Scielo RSS <![CDATA[Medicas UIS]]> http://www.scielo.org.co/rss.php?pid=0121-031920260001&lang=pt vol. 39 num. 1 lang. pt <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.co/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.co <![CDATA[Health misinformation in the post-truth era: towards an active role of the health professional]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-03192026000100001&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumen: La desinformación y la posverdad representan una amenaza creciente para la salud pública al privilejiar las creencias y emociones sobre los hechos verificables. Este fenómeno, magnificado por las redes sociales, ha generado desconfianza en la ciencia, afectando la salud mental, la toma de decisiones y la efectividad de las intervenciones sanitarias. Diversos estudios han intentado establecer estrategias para contrarrestar este problema, pero los resultados siguen siendo limitados. En este editorial resaltamos la necesidad de un abordaje integral que involucre múltiples actores sociales donde el rol del profesional de la salud es una figura clave en la lucha contra la desinformación, ya que, desde su compromiso ético, educativo y tecnológico, puede promover la alfabetización sanitaria, la comunicación empática y el uso responsable de medios digitales, contribuyendo de esta manera a la creación de un entorno informativo confiable y basado en evidencia científica.<hr/>Abstract: Misinformation and post-truth represent an increasing threat to public health, as they prioritize beliefs and emotions over verifiable facts. This phenomenon, magnified by social media, has generated distrust in science, affecting mental health, decision-making, and the effectiveness of health interventions. Several studies have attempted to establish strategies to counter this issue, but results remain limited. In this editorial, we highlight the need for a comprehensive approach involving multiple social actors, where the role of the health professional stands as a key figure in the fight against misinformation. Through their ethical, educational, and technological commitment, health professionals can promote health literacy, empathetic communication, and the responsible use of digital media, thus contributing to the creation of a trustworthy and evidence-based informational environment. <![CDATA[Psychological interventions in adults with autism spectrum disorders: a scoping review]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-03192026000100005&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumen: Introducción: El trastorno del espectro autista es una condición del neurodesarrollo caracterizado por dificultades en la comunicación e interacción social. La evidencia en adultos es limitada. En Estados Unidos la prevalencia es 2,21 %, sin cifras claras en Colombia. Objetivo: Analizar las intervenciones psicológicas reportadas en la literatura científica dirigidas a adultos con trastorno del espectro autista y sus principales características. Materiales y métodos: Se realizó una revisión de alcance en PubMed, EBSCO Host, Scopus, Science Direct y Google Scholar (junio 2024). Se incluyeron ensayos clínicos y ensayos clínicos controlados; se excluyeron estudios de tratamientos médicos/farmacológicos, con resultados irrelevantes y que incumplían requisitos metodológicos. Resultados: Se obtuvieron 27 artículos. Predominaron la terapia cognitivo-conductual y el mindfulness. Se utilizaron técnicas como meditación, respiración consciente y psicoeducación, en intervenciones grupales y presenciales. Conclusiones: los estudios evidencian beneficios de las intervenciones psicológicas. No obstante, es necesario diseñar protocolos accesibles y adaptados a estos casos.<hr/>Abstract: Introduction: Autism spectrum disorder (ASD) is a neurodevelopmental condition characterized by difficulties in communication and social interaction. Evidence in adults remains limited. In the United States, prevalence is 2.21%, while no clear figures exist for Colombia. Objective: To analyze psychological interventions reported in the scientific literature for adults with ASD and their main characteristics. Materials and Methods: A scoping review was conducted in PubMed, EBSCO Host, Scopus, Science Direct, and Google Scholar (June 2024). Clinical trials and randomized controlled trials were included, excluding medical/pharmacological treatments, irrelevant outcomes, and studies with methodological flaws. Results: twenty-seven articles were obtained. Cognitive-behavioral therapy and mindfulness predominated. Techniques such as meditation, mindful breathing and psychoeducation were applied in group, in-person interventions. Conclusions: