Revista de la Universidad Industrial de Santander. Salud

Magic diet and health risks

Benford's law validates mortality in Gaza Strip

Medical protests, politics and health system reform

The first case-control study in Colombia

Revistas emergentes en el Journal Citation Reports: una esperanza a la purga de Publindex

Peasant family: food unites and feeds

Abstract Introduction: Nutrition represents a sociocultural process of international relevance, yet there has been limited research development from a cultural perspective. Objective: To interpret the perceptions related to nutrition among peasant families residing in a municipality in the rural area of the department of Caldas (Colombia). Methodology: This study employed interpretive ethnography, using purposive sampling. Seven peasant families participated through participant observation and ethnographic interview. Spiral analysis was performed with the support of Atlas ti software. Results: The emergent category "With food we take care of ourselves, we nourish ourselves, we unite" was, supported by three subcategories. Conclusions: Food consumption has several implicit and heterogeneous meanings, specifically nutritional intake, illness and as a demonstration of affection.

Resumen Introducción: La alimentación representa un proceso sociocultural de relevancia internacional con escasos desarrollos investigativos desde la visión cultural. Objetivo: Interpretar las percepciones relacionadas con la alimentación en las familias campesinas que residen en un municipio de la zona rural del departamento de Caldas (Colombia). Metodología: Etnografía interpretativa con muestreo intencional. Participaron siete familias campesinas a través de observación participante y entrevista etnográfica. Análisis en espiral con el apoyo del software Atlas ti. Resultados: Emergió la categoría denominada "Con la comida nos cuidamos, nos nutrimos, nos unimos" sustentada en tres subcategorias. Conclusiones: El consumo de alimentos tiene varios significados implícitos y de carácter heterogéneo, en específico el aporte nutricional, la enfermedad y como demostración de afecto.

Adaptation of an evaluation model for complex interventions in public health

Resumen Introducción: Las intervenciones en salud pública buscan aportar al mejoramiento de las condiciones de salud individual o de una comunidad en escenarios reales. No obstante, los diferentes modelos evaluativos que existen actualmente se centran en conocer su efectividad, impacto o resultados y dejan un vacío en la comprensión acerca del funcionamiento de la intervención, para quiénes y en qué circunstancias funcionan o no. Se requiere un modelo evaluativo que permita generar evidencia acerca de las explicaciones causales y los resultados asociados con la activación de mecanismos en condiciones complejas, tanto en el contexto como en su desarrollo. Objetivo: Adaptar un modelo evaluativo para intervenciones complejas en salud pública que incorpore las categorías de la evaluación realista de contexto, mecanismo y resultados en este tipo de intervenciones. Metodología: Se realizó un estudio cualitativo exploratorio de consenso formal, con técnica de grupo nominal, vinculando a 15 técnicos en salud pública y 10 expertos en evaluación e investigación evaluativa a partir de 3 talleres de discusión, y se siguió un proceso iterativo de 3 encuentros participativos hasta llegar al consenso para la consolidación del modelo evaluativo en salud pública. Resultados: Este modelo de evaluación incorpora características de las intervenciones en salud pública e integra elementos del contexto, mecanismo y resultado, para facilitar la comprensión de la efectividad de una intervención y poder determinar lo que funciona, o no, para quiénes y en qué circunstancias. Conclusiones: Esta adaptación de modelo evaluativo aporta información relevante para la toma de decisiones a partir de una evaluación de intervenciones en contextos reales.

Abstract Introduction: Public health interventions seem to contribute to the improvement of the conditions of individual or communal health in real scenarios; however, the different evaluation models that currently exist are focused in getting to know their effectiveness, impact or resultsresults. Thus leaving an empty space for the comprehension of what works within the intervention, for who and under what circumstances. In this way, it is necessary to use an evaluation model that allows to generate evidence regarding causal explanations and results associated to the activation of mechanisms in complex situations, both in the context and in the development. Objective: To adapt an evaluation model for complex interventions in public health, that incorporates the categories of the realistic evaluation of context, mechanism, and results in these types of interventions. Methodology: A qualitative exploratory study was done with a formal consensus, with a Nominal Group Technique (NGT), linking 15 technicians in public health and ten experts in evaluation and evaluative investigation within three discussion workshops, following an iterative process of three participative encounters until reaching a consensus for the consolidation of the evaluation model in public health. Results: This evaluation model incorporates characteristics of the interventions of public health and integrates elements of context, mechanism, and results, to facilitate the comprehension of the effectiveness of an intervention identifying what works (or not), for who, and under what circumstances. Conclusions: This evaluation model adaptation brings relevant information to make decisions from an evaluation of interventions in real contexts.

Evaluation of the historical production of Colombian dentistry authors in Scopus

Resumen Introducción: El avance científico de la odontología viene motivado por el desarrollo tecnológico reciente y los incentivos a la producción académica. Empero, es preocupante que, como ocurre en otras áreas del conocimiento, la producción pueda concentrarse en pocos autores. Objetivo: Evaluar la producción histórica de autores colombianos de odontología en Scopus usando la ley de Lotka. Metodología: Estudio analítico de tipo documental, retrospectivo y transversal. Se recopilaron los datos de autores y publicaciones científicas de odontología en Scopus entre 1963 y 2022. Se comparó el número de autores por publicación observado con lo esperado según la ley clásica de Lotka. Se utilizó la prueba Kolmogorov-Smirnov para establecer la existencia de diferencias significativas entre los dos conjuntos de datos, con nivel de significancia de 0,01. Resultados: Se encontraron 268 artículos distribuidos en 790 autores. El 40 % de los artículos se publicaron en los últimos 5 años (2018 - 2022). El pico histórico de producción sucedió en 2021 con 43 productos de investigación. El 60 % de todas las publicaciones se concentraron en 103 (13 %) autores. Un total de 50 (6,3 %) autores participaron en 5 o más publicaciones. Discusión: No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre el número de publicaciones por autor observado y esperado (p = 0,5189). El valor de c fue 1,87. Conclusión: La producción histórica de autores colombianos de odontología en Scopus sigue la ley de Lotka, esto concuerda con lo hallado en estudios previos realizados en otros países.

Abstract Introduction: The scientific advancement in dentistry has been driven by technological advancements in recent years and incentives for academic production. However, it is concerning that, as observed in other knowledge domains, productivity may be concentrated in the hands of few authors. Objective: To assess the historical productivity of Colombian dentistry researchers in Scopus using Lotka's law. Methods: Analytical study of a documentary, retrospective, and cross-sectional type was conducted. Data on dental authors and scientific publications in Scopus from 1963 to 2022 were collected. The number of authors per publication observed was compared with the expected values according to Lotka's classic law. The Kolmogorov-Smirnov test was utilized to determine significant differences between the two datasets, with a significance level of 0.01. Results: A historical productivity of 268 articles distributed among 790 authors was obtained. Of the articles published, 40% were published in the last 5 years (2018 - 2022). The historical peak of production occurred in 2021, with 43 research outputs. Of all publications, 60% were concentrated among 103 (13%) authors. A total of 50 (6.3%) authors participated in 5 or more publications. Discussion: No statistically significant differences were found between the observed and expected number of publications per author (p = 0.5189). The value of c was 1.87. Conclusion: The historical productivity of Colombian authors in dentistry within Scopus follows Lotka's law, aligning with findings from previous studies conducted in other countries.

Identification of influencers and characterization of the advertising of drugs and dietary supplements in Instagram

Resumen Introducción: Las redes sociales son una herramienta de comunicación rápida y efectiva para la publicidad de productos. La investigación relacionada con publicidad en redes sociales de productos farmacéuticos, como medicamentos y suplementos dietarios, es limitada. Objetivo: Caracterizar la publicidad de medicamentos y suplementos dietarios realizada por influenciadores en Instagram. Métodos: Se utilizó la plataforma de marketing de influenciadores "StarNgage" y una encuesta dirigida a estudiantes y profesores para identificar un conjunto de influenciadores, a los cuales se les realizó un seguimiento de las publicaciones realizadas en Instagram. Se utilizó un bot de recolección de datos desarrollado en Python, que descargó las publicaciones realizadas por los influenciadores seleccionados, las cuales fueron revisadas. Se caracterizaron los productos publicitados, se analizó la frecuencia de aparición de la publicidad y, finalmente, se contrastó con la normatividad vigente en Colombia. Resultados: Un total de 28 productos, tres medicamentos y 25 suplementos dietarios, fueron publicitados por 42 influenciadores. De ellos, 27 (96,4 %) no cumplieron con la normativa colombiana de publicidad para este tipo de productos. De estos productos, 3 (10,7 %) tenían el registro sanitario vencido y de 7 (25,0 %) no fue posible identificar el registro sanitario. Conclusiones: Se caracterizó la publicidad de medicamentos y suplementos dietarios realizada por influenciadores en Instagram. La publicidad de medicamentos y suplementos dietarios, a pesar de tener una relativa baja aparición en Instagram, no cumple en su mayoría con la normativa colombiana. Se puede concluir que la publicidad de los medicamentos y suplementos dietarios en redes sociales en Colombia no es específica para este tipo de medio de comunicación y debe ser regulada.

Abstract Introduction: Social networks serve as a rapid and effective communication tool for product advertising. However, research related to social media advertising of pharmaceutical products, such as medications and dietary supplements, is limited. Objective: This study aims to characterize the advertising of drugs and dietary supplements conducted by influencers on Instagram. Methods: We employed the influencer marketing platform "StarNgage" and conducted a survey among students and professors to identify a group of influencers. These influencers were then monitored for their Instagram postings. Data collection was facilitated by a Python-developed data scraping bot, which downloaded the influencer-selected posts for subsequent analysis. The products being advertised were characterized, and the frequency of advertising appearances was examined; finally, the information was compared with the current regulations in Colombia. Results: A total of 28 products were promoted by 42 influencers, including three medications and 25 dietary supplements. Notably, 27 of these products (96.4 %) did not adhere to Colombian advertising regulations for such products. Three products (10.7 %) had expired health authorization, and for seven products (25.0 °%), the authorization could not be identified. Conclusions: This study successfully characterized medication and dietary supplement advertising conducted by influencers on Instagram. Despite relatively infrequent appearances on Instagram, most of the pharmaceutical product advertising does not comply with Colombian regulations. It can be concluded that drugs and dietary supplements advertising on social networks in Colombia lacks specificity for this media and requires regulatory attention.

Proposal for an information management system to improve the efficiency of the prevention and early detection process of breast cancer in Colombia

Resumen Introducción: En 2020, la Organización Mundial de la Salud reportó que el cáncer de mama hace parte de los cinco tipos de cáncer con mayor mortalidad humana a nivel mundial. En Colombia, el Ministerio de Salud y Protección Social anunció en el "Plan Decenal para el Control del Cáncer en Colombia, 2012-2021" que esta patología encabeza la lista de cáncer que cobra más vidas de mujeres en el país. Así, el cáncer de mama cobra gran importancia en salud pública y surge la necesidad de desarrollar estrategias que contribuyan a su prevención y detección temprana. Objetivo: Proponer un sistema de gestión de información para aumentar y optimizar la eficiencia del proceso de detección y prevención de cáncer de mama en Colombia. Metodología: Se llevó a cabo un análisis de información para procesos de asignación de consultas, diagnóstico del cáncer de mama, toma y lectura de mamografías en Colombia. Se estudió la eficiencia temporal para cada uno de estos pasos. Consecuentemente, se consideraron y discutieron los requerimientos de un sistema de gestión de información que optimizara tal eficiencia. Resultados: Independientemente del tratamiento asignado al paciente, se encontraron puntos críticos en cada paso de este. Demoras superiores a tres meses para cada etapa del tratamiento hicieron que su eficiencia fuera innecesariamente baja. Esta ineficiencia puede ser reducida significativamente al implementar el sistema de gestión propuesto en este estudio. Discusión: Las demoras durante el tratamiento del cáncer de mama conllevan a un desarrollo de esta enfermedad o reducen las probabilidades de controlarla o prevenirla a tiempo. Así, una gestión eficiente de información y de recursos disponibles es mandatorio. Aquí se propone un sistema de gestión de información que, de implementarse, puede reducir significativamente los tiempos de espera del paciente de años o meses a días, horas o minutos.

Abstract Introduction: In 2020, the World Health Organization reported breast cancer as one of the five types of cancer with the highest human mortality worldwide. In Colombia, the Ministry of Health and Social Protection announced, in the "Plan Decenal para el Control del Cáncer en Colombia, 2012-2021" (Ten-Year Plan for Cancer Control in Colombia, 2012-2021), that this pathology heads the list of cancer that claims the most lives of women in the country. Therefore, breast cancer acquires great importance in public health, and the need for developing strategies that contribute its prevention and early detection arises. Objective: To propose an information management system to increase and optimize the efficiency for breast cancer detection and prevention process in Colombia. Methodology: Based on an analysis of information for appointment assignment processes, breast cancer diagnosis, taking and reading mammograms in Colombia, the temporal efficiency for each of these steps is studied. Consequently, the requirements of an information management system that optimizes such efficiency are considered and discussed. Results: Regardless of the treatment assigned to the patient, critical points are found in each step of such a treatment. More than three months of delays for each stage of treatment make its efficiency unnecessarily low. This inefficiency can be significantly reduced by implementing the management system proposed in this study. Discussion: Delays during breast cancer treatment may lead to disease development and may reduce the chances of controlling or preventing it in time. Therefore, an efficient management of information and the available resources is mandatory. Here we propose an information management system that, if implemented, can significantly reduce patient waiting times from years or months to days, hours or minutes.

Coping capacity and adaptation in adolescents with type 1 diabetes mellitus

Resumen Introducción: La diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad que se presenta comúnmente en la adolescencia. Así mismo, las personas diagnosticadas con esta enfermedad experimentan estrés cotidianamente en relación con el cuidado y el tratamiento que requieren y el despliegue de estrategias de adaptación y afrontamiento. Objetivo: Describir la capacidad de afrontamiento y adaptación en adolescentes con diabetes mellitus tipo 1. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal. Se realizó un muestreo no probabilístico a conveniencia que incluyó 100 adolescentes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1. Los criterios de inclusión que debían cumplir fueron: edad, periodo de atención, atención en dos instituciones prestadoras de salud de la ciudad de Manizales, firma de consentimiento y asentimiento informado. Se midieron variables sociodemográficas y se aplicó la escala de proceso afrontamiento y adaptación, versión abreviada en español. Resultados: Los adolescentes con diabetes mellitus tipo 1 manifestaron un nivel de afrontamiento y adaptación medio de 55 %. El sexo asignado al nacer y el tiempo en el que se presentó el diagnóstico no incidieron en el grado de afrontamiento y adaptación de los participantes. En cuanto a los mecanismos de afrontamiento y adaptación, se centraron tanto en el problema como en la emoción. Conclusiones: Se requiere fortalecer las políticas públicas que incluyan al adolescente con diabetes mellitus, así como la creación de programas que lideren la atención en salud para disminuir la carga de la enfermedad, potencializar las estrategias de afrontamiento y adaptación, y a su vez promuevan años de vida saludable en este grupo poblacional.

Abstract Introduction: Diabetes mellitus is a disease that commonly occurs in childhood. Similarly, the adolescents in this condition daily experience care and treatment-related stress, which can result in depression and anxiety symptoms. Therefore, it is necessary to support them in the use of appropriate strategies in the coping process to develop adaptive responses. Objective: To describe the coping capacity and adaptation in adolescents with type 1 diabetes mellitus. Methodology: A quantitative, descriptive and cross-sectional study was conducted. A non-probabilistic convenience sampling was carried out, including 100 adolescents with a diagnosis of type 1 diabetes mellitus, in two health care institutions in the city of Manizales, Colombia, who met the inclusion criteria, namely: period of care, age, consent and assent. The sociodemographic variables were measured, and the Coping Adaptation Processing Scale, short Spanish version, was applied. Results: The adolescents with type 1 diabetes mellitus reported a mean coping and adaptation level of 55%. The biological sex and diagnosis time did not influence the level of coping and adaptation. In respect of coping strategies, the self-concept was highlighted, since most adolescents felt strong not only when they effectively handled their problems, but also because of their ability to accept them as they arose. Conclusions: Public policies that include adolescents with diabetes mellitus must be strengthened, as well as the creation of programs that lead health care to reduce the burden of the disease, strengthen coping and adaptation strategies, and promote healthy life years in this population group.

