Revista de investigación e innovación en ciencias de la salud

Efectividad del ejercicio físico en la fragilidad, capacidad aeróbica y clasificación funcional del adulto mayor con diabetes

Abstract Introduction. Frailty and functional decline are major concerns in older adults with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Exercise has been proposed as a potential intervention to mitigate these outcomes. Objective. To evaluate the effectiveness of a physical exercise program on frailty, aerobic capacity, and functional status in older adults with T2DM. Methods. A retrospective quasi-experimental study was conducted using repeated pre- and post-intervention measures obtained from secondary data sources. Clinical records of patients with T2DM aged 60-90 years who received care at Alma Mater Hospital (Colombia) were reviewed retrospectively. Medical charts from 2021 to 2023 were examined to extract baseline and follow-up outcomes, resulting in a final sample of 587 participants. The intervention consisted of group sessions including aerobic, strength, and balance exercises over 12 months, complemented with home-based exercise recommendations. Outcomes assessed were aerobic capacity (METS and VO₂max), functionality (functional classification), and frailty (Groningen Frailty Index). Statistical analysis included Wilcoxon signed-rank tests and Spearman’s correlations. Results. Significant improvements were observed in METS (4.46±1.89 to 4.53±1.92; p = 0.000), VO₂max (15.62±6.62 to 15.87±6.72 L/min; p = 0.000), gait speed (0.90±0.33 m/s to 1.07±0.34 m/s; p = 0.000), and 5-meter walk time (6.19±1.90 s to 5.07±1.78 s; p = 0.000). Higher functional classes (2A and 2B) increased, while classes 3 and 4 decreased. HbA1c levels decreased significantly (7.71±1.68 to 7.55±1.66; p = 0.000). Although the Groningen Frailty Index did not show significant changes, a positive correlation was observed between improved aerobic capacity and reduced frailty. Conclusions. The intervention was associated with favorable changes in the evaluated outcomes, suggesting that exercise may play an important role as a clinical strategy for managing chronic non-communicable diseases. These findings should be interpreted with appropriate caution given the retrospective quasi-experimental design, and additional controlled studies are recommended to further support these results.

Resumen Introducción. La fragilidad y el deterioro funcional representan problemáticas relevantes en los adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). El ejercicio se ha planteado como una intervención potencial para atenuar estos desenlaces. Objetivo. Evaluar la efectividad de un programa de ejercicio físico en la fragilidad, la capacidad aeróbica y la clasificación funcional del adulto mayor con diabetes. Métodos. Se realizó un estudio cuasi-experimental retrospectivo utilizando medidas repetidas pre y post-intervención obtenidas de fuentes de datos secundarias. Se revisaron retrospectivamente los registros clínicos de pacientes con DM2 de 60 a 90 años que recibieron atención en el Hospital Alma Mater (Colombia). Se examinaron las historias clínicas correspondientes al período 2021-2023 para extraer los resultados iniciales y de seguimiento, obteniéndose una muestra final de 587 participantes. La intervención incluyó sesiones grupales de ejercicio aeróbico, de fuerza y equilibrio durante 12 meses, con recomendaciones de ejercicios en casa. Se evaluaron la capacidad aeróbica (METS y VO2max), la funcionalidad (clasificación funcional) y la fragilidad (Índice de Groningen). Resultados. Se observaron mejoras significativas en METS (4.46±1.89 a 4.53±1.92; p = 0.000) y VO2max (15.62±6.62 a 15.87±6.72 L/min; p = 0.000). Las clases funcionales (2A y 2B) aumentaron, mientras que las clases 3 y 4 disminuyeron. La velocidad de marcha mejoró (0.90±0.33 m/s a 1.07±0.34 m/s; p=0.000) y el tiempo para recorrer 5 metros se redujo (6.19±1.90 s a 5.07±1.78 s; p=0.000). Aunque el Índice de Groningen no mostró cambios significativos, se observó una correlación positiva entre la mejora en la capacidad aeróbica y la reducción de la fragilidad. La hemoglobina glicosilada disminuyó de 7.71±1.68% a 7.55±1.66% (p = 0.000). Conclusiones. La intervención se asoció con cambios favorables en los resultados evaluados, lo que sugiere que el ejercicio puede desempeñar un papel importante como estrategia clínica para el manejo de enfermedades crónicas no transmisibles. Estos hallazgos deben interpretarse con la debida cautela, dado el diseño cuasi-experimental retrospectivo, y se recomienda realizar estudios prospectivos controlados para respaldar estos resultados.

Enfermedad de Parkinson: perfil acústico, perceptual y de autoevaluación de la voz según estadios de evolución

Abstract Introduction. Parkinson's disease (PD) is a progressive neurodegenerative disorder that directly impacts motor processes, including phonation. Objective. To analyze acoustic, perceptual, and self-assessment vocal parameters in PD patients according to the stage of disease progression. Method. An observational, descriptive, cross-sectional study was conducted with a non-probabilistic convenience sample of 42 subjects classified according to the Hoehn and Yahr scale. Acoustic parameters (fundamental frequency, formants, spectral slope) and the degree of dysphonia (Yanagihara scale) were assessed using Praat software and evaluated by an expert committee. Perceptual characteristics (GRBAS scale) and self-perceived voice handicap (VHI-30 questionnaire) were also evaluated. Results. An average F0 of 163 Hz was observed in men and 172 Hz in women, with a reduction in F1 in both sexes, a reduction in F2 in women, a reduction in F3 in men, and an increase in F4 in both. The spectral slope was -3.54 in men and -3.63 in women. Eighty-three percent of participants were classified as Yanagihara grades 1 and 2, and 34 reported mild vocal impairment. Alterations in acoustic parameters and vocal quality were observed in individuals with Parkinson's disease at different stages of the disease; however, these differences were not statistically significant. Conclusion. Further research in this area should include a larger sample size that includes greater representation of subjects in the early and advanced stages of the disease.

