Revista Colombiana de Ciencias Químico - Farmacéuticas

Frequency and characterization of medication errors in the hospitalization service of a clinic in Cali, Colombia

El objetivo de este estudio es determinar la frecuencia y caracterizar los errores de medicación (EM) que se presentan en un servicio de hospitalización de una clínica en Cali. Se registraron en el perfil farmacoterapéutico datos demográficos relacionados con la medicación de los pacientes. A partir de la revisión de la prescripción médica, el perfil farmacoterapéutico y el kárdex de enfermería se verificó la presencia de EM. Se realizó un análisis descriptivo, bivariado y multivariado entre los EM y cada una de las variables. Se captó la información de 144 pacientes, y se identificaron 31 EM, para una frecuencia del 10%, 23 EM / 100 pacientes, 5 EM / 100 estancias y 2 EM / 100 días de medicación. El EM más frecuente fue el de omisión del medicamento, el proceso donde más se generaron fue en la dispensación, quienes más lo cometieron fueron los auxiliares de farmacia y quienes más lo detectaron fue el personal de enfermería. El análisis bivariado mostró que la oportunidad de presentar un EM entre quienes están hospitalizados más de seis días, fue cinco veces comparado con los que lo están menos tiempo. Realizar seguimiento farmacoterapéutico permitió identificar EM y anticiparse a la generación de eventos adversos medicamentosos.

The objective was to determine the frequency and characteristics of medication errors (ME) presented in inpatient service of a clinic in Cali, Colombia. Were recorded in the pharmacotherapeutic profile and demographic data related to patient medication. From the review of the medical prescription, and pharmacotherapeutic profile nursing kardex verified the presence of ME. We performed a descriptive analysis, bivariate and multivariate between ME and each of the variables. Information is captured 144 patients, identifying ME 31, for a frequency of 10%, 23 ME / 100 patients, 5 ME / 100 stays and 2 ME /100 days of medication. The ME most frequent was of omission of the drug, the process where was generated in the dispensation, were those most committed and pharmacy assistants who detected it was more nurses. Bivariate analysis showed that the opportunity to submit a ME among those hospitalized more than 6 days was 5 times compared to those that are less time. Perform pharmacotherapy follow EM identified and anticipate the generation of adverse drug events.

Drug information services: An experience from a high complexity hospital in Bogotá, Colombia, 2010-2011

Pese a que Colombia cuenta con varios centros y servicios de información de medicamentos, no se han realizado todavía estudios de caracterización de las consultas efectuadas a los mismos. El presente es un estudio descriptivo retrospectivo, elaborado con las solicitudes de información pasiva realizadas al Servicio de Información de Medicamentos del Hospital Universitario San Ignacio de la ciudad de Bogotá, desde abril de 2010 hasta diciembre de 2011. Hubo 197 solicitudes de información, que equivalen a nueve solicitudes por mes y se hicieron 232 preguntas, es decir, once por mes. El 79,2% de las solicitudes se resolvieron el mismo día de consulta. El 77,2% de los consultantes fueron enfermeros. El 69% de las solicitudes las realizaron los servicios asistenciales. La Oficina de Medicamentos No POS fue el servicio que más consultó. La estabilidad, administración y preparación de medicamentos fueron los temas más frecuentemente consultados. El 38,6% de consultas se realizaron por vía telefónica y el 67% se respondieron por correo electrónico. Se concluye que la productividad del servicio fue similar a la de las instituciones de otros países, pero existen diferencias en cuanto al volumen de preguntas, tipo de consultantes y vías de comunicación.

Although Colombia has several drug information services and centers, there aren't studies about the information requests to this institutions. This is a retrospective and descriptive study, conducted with data from the requests for passive information to the Drug Information Service of the San Ignacio University Hospital in Bogotá, since April 2010 until December 2011. There were 197 requests for information, equivalent to 9 per month; and 232 questions, equivalent to 11 per month. 79.2% of requests were resolved the same day of consultation. 77.2% of the consultants were nurses. 69% of requests were made by health services. The Office of Medicines not included in the Mandatory Benefit Plan was the service that most queries made. The stability, the administration and preparation of drugs were the most frequently consulted. 38.6% of consultations were conducted by telephone and 67.0% were answered by email. The study concludes that the service productivity was similar to that in other institutions but there are differences in volume of questions, consultants and communication ways.

