Revista Cuidarte

Factors associated with domestic violence in women: systematic ecological review

Abstract: Introduction: Domestic violence is a multi-causal situation that impacts women, exposing them to significant structural inequalities. Objective: To identify patterns that perpetuate domestic violence in women through a comprehensive review of the literature, using the ecological model to understand the underlying factors. Materials and Methods: A systematic literature review was conducted in Spanish, English, and Portuguese on patterns associated with domestic violence against women, using the PubMed, Scopus, Sociological Abstracts, and JSTOR databases, following the PRISMA method. Relevant studies were identified and selected based on predefined criteria, and their quality was assessed. Results: Twenty-two studies were selected that met the relevance and quality criteria. The review reveals that domestic violence is perpetuated through various systems: in the microsystem, patterns such as low educational level, alcohol and drug consumption, and emotional dependence; in the mesosystem, lack of life skills, inability to make decisions, and child abuse; in the exosystem, low income, poverty, unemployment, and criminal records; and in the macrosystem, husband’s controlling behavior and society. Discussion: The comprehensive analysis from different microsystemic, mesosystemic, exosystemic, and macrosystemic perspectives reveals gaps in existing knowledge and reinforces hypotheses about the underlying mechanisms, corroborating similar problems in other studies. Conclusion: The study provides a comprehensive understanding of domestic violence by analyzing patterns from different systems. This approach guides the development of more effective and informed prevention interventions and policies.

Resumen: Introducción: La violencia doméstica es una situación multicausal que impacta a las mujeres, enfrentándolas a desigualdades estructurales significativas. Objetivo: Identificar patrones que perpetúan la violencia doméstica en mujeres mediante una revisión exhaustiva de la literatura, utilizando el modelo ecológico para comprender los factores subyacentes. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en español, inglés y portugués sobre patrones asociados a la violencia doméstica en mujeres, utilizando las bases de datos PubMed, Scopus, Sociological Abstracts y JSTOR, y siguiendo el método PRISMA. Se identificaron y seleccionaron estudios relevantes, aplicando criterios predefinidos y evaluando su calidad. Resultados: Se seleccionaron 22 investigaciones que cumplieron con los criterios de relevancia y calidad. La revisión revela que la violencia doméstica se perpetúa a través de diversos sistemas: en el microsistema, patrones como el bajo nivel educativo, el consumo de alcohol y drogas, y la dependencia emocional; en el mesosistema, la falta de habilidades para la vida, la incapacidad para tomar decisiones y el maltrato a los hijos; en el exosistema, bajos ingresos, pobreza, desempleo y antecedentes penales; y en el macrosistema, el comportamiento controlador del esposo y de la sociedad. Discusión: El análisis integral desde diferentes perspectivas microsistémicas, mesosistémicas, exosistémicas y macrosistémicas, revelan vacíos en el conocimiento existente y refuerza hipótesis sobre los mecanismos subyacentes, corroborando problemas similares en otros estudios. Conclusiones: El estudio proporciona una comprensión exhaustiva de la violencia doméstica al analizar patrones desde los diferentes sistemas. Este enfoque guía al desarrollo de intervenciones y políticas de prevención más efectivas y fundamentadas.

Resumo: Introdução: A violência doméstica é um situação multicausal que afecta as mulheres, confrontando-as com significativas desigualdades estruturais. Objetivo: Identificar padrões que perpetuam a violência doméstica nas mulheres através de uma revisão abrangente da literatura, utilizando o modelo ecológico para compreender os factores subjacentes. Materiais e métodos: Foi realizada uma revisão sistemática da literatura em espanhol, inglês e português sobre padrões associados à violência doméstica em mulheres, utilizando as bases de dados PubMed, Scopus, Sociological Abstracts e JSTOR, e seguindo o método PRISMA. Os estudos relevantes foram identificados e selecionados, aplicando critérios pré-definidos e avaliando sua qualidade. Resultados: Foram selecionadas 22 investigações que atenderam aos critérios de relevância e qualidade. A revisão revela que a violência doméstica se perpetua através de vários sistemas: no microssistema, padrões como baixo nível educacional, consumo de álcool e drogas e dependência emocional; no mesossistema, a falta de competências para a vida, a incapacidade de tomar decisões e os maus tratos às crianças; no exossistema, baixa renda, pobreza, desemprego e antecedentes criminais; e no macrossistema, o comportamento controlador do marido e da sociedade. Discussão: A análise abrangente sob diferentes perspectivas microssistêmica, mesossistêmica, exossistêmica e macrossistêmica revela lacunas no conhecimento existente e reforça hipóteses sobre os mecanismos subjacentes, corroborando problemas semelhantes em outros estudos. Conclusões: O estudo proporciona uma compreensão abrangente da violência doméstica através da análise de padrões de diferentes sistemas. Esta abordagem orienta o desenvolvimento de intervenções e políticas de prevenção mais eficazes e informadas.

DIEN Expert System Version 1 to formulate nursing diagnoses

Abstract: Introduction: Students and professionals’ difficulty in formulating nursing diagnoses underlines the need to use tools based on expert systems. Objective: To develop an expert system to formulate nursing diagnoses and to evaluate their attributes. Materials and Methods: This technological-descriptive study was conducted in two phases. The first phase was the design and construction of the expert system and the evaluation of its attributes (usability, functionality, reliability, and portability). In the second phase, 68 people participated, including students and nurses. Two questionnaires were applied, one to evaluate usability (validated by exploratory factor analysis, with a Cronbach's alpha reliability of 0.93) and the other to evaluate the remaining attributes (validated with Aiken's V: 0.91; with a Cronbach's alpha reliability of 0.91). The data were processed in Excel, using descriptive statistics. Results: An expert system was designed using the NANDA International 2021-2023 as its knowledge base. Its interface allows users to input age group, characteristics, and factors, generating diagnostic labels. Most users rated the attributes of usability (79.41%), functionality (82.35%), reliability (77.94%), and portability (86.76%) as "very good." Discussion: The DIEN Expert System Version 1 develops skills to identify characteristics and related or risk factors. It familiarizes users with the standardized nursing language and strengthens critical thinking to formulate contextualized diagnoses for the person cared for. Conclusion: The DIEN Version 1 enables the use of standardized nursing diagnostic language, as it demonstrates the scientific and systematized work in care. The favorable opinion of its attributes by most participants predicts its acceptance in training and care settings.

Resumen: Introducción: La dificultad para formular diagnósticos enfermeros en estudiantes y profesionales subraya la necesidad de utilizar herramientas basadas en sistemas expertos. Objetivo: Desarrollar un sistema experto para la formulación de diagnósticos enfermeros y evaluar sus atributos. Materiales y métodos: Estudio tecnológico-descriptivo realizado en dos fases: diseño y construcción del sistema experto y evaluación de sus atributos (usabilidad, funcionalidad, fiabilidad y portabilidad). En la segunda fase participaron 68 personas entre estudiantes y enfermeras. Se aplicaron dos cuestionarios, uno para evaluar la usabilidad (validado por análisis factorial exploratorio, con confiabilidad 0,93 alfa de Cronbach) y el otro para los atributos restantes (validado con V de Aiken: 0,91; con confiabilidad: 0,91 alfa de Cronbach). Los datos fueron procesados en Excel, aplicándose estadística descriptiva. Resultados: Se diseñó un sistema experto, utilizando como base de conocimiento la NANDA Internacional 2021-2023. Su interfaz permite ingresar grupo etario, características y factores, generando etiquetas diagnósticas. La mayoría de usuarios calificó como muy buenos los atributos de usabilidad (79,41%), funcionalidad (82,35%), fiabilidad (77,94%) y portabilidad (86,76%). Discusión: El sistema experto DIEN Versión 1 desarrolla habilidades para identificar características y factores relacionados o de riesgo, familiariza a los usuarios con el lenguaje estandarizado de enfermería y fortalece el pensamiento crítico para formular diagnósticos contextualizados con la persona cuidada. Conclusiones: El DIEN Versión 1 facilita el uso del lenguaje estandarizado del diagnóstico enfermero permitiendo evidenciar el trabajo científico y sistematizado en la asistencia. La favorable opinión de sus atributos por la mayoría de los participantes predice su aceptación en el ámbito formativo y asistencial.

Resumo: Introdução: A dificuldade na formulação de diagnósticos de enfermagem em estudantes e profissionais evidencia a necessidade de utilização de ferramentas baseadas em sistemas especialistas. Objetivo: Desenvolver um sistema especialista para formulação de diagnósticos de enfermagem e avaliar seus atributos. Materiais e métodos: Estudo tecnológico-descritivo, realizado em duas fases: projeto e construção do sistema especialista, e avaliação de seus atributos: usabilidade, funcionalidade, confiabilidade e portabilidade. Na segunda fase participaram 68 pessoas, entre estudantes e enfermeiros. Foram aplicados dois questionários, um para avaliação de usabilidade (validado por análise fatorial exploratória, com confiabilidade 0,93 Alfa de Cronbach) e outro para os demais atributos (validado com V de Aiken: 0,91; com confiabilidade: 0,91 Alfa de Cronbach). Os dados foram processados em Excel, aplicando-se estatística descritiva. Resultados: Foi desenhado um sistema especialista, utilizando a NANDA Internacional 2021-2023 como base de conhecimento. Sua interface permite inserir faixa etária, características e fatores, gerando etiquetas diagnósticas. A maioria dos usuários classificou os atributos usabilidade (79,41%), funcionalidade (82,35%), confiabilidade (77,94%) e portabilidade (86,76%) como muito bons. Discussão: O sistema especialista, DIEN versão 1, desenvolve habilidades para identificar características e fatores relacionados ou de risco, familiariza-se com a linguagem padronizada de enfermagem e fortalece o pensamento crítico para formular diagnósticos contextualizados para a pessoa cuidada. Conclusões: O DIEN versão 1 facilita a utilização de linguagem padronizada de diagnósticos de enfermagem, permitindo evidenciar o trabalho científico e sistematizado na assistência. A opinião favorável dos seus atributos pela maioria dos participantes prevê a sua aceitação na área da formação e da saúde.

