Urología Colombiana

Knowledge, beliefs, and attitudes about vasectomy among university students in Boyacá

Resumen Objetivo: Analizar y describir conocimientos, actitudes y creencias en torno a la realización de la vasectomía en estudiantes universitarios. Método: Estudio descriptivo a partir de encuestas realizadas a estudiantes universitarios de Boyacá, de edades entre 16 a 27 años, durante el periodo comprendido entre el 18 de abril de 2022 al 7 de mayo de 2022. Las variables incluidas en este estudio fueron nivel de conocimiento, creencias y actitudes frente a la vasectomía. Resultados: En un hombre la elección de un método anticonceptivo depende de su estado civil, así como también el deseo de tener hijos o, por el contrario, de no tenerlos. Por otro lado, los conocimientos del procedimiento son bajos y creen que es muy importante la buena información dada por un profesional, así como también la consulta con su pareja para definir la vasectomía como método anticonceptivo. Conclusiones: Las creencias, conocimientos y actitudes frente a la vasectomía en un hombre tienen gran impacto al momento de escogerlo como método anticonceptivo. También se ha visto que cuando son asesorados por médicos o personal de planificación familiar se incrementa la probabilidad de que el individuo opte por este método, por lo tanto, es de vital importancia reforzar los programas de planificación y anticoncepción tanto en hombres como en mujeres, para aumentar el conocimiento y de esta forma la concientización en cuanto a la realización de la vasectomía como un método responsable y seguro.

Abstract Objective: Analyze and describe knowledge, attitudes, and beliefs regarding performing a vasectomy in university students. Method: Descriptive study based on surveys conducted among university students in Boyacá, aged between 16 and 27, during the period from April 18, 2022, to May 7, 2022. The variables included in this study were level of knowledge, beliefs, and attitudes towards vasectomy. Results: For a man, the choice of a contraceptive method depends on his marital status, as well as the desire to have children or, on the contrary, not to have them. On the other hand, knowledge of the procedure is low, and they believe that good information given by a professional is very important, as well as consultation with their partner, to define vasectomy as a contraceptive method. Conclusions: Beliefs, knowledge, and attitudes towards vasectomy in a man have a great impact when choosing it as a contraceptive method. It has also been seen that when advised by doctors or family planning personnel, the probability that the individual will choose this method increases. It is therefore of vital importance to reinforce planning and contraception programs in both men and women, to increase knowledge and thus awareness regarding performing vasectomy as a responsible and safe method.

Correlation of prostate volume by ultrasound and weight of the pathological study after prostatectomy in a tertiary clinic in Cali

Resumen Objetivo: Evaluar correlación del volumen prostético obtenido por ecografía transabdominal y pieza anatomopatológica posterior a realización de prostatectomía abierta. Método: Estudio retrospectivo observacional analítico y de correlación con 417 pacientes. Se utilizó el coeficiente de correlación de Pearson, prueba de Kruskal-Wallis y U de Mann-Whitney según era el caso; para obtener la sobreestimación se calculó la diferencia entre tamaño por ecografía y peso de próstata medido por patología, el resultado se clasificó en subestimación y sobreestimación tolerable (< 10 %) y clínicamente significativa (> 10 %), posteriormente se generó modelo de regresión logística para evaluar variables asociadas con la sobreestimación del volumen de la próstata. Resultados: El promedio de edad de pacientes fue 68,4, el diagnóstico predominante fue hiperplasia glándula estromal (96,4 %), con prostatitis crónica en 68,3 %. La mediana del volumen prostético por ecografía fue 120 cc, mientras que el peso de la pieza quirúrgica fue 78 g. Se observó correlación débil entre PSA y peso prostético (r = 0,12; p = 0,0121), pero fuerte correlación entre volumen ecogréfico y pieza anatomopatológica (r = 0,74; p < 0,05). La ecografía sobreestimó el tamaño prostético en 92,5 %. El modelo ajustado evidenció que el PSA tuvo una asociación estadísticamente significativa con la sobreestimación clínicamente (OR: 0,3; IC 95% 0,27 - 0,33; p = 0,020), la correlación fuerte entre el volumen por ecografía y pieza anatomopatológica fue r = 0,74 (p < 0,05). Conclusiones: Aunque la ecografía transabdominal correlaciona con el tamaño prostético, su tendencia a sobreestimar el volumen sugiere que no debe ser el único criterio para la selección de la técnica quirúrgica.

