Investigación y Educación en Enfermería

An International Year to Celebrate Nursing

Stages of Behavior Change for Physical Activity in Airport Staff: a quasi-experimental study

Abstract Objective . This work sought to determine the effect of an educational intervention based on the stages of change in promoting physical activity in employees in the Mashhad airport in Iran. Methods. This was a quasi-experimental study conducted with the participation of 60 volunteers (30 in the intervention group and 30 in the control group) who were in the stages of contemplating or preparing for change in physical activity. The intervention consisted in educational activities provided during home visits, telephone calls, group training sessions, and delivery of printed material. To gather the information, the study used five questions on the stage in which they were for behavioral change in physical activity, according to the Theoretical Model by Marcus et al., (1. pre-contemplation, 2. contemplation, 3. preparation, 4. action, and 5. maintenance), and the International Questionnaire on Physical Activity. Changes in the stages were evaluated during three moments: upon entering the study, at the end of the intervention (8th month), and two months after the second evaluation (10th month). Results. During the 10th month evaluation, it was noted that 26.7% of the subjects from the intervention group versus 3.3% from the control group improved their physical activity and were in the action stage (p<0.01). Conclusion. The educational intervention based on stages of change is effective in promoting physical activity in the participants and may be used in educational programs that seek to improve physical activity in the employees studied.

Resumen Objetivo . Determinar el efecto de una intervención educativa basada en las etapas de cambio en la promoción de la actividad física en los empleados del aeropuerto de Mashhad en Irán. Métodos. Estudio cuasiexperimental realizado con la participación de 60 voluntarios (30 en el grupo de intervención y 30 en el grupo control) quienes se encontraban en las etapas de contemplación o preparación para el cambio en la actividad física. La intervención consistió en actividades educativas proporcionadas durante visitas domiciliarias, llamadas telefónicas, sesiones de capacitación en grupo y entrega de material impreso. Para la recolección de información se utilizaron 5 preguntas sobre la etapa en la que se encontraba para el cambio de comportamiento en la actividad física, según el Modelo Transteórico de Marcus et al. (1. pre-contemplación, 2. contemplación, 3. preparación, 4. acción y 5. mantenimiento), y el Cuestionario Internacional de Actividad Física. Los cambios en las etapas se evaluaron en 3 momentos: al ingreso al estudio, al finalizar la intervención (mes 8) y dos meses después de la segunda evaluación (mes 10). Resultados. En la evaluación de los 10 meses se apreció que el 26.7% de los sujetos del grupo de intervención versus el 3.3% del grupo control mejoraron su actividad física y se encontraban en la etapa de acción (p<0.01). Conclusión. La intervención educativa basada en las etapas de cambio es efectiva en la promoción de la actividad física en los participantes por lo que puede ser empleada en programas educativos que tengan como objetivo mejorar la actividad física de los empleados

Resumo Objetivo . Determinar o efeito de uma intervenção educacional baseada nos estágios de mudança na promoção da atividade física nos funcionários do aeroporto de Mashhad, no Irã. Métodos Estudo quase experimental realizado com a participação de 60 voluntários (30 no grupo intervenção e 30 no grupo controle) que estavam nos estágios de contemplação ou preparação para a mudança na atividade física. A intervenção consistiu em atividades educativas realizadas durante visitas domiciliares, telefonemas, sessões de treinamento em grupo e entrega de material impresso. Para a coleta de informações, foram utilizadas 5 questões no estágio em que se destinava à mudança de comportamento na atividade física, conforme o Modelo Transteórico de Marcus et al. (1. pré-contemplação, 2. Contemplação, 3. Preparação, 4. Ação e 5. Manutenção) e o Questionário Internacional de Atividade Física. As alterações nas etapas foram avaliadas em três momentos: na admissão ao estudo, ao final da intervenção (mês 8) e dois meses após a segunda avaliação (mês 10). Resultados . Na avaliação de 10 meses, observou-se que 26.7% dos indivíduos no grupo intervenção versus 3.3% no grupo controle melhoraram a atividade física e estavam no estágio de ação (p<0.01). Conclusão A intervenção educacional baseada nos estágios de mudança é eficaz na promoção da atividade física dos participantes e pode ser usada em programas educacionais que visam melhorar a atividade física dos funcionários.

Social representations of female sex workers about their sexuality

Abstract Objective. To know the social representations of female sex workers about their sexuality. Methods. Qualitative study based on the Theory of Social Representations. Thirty-nine women from a health region of Alto Sertão Produtivo Baiano - Brazil agreed to participate. For the production of empirical data, the techniques of Free Word Association and in-depth interviews were used. The answers were analyzed based on Constellation Target Content Analysis and Semantic Content Analysis. Results. Two thematic categories emerged: “negative representation of sexuality”; “my pleasure is the money”. Therefore, the theme sexuality and meanings derived from the social representations elaborated by the sex workers about sexuality, based on their experiences and daily life, showed that the work involved a negative representation of sexuality when associated with sexual satisfaction with the client, in addition to the allusion to sex as a source of income. Conclusion. The social representations about sexuality constructed by sex workers are linked to the feeling of denial of pleasure and obtaining money for subsistence. Reflecting on sexuality points out ways to rethink the care to be provided for a stigmatized and vulnerable group.