Academic stress in university students: The silent epidemic in a health sciences faculty

Resumen Introducción: Existe un aumento en la evidencia que demuestra los efectos adversos del estrés académico en los estudiantes de educación superior de áreas de la salud. Objetivo: Identificar la presencia de estrés académico en estudiantes de morfología de cuatro programas de una facultad de ciencias de la salud. Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte longitudinal con una población de 78 estudiantes de morfología donde se evaluaron los principales estresores a través de la aplicación del Cuestionario de Estrés Académico. Resultados: Se identificó que los estudiantes de morfología perciben el estrés de manera aumentada a medida que transcurre el semestre académico, esto se relaciona principalmente con estresores como sobrecarga académica, exámenes y deficiencias metodológicas del profesorado. En respuesta al estrés, los estudiantes relataron que el sentimiento más experimentado era agotamiento físico, seguido por irascibilidad y alteraciones de sueño. Por último, se determinó que los estudiantes recurrían principalmente a la búsqueda de apoyo social, la reevaluación positiva, planificación y gestión de recursos personales como estrategias para afrontar el estrés. Conclusiones: El estrés académico es una problemática en ascenso que afecta considerablemente a los jóvenes debido a diversos factores estresores. Este artículo resalta las condiciones de estrés a las que se enfrentan los estudiantes de ciencias de la salud y hace un llamado a las instituciones universitarias a identificar las condiciones de estrés a las que se ven sometidos sus estudiantes y a generar estrategias que puedan mitigarlas.

Abstract Introduction: There is increasing evidence showing the adverse effects of academic stress on higher education students in health fields. Objective: The aim of this research was to identify the presence of academic stress in morphology students of four programs of a Health Sciences Faculty. Method: A descriptive longitudinal study was carried out with a population of 78 morphology students, where the main stressors were evaluated through the application of the Academic Stress Questionnaire. Results: It was identified that morphology students perceive stress in an increased way as the academic semester goes by, this is mainly related to stressors such as academic overload, exams and methodological deficiencies of the teaching staff. In response to stress, the students reported that the most experienced feeling was physical exhaustion, followed by anger and sleep disturbances. Finally, it was determined that the students, as strategies to cope with stress, resorted mainly to the search for social support, positive reappraisal, planning and management of personal resources. Conclusions: Academic stress is a growing problem that considerably affects young people due to various stressors. This article highlights the stress conditions that health sciences students face, and calls on university institutions to identify the stress conditions to which their students are subjected and to generate strategies that can mitigate them.

Socioecological models and public health: A perspective from human agency

Frequency, risk factors and characteristics of nursing students with intent to drop out of school

Resumen Introducción: El abandono y deserción de los estudios superiores son preocupaciones compartidas por los sistemas educativos del mundo, por tratarse de fenómenos generalizados que repercuten negativamente en el desarrollo económico y social de los países, especialmente los que se encuentran en vías de desarrollo. Objetivo: Determinar la frecuencia, factores de riesgo y características de los estudiantes de enfermería con intención de abandono escolar en una universidad pública. Metodología: Estudio analítico transversal, cuya población estuvo constituida por 81 estudiantes, seleccionados a través de un muestreo probabilístico estratificado. Se empleó el cuestionario Factores de riesgo de deserción estudiantil universitaria y se elaboró un cuestionario para valorar las características de los estudiantes con intención de abandono. El análisis estadístico se realizó con estadística descriptiva e inferencial a través de pruebas paramétricas y no paramétricas. Como medida de asociación se calculó el OR bivariado y análisis de regresión. Resultados: La frecuencia de intención de abandono escolar fue de 45,6 % y se asoció con el género masculino, proceder de Neiva, tener nivel medio de motivación, regular interacción social, regular estado de salud, motivos personales, preferir estudiar en otra universidad y tener buena relación con los compañeros. Dentro de las características de los estudiantes con intención de abandono escolar se halló la revisión de temas de otras asignaturas, estar poco concentrados durante las clases y no participar en actividades representativas o grupos sociales del programa ni de la universidad. Conclusiones: La alta frecuencia en la intención de abandono escolar de la carrera de enfermería puede verse influenciada por factores individuales, socioeconómicos y académicos, siendo necesario propiciar reflexiones en torno a las estrategias que la universidad y específicamente el programa pueden realizar e implementar para mitigar dicha problemática y que redunden en la permanencia y graduación de estos estudiantes.

Abstract Introduction: Dropout and desertion from higher education is a concern shared by the world's educational systems, as they constitute a widespread phenomenon that negatively impacts the economic and social development of countries, especially developing countries. Objective: To determine the frequency, risk factors, and characteristics of nursing students who intend to drop out of school at a public university. Methodology: A cross-sectional analytical study was developed, whose population consisted of 81 students selected through a stratified probabilistic sample. Risk factors of university student dropout questionnaire were used, and a new instrument was built and validated to assess the characteristics of students with the intention of dropping out. The statistical analysis was performed with descriptive and inferential statistics using parametric and nonparametric tests. The bivariate OR and regression analysis were calculated as a measure of association. Results: The frequency of intention to drop out of school was 45.6%, possibly associated with male gender, coming from Neiva, having an average level of motivation, regular social interaction, a normal state of health, personal reasons, preferring to study at another university, considering dropping out during the last month and having a good relationship with classmates. Among the characteristics of the students with the intention of dropping out, the revision of topics from other subjects, poor concentration during classes, and lack of participation in representative activities or social groups of either the program or the university were found. Conclusions: The high frequency of intention to drop out of school in the nursing program may be influenced by individual, socioeconomic, and academic factors, being necessary to promote reflections on the strategies that the university and specifically the program can carry out and implement to mitigate this problem and that result in the permanence and graduation of these students.

How much do commercial sunscreens protect us? in vitro evaluation of photoprotection claim of products marketed in Colombia

Resumen Introducción: Los indudables efectos nocivos que causa la radiación ultravioleta sobre la piel y la salud en general hacen necesario el uso diario de fotoprotectores. Estos se suelen seleccionar en función del factor de protección solar, que demuestra la fotoprotección frente a los rayos UVB, pero además es necesario determinar la protección en UVA a través de parámetros como el factor de protección UVA (FPUVA) y la longitud de onda crítica (λc). Sin embargo, diversos estudios han expuesto que el FPS de algunos productos es menor al etiquetado, lo que disminuye su eficacia contra la radiación, máxime si se considera que los usuarios no usan la cantidad adecuada. Objetivo: Evaluar la capacidad de fotoprotección en el UVA-UVB de 14 fotoprotectores comerciales mediante la medición de los parámetros: FPS, FPUVA, longitud de onda crítica (λc) y relación UVA/UVB in vitro. Metodología: Se siguió el método ISO 24443 usando placas de PMMA de 6μm y se aplicaron 1,3 mg/cm2 de producto, se llevaron a un espectrofotómetro de transmitancia difusa para medir la absorbancia del producto y se calculó cada uno de los índices de fotoprotección. Posteriormente, se evaluó la fotoestabilidad de las formulaciones por irradiación en un simulador solar. Resultados: Se encontró que 6 de 14 fotoprotectores (43 %) tienen un FPS espectrofotométrico menor al etiquetado y que solo 9 fotoprotectores cumplen con los parámetros de longitud de onda crítica y relación FPUVA/ FPS para ser etiquetados como amplio espectro según la Unión Europea. Conclusiones: La medición del FPS in vitro sigue siendo un gran reto, debido a la variabilidad causada por diversos factores que influyen en el método. Sin embargo, sigue siendo una alternativa efectiva para la verificación del FPS y su correlación con el FPS in vivo, además de ser la metodología aceptada en Europa y Estados Unidos para proclamar fotoprotección en la UVA.

Abstract Introduction: Harmful effects of ultraviolet radiation (UVR) on the skin and health in general make the daily use of sunscreens necessary. These are usually selected according to the Sun Protection Factor (SPF), which demonstrates photoprotection against UVB radiation, but, in addition, it is necessary to determine the UVA protection through parameters such as UVA Protection Factor (UVAPF) and the critical wavelength (λc). However, several studies have shown that the SPF of some products is lower than the labeled FPS, which reduces their effectiveness against radiation, especially if it is considered that users do not apply the right amount. Objective: To evaluate the UVA-UVB photoprotection capacity of 14 sunscreens by measuring the parameters: SPF, UVAPF, critical wavelength (λc) and UVA/UVB ratio in vitro. Methodology: ISO 24443 method was followed using 6μm PMMA plates and 1.3 mg/cm2 of product was applied, a diffuse transmittance spectrophotometer was used to measure absorption of product and the evaluated parameters were obtained, subsequently, photostability of formulations by irradiation in a solar simulator was evaluated. Results: From the 14 sunscreens, 6 of then (43%) were found to have a spectrophotometric SPF lower than the labeled SPF and only 9 sunscreens met the critical wavelength and UVAPF/SPF ratio parameters to be labeled as broad spectrum according to the European Union. Conclusions: SPF measurement in vitro remains a great challenge due to the variability caused by various factors in the method; however, it continues to be an effective alternative for verifying SPF and correlative with SPF in vivo, in addition to being the accepted methodology in Europe and the United States to proclaim UVA photoprotection.

Relationship between knowledge, practices and participation in dengue prevention with individual and contextual factors in Colombia

Resumen Introducción: El dengue es una infección vírica de gran impacto por la capacidad expansiva y adaptativa del vector que la transmite, situación que amerita explicar los factores individuales, el contexto en función del grado de conocimientos sobre la enfermedad, y la forma en que dichos conocimientos son movilizados a través de prácticas familiares y la participación de la comunidad. Objetivo: Determinar la relación de los conocimientos, prácticas y participación en los programas de prevención del dengue con los factores individuales y del entorno. Metodología: Estudio correlacional transversal desarrollado en Córdoba, Colombia durante 2021. Se aplicó una encuesta a 328 personas. Para el análisis se empleó la estadística descriptiva e inferencial y la aplicación del chi cuadrado a un nivel de significancia del 5 %. Resultados: Existe asociación significativa entre el conocimiento sobre las causas y el grado de escolaridad; el conocimiento de los síntomas con el lugar de residencia, sexo, nivel educativo e ingresos familiares; así como también con el acceso al servicio de alcantarillado, depósitos de agua permanente, el hábito de fumigar y el uso de repelentes. Los datos son acordes con la tendencia que vincula la presencia del dengue en regiones con altos niveles de vulnerabilidad social y condiciones del contexto aptas para propagar el vector. Conclusiones: El déficit educativo, el sexo masculino, devengar pocos ingresos y el lugar de residencia inciden en los niveles de participación para prevenir el dengue.

Abstract Introduction: Dengue is a viral infection of great impact due to the expansive and adaptive capacity of its vector, a situation that requires explaining the individual and context factors based on the degree of knowledge about the disease and the way in which this knowledge is mobilized through family practices and community participation. Objective: To determine the association between knowledge, practices and participation in dengue prevention programs with individual and environmental factors. Methods: Cross-sectional correlational study developed in Córdoba, Colombia during 2021. A survey was applied to 328 people. For the analysis, descriptive statistics and the application of a Chi-squared test at a significance level of 5% were used. Results: There is a significant association between knowledge about the causes and the level of schooling; knowing the symptoms with the place of residence, sex, educational level and family income; as well as with access to sewage service, permanent water tanks, the habit of fumigating and the use of repellents. The data is consistent with the trend that links the presence of dengue in regions with high levels of social vulnerability and contextual conditions suitable for propagating the vector. Conclusions: The educational deficit, male sex, earning little income and place of residence affect the levels of participation to prevent dengue.

Mental and psychosocial health in survivors of the Bojayá massacre: a narrative study of topics

Resumen Introducción: La masacre de Bojayá constituye uno de los eventos más visibles del conflicto armado en Colombia. La muerte de aproximadamente 119 personas y las afectaciones en los sobrevivientes siguen siendo importantes temas de análisis y estudio. Objetivo: Caracterizar la salud mental y psicosocial de las víctimas de la masacre de Bojayá desde las narrativas de los supervivientes. Metodología: Estudio cualitativo narrativo de tópicos. Se analizaron registros de 66 personas supervivientes ubicadas en el municipio de Bojayá y en la ciudad de Quibdó. Resultados: La salud mental de los sobrevivientes a la masacre se encuentra afectada principalmente por síntomas persistentes de tristeza, miedo y desesperanza. Respecto a la salud psicosocial, la familia es considerada la principal red de apoyo y un recurso fundamental para el bienestar, además de otras redes comunitarias. Las redes familiares y comunitarias se vieron modificadas, relacionando la fragmentación familiar con la migración y desplazamiento forzado. Discusión: Tanto el perfil de signos y síntomas encontrado, como las estrategias de afrontamiento y formas de resiliencia utilizadas por los supervivientes coinciden con lo reportado en otros estudios realizados con supervivientes de masacres. No obstante, en un marco de exposición continuada a eventos vitales no normativos, las afectaciones de salud mental y psicosocial se han mantenido en el tiempo. Conclusiones: Las narrativas de los sobrevivientes sobre salud mental muestran síntomas no resueltos que ameritan estudios posteriores. Predominaron las alteraciones del estado de ánimo; también fueron exhibidas múltiples estrategias adaptativas individuales y colectivas, sostenidas especialmente por redes de apoyo primarias.

Abstract Introduction: The Bojayá Massacre is one of the most visible events of the armed conflict in Colombia. The death of approximately 119 people and the effects on survivors remain as important subjects of analysis and study. Objective: To characterize the mental and psychosocial health of the victims of the Bojayá massacre based on the narratives provided by the survivors. Methodology: Qualitative narrative study of topics. Records of 66 survivors located in the municipality of Bojayá and the city of Quibdó were analyzed. Results: The mental health of the massacre's survivors continues to be mainly affected by persistent symptoms of sadness, fear and hopelessness. Regarding to psychosocial health, family is considered the main support network and a fundamental resource for well-being, alongside other community networks. Family and community networks were modified, associating family fragmentation with migration and forced displacement. Discussion: The profile of signs and symptoms and the coping strategies and forms of resilience used by the survivors coincide with findings of other studies involving survivors of massacres. However, in a framework of continuous exposure to non-normative life events, the effects on mental and psychosocial health persist over time. Conclusions: The narratives of the survivors about mental health show unresolved symptoms that warrant further studies. Mood disorders predominated, and multiple individual and collective adaptive strategies were also exhibited, especially based on primary support networks.

Nursing workload in respiratory care units for COVID-19 patients

Resumen Introducción: La pandemia de COVID-19 ha tenido un efecto importante en el sector de la salud, en particular en las áreas de cuidados intensivos y respiratorios. Los profesionales de enfermería que trabajan en estas áreas han experimentado una sobrecarga de trabajo que ha tenido un impacto negativo en la calidad de atención y en la seguridad de los pacientes. Objetivo: Evaluar la carga de trabajo en enfermería durante la atención de pacientes con COVID-19 de dos unidades respiratorias por medio del Nursing Activities Score (NAS). Metodología: Se llevó a cabo un estudio descriptivo de corte transversal. Se analizaron variables sociodemográficas y las puntuaciones NAS. Resultados: Se realizó un estudio que incluyó a 452 pacientes hospitalizados en unidades de cuidado respiratorio debido al COVID-19. La edad promedio en el grupo con puntuaciones NAS bajo fue de 57,6 ± 19,8 años, mientras que en el grupo con puntuaciones NAS elevadas fue de 60,3 ± 21,7 años. El análisis estadístico reveló que un puntaje NAS elevado estaba asociado con la presencia de comorbilidades, una estancia prolongada en el hospital y una mayor tasa de mortalidad, con un valor de p menor a 0,00. Discusión: Estos resultados sugieren que los pacientes con COVID-19 exhiben características clínicas y demográficas parecidas en todo el mundo, y que la existencia de enfermedades preexistentes y el tiempo de hospitalización podrían ser elementos cruciales que influencien la gravedad del padecimiento y el índice de mortalidad. Conclusiones: La población de pacientes COVID-19 en este estudio presentó particularidades clínicas y demográficas similares a investigaciones previas sobre la enfermedad. La presencia de enfermedades preexistentes, el tiempo de hospitalización y la mortalidad se relacionaron a NAS elevados en esta población.

