Revista Med

Innovación y transformación en la educación de las ciencias de la salud: retos, oportunidades y compromiso ético

Constipação em trabalhadores com empregos de subsistência em Medellín, Colômbia, e sua relação com suas condições laborais, hábitos alimentares e estilos de vida. Estudo descritivo

Resumen: El aporte del presente estudio consistió en determinar las condiciones sociodemográficas, hábitos alimentarios y estilos de vida que influyen en la prevalencia de constipación en trabajadores con empleos de subsistencia en Medellín, Colombia. Método: estudio transversal con fuente primaria de información, tomada de un censo de 686 trabajadores informales del centro de Medellín, mediante encuesta asistida. Variables: autorreporte de la prevalencia de constipación y las condiciones sociodemográficas, laborales, comorbilidades, hábitos alimentarios y estilos de vida. Análisis: univariado, bivariado y multivariado. Resultados: trabajadores de edad avanzada, fundamentalmente hombres, con bajos ingresos mensuales, que laboraban 8 horas diarias, y tenían dificultades con sus hábitos alimentarios y estilos de vida. La prevalencia de constipación fue de 18,7 %, debido a los siguientes factores: ser mujer, con ingresos por debajo de los $550.000 pesos colombianos, tener sintomatología ansiosa, no beber agua, y consumir tubérculos y plátanos. Conclusión: en general, las variables que contribuyen a explicar la frecuencia de esta condición son modificables en el corto y mediano plazo, y pueden mejorar sus condiciones de vida y de salud.

Abstract: This study aimed to identify the sociodemographic conditions, eating habits, and lifestyles that influence the prevalence of constipation among subsistence workers in Medellín, Colombia. Methods: A cross-sectional study was conducted using primary data collected through a census of 585 informal workers in downtown Medellín via assisted surveys. The variables analyzed included selfreported constipation prevalence, sociodemographic characteristics, working conditions, comorbidities, eating habits, and lifestyles. Data analysis involved univariate, bivariate, and multivariate methods. Results: The study population predominantly comprised older male workers with low monthly incomes, working more than eight hours daily, and facing challenges related to their eating habits and lifestyles. The prevalence of constipation was 18.7%. Factors associated with a higher prevalence of constipation included being female, earning less than $550,000 cop, experiencing anxiety symptoms, insufficient water consumption, and frequent consumption of tubers and bananas. Conclusion: Overall, the factors contributing to a higher prevalence of constipation are modifiable in the short to medium term. Addressing these factors could significantly improve the living and health conditions of this population.

Resumo: o presente estudo teve como objetivo determinar as condições sociodemográficas, hábitos alimentares e estilos de vida que influenciam a prevalência de constipação em trabalhadores com empregos de subsistência em Medellín, Colômbia. Método: estudo transversal com fonte primária de informações, coletadas por meio de um censo de 686 trabalhadores informais do centro de Medellín, utilizando uma pesquisa assistida. Variáveis: autorrelato da prevalência de constipação e das condições sociodemográficas, laborais, comorbidades, hábitos alimentares e estilos de vida. Análise: univariada, bivariada e multivariada. Resultados: trabalhadores de idade avançada, majoritariamen-te homens, com baixa renda mensal, que trabalhavam 8 horas por dia e apresentavam dificuldades com seus hábitos alimentares e estilos devida. A prevalência de constipação foi de 18,7%, devido aos seguintes fatores: ser mulher, ter renda abaixo de $550.000 colombianos, apresentar sintomas de ansiedade, não consumir água e consumir tubérculos e bananas. Conclusão: em geral, as variáveis que contribuem para explicar a frequência dessa condição são modificáveis a curto e médio prazos e podem melhorar suas condições de vida e saúde.

