Investigación y Educación en Enfermería

Mestrado em Saúde Coletiva: caminho de desafios e possibilidades

O trabalho no campo da saúde: modelos artesanais ou industriais?

This text analyzes work within the health field and the differences and similarities with artisanal and industrial work models. In this framework, we consider the object of work, the worker, the work process, relational and organizational aspects, industrial logics, and ways of acquiring knowledge, influence of the general management theory, the role of language, symbolic aspects and enjoyment. The humanizing elements that care work maintains as a type of artisanal work are highlighted, and the costs, not just economic, of reducing care work to industrial logics, with a subsequent depersonalization of the process not just for the worker but also for the user, health teams, health institutions, and social groups are discussed.

Este texto analiza el trabajo en el campo de la salud y las diferencias y similitudes con los modelos de trabajo artesanal e industrial. En este marco se abordan el objeto, el trabajador, el proceso de trabajo, lo relacional, la organización, las lógicas industriales, las formas de adquirir el conocimiento, las huellas de la teoría general de la administración, el lenguaje, lo simbólico y lo lúdico. Se rescatan las dimensiones de humanización que mantiene el trabajo de atención/cuidado, en tanto trabajo artesanal, y los costos, no solo económicos, de reducirlo a lógicas industriales con la consecuente despersonalización del proceso tanto para el trabajador, como para el usuario, los equipos, la institución y los conjuntos sociales.

Este texto analisa o trabalho ao interior do campo da saúde e as diferenças e similitudes com os modelos de trabalho artesanal e industrial. Neste marco se abordam o objeto, o trabalhador, o processo de trabalho, o relacional, a organização, as lógicas industriais, as formas de adquirir o conhecimento, as impressões da teoria geral da administração, a linguagem, o simbólico e o lúdico. Resgatam-se as dimensões de humanização que mantém o trabalho de atendimento/cuidado, em tanto trabalho artesanal, e os custos, não só econômicos, de reduzí-lo a lógicas industriais com a consequente despersonalização do processo tanto para o trabalhador, como para o usuário, as equipes, a instituição e os conjuntos sociais.

Produção de conhecimento no Mestrado em Saúde Coletiva da Faculdade de Enfermagem da Universidade de Antioquia. 1996-2013

Objective. This work sought to characterize the scientific production of the degree works in the Master' in Collective Health (MCH) of the Faculty of Nursing at Universidad de Antioquia, during the period from 1996 to 2013. Methodology. Ours was a descriptive, observational study, based on documentary research and content analysis. The work analyzed the degree works presented in the MCH since 1996 until 2013, reported in the library of the Faculty of Nursing, and the scientific articles published. These were reviewed manually using an instrument containing the variables of the characteristics of the works and articles. Results. Some 51 degree works were included, corresponding to eight cohorts from the Master' in which 65 master' students have graduated and 61 professors have participated as counselors. The most common themes have been Gender and Health (27%) and Food and Nutrition Safety (16%). The most frequent populations object of study were women (14%) and population groups and/or community (14%). The methodologies used have been 90.2% qualitative, 3.9% quantitative, and 5.9% mixed. A total of 52.9% of the degree works were published as articles in scientific journals; of these, 46.49% corresponded to A2 journals, according to the classification by COLCIENCIAS. Conclusion. The characteristics of the degree works show increased dissemination in scientific journals, as well as diversification in the populations object of study and progress in the dissemination of the knowledge generated in the MCH, thus, contributing to progress in collective health in national and international settings.

Objetivo. Caracterizar la producción científica de los trabajos de grado de la Maestría en Salud Colectiva (MSC) de la Facultad de Enfermería de la Universidad de Antioquia, en el periodo 1996-2013. Metodología. Estudio observacional, descriptivo, fundamentado en la investigación documental y el análisis de contenido. Se analizaron los trabajos de grado sustentados en la MSC desde 1996 hasta 2013 reportados en la biblioteca de la Facultad de Enfermería y los artículos científicos publicados. Se revisaron manualmente y se utilizó un instrumento que contenía las variables de las características de los trabajos y artículos. Resultados. Se incluyeron 51 trabajos de grado, correspondientes a ocho cohortes de la Maestría; en esta han sido graduados 65 magísteres y han participado 61 profesores como orientadores. Las temáticas más abordadas han sido Género y Salud (27%), y Seguridad Alimentaria y Nutricional (16%). Las poblaciones objeto de estudio más frecuentes fueron mujeres (14%) y grupos poblacionales y/o comunidad (14%). Las metodologías utilizadas han sido 90.2% cualitativas, 3.9% cuantitativa y 5.9% mixta. El 52.9% de los trabajos de grado se publicó como artículo en revistas científicas; de estos el 46.49% correspondió a revistas A2 según la clasificación de COLCIENCIAS. Conclusión. Las características de los trabajos de grado muestran un aumento en la difusión en revistas científicas, así como diversificación en las poblaciones objeto de estudio y avances en la difusión del conocimiento generado en la MSC, contribuyendo de esta forma al avance de la salud colectiva, tanto en el ámbito nacional como internacional.

Objetivo. Caracterizar a produção científica dos trabalhos de grau da Mestrado em Saúde Coletiva (MSC) da Faculdade de Enfermagem da Universidade de Antioquia, no período 1996-2013. Metodologia. Estudo observacional, descritivo, fundamentado na investigação documentário e a análise de conteúdo. Analisaram-se os trabalhos de grau sustentados na MSC desde 1996 até 2013 reportados na biblioteca da Faculdade de Enfermagem e os artigos científicos publicados. Revisaram-se manualmente e se utilizou um instrumento que continha as variáveis das características dos trabalhos e artigos. Resultados. Incluíram-se 51 trabalhos de grau, correspondentes a oito séries do Mestrado; nesta foram graduados 65 magísteres e participaram 61 professores como orientadores. As temáticas mais abordadas foram Gênero e Saúde (27%), e Segurança Alimentar e Nutricional (16%). As populações objeto de estudo mais frequentes foram mulheres (14%) e grupos populacionais e/ou comunidade (14%). As metodologias utilizadas foram 90.2% qualitativas, 3.9% quantitativa e 5.9% mista. 52.9% dos trabalhos de grau se publicou como artigo em revistas científicas; destes 46.49% correspondeu a revistas A2 segundo a classificação de COLCIENCIAS. Conclusão. As características dos trabalhos de grau mostram um aumento na difusão em revistas científicas, bem como diversificação nas populações objeto de estudo e avanços na difusão do conhecimento gerado na MSC, contribuindo desta forma ao avanço da saúde coletiva, tanto no âmbito nacional como internacional.

Diferenças de gênero na interpretação das vivências de pacientes com tuberculoses. Medellín, Colômbia

Objective. This study sought to determine gender differences in the interpretation of tuberculosis (TB) in a group of patients from the city of Medellín. Methodology. This was a qualitative study, with the grounded theory method. Twelve semistructured interviews were applied to patients from both genders who were cured of TB. The sample was selected through convenience and for analysis the information was categorized through the Atlas Ti tool. Results. Regarding the symptoms, the most reported is cough, but men manifest expectoration more frequently. Men overstated the symptoms, while women tend to minimize them. Women report mental impairment and emotional-type manifestations produced by the disease. Men and women expressed ignorance about the disease upon diagnosis. Both manifested fear of infection, work incapacity, loss of employment, rejection by others, and death. Also highlighted is the importance of family support and of the healthcare personnel. Women expressed shame in that others knew of their disease and mentioned greater intolerance with taking the medications. Conclusion. The gender role constructed culturally constitutes the central axis that explains how men and women interpret TB and can be modified by educational and accompaniment processes. Family support plays an important role in the healing process. Although common aspects exist, delving into the gender differences against the interpretation of TB may permit a different approach of the disease and better control of it.

