CES Odontología

Más allá de la acreditación

Prácticas sociales en la terapia bucal no convencional en los habitantes de una zona rural de Medellín (Colombia)

Resumen Introducción y objetivo: Rescatar los saberes populares frente a la odontología es importante en el contexto social actual. Se pretende identificar las prácticas sociales relacionadas con los tratamientos no convencionales para las enfermedades bucales que utilizan los habitantes en un corregimiento rural y reconocer la influencia de la tradición oral asociada. Materiales y métodos: Estudio cualitativo etnográfico mediante 14 entrevistas semi-estructuradas en las veredas El Plan, Barro Blanco y Media Luna del corregimiento de Santa Elena en el periodo 2012-2013. Éstas fueron audio-grabadas y transcritas literalmente. Análisis de contenido cualitativo según categorías de análisis iniciales y emergentes, tales como: concepto salud enfermedad, uso y efectividad de tratamientos no convencionales, tradición oral, entre otros. Resultados: Las personas entrevistadas consideran la salud bucal como parte de la salud integral y de un adecuado intercambio social; mientras que otras, continúan considerándola como ausencia de dolor dental. Los entrevistados relataron utilizar elementos no convencionales, como las plantas medicinales (tomatera, yerbamora, entre otros) para la terapia bucal; y este uso se ha visto influenciado por la transferencia del conocimiento entre la comunidad y/o familia. Se observó que no hay una predilección por terapias convencionales frente a las no convencionales, aunque en dicha selección intervienen factores como el acceso oportuno a los servicios de salud y efectividad comprobada por experiencias anteriores. Conclusión:Los tratamientos no convencionales continúan siendo un recurso terapéutico en afecciones bucales relacionadas principalmente con dolor, inflamación e higiene y están asociadas con una alta tradición familiar y social

Abstract Introduction and objective: Rescuing popular knowledge in dentistry is important in the current social context. We aim to identify the social practices associated with non-conventional therapy for the treatment of oral diseases used for the inhabitants of a rural area (Medellín) and recognize the influence of the oral tradition. Materials and methods:A Qualitative study with ethnographic perspective was conducted. 14 semi-structured in-depth interviews were carried out in the villages of El Plan, Barro Blanco y Media Luna in Santa Elena during the period 2012-2013. Audio recordings and verbatim transcript were used. A Qualitative content analysis was conducted according to initial and emerging categories of analysis, such as health disease concept, use and effectiveness of non-conventional treatments, oral tradition, among others. Results: Interviewed people consider oral health as part of comprehensive health and from an adequate social exchange; while others continue to regard it as the absence of dental pain. Respondents reported using non-conventional elements such as medicinal plants (Tomato, Yerbamora, etc.) for oral therapy. This use has been influenced by the transfer of knowledge between the community and/or the family. There is not a predilection for the conventional and unconventional therapies although diverse factors should be considered such as opportunity in the access to health services and therapy effectiveness according to previous experiences. Conclusion: Non-conventional treatments remain a therapeutic resource for oral diseases mainly related pain, inflammation and health and they are associated with high social and family tradition

Identificación de bacterias periodontopáticas en cepillos dentales con y sin agente antibacterial

Resumen Introducción y objetivo: Los cepillos dentales pueden servir como reservorio para la translocación de bacterias periodontopáticas. El objetivo fue determinar la contaminación por bacterias periodontopatógenas en dos tipos de cepillos dentales, con y sin antibacterial. Materiales y métodos: Participaron 20 pacientes con periodontitis, que cepillaron 2 cuadrantes al azar con un cepillo antibacterial y los 2 cuadrantes contralaterales con cepillo normal, con la técnica de Bass modificado. Los cepillos se lavaron con agua por 10 segundos y se almacenaron individualmente en bolsas estériles a temperatura ambiente. A las 0, 4 y 24 h se cortaron 4 cerdas de cada cepillo y se suspendieron en el medio de dilución VMGA I, se sembraron en 3 medios de cultivo en anaerobiosis y CO2, se identificaron de acuerdo a la morfología de las colonias y pruebas adicionales con el sistema de identificación RAPID ANA II. Se evaluó la normalidad de las variables cuantitativas, se comparó el número de UFC/ml en los medios de cultivo a los diferentes tiempos de siembra, mediante la prueba U de Mann Whitney, con un alfa de 0,05. Resultados: Hubo diferencias significativas en el número de UFC/ml en agar sangre a las 24 horas de cultivo (p=0,011). Se identificaron a partir de los cultivos en los 3 tiempos bacterias como Porphyromonas gingivalis,Prevotella intermedia/nigrescens, Fusobacterium spp y Eikenella corrodens, mientras que Tannerella forsythia, Eubacterium spp y bacilos entéricos se recuperaron solo en la siembra inmediata. Conclusión:Ambos tipos de cepillos tuvieron contaminación bacteriana en los distintos medios de cultivo