Prevalência de asma e fatores relacionados em crianças de 6 a 12 anos em uma comunidade de Pereira, Colômbia

Resumen: Objetivo: a pesar de su importancia clínica y en calidad de vida, el asma es una patología subdiagnosticada y la información sobre su incidencia en niños latinoamericanos es limitada. Se buscó determinar la prevalencia de asma en escolares de una institución educativa en Pereira, Colombia, y caracterizar los factores relacionados. Metodología: estudio descriptivo transversal. Se determinó la prevalencia del asma, utilizando la herramienta International Study of Asthma and Allergies in Childhood (Isaac) validada al español. Se realizó muestreo no probabilístico por conveniencia, seleccionando escolares de 6 al2 años de una Institución educativa entre mayo y julio de 2022. La encuesta fue diligenciada por sus acudientes. Resultados: se obtuvo información de 142 escolares. La edad promedio fue de 9,1 ± 1,9 años, con predominio del sexo femenino de 54,2 %. La tasa actual de asma ("sibilancias en los últimos 12 meses") fue del 5,6 %, mientras gue la frecuencia acumulada fue del 19,7 % ("sibilancias alguna vez"). Solo el 2,8 % presentó asma severa, con un infradiagnóstico de asma del 60,8 %. Se encontró que el antecedente familiar de la enfermedad representaba un factor de riesgo para la presencia de sibilancias alguna vez (OR: 3,54; IC95 96:1,51-8,35) y para un diagnóstico previo de asma (OR: 4,62; IC95 %: 1,28-16,7). Conclusiones: la prevalencia actual de asma es similar a los estudios reportados en Colombia. Se encontró una relación importante entre los antecedentes familiares y su posible diagnóstico en escolares. Estos resultados podrían contribuir al desarrollo de futuras estrategias de salud comunitaria para el diagnóstico precoz y la prevención de complicaciones.

Abstract: Objective: Despite its clinical importance and impact on quality of life, asthma is an underdiagnosed condition, and information on its incidence in Latin American children is limited. This study aimed to determine the prevalence of asthma in schoolchildren from an educational institution in Pereira, Colombia, and to characterize related factors. Methodology: This was a cross-sectional descriptive study. The prevalence of asthma was determined using the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (isaac) tool, validated in Spanish. A non-probabilistic convenience sampling method was used, selecting schoolchildren aged 6 to 12 years from an educational institution between May and July 2022. The survey was completed by their caregivers. Results: Data were collected from 142 schoolchildren. The average age was 9.1 ± 1.9 years, with a female majority of 54.2%. The current asthma rate ("wheezing in the last 12 months") was 5.6%, while the cumulative frequency was 19.7% ("wheezing ever"). Only 2.8% had severe asthma, with an underdiagnosis rate of 60.8%. A family history of the disease was found to be a risk factor for ever having wheezing (or: 3.54; 95% CI: 1.51-8.35) and for a previous asthma diagnosis (or: 4.62; 95% CI: 1.28-16.7). Conclusions: The current asthma prevalence issimilarto studies reported in Colombia. A significant association was found between family history and the likelihood of an asthma diagnosis in schoolchildren. These results may contribute to the development of future community health strategies for early diagnosis and prevention of complications.

Resumo: Objetivo: apesar de sua importância clínica e impacto na qualidade de vida, a asma é uma patologia subdiagnosticada, e há informações limitadas sobre sua incidência em crianças latino-americanas. Este estudo buscou determinar a prevalência de asma em estudantes de uma instituição educacional em Pereira, Colômbia, e caracterizar os fatores relacionados. Metodologia: estudo descritivo transversal. A prevalência de asma foi determinada utilizando a ferramenta International Study of Asthma and Allergies in Childhood (isaac) validada para o espanhol. Foi realizado uma amostragem não probabilística por conveniência, selecionando estudantes de 6 a 12 anos de uma instituição educacional entre maio e julho de 2022. O questionário foi respondido pelos responsáveis das crianças. Results: Data were col lected from 142 schoolchildren. The average age was 9.1 ± 1.9 years, with a female majority of 54.2%. The current asthma rate (“wheezing in the last 12 months”) was 5.6%, while the cumulative frequency was 19.7% (“wheezing ever”). Only 2.8% had severe asthma, with an underdiagnosis rate of 60.8%. A family history of the disease was found to be a risk factor for ever having wheezing (or: 3.54; 95% CI: 1.51-8.35) and for a previous asthma diagnosis (OR: 4.62; 95% CI: 1.28-16.7). Conclusões: a prevalência atual de asma é semelhante aos estudos já realizados na Colômbia. Encontrou-se uma associação entre histórico familiar e diagnóstico. Estes resultados podem contribuir com o desenvolvimento de estratégias de saúde comunitária para diagnóstico precoce e prevenção de complicações.