Abstract Introduction: The COVID-19 pandemic has had a significant effect on the healthcare sector, particularly in the intensive care and respiratory areas. Nurses working in these areas have experienced work overload that has had a negative impact on quality of care and patient safety. Objective: To assess nursing workload during the care of COVID-19 patients in two respiratory units using the Nursing Activities Score (NAS). Methodology: A descriptive, cross-sectional study was carried out. Sociodemographic variables and NAS scores were analyzed. Results: A study was conducted, including 452 patients hospitalized in respiratory care units due to COVID-19. The mean age in the group with low NAS scores was 57.6 ± 19.8 years, while in the group with high NAS scores it was 60.3 ± 21.7 years. Statistical analysis revealed that a high NAS score was associated with the presence of comorbidities, a prolonged hospital stay, and a higher mortality rate, with a p value of less than 0.00. Discussion: These results suggest that patients with COVID-19 exhibit similar clinical and demographic characteristics worldwide and that the existence of pre-existing conditions and length of hospitalization could be crucial elements influencing the severity of the condition and mortality rate. Conclusions: The COVID-19 patient population in this study presented clinical and demographic particularities similar to previous research on the disease. The presence of pre-existing diseases, hospitalization time, and mortality were related to high NAS in this population.

Design of a website as support for the development of telehealth modalities in physiotherapy

Resumen Introducción: La incorporación de tecnologías de información y comunicación (TIC) en procesos de atención en salud es relevante, dada la necesidad de facilitar el acceso, la oportunidad y la resolución de problemas de salud. Objetivo: Diseñar un sitio web en donde se dispongan herramientas de evaluación e intervención en fisioterapia digital que favorezcan el desarrollo de competencias de estudiantes y profesionales de fisioterapia en la aplicación de modalidades de telesalud para la atención de usuarios. Metodología: Se desarrolló por etapas, en primer lugar la etapa de planificación, donde se identificaron los requerimientos del proyecto, publico objetivo, tipo de formato y herramientas de apoyo accesibles; posteriormente la de creación, en la cual se llevó a cabo el diseño conceptual, visual, esquema de organización, elementos de interacción, multimedia, elaboración de prototipos de la interfaz de funcionamiento y navegación del sitio. Finalmente, se realizó la etapa de validación interna y externa. Resultados: La página web: www.fisiouisdigital.com consta de ocho secciones e incluye herramientas TIC como respuesta a las necesidades manifestadas para el desarrollo de modalidades de telesalud en fisioterapia. La página web fue validada por cinco expertos que consideraron que cumple con requisitos relacionados con navegabilidad, accesibilidad, atractivo y novedad. Los ajustes sugeridos fueron implementados antes de permitir el acceso público a la página. Discusión: Se reconocen los aportes y limitaciones del fisioterapeuta en el desarrollo de esta propuesta. Se sugiere a futuro desarrollar una plataforma robusta para el desarrollo de la práctica de fisioterapia digital. Conclusiones: Debido a las restricciones derivadas por la pandemia de COVID-19, la página web Fisiouisdigital responde a una necesidad real brindando herramientas de apoyo para el ejercicio profesional del fisioterapeuta.

Abstract Introduction: The incorporation of information and communication technologies (TIC by its acronym in Spanish) in health care processes is relevant, given the need to facilitate access, opportunity and resolution of health problems. Objective: Design a website where evaluation and intervention tools are available in digital physiotherapy to favor the development of competencies of physiotherapy students and professionals in the application of telehealth modalities for user care. Methodology: It was developed in stages; in the first place, the planning stage, where project requirements, target audience, delivery format and accessible support tools were identified; posteriorly, a creation stage, in which conceptual and visual design, organization scheme, multimedia, and interaction elements, prototyping of the site's operation and navigation interface were performed; and finally, an internal and external validation stage. Results: The website: www.fisiouisdigital.com consists of 8 sections and includes ICT tools that respond to the needs expressed for the development of telehealth modalities in physiotherapy. The website was validated by 5 experts who considered that it meets the requirements related to navigability, accessibility, attractiveness and novelty. The adjustments suggested were implemented before allowing public access to the page. Discussion: The contributions and limitations of the physical therapist in the development of this proposal are recognized. It is suggested in the future to develop a robust platform for the development of the digital physical therapy practice. Conclusions: Due to the restrictions derived from the pandemic of COVID 19, the Fisiouisdigital website responds to a real need by providing support tools for the professional practice of the physical therapist.

Satisfaction with telehealth care during the COVID-19 pandemic in outpatients

Resumen Introducción: Las telecomunicaciones han permitido introducir otras modalidades de atención en salud. La pandemia contribuyó a acelerar su implementación. La satisfacción del usuario es un indicador de calidad de los servicios. Objetivo: Explorar el grado de satisfacción con la atención recibida mediante telesalud durante la pandemia en pacientes de un entorno ambulatorio en Bogotá, Colombia. Metodología: Estudio transversal realizado en dos instituciones de atención primaria (mayo-agosto de 2021). Se aplicó una encuesta telefónica posterior a la atención y se obtuvo información sociodemográfica, clínica y de percepción de satisfacción. Esta fue analizada mediante estadística descriptiva y se establecieron asociaciones mediante modelos de regresión logística. Resultados: Participaron 346 usuarios, con edad promedio de 47 años, 69,9 % mujeres y 43,9 % realizaron estudios superiores. El 82,4 % reportó un alto nivel de satisfacción con la telesalud. La percepción frente a la comprensión del motivo de consulta, confianza generada, amabilidad, claridad en las indicaciones y respeto a la privacidad por parte del profesional fue alta (8,6/10). Las personas con mayor satisfacción manifestaron que la telesalud podría ser utilizada en la postpandemia (OR: 12,05; IC 95 %: 4,77 - 30,43). Discusión: Los usuarios se mostraron muy satisfechos con la atención recibida mediante telesalud durante la pandemia, similar a los hallazgos de otros autores, con una alta receptividad frente a la incorporación de esta modalidad al modelo de atención regular. Conclusiones: El alto nivel de satisfacción y aceptación de la telesalud por parte de los usuarios ratifica la necesidad de comprender y potencializar su rol como complemento a los modelos de atención integral en salud.

Abstract Introduction: Telecommunications have made it possible to introduce other forms of health care. The pandemic helped speed up its implementation. User satisfaction is an indicator of service quality. Objective: To explore the degree of satisfaction with the care received through telehealth during the pandemic in an outpatient setting in Bogotá, Colombia. Methods: Cross-sectional study carried out in two outpatient primary care institutions, during May and August 2021. After the care, a telephone survey was applied, obtaining sociodemographic, clinical and satisfaction perception information. It was analyzed through descriptive statistics, establishing associations between them. Results: A total of 346 users participated, average age 47 years, 69.9 % women;43.9 % with higher education. 82.4 % reported a high level of satisfaction with telehealth. The perception regarding the understanding of their reason for consultation, trust generated, friendliness, clarity in the indications and respect for privacy by the professional, was high (8.6/10). People with the greatest satisfaction stated that telehealth could be used in the post-pandemic (OR: 12.05; 95 % CI: 4.77 - 30.43). Discussion: Users were very satisfied with the care received through telehealth during the pandemic, like the findings of other authors, with a high receptivity to the incorporation of this modality to the regular care model. Conclusions: The high level of satisfaction and acceptance of telehealth by users ratifies the need to understand and enhance its role as a complement to comprehensive health care models.

Distribution of COVID-19 related deaths in municipalities from Sonora, Mexico, 2020

Abstract Introduction: The COVID-19 pandemic has challenged societies, not only because of its magnitude and impact, but also because it has deepened health inequalities and inequities. Socially disadvantaged groups show a higher frequency of adverse health events due to COVID-19, particularly in Latin America. With that in mind, we describe the distribution of deaths in COVID-19 patients stratified by sociodemographic characteristics and medical comorbidities, and explore perceptions related to disease-care, in selected rural and urban localities from Sonora, Mexico. Methods: We conducted a cross-sectional study on 160 deaths attributed to COVID-19, from the period April 1st and July 31st 2020, using death certificates as a data source. Furthermore, to explore the variables of interest, a verbal autopsy was applied to a relative caregiver for the patient's health. Data collected was analyzed by descriptive statistics and qualitative technique. Results: We did not find significant differences in sociodemographic conditions among the COVID-19 deaths. Interestingly, 85.6% of the deceased had a chronic medical condition and 74.4% of all deaths took place in an urban locality. Caregivers frequently consigned deficiencies from medical services over the disease-care process of COVID-19 deaths.

Resumen Introducción: La pandemia de COVID-19 ha desafiado a las sociedades, no solo por su magnitud e impacto, sino también porque ha profundizado las desigualdades e inequidades en salud. Los grupos socialmente desfavorecidos muestran una mayor frecuencia de eventos de salud adversos debido a COVID-19, particularmente en América Latina. Con eso en mente, describimos la distribución de muertes en pacientes con COVID-19 estratificadas por características sociodemográficas, comorbilidades médicas y exploramos percepciones relacionadas con la atención de la enfermedad en localidades rurales y urbanas seleccionadas de Sonora, México. Métodos: Realizamos un estudio transversal de 160 muertes atribuidas a COVID-19, correspondientes al periodo Abril 1-Julio 31, 2020, usando como fuente de datos los certificados de defunción. Además, para explorar las variables de interés, se aplicó una autopsia verbal a un familiar cuidador de la salud del paciente. Los datos recolectados fueron analizados por estadística descriptiva y técnica cualitativa. Resultados: No encontramos diferencias significativas en las condiciones sociodemográficas entre las muertes por COVID-19. Se observó que 85.6 % de los fallecidos padecían una enfermedad crónica y 74.4 % de todas las muertes ocurrieron en una localidad urbana. Los cuidadores frecuentemente atribuyeron deficiencias de los servicios médicos al proceso de atención de las muertes por COVID-19.

Exploring the experience of a hospital care strategy during the COVID-19 pandemic: A qualitative study

Abstract Introduction: At the hospital level, the SARS-CoV-2 pandemic required biosafety measures which negatively affected person-centered care. Objective: Describe patients, relatives, and healthcare teams' experience with virtual and face-to-face accompaniment strategy in hospital care during the COVID-19 pandemic. Methods: A qualitative study with a phenomenological approach was carried out, where 32 semi-structured interviews were conducted (10 patients, 10 relatives and 12 professionals). The information was analyzed following Colaizzi's method, considering three moments: before, during and after the strategy. Results: It was found that the experience before the implementation was permeated by negative perceptions regarding the care process; during the implementation, the experience changed mostly as a positive and restorative experience; and after the implementation, the strategy was rated as useful and effective. Discussion: The findings obtained in this study are similar to those reported in the literature. The restriction of visits in hospital services produced psychological symptoms, stress and affectation in the family and social area in all people. In health personnel, there was evidence of workload and emotional affectation. Likewise, it confirms that the implementation of accompaniment strategies has a positive effect on the restoration of family-patient-health personnel communication and the care of psychosocial needs. Conclusion: In a pandemic situation, it is feasible to maintain the person-centered care in the hospital guaranteeing warmth, well-being, and effective communication between patients, relatives and healthcare teams.

Resumen Introducción: A nivel hospitalario, la pandemia por SARS-CoV-2 requirió medidas de bioseguridad que incidieron negativamente en la atención centrada en la persona. Objetivo: Describir la experiencia de pacientes, familiares y equipos de salud con la estrategia de acompañamiento virtual y presencial en la atención hospitalaria durante la pandemia por COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio cualitativo con enfoque fenomenológico. Se realizaron 32 entrevistas semiestructuradas (10 pacientes, 10 familiares y 12 profesionales). La información fue analizada siguiendo el método de Colaizzi, se consideraron tres momentos, antes, durante y después de la estrategia. Resultados: Se constató que la experiencia previa a la implementación estuvo permeada por percepciones negativas sobre el proceso de atención; durante la implementación, la experiencia cambió mayormente como una experiencia positiva y reparadora; y luego de la implementación, la estrategia fue calificada como útil y efectiva. Discusión: Los hallazgos obtenidos en este estudio son similares a los reportados en la literatura. La restricción de visitas en los servicios hospitalarios produjo síntomas psicológicos, estrés y afectación en el ámbito familiar y social en todas las personas. En el personal de salud se evidenció una sobrecarga y afectación emocional. Asimismo, confirma que la implementación de estrategias de acompañamiento tiene un efecto positivo en el restablecimiento de la comunicación familia-paciente-personal de salud y la atención de necesidades psicosociales. Conclusión: En situación de pandemia es factible mantener el cuidado centrado en la persona en la atención hospitalaria, garantizando calidez, bienestar y comunicación efectiva entre pacientes, familiares y equipos de salud.

Experiences during the covid 19 pandemic of postpartum women, Boyacá, Colombia, 2021

Resumen Introducción: Durante la pandemia por COVID-19, las mujeres gestantes se vieron afectadas, tanto por los efectos de la enfermedad, como por las consecuencias derivadas de las cuarentenas y restricciones dadas por la emergencia sanitaria. Se han señalado los efectos negativos del confinamiento sobre la salud sexual y reproductiva. Objetivos: Describir las vivencias en torno a la pandemia de COVID-19 de un grupo de mujeres gestantes que fueron atendidas en una institución de salud del departamento de Boyacá. Metodología: Estudio cualitativo con enfoque fenomenológico interpretativo, utilizando el modelo de análisis cualitativo de Harry F. Wolcott. Resultados: Posterior a la transcripción de las entrevistas realizadas a 10 informantes, se realiza el análisis donde emergen cuatro categorías así: el no disfrute y goce del embarazo, la influencia de medios de comunicación y redes sociales, cambios en el autocuidado y la lejanía de los servicios de salud. Discusión: las restricciones derivadas de la emergencia por COVID-19 tuvo consecuencias en la salud de las gestantes, tanto en lo físico como mental. Sentimientos de miedo, angustia e incertidumbre caracterizaron el estado emocional de las gestantes del estudio. La familia y el apoyo social demostraron representar un factor protector para aquellas mujeres que vivieron su embarazo en la pandemia, favoreciendo procesos de bienestar a pesar de las restricciones. Conclusiones: el aumento en la búsqueda de información en salud en páginas de Internet y redes sociales marcó las vivencias durante este tiempo de enormes miedos e incertidumbres por parte de las familias gestantes.

Abstract Introduction: During the COVID-19 pandemic, pregnant women were affected, both by effects of the disease and by the consequences of the quarantines and restrictions imposed by the health emergency. The negative effects of confinement on sexual and reproductive health have been reported. Objectives: To describe the experiences about the COVID-19 pandemic of a group of pregnant women who were attended in a health institution in the department of Boyacá. Methodology: Qualitative study with interpretative phenomenological approach, using Harry F. Wolcott's qualitative analysis model. Results: After the transcription of the interviews conducted with 10 informants, the analysis is carried out where four categories emerge as follows: the non-enjoyment and enjoyment of pregnancy, the influence of media and social networks, chances in self-care and the remoteness of health services. Discussion: The restrictions derived from the COVID-19 emergency had consequences on the health of pregnant women, both physically and mentally. Feelings of fear, anguish and uncertainty characterized the emotional state of the pregnant women in this study. Family and social support proved to be a protective factor for those women who lived their pregnancy during the pandemic, favoring wellbeing processes, despite the restrictions. Conclusions: The increase in the search for health information on internet pages and social networks, marked the experiences during this time of enormous fears and uncertainties on the part of the pregnant families.