Resumen Introducción. La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo progresivo que impacta directamente en los procesos motores, incluyendo la fonación. Objetivo. Analizar los parámetros acústicos, perceptuales y de autoevaluación vocal en pacientes con EP según la etapa de progresión de la enfermedad. Método. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal con una muestra de conveniencia no probabilística de 42 sujetos clasificados según la escala de Hoehn y Yahr. Los parámetros acústicos (frecuencia fundamental, formantes, pendiente espectral) y el grado de disfonía (escala de Yanagihara) se evaluaron mediante el software Praat y fueron valorados por un comité de expertos. También se evaluaron las características perceptuales (escala GRBAS) y la autopercepción de la voz (cuestionario VHI-30). Resultados. Se observó una F0 promedio de 163 Hz en hombres y 172 Hz en mujeres, una disminución de F1 en ambos sexos, un F2 reducido en mujeres, un F3 reducido en hombres y un F4 aumentado en ambos. La pendiente espectral fue de -3,54 en hombres y de -3,63 en mujeres. El 83 % de los participantes se clasificaron en los grados 1 y 2 de Yanagihara, y 34 participantes informaron un deterioro vocal leve. Se observaron alteraciones en los parámetros acústicos y la calidad vocal en personas con EP en diferentes etapas de la enfermedad; sin embargo, estas diferencias no fueron estadísticamente significativas. Conclusión. Se recomienda realizar más investigaciones en esta área, con un tamaño muestral mayor que incluya una mayor representación de sujetos en las etapas temprana y avanzada de la enfermedad.

Comparación del rendimiento óptico de los métodos de aclaramiento tisular cerebral combinados con inmunotinción: revisión sistemática con síntesis cuantitativa descriptiva

Abstract Introduction. Optical clearing has enabled three-dimensional visualization of brain tissue, but available methods differ in their ability to preserve morphology, achieve maximum effective imaging depth, and maintain fluorescent signal quality while minimizing unwanted background fluorescence. Objective. To evaluate the optical and morphological performance of tissue-clearing protocols applied to immunostained brain structures through a systematic review with descriptive quantitative synthesis of studies published between 2014 and 2024. Method. Experimental studies using human or rodent brain tissue combining optical clearing and immunostaining were identified through searches in Scopus and Web of Science following the PRISMA 2020 guidelines. Data were synthesized using descriptive statistics, group comparisons, non-parametric correlations, and exploratory regression analyses. Bibliometric network analyses were conducted using the software VOSviewer. Results. Twelve experimental studies met the inclusion criteria. Organic solvent-based methods (iDISCO+, uDISCO) showed higher descriptive values of maximum effective imaging depth and lower levels of unwanted background fluorescence compared to hydrogel-based and hydrophilic approaches. Maximum effective imaging depth was significantly associated with reduced unwanted background fluorescence (ρ = -0.596; p = 0.041), while its association with fluorescent signal quality showed a non-significant positive trend (ρ = 0.570; p = 0.053). Conclusion. Organic solvent-based clearing methods exhibited more favorable descriptive optical profiles, particularly with respect to imaging depth and background suppression. However, in the absence of statistically significant between-group differences, these findings should be interpreted as suggestive patterns rather than definitive evidence of superiority.

Resumen Introducción. El aclaramiento óptico ha permitido la visualización tridimensional del tejido cerebral; sin embargo, los métodos disponibles difieren en su capacidad para preservar la morfología, alcanzar mayores profundidades de visualización efectiva y mantener una adecuada calidad de señal fluorescente con mínima fluorescencia de fondo no deseada. Objetivo. Evaluar el rendimiento óptico y morfológico de los protocolos de aclaramiento tisular aplicados a tejido cerebral inmunotintado mediante una revisión sistemática con síntesis cuantitativa descriptiva de estudios publicados entre 2014 y 2024. Método. Se identificaron estudios experimentales en tejido cerebral humano o murino que combinaron aclaramiento tisular e inmunotinción, mediante búsquedas en las bases de datos de Scopus y Web of Science, siguiendo las directrices PRISMA 2020. Se realizaron análisis descriptivos, comparaciones de grupos, correlaciones no paramétricas y modelos de regresión exploratorios. Se incluyó además un análisis bibliométrico con VOSviewer. Resultados. Doce estudios cumplieron los criterios de inclusión. Los métodos basados en solventes orgánicos (iDISCO+, uDISCO) mostraron mayores valores descriptivos de profundidad máxima de visualización efectiva y menores niveles de fluorescencia de fondo no deseada en comparación con los métodos hidrofílicos y basados en hidrogel. La profundidad máxima de visualización efectiva se asoció significativamente con la reducción de fluorescencia de fondo no deseada (ρ = -0,596; p = 0,041), mientras que su relación con la calidad de la señal fluorescente mostró una tendencia positiva no significativa (ρ = 0,570; p = 0,053). Conclusión. Los métodos de aclaramiento basados en solventes orgánicos presentaron perfiles ópticos descriptivamente más favorables, especialmente en profundidad de visualización y supresión de fondo. No obstante, estos hallazgos deben interpretarse como patrones sugerentes y no como evidencia concluyente de superioridad.

