embaraçosas. Resultados. Para os interrogados é embaraçoso responder perguntas relacionadas com os temas de: traição (50%), violência física (42%), acosso sexual (42%), violência psicológica (40%) e morte de pessoas próximas (38%). As situações que mais freqüentemente produziram vergonha foram: início da enquete ou entrevista sem solicitar o consentimento informado (83%) a falta de informação sobre o tipo de perguntas que seriam abordadas (79%), a falta de garantia do anonimato (78%), ou o uso de imagens (66%) ou de gravadora (58%). Conclusão. Identificaram-se temas e situações que ocasionavam vergonha nos participantes de e investigações que utilizam questionários ou entrevistas, os que deveriam ser tidos em conta na avaliação ética dos estudos.

Possibilities for conciliating work with family needs

Objective. To identify the possibilities for conciliating work with family life. Methodology. Quantitative, descriptive study undertaken in 2008. Data was collected through structured interviews with 92 couples residing in a municipality in Rio Grande/RS who complied with the inclusion criteria: insertion of both members in the job market, having at least one child under seven years of age, and signing the terms of free and informed consent. Results. The possibility of working part-time for family reasons presented a difference between mothers and fathers; for the former it is a possible alternative, and for the latter, not. Flexibility in carrying out the daily hourly workload without having requested permission to the employer much time in advance was viable for both, when the reason was related to the health of their children. The couples indicated that employers did not take into account priorities for families with children to be free on holidays and have days available to see to the children's needs. Resignations, communicated not much in advance due to child health reasons, are possible for the mothers and fathers. Conclusion. There are difficulties in the support which employing institutions provide to the workers who have family needs, in particular those related to attention and care for their children.

Objetivo. Identificar las posibilidades de conciliar el trabajo con la vida familiar. Metodologia. Estudio cuantitativo descriptivo realizado en 2008. Los datos fueron recolectados mediante una entrevista estructurada a 92 parejas residentes en el municipio de Rio Grande/RS que cumplieran con los criterios de inclusión: inserción de ambos miembros en el mercado laboral, tener al menos un hijo menor de siete años y firmar el consentimiento libre e informado. Resultados. La posibilidad de trabajar tiempo parcial por razones familiares presentó diferencia entre madres y padres: para ellas es una alternativa posible; para ellos, no. La flexibilidad en el cumplimento de la carga horaria diaria sin gran anticipación en la solicitud al empleador fue viable para ambos cuando la motivación estaba relacionada con la salud de los hijos. Las parejas indicaron que los empleadores no tenían en cuenta las prioridades de las familias con niños para, por un lado, poder disponer de los días festivos y, por otro, para apoyar la asistencia de las necesidades de los hijos. Las renuncias, comunicadas sin anticipación por motivo de salud de los hijos, son posibles para las madres y los padres. Conclusión. Existen dificultades en el apoyo que brindan las instituciones empleadoras a los trabajadores que tienen necesidades familiares, en particular las relacionadas con la atención y cuidado de sus hijos.

Objetivo. Identificar as possibilidades de conciliar o trabalho com a vida familiar. Metodologia. Estudo quantitativo descritivo realizado em 2008. Os dados foram coletados por meio de uma entrevista estruturada a 92 casais que residiam no município de Rio Grande/RS que cumprissem com os critérios de inclusão: inserção de ambos membros no mercado trabalhista, ter ao menos um filho menor de sete anos e assinar o consentimento livre e informado. Resultados. A possibilidade de trabalhar tempo parcial por razões familiares apresentou diferença entre mães e pais, para elas é uma alternativa possível, para eles não. A flexibilidade no cumprimento do ônus horário diária sem grande antecipação na solicitação ao empregador foi viável para ambos, quando a motivação estava relacionada com a saúde dos filhos. Os casais indicaram que não se tinham em conta pelos empregadores as prioridades para as famílias com crianças de poder dispor dos dias festivos e de apoio para a assistência das necessidades dos filhos. As renúncias, comunicadas sem grande antecipação por motivos de saúde dos filhos, são possíveis para as mães e os pais. Conclusão. Existem dificuldades no apoio que brindam as instituições empregadoras aos trabalhadores que têm necessidades familiares, em particular as relacionadas com o atendimento e cuidado com seus filhos.