Perception of the ethical climate among healthcare professionals in an emergency room from southern Brazil

Abstract: Introduction: The ethical climate is defined as the shared perception among healthcare professionals of what is ethically correct behavior and how to deal with ethical issues. Objective: To evaluate the perception of the ethical climate among health professionals working in an emergency room. Materials and Methods: Cross-sectional study carried out with healthcare professionals working in the emergency room of a university hospital in southern Brazil. Collection took place in January 2024 through the Positive Ethical Climate Promotion Platform, through the Hospital Ethical Climate Survey-Brazilian Version instrument. The data was organized and analyzed on the Positive Ethical Climate Promotion Platform, applying descriptive statistics. Results: 71 health professionals participated in the research, in which the general ethical climate was classified as positive (M=3.73; SD=0.60). The factors were evaluated as positive, except for the medical factor (M=3.23; SD=1.16), classified as negative. Descriptively, female professionals (p=0.063), with a partner (p=0.508), aged over 42 years (p=0.047) and with training time over 17 years (p=0.072) presented high averages for positive ethical climate, however, only age showed a significant association. Discussion: Despite the positive assessment of the general ethical climate, the importance of self-reflection and self-awareness when making ethical decisions in care is understood. Conclusion: The general ethical climate and its factors were evaluated as positive, however, the medical factor was perceived as negative.

Resumen: Introducción: El clima ético se define como la percepción compartida entre los profesionales de la salud sobre lo que es un comportamiento éticamente correcto y cómo abordar las cuestiones éticas. Objetivo: Evaluar la percepción del clima ético entre los profesionales de la salud que trabajan en una sala de emergencia. Materiales y métodos: Estudio transversal realizado con profesionales de la salud que actúan en la sala de emergencia de un hospital universitario del sur de Brasil. La recolección se realizó en enero de 2024 a través de la Plataforma de Promoción del Clima Ético Positivo, a través del instrumento Encuesta de Clima Ético Hospitalario-Versión Brasileña. Los datos fueron organizados y analizados en la Plataforma de Promoción del Clima Ético Positivo, aplicando estadística descriptiva. Resultados: Participaron de la investigación 71 profesionales de la salud, en la que el clima ético general fue clasificado como positivo (M=3,73; DE=0,60). Los factores fueron evaluados como positivos, excepto el factor médico (M=3,23; DE=1,16), clasificado como negativo. Descriptivamente, profesionales del sexo femenino (p=0,063), con pareja (p=0,508), con edad mayor a 42 años (p=0,047) y con tiempo de formación superior a 17 años (p=0,072) presentaron promedios altos de clima ético positivo, sin embargo, sólo la edad mostró una asociación significativa. Discusión: A pesar de la valoración positiva del clima ético general, se comprende la importancia de la autorreflexión y la autoconciencia a la hora de tomar decisiones éticas en el cuidado. Conclusiones: El clima ético general y sus factores fueron evaluados como positivos, sin embargo, el factor médico fue percibido como negativo.

Resumo: Introdução: A pandemia de COVID-19 levou a uma alta prevalência de ansiedade e depressão entre os profissionais de saúde. Objetivo: Avaliar a percepção do clima ético entre os profissionais de saúde atuantes em um pronto-socorro. Materiais e métodos: Estudo transversal realizado com profissionais de saúde atuantes em pronto-socorro de um hospital universitário do sul do Brasil. A coleta ocorreu em janeiro de 2024 através da Plataforma de promoção do clima ético positivo, por meio do instrumento Hospital Ethical Climate Survey-Versão Brasileira. Os dados foram organizados e analisados na Plataforma de promoção do clima ético positivo, aplicando estatística descritiva. Resultados: Participaram da pesquisa 71 profissionais de saúde, em que o clima ético geral foi classificado como positivo (M=3,73; DP=0,60). Os fatores foram avaliados como positivos, exceto, o fator médico (M=3,23; DP=1,16), classificado como negativo. De forma descritiva, profissionais do sexo feminino (p=0,063), com companheiro (p=0,508), idade acima de 42 anos (p=0,047) e com tempo de formação acima de 17 anos (p=0,072) apresentaram médias elevadas para o clima ético positivo, no entanto, somente a idade apresentou associação significativa. Discussão: Apesar da avaliação positiva do clima ético geral, compreende-se a importância de uma autorreflexão e autoconsciência mediante a tomada de decisão ética na assistência. Conclusões: O clima ético geral e os seus fatores foram avaliados como positivo, no entanto, o fator médicos foi percebido como negativo.

Research with undocumented migrant participants

Latency, sleep hours, and blood pressure in hospitalized patients in Mexico

Abstract: Introduction: Multiple studies have associated sleep duration and quality with changes in blood pressure in the general population, considering it a related risk factor. However, there is limited information regarding hospitalized patients who tend to experience sleep disturbances. Objective: o examine the relationship between subjective sleep duration, sleep latency, and systolic and diastolic blood pressure in hospitalized patients. Materials and Methods: A cross-sectional study included 381 Mexican adults hospitalized in a secondary-level hospital in Tampico, Tamaulipas, Mexico. Self-reported sleep duration and latency were assessed using the Pittsburgh Sleep Quality Index component. Clinical and sociodemographic data were collected. The study was approved by an ethics committee. Results: In adjusted models, a significant negative association was found between subjective sleep hours and diastolic blood pressure (β= -0.59; 95% CI: -1.80 to -0.10). A significant positive relationship was observed between sleep latency and systolic blood pressure (β= 1.48; 95% CI: -0.49 to 2.47). Discussion: The findings are consistent with those of previous studies. Hospitalization can impact sleep due to unfamiliar environments, noise, irregular schedules, and invasive procedures, affecting patients’ health and prognosis. Conclusion: It is essential to consider sleep as a modifiable factor in preventing and managing hypertension in hospitalized patients and to find effective interventions to improve sleep duration and quality.

Resumen: Introducción: Múltiples estudios han asociado la duración y calidad del sueño con cambios en la tensión arterial en la población general, considerándolo un factor de riesgo asociado, pero hay escasa información sobre pacientes hospitalizados, quienes tienden a experimentar alteraciones en el sueño. Objetivo: Examinar la relación entre la duración subjetiva del sueño, la latencia del sueño y la presión arterial sistólica y diastólica en pacientes hospitalizados. Materiales y métodos: Estudio transversal de 381 adultos mexicanos hospitalizados en un hospital de segundo nivel en Tampico, Tamaulipas, México. Se evaluó por autorreporte la duración y la latencia de sueño usando el componente del Índice de Calidad del Sueño de Pittsburg. Se obtuvieron datos clínicos y sociodemográficos. Fue aprobado por comité de ética. Resultados: En los modelos ajustados, se encontró una asociación significativa y negativa entre las horas subjetivas de sueño y la presión arterial diastólica (β= -0,59; IC 95%: -1,80 - -0,10). Se observó una relación significativa y positiva entre la latencia del sueño y la presión arterial sistólica (β= 1,48; IC 95%: -0,49 – 2,47). Discusión: Los resultados son similares a los de estudios previos. La hospitalización puede afectar el sueño debido a entornos desconocidos, ruidos, horarios irregulares y procedimientos invasivos, lo que afecta la salud y el pronóstico de los pacientes. Conclusiones: Es fundamental considerar el sueño como un factor modificable en la prevención y manejo de la hipertensión en pacientes hospitalizados y encontrar intervenciones para mejorar su duración y calidad.

Resumo: Introdução: Vários estudos têm associado a duração e a qualidade do sono às alterações da pressão arterial na população geral, considerando-a um fator de risco associado, mas há pouca informação sobre pacientes hospitalizados, que tendem a apresentar distúrbios do sono. Objetivo: Examinar a relação entre duração subjetiva do sono, latência do sono e pressão arterial sistólica e diastólica em pacientes hospitalizados. Materiais e métodos: Estudo transversal de 381 adultos mexicanos hospitalizados em um hospital de segundo nível em Tampico, Tamaulipas, México. A duração e a latência do sono foram avaliadas por autorrelato utilizando o componente do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburg. Foram obtidos dados clínicos e sociodemográficos. Foi aprovado pelo comitê de ética. Resultados: Nos modelos ajustados, foi encontrada associação significativa e negativa entre horas subjetivas de sono e pressão arterial diastólica (β= -0,59; IC 95%: -1,80 - -0,10). Foi observada relação significativa e positiva entre latência do sono e pressão arterial sistólica (β= 1,48; IC 95%: -0,49 – 2,47). Discussão: Os resultados são semelhantes aos de estudos anteriores. A hospitalização pode afetar o sono devido a ambientes desconhecidos, ruídos, horários irregulares e procedimentos invasivos, afetando a saúde e o prognóstico dos pacientes. Conclusões: É essencial considerar o sono como um fator modificável na prevenção e gestão da hipertensão em pacientes hospitalizados e encontrar intervenções para melhorar a sua duração e qualidade.

COVID-19: Factors associated with symptoms of anxiety and depression in the ICU

Abstract: Introduction: The COVID-19 pandemic led to a high prevalence of anxiety and depression among healthcare personnel. Objective: To assess the prevalence and independent risk factors associated with anxiety and depression symptoms among healthcare staff working in Intensive Care Units (ICUs) during the COVID-19 pandemic in Bucaramanga and its metropolitan area. Materials and Methods: This was an analytical cross-sectional study. Anxiety and depression were measured using the Hopkins Symptom Checklist-25 (HSCL-25). Bivariate and multivariate analyses were conducted using linear regressions to investigate associated factors. Results: A total of 288 people were included in the study. The prevalence of anxiety and depression symptoms was 8.34% (95% CI: 5.41-12.14%). In the bivariate analysis, six factors were associated with depression and anxiety symptoms; however, only three remained in the multivariate analysis: female sex (β=0.085, 95% CI: 0.019 - 0.151), experiencing COVID-19 symptoms in the past 14 days (β= 0.115, 95% CI: 0.024 - 0.205), and having worked in general ICUs and COVID-19 ICUs (β =0.009, 95% CI: 0.025 - 0.173). Discussion: The prevalence of anxiety and depression symptoms was considerably lower than reported in the scientific literature. Conclusion: In the studied population, although the prevalence of depression and anxiety symptoms was low, three independent factors were found to be statistically associated with the presence of these mental symptoms.