Factores asociados con crisis asmática en población pediátrica en una IPS de Medellín: un estudio de corte transversal analítico

Abstract Introduction. Asthma is a heterogeneous respiratory disease characterized by chronic airway inflammation, frequently leading to pediatric consultations. It represents an important public health concern due to its impact on patients' quality of life. Objective. To determine the factors associated with asthma exacerbations in pediatric patients aged 6 to 11 years treated at a healthcare institution in Medellín during 2024. Methodology. An analytical cross-sectional study was conducted including 109 children aged 6 to 11 with a medical diagnosis of asthma who sought care in 2024. Associations between variables were determined using the chi-square test, and risk estimation was calculated using odds ratios (ORs). Multivariate adjustment was performed using binomial logistic regression. Results. Nineteen percent of patients experienced at least one exacerbation in 2024, with mild exacerbations being most frequent. Males showed a higher proportion of exacerbations. Respiratory infections in the last year and treatment adherence were significantly associated with asthma exacerbations. In the multivariate model, previous respiratory infections remained significantly associated with exacerbations (OR = 13.97; 95% CI: 3.99-48.89; p<0.001). However, the wide confidence interval indicates limited precision of the estimate, and therefore this result should be interpreted with caution. Conclusions. Previous respiratory infections constitute an important risk factor for asthma exacerbations in pediatric patients aged 6 to 11. Although treatment adherence did not maintain a significant association in multivariate model, its clinical relevance has been widely documented in the literature.

Resumen Introducción. El asma es una enfermedad respiratoria heterogénea caracterizada por inflamación crónica de la vía aérea, siendo motivo de consulta frecuente en población pediátrica. Se considera un problema relevante de salud pública debido al impacto que genera en la calidad de vida de los pacientes y sus familias. Objetivo. Determinar los factores asociados con las crisis asmáticas en población pediátrica entre 6 y 11años en una Institución Prestadora de Servicios de Salud de Medellín durante el año 2024. Metodología. Estudio analítico de corte transversal que incluyó 109 niños y niñas con edades entre 6 y11 años con diagnóstico médico de asma que consultaron durante el año 2024. La asociación entre variables se determinó mediante la prueba de chi-cuadrado y la estimación del riesgo se calculó empleando razón de odds. Se realizó ajuste multivariado mediante regresión logística binomial. Resultados. El 19% de la población presentó al menos una exacerbación durante el año 2024, siendo las exacerbaciones leves las más frecuentes. El sexo masculino presentó una mayor proporción de estas crisis. Las infecciones respiratorias en el último año y la adherencia al tratamiento se asociaron de forma estadísticamente significativa con la ocurrencia de crisis asmáticas. En el modelo multivariado, las infecciones respiratorias previas mantuvieron una asociación significativa (OR = 13.97; IC 95%: 3.99-48.89; p<0.001). Sin embargo, el amplio intervalo de confianza indica baja precisión en la estimación, por lo que este resultado se debe interpretar con cautela. Conclusiones. Las infecciones respiratorias previas constituyen un factor de riesgo importante para las crisis asmáticas en población pediátrica entre 6 y 11 años. Aunque la adherencia al tratamiento no mostró asociación en el modelo multivariado, su importancia clínica ha sido ampliamente documentada en la literatura.

Aprendizaje de máquina explicativo para entender los determinantes sociales y clínicos de la diabetes de tipo 2 en México

Resumen Introducción. La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad multifactorial asociada no solo a factores clínicos, sino también a determinantes sociales como el ingreso, la educación y el acceso a los servicios de salud. Su prevalencia global continúa en aumento, especialmente en países de ingresos bajos y medios, lo que convierte su detección temprana y su manejo equitativo en una prioridad de salud pública. Objetivo. Evaluar e interpretar el desempeño de modelos de aprendizaje automático que integran datos clínicos y socioeconómicos para predecir la presencia de diabetes tipo 2 en una población mexicana. Método. Se analizó un conjunto de datos conformado por 898 pacientes con diabetes y 889 individuos no diabéticos seleccionados aleatoriamente del Hospital de Especialidades Siglo XXI (IMSS, Ciudad de México). Se entrenaron y validaron diez algoritmos supervisados (regresión logística, SVM, árbol de decisión, bosque aleatorio, KNN, naive Bayes, AdaBoost, LightGBM, CatBoost y XGBoost) mediante validación cruzada estratificada de 10 pliegues. El preprocesamiento incluyó imputación múltiple por ecuaciones encadenadas (MICE), normalización y codificación de variables categóricas. La interpretabilidad del modelo se analizó mediante SHapley Additive exPlanations (SHAP) para identificar los predictores más influyentes. Resultados. Los métodos de ensamble, particularmente XGBoost y LightGBM, mostraron el mejor desempeño (exactitud = 0.94, AUC > 0.95). La glucosa, la presión arterial diastólica y la edad fueron los predictores más relevantes, mientras que las variables socioeconómicas como ingreso y educación aportaron valor predictivo complementario. La integración de variables contextuales mejoró la interpretabilidad sin comprometer el rendimiento predictivo. Conclusiones. Los modelos explicables de aprendizaje automático que integran información clínica y socioeconómica pueden mejorar la precisión diagnóstica y promover la equidad en la detección de la diabetes. Estas herramientas ofrecen un alto potencial para su aplicación en programas de salud pública, facilitando la identificación temprana de poblaciones en riesgo y fortaleciendo estrategias de prevención y atención más equitativas.