Resumen Objetivo. Apreender las representaciones sociales de las trabajadoras sexuales sobre su sexualidad. Métodos. Estudio cualitativo, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales. Aceptaron participar 69 mujeres de una región productiva bahiana de salud en el Sertão (Brasil). Para la producción de los datos empíricos, se utilizaron las técnicas de Asociación Libre de Palabras y entrevistas a profundidad. Las respuestas se analizaron a partir del Análisis de Contenido por Objetivo de Constelación o de Contenido Semántico. Resultados. Surgieron dos categorías temáticas: "Representación negativa de la sexualidad" y "Mi placer es el dinero". Para las trabajadoras sexuales, la sexualidad tiene una representación negativa cuando se asocia con la satisfacción sexual con el cliente, además de la alusión al sexo como fuente de ingreso económico. Conclusión. Las representaciones sociales de la sexualidad construidas por las trabajadoras sexuales se refieren al sentimiento de negación del placer y a la obtención de dinero para la subsistencia. Reflexionar sobre la sexualidad aporta caminos para repensar el cuidado a un grupo estigmatizado por la sociedad y con alta vulnerabilidad social

Resumo Objetivo. Apreender as representações sociais de trabalhadoras sexuais sobre sua sexualidade. Métodos. Estudo qualitativo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais. Aceitaram participar 69 mulheres de uma região de saúde do Sertão Produtivo Baiana (Brasil). Para a produção dos dados empíricos utilizou-se as técnicas de Associação Livre de Palavras, e a entrevista em profundidade. As respostas foram analisadas a partir da Análise de Conteúdo por Alvo de Constelação e de Conteúdo Semântica. Resultados. Surgiram duas categorias temáticas: “representação negativa da sexualidade” e “meu prazer é o dinheiro”. Para as trabalhadoras sexuais, a sexualidade envolve a representação negativa quando associado à satisfação sexual com o cliente, além da alusão ao sexo como fonte de renda. Conclusão. As representações sociais sobre a sexualidade construídas por trabalhadoras sexuais remetem ao sentimento de negação do prazer e a obtenção do dinheiro para a subsistência. Refletir sobre a sexualidade apontam caminhos para repensar o cuidado a um grupo estigmatizado e de vulnerabilidade pela sociedade.

Effect of an Interactive Training on Choosing Delivery Method among Primiparous Pregnant Women: An Interventional Study

Abstract Objective . To evaluate the effect of interactive training conducted during pregnancy on choosing delivery method among primiparous women. Methods. Quasi-experimental study carried out in 2017 in two hospitals in the city of Bushehr (Iran), with the participation of 108 primiparous pregnant women in an educational program consisting of eight 2-hour sessions every two weeks in which interactive training activities were performed (group discussions, classroom sessions, and delivery of printed educational material) on themes related with physiological delivery, painless vaginal delivery methods, and complications of cesarean delivery without indication, among others. Before and after the intervention, the Knowledge and Preferred Method of Delivery Questionnaire by Moradabadi et al., was used to obtain information. Results. The results indicated that the level of knowledge in the group of mothers increased significantly between the pre-intervention and post-intervention assessment (13.2 versus 19.4, of 20 possible maximum points; p <0.001). Additionally, significant difference was observed in the selection of the vaginal delivery method before and after the intervention (74.1% versus 98.1%; p<0.001). Conclusion. Implementation of interactive training increased knowledge of pregnant women on the delivery and induced a positive effect to encourage the primiparous mothers to have a vaginal delivery.

Resumen Objetivo . Evaluar el efecto de un entrenamiento interactivo realizado durante el embarazo sobre la elección del método de parto en mujeres primíparas. Métodos. Estudio cuasiexperimental realizado en 2017 en dos hospitales de la ciudad de Bushehr (Irán). 108 mujeres embarazadas primíparas participaron en un programa educativo consistente en ocho sesiones de dos horas de duración cada dos semanas, en las que se realizaron actividades de capacitación interactiva (discusiones grupales, clases magistrales y entrega de material educativo impreso) sobre temas relacionados con el parto fisiológico, los métodos de parto vaginal sin dolor, las complicaciones del parto por cesárea sin indicación, entre otros. Antes y después de la intervención se utilizó, para la toma de información, el Knowledge and Preferred Method of Delivery Questionnaire de Moradabadi et al. Resultados. Los resultados indicaron que el nivel de conocimiento en el grupo de madres aumentó significativamente entre la evaluación preintervención a la posintervención (13.2 versus 19.4, de 20 puntos máximos posibles; p<0.001). Además, se observó una diferencia significativa en la selección del método de parto vaginal antes y después de la intervención (74.1% versus 98.1%; p<0.001). Conclusión. La implementación de la capacitación interactiva aumentó el conocimiento de las embarazadas sobre el parto e indujo un efecto positivo para alentar a las madres primíparas a tener un parto vaginal.