Caracterização sociossanitária de mulheres que prestam o serviço militar de maneira voluntária na costa caribenha colombiana

Resumen: Los actores sanitarios deben valorar la salud femenina con una mirada integral, considerando la etapa de la vida, aspectos conductuales, roles sociales, patologías, entre otros. El objetivo es caracterizar el primer y segundo contingente de mujeres que prestan servicio militar voluntario en la costa Caribe, en los ámbitos socioeconómico, motivacional y sanitario. Metodología: estudio observacional, descriptivo. La población de estudio fue el primer y segundo contingente de mujeres que prestaron servicio militar de forma voluntaria en la costa Caribe de Colombia. Los datos se acopiaron por medio de encuestas, previo consentimiento informado. El análisis de la información se realizó con el software Epi Info V7.2.6.0, con medición de frecuencias, porcentajes, razón de prevalencia (RP) y odds ratio (OR), considerando un intervalo de confianza (IC) del 95 %. Resultados: la edad media fue de 19,5 años, la mayoría de las participantes proviene de los estratos 1 y 2 (53,75 % y 30 %, respectivamente), el 57,5 % tiene estudios técnicos o tecnólogos, el 51,25 % tuvo motivación afectiva para vincularse a la milicia y el 36,25 % se incorporó para obtener experiencia antes de presentarse a una carrera militar. Discusión: las actitudes ciudadanas se relacionan más con aspectos socioeconómicos que sociopolíticos, porque se ligan a deseos de autorrealización y proyección económica. Además, el impacto de la salud de las tropas y la responsabilidad sobre estas funciona como parte de la táctica que influencia el curso de una batalla. Conclusión: los factores socioeconómicos y psicológicos, sumados al deseo de superación personal, son en gran medida determinantes de la decisión que han tomado las mujeres de la costa Caribe colombiana de prestar el servicio militar de forma voluntaria.

Abstract: Women's health should be evaluated holistically, considering life stages, behavioral aspects, social roles, underlying pathologies, and other relevant factors. These elements must be thoroughly assessed by healthcare professionals to ensure comprehensive care. This study aims to examine the socioeconomic, motivational, and health characteristics of women serving voluntarily in the military on the northern coast of Colombia. Methodology: This observational, descriptive study focused on the first and second contingents of women performing voluntary military service on Colombia's northern coast. Data were collected through surveys after obtaining informed consent. Analysis was conducted using Epi Info V7.2.6.0, employing frequencies, percentages, prevalence rates (prs), and odds ratios (ORS) with a 95% confidence interval. Results: The participants had an average age of 19.5 years. A majority belonged to socioeconomic strata 1 (53.75%) and 2 (30%). Moreover, 57.5% completed technician or technological programs. Emotional motivations drove 51.25% of participants to enlist, while 36.25% sought to gain experience before pursuing a longterm military career. Discussion: Attitudes toward military service were primarily influenced by socioeconomic factors rather than socio-political considerations. Motivations included aspirations for self-fulfillment and financial stability. Additionally, the health and well-being of troops are critical to military operations, underscoring their impact on strategic outcomes. Conclusion: Socioeconomic and psychological factors, along with a strong desire for self-improvement, significantly influence the voluntary military service of women from the Colombian Caribbean coast.

Resumo: os profissionais de saúde devem avaliar a saúde feminina de forma integral, considerando a etapa da vida, aspectos comportamentais, papéis sociais, patologias, entre outros. O objetivo deste estudo é caracterizar o primeiro e segundo contingente de mulheres que prestam serviço militar voluntário na costa caribenha, nos âmbitos socioeconómico, motivacional e sanitário. Metodologia: estudo observacional e descritivo. A população de estudo foi composta pelo primeiro e segundo contingente de mulheres que prestaram serviço militar voluntário na costa caribenha da Colômbia. Os dados foram coletados por meio de questionários aplicados após consentimento informado. A análise foi realizada com o software Epi Info V7.2.6.0, utilizando medições de frequências, porcentagens, razão de prevalência (RP) e odds ratio (OR), com intervalo de confiança (IC) de 95%. Resultados: a idade média foi de 19,5 anos. A maioria das participantes provinha dos estratos 1 e 2 (53,75% e 30%, respectivamente). Cerca de 57,5% tinham formação técnica ou tecnológica; 51,25% relataram motivação afetiva para ingressar na milícia e 36,25% se alistaram para adquirir experiência antes de seguir uma carreira militar. Discussão: as atitudes cidadãs estão mais relacionadas a aspectos socioeconómicos do que sociopolíticos, pois estão associadas a desejos de autorrealização e projeção económica. Além disso, o impacto da saúde das tropas e a responsabilidade sobre elas desempenham papel tático que influencia o curso de uma batalha. Conclusão: fatores socioeconómicos e psicológicos, aliados ao desejo de superação pessoal, são determinantes importantes na decisão das mulheres da costa caribenha colombiana de prestar o serviço militar de forma voluntária.