Stability study in the performance of sensors and biosensors based on conductor polymers in strong acidic media

Por medio del desarrollo del modelo matemático y su análisis (aplicándose la teoría de estabilidad lineal y el análisis de bifurcaciones) se investigó el comportamiento electroquímico, observado en el caso del desempeño de los sensores y biosensores electroquímicos basados en los polímeros conductores en una solución altamente ácida. Fueron derivadas las condiciones de estabilidad del estado estacionario; de las inestabilidades oscilatorias y monotónicas para el desempeño del biosensor en modo de potencia estática. Los resultados del análisis para el caso del medio fuertemente ácido se compararon con los anteriormente obtenidos para el de la solución neutral y básica; por lo cual, así pudo ser inferida la conclusión sobre la influencia del pH al funcionamiento de los sensores y biosensores electroquímicos.

Developing and constructing the mathematical model (applying the linear stability theory and bifurcation analysis), the electrochemical behavior, observed during the work of the CP-based electrochemical sensors and biosensors in strongly acid solution, was investigated. The conditions for the steady-state stability and oscillatory and monotonic instabilities were derived for the work of the biosensor in potentiostatic mode. The results of the analysis for the case of strongly acid solution were compared to the previously obtained for the case of neutral and basic solution and in such way it´s possible to make conclusions about the influence of pH on the functioning of sensors and biosensors.

Antibacterial activity extracts of the ant genera Crematogaster and Solenopsis

Uno de los principales problemas que enfrenta la comunidad científica en la actualidad, es la aparición cada vez más frecuente de cepas bacterianas patógenas resistentes a los antibióticos y antimicrobianos actuales, porque dichos gérmenes tienen la capacidad, bajo determinadas circunstancias, de hacerse inmunes a tales agentes químicos; por tanto, es necesaria la búsqueda de nuevos agentes antibacterianos. Para este propósito, una buena fuente puede provenir de los insectos sociales, los cuales han desarrollado como estrategia de supervivencia la producción de agentes bactericidas para proteger sus colonias. Este trabajo se centró en determinar si ciertas hormigas que se adaptaron a los ámbitos urbanos, tienen esta actividad. Para ello, se capturaron hormigas de los géneros Crematogaster sp. y Solenopsis sp., que se sometieron a procesos de extracción por maceración, obteniéndose extractos etanólicos totales, muy poco hidrosolubles, los cuales se evaluaron a diferentes concentraciones sobre cepas de bacterias Gram negativas (Klebsiella pneumoniae y Pseudomona aeruginosa) y Gram positivas (Bacillus subtilis spizizenii y Staphylococcus aureus), encontrando actividad inhibitoria al crecimiento en diferentes grados sobre todas ellas, incluyendo una S. aureus resistente a los antibióticos Amoxicilina/Ac. Clavulánico, Ampicilina/Sulbactam y Ceftriazona/Oxacilina; por tanto, estas especies se pueden clasificar como promisorias en la búsqueda de nuevos agentes antimicrobianos.

One of the main problems faced today by the scientific community is the increasingly frequent occurrence of pathogenic bacterial strains resistant to current antibiotics and antimicrobial, because these germs are able, under certain circumstances, to be immune to such chemicals, it is therefore necessary to pursue the search for new agents. For this purpose, a good source can come from social insects, which have developed as a survival strategy, the production of bactericidal agents to protect their colonies. The purpose of this work was to determine if certain ants that have adapted to urban environments, have antibacterial activity and to what extent. For this purpose, ants of the genus Crematogaster sp. and sp. Solenopsis were captured and subjected to extraction process by maceration, yielding total ethanolic extracts, very little soluble, which were evaluated at different concentrations on Gram negative bacteria strains (Klebsiella pneumoniae and Pseudomona aeruginosa) and Gram positive (Bacillus subtilis spizizenii and Staphylococcus aureus), finding growth inhibitory activity at different degrees over all strains, including an S. aureus one resistant to antibiotics Amoxicillin/Clavulanate, Ampicillin/Sulbactam, Ceftriaxone and Oxacillin; therefore, these species can be classified as promising in the search for new antimicrobial agents.