Andragogy in nursing: a literature review

Objective. To describe the use of the term andragogy in the contents of nursing publications. Methodology. Bibliographic study. A search was undertaken in the databases MEDLINE, LILACS, BDENF, EMBASE and ERIC, for articles published between 1999 and 2011 which included the term 'andragogy' or derived terms in the English language. Results. 51 publications were found. The study's main categories were: ideological and theoretical bases (71%), historical antecedents (37%), andragogy's operationalization (43%) and application in Nursing (86%). The most-frequently treated issue was continuing education (45%). Most articles were published in the United States (41%). In Brazil, the use of andragogy is more recent than in other countries. The studies indicate that andragogy has a positive influence in the students' work lives. Conclusion. Although the use of andragogy in nursing education is less frequent, its use in nurse training shows it to be important for future professional performance.

Objetivo. Describir el empleo del término andragogía en el contenido de las publicaciones en enfermería. Metodología. Estudio bibliográfico. Se hizo búsqueda en las bases de datos MEDLINE, LILACS, BDENF, EMBASE y ERIC de artículos publicados entre 1999 y 2011 que incluyeran el término 'andragogía'' o de alguno de sus derivados en el idioma inglés. Resultados. Se encontraron 51 publicaciones. Las principales categorías de estudio fueron: bases ideológicas y teóricas (71%), antecedentes históricos (37%), operacionalización de la andragogía (43%) y aplicación en Enfermería (86%). La educación permanente fue el tema tratado más frecuentemente (45%). Los Estados Unidos publicaron la mayor parte de los artículos (41%). En Brasil, el Invest Educ Enferm. 2013;31(1) . 87 uso de la andragogía es más reciente que en otros países. Los estudios indicaron que la andragogía tuvo una influencia positiva en la vida laboral de los alumnos. Conclusión. Aunque el empleo de la andragogía en la educación en Enfermería es poco frecuente, su uso en la formación de enfermeros muestra que es importante para el futuro desempeño profesional.

Objetivo. Descrever o emprego dl termo andragogía no conteúdo das publicações em enfermagem. Metodologia. Estudo bibliográfico. Fez-se busca nas bases de dados MEDLINE, LILACS, BDENF, EMBASE E ERIC de artigos publicados de 1999 a 2011 que incluíssem o termo 'andragogía'' ou de algum de seus derivados no idioma inglês. Resultados. Encontraram-se 51 publicações. as principais categorias de estudo foram: bases ideológicas e teóricas (71%), antecedentes históricos (37%), operacionalização da andragogía (43%) e aplicação em enfermagem (86%). o tema mais freqüentemente tratado foi a educação permanente (45%). Os Estados Unidos publicaram a maior parte dos artigos (41%). No Brasil, o uso da andragogía é mais recente do que em outros países. Os estudos indicaram que a andragogía teve uma influência positiva na vida trabalhista dos alunos. Conclusão. Ainda que o emprego da andragogia na educação em enfermagem é pouco frequente, seu emprego na formação de enfermeiros mostra que é importante para o futuro desempenho profissional.

Wireless devices in nursing education

Objective. This article sought to explore the adoption of wireless devices in university nursing teaching and address their repercussion on future professionals. Methodology. This is a bibliographical study conducted in 2011, which analyzed international publications on the use, review, application, opinion, and experimentation of wireless devices in university nursing teaching of wireless technology in nursing teaching. The following databases were used: Medline and Science@Direct. Results. A total of 503 articles were extracted and 77 were selected, of which 40 investigated the Personal Digital Assistant (PDA), 13 the clicker (Student Response Wireless System), and six the smart phone. The use of mobile devices has experienced strong growth during the last five years, especially PDAs. Conclusion. Use of mobile devices in university nursing teaching has grown in recent years, especially PDAs

Objetivo. Explorar la adopción de los dispositivos inalámbricos en la enseñanza universitaria de enfermería y abordar su repercusión para los futuros profesionales. Metodología. Estudio bibliográfico realizado en 2011 en el que se analizaron las publicaciones internacionales sobre el uso revisión, aplicación, opinión y experimentación de los dispositivos inalámbricos (tecnología inalámbrica) en la enseñanza universitaria de enfermería. Se utilizaron las bases de datos Medline y Science@Direct. Resultados. Se extrajeron 503 artículos y se seleccionaron 77, de los cuales, 40 investigaron la PDA (Personal Digital Assistant), 13 el clicker (Sistema inalámbrico de Respuesta del Estudiante) y 6 el teléfono inteligente. El uso de dispositivos móviles ha experimentado un fuerte crecimiento en los últimos cinco años, especialmente la PDA. Conclusión. El uso de dispositivos móviles en la enseñanza universitaria de enfermería ha crecido en los últimos años, especialmente el de la PDA.