Ressignificação da experiência da doença do câncer infantil na perspectiva da fenomenologia

Resumen: El cáncer infantil es una enfermedad que puede ser vista desde diferentes áreas del conocimiento. Los principales afectados son los sujetos que la padecen, por lo cual, se considera que su experiencia es de suma importancia; sin embargo, actualmente existe poca literatura acerca de este tema en Colombia. Por esta razón, se desarrolló este estudio con el objetivo de interpretar y comprender la experiencia del cáncer infantil por medio de la fenomenología hermenéutica. Entre septiembre y noviembre de 2022 se realizaron 18 entrevistas semiestructuradas a población pediátrica oncológica en una fundación en Bogotá. En estas se indagó sobre la experiencia vivida con el impacto del diagnóstico, las redes de apoyo, los cambios en hábitos y rutinas, la religión/espiritualidad, las creencias sobre la enfermedad, entre otros aspectos. Como resultado, la población infantil sufre el tratamiento no solo por el dolor físico secundario, sino por la pérdida de la identidad y la alteración en la relación con la familia y los amigos; no obstante, ellos mismos han desarrollado mecanismos de afrontamiento y aprendizaje ante la enfermedad. En conclusión, el cáncer es un proceso que cambia la percepción de la vida de la población pediátrica oncológica que lo padece, y la fenomenología es una herramienta que permite entender de mejor manera la vivencia del cáncer desde la perspectiva personal, esto contribuye a tener un trato más humanizado e integral de la enfermedad.

Abstract: Childhood cancer is a complex illness that can be examined from multiple perspectives and areas of knowledge. The patient, as the primary focus, experiences significant emotional and physical impacts that deserve in depth exploration. Despite its importance, there is limited literature on the experiences of Colombian children with cancer. This research seeks to interpret and understand the experience of childhood cancer using hermeneutic phenomenology. Eighteen semi structured interviews were conducted with pediatric oncology patients between September and November 2022 at an organization in Bogotá. The interviews explored multiple dimensions of this experience (support network), changes in habits and routines, spirituality, perceptions, and beliefs about the disease, among other topics. Results reveal that these patients experience suffering not only from the physical pain oftreatment but also identity changes and shifts in their relationship with family and. Despite these challenges, many develop coping mechanisms and resilience skills. In conclusion, cancer is a transformative experience that reshapes patients' perception of life, and phenomenology provides a means to understand this experience from an individual perspective, supporting a more compassionate and holistic approach to the disease.

Resumo: O câncer infantil é uma doença que pode ser abordada por diferentes áreas do conhecimento. Os principais afetados são os indivíduos que a vivenciam, de modo que se considera a experiencia deles de suma importância; contudo, atualmente existe pouca literatura sobre esse tema na Colômbia. Por essa razão, este estudo foi desenvolvido com o objetivo de interpretar e compreender a experiencia do câncer infantil por meio da fenomenologia hermenêutica. Entre setembro e novembro de 2022, foram realizadas 18 entrevistas semiestruturadas com a população pediátrica oncológica em uma fundação em Bogotá. Nessas entrevistas, investigou-se a experiencia vivida com o impacto do diagnóstico, as redes de apoio, as mudanças em hábitos e rotinas, a religião/espiritualidade, as crenças sobre a doença, entre outros aspectos. Como resultado, verificou-se que a população infantil sofre com o tratamento não apenas pelo sofrimento físico secundário, mas também pela perda de identidade e pelas alterações nas relações com a família e os amigos; no entanto, eles próprios desenvolveram mecanismos de enfrentamento e aprendizado diante da doença. Em conclusão, o câncer é um processo que muda a percepção de vida da população pediátrica oncológica que o enfrenta, e a fenomenologia é uma ferramenta que permite entender de forma mais profunda a vivência do câncer sob uma perspectiva pessoal, contribuindo para um cuidado mais humanizado e integral da doença.