Prevalence, associated causes, and explanatory variables of non-adherence of generic imatinib in chronic myeloid leukemia

Abstract Introduction: Imatinib has become the standard first-line therapy CML in chronic accelerated and blastic phases and has demonstrated hematologic, cytogenetic, and molecular response rates of over 90%. The non-adherence represents one of the main reasons for not achieving therapeutic success, increased disease progression, risk of resistance, and higher mortality rates. Although drug adherence to imatinib has been analyzed in several studies, its prevalence and associated causes are widely variable. Objective: To determine the prevalence of non-adherence of generic imatinib in chronic myeloid leukemia, associated causes, the proportion of patients who improve this non-compliance, and its explanatory variables. Methods: A retrospective observational cross-sectional analytical study was performed on patients with Chronic Myeloid Leukemia regarding treatment with imatinib generic brand, dispensed by a health institution between August 2018 and December 2022. Drug adherence status was defined as the dependent variable and sociodemographic, clinical, and pharmacological variables as independent variables. The information was extracted from a database of pharmacotherapeutic follow-ups performed on patients automatically identified through algorithms as non-adherent. Pharmacists contacted the patient to intervene and improve this compliance. Univariate, bivariate, and multivariate analysis was performed. Results: A total of 315 patients were analyzed, with a mean age of 52±17 years, median treatment time of 250 days [RIC 97-362], 11% were polymedicated and 16.8% were multimorbid; 30.5% were non-adherent. The associated causes were lack of specialist appointment (39.6%), delay in authorization by the insurer (31.9%) and not having a current medical prescription (5.5%). Of the non-adherent patients, 86% had a history of pharmacological non-adherence and 61% of non-timely claims. After the pharmacist's intervention, 80% improved this inadequate compliance. During the bivariate analysis, the variables age, time on treatment, and having a history of non-adherence were found to be significant, which, in the multivariate model, behaved as risks with statistical significance. When adjusting the model for the other variables, although they continued to behave as risks, only the variable of a history of non-adherence remained statistically significant. Conclusion: The prevalence of non-adherence is higher than that reported in the literature, the associated causes are mainly administrative, and the persons at greater risk of presenting this health outcome are those with greater age, less time in treatment, and those with a history of non-adherence to other medications.

Resumen Introduccion: El imatinib se ha convertido en el tratamiento estándar de primera línea de la LMC en las fases crónica acelerada y blástica y ha demostrado tasas de respuesta hematológica, citogenética y molecular superiores al 90%. La falta de adherencia representa una de las principales razones para no alcanzar el éxito terapéutico, el aumento de la progresión de la enfermedad, el riesgo de resistencia y las mayores tasas de mortalidad. Aunque la adherencia al tratamiento con imatinib se ha analizado en varios estudios, su prevalencia y las causas asociadas son muy variables. Objetivo: Determinar la prevalencia de la no adherencia al imatinib genérico en leucemia mieloide crónica, causas asociadas, proporción de pacientes que mejoran y sus variables explicativas. Métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, transversal analítico, en pacientes con leucemia mieloide crónica en tratamiento con imatinib de marca genérica, dispensados por una institución de salud entre agosto de 2018 y diciembre de 2022. Se definió el estado de adherencia al medicamento como variable dependiente y las variables sociodemográficas, clínicas y farmacológicas como variables independientes. La información se extrajo de una base de datos de seguimientos farmacoterapéuticos realizados a pacientes identificados automáticamente mediante algoritmos como no adherentes. Los farmacéuticos contactaron al paciente para intervenir y mejorar la adherencia. Se realizó análisis univariado, bivariado y multivariado. Resultados: Se analizaron 315 pacientes, con una edad media de 52 ± 17 años y una mediana de tiempo de tratamiento de 250 días [RIC 97-362], el 11 % eran polimedicados y el 16,8 % multimórbidos. El 30,5 % eran no adherentes. Las causas asociadas a la no adherencia fueron la falta de cita con el especialista (39,6 %), el retraso en la autorización por parte de la aseguradora (31,9 %) y no disponer de prescripción médica vigente (5,5 %). De los pacientes no adherentes, el 86 % tenía antecedentes de falta de adherencia farmacológica y el 61 % de reclamaciones fuera de plazo. Tras la intervención del farmacéutico, el 80 % mejoró este cumplimiento inadecuado. En el análisis bivariado se encontraron significativas las variables edad, tiempo en tratamiento y tener antecedentes de no adherencia, que en el modelo multivariado se comportaron como riesgos con significancia estadística. Al ajustar el modelo para las demás variables, aunque siguieron comportándose como riesgos, sólo la variable de antecedentes de falta de adherencia se mantuvo estadísticamente significativa. Conclusión: La prevalencia de no adherencia es superior a la reportada en la literatura, las causas asociadas son principalmente administrativas y las personas con mayor riesgo de presentar este resultado de salud son aquellas con mayor edad, menor tiempo en tratamiento y con antecedentes de no adherencia a otros medicamentos.

Long duration exercise decreases the body oscillations in active older adults

Resumen Introducción: En el envejecimiento los sistemas neuromuscular y somatosensorial tienen cambios que comprometen el control postural. Estos pueden ser acentuados o prematuros debido al desacondicionamiento físico y revertidos o atenuados con la práctica del ejercicio físico. Objetivo: Analizar los efectos de dos intervenciones de larga duración, una con componentes integrados de orientación y estabilidad postural, y otra de ejercicios de musculación, en la oscilación postural de adultos mayores activos. Metodología: Participaron 56 adultos, distribuidos en el programa de ejercicio físico para el control postural (n = 33; 70,2±6,48 años) y de musculación (n = 23; 68,67±4,99 años), cada uno con duración de 37 semanas, con una frecuencia semanal de 3 sesiones de 60 minutos cada una. El programa control postural desarrolló 7 componentes de entrenamiento: sistema sensorial, gimnasia postural, resistencia muscular, fuerza rápida, flexibilidad y estabilidad y orientación postural aplicada a las actividades de la vida diaria y el programa musculación 4: resistencia muscular, agilidad, coordinación y equilibrio. Se realizaron evaluaciones en tres momentos (pre-intervención, post 1 y post 2). La estabilidad fue evaluada en base bipodal estable e inestable (uso de espuma), con los ojos abiertos y vendados, utilizando una plataforma de fuerza. Variables analizadas: área, velocidad media total y Root Mean Square del Centro de Presión. Resultados: La estabilidad en base inestable tuvo mayor efecto en las 16 semanas iniciales y reducción en las siguientes 18. Fue observada disminución del área del centro de presión, velocidad media total y Root Mean Square en base inestable con supresión visual. Las mejoras pueden deberse a mejor procesamiento de información propioceptiva y vestibular, adaptaciones en el sistema neuromuscular y cambios en las estrategias motoras. Conclusiones: Programas similares a los aplicados pueden disminuir los declives de la edad en adultos mayores activos, favorecer la funcionalidad e independencia y mantener la calidad de vida durante el proceso de envejecimiento.

Abstract Introduction: In aging, the neuromuscular and somatosensory systems have changes that compromise postural control. These can be accentuated or premature due to physical deconditioning, and reversed or attenuated with the practice of physical exercise. Objective: To analyze the effects of two long-term interventions, one with integrated components of orientation and postural stability with another of bodybuilding exercises, on the postural oscillation of active older adults. Methodology: 56 adults participated, distributed in the physical exercise program for postural control (n = 33, 70.2±6.48 years) and bodybuilding (n =23, 68.67±4.99 years), each with a duration of 37 weeks, with a weekly frequency of 3 sessions of 60 minutes each. The postural control program developed 7 training components: sensory system, postural gymnastics, muscular resistance, rapid strength, flexibility and stability and postural orientation applied to activities of daily living and bodybuilding program 4: muscular resistance, agility, coordination and balance. Evaluations were carried out at three moments (pre-intervention, post 1 and post 2). Stability was evaluated in a stable and unstable bipodal base (use of foam), with eyes open and blindfolded, using a force platform. Variables analyzed: area, total average velocity and root mean square of the center of pressure. Results: Stability on an unstable base had a greater effect in the initial 16 weeks and a reduction in the following 18. A decrease in the area of the center of pressure, total average velocity and Room Mean Square was observed on an unstable base with visual suppression. The improvements may be due to better processing of proprioceptive and vestibular information, adaptations in the neuromuscular system, and changes in motor strategies. Conclusions: Programs similar to those applied can reduce age declines in active older adults, promote functionality and independence, and maintain quality of life during the aging process.

Gender equity in healthcare workers: a systematic literature review

Resumen Introducción: El sector salud representa una de las actividades económicas más feminizadas, no obstante, se presentan amplias brechas de género entre los trabajadores y trabajadoras del sector. Objetivo: Este trabajo busca caracterizar e identificar los obstáculos presentes en el sector de la salud en términos de equidad de género. Metodología: Para ello, se realizó una revisión sistemática de literatura en donde se recopilaron 52 estudios empleando diferentes repositorios y bases de datos bibliográficas. Resultados: Los resultados exhiben que, si bien las mujeres representan la mayor parte del personal sanitario en el mundo, enfrentan obstáculos para alcanzar puestos de liderazgo, igualdad en la remuneración, recibir reconocimiento y apoyo, acceder a ciertas especialidades, entre otros desafíos para participar en el sector en condiciones de igualdad. Conclusiones: La sola participación de las mujeres en el mercado laboral no es suficiente para lograr la igualdad. Es necesario contar con respaldo institucional, transformar la cultura dentro de las organizaciones y destacar la importancia de la perspectiva de género en todos los ámbitos, proponiendo medidas concretas para abordar las disparidades existentes.

Abstract Introduction: The healthcare sector represents one of the most feminized economic activities, however, there are wide gender gaps between workers in the sector. Objective: This paper seeks to characterize and identify the obstacles present in the health sector to achieve gender equality. Methods: For this, a systematic review of literature was carried out in which 52 studies were compiled using different repositories and bibliographic databases. Results: Results show that, although women represent most health personnel in the world, they present obstacles to reaching leadership positions, equal remuneration, receiving recognition and support, accessing certain specialties, among other aspects. Discussion: Women's participation in the labor market alone is not enough to achieve equality. It is necessary to have institutional support, transform the culture within organizations and highlight the importance of the gender perspective in all areas, proposing concrete measures to address existing disparities.

Convergent validity of the PASIPD-C scale with a measure of objective energy expenditure in wheelchair athletes

Resumen Introducción: La medición del nivel de actividad física y el gasto energético diario es una tarea compleja, dado que involucra diversos aspectos del entorno y la rutina de vida de cada individuo. No se encuentran herramientas de bajo coste para medir el gasto energético en deportistas colombianos en silla de ruedas. Objetivo: Determinar la validez de constructo convergente de la escala PASIPD-C con una medida de gasto energético objetiva en deportistas colombianos en silla de ruedas. Materiales y métodos: Estudio de validez instrumental, con un diseño transversal. Participaron 44 deportistas en silla de ruedas, con edad media de 35,5 ± 1,5 años de diferentes disciplinas deportivas. Se utilizó un acelerómetro durante siete días como estimador directo del gasto energético y para establecer la correlación con el PASIPD-C. Se midieron datos sociodemográficos, antropométricos y deportivos. La variable resultado fue el MET (índice metabólico en reposo)/hora/día, estimado mediante el cuestionario y calculado a través del acelerómetro. Se realizó análisis univariado y bivariado, al igual que las pruebas paramétricas T de Student y ANOVA, y la prueba F de Snedecor. La correlación entre variables se determinó a través del estadístico Spearman. Se utilizó paquete estadístico SPSS versión 24. Resultados: El 75 % obtuvo un IMC normal y 89 % presentó alguna discapacidad adquirida; la causa más frecuente fue el trauma raquimedular. Los coeficientes de correlación de Pearson para la variable MET/ hora/día fueron bajos (rho = 0,2; p = 0,17) entre las mediciones con el acelerómetro y la escala PASIPD-C. Hubo diferencias estadísticamente significativas en el gasto energético registrado por el PASIPD-C según el tipo de deporte practicado. Conclusión: El PASIPD-C presentó correlaciones bajas, comparado con mediciones objetivas utilizando un acelerómetro en deportistas con discapacidad física dependientes de silla de ruedas. El cuestionario presenta validez de constructo convergente baja y podría subestimar el nivel de actividad física.

Abstract Introduction: Measuring the level of physical activity and daily energy expenditure is a complex task, given that it involves various aspects of the environment and routines of each individual. There are no low-cost tools to measure energy expenditure in Colombian athletes who are wheelchair bound. Objective: Determine the convergent construct validity of the PASIPD-C scale with an objective energy expenditure measure in Colombian wheelchair athletes. Materials and methods: Instrumental validity study, with a cross-sectional design. A total of 44 athletes who are wheelchair bound participated, with a mean age of 35.5 ± 1.5 years, from different sports disciplines. An accelerometer was used for seven days as a direct estimator of energy expenditure and to establish the correlation with the PASIPD-C. Sociodemographic, anthropometric and sports data were measured. The outcome variable was the MET (metabolic rate at rest)/hour/day, estimated through the questionnaire and calculated through the accelerometer. Univariate and bivariate analysis was performed, as were parametric Student's T tests and ANOVA, and Snedecor's F test. The correlation between variables was determined using the Spearman statistic. SPSS statistical package version 24 was used. Results: 75% obtained a normal BMI and 89% presented some acquired disability; The most common cause was spinal cord trauma. The Pearson correlation coefficients for the MET/hour/ day variable were low (rho=0.2; p=0.17) between measurements with the accelerometer and the PASIPD-C scale. There were statistically significant differences in the energy expenditure recorded by the PASIPD-C according to the type of sport practiced. Conclusion: The PASIPD-C presented low correlations, compared to objective measurements using an accelerometer in wheelchair-dependent athletes with physical disabilities. The questionnaire has low convergent construct validity and could underestimate the level of physical activity.

Converging pathways: bringing community, student initiatives, and a systematic review project in COVID-19 pandemic

Abstract Introduction: In early January 2020, when the COVID-19 pandemic broke out, in vitro and animal studies showed preliminary positive results for repurposing drugs. Healthcare professionals had to critically assess the vast and emerging literature with an evidence-based approach to best clinical practices. Objective: The objective of this paper was to describe and reflect on the integration of a meta-research with a university extension program to promote critical reading of COVID-19 scientific studies among undergraduates. The meta-research aims to map the evidence and to estimate the prevalence of biases in comparative studies evaluating repurposing drugs for the treatment of COVID-19 during the pandemic. Methods: We integrated an online training on literature critical appraisal with a systematic review of methods. We searched for "COVID-19" and repurposed drug-related terms in MEDLINE, Embase, Cochrane Library, and LILACS by January 10th 2022. Two independent researchers reviewed titles and abstracts and comparative studies had data fully extracted, including risk-of-bias. Results: A total of 171 students in Brazil signed into the online critical appraisal course. Of those, 24 were invited to collaborate with the meta-research, after robust evidence critical appraisal training. During the COVID-19 pandemic (2020-2021), 30.896 references assessed repurposing drug were identified and 6.246 papers were included. Our preliminary data showed 146 randomized controlled trials (RCT) with the word "randomized" in the title and 146 cohort studies identified by the word "cohort" in the title or abstract. Conclusions: The health emergency, there was an important volume of articles on interventions for COVID-19. Our preliminary results suggest that less than 5% of these studies were comparative longitudinal studies, being that most of the pertinent articles represent a challenge to be critically assessed, and probably have low level of evidence for clinical decision making. Our extension activity highlighted the interests of undergraduate healthcare students in developing skills on critical review of scientific articles. Thus, the experience of integrating university extension activity with research allows linking the community with knowledge generation.