Abstract Objective: To evaluate the correlation between prostate volume obtained by transabdominal ultrasound and the pathological specimen after open prostatectomy. Method: A retrospective, observational, analytical, and correlation study was carried out with 417 patients. Pearson's correlation coefficient, Kruskal-Wallis test, and Mann-Whitney U test were used as appropriate. To obtain the overestimation, the difference between the size obtained by ultrasound and the prostate weight measured by pathology was calculated. The result was classified into tolerable (< 10%) and clinically significant (> 10%) underestimation and overestimation. A logistic regression model was then generated to evaluate variables associated with overestimation of prostate volume. Results: The average age of patients was 68.4; the predominant diagnosis was stromal gland hyperplasia (96.4%), with chronic prostatitis in 68.3%. The median prostate volume obtained by ultrasound was 120 cc, while the weight of the surgical specimen was 78 g. A weak correlation was observed between PSA and prostate weight (r = 0.12; p = 0.0121), but a strong correlation between ultrasound volume and pathological specimen (r = 0.74; p < 0.05). Ultrasound overestimated prostate size in 92.5%. The adjusted model showed that PSA had a statistically significant association with clinical overestimation (OR: 0.3; 95% CI 0.27-0.33; p = 0.020); the strong correlation between ultrasound volume and pathological specimen was r = 0.74 (p < 0.05). Conclusions: Although transabdominal ultrasound correlates with prostate size, its tendency to overestimate volume suggests that it should not be the only criterion for selecting the surgical technique.

Evaluation of sexual function in women with genital prolapse, pessary users

Resumen Objetivo: Evaluar la función sexual en mujeres con prolapso genital, antes y después del uso del pesario. Método: Estudio transversal. Se incluyeron 35 mujeres (entre 38 y 47 años) con prolapso genital sintomático atendidas en tres clínicas universitarias en el Eje Cafetero (Colombia) entre 2022 y 2024. Se evaluó la función sexual con el índice de función sexual femenina (IFSF), antes y 6 meses después del uso del pesario. Se realizó análisis descriptivo. Resultados: La edad promedio de las participantes fue 46,85 ± 9,72 años. El 54,28% presentó prolapso anterior, el 31,42% posterior y el 14,28% apical. El prolapso grado 2 fue el más frecuente (48,57%) y el menos frecuente el grado 4 (8,57%). El principal síntoma fue la sensación de bulto vaginal (88,57%), seguido de la urgencia miccional (71,42%). La prevalencia de disfunción sexual antes del uso del pesario fue del 82,85% y luego del uso del pesario de 25,71%. La puntuación del IFSF en la población total antes y después del uso del pesario fue de 21,15 ± 7,64 y 27,56 ± 8,39, respectivamente. Predominó el trastorno del deseo (82,85%), seguido del orgasmo (51,42%). Conclusiones: El uso del pesario ejerce un positivo efecto en la función sexual de las mujeres con prolapso genital, logrando una disminución de las 2/3 partes en la prevalencia de disfunciones sexuales. Se deberá considerar el uso de pesario como parte de la primera línea terapéutica en pacientes con prolapsos genital de grado igual o mayor a 2.

Abstract Objective: To evaluate sexual function in women with genital prolapse, before and after the use of the pessary. Method: Cross-sectional study. Thirty-five women (38 and 47 years old) with symptomatic genital prolapse were included. They were diagnosed with the pelvic organ prolapse quantification system (POP-Q), treated in three university clinics in the Coffee Region (Colombia), between 2022 and 2024. Sexual function was evaluated with the Index of Female Sexual Function (IFSF), before and 6 months after the use of the pessary. Consecutive sampling was done. Descriptive analysis was performed. Results: The average age of the participants was 46.85 ± 9.72 years. Fifty-four-point twenty-eight percent presented anterior prolapse, 31.42% posterior and 14.28% apical. Grade 2 prolapse was the most common (48.57%), and grade 4 was the least common (8.57%). The main symptom was the sensation of a vaginal lump (88.57%), followed by urination urgency (71.42%). The prevalence of sexual dysfunction before pessary use was 82.85% and after pessary use was 25.71%. The IFSF score in the total population before and after pessary use was 21.15 ± 7.64 and 27.56 ± 8.39, respectively. Desire disorder predominated (82.85%), followed by orgasm (51.42%). Conclusions: The use of the pessary has a positive effect on the sexual function of women with genital prolapse, achieving a decrease of 2/3 in the prevalence of sexual dysfunctions. The use of a pessary should be considered as part of the first line of therapy in patients with genital prolapse equal to or greater than grade 2.