Resumen: Introducción: La pandemia por COVID-19 provocó una elevada prevalencia de ansiedad y depresión en el personal de la salud. Objetivo: Evaluar la prevalencia y los factores de riesgo asociados con los síntomas de ansiedad y depresión en personal de salud que trabaja en las unidades de cuidado intensivo (UCI) durante la pandemia de COVID-19 en Bucaramanga y su área metropolitana. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal analítico. La ansiedad y la depresión se midieron usando la Hopkins Symptom Checklist-25 (HSCL-25). Se realizaron análisis bivariados y multivariados con regresiones lineales para identificar los factores asociados. Resultados: Se incluyó a un total de 288 personas. La prevalencia de síntomas de ansiedad y depresión fue de 8.34% (IC 95% 5.41-12.14%). En el análisis bivariado, seis factores fueron asociados con los síntomas de depresión y ansiedad, sin embargo, solo tres de ellos se mantuvieron en el análisis multivariado: ser mujer (β=0.085, IC 95% 0.019 - 0.151), síntomas de COVID-19 en los últimos 14 días (β= 0.115, IC 95% 0.024 - 0.205) y haber laborado en UCI general y UCI-COVID-19 (β =0.009, IC 95% 0.025 - 0.173). Discusión: La prevalencia de síntomas de ansiedad y depresión fue considerablemente menor a la reportada en la literatura científica. Conclusiones: En la población estudiada, aunque la prevalencia de síntomas de depresión y ansiedad fue baja, se encontraron tres factores independientes asociados estadísticamente con la presencia de estos síntomas mentales.

Resumo: Introdução: A pandemia de COVID-19 levou a uma alta prevalência de ansiedade e depressão entre os profissionais de saúde. Objetivo: Avaliar a prevalência e os fatores de risco independentes associados a sintomas de ansiedade e depressão em profissionais de saúde que trabalham em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) durante a pandemia de COVID-19 em Bucaramanga e sua área metropolitana. Materiais e métodos: Este foi um estudo transversal analítico. Ansiedade e depressão foram medidas usando a Escala Hopkins Symptom Checklist-25 (HSCL-25). Análises bivariadas e multivariadas usando regressões lineares foram conduzidas para investigar fatores associados. Resultados: Um total de 288 pessoas foram incluídas. A prevalência de sintomas de ansiedade e depressão foi de 8,34% (IC 95% 5,41-12,14%). Na análise bivariada, seis fatores foram associados a sintomas de depressão e ansiedade; entretanto, apenas três deles se mantiveram na análise multivariada: ser mulher (β=0,085, IC 95% 0,019 - 0,151), apresentar sintomas de COVID-19 nos últimos 14 dias (β= 0,115, IC 95% 0,024 - 0,205) e ter trabalhado em áreas combinadas de UTI e UTI-COVID-19 (β =0,009, IC 95% 0,025 - 0,173). Discussão: A prevalência de sintomas de ansiedade e depressão foi consideravelmente menor do que a relatada na literatura científica. Conclusões: Na população estudada, embora a prevalência de sintomas de depressão e ansiedade tenha sido baixa, foram encontrados três fatores independentes estatisticamente associados à presença desses sintomas mentais.

Target 95-95-95 during childhood and pre-adolescence in Latin America and the Caribbean

Abstract: Introduction: The Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS) has set the 95-95-95 targets. It is expected that 95% of HIV-positive individuals will know their HIV status and of these, 95% will be on antiretroviral therapy (ART) and 95% will achieve viral suppression. Objective: To analyze the distribution and spatial autocorrelation of the 95-95-95 targets among children and adolescents living with HIV/AIDS in Latin America and the Caribbean. Materials and Methods: An epidemiological ecological study using data from AIDSinfo by the Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS) on the 95-95-95 targets among children and adolescents between 2015 and 2022. The analysis was performed using Moran's spatial autocorrelation coefficient (global and local), considering a 5% significance level. Results: A total of 52,000 and 42,000 cases of HIV/AIDS among children and adolescents in Latin America and the Caribbean were analyzed, respectively, for the period from 2015 to 2022. Disparities in the targets were identified between countries, with significant spatial autocorrelation for the second target of 95, showing a value of 0.375 (p-value 0.017). Discussion: Among the 27 countries included in the study, only Guatemala met the first 95 target. To reach the goal, strategies are needed to increase access to HIV testing, with more accessible counseling and testing services. Conclusion: There are discrepancies between countries in Latin America and the Caribbean in meeting and increasing the percentage of the 95-95-95 targets. The study allowed the identification of priority areas for attention, highlighting the need for new strategies and policies tailored to each locality, assisting in the achievement of the targets.

Resumen: Introducción: El Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) ha establecido las metas 95-95-95. Se espera que el 95% de los individuos con VIH conozcan su estado serológico, de estos el 95% estén en TAR y de estos el 95% logren la supresión viral. Objetivo: Analizar la distribución y autocorrelación espacial de las metas 95-95-95 entre niños y adolescentes que viven con VIH/SIDA en América Latina y el Caribe. Materiales y métodos: Estudio epidemiológico, ecológico con datos de AIDSinfo del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA (ONUSIDA) sobre las metas 95-95-95 en niños y adolescentes entre 2015 y 2022. Para el análisis se utilizó el Coeficiente de Autocorrelación Espacial de Moran (Global y Local), considerando un nivel de significancia del 5%. Resultados: Se analizaron 52.000 y 42.000 casos de VIH/SIDA entre niños, niñas y adolescentes de América Latina y el Caribe, respectivamente, en el periodo 2015 y 2022. Se identificaron disparidades en las metas entre países y autocorrelación espacial significativa para la segunda meta 95 con un valor de 0,375 (p-valor 0,017). Discusión: De los 27 países incluidos en el estudio, sólo Guatemala cumplió la primera meta 95. Para lograr la meta se requieren estrategias que aumenten el acceso a las pruebas de VIH, con servicios de consejería y pruebas más accesibles. Conclusiones: Existe una discrepancia entre los países de América Latina y el Caribe en el cumplimiento y crecimiento del porcentaje de las metas 95-95-95. El estudio permitió identificar áreas prioritarias de atención, destacando la necesidad de nuevas estrategias y políticas para abordar la temática, dirigidas a cada localidad, contribuyendo al logro de las metas.

Resumo: Introdução: O Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/aids (UNAIDS) determinou as metas 95-95-95. Espera-se que 95% dos indivíduos com HIV conheçam seu status sorológico, destes 95% estejam em uso de TARV, e destes, 95% alcancem a supressão viral. Objetivo: Analisar a distribuição e autocorrelação espacial das metas 95-95-95 entre crianças e adolescentes vivendo com HIV/aids na América Latina e Caribe. Materiais e métodos: Estudo epidemiológico, do tipo ecológico com dados do AIDSinfo do The Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS) sobre as metas 95-95-95 entre crianças e adolescentes entre 2015 e 2022. Para análise foi utilizado o Coeficiente de Autocorrelação Espacial de Moran (Global e Local), considerando o nível de significância de 5%. Resultados: Foram analisados 52.000 e 42.000 casos de HIV/aids entre crianças e adolescentes na América Latina e Caribe, respectivamente, no período de 2015 e 2022. Foram identificadas disparidades das metas entre os países e autocorrelação espacial significativa para o segundo alvo 95 com valor de 0,375 (p-valor 0,017). Discussão: Dos 27 países incluídos no estudo, apenas Guatemala cumpriu o primeiro alvo 95. Para alcançar a meta é necessário estratégias que aumentem o acesso aos testes de HIV, com serviços de aconselhamento e testagem mais acessíveis. Conclusões: Há discrepância entre os países da América Latina e Caribe no cumprimento e crescimento do percentual das metas 95-95-95. O estudo possibilitou a identificação de áreas prioritárias de atenção, evidenciando a necessidade de novas estratégias e políticas de enfrentamento direcionadas a cada local, auxiliando no cumprimento das metas.

Factors associated with high cardiovascular risk in Putumayo

Abstract: Introduction: Sociodemographic factors such as geographic location are associated with high cardiovascular risk. Urban areas are characterized by densely populated areas with access to services, while rural areas have fewer people and limited services. Objective: To determine the factors associated with high cardiovascular risk according to the area of patients enrolled in a chronic care program in Putumayo. Materials and Methods: Analytical cross-sectional study. The population was selected through simple random sampling. Information on the main risk factors was collected and included in a multivariate logistic regression model. Results: A total of 1,190 patients were included (median age 59.5 years [IQR 53–66], 68.74% women). 86.22% of the patients had high cardiovascular risk, with a similar distribution between urban (87.95%, n=628) and rural (83.61%, n=398) areas and a statistically significant difference compared to low/moderate risk (p=0.033). The factors related to cardiovascular risk in this population were primary education (OR: 0.68, CI 95%: 0.38–1.24), secondary education (OR: 0.88, CI 95%: 0.42–1.83), higher education (OR: 0.33, CI 95%: 0.13–0.82), ethnicity (none) (OR: 2.13, CI 95%: 0.98–4.63), rural area (OR: 0.66, CI 95%: 0.47–0.94), and contributory health affiliation (OR: 6.58, CI 95%: 2.75–15.72). Discussion: This study revealed that factors such as education level, ethnicity, type of health affiliation, and area were related to cardiovascular risk. Conclusion: The results showed a high proportion of individuals with elevated cardiovascular risk in Putumayo, with statistically significant differences between areas.

Resumen: Introducción: Existen factores sociodemográficos asociados al alto riesgo cardiovascular como la ubicación geográfica. La zona urbana se caracteriza por áreas densamente pobladas con acceso a servicios, mientras que la zona rural tiene menos población y servicios limitados. Objetivo: Determinar los factores asociados al riesgo cardiovascular alto según la zona en pacientes atendidos en un programa de crónicos en el Putumayo. Materiales y métodos: Estudio transversal analítico. La población se seleccionó a través de un muestreo aleatorio simple. Se recolectó la información de los principales factores de riesgo y estos se incluyeron en un modelo de regresión logística multivariada. Resultados: Se incluyeron 1.190 pacientes (mediana edad 59,5 años [RIC de 53–66], 68,74% mujeres). El 86,22% de los pacientes tenían riesgo cardiovascular alto, con una distribución similar entre zona urbana (87,95%, n=628) y rural (83,61%, n=398) y una diferencia estadísticamente significativa con el riesgo bajo/moderado (p=0.033). Los factores relacionados con el riesgo cardiovascular para esta población fueron la educación primaria con un OR: 0.68 IC 95%: 0,38 – 1,24, educación secundaria (OR: 0.88 IC 95%: 0,42–1,83), educación superior (OR: 0.33 IC 95%: 0,13- 0,82), etnia (ninguno) OR: 2.13 IC 95%: 0,98 – 4,63, zona (rural) OR: 0.66 IC 95%: 0,47- 0,94 y tipo de afiliación contributiva (OR: 6.58 IC 95%: 2,75- 15,72). Discusión: Este estudio reveló que factores como nivel educativo, etnia, tipo de afiliación y zona estuvieron relacionados con riesgo cardiovascular. Conclusiones: A partir de los resultados se evidenció una alta proporción de personas con riesgo cardiovascular elevado en el Putumayo, con diferencias estadísticamente significativas entre zona.