Resumo Introdução: No início de 2020, quando a pandemia de COVID-19 começou, estudos in vitro e em animais mostraram resultados preliminares positivos em medicamentos reposicionados. Profissionais de saúde tiveram que avaliar criticamente a vasta e emergente literatura com uma abordagem baseada em evidências para adotar as melhores práticas clínicas. Objetivo: Descrever e refletir sobre a integração de uma meta-pesquisa com um programa de extensão universitária para a promoção da leitura crítica de estudos científicos sobre COVID-19 entre estudantes de graduação. A meta-pesquisa teve como objetivo mapear as evidências e, estimar a prevalência de viés nos estudos comparativos que avaliaram medicamentos reposicionados para o tratamento de COVID-19. Metodologia: Integramos um treinamento online de avaliação crítica da literatura com uma revisão sistemática metodológica. Pesquisamos por termos relacionados a "COVID-19" e medicamentos reposicionados no MEDLINE, Embase, Cochrane Library e LILACS até 10 de janeiro de 2022. Dois pesquisadores independentes revisaram títulos e resumos, e os estudos comparativos tiveram seus dados completamente extraídos, incluindo risco de viés. Resultados: Um total de 171 estudantes no Brasil se inscreveram no curso online de avaliação crítica. Desses, 24 foram convidados a colaborar com a meta-pesquisa, após um treinamento robusto em avaliação crítica de evidências. Durante a pandemia de COVID-19 (2020-2021), foram identificadas 30896 referências de medicamentos reposicionados, e 6246 artigos foram incluídos. Nossos dados preliminares mostraram 146 ensaios clínicos randomizados com a palavra "randomized" e 146 estudos de coorte identificados pela palavra "cohort" no título ou resumo. Conclusãoes: Durante a emergência de saúde, houve um volume importante de artigos sobre intervenções para COVID-19. Nossos resultados preliminares sugerem que menos de 5% desses estudos foram estudos longitudinais comparativos, sendo que a maioria dos artigos pertinentes representa um desafio para ser avaliado criticamente, com provável baixo nível de evidência para tomada de decisão clínica. Nossa atividade de extensão destacou o interesse dos estudantes de saúde em desenvolver habilidades de revisão crítica de artigos científicos. Assim, a experiência de integrar atividades de extensão universitária com a pesquisa permite a conexão da comunidade com a geração de conhecimento.

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Bacterial and fungal contamination of indoor air and its relationship with sick building syndrome

Resumen Introducción: El síndrome del edificio enfermo se ha asociado con la ocupación de edificios de oficinas. Las causas del síndrome son factores que actúan en combinación, destacándose la microbiota que se propaga por el aire u otros elementos, o por las personas a varias áreas del edificio. Objetivo: Determinar la composición fúngica y bacteriana y su relación con parámetros ambientales de temperatura y humedad relativa, y sintomatología asociada al síndrome del edificio enfermo. Metodología: Se tomaron muestras en la oficina de almacén e inventario, espacio subdividido en seis sectores de aproximadamente 8,6 m2 cada uno. Se empleó un impactador de aire para la estimación cuantitativa de bacterias y hongos y se registraron datos de temperatura y humedad relativa. Se realizaron cuatro muestreos semanales, con 144 muestras en total. Se encuestó a los funcionarios sobre síntomas asociados al síndrome del edificio enfermo. Resultados: Las concentraciones microbianas estuvieron dentro de los límites recomendados para ambientes interiores. Se halló una mayor concentración bacteriana (x̅ = 54,39 ± 54,51 UFC / m3) con ocho especies, las más frecuentes fueron Pseudomonas aeruginosa, Bacillus cereus y Staphylococcus aureus. Los hongos presentaron menor abundancia, pero mayor diversidad, con 23 géneros, entre los que sobresalen Cladosporium sp., Penicillium sp., y Rhizopus sp. Se estableció relación entre la exposición al aerosol microbiano, ocupación y los parámetros ambientales registrados. Conclusiones: La combinación de datos de carga microbiana en interiores con los efectos sobre la salud causados por la inhalación de microorganismos específicos en aerosoles permitirá evaluar diversos riesgos de salud para los trabajadores.

Abstract Introduction: Sick building syndrome has been associated with the occupation of office buildings. The causes of the syndrome are factors that act in combination, with an outstanding role played by microbiota that spreads through the air or other elements, or by individuals to different areas of the building. Objective: Determine the fungal and bacterial composition and its relationship with environmental parameters such as temperature and relative humidity, as well as symptoms associated with Sick Building Syndrome. Methodology: Samples were taken in the Warehouse and Inventory office, which was subdivided into 6 sectors of approximately 8.6 m2 each. An air impactor was used for quantitative estimation of bacteria and fungi, and temperature and relative humidity data were recorded. Four weekly samplings were collected, yielding a total of 144 samples. Employees were surveyed about symptoms associated with Sick Building Syndrome. Results: Microbial concentrations were within recommended indoor limits. A higher bacterial concentration (x̅ = 54.39 ± 54.51 CFU/m3) with eight species was found, showing higher frequency Pseudomonas aeruginosa, Bacillus cereus, and Staphylococcus aureus. Fungi showed lower abundance but greater diversity, with 23 genera, where Cladosporium sp., Penicillium sp., and Rhizopus sp., outstood. A relationship was established between exposure to microbial aerosols, occupation, and recorded environmental parameters. Conclusions: Combining indoor microbial load data with the health effects caused by the inhalation of specific microorganisms in aerosols will allow the assessment of various health risks for workers.

Oropouche virus, an emerging arbovirus seeking prominence in the Americas

Resumen El virus Oropouche (OROV) es un arbovirus emergente con alto potencial de propagación, causante de numerosos brotes de enfermedad febril aguda en América del Sur y Centroamérica. El OROV circula a través de ciclos selváticos y urbanos, siendo el mosquito Culicoides paraensis el vector principal en áreas urbanas, donde los humanos actúan como el principal huésped. En la mayoría de los casos, la fiebre del OROV se presenta con síntomas leves, sin embargo, ocasionalmente pueden surgir complicaciones neurológicas graves como meningitis o meningoencefalitis. Aunque la patogénesis del virus aún no se comprende completamente, estudios experimentales en modelos animales han demostrado el tropismo del virus por el sistema nervioso, hígado y bazo. El diagnóstico de la fiebre del OROV representa un desafío debido a su similitud con el cuadro clínico causado por otros arbovirus altamente prevalentes en la región, lo que resulta en una subestimación de su prevalencia. Actualmente, no hay tratamiento antiviral ni vacuna disponible para manejar la infección por el OROV. La prevención se centra en estrategias para el control de vectores. Dada la creciente propagación del OROV en los últimos años, en esta revisión se abordan aspectos fundamentales del virus, incluyendo la organización de su genoma, ciclo de transmisión, manifestaciones clínicas, patogénesis y diagnóstico.

Abstract The Oropouche virus (OROV) is an emerging arbovirus with a high potential for spread. It causes numerous outbreaks of acute febrile illness in South and Central America. OROV circulates through jungle and urban cycles. In urban areas, the Culicoides paraensis mosquito is the main vector, with humans acting as the main host. In the majority of cases, OROV fever presents with mild symptoms; however, severe neurological complications, including meningitis and meningoencephalitis, may occasionally occur. Despite the lack of complete understanding regarding the virus' pathogenesis, experimental studies in animal models have demonstrated the virus' tropism for the nervous system, liver, and spleen. The diagnosis of OROV fever presents a challenge due to its similarity to the clinical picture caused by other highly prevalent arboviruses in the region, resulting in an underestimation of its prevalence. Currently, there is no antiviral treatment or vaccine available to manage OROV infection. Prevention focuses on vector control strategies. In light of the recent expansion of OROV, this review aims to elucidate the virus's fundamental aspects, including its genome organization, transmission cycle, clinical manifestations, pathogenesis, and diagnosis.

Perceptions of nursing teachers about their interpersonal competence

Resumen Introducción: Se ha evidenciado que los estudiantes de enfermería aprenden su rol profesional y adquieren competencias interpersonales, no solo en la interacción con el paciente, sino con el docente durante su práctica. Objetivo: Describir la percepción de docentes de enfermería sobre su propia competencia interpersonal durante la práctica con estudiantes de pregrado. Metodología: Se realizó un estudio cualitativo de entrevistas semiestructuradas con 11 docentes de prácticas de una universidad en Medellín, Colombia, se utilizó un método de análisis temático para interpretar la información recolectada. Resultados: Los hallazgos mostraron cinco categorías: comprender la vulnerabilidad del otro, favorecer la comunicación asertiva con el estudiante, conciliar la toma de decisiones, favorecer la reflexión y generar confianza en el estudiante. Conclusiones: Los hallazgos de este estudio muestran la importancia del rol del docente y su papel en la construcción de la competencia interpersonal durante la práctica de estudiantes de enfermería.

Abstract Introduction: It has been shown that nursing students learn their professional role and acquire interpersonal skills, not only in the interaction with patients, but also with professors during practice. Objective: To describe the perception of nursing professors regarding their interpersonal competence during practice with undergraduate students. Methods: A qualitative study of semi-structured interviews was carried out with 11 internship professors from a university in Medellín, Colombia, a thematic analysis method was used to interpret the information collected. Results: The findings showed five categories: understanding the vulnerability of the other, favoring assertive communication with the student, reconciling decision-making, favoring reflection and generating confidence in the student. Conclusions: The findings of this study show the importance of the professor's role and their part in the construction of interpersonal competence during the nursing student's practice.

Self-efficacy in patients scheduled for knee replacement surgery: A controlled clinical trial

Resumen Introducción: La cirugía de reemplazo de rodilla genera en los pacientes estados de ansiedad, miedo y preocupación. Así mismo, conductas adaptativas antes y después de la intervención quirúrgica que limitan su capacidad de afrontamiento y autoeficacia, además de afectar su recuperación posquirúrgica. Es importante fortalecer la autoeficacia mediante la educación preoperatoria con el apoyo del grupo interdisciplinar. Objetivo: Determinar la efectividad de una intervención de enfermería sobre la autoeficacia en pacientes programados para cirugía de reemplazo articular de rodilla. Metodología: Ensayo clínico controlado aleatorizado. En una muestra de 75 pacientes programados para cirugía de reemplazo articular de rodilla, asignados aleatoriamente a un grupo control y experimental. El grupo experimental recibió una intervención educativa de tipo interdisciplinaria para fortalecer la autoeficacia en el postoperatorio. Esta intervención consistió en 10 sesiones presenciales de 30 minutos durante 6 meses y el grupo control recibió la información ofrecida en la consulta preoperatoria. Posteriormente, se aplicó la escala general de autoeficacia en el preoperatorio y postoperatorio en ambos grupos. Resultados: Se encontró una diferencia estadísticamente significativa de la autoeficacia con la intervención educativa con respecto al grupo control con un valor P de 0,002. Conclusión: La intervención de enfermería tiene un efecto significativo a nivel de la autoeficacia en personas con cirugía de reemplazo articular de rodilla, a partir de la educación preoperatoria y el apoyo interdisciplinar, facilitando su proceso de recuperación posquirúrgica.

Abstract Introduction: Knee replacement surgery generates states of anxiety, fear and concern in patients. Likewise, adaptive behaviors before and after the surgical intervention that limit their coping capacity and self-efficacy, affecting their post-surgical recovery. It is important to strengthen self-efficacy through preoperative education with the support of the interdisciplinary group. Objective: To determine the effectiveness of a nursing intervention on self-efficacy in patients scheduled for knee joint replacement surgery. Methodology: Randomized controlled clinical trial. In a sample of 75 patients scheduled for knee joint replacement surgery, randomly assigned to a control and experimental group. The experimental group received an interdisciplinary educational intervention to strengthen self-efficacy in the postoperative period. This intervention consisted of 10 face-to-face sessions of 30 minutes for 6 months and the control group received the information offered in the preoperative consultation. Subsequently, the general self-efficacy scale was applied in the preoperative and postoperative periods in both groups. Results: A statistically significant difference was found in self-efficacy with the educational intervention compared to the control group with a value of p (0.002). Conclusion: Nursing intervention has a significant effect on self-efficacy in people with knee joint replacement surgery, based on preoperative education and interdisciplinary support, facilitating their post-surgical recovery process.

Uroscopy and art in medieval and renaissance medicine

Resumen La uroscopia, aquella práctica milenaria de la medicina, fue un actor clave en la medicina medieval y renacentista, donde se fusionó el arte, la ciencia y la cultura. A través del color, olor, sabor y sedimento, la uroscopia guió el diagnóstico y pronóstico clínico y se erigió como un símbolo de la medicina. Mediante la observación meticulosa, la uroscopia invocó las musas de la ciencia médica e inspiró el deseo de expresión de múltiples artistas recurriendo a técnicas variadas como la pintura, el grabado y el dibujo. Sin duda, inspirando obras de arte que la inmortalizaron, la uroscopia trascendió lo puramente médico y se hizo emblema. Este artículo destaca la omnipresencia de la uroscopia en manuscritos e ilustraciones históricas centrándose en los periodos medieval y renacentista. Además, resalta la convergencia entre uroscopia y arte visual, donde médicos y artistas compartieron un espacio común de expresión.

Abstract Uroscopy, the ancient practice of medicine was a key player in medieval and Renaissance medicine, where art, science, and culture merged. Through color, smell, taste, and sediment, uroscopy guided clinical diagnosis and prognosis, and it became a symbol of medicine. By meticulous observation, uroscopy invoked the muses of medical science and inspired multiple artists to express themselves using various techniques such as painting, engraving, and drawing. Undoubtedly, inspiring works of art immortalized uroscopy, transcending the purely medical and becoming emblematic. This article highlights the omnipresence of uroscopy in manuscripts and historical illustrations focusing on the medieval and Renaissance periods. Additionally, it emphasizes the convergence between uroscopy and visual art, where doctors and artists shared a common space of expression.

COVID-19 Vaccine-induced antibody response to BNT162b2 mRNA in frontline healthcare workers

Abstract Introduction: The emergence of SARS-CoV-2, the virus causing COVID-19, has resulted in a pandemic that has disrupted all sectors of society. Less than a year after the sequencing of the virus's genome, emergency use authorization for the BNT162b2 vaccine was requested. Objetive: To evaluate the response to the BNT162b2-mRNA COVID-19 vaccine in frontline workers from two hospitals in Colombia. Methodology: Nasopharyngeal swabs were collected for the molecular detection of SARS-CoV-2 using real-time PCR, and blood samples were taken to assess seroconversion using qualitative and quantitative IgA, IgG, and IgM test kits. The study was conducted at a high-complexity healthcare institution in Bucaramanga, Colombia. 245 people were included in the first round and 129 in the second. SARS-CoV-2 molecular tests were conducted by RT-qPCR, and peripheral blood samples were collected to measure IgG, IgM, and IgA. The main outcome was to establish natural infection and the antibody response induced by the vaccine. The entire population was tested at two fixed times with RT-PCR tests and antibody level measurements approximately 4 and 8 months after receiving the second vaccine dose. Results: Of the participants, 62 (25.3%) and 35 (14.3%) had a history of positive PCR in the first and second rounds, respectively. All positive cases showed elevated levels of all immunoglobulins, especially IgG. The average concentrations of IgA, IgM, and IgG at 90 days were 1149.5 U/mL (95% CI 828.2-1470.9); 320.3 U/mL (95% CI 218.4-422.3); and 9277.3 U/mL (95% CI 8989.2-9565.3). Conclusions: Frontline healthcare workers showed an adequate response to the BNT162b2 mRNA vaccine.