Abstract Introduction and objective: Dental toothbrushes can serve as reservoir to translocation of periodontopathic bacteria. The aim was to determine periodontal bacterial contamination in both types of toothbrushes, with and without antibacterial bristles. Materials and methods:We included 20 patients with periodontitis, which brushed two randomly selected quadrants with antibacterial brush and the 2 contralateral quadrants with normal toothbrush with modified Bass technique, and thereafter, the brushes were washed with water for 10 seconds and stored in sterile bags at room temperature. At 0, 4 and 24 h bristles were cut from each brush 4 and suspended in the dilution medium VMGA I. These were plated on 3 culture media in anaerobiosis and CO2 and identified according to the colony morphology and further tests such as UV fluorescence, catalase and identification system RAPID ANA II. Normality of the quantitative variables was assessed and compared the number of CFU/ ml in the culture media to different culturing times, by the nonparametric Mann Whitney U test with a significance level of p <0.05. Results: There were significant differences in the number of CFU / ml in blood agar at 24 hours of culture (p = 0.011). Were identified from cultures at 3 times bacteria like Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia/ nigrescens, Fusobacterium spp and Eikenella corrodens, while Tannerella forsythia, Eubacterium spp and enteric bacilli were recovered only in the immediate culturing. Conclusion: Both types of brushes had bacterial contamination in the different culture media tested

Color dental en diferentes grupos etarios de Pasto, Colombia

Resumen Introducción y objetivo: La percepción del color de los dientes con instrumentos de coincidencia de sombra visuales es un problema en los procedimientos restauradores estéticos. Los objetivos del presente estudio fueron determinar la prevalencia de color de los dientes y evaluar los factores sociodemográficos, clínicos y comportamentales relacionados con el color dental en diferentes grupos de edad en Pasto, Colombia. Materiales y métodos: Un estudio transversal se llevó a cabo en una muestra probabilística aleatoria de 384 individuos. Se diseñó una encuesta para obtener información sobre las características sociodemográficas, clínicas y comportamentales. El color dental se midió visualmente en los centrales, incisivos y caninos maxilares utilizando los criterios de evaluación de la guía de dientes VITA Master 3D (Vita-Zahnfabrik). Los datos fueron codificados y analizados con el programa SPSS versión 19. Resultados: Las sombras más comunes para los incisivos centrales y los incisivos laterales maxilares fueron 2M2 con 32% y 37,8%, respectivamente, y alrededor de 30% presentaron 2M3 en caninos. La claridad, intensidad y tonalidad cambiaron según la edad. En sujetos del grupo de 45 y =54 hubo una diferencia significativa de acuerdo al sexo en relación con las dimensiones del color. La erosión/ abrasión dental estuvieron significativamente relacionadas con las tres dimensiones de color y fumar con la claridad y tonalidad. Conclusión: Existe una coincidencia de sombra utilizando una guía visual para comparar los patrones de color dental entre diferentes muestras de edades. Las variables demográficas, clínicas y comportamentales se relacionaron significativamente con las dimensiones del color dental

Abstract Introduction and objective: The perception of teeth color with visual shade matching instruments is a problem in aesthetic restorative procedures. The aims of the present study were to determine the prevalence of teeth color and evaluate the sociodemographic, clinical and behavioral factors related to teeth color in different age groups in Pasto, Colombia. Materials and methods: A cross-sectional study was performed in a random probabilistic sample of 384 individuals. A survey was designed to obtain information about sociodemographic, clinical, and behavioral features. Tooth color was measured visually on the maxillary central incisors, incisives and canines using a VITA tooth guide 3D Master (Vita-Zahnfabrik) evaluation. Data were coded and analyzed using SPSS software version 19. Results: The most common shades for the maxillary central incisors and lateral incisors were 2M2 with 32% and 37.8% respectively and around 30% presented 2M3 for canines. Lightness, chroma and hue varied by age. In subjects group between 45 and ≤54 there was a significant difference according to sex in relation to color dimensions. Dental erosion/abrasion were significantly related to the three dimensions of color and smoking to lightness and hue. Conclusion:There was a shade matching using a visual guide to compare of the dental color patterns among different ages' samples. Demographic, clinical and behavioral variables were significantly related to dental color dimensions