Fatores relacionados à prevalência de retinopatía diabética

Resumen: La diabetes es una enfermedad de alto costo en salud, que disminuye la calidad de vida de quien la padece, y cuyas complicaciones, como la retinopatía diabética proliferativa, se convierten en una de las principales causas de pérdida de visión en el mundo (1). Objetivo: explorar las características sociodemográficas, epidemiológicas y clínicas de la población con diabetes, y la prevalencia de retinopatía diabética. Materiales y métodos: estudio descriptivo, transversal analítico, y consulta de fuentes secundarias de información. La población de referencia fue de pacientes del Valle de Aburré y del suroeste antioqueño diagnosticados con diabetes, vinculados al programa “No más ciegos por diabetes", 2018. La retinopatía diabética fue la variable dependiente. La confianza de las pruebas estadísticas fue del 95 %. Además, se calculó la tasa de incidencia para medir asociación, con un intervalo de confianza del 95 %, y mediante regresión logística múltiple se exploraron las variables que aportaron a la explicación de la retinopatía diabética. Resultados: participaron 564 pacientes, se observaron mayores incidencias en personas entre 60 y 79 años (61,1 %). La retinopatía diabética proliferativa se presentó en el 2,3 % (13) de ellos. Los hombres registraron 1,14 veces mayor prevalencia de la enfermedad (RPA = 2,41. IC: 1,30; 4,47), que las mujeres. La retinopatía fue 53,16 veces mayor en quienes tenían edema macular (RPA = 54,16. IC: 18,85; 174,07), y 6,0 veces mayor para aquellos con glaucoma (RPA = 7,00. IC: 1,29;37,97). El uso de hipoglicemiantes explicó un 68 % menos de prevalencia de retinopatía diabética (RPA = 0,32. IC: 0,12;0,82). Conclusiones: la identificación temprana y el manejo de hipoglucemiante podría disminuir la incidencia de la retinopatía proliferativa y, por tanto, reducir su evolución a ceguera.

Abstract: Diabetes is a high-cost health condition that decreases the quality of life of those affected, and its complications, such as proliferative diabetic retinopathy, have become one of the leading causes of vision loss worldwide (1). Objective: To explore the sociodemographic, epidemiological, and clinical characteristics of the population with diabetes and the prevalence of diabetic retinopathy. Materials and Methods: This was a descriptive, cross-sectional, analytical study, utilizing secondary data sources. The reference population consisted of patients from the Valle de Aburrá and southwestern Antioquia diagnosed with diabetes, who were part of the program "No more blindness due to diabetes" in 2018. Diabetic retinopathy was the dependent variable. The statistical tests had a 95% confidence level. Additionally, the incidence rate was calculated to measure associations, with a 95% confidence interval, and multiple logistic regression was used to explore variables contributing to the explanation of diabetic retinopathy. Results: A total of 564 patients participated. The highest incidences were observed in individuals aged 60 to 79 years (61.1%). Proliferative diabetic retinopathy was present in 2.3% (13) of them. Men had a 1.14 times higher prevalence of the disease (pr = 2.41, 95% CI: 1.30; 4.47) compared to women. Diabetic retinopathy was 53.16 times more prevalent in those with macular edema (0 = 54.16, 95% CI: 18.85; 174.07) and 6.0 times higher in those with glaucoma (PR = 7.00, 95% CI: 1.29; 37.97). The use of hypoglycemic agents was associated with a 68% lower prevalence of diabetic retinopathy (PR = 0.32,95% CI: 0.12; 0.82). Conclusions: Early identification and management with hypoglycemic agents could reduce the incidence of proliferative retinopathy and, therefore, decrease its progression to blindness.