Resumo Objetivo. Avaliar o efeito de um treinamento interativo realizado durante a gravidez na escolha do método de parto em mulheres primíparas. Métodos Estudo quase experimental realizado em 2017 em dois hospitais na cidade de Bushehr (Irã). 108 gestantes primíparas participaram de um programa educacional composto por oito sessões de duas horas a cada duas semanas, nas quais foram realizadas atividades de treinamento interativas (discussões em grupo, master classes e entrega de material educacional impresso) sobre questões relacionadas ao parto métodos fisiológicos, parto vaginal sem dor, complicações do parto cesáreo sem indicação, entre outros. Antes e após a intervenção, o Questionário de Conhecimento e Método Preferido de Entrega de Moradabadi et al. Resultados Os resultados indicaram que o nível de conhecimento no grupo de mães aumentou significativamente entre a avaliação pré-intervenção e a pós-intervenção (13.2 versus 19.4, de 20 possíveis pontos máximos; p<0.001). Além disso, foi observada diferença significativa na seleção do método de parto vaginal antes e após a intervenção (74.1% versus 98.1%; p<0.001). Conclusão A implementação do treinamento interativo aumentou o conhecimento das gestantes sobre o parto e induziu um efeito positivo para incentivar as primíparas a terem um parto vaginal.

Social representations of nurses. Differences between incoming and outgoing Nursing students

Abstract Objective. This article explored and compared social representations of nurses held by incoming and outgoing Nursing students in the Technical Nursing Program in San Juan, Argentina. Methods. Our research was descriptive and utilized the prototypicality method of analysis for social representations, from a structural approach. The sample was made up of 194 students (104 incoming and 90 outgoing), to whom we applied the word association technique for the term “nurse”. Results. Differences were found in the representations that incoming and outgoing students had. i) For incoming students: we observe a wide and general concept of a nurse, expressed in non-specific terms such as “health” in the central core, while for outgoing students the term “care” emerged; ii) We infer distancing from the hegemonic medical model on the part of outgoing students, as well as an emphasis on the relational, as terms such as “vocation”, “humanization”, “love” and “empathy” are evoked, while the term “illness” decreases; iii) We understand that outgoing students highlight their autonomy with respect to doctors and nursing as a profession with the term “professional” with no mention of “assistance”, “help” and “assistant”, terms which did appear with incoming students; iv) Outgoing students convey a sense of a nurse’s diverse roles that go beyond the hospital setting, as instead of mentioning “hospital” and “injection” like incoming students, they mention “prevention” and “research”. Conclusion. The comparison of representative structures held by incoming and outgoing students suggests a transformation of self-image through a process of academic education.

Resumo Objetivo. Este estudo investigou e comparou as representações sociais sobre o enfermeiro de estudantes que ingressaram ou saíram do Curso Superior de Enfermagem, em San Juan, Argentina. Métodos. A pesquisa foi descritiva e utilizou o método de análise prototípica de representações sociais, a partir da abordagem estrutural. A amostra constituiu 194 alunos (104 participantes e 90 de graduação), aos quais a técnica de associação de palavras foi aplicada contra o termo indutor “enfermeiro”. Resultados. Diferenças nas representações do enfermeiro são encontradas entre os estudantes que entram e saem: i) Nos participantes, observa-se uma concepção ampla e geral do enfermeiro, expressa em termos inespecíficos como “saúde” no núcleo central, enquanto nos que estão se formando "cuidado" emerge; ii) Infere-se um afastamento do modelo médico hegemônico por parte dos graduados e uma ênfase no relacional, evocando "vocação", "humanização", "amor" e "empatia" e diminuindo a aparência de "doença" ; iii) entende-se que os estudantes de graduação destacam sua autonomia perante o médico e a enfermagem como profissão, evocando "profissional" e sem mencionar "assistência", "ajuda" e "auxiliar", assim como os participantes; iv) os estudantes que se formaram expressam a diversidade de papéis do enfermeiro além do ambiente hospitalar, em vez de evocar “hospital” e “injeção” como participantes, mencionam “prevenção” e “pesquisa”. Conclusão. A comparação das estruturas representativas dos estudantes que entram e saem sugere uma transformação da auto-imagem através do processo de formação acadêmica.