studies show benefits of psychological interventions; however, accessible and tailored protocols remain necessary. <![CDATA[Digitalization and Its Effects on Doctor-Patient Communication: Challenges for Medical Trainees]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-03192026000100027&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumen: La comunicación médico-paciente constituye un componente estructural de la atención en salud, fundamentado en principios de confianza, empatía y entendimiento recíproco. No obstante, la creciente incorporación y crecimiento de las tecnologías digitales ha transformado esta dinámica, lo cual representa desafíos emergentes para las nuevas generaciones de médicos. El presente artículo tiene como objetivo exponer los principales desafíos que enfrentan las nuevas generaciones de doctores debido a la incorporación de la tecnología en la práctica médica a partir un análisis crítico de los principales obstáculos identificados en este nuevo escenario, entre los que destacan la desinformación en salud adquirida por los pacientes, la sobrecarga cognitiva durante las consultas presenciales y la deshumanización de la atención a través de la telemedicina. Finalmente, frente a esta problemática, se proponen estrategias orientadas a integrar la tecnología en el ejercicio clínico sin comprometer el enfoque humanista que debe prevalecer en la relación terapéutica.<hr/>Abstract: Doctor-patient communication is a foundational element of healthcare, grounded in principles of trust, empathy, and mutual understanding. However, the rapid expansion and integration of digital technologies have reshaped this dynamic, posing new challenges for emerging generations of physicians. This article aims to highlight the main challenges faced by new generations of doctors as a result of incorporating technology into medical practice. It is based on a critical analysis of the key obstacles identified in this new landscape, which include health-related misinformation acquired by patients, cognitive overload during in-person consultations, and the dehumanization of care through telemedicine. In response to these concerns, the article proposes strategies to integrate technology into clinical practice while preserving the humanistic focus essential to the therapeutic relationship. <![CDATA[Prevalence of cytomegalovirus according to diagnostic testing in kidney transplant patients 2008-2024. Systematic review and meta-analysis]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-03192026000100035&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumen Introducción: La infección por citomegalovirus (CMV) es una complicación frecuente y grave en pacientes inmunosuprimidos tras un trasplante renal. Objetivo: Determinar la prevalencia de CMV en pacientes con trasplante renal entre 2008 y 2024, evaluando la influencia del diagnóstico, sexo y tratamientos. Metodología: Se realizó una revisión sistemática en PubMed, ScienceDirect, Scielo y Google Scholar entre marzo y abril del 2024, siguiendo la guía PRISMA. Se incluyeron estudios publicados entre 2008 y 2024 en inglés, español y portugués. De 50 artículos, 13 cumplieron los criterios. El diagnóstico de CMV se realizó mediante serología, PCR y antigenemia. Para PCR, se estimó la prevalencia ponderada total y la diferencia entre hombres y mujeres con metaanálisis. Resultados: Se analizaron 4504 pacientes, con predominio masculino (73,2 %). La prevalencia de CMV fue del 26,3 % mediante serología, 17,4 % mediante PCR y 12,4 % con antigenemia. La prevalencia ponderada para CMV por PCR fue de 22 % (IC 95 % 15-29), mientras que el riesgo relativo ponderado entre hombres y mujeres fue de 0,96 % (IC 95 % 0,76-1,21). Discusión: Los hallazgos resaltan la variabilidad en la prevalencia según el método diagnóstico, recomendándose estandarizar protocolos de PCR. Si bien reportes previos sugieren mayor frecuencia en mujeres, esta revisión no mostró diferencias estadísticamente significativas por sexo ni por el tratamiento inmunosupresor utilizado. Conclusiones: El estudio revela que la prevalencia de CMV postrasplante renal varía según la prueba diagnóstica, siendo la PCR la más confiable (22 %). No se hallaron diferencias significativas por sexo ni asociación consistente con el tipo de inmunosupresor.