Scielo RSS <![CDATA[Revista Salud Uninorte]]> http://www.scielo.org.co/rss.php?pid=0120-555220180001&lang=en vol. 34 num. 1 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.co/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.co <![CDATA[Anxious state before an evaluation in dentistry students]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100001&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Objetivo: Relacionar el estado ansioso y severidad de ansiedad con el rendimiento académico, previo a una evaluación en estudiantes de tercer año de la Facultad de Odontología, Universidad San Sebastián, sede Concepción, durante el periodo académico 2015. Materiales y método: Estudio exploratorio, transversal analítico. La muestra estuvo constituida por 138 estudiantes de tercer año de la asignatura de Preclínico y Rehabilitación Oral a los cuales se les aplicó el test de Hamilton. Los datos fueron analizados mediante un análisis de varianza de clasificación simple (modelo III) para datos desbalanceados y comparados por la prueba de comparación múltiple de medias deTukey. El nivel de significación fue de α≤0,05. Resultados: Las medias de rendimiento académico y las medias del estado ansioso no difieren entre sí (p = 0,188). El estado ansioso grave muestra un valor menor de rendimiento que las otras clasificaciones. Con respecto al sexo y estado ansioso, estas se distribuyeron por igual entre los sujetos (χ²= 1,57; p=0,21). Conclusiones: De acuerdo a los resultados obtenidos no es posible relacionar directamente el estado ansioso con el rendimiento académico, pero la presencia de ansiedad grave se relaciona con un menor aprovechamiento efectivo.<hr/>Abstract Objective: To relate anxious state and severity of anxiety withacademic performance, prior to an assessment in third year students of the Faculty of Dentistry, Universidad San Sebastián, Concepción, during the academic period 2015. Materials and Methods: This exploratory cross-analytical study has a sample of 138 students. The Hamilton Test was applied in the third year of the Pre-clinical and Oral Rehabilitation course to those who wanted to participate after signing an informed consent. Data were analyzed to see whether there were significant differences in the presence of anxious state and severity of anxiety according (ANOVA) simple classification (Model III) for unbalanced data and compared by Tukey method. The level of significance was α≤0.05. Results: The means of academic performance and the means of the anxious state do not differ from each other (p = 0.188). Severe anxious state shows a lower performance value than the other ratings. With regard to sex and anxious state, these were equally distributed among subjects (χ² = 1.57, p =0.21). Conclusions: It is not possible to directly relate anxious state to academic performance. However, the presence of severe anxiety is associated with lower academic performance. <![CDATA[Effect of temperature in bursting of thalamic reticular cells]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100011&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Objective: To show the relation between the four parameters associated to bursting discharges of the thalamic reticular cells (TRNn): the maximum firing frequency (fmax) and the temperature at which it occurs (Tfmax), the range of temperatures defined as the full width at half maximum (∆Th) and the maximum specific low threshold calcium conductance (GT). Materials and Methods: In order to simulate the TRNn bursting activity, a computational simulation model was implemented using the NEURON software, which incorporates morphological and electrophysiological data, and stimuli properties closely related to reality. Results: It was found that there are nonlinear relations between the parameters. The fmax frequency follows a quadratic growth with temperature and tends asymptotically towards a limit value with the maximum calcium conductance. In the same manner, ∆Th increases until reaching a limit value as function of fmax and GT. However, the increment per frequency unit is bigger than the increment per conductance unit. Conclusions: Four equations were obtained that model the relations between the parameters associated to bursting discharges of the TRNn in rats and other neurons with similar characteristics in different animal species.