Resumen Objetivo. Indagar y comparar las representaciones sociales sobre el enfermero que de ello tienen los estudiantes que ingresan o con respeto a los que egresan de la carrera Tecnicatura Universitaria en Enfermería, en San Juan, Argentina. Métodos. Investigación tipo descriptiva. Se utilizó el método de análisis prototípico de las representaciones sociales, desde el enfoque estructural. Constituyeron la muestra 194 estudiantes (104 ingresantes y 90 por egresar), a quienes se les aplicó la técnica de asociación de palabras frente al término inductor “enfermero/a”. Resultados. Se encuentran diferencias en cuanto a las representaciones del enfermero entre estudiantes ingresantes y por egresar: i) En ingresantes se observa una concepción amplia y general del enfermero, expresada en términos inespecíficos como “salud” en el núcleo central, mientras que en los que van a egresar emerge “cuidados”; ii) Se infiere un alejamiento del modelo médico hegemónico por parte de aquellos por egresar y un énfasis en lo relacional, en tanto se evoca “vocación”, “humanización”, “amor” y “empatía” y disminuye la aparición de “enfermedad”; iii) se entiende que los estudiantes por egresar destacan su autonomía ante el médico y a la enfermería como profesión al evocar “profesional” y al no mencionar “asistencia”, “ayuda” y “auxiliar” como sí lo hicieron los ingresantes; iv) los estudiantes por egresar manifiestan la diversidad de roles del enfermero más allá del ámbito hospitalario y mencionan “prevención” e “investigación”, en lugar de evocar “hospital” e “inyección” como los ingresantes. Conclusión. La comparación de las estructuras representativas de los estudiantes ingresantes y por egresar sugiere una transformación de la autoimagen en el proceso de formación académica.

Effectiveness of Milieu Therapy in reducing conflicts and containment rates among schizophrenia patients

Abstract Objective. To evaluate effectiveness of Milieu Therapy in reduction of conflict and containment rates among schizophrenia patients. Methods. This study utilized quasi experimental non-equivalent control group pre-post design. One hundred schizophrenia patients admitted in acute psychiatric wards were non-randomly assigned to either of the experimental (n=50) or control group (n=50). The experimental group received both milieu therapy and routine hospital treatment. The Milieu Therapy intervention Included environmental modification and structuring ward activities, establishing effective interaction with patient, and teaching caregivers on managing conflict behavior of patient. The control group received only routine treatment in the hospital. Outcome measures on conflict and containment rates were evaluated for both the groups at baseline and at 2nd, 3rd and 15th day. The Patient-Staff Conflict Checklist Shift Report (PCC-SR) was used to collect information about rates of conflict and containment. Results. Compared with control group, the experimental group participants showed decrease in aggressive behavior, self-harm behavior and general rule breaking behavior at baseline and 2nd, 3rd and 15th day (F=4.61, p<0.004, η 2=0.04; F=11.92, p<0.001, η 2=0.11; F=6.94, p<0.001, η 2=0.06) over seven days interval. Conclusion . The present study findings provided evidence for the effectiveness of integrating Milieu Therapy in psychiatric acute wards in reducing conflict behaviors among schizophrenia patients. Milieu therapy should be considered as an integral part of psychiatric care settings in these patients.

Resumen Objetivo. Evaluar la efectividad de la terapia Milieu en la reducción de las tasas de conflicto y contención entre los pacientes con esquizofrenia. Métodos. Este estudio utilizó un diseño cuasi experimental con grupo control no equivalente y evaluación pre y posintervención. Cien pacientes con esquizofrenia hospitalizados en salas psiquiátricas en un hospital público en Karnataka (India) se asignaron de forma no aleatoria a los grupos experimental (n=50) y control (n=50). El grupo experimental recibió la terapia de Milieu, además del tratamiento hospitalario de rutina. La terapia de Milieu incluyó la modificación ambiental y la estructuración de las actividades de la sala, el establecimiento de una interacción efectiva con el paciente y la enseñanza a los cuidadores sobre el manejo del comportamiento conflictivo del paciente. El grupo control recibió solamente el tratamiento de rutina en el hospital. Las medidas de resultado (tasas de conflictos y de contención) se evaluaron en ambos grupos en los días de inicio, 2º, 3º y 15º posadmisión. El Patient-Staff Conflict Checklist Shift Report (PCC-SR) se utilizó para la recolección de la información acerca de las tasas de conflicto y contención. Resultados. En comparación con el grupo de control, los participantes del grupo experimental mostraron una disminución en el comportamiento agresivo, el comportamiento de autolesión y el comportamiento de incumplimiento de las reglas generales al inicio y al segundo, tercer y décimo quinto día (F=4.61, p<0.004, η2=0.04; F=11.92, p<0.001, η2=0.11; F=6.94, p<0.001, η2=0.06). Conclusión. Los hallazgos del presente estudio proporcionaron evidencia de la efectividad de la Terapia Melieu en la reducción de comportamientos conflictivos en el paciente esquizofrénico hospitalizado en fase aguda. La Terapia Milieu debe considerarse como una parte integral en los entornos de atención de estos pacientes.