Resumo: Introdução: Existem fatores sociodemográficos associados ao alto risco cardiovascular, como a localização geográfica. A área urbana é caracterizada por áreas densamente povoadas com acesso a serviços, enquanto a área rural tem menos população e serviços limitados. Objetivo: Determinar os fatores associados ao alto risco cardiovascular de acordo com a área em pacientes tratados em um programa crônico em Putumayo. Materiais e métodos: Estudo transversal analítico. A população foi selecionada por amostragem aleatória simples. Informações sobre os principais fatores de risco foram coletadas e incluídas em uma regressão logística multivariada. Resultados: Foram incluídos 1190 pacientes (idade média de 59,5 anos [IQR 53–66], 68,74% mulheres). 86,22% dos pacientes apresentaram alto risco cardiovascular, com distribuição semelhante entre áreas urbanas (87,95%, n=628) e rurais (83,61%, n=398) e diferença estatisticamente significativa com risco baixo/moderado (p=0,033). Os fatores relacionados ao risco cardiovascular para essa população foram educação primária com OR: 0,68 IC 95%: 0,38 – 1,24, educação secundária (OR: 0,88 IC 95%: 0,42–1,83), educação superior (OR: 0,33 IC 95%: 0,13- 0,82), etnia (nenhuma) OR: 2,13 IC 95%: 0,98 – 4,63, área (rural) OR: 0,66 IC 95%:0,47- 0,94 e tipo de afiliação contributiva (OR: 6,58 IC 95%: 2,75- 15,72). Discussão: Este estudo revelou que fatores como nível educacional, etnia, tipo de afiliação e área estavam relacionados ao risco cardiovascular. Conclusões: Os resultados mostraram uma alta proporção de pessoas com risco cardiovascular elevado no Putumayo, com diferenças estatisticamente significativas entre as áreas.

Technical-scientific experience in times of Covid-19: the challenges faced by nursing technicians

Abstract: Introduction: The Covid-19 pandemic has posed a significant challenge to public health worldwide, leading to the collapse of healthcare institutions and professionals, particularly nursing technicians, who provide direct patient care. Objective: To investigate nursing technicians' perceptions of their technical-scientific experiences while caring for Covid-19 patients. Materials and Methods: An exploratory and descriptive study with a qualitative approach was conducted in a university hospital. The Iramuteq software was used to analyze the data, applying the Descending Hierarchical Classification Method alongside Bardin's Content Analysis Technique. Results: It was identified that the participants' technical-scientific skills are associated with previous ICU experience and active participation in training sessions, both facilitating factors for performing the procedures. Additionally, the negative effects of care practices were observed, leading to physical and mental exhaustion. Discussion: Work overburden, fear of contagion, high mortality rates, and social isolation were identified as causes of stress and mental exhaustion among professionals, making resilience a crucial factor in adapting to these adversities. Conclusion: Identifying the nursing professionals' prior knowledge is an important tool for assessing the quality of care provided and the professionals' safety in care delivery. Moreover, implementing health policies that offer psychological support for health professionals is essential.

Resumen: Introducción: La pandemia de Covid-19 se ha convertido en un desafío para la salud pública mundial, provocando el colapso de las instituciones de salud y de los profesionales, especialmente los técnicos de enfermería, que atendían directamente a los pacientes. Objetivo: Investigar la percepción de los técnicos de enfermería sobre la experiencia técnico-científica durante la atención a pacientes con Covid-19. Materiales y métodos: Estudio exploratorio y descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado en un hospital universitario. Para el análisis de los datos se utilizó el software Iramuteq, a través del Método de Clasificación Jerárquica Descendente en asociación con las Técnicas de Análisis de Contenido, descritas por Bardin. Resultados: Se identificó que la aptitud técnico-científica de los participantes está asociada a la experiencia previa en UCI y a la participación efectiva en los entrenamientos, constituyendo factores facilitadores para la realización de los procedimientos. Además, se observan impactos negativos derivados de las prácticas de cuidado, que generan desgaste físico y mental. Discusión: La sobrecarga de trabajo, el miedo al contagio, las altas tasas de mortalidad y el aislamiento social fueron identificados como causas de estrés y agotamiento mental por los profesionales, haciendo de la resiliencia un factor crucial para la adaptación frente a estas adversidades. Conclusiones: Identificar los conocimientos previos de los profesionales de enfermería es una herramienta importante para evaluar la calidad de la atención prestada, así como la confianza de los profesionales en llevarla a cabo. Además, es fundamental implementar políticas de salud que brinden apoyo psicológico a los profesionales de la salud.

Resumo: Introdução: A pandemia de Covid-19 se tornou um desafio para a saúde pública mundial, ao levar instituições e profissionais de saúde ao colapso, destacando-se os técnicos de enfermagem, que estiveram nos cuidados diretos aos pacientes. Objetivo: Investigar a percepção dos técnicos de enfermagem a respeito da vivência técnico-científica durante a assistência ao paciente com Covid-19. Materiais e métodos: Estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em um hospital universitário. Para análise dos dados, foi utilizado o software Iramuteq, através do Método da Classificação Hierárquica Descendente, em associação com a Técnica de Análise Conteúdo descrita por Bardin. Resultados: Identificou-se que a aptidão técnico-científica dos participantes está associada a experiência prévia em UTI e a participação efetiva em treinamentos, constituindo-se em fatores facilitadores para a realização dos procedimentos. Ainda, observam-se os impactos negativos advindos das práticas assistenciais, que geraram desgastes físicos e mentais. Discussão: A sobrecarga de trabalho, o medo da contaminação, as altas taxas de mortalidade e o isolamento social foram apontados como causadores de estresse e esgotamento mental pelos profissionais, tornando a resiliência um fator crucial para adaptação diante dessas adversidades. Conclusões: Identificar o conhecimento prévio dos profissionais de enfermagem constitui uma ferramenta importante para avaliar a qualidade da assistência prestada, bem como a segurança dos profissionais em executá-la. Além disso, é fundamental que haja a implementação de políticas de saúde que deem suporte psicológico para os profissionais de saúde.

Professional practice model for a hospital network: Nursing methodology research

Abstract: Introduction: The emergence of hospital networks requires nursing models to guide practice and research. Objective: To develop a professional practice model to guide nursing care practice, teaching, and research in a teaching hospital network. Materials and Methods: This study involved Nursing Methodology Research conducted within an academic-service partnership over three years in a hospital network in Colombia. It followed a humanistic theoretical framework and a collective construction technique with guideline-based development and analysis. It included four consecutive phases: 1) Identification of the need for the model within the Hospital Network, 2) recognition of nursing metaparadigm concepts for practice, 3) formulation and prioritization of the assumptions required to achieve nursing mission and vision, and 4) consolidation, sharing, and validation of the model. A total of 156 out of the 185 nurses in the organization participated. Results: The model developed for the Hospital Network consists of three essential components: compassion, safe care, and nursing leadership. Discussion: The collective participation of the nursing staff and the work made within the academic-service partnership facilitated the adoption of the model. This development responds to the Hospital Network's strategic guidelines for quality of care, includes internal and external validation, and adheres to international standards. Conclusion: The "Leadership in Compassionate and Safe Care" nursing practice model guides, facilitates, and makes visible teaching and care practice and nursing research inside and outside of the Hospital Network.

Resumen: Introducción: El surgimiento de redes hospitalarias requiere tener modelos de enfermería que orienten su práctica e investigación. Objetivo: Desarrollar un modelo de práctica profesional para orientar la asistencia, la docencia y la investigación de enfermería en una red hospitalaria de carácter universitario. Materiales y métodos: Esta es una Investigación metodológica en enfermería desarrollada en alianza docencia servicio del 2021-2023, en una Red Hospitalaria en Colombia. Acogió un marco teórico humanístico y siguió una técnica de construcción colectiva con desarrollo y análisis basado en guías. Incluyó cuatro fases consecutivas: 1. Identificación de la necesidad del modelo para la Red 2. Reconocimiento de conceptos meta paradigmáticos de enfermería en la práctica. 3. Planteamiento y priorización de los supuestos requeridos para poder lograr la misión y visión de enfermería; y 4. Consolidación, socialización y validación del modelo. Participaron 156 de los 185 enfermeros de la organización. Resultados: El modelo desarrollado para la Red consta de tres componentes esenciales: la compasión, el cuidado seguro y el liderazgo de enfermería. Discusión: La participación colectiva del personal de enfermería y el trabajo en alianza docencia – servicio facilitaron la apropiación del modelo. Este desarrollo responde a lineamientos estratégicos de calidad del cuidado de la Red, incluyó validación interna y externa y cumple estándares internacionales. Conclusiones: El modelo de práctica de enfermería Liderazgo en cuidado compasivo y seguro orienta, facilita y permite hacer visible la práctica docente y asistencial y la investigación de enfermería en y desde la Red.

Resumo: Introdução: O surgimento de redes hospitalares exige modelos de enfermagem que orientem sua prática e pesquisa. Objetivo: Desenvolver um modelo de prática profissional para orientar a assistência, o ensino e a pesquisa de enfermagem em uma rede hospitalar universitária. Materiais e métodos: Trata-se de uma pesquisa metodológica em enfermagem desenvolvida em regime de parceria ensino-serviço no período de 2021 a 2023, em uma Rede Hospitalar da Colômbia. Adotou um referencial teórico humanístico e seguiu uma técnica de construção coletiva com desenvolvimento e análise baseados em guias. Contemplou quatro fases consecutivas: 1. Identificação da necessidade do modelo para a Rede 2. Reconhecimento dos conceitos metaparadigmáticos da enfermagem na prática. 3. Declaração e priorização dos pressupostos necessários para atingir a missão e a visão da enfermagem; e 4. Consolidação, socialização e validação do modelo. Participaram 156 dos 185 enfermeiros da organização. Resultados: O modelo desenvolvido para a Rede consiste em três componentes essenciais: compaixão, cuidado seguro e liderança de enfermagem. Discussão: A participação coletiva da equipe de enfermagem e o trabalho em aliança entre ensino e serviço facilitaram a apropriação do modelo. Este desenvolvimento responde às diretrizes estratégicas da Rede para a qualidade do atendimento, incluindo validação interna e externa, e está em conformidade com os padrões internacionais. Conclusões: O modelo de prática de enfermagem Liderança em Cuidados Compassivos e Seguros orienta, facilita e possibilita a visibilidade do ensino e da prática assistencial e da pesquisa em enfermagem na e a partir da Rede.