Objetivo. Determinar las distintas interpretaciones con respecto a la tuberculosis (TB) a partir de las diferencias de género en un grupo de pacientes de la ciudad de Medellín. Metodología. Estudio cualitativo, con el método de la teoría fundamentada. Se aplicaron 12 entrevistas semiestructuradas a pacientes de ambos géneros curados de TB. La muestra se seleccionó por conveniencia y para el análisis se categorizó la información mediante la herramienta Atlas Ti. Resultados. Con relación a los síntomas el más expresado es la tos, pero los hombres manifiestan con más frecuencia la expectoración. Ellos sobredimensionan los síntomas, mientras las mujeres tienden a minimizarlos. Estas, a su vez, refieren deterioro mental y manifestaciones de tipo emocional producidas por la enfermedad. Tanto hombres como mujeres expresaron desconocimiento sobre la enfermedad en el momento del diagnóstico. Ambos manifestaron miedo al contagio, incapacidad laboral, pérdida del empleo, rechazo de los otros y a la muerte. También resaltaron la importancia del apoyo familiar y del personal de salud. Las mujeres expresaron vergüenza de que otros supieran de su enfermedad y mencionaron mayores intolerancias con la ingesta de los medicamentos. Conclusión. El rol de género, construido culturalmente, constituye el eje central que explica la manera como hombres y mujeres interpretan la TB, lo que puede ser modificado por procesos educativos y de acompañamiento. El apoyo familiar juega un papel importante en el proceso de curación. Aunque hay aspectos comunes, la profundización en las diferencias de género frente a la interpretación de la TB, puede permitir un abordaje diferente de la enfermedad y un mejor control de la misma.

Objetivo. Determinar as diferenças de gênero na interpretação da tuberculose (TB) num grupo de pacientes da cidade de Medellín. Metodologia. Estudo qualitativo, com o método da teoria fundamentada. Aplicaram-se 12 entrevistas semiestruturadas, a pacientes curados de TB de ambos gêneros. A mostra se selecionou por conveniência e para a análise se categorizou a informação mediante a ferramenta Atlas Ti. Resultados. Com relação aos sintomas o mais expressado é a tosse, mas os homens manifestam com mais frequência a expectoração. Os homens sobre-dimensionam os sintomas, enquanto as mulheres tendem a minimizá-los. As mulheres referem deterioração mental e manifestações de tipo emocional produzidas pela doença. Homens e mulheres expressaram desconhecimento sobre a doença no momento do diagnóstico. Ambos manifestaram medo ao contágio, incapacidade trabalhista, perda do emprego, rejeição dos outros e morte. Também ressaltaram a importância do apoio familiar e do pessoal de saúde. As mulheres expressaram vergonha de que outros soubessem da doença e mencionaram maiores intolerâncias com a tomada dos medicamentos Conclusão. O papel de gênero construído culturalmente constitui o eixo central que explica a maneira como homens e mulheres interpretam a TB e pode ser modificado por processos educativos e de acompanhamento. O apoio familiar joga um papel importante no processo de cura. Ainda que há aspectos comuns, o aprofundamento nas diferenças de gênero frente à interpretação da TB, pode permitir uma abordagem diferente da doença e um melhor controle da mesma.

Vivência de homens no contexto da Atenção Primária de Saúde

Objectives. To know the experience of male users' in the primary health care and to build data based theory that represents this experience. Methodology. This is a qualitative study, in which was used the reference of Grounded Theory and Symbolic Interactionism, respectively, methodological and theoretical. We interviewed 33 male users of three units of primary health care. Results. After comparative analysis of data was built the data based theory feeling excluded, which includes: living with prejudice; living with the limitations of infra-structure services; reflecting on the health service environment. The analysis showed the need for a change in logistics services and professionals' attitude guided in respectful and effective communication, the problem solving in readiness in attendance, in addressing gender issues. Conclusion. For to take care of men users of the Unified Health System and/or preserve their health, the construction of another rationality in health is imperative, based on reflection and respect for the autonomy and individuality of the male gender.

Objetivo. Conocer la vivencia de los hombres usuarios de la atención primaria en salud y construir una teoría substantiva representativa de esta experiencia. Metodología. Se trata de una investigación cualitativa, en la que se utilizaron los referenciales de la Teoría Fundada y del Interaccionismo Simbólico, respectivamente, metodológicos e teóricos. Fueron entrevistados 33 hombres usuarios de tres unidades de atención primaria en salud. Resultados. Después del análisis comparativo de los datos se construyó una teoría substantiva: sintiéndose excluido, compuesta por: conviviendo con los prejuicios; conviviendo con las limitaciones de la infraestructura de los servicios; y reflexionando sobre el entorno de los servicios de salud. Se señaló la necesidad de un cambio en la logística de los servicios y en la actitud de los profesionales basada en la comunicación respetuosa y eficaz, en la prontitud y resolutividad en la atención, y en el enfrentamiento de las cuestiones de género. Conclusión. Para que los hombres usuarios del Sistema Único de Salud cuiden y preserven su salud, es imperativo la construcción de otra racionalidad en la salud, basada en la reflexión y en el respeto a la autonomía y a la individualidad del género masculino

Objetivo. Conhecer a vivência de homens usuários da atenção primária à saúde e construir uma teoria substantiva representativa desta experiência. Metodologia. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, utilizaram-se os referenciais da Grounded Theory e do Interacionismo Simbólico, respectivamente, metodológicos e teóricos. Foram entrevistados 33 homens usuários de três unidades de atenção primária à saúde. Resultados. Após análise comparativa dos dados construiu-se a teoria substantiva: sentindo-se excluído, composta por: convivendo com o preconceito; convivendo com as limitações da infraestrutura dos serviços; e refletindo sobre o ambiente do serviço de saúde. Assinalou-se a necessidade de uma mudança na logística dos serviços e na atitude dos profissionais pautada na comunicação respeitosa e eficaz, na prontidão e resolutividade no atendimento, no enfrentamento das questões de gênero. Conclusão. Para que homens usuários do Sistema Único de Saúde cuidem e/ou preservem sua saúde, é imperativa a construção de outra racionalidade na saúde, baseada na reflexão e no respeito à autonomia e à individualidade do gênero masculino.

Integralidade: princípio de vida e de direito à saúde

Objective. To understand the health integrality in the daily work of Family Health Strategy (FHS) and its concept according to the managers in Jequitinhonha Valley, Minas Gerais, Brazil. Methodology. This is a multiple case study of holistic and qualitative approach based on the Quotidian Comprehensive Sociology. The subjects were workers of the Family Health Strategy teams, the support team and managers in a total of 48. Results. The results show the integrality as a principle of life and right to health and to contemplate it in the quotidian of doings in health, others principles of the Unified Health System may be addressed consecutively. The universal right to health care needs is declared in contemplation of integrity of being, the idealization of a subject-centered care, one that is our aim in health care, which signals a step towards a change of attitude in seeking comprehensive care. Conclusion. It is considered that the principle of integrality is a difficult accomplishment in its dimensions.