Resumen Introducción: la aparición del SARS-CoV-2, causante de la COVID-19, resultó en una pandemia que afectó a todos los sectores de la sociedad. Menos de un año después de la secuenciación del genoma del virus, se solicitó el uso de emergencia para la vacuna BNT162b2. Objetivo: evaluar la respuesta a la vacuna BNT162b2-mRNA COVID-19 en trabajadores de primera línea de dos hospitales en Colombia. Metodología: se tomaron muestras nasofaríngeas para la detección del SARS-CoV-2 mediante PCR en tiempo real y muestras de sangre para evaluar la seroconversión con kits de prueba IgA, IgG e IgM. El estudio se realizó en una institución de salud de alta complejidad en Bucaramanga, Colombia. Se incluyeron 245 personas en la primera ronda y 129 en la segunda. Las pruebas moleculares de SARS-CoV-2 se realizaron por RT-qPCR y se obtuvieron muestras de sangre periférica para medir IgG, IgM e IgA. La medida principal fue establecer la infección natural y la respuesta de anticuerpos inducida por la vacuna. Toda la población fue testada en dos momentos: aproximadamente a los 4 y 8 meses después de la segunda dosis de la vacuna. Resultados: se encontraron 62 (25,3 %) y 35 (14,3 %) participantes con antecedentes de PCR positiva en las dos rondas respectivamente. Todos los casos positivos presentaron niveles elevados de todas las inmunoglobulinas, especialmente IgG. Las concentraciones promedio de IgA, IgM e IgG a los 90 días fueron: 1149,5 U/mL (IC 95 % 828,2-1470,9); 320,3 U/mL (IC 95 % 218,4-422,3); 9277,3 U/mL (IC 95 % 8989,2-9565,3). Conclusiones: los trabajadores de salud de primera línea mostraron una adecuada respuesta a la vacuna de ARNm

Nutritional profile of pediatric patients hospitalized and seen for nutrition consultation

Resumen Introducción: la evaluación nutricional en los pacientes pediátricos hospitalizados es la base para establecer el diagnóstico nutricional y disminuir el efecto de un estado nutricional inadecuado sobre la evolución clínica. Objetivo: establecer la prevalencia de malnutrición en los pacientes pediátricos hospitalizados en un hospital pediátrico de alta complejidad de atención interconsultados a nutrición. Metodología: estudio descriptivo transversal retrospectivo, a partir de 3350 registros de atención de la Fundación Hospital Pediátrico de la Misericordia, del 1 de enero de 2020 al 1 de mayo de 2021. Para el análisis nutricional se usó Anthro y Anthro Plus con los nuevos patrones de referencia OMS 2006-2007. Se determinó la frecuencia de la malnutrición y la diferencia de proporciones según sexo y grupos de edad con la prueba Z, con IC95 % y p < 0,05. Resultados: En los niños menores de 5 años se presentó 25,2 % de desnutrición aguda, 39,2 % de retraso en talla, 23,0 % de desnutrición global y 5,7 % de exceso de peso. En los niños de 5 a 17 años, el 19,5 % presentó delgadez, el 18,4 % retraso en talla y el 18,2 % exceso de peso. Discusión: la presente investigación muestra una alta prevalencia de desnutrición aguda en la población pediátrica hospitalizada menor de 5 años, y reportes a nivel internacional entre 3,5 y 67 %, siendo el exceso de peso inferior a las cifras internacionales, las cuales se encuentran entre 16,88 y 25 %. Conclusiones: la alta prevalencia de malnutrición pediátrica en el entorno hospitalario puede impactar la evolución clínica, por lo cual se recomienda implementar intervenciones diferenciales por grupos etarios y sexo.

Abstract Introduction: Nutritional assessment in hospitalized pediatric patients is the basis for establishing the nutritional diagnosis and reducing the effect of an inadequate nutritional status on clinical evolution. Objective: to establish the prevalence of malnutrition in pediatric patients hospitalized in a high complexity pediatric hospital with nutrition interconsultation. Methodology: Retrospective cross-sectional descriptive study, from 3350 care records of the Fundación Hospital Pediátrico de la Misericordia, from January 1, 2020 to May 1, 2021. Anthro and Anthro Plus were used for nutritional analysis with the New WHO 2006-2007 reference standards. The frequency of malnutrition and the difference in proportions according to sex and age groups were determined with the Z-test, with 95% CI and p < 0.05. Results: In children under 5 years of age, there were 25.2% of acute malnutrition, 39.2% of stunting, 23.0% of global malnutrition and 5.7% of overweight. In children aged 5 to 17 years, 19.5% were underweight, 18.4% were stunted and 18.2% were overweight. Discussion: The present investigation shows a high prevalence of acute malnutrition in the hospitalized pediatric population under 5 years of age and international reports between 3.5 and 67%, while overweight is lower than international figures, which are between 16.88 and 25%. Conclusions: the high prevalence of pediatric malnutrition in the hospital environment can impact clinical evolution, and therefore differential interventions by age group and sex are recommended.

Validity and reliability of the angio-disc protocol for the measurement of vascular density glaucoma

Resumen Introducción: El glaucoma se ha considerado una de las principales causas de ceguera irreversible a nivel mundial y es por eso que actualmente surgen nuevas tecnologías orientadas en detectar cambios más precoces de daño glaucomatoso con el propósito de facilitar un diagnóstico y seguimiento más oportunos. Objetivo: Evaluar la validez y confiabilidad del protocolo angio-disco para la medición de la densidad vascular en personas mayores de 18 años con y sin diagnóstico de Glaucoma primario de ángulo abierto (GPAA). Metodología: Estudio retrospectivo de tecnologías diagnósticas. Se incluyeron 400 ojos aleatorizados de 400 participantes 251 con GPAA y 149 sanos. Resultados: Se observó una reducción de la densidad vascular en el grupo de GPAA en comparación con el grupo control. La capacidad diagnóstica del protocolo angio disco para discriminar sanos y GPAA fue buena en casi todos los parámetros, las mejores AUC se encontraron en la imagen completa del disco AUC 0,94, S:91,2 % y E:84,56 %, sector peripapilar AUC 0,92, S:85,26 % y E:84,56 % y hemicampo peripapilar superior e inferior con AUC 0,90, S: 85,66 % - 86,45 % y E:81,21 % - 84,56 % respectivamente. El mejor punto de corte para discriminar entre sanos y enfermos se identificó en la imagen completa del disco con un valor de ≥ 48,22, AUC de 0.94, alcanzando una sensibilidad de 91,24 % y especificidad de 84,56 %. con valorp < 0,001 Las razones de verosimilitud, LR+ de 5,91 y LR- de 0,10, refuerzan adecuadamente la capacidad del test para confirmar o descartar GPAA. La reproducibilidad en ambos grupos fue > 0,9. Se obtuvo una correlación positiva fuerte al comparar los parámetros de densidad vascular en relación a los valores de capa de fibras nerviosas por tomografia. Conclusiones: El protocolo angio disco podría considerarse como una herramienta diagnóstica complementaria al diagnóstico clínico del GPAA.

Abstract Introduction: The glaucoma has been considered one of the leading causes of irreversible blindness worldwide, which is why new technologies aimed at detecting earlier changes in glaucomatous damage are emerging to facilitate more timely diagnosis and monitoring. Objective: To evaluate the validity and reliability of the angio disc protocol for measuring vascular density in individuals over 18 years old with and without a diagnosis of Primary Open-Angle Glaucoma (POAG). Methodology: Retrospective study of diagnostic technology. It included 400 randomized eyes from 400 participants, 251 with POAG and 149 healthy individuals. Results: A reduction in vascular density was observed in the GPAA group compared to the control group. The diagnostic capacity of the angio disc protocol to discriminate healthy and POAG was good in almost all parameters, the best AUC were found in the complete image of the disc AUC 0,94, S:91.2 % and E:84.56 %, peripapillary sector AUC 0,92, S :85,26% and E:84.56% and superior and inferior peripapillary hemifields with AUC 0.92, S: 85.66 % - 86,45 % and respectively. The best cutoff to distinguish between healthy individuals and patients was identified in the complete disk image at a value of ≥ 48.22, with an AUC of 0.94, achieving a sensitivity of 91.24% and a specificity of 84.56%, p = 0.001. The likelihood ratios, LR+ of 5,91 and LR- of 0,10, adequately reinforce the test's ability to confirm or rule out GPAA. Reproducibility in both groups was > 0.9. A strong positive correlation was obtained when comparing vascular density parameters in relation to those of RLNF by tomography. Conclusions: The angio disc protocol could be considered as a complementary diagnostic tool to the clinical diagnosis of POAG.

Risk of falls and health-related quality of life in non-institutionalized older adults.

Resumen Introducción: a nivel mundial, entre el 28-35 % de los adultos mayores de 65 años presentaron una caída anual, y en Colombia, la prevalencia de caídas fue de 49 % el último año. Se estima que estas caídas comprometen la funcionalidad y calidad de vida relacionada con la salud. Además, el aislamiento por COVID-19 impactó negativamente la salud física y mental e incrementó el riesgo de caídas. Objetivo: esta investigación fue describir la calidad de vida relacionada con la salud en adultos mayores de la comunidad según el riesgo de caída. Métodos: en el domicilio de los participantes se evaluó el riesgo de caídas con la Escala de Equilibrio de Berg y el Time Up and Go cognitivo; mientras que la calidad de vida relacionada con la salud se evaluó mediante videollamada, con el cuestionario de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL-OLD). Resultados: participaron 35 adultos mayores de la comunidad, edad 70 ± 6 años, 17,1 % con alto riesgo de caídas y 82,9 % con bajo riesgo de caídas. Se encontraron diferencias significativas para la autonomía (p = 0,04) y la muerte (p = 0,02). En el puntaje total del WHOQOL-OLD no hubo diferencias significativas (alto riesgo: 80,5 ± 7,2; bajo riesgo: 79,1 ± 7,3 puntos; p = 0,66). Conclusiones: en este estudio, la percepción de la calidad de vida relacionada con la salud podría estar relacionada con el soporte familiar, la independencia funcional y condición de salud. La calidad de vida y el riesgo de caídas son constructos multidimensionales, y se requieren futuros estudios para evaluar el impacto de la pandemia, y el efecto de los programas dirigidos a adultos mayores y sus cuidadores.

Abstract Introduction: Worldwide, between 28-35% of adults older than 65 years reported an annual fall, and in Colombia, the prevalence of falls was 49% the past year. It is estimated that these falls result in an affecting the functionality and Health-Related Quality of Life. In addition, social isolation during the COVID-19 pandemic adversely affect physical and emotional health and increasing the risk of falls. Objective: To describe the Health-Related Quality of Life among community elderly according to risk of falling. Methods: At the participants' home, the Berg Balance Scale and Time Up and Go cognitive were used for the assessment of falls risk. World Health Organization questionnaire (WHOQOL-OLD) was applied by video calls. Results: A total of 35 community elderly participated, age 70 ± 6 years old, 17,1% with high risk of falling and 82.9% with low risk. Statistically significant differences were found for domains the autonomy (p=0,04), and death (p=0.02). There were no statistically significant differences in the overall score of WHOQOL-OLD (high risk: 80.5 ± 7.2; low risk: 79.1 ± 7.3 points; p = 0.66). Conclusions: In this study, perception of HRQOL could be related to family support, functional independence and health condition. Quality of life and FR were multidimensional constructs, and future studies are required to evaluate the impact of the pandemic, and the effect of programs for elderly and caregivers.

Vallenato music and diseases in the Colombian Caribbean

Validity and reliability of the Colombian version of the individualized care scale patient

Resumen Introducción: la atención centrada en el paciente garantiza que durante la atención que este recibe se respeten y tengan en consideración sus preferencias y necesidades. Para ello, se requiere que durante las diferentes etapas de la atención exista una colaboración e interacción entre el paciente, su familia y los diferentes colaboradores de la institución de salud. Objetivo: evaluar las propiedades psicométricas de la Escala de Cuidado Individualizado, versión paciente (ICS-Paciente) en español. Metodología: se realizó una investigación metodológica en enfermería. La muestra de participantes correspondió a 170 pacientes internados en los servicios de hospitalización de un prestador de servicios de salud universitario en la ciudad de Bogotá. Resultados: la ICS-Paciente versión colombiana presentó índices de aceptabilidad para la validez facial superiores a 0,80 e índices de validez de contenido por ítem satisfactorios en el 91 % de los ítems evaluados. El análisis factorial de la ICS-Paciente reveló una solución de 2 factores para la parte A y de 3 factores para la parte B, que explicaron el 56,90 % y 60,40 % de la varianza respectivamente. La ICS-Paciente presentó en cada una de sus partes valores aceptables de consistencia interna (coeficiente alfa de Cronbach Parte A: 0,935 - Parte B: 0,919). Conclusiones: la versión colombiana de la ICS-Paciente resultó ser un instrumento válido y confiable para evaluar el cuidado individualizado de enfermería recibido por los pacientes adultos hospitalizados.

Abstract Introduction: Patient-centered care ensures that during the care they receive, the patient's preferences and needs are respected and taken into consideration. To achieve this, collaboration and interaction between the patient, their family and the various healthcare institution staff is required throughout the different stages of care. Objetive: To evaluate the psychometric properties of the Individualized Care Scale, Patient version (ICS-Patient) in Spanish. Methodology: A methodological research in nursing was conducted. The sample of participants corresponded to 170 patients admitted to the hospitalization services of a university health service provider in the city of Bogotá. Results: The Colombian version of ICS-Patient presented acceptability indices for face validity higher than 0,80 and satisfactory content validity indices per item in 91% of the items evaluated. The factor analysis of ICS-Patient revealed a 2-factor solution for part A and a 3-factor solution for part B that explained 56,90% and 60,40% of the variance respectively. The ICS-Patient presented acceptable values of internal consistency in each of its parts (Cronbach's alpha coefficient Part A: 0,935 - Part B: 0,919). Conclusions: The Colombian version of the ICS-Paciente was found to be a valid and reliable instrument for assessing individualized nursing care received by hospitalized adult patients.

Description of elderly people with frailty in the city of Pereira, 2021

Abstract Introduction: Across the world, aging in the elderly is accompanied by an increase in pathologies, caused by mobility restrictions, physical and psychological problems that characterize the fragile state. Objetive: To analyze the spatial distribution of frail people aged >60 years in Pereira, a Colombian city. Materials and methods: This was a cross-sectional study including 505 participants. Regarding geolocation, Google Earth and Qgis 2.16 software were used to create maps by neighborhoods and blocks and maps according to frailty. Results: In total, 4.4% of the people aged >60 years were classified as at risk of frailty, of which a significant relationship was found with disability, nutritional status and falls with a mean age of 71 years. Frailty distribution was shown to be unequal in the city's neighborhoods, with women being more frequently affected. Conclusions: The information will favor public health decision makers to plan and manage strategies to meet the needs of the population, whose geolocation will allow to provide better living conditions in old age.

Resumen Introducción: en el mundo, el envejecimiento de las personas mayores va acompañado de un aumento de patologías, provocadas por restricciones de movilidad, problemas físicos y psicológicos que caracterizan el estado frágil. Objetivo: analizar la distribución espacial de las personas mayores con fragilidad en la ciudad de Pereira. Materiales y métodos: se trata de un estudio transversal con una muestra de (n=505) participantes, en cuanto a la geolocalización, se utilizó el software Google Earth y Qgis 2.16, para elaborar los mapas por barrios y manzanas y según la fragilidad. Resultados: en total, el 4,4 % de las personas de 60 o más años fueron clasificados en riesgo de fragilidad, de los cuales se encontró una relación significativa con la discapacidad, estado nutricional y caídas, con una edad media de 71 años de los participantes. La organización de la fragilidad mostró una distribución desigual en los barrios en el territorio, con mayor compromiso de las mujeres. Conclusiones: la información favorecerá a los tomadores de decisiones en salud pública para planificar y gestionar estrategias de atención a las necesidades de la población que al ser georrefenciada permitirá poder brindar mejores condiciones de vida en la vejez.

Coinfection by SARS-CoV-2 with other viruses in patients from health institutions in the department of Boyacá, 2021-2022

Resumen Introducción: la pandemia por el nuevo coronavirus (SARS-CoV-2) ha sido un enorme reto y un problema para la salud pública mundial, este virus se caracteriza por la rápida transmisión humano-humano a través de gotas y contacto con secreciones respiratorias. Objetivo: identificar la prevalência de coinfección de SARS-CoV-2 con otros virus respiratorios en pacientes de los servicios de hospitalización y consulta externa en el departamento de Boyacá. Metodología: estudio observacional transversal realizado en muestras de hisopado nasofaríngeo de pacientes con diagnóstico de COVID-19, en el periodo de agosto de 2021 a agosto de 2022. Se realizó RT-qPCR y Panel FilmArray Respiratory para determinar la presencia de 17 virus respiratorios. Se recolectaron datos sociodemográficos y de sintomatología. Se realizó análisis univariado y se calculó la proporción de coinfección de SARS- CoV-2 con otros virus, para el análisis bivariado se calculó el chi cuadrado de Pearson. Los análisis estadísticos se realizaron con el paquete estadístico SPSS. Resultados: se incluyeron 77 muestras, el 18,2 % de los casos presentaron coinfección. El virus que se presentó con mayor frecuencia fue influenza A con 49,9 %, seguido de adenovirus, rinovirus/enterovirus y coronavirus OC43, cada uno con 14,2 %. Las manifestaciones clínicas de mayor prevalencia fueron tos, con 20,8 %, fiebre 17,7 % y disnea 20 %. No se encontraron diferencias significativas entre las manifestaciones clínicas de pacientes con coinfección. Conclusiones: los resultados obtenidos en el presente estudio aportan al sistema de vigilancia el conocimiento de la coinfección de SARS- CoV-2 con otros virus respiratorios en el departamento de Boyacá, para la toma de decisiones y fortalecimiento de las políticas de prevención.