Resumo: A diabetes é uma doença de alto custo para a saúde, que diminui a qualidade de vida de quem a possui e, cujas complicações, como a retinopatia diabética proliferativa, se tornam urna das principais causas de perda de visão no mundo (1). Objetivo: explorar as características sociodemográficas, epidemiológicas e clínicas da população com diabetes e a prevalência da retinopatia diabética. Materiais e métodos: estudo descritivo, transversal analítico, com consulta de fontes secundárias de informação. A população de referência incluiu pacientes do Vale de Aburrá e do sudoeste de Antioquia diagnosticados com diabetes, vinculados ao programa “Não mais cegos por cauda da diabetes" em 2018. A variável dependente foi a retinopatia diabética. A confiança das análises estatísticas foi de 95%. Calculou-se a taxa de incidência para medir a associação, com intervalo de confiança de 95%, e uma regressão logística múltipla foi utilizada para explorar as variáveis que contribuíram para explicar a retinopatia diabética. Resultados: participaram 564 pacientes, e as maiores incidências foram observadas em pessoas de 60 a 79 anos (61,1%). A retinopatia diabética proliferativa esteve presente em 2,3% (13) dos pacientes. Homens apresentaram uma prevalência 1,14 vez maior da doença (RPA = 2,41; IC: 1,30-4,47) do que mulheres. A retinopatia foi 53,16 vezes mais frequente em pacientes com edema macular (RPA = 54,16; IC: 18,85-174,07) e 6,0 vezes maior naqueles com glaucoma (RPA = 7,00; IC: 1,29-37,97). O uso de hipoglicemiantes esteve associado a uma prevalência 68% menor da retinopatia diabética (RPA = 0,32; IC: 0,12-0,82). Conclusões: a identificação precoce e o uso de hipoglicemiantes podem reduzira incidência da retinopatia proliferativa e, consequentemente, diminuir sua progressão para cegueira.

Esporte adaptado e habilidades de enfrentamento na população com diversidade funcional

Resumen: Introducción: el deporte adaptado es una disciplina que incluye actividades físicas diseñadas específicamente para satisfacer las necesidades y habilidades únicas de las personas con discapacidad, con el fin de mejorar su funcionalidad y calidad de vida. Por su parte, las habilidades de afrontamiento son fundamentales para que las personas puedan hacer frente a diversas demandas y desafíos que se presentan en la vida diaria. En este sentido, el objetivo de esta investigación es determinar la influencia del deporte adaptado en las habilidades de afrontamiento de población con diversidad funcional. Metodología: se llevó a cabo una investigación de enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo con una muestra no probabilística conformada por 35 deportistas con discapacidad intelectual, pertenecientes a las ligas de baloncesto y atletismo de un instituto deportivo en Cúcuta, Norte de Santander, a quienes se les aplicó una lista de chequeo validada y un instrumento de evaluación estandarizado. Resultados: los datos muestran que las actividades deportivas adaptadas proporcionan oportunidades significativas para desarrollar habilidades de afrontamiento activo y fortalecen la capacidad de los participantes para enfrentar desafíos. Sin embargo, algunas de las estrategias de afrontamiento desarrolladas por un porcentaje significativo de participantes son de tipo evitativo; esto indica afectaciones en su participación deportiva, si se tiene en cuenta que esta es su actividad principal. Conclusiones: es importante promover el deporte adaptado como una medida para generar habilidades de afrontamiento efectivas en la población con diversidad funcional para que logren una participación activa en ocupaciones significativas.

Abstract: Introduction: Adapted sport is a discipline that encompasses physical activities specifically designed to meet the unique needs and abilities of people with disabilities, aiming to enhance their functionality and quality of life. Coping skills are essential for individuals to manage various demands and challenges encountered in daily life. This research primarily aims to determine the influence of adapted sport on the coping skills of individuals with functional diversity. Methodology: A descriptive quantitative approach was employed, selecting a non-probabilistic sample of 35 adapted athletes with intellectual disabilities from basketball and athletics leagues at a sports institute in Cucuta City, Santander. A validated checklist and a standardized evaluation instrument were administered to this group. Results: The data indicate that participation in adapted sports provides significant opportunities for developing active coping skills, thereby strengthening the participants' ability to face challenges. However, a notable percentage of participants displayed avoidant coping strategies, suggesting difficulties in active participation in sports, which is their primary occupation. Conclusions: Promoting adapted sport is crucial for fostering effective coping skills in individuals with functional diversity, enabling them to achieve active participation in meaningful occupations.