Abstract Introduction. Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a multifactorial disease associated not only with clinical factors but also with social determinants such as income, education, and access to healthcare. Its global prevalence continues to rise, particularly in low- and middle-income countries, making early detection and equitable management a public health priority. Objective. To evaluate and interpret the performance of machine learning models that incorporate both clinical and socioeconomic data to predict the presence of type 2 diabetes in a Mexican population. Methods. A dataset including 898 diabetic patients and 889 non-diabetic individuals randomly selected from the Hospital de Especialidades Siglo XXI (IMSS, Mexico City) was analyzed. Ten supervised algorithms (logistic regression, SVM, decision tree, random forest, KNN, naive bayes, AdaBoost, LightGBM, CatBoost, and XGBoost) were trained and validated using stratified 10-fold cross-validation. Data preprocessing included multiple imputation by chained equations (MICE), normalization, and encoding of categorical variables. Model interpretability was evaluated using SHapley Additive exPlanations (SHAP) to identify the most influential predictors. Results. Ensemble methods, particularly XGBoost and LightGBM, achieved the best performance (accuracy = 0.94, AUC > 0.95). Glucose, diastolic blood pressure, and age were the strongest predictors, while socioeconomic variables such as income and education contributed additional predictive value. The integration of contextual variables improved model interpretability without reducing accuracy. Conclusions. Explainable machine learning models integrating both clinical and socioeconomic data can enhance diagnostic precision and promote equity in diabetes detection. These tools offer potential applications in public health programs, facilitating the early identification of at-risk populations and supporting more equitable prevention and care strategies.

¿Son intercambiables el SJR, CiteScore y H5? Evidencia en revistas iberoamericanas de ciencias del deporte

Abstract Citation indicators are widely used to classify scientific journals across research evaluation systems. However, these metrics are derived from different databases, citation windows, and methodological assumptions, raising questions about their degree of equivalence. To address this issue, the association and interchangeability among three citation indicators, namely, Scimago Journal Rank (SJR), CiteScore, and the H5 index of Google Scholar Metrics, were analyzed. A sample of 19 Ibero-American journals in physical therapy, sports therapy, and rehabilitation indexed in Scopus and with profiles in Google Scholar Metrics was examined. Associations were evaluated using Spearman and Pearson correlation coefficients, while ranking agreement was assessed using Kendall’s coefficient of concordance, top-five overlap, and maximum rank discrepancy. The findings show a strong association between SJR and CiteScore, whereas the H5 index shows lower concordance with both indicators. It is concluded that citation indicators should not be interpreted as fully interchangeable metrics.

Resumen Los indicadores citacionales se utilizan ampliamente para clasificar revistas científicas en distintos sistemas de evaluación de la investigación. Sin embargo, estos indicadores se derivan de bases de datos, ventanas de citación y supuestos metodológicos diferentes, lo que plantea dudas sobre su grado de equivalencia. Para ello, se analizó la asociación y la intercambiabilidad entre tres indicadores citacionales: Scimago Journal Rank (SJR), CiteScore y el índice H5 de Google Scholar Metrics (GSM). Se examinó una muestra de 19 revistas iberoamericanas de fisioterapia, terapia deportiva y rehabilitación con presencia en Scopus y con perfil en Google Scholar Metrics. Las asociaciones se evaluaron mediante los coeficientes de correlación de Spearman y Pearson, mientras que la concordancia entre rankings se examinó mediante el coeficiente de concordancia de Kendall, el solapamiento de las cinco primeras posiciones y la discrepancia máxima de rangos. Los hallazgos muestran una fuerte asociación entre SJR y CiteScore, mientras que el H5 de GSM presenta menor concordancia con ambos indicadores. Se concluye que los indicadores citacionales no deben interpretarse como plenamente intercambiables.

Sueño para la medalla de oro: Una aproximación metafórica al sueño y los Juegos Olímpicos en atletas de élite: un estudio cualitativo

Abstract Introduction. Elite athletes face unique sport-specific sleep demands critical for recovery and performance. Objective. Understanding subjective sleep perceptions alongside pivotal motivational constructs like Olympic goals is essential for holistic athlete development. This study examined the metaphorical approaches of elite male artistic gymnasts to the topics of sleep and the Olympics within the framework of conceptual metaphor theory. Method. This qualitative study used a phenomenological framework and thematic analysis, following COREQ guidelines. Forty-four male athletes (23 juniors, 21 seniors) from the Turkish national artistic gymnastics team were selected via purposive sampling during the 2025 training camps. Data were collected through semi-structured metaphor elicitation interviews ("Sleep/Olympics are like... because..."). Reliability was ensured through inter-coder reliability (κ = 0.94 for sleep, κ = 0.90 for Olympics). Results. Analysis revealed four sleep-related experiences (Harmony, Retrofit, Essential, and Healthcare) and Olympic experiences (Summit, Existence, and Challenge). Marked developmental differences emerged: juniors predominantly used functional sleep metaphors while seniors employed holistic conceptualizations. Olympic metaphors diverged with juniors emphasizing Challenge and seniors focusing on Existence. Conclusion. This study revealed that elite athletes' perceptions of the Olympics and sleep diverge based on career stage. Olympic metaphors were conceptualized as Challenge for juniors and Existence for seniors, while sleep perception followed a developmental trajectory between functional and holistic poles. These findings demonstrate the value of metaphor analysis in uncovering implicit beliefs about performance and recovery within achievement goal theory. The study proposes implementing career-stage-specific interventions addressing both motivational and psychophysiological needs in athlete development programs. Integrating phenomenological metaphor analysis into applied sport science contributes to qualitative methodology while establishing a foundation for future mixed-methods research.