Objetivo. Explorar a adoção dos dispositivos sem fio no ensino universitário de enfermagem e abordar sua repercussão para os futuros profissionais. Metodologia. Estudo bibliográfico realizado em 2011 no que se analisaram as publicações internacionais sobre o uso revisão, aplicação, opinião e experimentação dos dispositivos sem fio no ensino universitário de enfermagem da tecnologia sem fio no ensino de enfermagem. Utilizaram-se as bases de dados Medline e Science@Direct. Resultados. Extraíram-se 503 artigos e foram selecionados 77, dos quais, 40 pesquisaram a PDA (Pessoal Digital Assistant), 13 o clicker (Sistema sem fio de Resposta do Estudante) e 6 o telefone inteligente. O uso de dispositivos móveis experimentou um forte crescimento nos últimos cinco anos, especialmente a PDA. Conclusão. O uso de dispositivos móveis no ensino universitário de enfermagem cresceu nos últimos anos, especialmente o da PDA.

Teamwork as a nursing competence at Intensive Care Units

Objective. The aim in this study was to identify how Intensive Care Unit nurses perceive professional competences in thecare team. Methodology. Qualitative multiple case study with an exploratory focus. The sample consisted of 24 nurses from Intensive Care Units (ICU) at two large hospitals. To collect the information, direct observation and - structured, non-structuredand participant - interviews were used. Results. Ninety-six percent of the participants were women, 79% were less than 40 years old, and 63% possessed less than five years of professional experience in ICU. Data analysis revealed three study categories: teamwork as a nursing management tool, improving teamwork, and interpersonal communication for teamwork. Conclusion. At the ICU where the nurses work, a teamwork strategy is observed, which demands cooperation and participation by other disciplines.

Objetivo. Identificar la percepción de las enfermeras en la Unidad de Cuidados Intensivos de la competencia el trabajo en equipo profesional. Metodología. Estudio cualitativo con enfoque exploratorio, del tipo de estudio de múltiples casos. La muestra estuvo conformada por 24 enfermeras de Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) de dos grandes hospitales. Para la toma de información se empleó la observación directa y la entrevista -estructurada, no estructurada y participante-. Resultados. El 96% de los participantes eran mujeres, un 79% tenía menos de 40 años, el 63% tenía menos de cinco años de experiencia de trabajo en UCI. El análisis de los datos permitieron identificar tres categorías de estudio: el trabajo en equipo como herramienta de gestión de la enfermería, mejorando el trabajo en equipo, y la comunicación interpersonal para el trabajo en equipo. Conclusión. En la UCI, lugar de actuación de enfermeras, se observa una estrategia de trabajo en equipo, que exige la cooperación y participación de otras disciplinas.

Objetivo. Este estudo teve como objetivo identificar a percepção das enfermeiras na Unidade de Cuidados Intensivos da concorrência o trabalho em equipe profissional. Metodologia. Estudo qualitativo com enfoque exploratório, do tipo de estudo de múltiplos casos. A mostra esteve conformada por 24 enfermeiras de Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) de dois grandes hospitais. Para a tomada de informação se empregou a observação direta e a entrevista -estruturada, não estruturada e participante-. Resultados. O 96% dos participantes eram mulheres, um 79% tinha menos de 40 anos, o 63% tinha menos de cinco anos de experiência de trabalho em UCI. A análise dos dados permitiram identificar três categorias de estudo: o trabalho em equipe como ferramenta de gestão da enfermagem, melhorando o trabalho em equipe, e a comunicação interpessoal para o trabalho em equipe. Conclusão. Na UCI, lugar de atuação de enfermeiras, observa-se uma estratégia de trabalho em equipe, que exige a cooperação e participação de outras disciplinas.

Planning the required nursing personnel to respond to care needs

An approach is undertaken of the concepts and methodologies concerning the planning of the nursing personnel required to respond to the care needs of individuals, families, and groups. Planning is evermore founded on the nature of caring for human beings within the context of life, which endows the existence of the person-patient with sense and significance, as well as the nursing personnel, according to the culture and the social setting in which it is developed. Knowing what and how much personnel is required to offer caregiving has been marked by the calculation of coefficients and time averages to execute activities, the description of the work load that includes studying times and movements, analysis of supply and demand of human resource, mediated by the profession's regulations in each country and by inquiry within the context of caregiving. However, consensus has not been reached with respect to this process, but it is concluded that it is a policy action that requires regulation, investigation, and group work by nursing to make caregiving visible and legitimate as a public service that maintains life and health and which also favors and mitigates processes of disease and death faced by human beings.