Objetivo. Comprender la integralidad en salud en el trabajo cotidiano de los equipos de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) y de gestores de municipios del Valle de Jequitinhonha, Minas Gerais, Brasil. Metodología. Estudio de casos múltiples holísticos y cualitativo, fundamentado en la Sociología Comprensiva de lo Cotidiano. Los sujetos fueron trabajadores del equipo de ESF, del equipo de apoyo y de los gestores municipales, para un total de 48. Resultados. Los hallazgos presentan la integralidad como un principio de la vida y el derecho a la salud ya la contemplan en el cotidiano del hacer en salud. Los demás principios del Sistema Único de Salud deberán ser consecutivamente contemplados. El derecho universal a la atención de las necesidades de salud es declarado en la contemplación de la integralidad del ser, en la idealización de una atención centrada en el sujeto que es nuestro objetivo en la atención en salud, lo que señala un paso hacia el cambio de postura en busca de una atención integral. Conclusión. Se considera que la integralidad es un principio de difícil implementación en sus dimensiones.

Objetivo. Compreender a integralidade em saúde no trabalho cotidiano de equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) e de gestores de municípios do Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais, Brasil. Metodologia. Estudo de casos múltiplos holísticos e qualitativo, fundamentado na Sociologia Compreensiva do Cotidiano. Os sujeitos foram trabalhadores das equipes ESF e das equipes de apoio e os gestores de cada município, em um total de 48. Resultados. Os resultados apresentam a integralidade como um princípio de vida e direito à saúde e para contemplá-la no cotidiano dos fazeres em saúde, os demais princípios do Sistema Único de Saúde deverão ser consecutivamente contemplados. O direito universal no atendimento às necessidades de saúde é declarado na contemplação da integralidade do ser, na idealização de uma atenção sujeito-centrada, aquele que é o nosso objetivo na atenção à saúde, o que sinaliza um passo para uma mudança de postura, em busca de uma atenção integral. Conclusão. Considera-se que a integralidade é um princípio de difícil efetivação em suas dimensões.

Determinação social do processo saúde doença bucal: Uma aproximação sócio-histórica em quatro países da América Latina

Objective. This study sought to contrast the perspectives on the social determination of oral health present in the scientific literature published in Colombia, Brazil, Ecuador, and Mexico since 1970 until 2012. Methodology. This was a cross-sectional descriptive study on the Latin American scientific production published in specialized databases between 1970 and 2012. Results. The social determination of oral health in Latin America is characterized by the conflict among the players when seeking to overcome the limitations and traditional perspectives in health. The differences among the countries studied are explained by the existing relationship among research, higher education, and the socio-political trajectories of the countries and the similarities by health systems that have permitted accumulation of inequities in health. In Brazil, the concern for the individual and collective in local settings is important, while in Ecuador, Mexico, and Colombia the explanation based on the social determinants of the diseases predominates. Conclusion. The view of the social determination of the oral health-disease process in Latin America is characterized by a continuous dispute between emancipation and accumulation approaches. The scant impact of social determination in oral health obeys to the history of the odontology profession, the predominance of care policies and services of technical care nature.

Objetivo. Contrastar las perspectivas sobre determinación social de la salud bucal presentes en la literatura científica publicada en Colombia, Brasil, Ecuador y México desde 1970 hasta 2012. Metodología. Estudio descriptivo transversal sobre la producción científica latinoamericana publicada en bases de datos especializadas entre 1970 y 2012. Resultados. La determinación social de la salud bucal en Latinoamérica se caracteriza por la conflictividad entre los actores al intentar superar las limitaciones de las perspectivas tradicionales en salud. Las diferencias entre países estudiados se explican por la relación existente entre la investigación, la educación superior y las trayectorias sociopolíticas de los países; las similitudes, por los sistemas de salud que han permitido la acumulación de inequidades en salud. En Brasil la preocupación por lo individual y colectivo en ámbitos locales es importante, mientras que en Ecuador, México y Colombia predomina la explicación basada en los determinantes sociales de las enfermedades. Conclusión. La mirada de la determinación social del proceso salud enfermedad bucal en Latinoamérica se caracteriza por una disputa continua entre enfoques de emancipación y acumulación. El escaso impacto de la determinación social en salud bucal obedece a la historia de la profesión odontológica, al predominio de políticas y servicios de atención de carácter técnico asistencial.

Objetivo. Contrastar as perspectivas sobre determinação social da saúde bucal presentes na literatura científica publicada na Colômbia, no Brasil, no Equador e no México desde 1970 até 2012. Metodologia. Estudo descritivo transversal sobre a produção científica latino-americana publicada em bases de dados especializadas entre 1970 e 2012. Resultados. A determinação social da saúde bucal na América Latina se caracteriza pelos conflitos entre os atores ao tentar superar as limitações das perspectivas tradicionais em saúde. As diferenças entre países estudados se explicam pela relação existente entre a investigação, a educação superior e as trajetórias sociopolíticas dos países e, as similitudes por sistemas de saúde que permitiram a acumulação de inequidades na saúde. No Brasil a preocupação pelo individual e coletivo em âmbitos locais é importante, enquanto no Equador, no México e na Colômbia predomina a explicação baseada nos determinantes sociais das doenças Conclusão. A mirada da determinação social do processo saúde doença bucal na América Latina se caracteriza por uma disputa contínua entre enfoques de emancipação e acumulação. O escasso impacto da determinação social em saúde bucal obedece à história da profissão odontológica, ao predomínio de políticas e serviços de atendimento de caráter técnico assistencial.

Violência contra as mulheres: percepção dos estudantes de enfermagem a respeito do enfoque na formação

Objective. Get to know the nursing undergraduates perception, from a public university in southern Brazil, on the inclusion of the theme violence against women in the curriculum and about that thematic approach during graduation. Methodology. Descriptive exploratory qualitative research, made with 18 students of Nursing Graduation in Federal de Santa Maria University. Semi-structured interview was made and its data was submitted to thematic analysis. Results. From the undergraduates understanding, the theme integrates the curricular content in a punctual way and a reduced workload. There were found difficulties in the violence' identification and the actions to be developed. The participants suggest that the theme should be worked since the graduation' beginning, permeating the learning in collective health. Conclusion. The study shows the need to include violence as a transversal theme in curriculums in graduation courses of Nursing and Health.

Objetivo. Conocer la percepción de los estudiantes de enfermería de una universidad pública en el sur de Brasil, sobre la inclusión en el currículum del tema de la violencia contra la mujer y con respecto al abordaje de la temática durante la formación. Metodología. Investigación cualitativa exploratoria descriptiva realizada con 18 alumnos de Enfermería. Para la toma de información se utilizó la técnica de entrevista semiestructurada y los datos se sometieron al análisis temático de contenido. Resultados. Para los alumnos la temática integra el contenido curricular de manera puntual, aunque con carga horaria reducida. Se presentaron dificultades en la identificación de la violencia y en las acciones que serán desarrolladas. Los participantes sugieren que la temática debería ser trabajada desde el inicio del programa, permeando el aprendizaje en Salud Colectiva. Conclusión. El estudio muestra la necesidad de incluir la violencia como tema transversal a los currículos de los cursos de Graduación en Enfermería y Salud.

Objetivo. Conhecer a percepção dos estudantes de enfermagem de uma universidade pública no sul do Brasil, sobre a inclusão no currículo do tema da violência contra a mulher e do com respeito à abordagem da temática durante a formação. Metodologia. Investigação qualitativa exploratória descritiva realizada com 18 alunos de Enfermagem de uma universidade pública no sul do Brasil. Para a tomada de informação se utilizou a técnica de entrevista semiestruturada e dados foram submetidos à análise temática de conteúdo. Resultados. Para os alunos a temática integra o conteúdo curricular de maneira pontual, ainda que e com carga horária reduzida. Apontou-se dificuldades na identificação da violência e nas ações que serão desenvolvidas. Os participantes sugerem que a temática deveria ser trabalhada desde o início da graduação, permeando a aprendizagem em Saúde Coletiva. Conclusão. O estudo mostra a necessidade de incluir a violência como tema transversal aos currículos dos cursos de Graduação em Enfermagem e Saúde.