Oncological efficacy of adjuvant therapy in patients with localized clear cell renal carcinoma compared to standard therapy: a scoping review

Resumen Objetivo: El cáncer renal (CR) es uno de los tumores genitourinarios de mayor incidencia y prevalencia mundial. Su tratamiento en estadios metastásicos ha tenido un avance significativo gracias al advenimiento de terapias sistêmicas, sin embargo, no se conoce del todo la utilidad clínica de este tipo de terapias en la enfermedad localizada. Método: Se realizó una revisión de alcance para definir la eficacia oncológica de la terapia adyuvante (inmunoterapia o inhibidores de la tirosina cinasa) en pacientes con CR de células claras localizado con riesgo intermedio o alto de recurrencia comparada con la terapia estándar. Resultados: Se identificaron 34 artículos, de los cuales 12 se incluyeron para análisis, todos ellos estudios clínicos aleatorizados. Conclusiones: Los datos obtenidos demuestran que en la actualidad no hay evidencia con alto nivel de certeza sobre la superioridad de las estrategias de adyuvancia en el largo plazo para todos los contextos clínicos de pacientes con CR de células claras localizado respecto al estándar de tratamiento. Sin embargo los resultados obtenidos con pembrolizumab en pacientes con CR localizado de alto riesgo en el mediano plazo son promisorios.

Abstract Objective: Renal cancer (RC) is one of the genitourinary tumors with the highest incidence and prevalence worldwide. The treatment of metastatic stages has seen significant advancements due to the advent of systemic therapies. However, the clinical utility of such therapies in localized disease is not well known. Method: A scoping review was conducted to define the oncological efficacy of adjuvant therapy (immunotherapy or tyrosine kinase inhibitors) in patients with localized clear cell RC with intermediate or high risk of recurrence compared to standard therapy. Results: A total of 34 articles were identified, of which 12 were included for analysis, all of them randomized clinical trials. Conclusions: Currently, there is no high-certainty evidence regarding the superiority of adjuvant strategies in the long term for all patients with localized clear cell RCC compared to the standard of care. However, the results obtained in high-risk RC patients with pembrolizumab in medium-term follow-up are promising.

Bibliometric analysis of the relationship between osteoporosis and urolithiasis. Two different diseases, one common interest

Resumen La osteoporosis y la urolitiasis son enfermedades frecuentes en Latinoamérica y comparten factores genéticos y litogénicos, como hipercalciuria y disminución de la densidad mineral ósea. Con el objetivo de ofrecer a urólogos y otros especialistas una visión amplia de esta relación, se realizó un análisis bibliométrico de la literatura entre 2002 y 2022. Se buscó información en la base de datos Web of Science Collection, descargando datos para elaborar gráficos de barras, diagramas y tablas, y midiendo variables como instituciones, revistas, fuerza de enlace y factor de impacto mediante WoSCC, Scimago y Journal Citation Reports. Se identificaron 82 artículos sobre la relación entre osteoporosis y urolitiasis, alcanzando su punto máximo de publicaciones en 2017. Estados Unidos fue el país más productivo, mientras que solo dos países latinoamericanos contribuyeron con investigaciones en este campo. Además de la urología, otras especialidades médicas participan en la publicación de estudios relacionados. Este análisis revela una baja tasa de producción científica sobre el tema, así como una limitada participación de Latinoamérica, a pesar de su elevada incidencia de estas enfermedades metabólicas. Se destaca la necesidad de desarrollar nuevos proyectos de investigación que permitan establecer métodos de tratamiento y prevención para reducir complicaciones futuras.

Abstract Osteoporosis and urolithiasis are common diseases in Latin America, and they share genetic and lithogenic factors such as hypercalciuria and reduced bone mineral density. To offer urologists and other specialists a comprehensive understanding of this relationship, a bibliometric analysis of the literature from 2002 to 2022 was conducted. The Web of Science Core Collection database was searched, and data were downloaded to create bar charts, diagrams, and tables. Variables measured included leading institutions, prominent journals, total link strength, and impact factor, among others, using WoSCC, Scimago, and Journal Citation Reports. A total of 82 articles examining the link between osteoporosis and urolithiasis were identified, with annual publications peaking in 2017. The United States was the most productive country, whereas only two Latin American nations contributed research in this field. Besides urology, other medical disciplines also address and publish on this topic, highlighting its multidisciplinary relevance. This bibliometric analysis revealed a low rate of scientific output on the osteoporosis-urolithiasis connection and limited participation from Latin America, despite the region's high prevalence of these metabolic diseases. Therefore, there is a pressing need to develop new research projects to establish novel treatment strategies and preventive measures to mitigate future complications.