Resumo: Introdução: o esporte adaptado envolve atividades físicas projetadas para atender às necessidades e habilidades específicas de pessoas com deficiência, com o objetivo de melhorar sua funcionalidade e qualidade de vida. As habilidades de enfrentamento são fundamentais para lidar com as diversas demandas e desafios da vida cotidiana. Assim, o objetivo deste estudo é determinar a influência do esporte adaptado nas habilidades de enfrentamento da população com diversidade funcional. Metodologia: foi realizada uma pesquisa quantitativa, de caráter descritivo, com uma amostra não probabilística de 35 atletas com deficiência intelectual, integrantes de ligas de basquete e atletismo de um instituto esportivo em Cúcuta, Norte de Santander, e foram avaliados com uma lista de verificação validada e um instrumento de avaliação padronizado. Resultados: os dados mostram que as atividades esportivas adaptadas oferecem oportunidades significativas para desenvolver habilidades de enfrentamento ativo e fortalecem a capacidade dos participantes de lidar com desafios. No entanto, uma parte considerável dos participantes recorreu a estratégias de enfrentamento evitativo, o que prejudica sua participação esportiva, considerando que essa é sua principal atividade. Conclusões: é importante promover o esporte adaptado como medida para desenvolver habilidades de enfrentamento eficazes na população com diversidade funcional, possibilitando uma participação ativa em atividades significativas.

Síndrome de Use tumoral espontânea em paciente com diagnóstico de câncer de cólon metastático

Resumen: Introducción: el síndrome de lisis tumoral (SLT) es una urgencia oncológica metabólica que conlleva mayor riesgo de morbimortalidad; está asociado al tratamiento con quimioterapia de enfermedades neoplásicas, es frecuente en pacientes con neoplasias hematológicas malignas tras el inicio del manejo sistémico; sin embargo, también puede presentarse de forma espontánea o en tumores sólidos. Presentación del caso: presentamos el caso de un paciente con diagnóstico de adenocarcinoma de colon metastásico, que presentó un síndrome de lisis tumoral espontáneo, de interés particular por su presentación clínica de forma “espontánea" en ausencia de tratamiento citotóxico, en un tumor no hematológico y además de manera oligosintomática. Conclusiones: el síndrome de lisis tumoral espontáneo asociado a neoplasia sólida constituye una urgencia oncológica de presentación poco frecuente, sin embargo, es necesario conocerlo, pues desarrolla alteraciones metabólicas como: hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia, hiperkalemia y lesión renal, que requieren manejo agresivo con el fin de evitar morbimortalidad.

Abstract: Introduction: Tumor lysis syndrome (TLS) is a metabolic oncological emergency that poses a higher risk of morbidity and mortality. It is associated with chemotherapy treatment for neoplastic diseases and is common in patients with malignant hematological neoplasms after the initiation of systemic management; however, it can also occur spontaneously or in solid tumors. Case Presentation: We present the case of a patient diagnosed with metastatic colon adenocarcinoma who developed spontaneous tumor lysis syndrome. This case is of particular interest due to its "spontaneous" clinical presentation in the absence of cytotoxic treatment, in a non-hematological tumor, and in an oligosymptomatic manner. Conclusions: Spontaneous tumor lysis syndrome associated with solid neoplasms is an uncommon oncological emergency. However, it is essential to recognize it, as it leads to metabolic disturbances such as hyperuricemia, hyperphosphatemia, hypocalcemia, hyperkalemia, and renal injury, which require aggressive management to prevent morbidity and mortality.

Resumo: Introdução: a síndrome de lise tumoral (SLT) é uma emergência oncológica metabólica que acarreta maior risco de morbimortalidade. Está associado ao tratamento quimioterápico de doenças neoplásicas, sendo comum em pacientes com neoplasias hematológicas malignas após o início do manejo sistêmico. No entanto, também pode ocorrer de forma espontânea ou em tumores sólidos. Apresentação do caso: apresentamos o caso de um paciente com adenocarcinoma de cólon metastático que apresentou uma síndrome de lise tumoral espontânea, relevante pela manifestação “espontânea”, sem tratamento citotóxico, em um tumor não hematológico e de forma oligossintomática. Conclusões: a síndrome de lise tumoral espontânea associada a neoplasia sólida é uma emergência oncológica rara, mas é essencial reconhecê-la, pois gera alterações metabólicas, como: hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia, hipercalemia e lesão renal, o que requere manejo agressivo para evitar morbimortalidade.