<hr/>Abstract: Introduction: Cytomegalovirus (CMV) infection is a frequent and serious complication in immunocompromised patients after a kidney transplant. Objective: To determine the prevalence of CMV in kidney transplant patients between 2008 and 2024, assessing the influence of diagnosis, sex, and treatments. Methodology: A systematic review was conducted in PubMed, ScienceDirect, Scielo, and Google Scholar between March and April 2024, following the PRISMA guideline. Studies published between 2008 and 2024 in English, Spanish, and Portuguese were included. Out of 50 articles, 13 met the criteria. CMV diagnosis was performed using serology, PCR, and antigenemia. For PCR, the total weighted prevalence and the difference between men and women were estimated with a meta-analysis. Results: 4504 patients were analyzed, with a male predominance (73,2 %). The prevalence of CMV was 26,3 % with serology, 17,4 % with PCR, and 12,4 % with antigenemia. The weighted prevalence for CMV by PCR was 22 % (95 % CI 15-29), while the weighted relative risk between men and women was 0,96 (95 % CI, 0,76-1,21). Discussion: The findings highlight the variability in prevalence depending on the diagnostic method, recommending the standardization of PCR protocols. Although previous reports suggest a higher frequency in women, this review did not show statistically significant differences by sex or by the immunosuppressive treatment used. Conclusions: The study reveals that the prevalence of post-kidney transplant CMV varies depending on the diagnostic test, with PCR being the most reliable (22 %). No significant differences were found by sex, nor was a consistent association with the type of immunosuppressant. <![CDATA[Depressive, anxiety, and stress symptoms associated with adverse childhood experiences in students at a public university in Neiva, Colombia, in 2022]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-03192026000100051&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumen: Introducción: Las experiencias adversas en la infancia, como el abuso y las disfunciones familiares, están relacionadas con trastornos psicológicos en la adultez. Sin embargo, existe limitada evidencia en estudiantes universitarios colombianos. Objetivo: Analizar la asociación entre las experiencias adversas en la infancia y la presencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés en estudiantes de la facultad de educación de una universidad pública de Neiva, Colombia en 2022. Metodología: Estudio transversal analítico con 336 estudiantes, seleccionados mediante muestreo aleatorio simple. Se aplicaron el cuestionario de experiencias adversas en la infancia, versión colombiana, inventario de depresión de Beck, inventario de ansiedad de Beck y la escala de estrés percibido. Se utilizaron estadística descriptiva, pruebas de asociación (x2, Gamma, V de Cramer) y regresión logística ordinal por pasos. Resultados: El 61 % de los estudiantes presentó experiencias adversas en la infancia, y el 31,9 % indicó más de cinco. Los tipos más frecuentes fueron abuso emocional (39 %), negligencia emocional (35,1 %) y abuso físico (34,5 %). Los grados moderados y severos predominaron en los síntomas de depresión, ansiedad y estrés. Se identificaron asociaciones significativas entre sexo, estrato socioeconómico, religión y experiencias adversas en la infancia (p &lt; 0,05). Modelos de predicción indicaron que el abuso emocional, la negligencia emocional y el abuso físico aumentaron entre dos y tres veces la probabilidad de presentar depresión, ansiedad y estrés (p &lt; 0,01). Conclusiones: La presencia de experiencias adversas en la infancia fue alta y frecuente, y se asoció significativamente con síntomas de depresión.<hr/>Abstract: Introduction: Adverse Childhood Experiences, such as abuse and family dysfunction, are associated with psychological disorders in adulthood. However, evidence in Colombian university students is limited. Objective: To analyze the association between adverse childhood experiences and the presence of symptoms of depression, anxiety, and stress in students from the Faculty of Education of a public university in Neiva, Colombia, in 2022. Methods: An analytical cross-sectional study was conducted with 336 students selected through simple random sampling. The Colombian version of the Adverse Childhood Experiences Questionnaire, the Beck Depression Inventory, the Beck Anxiety Inventory, and the Perceived Stress Scale were applied. Descriptive statistics, association tests (x2, Gamma, Cramer's V), and stepwise ordinal logistic regression were used. Results: 61 % of students reported adverse childhood experiences, and 31,9 % reported more than five. The most frequent types of adverse childhood experiences, were emotional abuse (39 %), emotional neglect (35,1 %), and physical abuse (34,5 %). Moderate and severe levels predominated in symptoms of depression, anxiety, and stress. Significant associations were identified between sex, socioeconomic status, religion, and ACEs (p &lt; 0,05). Predictive models indicated that emotional