Resumen Introducción. Los atletas de élite enfrentan exigencias de sueño únicas y específicas de su deporte, las cuales son críticas para la recuperación y el rendimiento. Objetivo. Comprender las percepciones subjetivas del sueño, junto con constructos motivacionales fundamentales como las metas olímpicas, resulta esencial para el desarrollo integral del atleta. Este estudio examinó los enfoques metafóricos de gimnastas artísticos masculinos de élite respecto al sueño y los Juegos Olímpicos, en el marco de la teoría de la metáfora conceptual. Método. Este estudio cualitativo empleó un marco fenomenológico y un análisis temático, siguiendo las directrices COREQ. Se seleccionaron cuarenta y cuatro atletas masculinos (23 de categoría junior y 21 senior) del equipo nacional turco de gimnasia artística mediante un muestreo intencional durante los campamentos de entrenamiento de 2025. Los datos se recopilaron a través de entrevistas semiestructuradas de elicitación de metáforas ("El sueño/Los Juegos Olímpicos son como... porque..."). La fiabilidad se garantizó mediante la fiabilidad intercodificador (kappa = 0,94 para el sueño, kappa = 0,90 para los Juegos Olímpicos) y la verificación de los participantes. Resultados. El análisis reveló experiencias relacionadas con el sueño (categorizadas como Armonía, Reacondicionamiento, Esencialidad y Cuidado de la Salud) y experiencias olímpicas (Cima, Existencia y Desafío). Surgieron marcadas diferencias evolutivas: los juniors utilizaron predominantemente metáforas funcionales del sueño, mientras que los seniors emplearon conceptualizaciones holísticas. Las metáforas olímpicas divergieron, con los juniors enfatizando el Desafío y los seniors centrándose en la Existencia. Conclusión. Este estudio reveló que las percepciones de los atletas de élite sobre los Juegos Olímpicos y el sueño divergen según la etapa de su carrera. Las metáforas olímpicas se configuraron como Desafío para los juniors y Existencia para los seniors, mientras que la percepción del sueño siguió una trayectoria de desarrollo entre polos funcionales y holísticos. Estos hallazgos demuestran el valor del análisis de metáforas para descubrir creencias implícitas sobre el rendimiento y la recuperación dentro de la teoría de las metas de logro. El estudio propone implementar intervenciones específicas para cada etapa de la carrera que aborden tanto las necesidades motivacionales como las psicofisiológicas en los programas de desarrollo de atletas. La integración del análisis fenomenológico de metáforas en las ciencias del deporte aplicadas contribuye a la metodología cualitativa, al tiempo que establece una base para futuras investigaciones de métodos mixtos.

La valoración de la capacidad de resolución de problemas interviene en la relación entre la adicción a las aplicaciones para teléfonos inteligentes y los índices de malestar psicológico: un estudio de análisis de trayectoria

Abstract Introduction. Smartphone addiction has consistently been identified as a risk factor for adverse mental health conditions Conversely, problem-solving appraisal has been recognized as a potential protective factor that may buffer the negative effects of adverse events. Objective. The current study examined the relationship between smartphone application-based addiction and indices of psychological distress, as well as the potential mediating role of problem-solving appraisal in this relationship. Method. Participants (n = 491) were students who completed the Smartphone Application-Based Addiction Scale, the Problem-Solving Inventory-20, the Center for Epidemiological Studies Depression Scale-10, the 5-item version of the trait scale of the State-Trait Anxiety Inventory, and the Beck Hopelessness Scale-9. Path analysis was used to examine the role of problem-solving appraisal in the relationship between smartphone addiction and indices of psychological distress. Results. The results of the path analysis showed that problem-solving appraisal partially mediated the relationships between smartphone addiction, on the one hand, and depression and anxiety, on the other hand. Moreover, problem-solving appraisal fully mediated the relationship between smartphone addiction and hopelessness. It also had significant direct effects on all three indices of psychological distress, demonstrating its protective and health-sustaining role. Conclusion. The significant direct and mediating roles of problem-solving appraisal highlight its potential as a protective factor, suggesting that interventions aimed at strengthening these perceptions may play a significant role in ameliorating the negative effects of smartphone addiction.

Resumen Introducción. Se ha identificado sistemáticamente la adicción a los teléfonos inteligentes como un factor de riesgo para diversos problemas de salud mental. Por otro lado, la valoración de la capacidad de resolución de problemas ha demostrado tener un potencial significativo como recurso protector contra los efectos negativos de los acontecimientos adversos. Objetivo. El presente estudio examinó la relación entre la adicción a las aplicaciones para teléfonos inteligentes y los índices de malestar psicológico, así como el posible papel mediador de la valoración de la capacidad de resolución de problemas en esta relación. Método. Los participantes (n = 491) eran estudiantes que completaron la Escala de Adicción a las Aplicaciones para Teléfonos Inteligentes, el Inventario de Resolución de Problemas-20, la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos-10, la versión de 5 ítems de la escala de rasgos del Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo y la Escala de Desesperanza de Beck-9. Se utilizó el análisis de trayectoria para examinar el papel de la evaluación de la resolución de problemas en la relación entre la adicción al teléfono inteligente y los índices de angustia psicológica. Resultados. Los resultados del análisis de trayectoria mostraron que la valoración de la capacidad de resolución de problemas medió parcialmente en las relaciones entre la adicción al teléfono inteligente, por un lado, y la depresión y la ansiedad, por otro. Además, la valoración de la capacidad de resolución de problemas influyó totalmente en la relación entre la adicción al teléfono inteligente y la pérdida de esperanza. La valoración de la capacidad de resolución de problemas también tuvo efectos directos significativos en los tres índices de malestar psicológico, lo que demuestra su papel protector y promotor de la salud. Conclusión. El importante papel directo y mediador de la valoración de la capacidad de resolución de problemas pone de relieve su potencial como factor protector, lo que sugiere que las intervenciones destinadas a reforzar estas percepciones podrían desempeñar un papel importante en la mejora de los efectos negativos de la adicción a los teléfonos inteligentes.