Suicide attempt and completed suicide in adolescents and young people on from the social health determinants: A systematic review

Abstract: Introduction: Suicidal behavior is an important health problem, frequently studied from a risk perspective. Evidence that transcends this hegemonic view is required. Objective: To identify the structural and intermediate social health determinants associated with attempted suicide and completed suicide in Latin American adolescents and youth, according to published literature. Materials and Methods: Systematic review following PRISMA recommendations, performed in LILACS, Google academic and Pubmed using keywords. Primary ecological studies performed in Latin America were included, which were evaluated for confounding bias, data quality and ecological fallacy. Results: Initially, 23,770 documents were located, and 10 were finally included. The structural determinants associated with suicide include being male, aged 15-24 years, having a high Gini index, having a low Gross Domestic Product (GDP) per capita, and being Catholic or Evangelical. While the suicide attempt was due to educational backwardness, being a woman, and living in the municipal seat. The intermediate determinants for suicide attempts were tobacco and alcohol consumption, violent episodes, and depression. Discussion: The proposed theoretical model offers a novel view of the problem, moving away from individual responsibility and giving an active role to lifestyle-related conditions contributing to health inequities. Conclusion: Social determinants offer a novel view for developing new prevention actions; however, empirical evidence from Latin America remains contradictory, and half of the studies reviewed were affected by confounding bias. Therefore, these associations should be interpreted with caution.

Resumen: Introducción: La conducta suicida es un importante problema de salud, estudiada con frecuencia desde el enfoque de riesgo. Se requiere evidencia que trascienda esta visión hegemónica. Objetivo: Identificar los determinantes sociales de la salud estructurales e intermedios asociados al intento de suicidio y suicidio en adolescentes y jóvenes latinoamericanos de acuerdo con la literatura publicada. Materiales y métodos: Revisión sistemática siguiendo las recomendaciones PRISMA realizadas en LILACS, Google académico y Pubmed mediante el uso de palabras clave. Se incluyeron estudios primarios ecológicos realizados en Latinoamérica, a los que se les evaluó el sesgo de confusión, calidad del dato y falacia ecológica. Resultados: Inicialmente se localizaron 23 770 documentos, se incluyeron finalmente 10. Los determinantes estructurales que se asociaron al suicidio fue ser hombre, edad entre 15-24 años, índice Gini, bajo Producto Interno Bruto per cápita, ser católico o evangélico. Mientras que para el intento de suicidio fueron el rezago educativo, ser mujer y vivir en cabecera municipal. Los determinantes intermedios para el intento de suicidio fueron consumo de tabaco y alcohol, episodios violentos y depresión. Discusión: El modelo teórico propuesto, ofrece una visión novedosa del problema, se aleja de la responsabilidad individual y confiere participación activa a condiciones relacionadas con los modos de vida que generan inequidades en salud. Conclusiones: Los determinantes sociales ofrecen una visión novedosa con miras hacia nuevas acciones de prevención, sin embargo, la evidencia empírica producida en Latinoamérica es contradictoria y la mitad de los estudios incurrieron en sesgo de confusión, por ello las asociaciones deben ser tomadas con precaución.

Resumo: Introdução: O comportamento suicida é um importante problema de saúde, frequentemente estudado sob uma perspectiva de risco. São necessárias evidências que transcendam essa visão hegemônica. Objetivo: Identificar os determinantes sociais estruturais e intermediários da saúde associados às tentativas de suicídio e ao suicídio em adolescentes e jovens latino-americanos de acordo com a literatura publicada. Materiais e métodos: Revisão sistemática seguindo as recomendações PRISMA realizada nas bases de dados LILACS, Google Acadêmico e Pubmed utilizando palavras-chave. Foram incluídos estudos ecológicos primários conduzidos na América Latina, e o viés de confusão, a qualidade dos dados e a falácia ecológica foram avaliados. Resultados: Inicialmente, foram localizados 23.770 documentos, e finalmente incluídos 10. Os determinantes estruturais que foram associados ao suicídio foram ser do sexo masculino, ter idade entre 15-24 anos, índice de Gini, baixo Produto Interno Bruto per capita e ser católico ou evangélico. Já para a tentativa de suicídio os fatores mais prováveis foram atraso educacional, ser mulher e residir em capital municipal. Os determinantes intermediários para tentativa de suicídio foram uso de tabaco e álcool, episódios violentos e depressão. Discussão: O modelo teórico proposto oferece uma nova visão do problema, afasta-se da responsabilidade individual e confere participação ativa às condições relacionadas aos estilos de vida que geram iniquidades em saúde. Conclusões: Os determinantes sociais oferecem uma nova visão com vistas a novas ações de prevenção, entretanto, as evidências empíricas produzidas na América Latina são contraditórias e metade dos estudos incorrem em viés de confusão, portanto as associações devem ser vistas com cautela.

Structural challenges in the search for mental health services among military police officers: an integrative review

Abstract: Introduction: Military police officers daily face stressful and potentially traumatic situations, resulting in a high prevalence of occupational stress and mental comorbidities within this group. Despite this, the pursuit of mental health services by these professionals encounters structural challenges that are still insufficiently discussed. Objective: To determine the factors that most influence the search for, provision of, and utilization of mental health services by police officers through an integrative literature review. Materials and Methods: The search for articles was conducted using the following databases: Virtual Health Library (VHL), MEDLINE, Scopus, and Embase. After the selection process, 23 articles were included for analysis in this review. Results: The main findings indicate that social stigma, lack of knowledge on the subject, and organizational deficiencies are critical aspects that hinder the pursuit of psychological well-being services in the police field. Discussion: Despite the many barriers to police officers seeking mental health care, it was highlighted that family support and professional development are positively related to help-seeking behavior. Conclusion: Further research is needed to evaluate mental health programs and better understand the difficulties in implementing these services. Promoting the search for psychological help is essential to improving police officers' health and population's safety.

Resumen: Introducción: Los policías militares enfrentan diariamente situaciones estresantes y potencialmente traumáticas, resultando en una alta prevalencia de estrés ocupacional y comorbilidades mentales en este grupo. A pesar de esto, la búsqueda de servicios de atención en salud mental por parte de esta categoría de profesionales enfrenta desafíos estructurales que aún no se han discutido lo suficiente. Objetivo: Determinar los factores que más influyen en la búsqueda, oferta y utilización de los servicios de salud mental por parte de los policías militares mediante una revisión integradora de la literatura. Materiales y métodos: La búsqueda de artículos se realizó en las bases de datos Biblioteca Virtual en Salud (BVS), MEDLINE, Scopus y Embase. Tras las etapas de selección, se incluyeron 23 artículos para el análisis en esta revisión. Resultados: Los principales resultados indican que el estigma social, el desconocimiento acerca del tema y las deficiencias organizativas son aspectos cruciales que dificultan la búsqueda de servicios de bienestar psicológico en el ámbito policial. Discusión: A pesar de los numerosos obstáculos en la búsqueda de atención en salud mental en la policía, se destacó que el apoyo familiar y el desarrollo profesional están relacionados positivamente con la búsqueda de ayuda. Conclusiones: Es necesaria más investigación para evaluar los programas de salud mental y comprender mejor las dificultades en la implementación de estos servicios. Promover la búsqueda de ayuda psicológica es esencial para mejorar la salud de los policías y la seguridad de la población.

Resumo: Introdução: Os policiais militares enfrentam diariamente situações estressantes e potencialmente traumáticas, resultando em alta prevalência de estresse ocupacional e comorbidades mentais neste grupo. Apesar disso, a busca por serviços de assistência em saúde mental por esta categoria de profissionais enfrenta desafios estruturais ainda insuficientemente discutidos. Objetivo: Determinar os fatores que mais influenciam a busca, oferta e utilização de serviços de saúde mental por policiais por meio de uma revisão integrativa da literatura. Materiais e métodos: A busca pelos artigos foi conduzida nas bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), MEDLINE, Scopus e Embase. Após as etapas de seleção, 23 artigos foram incluídos para análise nesta revisão. Resultados: Os principais resultados indicam que o estigma social, o desconhecimento sobre o assunto e as deficiências organizacionais são aspectos cruciais que dificultam a busca por serviços de bem-estar psicológico na área policial. Discussão: Apesar dos inúmeros obstáculos na procura de cuidados de saúde mental na polícia, foi destacado que o apoio familiar e o desenvolvimento profissional estão positivamente relacionados com a procura de ajuda. Conclusões: São necessárias mais pesquisas para avaliar os programas de saúde mental e compreender melhor as dificuldades na implementação desses serviços. Promover a busca por ajuda psicológica é essencial para melhorar a saúde dos policiais e a segurança da população.

Analysis of the concept of caregiver role strain in informal caregivers: an approach according to Meleis

Abstract: Introduction: Caregivers provide assistance to people with physical, emotional, and cognitive problems; however, they often do not receive the necessary support, leading to the occurrence of Caregiver Role Strain. Objective: To analyze the concept of caregiver role strain theoretically and operationally to favor the instrumentalization of its use in research and clinical practice. Materials and Methods: This is an analysis of the concept of Caregiver Role Strain based on the Afaf Meleis model (2018). Operationalized in the following steps: (1) definition; (2) differentiation; (3) outlining of antecedents; (4) outlining of consequences; (5) modeling; (6) analogy, and (7) synthesis. A scoping review was performed to enable the execution of the four initial steps. Results: The literature review identified 67 studies capable of integrating the final sample. Based on its findings, a theoretical definition and empirical references of the concept were evidenced, in order to instrumentalize clinical inference. Furthermore, 29 antecedents and 21 consequences of the concept were recognized. Some attributes that differentiate Caregiver Role Strain from other similar concepts were also highlighted, such as a stressor that contributed to the suffering, the degree of extension of the patient's disabilities, the caregiver's perception of the patient's suffering, and the quality and quantity of the care burden to be provided. Discussion: Caregiver Role Strain can provide outcomes for informal caregivers and care recipients, manifesting worsening of symptoms, cognitive impairment, decreased quality of life, and physical, psychological, social, and financial aspects of both. Conclusion: A theoretical definition for Caregiver Role Strain emerges as a complex and multidimensional construct that includes subjective and objective factors, in which the demands of care, the impact of the patient's disease process, and the physical, psychological, social, and financial implications accompany a negative reaction to care-related activities. The analysis is useful in the process of inference and distinction of the concept of Tension and its similarities with synonymous terms, with the aim of adequately addressing the instruments used to observe the phenomenon, in an accurate and comprehensive manner, and the distinction from other commonly used definitions.