Se realiza una aproximación a los conceptos y metodologías alrededor de la planeación del personal de enfermería requerido para dar respuesta a las necesidades de cuidado de individuos, familias y colectivos. La planeación se fundamenta cada vez más en la naturaleza de los cuidados del ser humano en el contexto de la vida, que dota la existencia de la persona-paciente de sentido y de significado, así como del personal de enfermería, según la cultura y el entorno social en el que se desarrolla. Conocer cuál y cuánto personal se requiere para brindar el cuidado ha estado marcado por el cálculo de coeficientes y promedios de tiempo para la ejecución de actividades, la descripción de la carga laboral que incluye el estudio de tiempos y movimientos, el análisis de oferta y demanda del recurso humano, mediado por las reglamentaciones de la profesión en cada país y por la indagación del contexto del cuidado. Sin embargo, aún no existen consensos con respecto a este proceso, pero se concluye que es una acción política que requiere de la reglamentación, regulación, la investigación y del trabajo colectivo de enfermería para visibilizar y legitimar el cuidado como un servicio público que mantiene la vida y la salud, y que, a su vez, favorece y mitiga los procesos de la enfermedad y de la muerte que afrontan los seres humanos.

Se realiza uma aproximação dos conceitos e metodologias ao redor de planejamento do pessoal de enfermagem requerido para dar resposta às necessidades de cuidado de indivíduos, famílias e coletivos, que se fundamenta cada vez mais na natureza dos cuidados do ser humano no contexto da vida, que dota de sentido e de significado segundo a cultura e o desenvolvimento social no que se desenvolve. Conhecer qual e quanto pessoal se requer para brindar o cuidado, tem estado marcado pelo cálculo de coeficientes e médias de tempo para a execução de atividades, a descrição do ônus trabalhista que inclui o estudo de tempos e movimentos, a análise de oferta e demanda do recurso humano, mediado pelas regulamentações da profissão em cada país e pela indagação do contexto do cuidado. No entanto, ainda não existem consensos neste processo, mas se conclui que é uma ação política que requer da regulamentação, regulação, a investigação e do trabalho coletivo de enfermagem para visibilizar e legitimar o cuidado como um serviço público que mantém a vida e a saúde e favorece e mitiga os processos da doença e da morte que enfrentam os seres humanos.

Care and social suffering: nursing within contexts of political violence

In light of the armed conflict and political violence in Colombia, the contribution of nursing professionals is fundamental in caring for individuals, families, and communities, whose experience because of these types of events has been devastating, not only for their physical health, but for their psychic and emotional stability. Due to this, we give way to some brief considerations on the armed conflict and political violence in Colombia. Thereafter, the notion of social suffering is included as a perspective that broadens the horizon of care within this context, then we review the elements that characterize the perspectives and domains of nursing and the possibilities offered by the new epistemological tendencies to reflect on life, as a central focus of care, from the proposals by Afaif Meleis; and, finally we discuss the role of nursing professionals in the restitution of the dignity of those who have experienced the consequences of the armed conflict.

A raíz del conflicto armado y la violencia política en Colombia, es fundamental el aporte de los profesionales de enfermería en el cuidado de los individuos familias y comunidades, cuya experiencia por este tipo de eventos ha sido devastadora, no solo para su salud física, sino para su estabilidad síquica y emocional. Por eso, se da inicio con unas breves consideraciones sobre el conflicto armado y la violencia política en Colombia. Posteriormente, se incluye la noción de sufrimiento social, como perspectiva que amplía el horizonte del cuidado en este contexto, luego se revisan los elementos que caracterizan las perspectivas y dominios de la enfermería y las posibilidades que brindan las nuevas tendencias epistemológicas, para reflexionar sobre la vida, como foco central del cuidado, desde los planteamientos de Afaif Meleis; y, finalmente se habla del papel de los profesionales de enfermería en la restitución de la dignidad de aquellos que han experimentado las consecuencias del conflicto armado.