abuse, emotional neglect, and physical abuse increased the probability of depression, anxiety, and stress by two to three times (p &lt; 0,01). Conclusion: The presence of adverse childhood experiences were highly prevalent and were significantly associated with symptoms of depression, anxiety, and stress. <![CDATA[Mowat-Wilson syndrome: first reported case in Santander, Colombia]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-03192026000100065&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumen: El síndrome de Mowat-Wilson es un trastorno genético raro caracterizado por presentar manifestaciones clínicas que afectan diversos sistemas y órganos. En 2025 se reportó el primer caso de este síndrome en Santander, Colombia; se trata de un paciente masculino de 2 años y 9 meses, con antecedentes de hipospadias y criptorquidia. En su primer mes de vida, fue diagnosticado con enfermedad de Hirschsprung y retraso en el neurodesarrollo. A los 10 meses, se confirma el diagnóstico del síndrome a través de un estudio de exoma trío que identifica una variante patogénica de novo en el gen ZEB2. Posteriormente, a los 21 meses, fue diagnosticado con epilepsia de difícil control. El manejo clínico incluyó diferentes intervenciones quirúrgicas, tratamiento de complicaciones y seguimiento especializado por los servicios de endocrinología y neurología, entre otros. La identificación temprana de las características clínicas puede mejorar significativamente el pronóstico y la calidad de vida del paciente.<hr/>Abstract: Mowat-Wilson syndrome is a rare genetic disorder characterized by clinical manifestations affecting multiple systems and organs. In 2025, the first case of this syndrome was reported in Santander, Colombia; the patient was a 2-year-and-9-month-old male with a history of hypospadias and cryptorchidism. During the first month of life, he was diagnosed with Hirschsprung disease and neurodevelopmental delay. At 10 months of age, the diagnosis was confirmed through trio exome sequencing, which identified a de novo pathogenic variant in the ZEB2 gene. Subsequently, at 21 months of age, he was diagnosed with drug-resistant epilepsy. Clinical management included multiple surgical interventions, treatment of associated complications, and specialized follow-up by endocrinology, neurology, and other services. Early identification of clinical features may significantly improve patient prognosis and quality of life. <![CDATA[Schizencephaly in an adult with seizures: diagnostic value of magnetic resonance imaging. Case report]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-03192026000100075&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Resumen: La esquizencefalia es una malformación congénita del desarrollo cortical que se caracteriza por una hendidura cerebral revestida por sustancia gris heterotópica, que comunica la superficie pial con el sistema ventricular. El diagnóstico suele realizarse en etapas tempranas de la vida y su presentación en adultos mayores es poco frecuente, lo que representa un desafío diagnóstico, especialmente cuando los síntomas neurológicos son inespecíficos. El objetivo de este artículo es presentar un caso clínico de esquizencefalia tipo abierta del lóbulo frontal derecho, diagnosticada en un paciente adulto mayor (72 años) que consultó por un episodio convulsivo tónico-clónico generalizado de reciente aparición, hallazgo que motivó la realización de una resonancia magnética cerebral. El estudio mostró la hendidura cortical característica y permitió establecer un diagnóstico no invasivo, destacando su utilidad en convulsiones de inicio tardío. Este reporte subraya la importancia de considerar esta malformación dentro del diagnóstico diferencial de epilepsia en adultos mayores.<hr/>Abstract: Schizencephaly is a congenital cortical developmental malformation characterized by a brain cleft lined with heterotopic gray matter that extends from the pial surface to the ventricular system. Diagnosis is usually established early in life; presentation in older adults is rare and poses a diagnostic challenge, particularly when neurological symptoms are nonspecific. This article presents a clinical case of open-lip schizencephaly of the right frontal lobe diagnosed in a 72-year-old patient who sought medical care for a recent generalized tonic-clonic seizure, prompting cranial magnetic resonance imaging. The study revealed the characteristic cortical cleft and allowed the establishment of a non-invasive diagnosis, highlighting the usefulness of magnetic resonance imaging in late-onset seizures. This report underscores the importance of including this malformation in the differential diagnosis of epilepsy in older adults.