Resumo Objetivo. Avaliar a eficácia da terapia Milieu na redução das taxas de conflito e contenção entre pacientes com esquizofrenia. Métodos. Este estudo utilizou um desenho quase-experimental com um grupo controle não equivalente e avaliação pré e pós-intervenção. Cem pacientes com esquizofrenia hospitalizados em salas psiquiátricas em um hospital público de Karnataka (Índia) foram designados não aleatoriamente para os grupos experimental (n = 50) e controle (n = 50). O grupo experimental recebeu terapia Milieu, além de tratamento hospitalar de rotina. A terapia de Milieu incluiu modificação ambiental e estruturação das atividades da enfermaria, estabelecendo uma interação efetiva com o paciente e ensinando os cuidadores sobre o gerenciamento do comportamento conflitante do paciente. O grupo controle recebeu apenas tratamento hospitalar de rotina. As medidas de resultado (taxas de conflito e contenção) foram avaliadas em ambos os grupos nos dias de início, 2, 3 e 15 após a admissão. O Relatório de Mudança de Lista de Verificação de Conflitos entre Pacientes e Funcionários (PCC-SR) foi usado para coletar informações sobre taxas de conflitos e contenção. Resultados. Comparados ao grupo controle, os participantes do grupo experimental mostraram uma diminuição no comportamento agressivo, no comportamento autolesivo e no não cumprimento das regras gerais no início e no segundo, terceiro e décimo quinto dia (F = 4,61, p <0,004, η2 = 0,04; F = 11,92, p <0,001, η2 = 0,11; F = 6,94, p <0,001, η2 = 0,06). Conclusão. Os achados do presente estudo forneceram evidências da eficácia da Terapia Melieu na redução de comportamentos conflitantes no paciente esquizofrênico hospitalizado na fase aguda. A terapia Milieu deve ser considerada como parte integrante do ambiente de atendimento desses pacientes.

Burnout among nursing students: a mixed method study

Abstract Objective. Investigate the burnout syndrome among undergraduate students in nursing. Methods. Explanatory sequential mixed method study conducted at a public university in Brazil. Of the 119 nursing students, 114 consented to participate and answered a questionnaire composed of sociodemographic, academic variables, and the Maslach Burnout Inventory - Student Survey, which were analyzed by multiple linear regression. The participants of the quantitative phase with the indicative / risk of burnout were interviewed individually (n=21) to provide an in-depth understanding of the students' experiences regarding the dimensions of the syndrome, whose statements were analyzed by the Collective Subject Discourse. Results. The prevalence of burnout syndrome was 10.5% among the surveyed. The more advanced the school year, the higher were the exhaustion (p=0.003), depersonalization (p<0.001) and low academic effectiveness (p=0.012) scores. Students with a higher workload of assignments also had higher scores of exhaustion (p=0.001), depersonalization (p<0.001) and academic (in)effectiveness (p=0.042). Dissatisfaction with the course was related to higher exhaustion (p=0.049) and depersonalization (p=0.001). The collective speeches showed the daily demands of the course, considered as intense, producing overload and exhaustion, which produced symptoms of physical and mental illness. Thus, there was the student's distancing from the course activities, as a defensive attitude, which culminated in feelings of incompetence and frustration. Conclusion. The occurrence of burnout syndrome dimensions among nursing students was related to the activities of academic daily life. It is urgent to invest in health promotion and prevention actions of these individuals in the university context.

Resumen Objetivo. Estudiar el síndrome de Burnout entre estudiantes de enfermería. Métodos. Estudio de método mixto secuencial explicativo realizado en una universidad pública de Brasil. De los 119 alumnos de enfermería, 114 consentieron en participar y respondieron un cuestionario compuesto por variables sociodemográficas, académicas y el Maslach Burnout Inventory TM - Student Survey. Los participantes de la fase cuantitativa con el indicador de riesgo de burnout se entrevistaron individualmente (n=21) para proporcionar una comprensión profunda de las experiencias de los estudiantes acerca de las dimensiones del síndrome, cuyos testimonios se analizaron con la técnica de Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados. La prevalencia de sindrome de burnout fue de 10.5% entre los investigados. Cuanto más avanzado el año de estudio del alumno, eran mayores los puntajes de agotamiento (p=0.003), despersonalización (p<0.001) y baja eficacia académica (p=0.012). Los estudiantes con mayor carga horaria de asignaturas también presentaron mayores puntuaciones de agotamiento (p=0.001), despersonalización (p<0.001) e (in)eficacia académica (p=0.042). La insatisfacción con el curso se relacionó con un mayor agotamiento (p=0.049) y despersonalización (p=0.001). En los discursos colectivos se evidenciaron las exigencias cotidianas del curso, consideradas como intensas, generadoras de sobrecarga y agotamiento, que producían síntomas de enfermedad física y mental. Por lo tanto, como una actitud defensiva, hubo distanciamiento del estudiante de las actividades del curso que culminó en sentimientos de incompetencia y frustración. Conclusión. La aparición de las dimensiones del síndrome de burnout entre los estudiantes de enfermería estuvo relacionada con las actividades de la vida diaria académica. Es urgente establecer acciones de promoción y prevención en salud para estos individuos en el contexto de la universidad.