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Resumo: Introdução: Os cuidadores prestam assistência aquelas pessoas com problemas físicos, emocionais e cognitivos, todavia, muitas vezes não recebem suporte necessário convergindo para a ocorrência da Tensão do papel de cuidador. Objetivo: Analisar o conceito tensão do papel do cuidador teoricamente e operacionalmente para favorecer a instrumentalização do uso na pesquisa e na prática clínica. Materiais e métodos: Trata-se de uma análise do conceito Tensão do papel de cuidador fundamentada no modelo de Afaf Meleis (2018). Operacionalizada nas seguintes etapas: (1) definição; (2) diferenciação; (3) delineamento dos antecedentes; (4) delineamento dos consequentes; (5) modelagem; (6) analogia e (7) síntese. Uma scoping review foi realizada para viabilizar a execução das quatro etapas iniciais. Resultados: A revisão da literatura identificou 67 estudos capazes de integrar a amostra final. A partir de seus achados, evidenciou-se uma definição teórica e referenciais empíricos do conceito, a fim de instrumentalizar a inferência clínica. Além disso, houve reconhecimento de 29 antecedentes e 21 consequentes ao conceito. Ainda foram evidenciados alguns atributos que tornam a diferenciação da Tensão do papel de cuidador particular em relação aos demais conceitos similares, tais como um estressor que contribuiu para o sofrimento, o grau de extensão das incapacidades do paciente, a percepção experenciada pelo cuidador sobre o sofrimento do paciente e a qualidade e quantidade da carga de cuidado a ser prestado. Discussão: A Tensão do papel de cuidador pode proporcionar desfechos para os cuidadores informais e para os destinatários de cuidado manifestando agravamento dos sintomas, comprometimento cognitivo, diminuição da qualidade de vida e nos aspectos físicos, psicológicos, sociais e financeiros de ambos. Conclusões: Emerge uma definição teórica para a Tensão do papel de cuidador como um construto complexo e multidimensional que inclui fatores subjetivos e objetivos, em que as demandas de cuidado, o impacto do processo de doença do paciente e as implicações físicas, psicológicas, sociais e financeiras acompanham uma reação negativa às atividades relacionadas ao cuidado. A análise é útil no processo de inferência e distinção do conceito da Tensão e suas similaridades com termos sinônimos, com o intuito de abordar adequadamente os instrumentos utilizados para a observação do fenômeno, de forma acurada e abrangente, e a distinção das demais definições comumente utilizadas.

Oral findings of patients in the intensive care unit: a systematic review

Abstract: Introduction: Patients in intensive care units often experience a decline in oral health. Systematic reports of oral findings in these patients are scarce. Objective: To document oral cavity lesions in patients in Intensive Care Units. Materials and Methods: A systematic review was conducted, with a literature search across five databases, focusing on publications from 2018 to 2023. The identified articles were imported into the Mendeley reference manager; titles and abstracts were reviewed in pairs and under blinded conditions. Pre-selected articles were exported to the Rayyan application for eligibility assessment. Quality of the studies was assessed using the Joanna Briggs Institute (JBI) tool. This research is classified as risk-free and complies with copyright regulations by exercising citation rights (Law 1915 of 2018 and Law 1032 of 2006). Results: A total of 1553 articles were identified. Using the PRISMA methodology, 11 studies were included, with 54% retrieved from PubMed and 91% published in English. Toothbrushing was the most frequently documented oral care procedure. Gingivitis and ulcers were the most frequent oral findings. Discussion: The literature confirms the presence of oral findings in these patients, which are related to their systemic health status, procedures, equipment, and oral health care protocols. Conclusion: Although oral care is provided at a high rate in critically ill patients, oral alterations and lesions are frequently observed. The involvement of a dentist is essential for the comprehensive care of these patients.

Resumen: Introducción: Los pacientes en cuidados intensivos presentan deterioro en la salud bucal. Son escasos los reportes sistemáticos de los hallazgos bucales en estos pacientes. Objetivo: Documentar las lesiones presentes en cavidad bucal de pacientes que han permanecido en Cuidados Intensivos. Materiales y métodos: Revisión sistemática con búsqueda de literatura en cinco bases de datos, publicados entre 2018 y 2023. Se descargaron los artículos identificados en el gestor de referencias Mendeley; de forma pareada y cegada se revisó título y resumen. Para la verificación de elegibilidad los artículos preseleccionados se exportaron a la aplicación Rayyan. La evaluación de calidad se hizo con el instrumento Joanna Briggs Institute (JBI). Esta investigación es catalogada sin riesgo, en la que se respetaron derechos de autor ejerciendo el derecho de cita (Ley 1915 de 2018 y la 1032 de 2006). Resultados: Se identificaron 1553 artículos, mediante metodología PRISMA, se incluyeron 11 estudios, de éstos 54% recuperados de Pubmed, 91% publicados en inglés. El cuidado bucal más documentado fue el cepillado dental. De los hallazgos bucales la gingivitis y las úlceras fueron los eventos más frecuentes. Discusión: La literatura confirma la presencia de hallazgos bucales en estos pacientes relacionados con su estado de salud sistémico, procedimientos y equipamientos, así como protocolos y cuidados de salud bucal. Conclusiones: Aunque los cuidados bucales se brindan en alta proporción en pacientes en estado crítico, es frecuente la presencia de alteraciones y lesiones bucales. Es fundamental la participación del odontólogo en el cuidado integral de estos pacientes.

Resumo: Introdução: Pacientes em unidades de terapia intensiva frequentemente apresentam deterioração da saúde bucal Relatos sistemáticos de achados orais nesses pacientes são escassos. Objetivo: Documentar as lesões presentes na cavidade oral de pacientes que permaneceram em Terapia Intensiva. Materiais e métodos: Revisão sistemática com busca bibliográfica em cinco bases de dados, publicadas entre 2018 e 2023. Os artigos identificados foram baixados no gerenciador de referências Mendeley; de forma pareada e cega, o título e o resumo foram revisados. Para verificação de elegibilidade, os artigos selecionados foram exportados para o aplicativo Rayyan. A avaliação da qualidade foi feita com o instrumento Joanna Briggs Institute (JBI). Esta pesquisa está catalogada sem risco, na qual os direitos autorais foram respeitados através do exercício do direito de citação (Lei 1.915 de 2018 e 1.032 de 2006). Resultados: Foram identificados 1.553 artigos, utilizando a metodologia PRISMA, foram incluídos 11 estudos, destes 54% recuperados do Pubmed, 91% publicados em inglês. O cuidado bucal mais documentado foi a escovação dentária. Dos achados bucais, gengivite e úlceras foram os eventos mais frequentes. Discussão: A literatura confirma a presença de achados bucais nesses pacientes relacionados ao seu estado de saúde sistêmico, procedimentos e equipamentos, bem como aos protocolos e cuidados de saúde bucal. Conclusões: Embora os cuidados bucais sejam prestados em alta proporção em pacientes em estado crítico, é comum a presença de alterações e lesões bucais. A participação do cirurgião-dentista no cuidado integral desses pacientes é fundamental.

Anxiety, depression, and quality of life of caregivers of palliative care patients with cancer

Abstract: Introduction: Palliative care has recently gained importance in the context of life-threatening diseases, such as cancer, that affect the mental health of patients and their caregivers. Psychological symptoms, such as anxiety and depression, are the most prevalent in this population. Objective: To determine the association between anxiety, depression, and quality of life of caregivers of palliative care patients with cancer. Materials and Methods: A quantitative, descriptive, and correlational design was used. A total of 190 primary caregivers recruited from Colombian hospitals and home care programs participated. The Quality of Life in Life-Threatening Illness-Family Carer (QOLLTI-FT) questionnaire, the Beck Depression Inventory-II (BDI-II), and the Beck Anxiety Inventory (BAI) were used. The analysis was performed with SPSS Statistics 26.0, using descriptive and inferential statistics. Results: The predominant sex was female, and the level of education was high school. The mean age of the caregivers was 44.15 years, and the mean age of the patients was 64.51 years. The average time as a caregiver was 33.79 ± 64.77 months. The results show correlations between anxiety and caregiver status (p≤0.000), anxiety and Information and Communication Technology (ICT) use (p≤0.006). There were also correlations between anxiety, quality of life, and caregiver status (p≤0.000) and between depression and total quality of life (p≤0.001). Discussion: Correlations were also found between depression and quality of life and between hours of daily care and the level of dependency of the cancer patient. This entails the need to manage the psychological symptoms as soon as the family member is diagnosed to prevent alterations in their quality of life that could affect their well-being. Conclusion: Caregivers with moderate or severe depression were more likely to report symptoms of sadness, punishment feelings, self-dislike, suicidal thoughts or wishes, indecisiveness, irritability, changes in appetite, concentration difficulty, and tiredness or fatigue. Among caregivers with mild depression, loss of interest in sex, agitation, and past failure were identified. Strategies for psycho-emotional counseling, education, and support for caregivers are needed.

Resumen: Introducción: El cuidado paliativo ha cobrado importancia recientemente en el contexto de las enfermedades como el cáncer, que amenazan la vida y afectan la salud mental de los pacientes y de sus cuidadores. Los síntomas psicológicos, como la ansiedad y la depresión, son los más prevalentes en esta población. Objetivo: El estudio tuvo como objetivo determinar la asociación entre la ansiedad, la depresión y la calidad de vida de cuidadores de pacientes con cáncer en cuidados paliativos. Materiales y métodos: Se utilizó un diseño cuantitativo, descriptivo y correlacional. Participaron 190 cuidadores primarios reclutados en hospitales y programas de atención domiciliaria en Colombia. Se utilizó el cuestionario Quality of Life in Life-Threatening Illness-Family Carer (QOLLTI-FT), el Beck Depression Inventory-II (BDI-II) y el Beck Anxiety Inventory (BAI). El análisis se realizó con SPSS Statistics 26.0, utilizando estadística descriptiva e inferencial. Resultados: El sexo femenino fue predominante y el nivel de escolaridad, secundaria. La edad media de los cuidadores fue 44.15 años y la de los pacientes, 64,51. El promedio de tiempo como cuidador fue de 33,79 ± 64,77 meses. Los resultados muestran correlaciones entre ansiedad y estado del cuidador (p≤0.000), ansiedad y uso de TIC (p≤0.006). También hubo correlación entre ansiedad, calidad de vida y estado del cuidador (p=0.00) y entre depresión y calidad de vida total (p≤0.001). Discusión: Se encontraron correlaciones entre la depresión y la calidad de vida y las horas de cuidado diario y el nivel de dependencia del paciente con cáncer. Esto implica manejar los síntomas psicológicos desde el diagnóstico del familiar para evitar alteraciones en su calidad de vida que afecten su bienestar. Conclusiones: En los cuidadores con depresión moderada y severa se presentó mayor frecuencia de síntomas de tristeza, sentimientos de castigo, disconformidad con uno mismo, pensamientos o deseos suicidas, indecisión, irritabilidad, cambios en el apetito, dificultad para concentrarse y cansancio o fatiga. En los cuidadores con depresión leve se identificó perdida de interés en el sexo, agitación y fracaso. Se necesitan estrategias de asesoramiento psicoemocional, educación y apoyo a los cuidadores.