Perfil de adoecimento dos homens privados de liberdade no sistema prisional

Objective. To understand the needs and health profile of men incarcerated in the Pau dos Ferros Regional Criminal Complex (Rio Grande do Norte, Brazil). Methodology. Quanti-qualitative research conducted with 30 men incarcerated in November 2012. Semi-structured interviews were the primary data collection method. Descriptive statistics and thematic analysis of the speeches were used for data analysis. Results. The participants' health profile, resulting from deficits in living conditions prior to their imprisonment, is heightened by the degrading conditions of their prison stay, and plays a role in their exclusion and lack of care when admitted as prisoners. The disorders and symptoms most often self-reported by participants were: headache (86.6%), respiratory infections (66.6%), diarrhea (60.0%), stress (60.0%), and depression or deep sadness (56.6%). The responses showed that there is a social gap, especially related to health care, in the prison complex. Conclusion. We recognize a need to ensure the physical and moral integrity of inmates, which is compromised by life in prison; the inmates' health problems and needs differ from those of the general population, and require solutions; the inmates' health-disease process deteriorates due to the mere situation of entering the prison system; the inmates' health problems and health needs are treated with palliative and / or no assistance by those legally responsible for their protection; few human and financial resources exist to ensure health actions for the inmates; and there are no interventions or actions of disease prevention and health promotion.

Objetivo. Conocer las necesidades y el perfil de salud de los hombres privados de la libertad en el Complexo Penal Regional de Pau dos Ferros (Rio Grande do Norte, Brasil). Metodología. Investigación con enfoque cuali-cuantitativo realizado en noviembre de 2012 en el que participaron 30 hombres privados de la libertad en la cárcel en estudio. Para la recolección de la información se utilizó una entrevista semiestructurada. El análisis de datos fue mediante estadística descriptiva y análisis temático de los discursos. Resultados. El perfil de salud de los participantes fue el resultado de los déficits en las condiciones de vida previas al régimen de prisión, siendo agravado por las condiciones inhumanas de la permanencia en la cárcel, teniendo como consecuencia la exclusión y la falta de asistencia cuando los ingresaron como reclusos. Las enfermedades y los síntomas más frecuentemente reportados por los participantes fueron: dolor de cabeza (86.6%), infecciones respiratorias (66.6%), la diarrea (60.0%), el estrés (60.0%) y la depresión o la tristeza profunda (56.6%). Los discursos mostraron que existe una brecha social relacionada especialmente con la asistencia en salud en el complejo penal. Conclusión. Se reconoce la necesidad de garantizar la integridad física y moral de los detenidos; los reclusos tienen problemas de salud y las necesidades de los diferentes grupos de población, se deben resolver; las personas presentan un franco deterioro en el proceso de salud-enfermedad por el simple hecho de entrar en el sistema penitenciario; problemas y necesidades de salud de los presos son tratados con paliativos y / o falta la ayuda por parte del responsable legal para su protección; existen pocos recursos humanos y financieros para garantizar las acciones de salud de los reclusos; no hay intervenciones y acciones para prevenir las enfermedades y para realizar programas de promoción de la salud.

Objetivo. Conhecer as necessidades e o perfil de saúde dos homens privados de liberdade do Complexo Penal Regional de Pau dos Ferros (Rio Grande do Norte, Brasil). Metodologia. Pesquisa com abordagem quanti-qualitativa, realizada em novembro de 2012, participaram do estudo 30 homens privados de liberdade na prisão. Para coleta de dados utilizou-se entrevista semiestruturada. A análise dos dados ocorreu por meio de estatística descritiva e análise temática dos discursos. Resultados. O perfil de saúde dos participantes é resultante de déficits nas condições de vida anteriores ao regime de reclusão, sendo potencializado pelas condições desumanas de estadia na prisão, e resulta na exclusão e falta de cuidado quando admitidos como prisioneiros. As patologias e sintomas mais frequentemente auto-relatados pelos participantes foram: cefaleia (86.6%), infecções respiratórias (66.6%), diarreia (60.0%), estresse (60.0%) e depressão ou tristeza profunda (56.6%). Os discursos mostraram que existe uma lacuna social especialmente relacionados aos cuidados em saúde no complexo penitenciário. Conclusão. Reconhece-se a necessidade de garantir a integridade física e moral dos detentos que estão comprometidas pela vida nas prisões; os apenados possuem problemas e necessidades de saúde diferenciadas da população em geral, que precisam de resolubilidade; os apenados diante da vida na prisão têm o seu processo saúde-doença deteriorado pela simples situação de adentrar no sistema prisional; os problemas e as necessidades de saúde dos apenados são tratados com paliativos e/ou com desassistência por parte dos responsáveis legais por sua tutela; poucos recursos humanos e financeiros existem para garantir ações de saúde dos apenados; inexistem intervenções e ações de prevenção aos agravos e promoção à saúde.

Programa de Saúde na Escola: percepções dos professores

Objective. Understand teachers' perception of a school health program and its relationship with health education activities developed at school. Methodology. Descriptive qualitative study, in which interviews with 10 teachers at a public school in the city of Barbalha, Ceará, Brazil were conducted. Data were analyzed in thematic categories. Results. Teachers perceived the School Health Program as welfare, without integration between teachers and health professionals, and being of no interest to teenagers. Educational activities at school and their relationship to the program were perceived as clinical evaluations that were not integrated into the actions already developed at school. Conclusion. A weakness was found in the lack of integration of actions performed by different agents. Therefore, there is a need for a closer relationship between them in order to optimize efforts to promote school health.

Objetivo. Comprender la percepción que profesores tienen de un programa de salud escolar y su relación con las acciones de educación en salud desarrolladas en la escuela. Metodología. Estudio descriptivo con abordaje cualitativo en el que se hicieron entrevistas a 10 profesores de una escuela pública de la ciudad de Barbalha/Ceará, Brasil. Los datos fueron analizados en categorías temáticas. Resultados. Los profesores percibieron el Programa de Salud en la Escuela como asistencialista, sin integración entre los profesores y los profesionales de la salud y que no era de interés para los adolescentes. Las acciones educativas en la escuela y su relación con este programa fueron percibidas como evaluaciones clínicas que no se integraron a las acciones ya desarrolladas en la escuela. Conclusión. Se encontró una debilidad en la falta de integración de las acciones realizadas por los diferentes actores, por lo que hay necesidad de una mayor relación entre los mismos con el fin de optimizar esfuerzos en la promoción de la salud escolar.

Objetivo. Compreender a percepção que professores têm de um programa de saúde escolar e sua relação com as ações de educação em saúde desenvolvidas na escola. Metodologia. Estudo descritivo com abordagem qualitativa no que se fizeram entrevistas a 10 professores de uma escola pública da cidade de Barbalha/Ceará, Brasil. Os dados foram analisados em categorias temáticas. Resultados. Os professores perceberam o Programa de Saúde na Escola como assistencialista, sem integração entre os professores e os profissionais da saúde e que não era de interesse para os adolescentes. As ações educativas na escola e sua relação com este programa foram percebidas como avaliações clínicas que não se integraram às ações já desenvolvidas na escola. Conclusão. Encontrou-se uma debilidade na falta de integração das ações realizadas pelos diferentes atores, pelo que há necessidade de uma maior relação entre os mesmos com o fim de otimizar esforços na promoção da saúde escolar.