Structural exploration of antibacterial activity and hemolytic profiles of non-natural analogs of the antimicrobial peptide mastoparan MP-8

En este trabajo se reporta el efecto, la modificación puntual y sistemática a nivel del enlace peptídico realizada al péptido Mastoparán MP-8, obteniéndose 27 pseudopéptidos en total. Los resultados permitieron determinar que los pseudopéptidos ψ-38617(INLKALAALAKd-[CH2NH]-RLL), ψ-38629(INLKAd-[CH2NH]-LAALAKRLL) y ψ-38630 (INLK-[CH2NH]-ALAALAKRLL) presentan mejor actividad que el péptido Mastoparán MP-8 frente a las bacterias Gram negativas y conservaron la actividad antibacteriana frente a las bacterias Gram positivas; además, la modificación realizada produjo tres moléculas que abolieron totalmente la actividad hemolítica propia del péptido nativo. Todas las modificaciones realizadas a esta secuencia provocaron un aumento en la estabilidad de las moléculas frente al ataque enzimático.

In this work the relevance of a systematic replacement of peptide-bonds on the Mastoparan MP-8 antimicrobial peptide to afford 27 new pseudopeptide analogues is reported. Results allowed to determine that pseudopeptides ψ-38617 (INLKALAALAKd-[CH2NH]-RLL), ψ-38629(INLKAd-[CH2NH]-LAALAKRLL) and ψ-38630 (INLK-[CH2NH]-ALAALAKRLL), showed an enhanced anti gam-negative bacterial properties, regarding the native Mastoparan MP-8 peptide, but maintaining a comparable activity against gram-positive bacteria. In addition, specific performed modifications on MP-8 sequence led three new molecules that completely abolished the hemolytic activity of the parent MP-8 peptide. All obtained molecules possess a high stability profile when tested against a severe proteolytic attack.

Impact of group purchasing in cooperative of hospital in Colombia, using a price index from 1999 to 2012

The application of price indices is useful to analyze the behavior of prices as an important component in patients´ access to essential medications over a period of time. The present work analyzed the variation in the prices of 303 medications sold by a cooperative of hospitals in central Colombia between 1999 and 2010 by applying inflation-adjusted price indices and Laspeyres-Paasche quantities by ABC groups and principal therapeuticals in the first and second ATC (anatomic, therapeutical, chemical) level, taking 1999 as the starting year. The medications of type A and B, as well as those belonging to the first four therapeutical groups in the first ATC level in cost and for seven groups in the second ATC level, registered a drop between 40 and 53% (P < 0.05) in the applied price indices. In addition, all the ABC and ATC groups showed increases between 9 and 12 times (P < 0.01) when applying the indices on units sold. The estimated net saving in 2010 at prices of 1999, went above $ 16.9 billion COP. This impact on prices has helped to expand the coverage in essential medications supplied to the public hospitals which are afterwards administered to the patients of this region of Colombia.