Este artigo procura gerar uma reflexão a respeito do potencial contribua dos profissionais de enfermagem, no cuidado dos indivíduos, famílias e comunidades, que experimentaram eventos tão devastadores como os derivados do conflito armado e a violência política. Para cumprir o propósito, dá-se início com umas breves considerações sobre o conflito armado e a violência política em Colômbia. Posteriormente, inclui-se a noção de sofrimento social, como perspectiva que amplia o horizonte do cuidado neste contexto, depois se revisam os elementos que caracterizam as perspectivas e domínios da enfermagem e as possibilidades que brindam as novas tendências epistemológicas, para reflexionar sobre a vida, como foco central do cuidado, desde as propostas de Afaif Meleis. E, finalmente se fala do papel dos profissionais de enfermagem na restituição da dignidade daqueles que experimentaram as conseqüências do conflito armado.

The protection of children and adolescents from violence: an analysis of public policies and their relationship with the health sector

In this paper, public protection policies for children and adolescents are analyzed from a health perspective. Interfaces between them, public protection and health policies are presented. Then, the policies are discussed from a conceptual and philosophical viewpoint, also considering the limitations and potentials observed. Findings showed that the strong impact of violence on child and adolescent morbidity and mortality in the Brazilian population has lead to the restructuring of the victim protection network, demanding problem-solving care. Nurses' inclusion in the child and adolescent protection network is fundamental, as these professionals are in a strategic position to identify risks and possible victims.

El artículo analiza las políticas públicas de protección al niño y al adolescente desde la perspectiva de la salud. Se presentan interfaces entre la temática, las políticas públicas de protección y la salud. En consecuencia se abordan las políticas desde los puntos de vista conceptual y filosófico, así como desde las limitaciones y potencialidades observadas. Se encontró que el fuerte impacto de la violencia en la morbilidad y mortalidad de niños y adolescentes, en la población brasileña, produjo la reestructuración de la red de protección de víctimas, para la cual se debieron implementar las condiciones más óptimas a partir de una asistencia resolutiva. La inserción de los enfermeros en la red de servicios de protección a niños y adolescentes fue fundamental, ya que son profesionales que están en una posición estratégica para la identificación de riesgos y posibles víctimas.

O artigo analisa as políticas públicas de proteção ao menino e ao adolescente desde a perspectiva da saúde. Apresentam-se interfaces entre a temática, a políticas públicas de proteção e a saúde. Em conseqüência se abordam as políticas desde os pontos de vista conceitual e filosófico, bem como desde as limitações e potencialidades observadas. Encontrou-se que o forte impacto da violência na morbilidade e mortalidade de crianças e adolescentes, na população brasileira, produziu a restruturação da rede de proteção de vítimas, para a qual se devem as condições uma assistência resolutiva. A inserção dos enfermeiros na rede de serviços de proteção a crianças e adolescentes é fundamental, já que são profissionais que estão numa posição estratégica para a identificação de riscos e possíveis vítimas.

The need for a phenomenological perspective on caring in the nursing curriculum

Herein, we reflect upon the incorporation of the phenomenological perspective of caring to the nursing curriculum, bearing in mind the multi-referential orientation nursing research has been adopting in recent decades. We addressed the relevance of the perception and subjective interpretation nurses and users make of the process they are experiencing in a caring relationship as a phenomenological experience. Knowing and understanding the complexity of the world of meanings, both one's own as well as that of another, will facilitate in students the possibility to provide caring situated within a meeting space between these two subjective worlds.

En este artículo se pretende reflexionar sobre la incorporación de la perspectiva fenomenológica del cuidado al currículo enfermero, teniendo en cuenta la orientación multirreferencial que la investigación en enfermería ha ido adoptando en los últimos decenios. Se aborda la relevancia de la percepción e interpretación subjetiva que hacen los enfermeros y los usuarios acerca del proceso que experimentan en una relación de cuidado como una experiencia fenoménica. Conocer y comprender la complejidad del mundo de los significados, tanto el propio como el del otro, facilitará en el estudiante la posibilidad de otorgar un cuidado situado en un espacio de encuentro entre estos dos mundos subjetivos.

Neste artigo se pretende reflexionar sobre a incorporação da perspectiva fenomenológica do cuidado ao currículo enfermeiro, tendo em conta a orientação multirreferencial que a investigação na enfermagem foi adotando nas últimas décadas. Aborda-se a relevância da percepção e interpretação subjetiva que fazem os enfermeiros e os usuários a respeito do processo que estão experimentando numa relação de cuidado como uma experiência fenomênica.