"Não vale a pena fazer pré-natal": estudo de uma comunidade de baixa renda

Objective. The aim of this study was to explore the reasons why pregnant women do not seek prenatal care (PNC). Methodology. The ethnographic method was used in a low-income Brazilian community. Ethnographic interviews were performed with 11 postpartum women who did not seek PNC in their last pregnancy. Results. The cultural sub-themes used to express reasons for not seeking PNC included: "I found out I was pregnant too late and did not have enough time to receive PNC," "I did not receive PNC because I had to hide the pregnancy to avoid problems," "I had to address urgent issues and could not seek PNC," "The services are not good and going to the doctor when not ill is only for rich people," and cultural theme: "PNC is not worth pursuing: it is unnecessary and there are too many obstacles to receiving it." Conclusion. The main strategies that should be considered to increase adherence to PNC are better access and integrality through the use of adequate management criteria.

Objetivo. Explorar las razones por que las mujeres gestantes no buscaron asistencia prenatal. Metodología. Se empleó el método etnográfico en una comunidad de bajos recursos en el Brasil. Se realizaron entrevistas etnográficas a 11 puérperas que no buscaron asistencia prenatal en la última gravidez. Resultados. Las razones para no buscar la atención prenatal fueron: me di cuenta del embarazo muy tarde y no dio tempo de hacer prenatal; no hice prenatal porque tuve que esconder el embarazo para evitar problemas; tuve que resolver problemas urgentes y no pude hacer prenatal; el servicio no es bueno e ir al médico sin estar enfermo es sólo para los ricos; y: "no vale la pena hacer prenatal: esta asistencia no es esencial y hay muchos obstáculos que enfrentar". Conclusión. La importancia de la facilidad de acceso y la integridad de la atención prenatal, desarrollada a través de los principios de buena gestión, son los principales aspectos a considerar en la promoción de la adhesión a la atención prenatal.

Objetivo. Explorar as razões para as mulheres grávidas não procurarem assistência pré-natal. Metodologia. O método etnográfico foi desenvolvido em uma comunidade de baixa renda no Brasil. Entrevistas etnográficas foram desenvolvidas com 11 puérperas que não procuraram assistência pré-natal na última gravidez. Resultados. As razões para a não busca pela assistência pré-natal foram: Percebi a gravidez muito tarde e não deu mais tempo para fazer pré-natal; Não fiz pré-natal porque tive que esconder a gravidez para evitar problemas; Tive que resolver problemas urgentes e não pude fazer pré-natal; O atendimento não é bom e ir ao médico sem estar doente é só para ricos; e "Não vale a pena fazer pré-natal: esta assistência não é essencial e há muitos obstáculos a enfrentar". Conclusão. A importância da facilidade de acesso e da integralidade da assistência pré-natal, desenvolvida por meio de princípios de boa gestão, são os principais aspectos a considerar na promoção da aderência à assistência pré-natal.

O cuidado de enfermagem ao paciente em processo de falecer: uma dolorosa função profissional e humana

Objective. This work sought to describe the care functions of nurses with patients during the dying process. Methodology. This was a qualitative study with ethnographic approach stemming from the analysis of the culture of nurses; it was conducted in the city of Medellín, Colombia. Theoretical saturation was obtained with 23 interviews. Results. Nurses feel the duty to care for patients throughout the vital cycle through functions defined as: serving, helping, accompanying, offering support, advocating, educating, and representing, which they identify as indispensable. They also perceive as their own the social responsibility for some issues related to death and due to this they get involved at the personal level, appropriate care and are affected as persons. Conclusion. Patient care during dying processes transcends the limits of the nurse' professional functions to become a human obligation.

Objetivo. Describir las funciones de cuidado de las enfermeras con el paciente en proceso de fallecer. Metodología. Estudio cualitativo con enfoque etnográfico partiendo del análisis de la cultura de las enfermeras, realizado en la ciudad de Medellín, Colombia. Se obtuvo saturación teórica con 23 entrevistas y 100 horas de observación. Resultados. Las enfermeras sienten el deber de cuidar del paciente a lo largo del ciclo vital mediante funciones que definen como: servir, ayudar, acompañar, brindar soporte, abogar, educar y realizar el rol de vicario, las cuales identifican como indispensables. También, sienten como propia la responsabilidad social por algunos asuntos relacionados con la muerte y por esto se involucran personalmente del cuidado cuyo resultado es su afectación como personas. Conclusión. El cuidado del paciente en proceso de morir trasciende los límites de las funciones profesionales de la enfermera para convertirse en una obligación humana.

Objetivo. Descrever as funções de cuidado das enfermeiras com o paciente em processo de falecer. Metodologia. Estudo qualitativo com enfoque etnográfico partindo da análise da cultura das enfermeiras, foi realizado na cidade de Medellín, Colômbia. Obteve-se saturação teórica com 23 entrevistas e 100 horas de observação. Resultados. As enfermeiras sentem o dever de cuidar do paciente ao longo do ciclo vital mediante funções que definem como: servir, ajudar, acompanhar, brindar suporte, advogar, educar e consolar, que identificam como indispensáveis. Também sentem como própria a responsabilidade social por alguns assuntos relacionados com a morte e por isto se envolvem a nível pessoal, se responsabilizam do cuidado e resultam afetadas como pessoas. Conclusão. O cuidado do paciente em processo de morrer transcende os limites das funções profissionais da enfermeira para converter-se numa obrigação humana.

A vivência dos alunos de enfermagem frente a morte e o morrer

Objective. To understand the phenomenon experienced by nursing students in their academic practices in view of death and dying. Methodology. This was a qualitative study, based on Martin Heidegger' existential phenomenology, undertaken at a public University in Alagoas, Brazil, between August and October 2013. Seven senior students of nursing were interviewed. Results. The phenomenological analysis yielded the following existential themes: Facing death and dying in academic practice; Acknowledging impotence in the face of death; Glimpsing the possibility of solicitude; Interacting with the family in view of the loss; Experiencing spirituality in the face of dying. Conclusion. It is deduced that, during the academic education, the theme involving death and dying has been addressed insufficiently, without precisely attending to all the demands of the nursing students during care in the dying process.

Objetivo. Comprender el fenómeno experimentado por los estudiantes de enfermería en sus prácticas académicas hacia la muerte y el morir. Metodología. Se realizó un estudio cualitativo, basado en la fenomenología existencial de Martin Heidegger, en una Universidad pública en Alagoas, Brasil, entre agosto y octubre de 2013. Se entrevistaron 7 estudiantes del último año de enfermería. Resultados. El análisis fenomenológico arrojó los siguientes temas existenciales: Frente a la muerte y el morir en la práctica académica, reconociendo la impotencia en el rostro de la muerte, vislumbrando la posibilidad de la solicitud, la interacción con la familia por la pérdida, y experimentar la espiritualidad antes de morir. Conclusión. De lo anterior se desprende que, durante las prácticas académicas, el tema que involucra la muerte y el morir se ha estado trabajado en forma inadecuada, pues no cumple con precisión todas las demandas de los estudiantes de enfermería durante la atención en el proceso de morir.