Factores asociados a la prevalencia de mucositis periimplantar: estudio retrospectivo de 10 años

Resumen Introducción y objetivo: Los tejidos que soportan los implantes osteointegrados son susceptibles a patologías como la periimplantitis y la mucositis periimplantar. Su detección y tratamiento temprano son importantes para prevenir la progresión de la enfermedad y que llegue a comprometerse la estabilidad del implante. Por lo tanto, este estudio retrospectivo tiene como objetivo determinar los factores asociados a la prevalencia de mucositis periimplantar en pacientes tratados en la Clínica de la Maestría en Periodoncia de la Universidad de San Martín de Porres. Materiales y métodos:De 318 historias clínicas correspondientes a un total de 955 implantes colocados entre los años 2001 y 2010, se evaluaron 212 implantes dentales colocados en un total de 74 pacientes. Se utilizó la presencia de sangrado al sondaje como parámetro de diagnostico para la mucositis periimplantar. Resultados: La prevalencia de Mucositis periimplantar obtenida para el total de 212 implantes evaluados fue 58,96%. Adicionalmente, se encontró diferencias estadísticamente significativas al comparar los grupos de implantes con y sin mucositis periimplantar en relación al nivel de higiene oral. Conclusión: La prevalencia de mucositis periimplantar en la Clínica de la Maestría en Periodoncia de la Universidad de San Martin de Porres entre los años 2001 y 2010 fue de 58.96%. Además, se encontró asociación entre la presencia de mucositis periimplantar y el nivel de higiene oral.

Abstract Introduction and objective: Tissues supporting osseointegrated implants are susceptible to diseases such as periimplantitis and periimplant mucositis. Early detection and treatment are important to prevent disease progression and loss of implant stability. Therefore, the aim of this retrospective study was determine the factors associated with the prevalence of peri-implant mucositis of subjects treated at the Clinic of the Master in Periodontics at the University of San Martín de Porres. Materials and methods: 318 medical records with a total of 955 implants were placed from 2001 to 2010. Of these, 212 dental implants evaluated in a total of 74 medical records were included in this study. We used the presence of bleeding on probing as a diagnostic parameter for peri-implant mucositis. Results: The prevalence of peri-implant mucositis obtained for the total of 212 implants was 58,96%. Additionally, statistically significant differences were found when comparing the groups of implants with peri-implant mucositis and without regard to the oral hygiene level. Conclusion:The prevalence of peri-implant mucositis at the University of San Martin De Porres is 58.96%. It has been found statistically significant association between the presence of peri-implant mucositis and oral hygiene level

Porphyromonas gingivalis y enfermedades sistémicas

Resumen Porphyromonas gingivalis (P.g.) es un cocobacilo Gram negativo que habita el surco gingival. Sus factores patogénicos estructurales como las fimbrias facilitan su adhesión al tejido, mientras que factores de secreción como proteasas y hialuronidasas hidrolizan componentes del tejido periodontal, causando daño tisular y pérdida de soporte dentario. Algunos componentes estructurales de Porphyromonas como los lipopolisacáridos se han asociado a enfermedades sistémicas. En esta revisión se presenta una descripción de los factores patogénicos de Porphyromonas gingivalis y su relación con enfermedad pulmonar, ateroesclerosis y parto pretérmino, haciendo énfasis en los mecanismos moleculares de dicha asociación

Abstract Porphyromonas gingivalis (P.g.) is a gram-negative coccobacillus that resides in the gingival sulcus. Some of its structural pathogenic factors like fimbriae allow its adhesion to the tissues of the gingival sulcus, where P.g. secretes proteases and hyaluronidases that hydrolyze components of the periodontal tissues, leading to tissue damage and loss of teeth support. Some bacterial components such as lipopolysaccharides have been associated with systemic diseases. This review focuses on the molecular mechanisms linking the pathogenic factors of Porphyromonas gingivalis to diseases such as atherosclerosis, pulmonary disease and preterm birth