Pericardite constritiva: uma patologia rara

Resumen: Introducción: la pericarditis constrictiva es una alteración grave y progresiva del llenado ventricular por un pericardio poco distensible, secundario a un proceso de inflamación, fibrosis y en algunos casos calcificación. Es una enfermedad poco frecuente, que se ha relacionado con factores de riesgo como la infección por Mycobacterium tuberculosis, cirugía cardiaca, radioterapia, traumatismo torácico, enfermedad renal crónica, procesos infecciosos bacterianos, parasitarios y fúngicos, entre otras. Su causa es una falla cardiaca derecha, potencialmente reversible; sin embargo, su diagnóstico sigue siendo tardío debido a la dificultad para establecerlo; los métodos de imagen multimodales son herramientas esenciales para orientar el dictamen. Su corrección quirúrgica es posible con la pericardiectomía. Caso clínico: varón de 61 años con cuadro de falla cardiaca congestiva. La ecocardiografía transtorácica evidencia rebote septal y signos de congestión venosa pasiva; la tomografía computarizada de tórax muestra una calcificación extensa del pericardio; la resonancia magnética cardiaca, contrastada con gadolinio, confirma constricción, razón por la cual, el paciente es llevado a pericardiectomía, con evolución clínica favorable. Conclusiones: la pericarditis constrictiva es una enfermedad poco frecuente, grave. Su diagnóstico es complejo, por lo cual se logra tardíamente; requiere de una alta sospecha diagnóstica del médico, así como entrenamiento en los diferentes métodos invasivos y no invasivos, con el fin de realizar un pronóstico oportuno, pues es una causa de disfunción diastólica progresiva, potencialmente tratable.

Abstract: Introduction: Constrictive pericarditis is a severe, progressive alteration in ventricular filling due to a non-distensible pericardium, secondary to inflammation, fibrosis, and in some cases, calcification. It is a rare disease linked to risk factors such as Mycobacterium tuberculosis infection, cardiac surgery, radiotherapy, thoracic trauma, chronic kidney disease, and various bacterial, parasitic, and fungal infections, among others. The primary cause is right-sided heart failure, which can potentially be reversible; however, diagnosis remains delayed due to diagnostic challenges. Multimodal imaging methods are essential tools to guide diagnosis, and surgical correction is possible with pericardiectomy. Case Report: A 61-year-old male presented with congestive heart failure. Transthoracic echocardiography showed septal bounce and signs of passive venous congestion; chest computed tomography revealed extensive pericardial calcification; and gadolinium-enhanced cardiac magnetic resonance confirmed constriction, leading to pericardiectomy with a favorable clinical outcome. Conclusions: Constrictive pericarditis is a rare, serious disease. Its diagnosis is complex and often delayed, requiring a high level of clinical suspicion and physician expertise in both invasive and non-invasive methods for timely prognosis, as it is a cause of progressive diastolic dysfunction, potentially treatable.

Resumo: Introdução: A pericardite constritiva é uma alteração grave e progressiva do enchimento ventricular por um pericárdio pouco distensível, secundário a um processo de inflamação, fibrose e, em alguns casos, calcificação. Trata-se de uma doença rara, relacionada a fatores de risco como infecção por Mycobacterium tuberculosis, cirurgia cardíaca, radioterapia, traumatismo torácico, doen ça renal crônica e processos infecciosos bacterianos, parasitários e fúngicos, entre outros. A causa da pericardite constritiva é a insuficiência cardíaca direita, potencialmente reversível. Entretanto, o diagnóstico costuma ser tardio devido à dificuldade em estabelecê-lo; os métodos de imagem multimodais são ferramentas essenciais para orientar o diagnóstico. A correção cirúrgica é possível através da pericardiectomia. Caso clínico: Homem de 61 anos, com quadro de insuficiência cardíaca congestiva. A ecocardiografia transtorácica evidenciou rebote septal e sinais de congestão venosa passiva; a tomografia computadorizada de tórax revelou uma extensa calcificação do pericárdio; a ressonância magnética cardíaca, contrastada com gadolínio, confirmou a constrição, e o paciente foi submetido à pericardiectomia, com evolução clínica favorável. Conclusões: A pericardite constritiva é uma doença rara e grave. O diagnóstico é complexo e, por isso, geralmente tardio; exige uma alta suspeita diagnóstica por parte do médico, além de treinamento nos diferentes métodos invasivos e não invasivos, com o objetivo de realizar um prognóstico oportuno, uma vez que se trata de uma causa de disfunção diastólica progressiva e potencialmente tratável.