Objetivo. Compreender o fenômeno vivenciado pelos alunos de enfermagem em suas práticas acadêmicas frente a morte e o morrer. Metodologia. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, embasada na fenomenologia existencial de Martin Heidegger, realizada numa Universidade pública de Alagoas, Brasil, entre os meses de agosto e outubro de 2013, foram entrevistados sete alunos do último ano do curso de enfermagem. Resultados. Da análise fenomenológica, emergiram as seguintes temáticas existenciais: Enfrentando a morte e o processo de morrer nas práticas acadêmicas; Reconhecendo a impotência diante da morte; Vislumbrando a possibilidade da solicitude; Convivendo com a família diante da perda; Vivenciando a espiritualidade diante do morrer. Conclusão. Deduz-se que durante as práticas acadêmicas a temática que envolve a morte e o morrer tem sido trabalhado de forma deficiente, não atendendo com precisão todas as demandas dos alunos de enfermagem durante a assistência no processo de morrer.

Fatores de risco para doenças cardiovasculares em adolescentes

Objective. Identify risk factors for cardiovascular disease in adolescents. Methodology. Descriptive cross-sectional study, conducted from May to September 2012, in the public schools of the city of Picos (Piaui State, Brazil). The sample consisted of 320 adolescents 10-19 years. Results. As to gender, 60% were female. With regard to blood pressure values, 15.3% of participants had altered blood pressure values (6.9% with hypertension) and, in relation to nutritional status, 15.6% were overweight and 5.3% obese. None of the variables showed statistically significant differences according to sex. Correlation were found between the variables: family history of hypertension with arm circumference and triceps skinfold; maternal education with triceps skinfold thickness and diastolic blood pressure; uptime with body mass index, arm circumference, waist-hip ratio and heart rate; birth weight with body mass index and arm circumference. Conclusion. A significant proportion of adolescent respondents had risk factors for cardiovascular disease. Nursing should lead the adoption of interventions that promote the improvement of healthy lifestyle in adolescence, thus avoiding not only cardiovascular disease, but also other chronic diseases that can develop.

Objetivo. Identificar los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular en adolescentes. Metodología. Estudio descriptivo de tipo transversal, llevado a cabo entre mayo y septiembre de 2012, en las escuelas públicas del municipio de Picos (Estado de Piauí, Brasil). La muestra estuvo constituida por 320 adolescentes de 10 a 19 años. Resultados. El 60% de los participantes era de sexo femenino. El 15.3% de los participantes presentó valores de presión arterial alterados (6.9% con hipertensión arterial). Con relación al estado nutricional, el 15.6 tuvo sobrepeso y el 5.3% obesidad. En ninguna de las dos variables se observaron diferencias estadísticamente significativas por sexo. Existe correlación entre las variables: historia familiar de hipertensión con la circunferencia del brazo y pliegue tricipital; educación de la madre con el espesor del pliegue cutáneo tricipital y con la presión arterial diastólica; el tiempo de actividad con el índice de masa corporal, la circunferencia del brazo tasa, la relación y el corazón cintura-cadera; el peso al nacer con el índice de masa corporal y la circunferencia del brazo. Conclusión. Una proporción importante de los adolescentes encuestados tienen factores de riesgo para enfermedad cardiovascular. Enfermería debe liderar la adopción de intervenciones que propendan por el mejoramiento de los estilos de vida saludables en la adolescencia, previniendo de esa forma, no solo las enfermedades cardiovasculares, sino también otras enfermedades crónicas que pueden ser desarrolladas.

Objetivo. Identificar os fatores de risco para doenças cardiovasculares em adolescentes. Metodologia. Estudo descritivo do tipo transversal, realizado de maio a setembro de 2012, nas escolas públicas do município de Picos (Estado de Piauí, Brasil). A amostra foi composta por 320 adolescentes, de 10 a 19 anos. Resultados. Com relação ao sexo, 60% eram feminino. No que diz respeito aos valores pressóricos, 15.3% dos participantes apresentaram valores de pressão arterial alterados (6.9% com hipertensão arterial) e com relação ao estado nutricional, 15.6% apresentaram sobrepeso e 5.3% obesidade, em nenhuma das variáveis se observou diferenças estatisticamente significativas por sexo. Encontrou-se correlação entre as variáveis: antecedentes familiares de hipertensão arterial com circunferência do braço e prega cutânea tricipital; escolaridade materna com prega cutânea tricipital e pressão arterial diastólica; tempo de atividade com índice de massa corporal, circunferência do braço, relação cintura-quadril e frequência cardíaca; peso ao nascer com índice de massa corporal e circunferência do braço. Conclusão. Uma proporção importante dos adolescente pesquisados apresentou fatores de risco para doenças cardiovasculares. A enfermagem deve conduzir a adoção de intervenções que promovam a melhoria do estilo de vida saudável na adolescência, evitando assim, não só a doença cardiovascular, mas também outras doenças crônicas que podem ser desenvolvidas.

Prevalência de Síndrome metabólica em idosos de comunidades urbana e rural participantes do HIPERDIA do município de Coimbra/MG, Brasil

Objective. To identify the prevalence of metabolic syndrome (MS), and the influence of gender and place of residence for elders served by the Family Health Strategy in the municipality of Coimbra (Minas Gerais state, Brazil). Methodology. The sample consisted of 435 individuals of both sexes, with mean of age 72 ± 8 years. Results. Women had higher prevalence rates of MS (urban= 40%, rural= 37%) with differences (p<0.05, = 0.168 and 0.284) for men (urban= 13%, rural= 22%). Odds Ratio for SM was significant in age groups over 65 years in urban areas, with women having higher chances compared with men (OR=3.07 times), becoming 5.8 times aged 75 to 79 years. Women are more exposed to obesity (urban= 80.4 %, rural= 78.6%) than men, regardless of place of residence (p<0.05, =0.46 and 0.47 respectively), and the urban women are still exposed to hypertension (65%, p= 0.022, = 0.12). Conclusion. The prevalence of MS and exposure to risk factors such as obesity and hypertension was higher in women, mainly in urban areas. Health professionals, like nurses, should note that the elderly population in urban areas have greater exposure to risk factors for MS, which should strengthen educational programs that promote healthy lifestyles.

Objetivo. Identificar la prevalencia de Síndrome Metabólico (SM), la influencia del sexo y zona de residencia en ancianos atendidos por la Estrategia de Salud Familiar en el municipio de Coimbra (Estado de Minas Gerais, Brasil). Metodología. La muestra estuvo compuesta por 435 individuos de ambos sexos, con un promedio de edad de 72 años. Resultados. Las mujeres tuvieron mayores tasas de prevalencia de SM en ambas zonas (urbana=40%; rural=37%) con relación a los hombres (urbana=13%; rural=22%). La razón de prevalencias para SM fue significativa en las personas mayores de 65 años de la zona urbana; las mujeres presentaron los mayores riesgos en relación con los hombres (Razón de prevalencias -RP-=3.1), llegando a ser la RP de 5.8 veces en el grupo de 75 a 79 años. En cuanto a los factores de riesgo, las mujeres, en ambas zonas, estuvieron más expuestas que los hombres a la obesidad (urbana=80.4%; rural=78.6%) y a la hipertensión arterial (urbana=78.6%; rural=65.1%). Conclusión. La prevalencia de SM y la exposición a factores de riesgo como la obesidad y la hipertensión fue mayor en las mujeres, principalmente en la zona urbana. Enfermería debe tener en cuenta que la población de adultos mayores de las zonas urbanas tiene una mayor exposición a factores de riesgo para SM, por lo que se deben fortalecer los programas educativos que promocionen estilos de vida saludables.