Abstract Introduction: The pandemic due to the new coronavirus (SARS-CoV-2) has been an enormous challenge and problem for global public health. This virus is characterized by rapid human-human transmission through droplets and contact with respiratory secretions. Objetive: To identify the prevalence of coinfection of SARS-CoV-2 with other respiratory viruses in patients in hospitalization and outpatient services in the department of Boyacá. Methodology: Cross-sectional observational study carried out on nasopharyngeal swab samples from patients diagnosed with COVID-19. In the period from August 2021 to August 2022, RT-qPCR and Panel FilmArray Respiratory were performed to determine the presence of 17 respiratory viruses. Sociodemographic and symptomatology data were collected. Univariate analysis was performed and the proportion of coinfection of SARS-CoV-2 with other viruses was calculated. For the bivariate analysis, Pearson's Chi square was calculated. Statistical analyzes were performed with the SPSS statistical package. Results: A total of 77 samples were included, 18,2% of the cases presented coinfection. The virus that occurred most frequently was influenza A with 49,9% followed by adenovirus, rhinovirus/ enterovirus and coronavirus OC43, each with 14,2%. The most prevalent clinical manifestations were cough with 20,8%, fever 17,7% and dyspnea 20%. No significant differences were found between the clinical manifestations of patients with coinfection. Conclusions: The results obtained in the present study contribute to the surveillance system, knowledge of the coinfection of SARS-CoV-2 with other respiratory viruses in the department of Boyacá, for decision making and strengthening prevention policies.

Evaluation of the antimicrobial activity of semi-purified fractions isolated from the mucous secretion of Achatina fulica against different microorganisms

Resumen Introducción: Achatinafulica, un molusco terrestre, es considerado una plaga que representa un riesgo para el ambiente y la salud humana. Sin embargo, su secreción mucosa contiene una fuente importante de moléculas bioactivas, con potencial en el campo biomédico. Objetivo: obtener fracciones proteicas semi-purificadas de la secreción mucosa y evaluar su actividad antimicrobiana. Materiales y métodos: la secreción mucosa de A. fúlica fue homogenizada con PBS que contenía inhibidores de proteasas. Se realizó una separación con Sephadex G-25 para eliminar sales e impurezas, y el crudo biológico fue liofilizado para posterior análisis y separación por cromatografía líquida en fase reversa. Las fracciones cromatográficas, al igual que la secreción mucosa, fueron evaluadas para actividad antimicrobiana frente a diferentes microrganismos mediante la técnica de microdilución en caldo. Las fracciones cromatográficas fueron adicionalmente analizadas por MALDI-TOF. Resultados: se recolectaron un total de cinco fracciones por cromatografía líquida semi-preparativa. Todas las fracciones obtenidas, al igual que la secreción mucosa homogenizada y el crudo obtenido por G-25, se determinó el porcentaje de inhibición contra las cepas de estudio. La fracción F-01 fue la que exhibió el mayor efecto antimicrobiano frente a S. aureus CMPUJ015, con una concentración mínima inhibitoria del 50 % de la población de 628.6 ug/mL. No obstante, no se determinó actividad biológica significativa contra los demás microorganismos evaluados. Los análisis por espectrometría de masas de la fracción F-01, permitieron identificar la presencia de un posible péptido antimicrobiano correspondiente a un valor m/z de 2145.237 [M+H+]. Conclusiones: se evaluó el efecto antimicrobiano de las fracciones cromatográficas derivadas de la secreción mucosa de A. fulica frente a diferentes microorganismos de interés, donde la fracción F-01 presentó un mayor efecto inhibitorio principalmente contra S. aureus.

Abstract Introduction: Achatina fulica, a terrestrial mollusk, is considered a pest which represents a risk to the environment and human health; however, its mucous secretion represents an important source of bioactive molecules, with potential in the biomedical field. Objective: To obtain semi-purified protein fractions from mucus secretion and evaluate their antimicrobial activity. Materials and methods: The mucus secretion of A. fulica was homogenized with PBS with protease inhibitors. Separation was performed with Sephadex G-25 to remove salts and impurities, and the biological crude was lyophilized for subsequent analysis and separation by reverse-phase liquid chromatography. The chromatographic fractions, as well as the mucous secretion, were evaluated for antimicrobial activity against different microorganisms using the broth microdilution technique. The chromatographic fractions were additionally analyzed by MALDI-TOF. Results: A total of five fractions were collected by semi-preparative liquid chromatography. All the fractions obtained, as well as homogenized mucous secretion and the crude obtained by G-25 were determined for the inhibition percentage against the study strains. Fraction F-01 showed the highest antimicrobial effect against S. aureus CMPUJ015, with a minimum inhibitory concentration of 50% of the population of 628.6 ug/mL. However, no significant biological activity was determined against the other microorganisms tested. Mass spectrometric analysis of fraction F-01 identified the presence of a possible antimicrobial peptide corresponding to an m/z value of 2145.237 [M+H+]. Conclusions: The antimicrobial effect of chromatographic fractions derived from the mucous secretion of A. fulica was evaluated against different microorganisms of interest, where the F-01 fraction showed a higher inhibitory effect mainly against S. aureus.

Addressing Candida albicans in dental prostheses: A systematic review of disinfection methods

Resumen Introducción: se han investigado diferentes agentes y métodos alternativos para la desinfección en prótesis dentales contra las infecciones de Candida albicans, debido a que ciertas sustancias pueden afectar las propiedades fisicomecánicas de la resina base de la prótesis. Objetivo: describir la eficacia de los diferentes métodos de desinfección de prótesis totales contra Candida albicans. Metodología: dos revisores realizaron búsquedas en diferentes bases de datos. Se incluyeron estudios e intervenciones en métodos de desinfección de prótesis totales contra Candida albicans. La calidad de los artículos se evaluó con RoB-2. Resultados: se identificaron 12 artículos. El peróxido de alcalino, extracto de Salvia officinalis al 1,16 % y aerosol derivado alquiniloxi sintético de Lawsone mostraron efectos positivos en cuanto a la reducción de Candida albicans. El riesgo de sesgo fue bajo. Conclusiones: las alternativas identificadas mostraron efectos anticandidales y antimicrobianos significativos, sin embargo, se necesitan más investigaciones que relacionen su efectividad y efectos adversos.

Abstract Introduction: Different agents and alternative methods for disinfection in dental prostheses against Candida albicans infections have been investigated since certain substances can affect the physical-mechanical properties of the prosthesis base resin. Objetive: To describe the effectiveness of different methods of disinfection for total prostheses against Candida albicans. Methodology: Two reviewers conducted searches in different databases. Intervention studies on methods of disinfection for total prostheses against Candida albicans were included. The quality of the articles was assessed with RoB-2. Results: Twelve articles were identified. Alkaline peroxide, 1.16% Salvia officinalis extract, and synthetic alquiniloxi aerosol derived from Lawsone showed positive effects in terms of reducing Candida albicans. Conclusions: The risk of bias was low. The identified alternatives showed significant anticandidal and antimicrobial effects, however, further research is needed to relate their effectiveness and adverse effects.

Anomie among the roots of public health issues

Knowledge and practices about breastfeeding in mother's resident in the rural area of Sucre

Resumen Introducción: la lactancia materna es una práctica recomendada por organizaciones mundiales de salud pública debido a que reporta resultados positivos de salud y en el desarrollo de los infantes. Sin embargo, en las Américas menos del 50 % de los bebés empiezan a amamantarse en los primeros 60 minutos después del parto, y más del 60 % de los lactantes no son alimentados exclusivamente con leche materna hasta los 6 meses de edad. Objetivo: determinar la relación entre los conocimientos y las prácticas sobre lactancia materna que presentan las madres residentes en zona rural de San Onofre (Sucre, Colombia), durante el primer semestre de 2021. Materiales y métodos: estudio analítico, transversal, en una población de 300 madres de 18 a 49 años, que han lactado o se encuentran en lactancia materna. Dos instrumentos validados y confiables fueron usados para recabar información sobre las variables de interés. Se aplicó estadística descriptiva, prueba chi cuadrado y V de Cramer. Resultados: se consideraron los principios éticos establecidos en la normatividad colombiana. Los conocimientos sobre lactancia materna fueron deficientes (41,3 %) y regulares (50,7 %) y las prácticas regulares (42,3 %). Hubo correlación significativa (p < 0,05) entre las prácticas y los conocimientos versus la edad, el nivel educativo, ocupación, persona con quienes vive el lactante, cantidad de hijos, y edad de primer embarazo. Conclusiones: madres de la zona rural de San Onofre tienen conocimientos y practicas deficientes influenciados por la edad, la educación y la parte económica, por lo cual es imperativo implementar acciones para mejorar este aspecto.

Abstract Introduction: Breastfeeding is a practice recommended by global public health organizations due to its positive impact on infants' health and developmental outcomes. However, in the Americas, less than 50% of babies begin breastfeeding within the first 60 minutes after birth and over 60% of infants are not exclusively breastfed until six months of age. Objetive: To identify the knowledge and practices on breastfeeding that mothers residing in the rural area of San Onofre (Sucre, Colombia) present during the first semester of 2021. Materials and methods: Analytical, cross-sectional study in a population of 300 mothers between 18 and 49 years old, who were breastfeeding or had breastfed. Two validated and reliable instruments were used to collect information on the variables of interest. Descriptive statistics, chi square test and Cramer's V were applied. The ethical principles established in Colombian regulations were considered. Results: The knowledge about breastfeeding was poor (41.3%) and regular (50.7%) and the practices were regular (42.3%). There was a significant correlation (p < 0.05) between the practices and knowledge versus age, educational level, occupation, person with whom the infant lives, the amount of children, and age of first pregnancy. Conclusions: Mothers from the rural area of San Onofre have poor knowledge and practices influenced by age, education and the economic part, which is why it is imperative to implement actions to improve this aspect.

Neonatal screening: Practices and perception of pediatricians in Colombia

Resumen Introducción: la tamización neonatal es una herramienta de salud pública para detectar precozmente enfermedades en periodos asintomáticos, con opciones de intervención. Esto busca impactar en morbimortalidad en la edad pediátrica. Objetivo: evaluar la percepción de pediatras en Colombia sobre la ampliación de tamización y prácticas de esta sobre las ya conocidas. Métodos: estudio analítico transversal mediante una encuesta online, con un total de 748 encuestados. Inicialmente se realizó un análisis univariado sobre prácticas habituales y percepción de la ampliación. Luego se llevó a cabo un análisis bivariado sobre la percepción individual por patologías a tamizar, prácticas de tamización conocida y conocimientos con patologías sugeridas de tamización. Resultados: el 96,3 % de los encuestados estuvieron de acuerdo sobre la implementación del tamizaje neonatal. El hipotiroidismo era la patología con el mayor contacto del personal médico y el tamizaje de cadera es la prueba de mayor realización. En relación con los costos y efectividad de estas pruebas, menos del 70 % las considera costoefectivas y hay una variación en la importancia de la tamización en relación con patologías de forma individual. Las cardiopatías, el tamizaje de ictericia y de reflejo rojo impresionan tener mayor importancia en relación con el conocimiento o contacto con algunas de estas enfermedades. Conclusiones: la gran mayoría de los médicos está de acuerdo en la implementación de ampliar el tamizaje neonatal y creen que podría tener un impacto en mejorar los resultados de salud infantil. Sin embargo, hay incertidumbre respecto al apoyo del sistema de salud para complementar la norma.

Abstract Introduction: neonatal screening is a public health tool for early detection of diseases in asymptomatic periods, with intervention options. This aims to impact morbidity and mortality in pediatric age. Objetive: To assess the perception of Colombian pediatricians regarding the expansion of neonatal screening and its practices beyond those currently known. Methods: A cross-sectional analytical study was conducted through an online survey involving 748 participants. Initially, a univariate analysis was performed on usual practices and the perception of expansion. Subsequently, a bivariate analysis was conducted on individual perception by diseases for screening, known screening practices, and familiarity with suggested screening pathologies. Results: Of all the surveyed physicians, 96.3% agreed on implementing neonatal screening. Hypothyroidism was the pathology with the highest physician contact, and hip screening was the most commonly performed test. Concerning the cost-effectiveness of these tests, less than 70% considered them cost-effective, and there was variability in the importance of screening concerning individual pathologies. Cardiac pathologies, jaundice screening, and red reflex assessment appeared to have greater importance in relation to knowledge or contact with these diseases. Conclusions: The vast majority of physicians support expanding neonatal screening, believing it could enhance pediatric health outcomes. However, uncertainty exists regarding the healthcare system's support to complement the norm.

What is a public health problem?

Validity and reliability of instruments for global measurement of disability: Systematic literature review

Abstract Introduction: Various theoretical and conceptual frameworks have historically shaped the measurement of disability, many focusing on activity limitations due to impairments in bodily functions or structures. However, these perspectives do not comprehensively address other components, such as environmental factors and participation in life situations under various health conditions, which would provide a more holistic measurement of global disability. Objective: This study aimed to provide a comprehensive overview of the available instruments for assessing disability using the ICF model. Additionally, the study sought to examine the validity and reliability of assessment procedures applied to these instruments. Methodology: A systematic literature review was conducted following PRISMA guidelines. Searches were performed in Ovid, Embase, LILACS, Scopus, Rehabilitation Reference Center, and Google Scholar from 2012 to 2022. Independent reviewers performed screening, selection, and data extraction. Risk of bias assessment according to COSMIN and GRADE level of evidence was applied. Results: A total of 1,998 articles were identified, 188 were reviewed in full text, and 3 were included in the review. The identified scales for assessing global disability were WHODAS 2.0 and IMPACT-S. The quality of measurement properties for the first scale was indeterminate for structural validity and internal consistency and sufficient for hypothesis testing; the level of evidence was moderate. The IMPACT-S was indeterminate for structural validity and sufficient for internal consistency, reliability, criterion validity, and hypothesis testing. Conclusions: The most widely used instrument for measuring global disability is WHODAS 2.0, which has proven preventable across different contexts and populations.

Resumen Introducción: históricamente, la medición de discapacidad obedece a diferentes perspectivas teóricas y conceptuales, gran parte de las cuales identifican las limitaciones en actividades concretas generadas por una deficiencia en una función o estructura corporal. Sin embargo, no abordan de forma holística otros componentes como los factores ambientales y la participación en situaciones vitales en diferentes condiciones de salud en general, lo cual brindaría una medición completa de la discapacidad global como propone la Clasificación Internacional del Funcionamiento y la Discapacidad (CIF). Objetivo: proporcionar una revisión completa de los instrumentos disponibles para evaluar la discapacidad global según la CIF. Además, se buscó examinar la validez y fiabilidad de los procedimientos de evaluación aplicados a estos instrumentos. Metodología: Revisión sistemática de la literatura de acuerdo con criterios de PRISMA. Se realizó búsqueda en Ovid, Embase, LILACS, Scopus, Rehabilitation Reference Center y Google Scholar en el período de 2012 a 2022. El tamizaje, la selección y extracción de los datos se realizó por evaluadores independiente. Se aplicó la evaluación del riesgo de sesgos acorde a COSMIN y nivel de evidencia de GRADE. Resultados: se identificaron 1998 artículos, se revisaron 188 a texto completo y se incluyeron 3 en la revisión. Las escalas identificadas para evaluar discapacidad global fueron WHODAS 2.0 e IMPACT-S. El nivel de evidencia de acuerdo con GRADE fue moderada para el cuestionario WHODAS 2.0. Respecto al IMPACT-S fue indeterminada la validez estructural y suficiente para la consistencia interna, fiabilidad, validez de criterio y test de hipótesis. Conclusiones: el instrumento más empleado para medir discapacidad global es el WHODAS 2.0 el cual ha demostrado ser válido y confiable en diferentes contextos y poblaciones.

