Scielo RSS http://www.scielo.org.co/rss.php?pid=0120-995720250006&lang=en vol. 40 num. lang. en http://www.scielo.org.co/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.co http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-99572025000600001&lng=en&nrm=iso&tlng=en http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-99572025000600003&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Objetivo: Actualizar la guía colombiana de práctica clínica para el tamizaje del cáncer colorrectal (CCR) en adultos asintomáticos de riesgo promedio, incorporando la evidencia reciente y adaptándola al contexto nacional. Materiales y métodos: La Asociación Colombiana de Gastroenterología, en colaboración con la Universidad CES, lideró el proceso de actualización de la guía 2015. Se empleó la metodología GRADE y marcos de evidencia a decisión (EtD), a partir de búsquedas sistemáticas de guías internacionales, revisiones sistemáticas y metaanálisis publicados entre 2015 y 2024. El consenso final se alcanzó mediante un panel multidisciplinario de expertos, considerando aplicabilidad, recursos y equidad en el sistema de salud colombiano. El proceso de la metodología y los anexos técnicos se encuentran en la versión larga de la guía, disponible en www.gastrocol.com Resultados: Se formularon 9 recomendaciones y 5 puntos de buena práctica clínica. Los cambios principales incluyen: inicio del tamizaje a los 45 años en riesgo promedio, suspensión a los 75 años o antes en pacientes con expectativa de vida ≤10 años, colonoscopia como estrategia preferida y prueba de elección en subgrupos de alto riesgo, uso de prueba de inmunoquímica fecal (FIT) anual como alternativa poblacional y esquema de vigilancia posterior a la colonoscopia estratificado por riesgo (bajo, alto, muy alto) con intervalos diferenciados de seguimiento. Conclusiones: Esta actualización incorpora nuevas recomendaciones y establece un estándar de calidad para el tamizaje del CCR en Colombia. Esta guía ofrece criterios claros para decidir a quién, cuándo y cómo tamizar en Colombia.<hr/>Abstract Objective: To update the Colombian Clinical Practice Guideline for Colorectal Cancer (CRC) Screening in asymptomatic adults at average risk, incorporating the most recent evidence and adapting it to the national context. Materials and Methods: The Colombian Association of Gastroenterology, in collaboration with Universidad CES, led the 2025 update of the 2015 guideline. The GRADE methodology and Evidence-to-Decision (EtD) frameworks were applied, based on systematic searches of international guidelines, systematic reviews, and meta-analyses published between 2015 and 2024. Final consensus was achieved through a multidisciplinary panel of experts, considering applicability, resource availability, and equity within the Colombian healthcare system. The complete methodology and technical appendices are available in the full version of the guideline at www.gastrocol.com. Results: Nine recommendations and five good clinical practice points were formulated. The main updates include: initiating screening at 45 years of age for individuals at average risk; discontinuing screening at age 75 or earlier in patients with a life expectancy of 10 years or less; colonoscopy as the preferred screening strategy and test of choice for high-risk subgroups; annual FIT as an alternative for population-based screening; and a post-colonoscopy surveillance scheme stratified by risk level (low, high, very high) with differentiated follow-up intervals. Conclusions: This update incorporates new recommendations and establishes a quality standard for colorectal cancer screening in Colombia. The guideline provides clear criteria to determine who, when, and how to screen within the Colombian healthcare system.