La carga de la obesidad en Argentina (2005-2022): El papel del estatus socioeconómico y el género en la configuración de las tendencias del IMC

Abstract Introduction. Understanding Body Mass Index (BMI) trends over time is essential for addressing the global overweight and obesity pandemic and its associated health risks. However, evidence from low- and middle-income countries remains limited. This study analyzed long-term BMI trends in Argentina (2005-2018), examining variations by age, sex, and socioeconomic status (SES), and comparing patterns according to the presence of obesity-related chronic diseases in adults. Method. Data were obtained from repeated cross-sectional, population-based Argentine surveys: the National Risk Factors Survey (2005, 2009, 2013 and 2018; n = 126,590). Age specific BMI trends were estimated using three-age moving medians. Polynomial curves were fitted to estimate the age at maximum BMI (maxBMI) and its corresponding value in the general population according to sex, SES, and chronic conditions (hypertension and type 2 diabetes mellitus). Results. A steady increase in mean BMI was observed across survey waves. Overall, maxBMI was reached between approximately 58-61 years of age, and its value was similar for men and women; however, women reached maxBMI at slightly older ages. The low SES group showed both a higher maxBMI and an earlier age at maxBMI than the high SES group. Additionally, individuals with hypertension or type 2 diabetes exhibited a higher maxBMI, which occurred at earlier ages than in participants without these conditions. Conclusions. BMI increased steadily in Argentina during the study period, with differences according to sex, SES, and health status. Unlike conventional approaches based on average BMI values, age-specific BMI curves allow for a life-course perspective on obesity dynamics. This approach highlights the importance of considering these factors when monitoring BMI as population health indicator, especially among socially disadvantaged groups.

Resumen Introducción. Comprender las tendencias del índice de masa corporal (IMC) a lo largo del tiempo es esencial para abordar la pandemia mundial de sobrepeso y obesidad y los riesgos para la salud asociados. Sin embargo, existe escasa evidencia sobre este fenómeno en los países de ingresos bajos y medios. Este estudio analiza las tendencias del IMC a largo plazo en Argentina (2005-2018), examinando las variaciones por edad, sexo y estatus socioeconómico (ESE), y comparando los patrones según la presencia de enfermedades crónicas relacionadas con la obesidad en adultos. Métodos. Los datos se obtuvieron de estudios poblacionales argentinos con diseños transversales repetidos: la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (2005, 2009, 2013 y 2018; n = 126 590). Las tendencias del IMC por edad se calcularon utilizando medianas móviles de tres edades. Se ajustaron curvas polinómicas para estimar el IMC máximo (IMCmáx) en la población general y de forma estratificada por sexo, ESE y enfermedades crónicas (hipertensión y diabetes mellitus tipo 2). Resultados. Se observó un aumento constante del IMC medio en todas las ediciones de la encuesta. En general, el IMCmáx se alcanzó alrededor de los 58-61 años, y su valor fue similar para hombres y mujeres; sin embargo, las mujeres alcanzaron el IMCmáx ligeramente más tarde. El grupo de nivel socioeconómico bajo mostró un IMCmáx más alto y a edades más tempranas que el grupo de nivel socioeconómico alto. Además, las personas con hipertensión o diabetes tipo 2 mostraron un IMCmáx más elevado, que se produjo a edades más tempranas que en los participantes sin estas afecciones. Conclusiones. El IMC está aumentando en Argentina, con diferencias según el sexo, el ESE y el estado de salud. A diferencia de los enfoques convencionales basados en la media, las curvas de IMC específicas por edad permiten una perspectiva del ciclo de vida sobre la dinámica de la obesidad. Este enfoque destaca la importancia de tener en cuenta estos factores al utilizar el IMC como indicador de salud, especialmente entre las poblaciones socialmente desfavorecidas.

Práctica deportiva, calidad de sueño y funciones ejecutivas en jóvenes adultos. Un estudio de mediación mediante modelo de ecuaciones estructurales

Abstract Introduction. Current evidence highlights the significant cognitive and physiological benefits of regular sports engagement, with well-established positive impact on both sleep quality and executive functions (EF). Objective. The present study aimed to compare sleep quality parameters between young adults practicing individual and team sports, as well as to examine the direct and indirect structural relationships among sports participation indicators, sleep quality, and executive functioning. Method. The sample consisted of 132 young adults aged 18 to 40 years (M = 23.89, SD = 4.93). A sociodemographic and sports questionnaire was employed, along with the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and the Adult Executive Functioning Inventory (ADEXI). Data analysis included Confirmatory Factor Analysis (CFA), Pearson’s r correlation analyses, MANCOVA, and Structural Equation Modeling (SEM). Bootstrapping with 5000 resamples was used to test mediation effects. Results. The CFA supported the two-factor structure of the ADEXI -working memory and inhibition- with acceptable fit. Sports participation was associated with distinct sleep quality profiles. Specifically, individual sports practitioners reported better sleep quality and shorter sleep latency, team sports practitioners exhibited higher sleep efficiency. Structural equation modeling indicated that sleep quality statistically mediated the relationship between sports participation indicators (current sports practice, weekly hours, and total years of practice) and EF. Additionally, an earlier age of initiation into sports directly predicted fewer EF difficulties, independent of sleep quality, suggesting that early sports participation may contribute to the development of a resilient cognitive reserve. Conclusion. Regular sports engagement, especially when it begins early in life, is associated with better subjective sleep quality and executive functioning. These findings highlight the potential protective role of sports in promoting cognitive health among and support the incorporation of regular sports participation into public health and health promotion strategies aimed at preserving executive functioning.