Objetivo. Identificar a prevalência de Síndrome Metabólica (SM), influência do gênero e do local de moradia em idosos atendidos pela Estratégia de Saúde da Família (ESF) do município de Coimbra-MG. Metodologia. A amostra foi composta por 435 indivíduos de ambos os sexos (72 ± 8 anos) das áreas urbana e rural. Resultados. As mulheres obtiveram maiores taxas de prevalência de SM (urbana=40%; rural=37%) com diferenças (p<0.05; =0.168 e 0.284) para os homens (urbana=13%; rural=22%). Odds Ratio para SM mostrou-se significativa em faixas etárias superiores a 65 anos na zona urbana, com as mulheres apresentando maiores chances em relação aos homens (OR=3.07 vezes), chegando a ser de 5,8 vezes na faixa etária 75 a 79 anos. As mulheres estão mais expostas à OA (urbana=80.4%; rural=78.6%) que os homens, independente do local de moradia (p<0.05; =0.46 e 0.47 respectivamente). As mulheres do meio urbano estão ainda expostas a HA (65%; p=0.022; =0.12). Conclusão. A prevalência de SM mostrou-se maior para as mulheres, principalmente da zona urbana. Fatores como OA e HA acometem esse público de maneira significativa. Tais resultados denotam a necessidade de maior atenção em relação à área urbana no que diz respeito a hábitos de vida mais saudáveis, como alimentação equilibrada e prática regular de atividade física.

Atitudes dos estudantes de enfermagem frente ao comportamento suicida

Objective. Examine the attitudes of nursing students with the suicidal behavior before and after a training course on the subject. Methodology. Performed quantitative, cross-sectional study, with 58 nursing students from a public university in Minas Gerais (Brazil) who participated in training on the theme. For data collection were used the Questionnaire of Attitudes Before Suicidal Behavior. The questionnaire was applied just before the start and the end of the training measuring attitudes toward suicidal behavior. Results. Were found statistically significant differences in negative feelings factors on the patient and perception of professional competence (p <0.05). The right factor to suicide was not significantly different among nursing students. Conclusion. The academic training may have influenced positively the desired changes regarding the attitudes of nursing students across the suicidal behavior.

Objetivo. Examinar las actitudes de los estudiantes de enfermería frente al comportamiento suicida después de un curso de capacitación sobre el tema. Metodología. Estudio de evaluación de una intervención. Participaron voluntariamente 58 estudiantes de enfermería de una universidad pública del interior de Minas Gerais (Brasil) que se inscribieron en el curso de extensión universitaria "Comportamiento Suicida", que no hace parte del currículo de enfermería. Para la recolección de la información se utilizó el Cuestionario de Actitudes Frente al Comportamiento Suicida de Botega et al., el cual fue aplicado al inicio y al final del curso. Resultados. El 89.7% de los participantes fue de sexo femenino. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los factores de sentimientos negativos ante el paciente y percepción de la capacidad profesional. El factor derecho al suicidio no presentó diferencias en las dos evaluaciones. Conclusión. La capacitación recibida pudo haber influenciado positivamente en los cambios deseados en relación con las actitudes de los estudiantes de enfermería frente al comportamiento suicida.

Objetivo. Examinar as atitudes dos estudantes de enfermagem frente ao comportamento suicida depois de um curso de capacitação sobre o tema. Metodologia. Estudo de avaliação de uma intervenção. Participaram voluntariamente 58 estudantes de enfermagem de uma universidade pública do interior de Minas Gerais (Brasil) que se inscreveram no curso de extensão universitária "Comportamento Suicida", que não faz parte do currículo de enfermagem. Para o recolhimento da informação se utilizou o Questionário de Atitudes Frente ao Comportamento Suicida de Botega et at., o qual foi aplicado ao início e ao final do curso. Resultados. 89.7% dos participantes foram de sexo feminino. Encontraram-se diferenças estatisticamente significativas nos fatores de sentimentos negativos ante o paciente e percepção da capacidade profissional. O fator direito ao suicídio não apresentou diferenças nas duas avaliações. Conclusão. As capacitação recebida pôde ter positivamente as mudanças desejadas em relação com as atitudes dos estudantes de enfermagem frente ao comportamento suicida

Quality of life of children and adolescents with cancer: revision of studies literature that used the Pediatric Quality Of Life Inventory^TM

Objetivo. Evaluar la calidad de vida de los niños y adolescentes a quienes se aplicó la escala Pediatric Quality of Life Inventory 3.0 Cancer Module. Metodología. Se hizo búsqueda en las bases de datos Scopus, Web of Science, BIREME, EBSCO host y PsycoInfo de los artículos en español, inglés o portugués publicados entre 1998 a 2013 que utilizaron la escala. Resultados. Se seleccionaron 21 artículos, de los cuales el 47.6% se realizó en América y un 61.9% se publicó en el período 2011-2013. El rango de puntuaciones para las dimensiones, en general, fue probablemente relacionado con la selección de los grupos de comparación porque se pueden observar la diversidad de los criterios de inclusión y variables para el análisis en cada estudio. No se puede comprobar la existencia de un patrón de una dimensión presente en las puntuaciones más pequeñas o más grandes en relación a otras dimensiones en la información de los niños / adolescentes o en la de los familiares. Conclusión. De lo anterior se desprende que las puntuaciones medias de las dimensiones globales no llegaron a valores por debajo de 30, y mayores puntuaciones por dimensiones están por encima de 80. La enfermera, quien se convierte en presencia constante en la vida de niños y adolescentes con cáncer, puede proporcionar una mejor calidad de vida. Por lo tanto, el desarrollo de las actividades de enfermería y del el equipo puede llevar a desmitificar, clarificar y ayudar a abordar todas las fases del proceso de la enfermedad y del tratamiento

Objetivo. Avaliar a qualidade de vida de crianças e adolescentes com câncer de estudos que aplicaram o Pediatric Quality of Life Inventory 3.0 Cancer Module. Metodologia. Realizou-se a busca nas bases de dados Scopus, Web of Science, BIREME, EBSCO host y PsycoInfo de artigos em espanhol, inglês e português e publicados entre 1998 a 2013 que utilizararam Pediatric Quality of Life Inventory 3.0 Cancer Module. Resultados. Selecionou-se 21 artigos, dos +quais 47,6% foram realizados na América e 61,9% das publicações estavam compreendidas entre os anos de 2011 a 2013. A variação dos escores por dimensões e o geral provavelmente esteve relacionada com a seleção dos grupos de comparação pois, pode-se perceber a diversidade dos critérios de inclusão e das variáveis para a análise em cada estudo. Não se pode verificar a existência de um padrão de uma dimensão apresentar sempre a menor ou o maior escore em relação as outras dimensões nem para o relato das crianças/adolescentes nem o relato dos parentes. Conclusão. Conclui-se que as médias dos escores por dimensões e o geral não alcançaram valores abaixo de 30 e os maiores escores por dimensões estão acima de 80. A enfermagem que se torna presença constante na vida das crianças e adolescentes com câncer pode proporcionar uma melhor qualidade de vida; pois, ao desenvolver as atividades de enfermagem, a equipe pode desmistificar, esclarecer e auxiliar no enfrentamento de todas as fases do processo do adoecimento e do tratamento.

O debute sexual em jovens de Cali como transição: claves para o cuidado

Objectives. This work sought to understand sexual debut as a transitional process in the lives of a group of young adults and to interpret the meaning of this transition for them. Methodology. This was a qualitative research with 18 life stories of students from different socio-economic backgrounds and with diverse sexual orientations. Results. According to the middle-range theory of transitions, sexual debut can be considered a developmental transition. The initiative can be their own, motivated by desire, or coerced by pressure from a partner or peers in which case underlay power relations either by age or hierarchy. Its features are shaped by the individual´s abilities, knowledge, and uncertainties, as much as by the circumstances surrounding the event and the socio-cultural precepts towards the topic. It is valued as a healthy transitional process when it is agreed upon by both members of the couple, planned and flows into symmetrical relations. Conclusion. The theory of transitions and analysis of the context are useful in understanding the phenomenon because the subjective experience is framed within normative, appreciative, and socio-cultural constructions. Nursing, as discipline, requires elements like those provided by this research to interpret the dynamics, meanings, as well as subjective and social processes in the sexual evolution of people in different contexts and historical moments.