Resumo: Introdução: Os cuidados paliativos ganharam importância recentemente no contexto de doenças fatais, como o câncer, que afetam a saúde mental dos pacientes e seus cuidadores. Sintomas psicológicos, como ansiedade e depressão, são os mais prevalentes nessa população. Objetivo: Determinar a associação entre ansiedade, depressão e qualidade de vida de cuidadores de pacientes com câncer em cuidados paliativos. Materiais e métodos: Foi utilizado um delineamento quantitativo, descritivo e correlacional. Participaram 190 cuidadores primários recrutados de hospitais colombianos e programas de assistência domiciliar. Foram utilizados o questionário Quality of Life in Life-Threatening Illness-Family Carer (QOLLTI-FT), o Beck Depression Inventory-II (BDI-II) e o Beck Anxiety Inventory (BAI). A análise foi realizada com o SPSS Statistics 26.0, utilizando estatística descritiva e inferencial. Resultados: O sexo predominante foi o feminino e o nível de escolaridade foi o ensino médio. A média de idade dos cuidadores foi de 44,15 anos e a média de idade dos pacientes foi de 64,51 anos. O tempo médio como cuidador foi de 33,79 ± 64,77 meses. Os resultados mostram correlações entre ansiedade e status de cuidador (p≤0,000), ansiedade e uso de TIC (p≤0,006). Também houve correlações entre ansiedade, qualidade de vida e status de cuidador (p≤0,000) e entre depressão e qualidade de vida total (p≤0,001). Discussão: Também foram encontradas correlações entre depressão e qualidade de vida e entre horas de cuidado diário e o nível de dependência do paciente oncológico. Isso implica na necessidade de manejar os sintomas psicológicos assim que o familiar é diagnosticado para prevenir alterações em sua qualidade de vida que possam afetar seu bem-estar. Conclusões: Cuidadores com depressão moderada ou grave foram mais propensos a relatar sintomas de tristeza, sentimentos de punição, auto aversão, pensamentos ou desejos suicidas, indecisão, irritabilidade, alterações no apetite, dificuldade de concentração e cansaço ou fadiga. Entre cuidadores com depressão leve, perda de interesse em sexo, agitação e fracasso passado foram identificados. Estratégias para aconselhamento psicoemocional, educação e suporte para cuidadores são necessárias.

Microbiological identification of pathogens in water from educational centers in Norte de Santander

Abstract: Introduction: Water is an essential resource for survival, and therefore, its quality and safety must be a priority, especially for susceptible population groups. Objective: To determine the presence of mesophilic aerobes, coliforms, and Pseudomonas in drinking water in schools from three municipalities of Norte de Santander. Materials and Methods: Maintenance personnel were inquired about water storage. Samples from different sources were collected and processed using the membrane filtration method to identify aerobic mesophilic bacteria, E. coli, coliforms, Pseudomonas spp., and Salmonella spp. following the technical standards established for each microorganism. Results: Mesophilic bacteria growth was identified in 77.50% of the samples, total coliforms in 84.00%, fecal coliforms in 72.00%, and Escherichia coli in 21%. Pseudomonas spp. was also identified in 73.00% of the samples and Salmonella spp. in 10.50%. Discussion: These findings reflect non-compliance with current regulations due to the presence of indicator organisms such as mesophiles and the indicator par excellence in water quality: coliforms, a fact that is ratified by the presence of Pseudomonas spp. and Salmonella spp. Conclusion: The presence of these microorganisms is associated with failures in the water purification process, which allows us to expose the need for corrective actions to guarantee the microbiological quality of water and ensure health.

Resumen: Introducción: El agua es un recurso esencial para la supervivencia y por ello su calidad e inocuidad debe ser una prioridad, especialmente para grupos poblacionales susceptibles. Objetivo: Determinar la presencia de aerobios mesófilos, coliformes y Pseudomonas en agua de consumo en colegios de 3 municipios de Norte de Santander. Materiales y métodos: Se realizó indagación con el personal de mantenimiento sobre el almacenamiento del agua. Se recolectaron muestras de diferentes fuentes, las cuales se procesaron por el método de filtración por membrana para identificar bacterias Aerobias Mesófilas, E. coli, coliformes, Pseudomonas spp y Salmonella spp. mediante las normas técnicas establecidas para cada microorganismo. Resultados: Se identificó el crecimiento de bacterias Mesófilas en un 77,50%, coliformes totales y fecales en un 84,00% y 72,00% respectivamente y Escherichia coli en un 21%. También se identificó Pseudomonas spp. en un 73,00% y Salmonella spp. con 10,50%. Discusión: Estos hallazgos reflejan el incumplimiento de normativa vigente debido a la presencia de bacterias indicadoras como los mesófilos, y el indicador por excelencia en calidad de aguas: los coliformes; hecho que se ratifica con Pseudomonas spp. y Salmonella spp. Conclusiones: La presencia de estos microorganismos está asociada a fallas en el proceso de potabilización, permitiendo exponer la necesidad de acciones correctivas que permitan garantizar la calidad microbiológica del agua y la salud.

Resumo: Introdução: A água é um recurso essencial para a sobrevivência e, portanto, sua qualidade e segurança devem ser prioridade, especialmente para grupos populacionais suscetíveis. Objetivo: Determinar a presença de aeróbios mesófilos, coliformes e Pseudomonas na água potável em escolas de 3 municípios do Norte de Santander. Materiais e métodos: A equipe de manutenção foi questionada sobre o armazenamento de água. Amostras foram coletadas de diferentes fontes, as quais foram processadas pelo método de filtração por membrana para identificar bactérias aeróbicas mesófilas, E. coli, coliformes, Pseudomonas spp. e Salmonella spp. através das normas técnicas estabelecidas para cada microrganismo. Resultados: O crescimento de bactérias mesófilas foi identificado em 77,5%, coliformes totais e fecais em 84% e 72% respectivamente, e Escherichia coli em 21%. Pseudomonas spp. também foi identificada. em 73% e Salmonella spp. com 10,5%. Discussão: Estes achados refletem o não cumprimento das normas vigentes devido à presença de bactérias indicadoras como os mesófilos, e o indicador por excelência da qualidade da água: os coliformes; fato que é confirmado por Pseudomonas spp. e Salmonella spp. Conclusões: A presença desses microrganismos está associada a falhas no processo de purificação, permitindo expor a necessidade de ações corretivas para garantir a qualidade microbiológica da água e a saúde.

Effectiveness of laughter therapy with healthcare clowns on the mood of hospitalised adults

Abstract: Introduction: Hospitalised adults often have essential emotional needs during their hospital stay, highlighting the importance of incorporating emotional mobilisation therapies. Objective: To evaluate the effect of laughter therapy with healthcare clowns on the mood of 40 adults hospitalised in internal medicine. Materials and Methods: This quasi-experimental study used the transculturally adapted Scale for Mood Assessment (EVEA-H) to assess the intervention's effects. Results: Findings revealed significant improvements in participants' mood. There was a considerable reduction in levels of sadness/depression (p <0.00), anxiety (p <0.00) and anger/hostility (p < 0.00), while a significant increase in joy (p < 0.00) was observed after laughter therapy. Discussion: Current evidence supports laughter therapy with healthcare clowns as a tool to foster positive emotions, reduce negative psychological symptoms, and improve emotional well-being in various contexts, highlighting the importance of collaborative implementation with medical staff to strengthen well-being in healthcare settings. Conclusion: Laughter therapy can be an effective strategy to improve the emotional well-being of hospitalised adults by reducing negative moods and promoting positive emotions.

Resumen: Introducción: Los adultos hospitalizados suelen tener necesidades emocionales esenciales durante su estancia, lo que evidencia la importancia de incorporar terapias de movilización emocional. Objetivo: Evaluar el efecto de la risoterapia con payasos sociosanitarios en el estado de ánimo de 40 adultos hospitalizados en medicina interna. Materiales y métodos: Este estudio cuasiexperimental, utilizó la Escala para la Valoración del Estado de Ánimo adaptada transculturalmente (EVEA-H), para evaluar el efecto de la intervención. Resultados: Los hallazgos revelaron mejoras significativas en el estado de ánimo de los participantes. Hubo una reducción considerable en los niveles de tristeza/depresión (p <0,00), ansiedad (p <0,00) e ira/hostilidad (p <0,00), mientras que se observó un aumento significativo en la alegría (p <0,00) tras la risoterapia. Discusión: La evidencia actual apoya la risoterapia con payasos sociosanitarios como una herramienta para promover emociones positivas, reducir los síntomas psicológicos negativos y mejorar el bienestar emocional en diversos contextos. Se resalta la importancia de su implementación colaborativa con el personal médico para fortalecer el bienestar en entornos sociosanitarios. Conclusiones: Esta terapia puede ser una estrategia eficaz para mejorar el bienestar emocional de los adultos hospitalizados, reduciendo los estados de ánimo negativos y promoviendo las emociones positivas.