Resumo Objetivo. Investigar a síndrome de burnout entre estudantes de graduação em enfermagem. Métodos. Estudo de método misto sequencial explanatório realizado em uma universidade pública do Brasil. Dos 119 alunos de enfermagem, 114 consentiram a participação e responderam a um questionário composto de variáveis sociodemográficas, acadêmicas e o Maslach Burnout Inventory TM - Student Survey, que foram analisados por regressão linear múltipla. Os participantes da fase quantitativa com indicativo/risco de burnout foram entrevistados individualmente (n=21) para fornecer uma compreensão aprofundada das experiências dos estudantes acerca das dimensões da síndrome, cujos dizeres foram analisados pelo Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados. A prevalência de síndrome de burnout foi de 10.5% entre os pesquisados. Quanto mais avançado o ano letivo maiores foram os escores de exaustão (p=0.003), despersonalização (p<0.001) e baixa eficácia acadêmica (p=0.012). Os estudantes com maior carga horária de disciplinas/matérias também apresentaram maiores pontuações de exaustão (p=0.001), despersonalização (p<0.001) e (in)eficácia acadêmica (p=0.042). A insatisfação com o curso foi relacionada a maior exaustão (p=0.049) e despersonalização (p=0.001). Nos discursos coletivos evidenciaram-se as exigências cotidianas do curso, tidas como intensas, produtoras de sobrecarga e exaustão, que produziam sintomas de adoecimento físico e mental. Assim, houve o distanciamento do estudante das atividades do curso, como uma atitude defensiva, que culminou em sentimentos de incompetência e frustração. Conclusão. A ocorrência das dimensões da síndrome de burnout entre os estudantes de enfermagem esteve relacionada às atividades do cotidiano acadêmico. Torna-se premente investir em ações de promoção e prevenção da saúde desses indivíduos no contexto da universidade.

Web-based health Information Seeking and eHealth Literacy among College students. A Self-report study

Abstract Objective. This study aimed to assess web-based health information seeking and eHealth literacy among Iranian college students. Methods. The study was conducted in five colleges of the Shiraz University of Medical Sciences in Iran during 2018. The data were collected by a researcher-made questionnaire consisting of seven questions on a 4-point Likert-type scale, with scores ranging from 7 to 28. These questions were: ′I know how to use the Internet to answer my questions about health′, ′I think there is enough information about health-related issues on the Internet′, ′I know the vocabulary used in health issues on the Internet′, ′I can tell high-quality health resources from low-quality health resources on the Internet′, ′I know how to use the health information I find on the Internet to help me′, ′I feel confident in using information from the Internet to make health decisions′, and ′Searching for health-related information on the Internet will increase my knowledge in this field′. High eHealth literacy level is defined as above the total mean score and low eHealth literacy level is defined as lower than the total mean score. Results. In all, 386 college students participated in the study. The results showed that the mean score of eHealth literacy was 19.11 out of 28; 205 participants (54.4%) had low eHealth literacy. In addition, the students used the Internet to search for information regarding diseases symptoms (70%), physical illnesses (67.1%), existing treatments (65%), and diagnosis (63.1%). Conclusion. The results showed that participants in this study usually searched for illnesses, symptoms, and treatments after they got sick and paid little attention to other aspects related to integral health.