Resumen Introducción. Diversas investigaciones han demostrado que la práctica deportiva regular se asocia con efectos positivos bien establecidos sobre la calidad del sueño y en las funciones ejecutivas (FE). Objetivo. Comparar la calidad del sueño entre jóvenes adultos que practican deportes individuales y de equipo, así como examinar las relaciones estructurales directas e indirectas entre los indicadores de la práctica deportiva, la calidad del sueño y el funcionamiento ejecutivo. Método. La muestra estuvo constituida por 132 adultos jóvenes de 18 a 40 años (M = 23.89, DE = 4.93). Se empleó un cuestionario sociodemográfico y deportivo, el Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh (PSQI) y el Inventario de Funcionamiento Ejecutivo, ADEXI. Se utilizaron análisis factorial confirmatorio (AFC), análisis de correlación de Pearson, MANCOVA y modelos de ecuaciones estructurales (SEM). Para evaluar la significancia de los efectos de mediación, se utilizó el método de bootstrapping con 5000 remuestreos. Resultados. El AFC reveló un ajuste aceptable del modelo de dos factores del ADEXI, correspondientes a memoria de trabajo e inhibición. La práctica deportiva se asoció con perfiles diferenciados de calidad del sueño, mientras que quienes practicaban deportes individuales reportaron una mejor calidad del sueño y una menor latencia, los de deportes colectivos reportaron una mayor eficiencia. Los modelos de ecuaciones estructurales mostraron que la calidad del sueño medió estadísticamente la relación entre los indicadores deportivos (práctica deportiva actual, horas semanales y años totales de práctica) y el funcionamiento ejecutivo. Adicionalmente, una edad de inicio más temprana en la práctica deportiva predijo directamente menores dificultades ejecutivas, independientemente de la calidad del sueño, lo que sugiere que la práctica deportiva temprana puede contribuir al desarrollo de una reserva cognitiva. Conclusión. La práctica deportiva regular, especialmente cuando se inicia a edades tempranas, favorece la calidad del sueño subjetiva y las habilidades ejecutivas. Estos hallazgos destacan el potencial papel protector del deporte en la promoción de la salud cognitiva en adultos jóvenes y respaldan la incorporación de la práctica deportiva regular en estrategias de promoción de la salud orientadas a preservar el funcionamiento ejecutivo.

Adaptación cultural y evaluación psicométrica del Cuestionario Modificado de Comportamiento Sedentario (MSBQ) en adultos jóvenes indonesios

Abstract Introduction: Sedentary behavior was associated with increased health risks and therefore requires valid tools for monitoring. However, culturally adapted and psychometrically validated instruments for assessing sedentary behavior among Indonesian young adults are limited. Objective: This study aimed to evaluate the validity and reliability of the Indonesian version of the Modified Sedentary Behavior Questionnaire. Method: A cross-sectional study was conducted involving 337 young adults in the Greater Solo area. The questionnaire was evaluated for content validity, construct validity, criterion validity, internal consistency, and test-retest reliability. Criterion validity was assessed by comparison with the International Sedentary Assessment Tool and objective physical activity data from fitness-tracking devices. Results: The findings demonstrated that the Indonesian MSBQ possesses strong overall psychometric qualities. Its construct validity supported a single-factor structure, while criterion validity indicates a moderate correlation with the ISAT (r=0.43) and a strong correlation with fitness tracker data (r=0.73). Reliability is high, demonstrated by excellent internal consistency (Cronbach’s α = 0.87), test-retest reliability (ICC = 0.88), and stability over time (r = 0.81). Content validity was likewise excellent, with an S-CVI/Ave of 0.92. Conclusion: The Indonesian version of the Modified Sedentary Behavior Questionnaire is a culturally adapted, valid, and reliable tool for assessing sedentary habits, especially among young adults at universities. Nonetheless, additional validation studies are necessary before deploying it more broadly across Indonesia's diverse demographic and regional populations.