Resumo: Introdução: Adultos hospitalizados geralmente têm necessidades emocionais essenciais durante sua estadia, destacando a importância de incorporar terapias de mobilização emocional. Objetivo: Avaliar o efeito da terapia do riso com palhaços da saúde social no humor de 40 adultos hospitalizados em clínica médica. Materiais e métodos: Este estudo quase experimental utilizou a Transculturally Adapted Scale for Mood Assessment (EVEA-H) para avaliar o efeito da intervenção. Resultados: Os resultados revelaram melhorias significativas no humor dos participantes. Houve uma redução considerável nos níveis de tristeza/depressão (p < 0,00), ansiedade (p < 0,00) e raiva/hostilidade (p < 0,00), enquanto um aumento significativo na alegria (p <0,00) foi observado após a terapia do riso. Discussão: Evidências atuais apoiam a terapia do riso com palhaços de saúde social como uma ferramenta para promover emoções positivas, reduzir sintomas psicológicos negativos e melhorar o bem-estar emocional em vários contextos. Destaca-se a importância da sua implementação colaborativa com a equipe médica para fortalecer o bem-estar em ambientes de assistência social e de saúde. Conclusões: Esta terapia pode ser uma estratégia eficaz para melhorar o bem-estar emocional de adultos hospitalizados, reduzindo os estados de ânimo negativos e promovendo emoções positivas.

Content validation of a questionnaire on healthcare personnel's perceptions of technologies

Abstract: Introduction: Across the world, multiple institutions in the health sector actively promote the adoption and expansion of health technology innovations, driven by their potential benefits in improving medical care quality. The successful integration of health technologies into healthcare settings brings significant changes to work activities and depends, in part, on their acceptance and appropriation by healthcare personnel. Objective: To determine the content validity of a questionnaire adapted to assess perceptions and attitudes toward health technologies. Materials and Methods: Content validity was assessed through expert judgment using the model proposed by Escobar and Cuervo (2008). A 28-item questionnaire was adapted to assess health personnel's perceptions and attitudes toward technologies, and content validity was determined using Aiken's V coefficient. The Brennan and Prediger coefficient was used to assess agreement among experts. Results: The Aiken V coefficient was 0.98 (95% CI: 0.88 - 1.00) for the entire instrument. The expert agreement was almost perfect. Discussion: Most of the studies evaluating perceptions and attitudes toward technologies do not include validation through expert judgment before conducting statistical validation. Conclusion: According to the criteria of the consulted experts, the questionnaire's content validity is acceptable for assessing perceptions and attitudes toward health technologies.

Resumen: Introducción: En el mundo, múltiples instituciones en el campo de la salud promueven activamente la adopción y la expansión de innovaciones en tecnologías sanitarias, motivadas por potenciales beneficios en la mejora de la calidad de la atención médica. La integración exitosa de las tecnologías en el ámbito sanitario trae consigo cambios significativos en las actividades laborales que en parte depende de la aceptación y apropiación de éstas por parte del personal de salud. Objetivo: Determinar la validez de contenido del cuestionario adaptado para evaluar las percepciones y actitudes hacia las tecnologías sanitarias. Materiales y métodos: Una validez de contenido fue llevada mediante el juicio de expertos, utilizando el modelo propuesto por Escobar y Cuervo (2008). Se adaptó un cuestionario de 28 preguntas para evaluar percepciones y actitudes del personal de salud hacia las tecnologías y se determinó la validez de contenido mediante el método V de Aiken. La prueba estadística de Brennan y Prediger se empleó para evaluar la concordancia entre los expertos. Resultados: Se obtuvo un índice de consistencia V de Aiken de 0,98 (IC 95%: 0,88 - 1,00) para todo el instrumento. La concordancia entre los expertos fue casi perfecta. Discusión: Gran parte de los estudios donde se han evaluado percepciones y actitudes hacia las tecnologías, no se aplica el proceso de validación por juicio de expertos previo a la validación estadística. Conclusiones: El cuestionario posee una validez de contenido aceptable para evaluar percepciones y actitudes hacia las tecnologías sanitarias, según el criterio de los expertos consultados.

Resumo: Introdução: Em todo o mundo, múltiplas instituições da área da saúde promovem ativamente a adoção e expansão de inovações em tecnologias de saúde, motivadas por potenciais benefícios na melhoria da qualidade dos cuidados médicos. A integração bem-sucedida de tecnologias na área da saúde traz consigo mudanças significativas nas atividades de trabalho que dependem em parte da aceitação e apropriação destas por parte dos profissionais de saúde. Objetivo: Determinar a validade de conteúdo do questionário adaptado para avaliar percepções e atitudes em relação às tecnologias em saúde. Materiais e métodos: A validade de conteúdo foi realizada por meio de julgamento de especialistas, utilizando o modelo proposto por Escobar e Cuervo (2008). Um questionário de 28 questões foi adaptado para avaliar as percepções e atitudes do pessoal de saúde em relação às tecnologias e a validade de conteúdo foi determinada pelo método V de Aiken. O teste estatístico Brennan e Prediger foi utilizado para avaliar a concordância entre os especialistas. Resultados: Obteve-se índice de consistência Aiken V de 0,98 (IC 95%: 0,88 - 1,00) para todo o instrumento. O acordo entre os especialistas foi quase perfeito. Discussão: Muitos dos estudos onde foram avaliadas as percepções e atitudes em relação às tecnologias não aplicam o processo de validação por parecer de especialistas antes da validação estatística. Conclusões: O questionário possui validade de conteúdo aceitável para avaliar percepções e atitudes em relação às tecnologias em saúde, segundo critérios dos especialistas consultados.

Characterization of the nutritional status of university students, Medellín-Colombia, 2022

Abstract: Introduction: The rising prevalence of overweight and non-communicable chronic diseases (NCDs) represents a serious public health problem for young people in countries across the Americas. Objective: To analyze the nutritional status of students at a higher education institution in Medellín, Colombia, 2022. Materials and Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted with 352 students. Sociodemographic information, nutritional status, and lifestyle habits were collected through surveys. Validated instruments were used to measure nutritional indicators. Data analysis included frequency distributions, summary measures, and statistical tests applied based on the assumption of normality. Results: 31.82% of students were overweight, 22.16% had a high body fat percentage, and 19.32% were at cardiovascular risk. A statistical association was observed between BMI and both academic programs and age. While the consumption of natural foods was common, there was also a high intake of ultra-processed foods. Additionally, 62.78% of students engaged in adequate physical activity, yet 95.17% displayed sedentary behavior, and 39.77% had low handgrip strength. A potential positive correlation was identified between BMI, waist circumference, body fat percentage, and handgrip strength. Discussion: The study revealed a concerning nutritional profile among university students, marked by overweight, increased adiposity, and sedentary behavior, aligning with findings from similar studies conducted in this population across various regions. Although the frequent consumption of natural foods and engagement in adequate physical activity are positive aspects, they contrast with the high intake of ultra-processed foods and prevalent sedentary lifestyles—patterns consistent with research in Latin America. Conclusion: The university environment often increases students' risk of metabolic disorders, high consumption of ultra-processed foods, excess adiposity, and low physical activity levels, contributing to a nutritional profile that calls for attention and implementing preventive educational strategies.

Resumen: Introducción: El aumento del exceso de peso y de las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) representa un grave problema de salud pública para los jóvenes de países de las Américas. Objetivo: Analizar el estado nutricional de los estudiantes de una institución de educación superior, Medellín-Colombia 2022. Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal con 352 estudiantes. Se recolectó información sociodemográfica, sobre el estado nutricional y los hábitos de vida mediante encuestas. Los instrumentos aplicados están validados para la medición de indicadores nutricionales. Se calcularon frecuencias, medidas de resumen y pruebas estadísticas según el supuesto de normalidad. Resultados: El 31,82% de los estudiantes presentó exceso de peso, 22,16% alto porcentaje de grasa y 19,32% riesgo cardiovascular. Se encontró una asociación estadística entre el IMC con el programa académico y la edad. Aunque el consumo de alimentos naturales fue frecuente, se encontró un alto consumo de ultraprocesados. El 62,78% presentó actividad física adecuada, el 95,17% sedentarismo y el 39,77% bajos niveles de fuerza prensil. Además, se identificó una posible correlación positiva entre el IMC, la circunferencia de la cintura, el porcentaje de grasa y la fuerza prensil. Discusión: El estudio mostró un perfil nutricional preocupante en estudiantes universitarios, caracterizado por el exceso de peso, adiposidad y sedentarismo, consistente con estudios de diferentes regiones realizados en la misma población. Aunque el consumo de alimentos naturales y la actividad física adecuada son factores positivos, estos contrastan con el alto consumo de ultraprocesados y el sedentarismo, hallazgos que coinciden con estudios en Latinoamérica. Conclusiones: El entorno en el que usualmente se encuentran los estudiantes universitarios aumenta el riesgo de alteraciones metabólicas, ya que el consumo de productos ultraprocesados, el exceso de adiposidad y los bajos niveles de actividad física, condicionan un perfil nutricional que requiere de estrategias educativas preventivas.

Resumo: Introdução: O aumento do excesso de peso e das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) representa um grave problema de saúde pública para os jovens em países das Américas. Objetivo: Analisar o estado nutricional dos estudantes de uma instituição de ensino superior em Medellín, Colômbia, 2022. Materiais e métodos: Estudo descritivo transversal com 352 estudantes. Informações sociodemográficas, estado nutricional e hábitos de vida foram coletados por meio de pesquisas. Os instrumentos aplicados são validados para mensuração de indicadores nutricionais. Frequências, medidas de resumo e testes estatísticos foram calculados de acordo com a suposição de normalidade. Resultados: 31,82% dos estudantes apresentavam sobrepeso, 22,16% apresentavam alto percentual de gordura e 19,32% apresentavam risco cardiovascular. Foi apresentada associação estatística entre o IMC com o programa acadêmico e a idade. O consumo de alimentos naturais era frequente, porém o consumo de alimentos ultraprocessados era alto. 62,78% apresentaram atividade física adequada, 95,17% sedentarismo e 39,77% baixos níveis de força de preensão. Existe uma possível correlação positiva entre o IMC e a circunferência da cintura, a porcentagem de gordura e a força de preensão. Discussão: O estudo mostrou um perfil nutricional preocupante em universitários, com excesso de peso, adiposidade e sedentarismo, consistente com estudos de diferentes latitudes realizados na mesma população. Embora o consumo de alimentos naturais e a atividade física adequada sejam fatores positivos, eles contrastam com o alto consumo de alimentos ultraprocessados e o sedentarismo, que coincidem com estudos na América Latina. Conclusões: O ambiente em que os estudantes universitários costumam se encontrar aumenta o risco de distúrbios metabólicos, uma vez que o consumo de produtos ultraprocessados, o excesso de adiposidade e os baixos níveis de atividade física condicionam um perfil nutricional que requer estratégias educativas preventivas.