Resumen Objetivo. Evaluar la búsqueda de información de salud en línea y el nivel de alfabetización en eSalud entre los estudiantes universitarios iraníes. Métodos. El estudio se realizó en cinco colegios de la Universidad de Ciencias Médicas de Shiraz, Irán, durante 2018. Los datos se recopilaron con la ayuda de un cuestionario realizado por los investigadores que consta de 7 afirmaciones con opciones de respuesta tipo Likert de 4 puntos, con un rango de puntaje de 7-28 puntos: 1. “Sé cómo usar Internet para responder mis preguntas sobre salud”; 2. “Creo que hay suficiente información sobre problemas relacionados con la salud en Internet”; 3. “Conozco el vocabulario utilizado en temas de salud en Internet”; 4. “Puedo distinguir en Internet los recursos de salud de alta calidad de los que son de baja calidad”; 5. “Sé cómo usar la información de salud que encuentro en Internet para ayudarme”; 6. “Me siento seguro al usar la información de Internet para decisiones de salud”, y 7. “Buscar en Internet información relacionada con la salud aumentará mi conocimiento en este campo”. Se estableció que se tenía alfabetización en eSalud alta si el puntaje estaba por encima de la media total y alfabetización en eSalud baja si este puntaje era inferior a la puntuación media. Resultados. 386 estudiantes universitarios participaron en el estudio. La puntuación media de alfabetización en eSalud fue de 19,11 de los 28 puntos máximos posibles. 205 participantes (54.4%) tenían baja alfabetización en eSalud. Además, los estudiantes utilizaron Internet para buscar información sobre síntomas de enfermedades (70%), enfermedades físicas (67.1%), tratamientos existentes (65%) y diagnóstico (63.1%). Conclusión. Los resultados mostraron que los participantes de este estudio buscaban generalmente información en Internet acerca de enfermedades, síntomas y tratamientos después de enfermarse y prestaban poca atención a otros aspectos relacionados con la salud integral.

Resumo Objetivo. Este estudo teve como objetivo avaliar a busca de informações sobre saúde on-line e o nível de alfabetização em eSaúde entre estudantes universitários iranianos. Métodos. O estudo foi realizado em cinco faculdades da Universidade de Ciências Médicas de Shiraz, Irã, durante 2018. Os dados foram coletados com a ajuda de um questionário conduzido pelos pesquisadores, composto por 7 declarações com opções de resposta tipo Likert de 4 pontos, com uma faixa de pontuação de 7-28 pontos. Essas perguntas foram: 'Eu sei como usar a Internet para responder às minhas perguntas sobre saúde', 'Eu acho que há informações suficientes sobre problemas relacionados à saúde na Internet', 'Eu conheço o vocabulário usado nas questões de saúde na Internet', 'Eu posso distinguir em Recursos de saúde de alta qualidade na Internet que são de baixa qualidade ',' Eu sei como usar as informações de saúde encontradas na Internet para me ajudar ',' Sinto-me seguro ao usar informações da Internet para decisões de saúde 'e' A busca de informações relacionadas à saúde na Internet aumentará meu conhecimento neste campo '. Foi estabelecido que havia alta alfabetização em eSaúde se a pontuação estivesse acima da média total e baixa literacia em eSaúde se essa pontuação fosse menor que a média. Resultados. 386 universitários participaram do estudo. A pontuação média em alfabetização em eSaúde foi 19,11 dos 28 pontos máximos possíveis. 205 participantes (54,4%) tinham baixa alfabetização em eSaúde. Além disso, os estudantes usaram a Internet para buscar informações sobre sintomas da doença (70%), doenças físicas (67,1%), tratamentos existentes (65%) e diagnóstico (63,1%). Conclusão. Os resultados mostraram que os participantes deste estudo geralmente buscavam informações na Internet sobre doenças, sintomas e tratamentos após adoecer e prestavam pouca atenção a outros aspectos relacionados à saúde integral.

Nursing Student Experiences of Caring for Burned Patient: From Fearfulness to Normalization

Abstract Objective. To describe the care experiences of students in burn units. Methods. Qualitative research of the phenomenological descriptive type which was conducted with the participation of eight senior nursing students in Shiraz College of Nursing and Midwifery, Iran. The method used for gathering data about Student experiences in Care Services for Burn Cases was the individual semi-structured interview. The Colaizzi method was used for analysing and interpreting the data. Results. Three main themes emerged: the attractive but stressful experience, trying to adjust and metamorphosis in attitude. Taking care of burned patients led to metamorphosis and adaptation to the requirements of burn care due to the students’ improved attitudes, awareness and potentials. This finally turned the stressful nature of taking care of a burn patient into an attractive experience for them. Conclusion. Students with little clinical experience of stressful working situations in burn units faced different challenges. Due to the specific nature of taking care of burned patients, the clinical experiences of nursing students who offer these services are unique.