Objetivo. Comprender el debut sexual como un proceso transicional en la vida de un grupo de jóvenes e interpretar el significado que ellos otorgan a su iniciación sexual. Metodología. Investigación cualitativa con enfoque biográfico. Se analizaron 18 relatos de vida construidos con entrevistas en profundidad a jóvenes universitarios de diferente posición social y distinta orientación sexual. Resultados. De acuerdo con la teoría de mediano rango de las transiciones, el debut sexual se configura como una transición de desarrollo que se presenta en forma simultánea, en la mayoría de los casos, con la adolescencia. La iniciativa para el debut sexual puede ser propia, motivada por el deseo o coaccionada por la presión de los pares o de la pareja en cuyo caso subyacen relaciones de poder ya sea por edad o jerarquía. Las dudas, habilidades y conocimientos a la par que las circunstancias alrededor del evento y los preceptos socio-culturales, condicionan su desarrollo. Es un proceso transicional saludable cuando es concertado por ambos miembros de la pareja; además, cuando es planeado y fluye en el marco de relaciones simétricas. Conclusión. La teoría de las transiciones y el análisis del contexto son útiles para la comprensión del fenómeno desde la vivencia subjetiva enmarcado en construcciones normativas, valorativas y socioculturales. La Enfermería, como disciplina, requiere elementos como los que aporta esta investigación, para interpretar las dinámicas, significados, procesos subjetivos y sociales en el devenir sexual de las personas en diversos contextos y momentos históricos.

Objetivo. Compreender o debute sexual como um processo transicional na vida de um grupo de jovens e interpretar o significado que eles outorgam a sua iniciação sexual. Metodologia. Investigação qualitativa com enfoque biográfico. Analisaram-se 18 relatos de vida construídos com entrevistas em profundidade a jovens universitários de diferente posição social e diferente orientação sexual. Resultados. De acordo com a teoria de média casta das transições, o debute sexual se configura como uma transição de desenvolvimento que se apresenta em forma simultânea, na maioria dos casos, com a adolescência. A iniciativa para o debute sexual pode ser própria, motivada pelo desejo ou compelida pela pressão dos pares ou do casal em cujo caso integram relações de poder já seja por idade ou hierarquia. As dúvidas, habilidades e conhecimentos simultaneamente que as circunstâncias ao redor do evento e os preceitos socioculturais, condicionam seu desenvolvimento. É um processo transicional saudável quando é concertado por ambos membros do casal; ademais, quando é planejado e flui no marco de relações simétricas. Conclusão. A teoria das transições e a análise do contexto são úteis para o entendimento do fenômeno desde a vivência subjetiva emoldurado em construções normativas, valorativas e socioculturais. A Enfermagem, como disciplina, requer elementos como os que contribui esta investigação, para interpretar as dinâmicas, significados, processos subjetivos e sociais no devir sexual das pessoas em diversos contextos e momentos históricos.

Episiotomia

Objective. To identify the perception of the teenager puerperas regarding the practice of episiotomy. Methodology. This is a study with qualitative nature developed with 11 teenage puerperas in the Obstetrics Unit of one hospital located in the metropolitan region of São Paulo, Brazil. Results. Teens knew of the existence of episiotomy, but they unaware the reasons for its realization. Pain, discomfort and burning were negative repercussions presented, but most of them believe that assisted procedure in their delivery showing confidence in the professional who carried it out. Conclusion. Adolescents have different perceptions on the practice of the episiotomy, ranging from resignation to outrage.

Objetivo. Identificar la percepción de puérperas adolescentes con relación a la práctica de la episiotomía. Metodología. Estudio cualitativo en el que se hicieron entrevistas semiestructuradas a 11 puérperas adolescentes en la Unidad de Obstetricia de un hospital localizado en la región metropolitana de São Paulo, Brasil. Los datos fueron sometidos a la técnica de análisis de contenido. Resultados. Las adolescentes sabían de la existencia de la episiotomía pero desconocían los motivos para su realización. Aunque el dolor, la incomodidad y el ardor representaron repercusiones negativas, manifestaron que el procedimiento ayudó al nacimiento y que tuvieron confianza en el profesional que lo llevó a cabo. Conclusión. Los adolescentes tenían diferentes percepciones sobre la práctica de la episiotomía, que van desde la resignación a las repercusiones físicas a las de indignación.

Objetivo. Identificar a percepção de puérperas adolescentes com relação à prática da episiotomia. Metodologia. Estudo de natureza qualitativa desenvolvido com 11 puérperas adolescentes em Unidade de Obstetrícia de hospital localizado na região metropolitana de São Paulo, Brasil. Resultados. As adolescentes sabia da existência da episiotomia, porém desconhecia os motivos de sua realização. Dor, incômodo e ardência foram as repercussões negativas apresentadas, porém grande parte acredita que o procedimento auxiliou em seu parto demonstrando confiança no profissional que o realizou. Conclusão. As adolescentes apresentaram percepções diversas diante da prática da episiotomia, variando do conformismo à indignação.

Perspectivas históricas desde a antropologia. Reflexões propostas à Enfermagem Transcultural

History brings together meanings related to earlier periods, being aware of the past as a panorama to reread the present. Madeleine Leininger presented in 1970 an implicit and respectful message to the Nursing Profession when introducing Nursing and Anthropology. Two Worlds to Blend. Implicitly: Nursing you disregard culture. This article shows the absence of the history of anthropology and of nursing within Transcultural Nursing and it includes how education has influenced theoretic, methodological, and comparative approaches giving researchers the responsibility to decide their fundamentals. Berthoud (2001) has inspired the anthropological and historic perspectives of the author, thus universalism, relativism, and comparison are presented.

La historia trae significados relacionados con periodos anteriores, reconociendo que el pasado es un panorama para releer el presente. En 1970, Madeleine Leininger propuso un mensaje implícito a la enfermería al introducir: "Nursing and Anthropologie. Two Worlds to Blend". Implícitamente: Enfermería: habéis descuidado la cultura. En este artículo también se hace referencia a la ausencia de la historia de la antropología y de enfermería dentro de la Enfermería Transcultural. El artículo incluye la influencia de la educación sobre los enfoques teóricos, metodológicos y comparativos dando responsabilidad a los investigadores de decidir sus fundamentos. La perspectiva antropológica e histórica de la autora se inspira en Berthoud (2007), presentando el universalismo, el relativismo y la comparación.

A história traz significados relacionados com períodos anteriores, reconhecendo que o passado é um panorama para reler o presente. Madeleine Leininger propõe em 1970 uma mensagem implícita à enfermagem ao introduzir: "Nursing and Anthropologie. Two Worlds to Blend". Implicitamente: Enfermagem: descuidastes a cultura. Neste artigo também se fala sobre a ausência da história da antropologia e de enfermagem dentro da Enfermagem Transcultural. O artigo inclui a influência da educação sobre os enfoques teóricos, metodológicos e comparativos dando responsabilidade aos pesquisadores de decidir seus fundamentos. A perspectiva antropológica e histórica da autora se inspira em Berthoud (2007), apresentando o universalismo, o relativismo e a comparação.