Manifestaciones clínicas del espectro óculo aurículo vertebral

El Espectro óculo Aurículo Vertebral corresponde a un desorden heterogéneo y complejo que afecta el desarrollo de estructuras derivadas del primer y segundo arco branquial. Presenta un compromiso variable del macizo maxilofacial, condicionando el tratamiento de cada paciente a su expresión fenotípica. El objetivo de esta revisión de tema es describir las diversas características de este espectro. Para ello se realizó un análisis de la literatura científica con el fin de entregar una referencia actualizada sobre las principales manifestaciones clínicas, su diagnóstico, exámenes complementarios utilizados y posibles diagnósticos diferenciales. Dada su gran variabilidad, es de vital importancia que sea conocido no solo por el odontólogo, sino también por los equipos de salud, posibilitando la entrega de un diagnóstico oportuno a temprana edad y un manejo adecuado de las diferentes alteraciones que pueden presentar.

The Oculo Auriculo Vertebral spectrum corresponds to a heterogeneous and complex disorder that affects the development of structures derived from the first and second branchial arch. It has a variable commitment of maxillofacial structures , conditioning treatment for each patient to their phenotypic expression. The objective of this review article it's to describe various features of this spectrum . A scientific literature analysis was done with the aim of delivering an up to date reference regarding the main clinical manifestations, diagnosis, complementary exams used and possible differential diagnosis. Given its variable expression is that it becomes important to be known not only by the dentist, but also by health teams , allowing the delivery of timely early diagnosis and proper management of the different alterations that may present.

Uso de tornillos bicorticales de rosca invertida para fijación rígida en osteotomías sagitales de rama mandibular

La osteotomía sagital de rama mandibular bilateral, es un procedimiento que se considera seguro, predecible y estable utilizado para corregir las anomalías dentofaciales de origen esquelético únicas o en combinación con otras osteotomías faciales. La fijación de los segmentos osteotomizados se realiza mediante el uso de material de osteosíntesis no reabsorbible de material tipo titanio, en su mayoría con tornillos bicorticales de longitudes mayores con respecto a los tornillos convencionales utilizados para fijación rígida ósea facial, sin embargo en algunos casos, la oclusión definitiva posterior a la cirugía ortognatica no es similar al planeamiento prequirúrgico planeado, debido a factores asociados a la fijación rígida con tornillos bicorticales, Se ha observado en una amplia cantidad de osteotomías sagitales bilaterales de rama mandibular durante la fijación con tornillos bicorticales, movimientos de tipo indeseado por el operador, a menudo observando máxima intercuspidacion en la zona posterior derecha y leve mordida abierta en la zona posterior izquierda; de acuerdo a la biomecánica mandibular dichos movimientos ocurren por la presencia del eje de la rosca de los tornillos bicorticales utilizados para la fijación rígida que en su mayoría están dirigidos en sentido de las agujas del reloj. El propósito de este artículo es proponer el uso de tornillos bicorticales de rosca invertida para la fijación de la osteotomía sagital mandibular contrarrestando el efecto indeseado observado en la oclusión definitiva de pacientes sometidos a osteotomías sagitales bilaterales de rama mandibular, en paciente sometidos a cirugía ortognatica monomaxilar y bimaxilar para la corrección de anomalías dentofaciales.

The bilateral sagittal ramus osteotomy is a procedure that is considered safe, predictable and stable dentofacial used to correct skeletal abnormalities unique origin or in combination with other facial osteotomies. Osteotomized fixing segments is performed using non-resorbable osteosynthesis material type titanium material, mostly bicortical screws with longer lengths compared to conventional screws used for rigid fixation facial bone, however in some cases, the subsequent final occlusion orthognathic surgery is not similar to preoperative planning planned due to factors associated with rigid fixation with bicortical screws, it has been observed in a wide number of bilateral sagittal osteotomy of ramus during fixation with bicortical screws movements unwanted by the operator type, often observing maximum intercuspation in the right posterior open bite and mild in the left rear area; according to the mandibular biomechanics such movements occur by the presence of the thread axis of the bicortical screws used for rigid fixation which mostly are directed in the direction of clockwise. It is the purpose of this review article, proposing the use of bicortical screws reverse threaded for fixing the mandibular sagittal osteotomy counteracting the undesirable effect observed in the final occlusion patients undergoing bilateral sagittal osteotomy of ramus in patients undergoing surgery monomaxilar bimaxillary orthognathic and for the correction of dentofacial anomalies.