Resumen Objetivo. Describir las experiencias de atención de los estudiantes en las unidades de quemados. Métodos. Investigación cualitativa del tipo descriptivo fenomenológico que se realizó con la participación de ocho estudiantes senior de enfermería en el Shiraz College of Nursing and Midwifery en Irán. El método utilizado para reunir datos sobre las experiencias de los estudiantes en los servicios de atención de pacientes quemados fue la entrevista individual semiestructurada. El método Colaizzi se utilizó para analizar e interpretar los datos. Resultados. Emergieron tres temas principales: la experiencia atractiva pero estresante, tratando de adaptarse, y la metamorfosis en actitud. El cuidado a los pacientes quemados condujo a la metamorfosis y a la adaptación a los requerimientos del cuidado de las quemaduras, debido a que los estudiantes mejoraron las actitudes, mostraron mayor conciencia y desarrollaron potencialidades. Esto finalmente convirtió la naturaleza estresante de cuidar a un paciente quemado en una experiencia atractiva para ellos. Conclusión. Los estudiantes con poca experiencia clínica de situaciones laborales estresantes pueden enfrentar diversos desafíos en las unidades de quemados. Debido a la naturaleza específica del cuidado de este tipo de pacientes, las experiencias clínicas son únicas para los estudiantes de enfermería.

Resumo Objetivo. Descreva as experiências de atenção do aluno em unidades de queimados. Métodos. Pesquisa qualitativa, do tipo descritivo fenomenológico, realizada com a participação de oito estudantes seniores de enfermagem da Faculdade de Enfermagem e Obstetrícia Shiraz, no Irã. O método utilizado para coletar dados sobre as experiências dos estudantes nos serviços de queimados foi a entrevista individual semiestruturada. O método Colaizzi foi utilizado para analisar e interpretar os dados. Resultados. Surgiram três temas principais: a experiência atraente, porém estressante, tentando se adaptar e a metamorfose na atitude. Cuidar de pacientes queimados levou à metamorfose e adaptação às exigências do cuidado com queimaduras, porque os alunos melhoraram atitudes, mostraram maior consciência e desenvolveram potencialidades. Isso finalmente transformou a natureza estressante de cuidar de um paciente queimado em uma experiência atraente para eles. Conclusão. Alunos com pouca experiência clínica em situações estressantes de trabalho podem enfrentar vários desafios em unidades de queima. Devido à natureza específica do atendimento a esses pacientes, as experiências clínicas são únicas para os estudantes de enfermagem.

Burden and Gender inequalities around Informal Care

Abstract This work comes from the interest and need to understand the problems arising from the activity of caring for dependent people, in the world and particularly in the European region. Altogether, it seeks to understand the consequences of informal care on the caregiver adding to the debate a gender perspective. Through a multidisciplinary bibliographic review, the current care crisis becomes clear. The demographic and socio-cultural changes in recent years are causing dependency to increase dramatically, while putting at risk the availability of informal caregivers. Several studies have shown that women are the ones on whom the burden of care mainly falls. Therefore, under the gender perspective, it becomes clear that the consequences of caregiver burden increase gender inequalities worldwide. The study analyzes the current situation and underlines the need to promote alternatives and opportunities so that care is shared and does not fall only on the female gender. Solutions need to be included in public and community health interventions and policies, and to this respect, nurses play an important role in changing the care paradigm.

Resumo Este trabalho decorre do interesse e da necessidade de entender o problema dos cuidados informais globalmente e, em particular, na Europa. Além disso, busca entender as consequências do cuidado informal sobre o cuidador na perspectiva de gênero. Através de uma extensa revisão bibliográfica multidisciplinar, a atual crise de atendimento é revelada. As mudanças demográficas e socioculturais dos últimos anos aumentam a dependência cada vez mais. Isso leva a uma maior necessidade de cuidados. Vimos que a maioria dos cuidadores são mulheres e também que as consequências do cuidado aumentam as desigualdades de gênero em nossa sociedade. Este trabalho destaca a necessidade de promover alternativas e novas oportunidades de compartilhamento de cuidados e não apenas de uma pessoa. As respostas a essas necessidades devem ser incluídas nas políticas e intervenções em saúde e, nesse contexto, os enfermeiros desempenham um papel crucial na promoção dessas mudanças.

Resumen Este trabajo nace del interés y la necesidad de entender la problemática del cuidado informal en el mundo y en particular en Europa. Además, busca entender las consecuencias del cuidado informal sobre la persona cuidadora desde una perspectiva de género. A partir de una amplia revisión bibliográfica multidisciplinar, se pone de manifiesto la actual crisis de los cuidados. Los cambios demográficos y socio-culturales de los últimos años hacen que aumente cada vez más la dependencia. Esto conlleva una mayor necesidad de cuidado. Es evidente que la mayoría de cuidadores son mujeres y además que las consecuencias del cuidado aumentan las desigualdades de género en nuestra sociedad. Este trabajo destaca la necesidad de promover alternativas y nuevas oportunidades para que el cuidado se comparta y no recaiga sólo sobre una persona, principalmente en la mujer. Las respuestas a estas necesidades deben incluirse en las políticas e intervenciones en el ámbito sanitario y en este contexto las enfermeras juegan un rol crucial para promover estos cambios.