Resumen Introducción: El comportamiento sedentario se ha asociado con un mayor riesgo para la salud y, por lo tanto, requiere instrumentos válidos para su monitoreo. Sin embargo, los instrumentos culturalmente adaptados y psicométricamente validados para evaluar el comportamiento sedentario en adultos jóvenes indonesios son limitados. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo evaluar la validez y la fiabilidad de la versión indonesia del Modified Sedentary Behavior Questionnaire (MSBQ). Métodos: Se realizó un estudio transversal que incluyó a 337 adultos jóvenes de la región del Gran Solo. El cuestionario fue evaluado en términos de validez de contenido, validez de constructo, validez de criterio, consistencia interna y fiabilidad test-retest. La validez de criterio se evaluó mediante la comparación con el International Sedentary Assessment Tool (ISAT) y con datos objetivos de actividad física obtenidos mediante dispositivos de seguimiento de la condición física. Resultados: Los resultados muestran que el MSBQ indonesio presenta, en general, sólidas propiedades psicométricas. La validez de constructo confirma una estructura de unifactorial, mientras que la validez de criterio indica una correlación moderada con el ISAT (r = 0,43) y una correlación fuerte con los datos de los dispositivos de seguimiento de la actividad física (r = 0,73). La confiabilidad es alta, como lo demuestran una excelente consistencia interna (α de Cronbach = 0,87), una fiabilidad prueba-reprueba (ICC = 0,88) y una adecuada estabilidad temporal (r = 0,81). La validez de contenido también obtuvo muy buenos resultados, con un S-CVI/Ave de 0,92. Conclusión: La adaptación indonesia del Modified Sedentary Behavior Questionnaire demuestra ser un instrumento culturalmente adaptado, válido y confiable para evaluar el comportamiento sedentario, especialmente entre los adultos jóvenes universitarios. No obstante, se requieren estudios de validación adicionales antes de que pueda aplicarse de manera más amplia en las diversas poblaciones demográficas y regionales de Indonesia.

Sobrecarga del cuidador y calidad de vida en adultos mayores con atención domiciliaria en una comunidad andina del Perú

Abstract Introduction. Informal caregiver burden is a multidimensional phenomenon that may influence the well-being of dependent older adults. However, evidence regarding its relationship with quality of life in Andean community settings remains limited. Objective. To evaluate the association between caregiver burden and quality of life among older adults receiving home care in a high-Andean community in Peru, while recognizing that this relationship may be influenced by clinical, functional, nutritional, and contextual factors. Methods. A quantitative, correlational, nonexperimental, cross-sectional study was conducted. A total of 281 older adult-caregiver dyads were evaluated, selected through simple random sampling. Quality of life was measured with the WHOQOL-AGE, and caregiver burden with the Zarit Scale. Due to the non-normal distribution of the data, medians and interquartile ranges were reported. Bivariate analyses were performed using Spearman correlation and the Mann-Whitney U and Kruskal-Wallis tests, with statistical significance set at p < 0.05. In addition, an exploratory binary logistic regression model was fitted to evaluate the adjusted association between caregiver burden and inadequate quality of life. Results. Quality of life was inadequate in three-quarters of the sample, and more than half of the caregivers had some degree of burden. Quality-of-life scores differed significantly according to nutritional status and functional status (p < 0.05), whereas caregiver burden scores did not differ across the characteristics examined. No significant correlation was observed between older adults' quality of life and caregiver burden (ρ = −0.079; p = 0.189). However, in an exploratory adjusted logistic regression model, caregiver burden was associated with higher odds of inadequate quality of life (adjusted OR = 1.868; 95% CI: 1.035-3.370; p = 0.038). Conclusion. In this population, the bivariate correlation between caregiver burden and quality-of-life scores was not statistically significant. Nevertheless, an exploratory adjusted logistic regression model suggested that caregiver burden may be associated with higher odds of inadequate quality of life. Given the cross-sectional design and the possibility of residual confounding, this finding should be interpreted cautiously and viewed as hypothesis-generating.

Resumen Introducción. La sobrecarga del cuidador informal constituye un fenómeno multidimensional que puede influir en el bienestar del adulto mayor dependiente. Sin embargo, la evidencia sobre su relación con la calidad de vida en contextos comunitarios andinos es limitada. Objetivo. Evaluar la asociación entre la sobrecarga del cuidador y la calidad de vida de adultos mayores que reciben atención domiciliaria en una comunidad andina del Perú, reconociendo que dicha relación puede estar influida por factores clínicos, funcionales, nutricionales y contextuales. Métodos. Estudio cuantitativo, correlacional, no experimental y transversal. Se evaluaron 281 díadas adulto mayor-cuidador, seleccionadas mediante muestreo probabilístico aleatorio simple. La calidad de vida se midió con el WHOQOL-AGE y la sobrecarga del cuidador con la Escala de Zarit. Debido a la distribución no normal de los datos, se emplearon medianas y rangos intercuartílicos. Para el análisis bivariado se utilizaron la correlación de Spearman y las pruebas U de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis, considerando un nivel de significancia de p < 0,05. Además, se ajustó un modelo exploratorio de regresión logística binaria para evaluar la asociación ajustada entre la sobrecarga del cuidador y la calidad de vida inadecuada. Resultados. La calidad de vida fue inadecuada en tres cuartas partes de la muestra y más de la mitad de los cuidadores presentó algún grado de sobrecarga. Los puntajes de calidad de vida mostraron diferencias significativas según el estado nutricional y el estado funcional (p < 0,05), mientras que los puntajes de sobrecarga del cuidador no mostraron diferencias entre las características examinadas. No se observó una correlación significativa entre la calidad de vida del adulto mayor y la sobrecarga del cuidador (ρ = −0,079; p = 0,189). Sin embargo, en un modelo exploratorio de regresión logística ajustada, la sobrecarga del cuidador se asoció con una mayor probabilidad de presentar calidad de vida inadecuada (ORa = 1,868; IC del 95 %: 1,035-3,370; p = 0,038). Conclusión. En esta población, la correlación bivariada entre la sobrecarga del cuidador y los puntajes de calidad de vida no fue estadísticamente significativa. No obstante, un modelo exploratorio de regresión logística ajustada sugirió que la sobrecarga del cuidador podría estar asociada con una mayor probabilidad de presentar calidad de vida inadecuada. Debido al diseño transversal y a la posibilidad de confusión residual, este hallazgo debe interpretarse con cautela y considerarse como generador de hipótesis.