La aplicación de los índices de precios es útil para analizar el comportamiento de los precios como un componente importante en el acceso de los pacientes a los medicamentos esenciales en un determinado período de tiempo. El presente trabajo analiza la variación de los precios de 303 medicamentos comercializados por una cooperativa de hospitales en el centro de Colombia entre 1999 y 2010 mediante la aplicación de los índices de precios ajustados a la inflación, según las expresiones de Laspeyres y Paasche por grupos ABC y de principales agentes terapéuticos en el primer y segundo nivel ATC (anatómico, terapéutico, químico), tomando 1999 como año de partida. Los medicamentos de tipo A y B, así como los que pertenecen a los cuatro primeros grupos terapéuticos en el primer nivel de ATC en el costo, y considerando siete grupos en el segundo nivel de ATC, registraron una caída entre 40% y 53% (P < 0,05) en los índices de precios aplicados. Además, todos los grupos ABC y ATC mostraron aumentos entre 9 y 12 veces (P < 0,01) al aplicar los índices en las unidades vendidas. El ahorro neto estimado en 2010 a precios de 1999, pasó por encima de 16,9 mil millones de pesos colombianos. Este impacto en los precios ha contribuido a ampliar la cobertura en los medicamentos esenciales suministrados a los hospitales públicos, y que luego son administrados a los pacientes de esta región de Colombia.

Extended Hildebrand Solubility Approach applied to Nimodipine in PEG 400 + ethanol mixtures

La nimodipina (NMD) es un agente usado como vasodilatador cerebral y cuyas propiedades fisicoquímicas en solución aún no han sido totalmente estudiadas. En la presente investigación se aplicó el Método Extendido de Solubilidad de Hildebrand (MESH) al estudio de la solubilidad de NMD en algunas mezclas binarias PEG 400 + etanol a 298,15 K. Se obtuvo una capacidad predictiva aceptable del MESH (desviación general inferior al 1,3%) al utilizar un modelo polinómico regular de tercer orden, relacionando el parámetro de interacción W con el parámetro de solubilidad de las mezclas solventes. De esta forma, las desviaciones obtenidas en la solubilidad estimada fueron de magnitud inferior a las obtenidas al calcular esta propiedad directamente, utilizando una regresión empírica regular del mismo orden, de la solubilidad experimental del fármaco en función del parámetro de solubilidad de las mezclas disolventes, en la cual se obtuvo una desviación promedio del 1,7%.

Nimodipine (NMD) is a drug used as cerebral vasodilator whose physicochemical properties in solution have not been studied completely. In this work the Extended Hildebrand Solubility Approach (EHSA) was applied to evaluate the equilibrium solubility of NMD in some polyethylene glycol 400 + ethanol mixtures at 298.15 K. An acceptable correlative capacity of EHSA was found using a regular polynomial model in order three (overall deviation lower than 1.3%), when the W interaction parameter is related to the solubility parameter of the mixtures. Moreover, the mean deviation obtained in the estimated solubility with respect to experimental solubility was lower than the one obtained directly by means of an empiric regression in order three of the logarithm experimental solubility as a function of the mixtures' solubility parameters (1.7%)

Development and validation of an analytical method by HPLC-DAD for quantification of Warfarin Sodium in an extemporaneous preparation

En este trabajo se llevó a cabo el desarrollo y la validación de una metodología analítica por HPLC para la cuantificación de Warfarina Sódica en una suspensión para uso hospitalario. La selectividad se evaluó frente a los excipientes y compuestos de degradación; la linealidad en el rango de concentraciones comprendido entre 0,05 y 0,15 mg/mL; la precisión se estudió en los niveles de repetibilidad y precisión intermedia y la exactitud en tres niveles de concentración que corresponden al 75%, 100% y 125%. Los resultados muestran que la validación de la metodología por HPLC es selectiva, lineal, precisa y exacta; por tanto, es confiable para ser utilizada en la cuantificación del activo Warfarina Sódica en una suspensión extemporánea y también en estudios de estabilidad de dicha preparación.

In this work was carried out the development and quantification of an analytical methodology for quantification of Warfarin Sodium in an extemporaneous suspension for hospital use. Evaluation of specificity was achieved against its excipients and degradation compounds. The selectivity was evaluated against the excipients and degradation compounds. Linearity studies were performed in a range of concentration between 0.05 to 0.15 mg/mL. Precision was evaluated in levels of repeatability and intermediate precision and accuracy in three concentration levels corresponding to the 75, 100 and 125%. The results show that the validation of the methodology is selective, linear, accurate and precise; therefore, it is reliable for use in the quantification of active warfarin sodium in the extemporaneous suspension.