Social determinants in health and nutritional status in indigenous' early childhood: Risaralda, Colombia

Resumen Introducción: los indígenas enfrentan problemas de salud derivados de persistentes desigualdades sociales. Objetivo: establecer los determinantes sociales de salud asociados con el estado nutricional de menores de 5 años de la comunidad Emberá Chamí de Mistrató, Risaralda. Materiales y métodos: estudio observacional de corte transversal. Se recopilaron datos de evaluación nutricional y determinantes sociales; las asociaciones se determinaron mediante análisis bivariado. Resultados: participaron 348 infantes, la mayoría entre 24 y 59 meses. El 72,4 % presentó desnutrición crónica y el 60,9 % riesgo de bajo peso para la edad y desnutrición global. En los signos físicos de malnutrición, el 17 % tuvo manchas grisáceas en dentina y el 7,8 % palidez facial. Se hallaron diferencias significativas (p < 0,05) entre la edad y los indicadores Peso/Talla, Talla/Edad, Peso/Edad y signos físicos, así como entre los ingresos económicos y Talla/Edad y Peso/Edad, con una fuerza de asociación positiva, y baja, pero mayor en Talla/Edad (0,198). El número de residentes en hogar se relacionó con Talla/Edad (p = 0,038) y perímetro cefálico (p = 0,023). La ocupación del padre se asoció con Peso/Edad (p = 0,003), y la lactancia materna total con Peso/Edad (p = 0,010) y signos físicos (p = 0,033). Se presentaron diferencias significativas entre el consumo de cereales, grasas, azúcares y leguminosas y el indicador Talla/Edad. La disposición de basuras se asoció con dicho indicador (p = 0,007), y la forma de consumo de agua con signos físicos (p = 0,000). En general, la fuerza de la asociación de los determinantes sociales de la salud con el estado nutricional fue positiva, aunque baja, y mayor con la edad del infante, escolaridad del padre, consumo de azúcares y disposición de basuras. Conclusión: los determinantes sociales asociados con el estado nutricional fueron edad, ingresos, escolaridad y ocupación de los padres, afiliación al sistema de seguridad, disposición de basuras, lactancia materna y consumo de alimentos (cereales, grasas, azúcares).

Abstract Introduction: Indigenous people face health problems stemming from persistent social inequalities. Objective: To establish the social determinants in health associated to the nutritional situation of indigenous children younger than 5-year-old, in the community of Embera, Chamí of Mistrató, Risaralda. Materials and methods: Cross-sectional observational study. Data were collected on nutritional assessment and social determinants; associations were determined through bivariate analysis. Results: A total of 348 infants participated, most of them between 24 and 59 months old. Chronic malnutrition was present in 72.4% of the children, and 60.9% were at risk of being underweight for their age or had global malnutrition. Among the physical signs of malnutrition, 17% had grayish spots on their dentin, and 7.8% showed facial pallor. Significant differences (p<0.05) were found between age and the Weight/Height, Height/Age, Weight/Age indicators, as well as physical signs. Economic income was significantly associated with Height/Age and Weight/Age, with a stronger association for Height/Age (0.198). The number of household residents was related to Height/Age (p=0.038) and head circumference (p=0.023). The father's occupation was associated with Weight/Age (p=0.003), and total breastfeeding was associated with Weight/Age (p=0.010) and physical signs (p=0.033). Significant differences were found between the consumption of cereals, fats, sugars, and legumes and the Height/Age indicator. Waste disposal was associated with the Height/Age indicator (p=0.007), and water consumption methods were associated with physical signs (p=0.000). In general, the strength of the association between social determinants of health and nutritional status was positive, though low, and greater with the infant's age, the father's education, sugar consumption, and waste disposal. Conclusion: The social determinants associated with nutritional status were: age, income, the parents' education and occupation, affiliation with the health system, waste disposal, breastfeeding, and food consumption (cereals, fats, and sugars).

Validation of an instrument that measures risky sexual behaviors online

Resumen Introducción: aunque las prácticas sexuales de riesgo en línea puedan parecer inocuas, en muchos casos comprometen la salud y seguridad de las personas o trascienden la dimensión virtual, convirtiéndose en conductas de riesgo. En la actualidad, la sexualidad también se ejerce a través de medios cibernéticos, con prácticas como los juegos o retos virales sexualizados en la internet, el sexting o el cibersexo. Objetivo: determinar la validez y confiabilidad de un instrumento que evalúa conductas sexuales de riesgo en línea. Metodología: estudio metodológico que determinó la validez facial y de contenido con panel de siete expertos, quienes evaluaron la comprensión, precisión y claridad de cada ítem. Se calculó el Kappa de Fleiss y porcentaje de cumplimiento. La validez de contenido evaluó la relevancia de cada enunciado y se calculó la razón e índice de validez de contenido. La validación de constructo contó con la participación de 244 adolescentes escolarizados, se realizó análisis factorial exploratorio y la confiabilidad se calculó con alfa de Cronbach. Resultados: la validación facial alcanzó en cada criterio al menos el 85 % de cumplimiento. La razón de validez de contenido osciló entre el 0,71 a 1,00 y el índice de validez de contenido estuvo en 0,948. En la validez de constructo el instrumento está conformado por dos dimensiones y tres factores, la confiabilidad fue de 0,97. Conclusiones: el instrumento obtuvo pruebas de validez y confiabilidad requeridas para ser utilizado en el contexto colombiano.

Abstract Introduction: Although risky sexual practices online may seem innocuous, in many cases they compromise the health and safety of people or transcend the virtual dimension, becoming risk behaviors. Currently, sexuality is also exercised through cybernetic means, with practices such as sexualized viral games or challenges on the Internet, sexting or cybersex. Objective: To determine the validity and reliability of an instrument that evaluates risky sexual behaviors online. Methodology: Methodological study that determined facial and content validity with a panel of seven experts, who evaluated the comprehension, precision, and clarity of each item. Fleiss's Kappa and compliance percentage were calculated. Content validity evaluated the relevance of each statement and the content validity ratio and index were calculated. Construct validation included the participation of 244 school-age adolescents, an exploratory factorial analysis was performed, and reliability was calculated with Cronbach's alpha. Results and Results: The facial validation reached at least 85% compliance in each criterion. The content validity ratio ranged from 0.71 to 1.00 and the content validity index was 0.948. In construct validity, instruments are made up of two dimensions and three factors; reliability was 0.97. Conclusions: The instrument obtained validity and reliability tests required to be used in the Colombian context

Psychometric properties of the Paykel Suicidal Ideation Scale in Colombian adolescent mothers

Resumen Introducción: la relación entre la ideación suicida y diversos aspectos de la salud mental ha sido investigada en contextos académicos y laborales. Sin embargo, existe una carencia significativa en el análisis de las propiedades psicométricas de escalas utilizadas para su medición en población colombiana, como es el caso del cuestionario de ideación suicida de Paykel, PSS por sus siglas en inglés. Objetivo: determinar las propiedades psicométricas de la escala de ideación suicida de Paykel y verificar que la estructura de los datos observados corresponde con la estructura factorial teórica. Materiales y métodos: estudio realizado en Cartagena de Indias, Colombia en 2023. Diseño instrumental descriptivo de corte transversal. La muestra estuvo constituida por 119 madres adolescentes adscritas a una fundación, quienes respondieron voluntariamente la escala de ideación suicida de Paykel. Se estimó la normalidad. Las propiedades psicométricas incluyeron consistencia interna y validez de constructo mediante el análisis factorial exploratorio y confirmatorio. El análisis estadístico se ejecutó con estadística descriptiva multivariada; coeficiente de alfa y omega de McDonald's ordinal tetracórico. Resultados: edad promedio: 19,26 años. PSS: Media global: 1,39 desviación estándar = 0,91. El análisis factorial exploratorio sustento la validez de constructo mediante un factor que explicó el 76,45 % de la varianza, mientras que el factorial confirmatorio ratificó dicha validez mediante indicadores de ajuste satisfactorios: X2: 9,492; gl: 5; X2/gl: 1,98; RMSEA: 0,08; IC 95%: 0,00-0,20; TLI: 0,97; CFI: 0,99; GFI: 0,99; AGFI: 0,99; SRMR: 0,07. La consistencia interna fue satisfactoria: 0,92 IC 95 %: 0,70-0,99. Conclusiones: la escala de ideación suicida de Paykel es un instrumento de utilidad con adecuada consistencia interna y validez de constructo en esta muestra. Estos hallazgos proveen indicadores que viabilizan la investigación de la ideación suicida con este instrumento y motiva a construir hipótesis investigativas que permitan ajustar su desempeño y generalizar los resultados de estas mediciones.

Abstract Introduction: The relationship between suicidal ideation and various aspects of mental health has been investigated in academic and occupational contexts. However, there is a significant gap in the analysis of the psychometric properties of scales used for its measurement in Colombian population, as is the case with the Paykel Suicidal Ideation Scale PSS, by its acronym in English. Objective: To determine the psychometric properties of the Paykel Suicidal Ideation Scale and verify that the structure of the observed data corresponds to the theoretical factorial structure. Materials and Methods: Study conducted in Cartagena de Indias, Colombia in 2023. It employed a descriptive cross-sectional instrumental design. The sample consisted of 119 adolescent mothers affiliated with a foundation who voluntarily completed the Paykel Suicidal Ideation Scale. Normality was assessed. Psychometric properties included internal consistency and construct validity through exploratory and confirmatory factor analysis. Statistical analysis was performed using descriptive, multivariate statistics, tetrachoric ordinal McDonald's Alpha and Omega coefficients. Results: Mean age: 19.26 years. PSS: Overall mean: 1.39 Standard Deviation= 0.91. In the exploratory factor analysis, construct validity was supported, with one factor explaining 76.45% of the variance, while the confirmatory analysis confirmed validity with satisfactory fit indices: X2: 9.492; df: 5; X2/df: 1.98; RMSEA: 0.08; 95% CI: 0.00-0.20; TLI: 0.97; CFI: 0.99; GFI: 0.99; AGFI: 0.99; SRMR: 0.07. Internal consistency was satisfactory: 0.92 95% CI: 0.70-0.99. Conclusions: The Paykel Suicidal Ideation Scale is a useful instrument with adequate internal consistency and construct validity in this sample. These findings provide indicators that facilitate research on suicidal ideation using this instrument and encourage the development of research hypotheses to refine its performance and generalize the results of these measurements.

A case of generalized congenital hypertrichosis in the historical record during the seventeenth century in the central Andes

Resumen La investigación tuvo como objetivo asociar una descripción histórica con un posible caso de hipertricosis congénita generalizada. Usando para ello lo registrado en la obra "La Historia General del Pirú" del cronista Fray Martín de Murúa publicado en 1590, se analizó el capítulo XL "De algunas cosas notables y de admiración deste reino" (segundo libro) y tomó en consideración los detalles que el autor menciona, como son "pelos desde los ojos para arriba, sin facción de frente y todo el rostro y cuerpo", fue posible lograr asociarlo con la enfermedad de hipertricosis congénita generalizada, siendo el reporte más antiguo en Latinoamérica a inicios del virreinato del Perú, alrededor de 1608.

Abstract The objective of the research was to associate a historical description with a possible case of generalized congenital hypertrichosis. Using for this purpose what was recorded in the work "La Historia General del Pirú" by the chronicler Fray Martín de Murúa published in 1590, Chapter XL "De algunas cosas notables y de admiración deste reino" (second book) was analyzed and considering the details that the author mentioned, as they are "hair from the eyes up, without forehead feature and the entire face and body", it was possible to associate it with the disease of generalized congenital hypertrichosis, being the oldest report in Latin America at the beginning of the viceroyalty of Peru, around 1608.

Publications and their migration to non-dentistry, medical or multidisciplinary journals

Influencers fitness, social media and infodemiology: Health risks of the ketogenic diet

Training of community health promoters for deaf people in Antioquia, Colombia

Resumen Introducción: las barreras socioculturales que enfrentan las personas sordas para acceder a información sobre el cuidado de la salud, pueden ser superadas a través del entrenamiento en promoción de la salud de líderes de su propia comunidad. Métodos: se condujo una investigación acción participativa basada en comunidad en la que se identificaron necesidades de educación para la salud de la población sorda de un departamento de Colombia; posteriormente se diseñó e implementó un curso de formación de promotores comunitarios de salud. Resultados: se identificó que las personas sordas desconocen sobre derechos en salud, salud sexual y reproductiva, alimentación saludable, actividad física y salud mental, lo cual orientó la construcción participativa de un curso de formación de promotores comunitarios de salud, bajo los principios de diseño universal del aprendizaje. Conclusión: se formaron nueve promotores comunitarios de salud con competencias para realizar educación en cuidado de la salud y en prevención de la enfermedad.

Abstract Introduction: The sociocultural barriers faced by deaf people in accessing health care information can be overcome through health promotion training of leaders from their own community. Methods: Community-based participatory action research was conducted in which health education needs of the deaf population in a department of Colombia were identified; subsequently, a training course for community health promoters was designed and implemented. Results: It was identified that deaf people do not know about health rights, sexual and reproductive health, healthy eating, physical activity and mental health, which guided the participatory construction of a training course for community health promoters, under the principles of universal learning design. Conclusion: Nine community health promoters were trained with competencies to carry out health education and disease prevention

Breastfeeding cessation in primigestating women: A phenomenological study

Resumen Introducción: el abandono de la lactancia materna es aquella situación en la que la madre decide ya no alimentar al bebé con leche materna por razones fisiológicas o del entorno. Objetivo: analizar las causas del abandono de la lactancia materna en mujeres primigestantes con puerperio tardío del Hospital Regional de Moniquirá. Metodología: estudio cualitativo con diseño fenomenológico; para la recolección de información se aplicó una entrevista semiestructurada, y el análisis se realizó mediante el software Atlas ti 9.1 Resultados: se obtuvo un total de 5 categorías: conocimientos generales sobre la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad; importancia y beneficios de la lactancia materna; motivos de abandono de la lactancia materna; duración de la lactancia materna y opinión familiar. Discusión: el asesoramiento educativo del personal de salud en la consulta prenatal, programa de lactancia materna y puerperio inmediato, tiene como propósito que la madre adquiera la capacidad para enfrentar situaciones difíciles y de estrés, y de esta forma garantizar el éxito de la lactancia materna y evitar la búsqueda de otras alternativas y formas de alimentación. Conclusiones: las causas del abandono de la lactancia materna incluyen, sensación de hambre en el bebé, poca salida de leche del pezón, dolor de senos de la madre, dificultad para la adaptación a los cambios de vida y el control de las emociones, además de inexperiencia relacionada con la maternidad y vivencias previas desagradables.

Abstract Introduction: Breastfeeding abandonment is that situation in which the mother decides to no longer feed the baby with breast milk for physiological or environmental reasons. Objective: To analyze the causes of breastfeeding abandonment in primigestant women with late puerperium at the Regional Hospital of Moniquirá. Methodology: Qualitative study with phenomenological design; a semi-structured interview was used to collect information, and the analysis was carried out using Atlas ti 9.1 software. Results: A total of 5 categories were obtained: General knowledge about exclusive breastfeeding up to 6 months of age; Importance and benefits of breastfeeding; Reasons for stopping breastfeeding; Duration of breastfeeding and Family opinion. Discussion: The purpose of educational counseling by health personnel in the prenatal consultation, breastfeeding program and immediate postpartum period is for the mother to acquire the ability to face difficult and stressful situations, guaranteeing the success of breastfeeding and avoiding the search for other alternatives and forms of feeding. Conclusions: The causes of breastfeeding cessation include, baby feeling hungry, poor nipple milk let-down, maternal breast pain, difficulty adapting to life changes and controlling emotions, in addition to inexperience related to motherhood and previous unpleasant experiences.