<hr/>Resumen Objetivo: Mostrar la relación entre los cuatro parámetros asociados a las descargas en ráfaga de las neuronas del núcleo reticular del tálamo (TRNn): la frecuencia máxima de descarga (fmax) y la temperatura a la cual se produce (Tfmax), el rango de temperaturas definido como ancho a media altura (∆Th) y la conductancia máxima de calcio de bajo umbral (GT). Materiales y métodos: Para simular las descargas en ráfaga de las TRNn se implementó un modelo de simulación computacional usando el software NEURON, que incorpora datos morfológicos, electrofisiologicos y las propiedades de los estímulos en estrecha relación con la realidad. Resultados: Se encontraron relaciones no lineales entre los parámetros. La frecuencia fmax crece de forma cuadrática con la temperatura y tiende asintóticamente a un valor límite con la conductancia. Así mismo, ∆Th también se incrementan hasta alcanzar un valor límite en función de fmax y GT. No obstante, es mayor el incremento por cada unidad de frecuencia que por cada unidad de conductancia. Conclusiones: Se obtuvieron cuatro ecuaciones que modelan las relaciones entre los pará- metros asociados a las descargas en ráfaga de las neuronas TRN en ratas y otras neuronas con características similares en diferentes especies animales. <![CDATA[Educational strategy with multimedia technologies to promote mental health in health students]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100025&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Objetivo: Describir la experiencia pedagógica para promover la salud mental, utilizando tecnologías multimedia en estudiantes de la salud de una universidad pública de Cartagena. Metodología: Se describieron los contenidos del módulo de Salud Mental, del curso Salud y Vida, desarrollado por estudiantes del área de la salud de una universidad pública de Cartagena. Es un curso que utilizo la metodología de ciclos de conferencias semanales y se apoyó en la realización de talleres, paneles, discusiones de grupo y la incorporación de una plataforma virtual donde se pudieron reforzar los contenidos e intercambiar experiencias personales y grupales, durante el desarrollo del curso, a través de foros y wikis. Estas experiencias tenían el fin de promover conductas saludables en la salud mental. Resultados: Dentro de los testimonios y entrevistas de los estudiantes se identificó que reconocen la importancia del cuidado de la salud mental como parte integral del ser humano y como un aspecto que puede potenciar la salud o perjudicar el avance de un individuo. Conclusiones: El fomento de la promoción de conductas saludables en salud mental es un factor importante desde la formación de los profesionales de la salud, para sensibilizarlos sobre este aspecto integral de la salud y crear la cultura de cuidar y ser agentes cuidadores de la salud mental.<hr/>Abstract Objective: To describe the pedagogical experience of promoting mental health, using multimedia technologies with health students of a public university in Cartagena. Methodology: The contents of the mental health module of Health and Life course, developed by health students of a public university in Cartagena are described. It is a course that uses a cyclic methodology of weekly lectures and relies on workshops, panels, group discussions and incorporates a virtual platform where students can reinforce the content and exchange personal and group experiences during the course development, through forums and wikis. These experiences are analyzed at the end of the course, in order to promote healthy behaviors in mental health. Results: During the testimonies and interviews, students recognized the importance of mental health care as an essential part of the human being and as an aspect that can enhance health or harm the progress of a person. Conclusions: Promoting healthy behaviors in mental health is an important factor in the training of health professionals, to raise their awareness on this integral aspect of health and create a culture of caring and being a mental health caring agents. <![CDATA[Patient Satisfaction Surveys in Colombia: Scope for Improvement]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100033&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Objetivo: Este artículo espera ayudar con el reto de alinear las encuestas colombianas con las mejores prácticas internacionales. Método: Se analiza si las tres principales encuestas colombianas cumplen los ocho criterios de receptividad planteados por la Organización Mundial de la Salud. Este es un estándar internacional que responde a la necesidad de evaluar la satisfacción del paciente. Resultados: Las encuestas colombianas se centran en evaluar la percepción de calidad que tiene el paciente. Son escasas las preguntas equivalentes a las ocho dimensiones propuestas por la organización mundial de la salud. Conclusiones: Las tres principales encuestas colombianas, que evalúan salud y atención médica, no hacen una medición adecuada. Este artículo sugiere que la situación se puede compensar tomando la ventaja que ofrece la infraestructura actual de encuesta a hogares, así como los requerimientos administrativos para estimar la satisfacción del paciente.<hr/>Abstract Objetive: The study reviews whether the three major Colombian surveys meet the eight World Health Organization responsiveness criteria. The responsiveness framework is an internationally acknowledged standard that meets the challenge of evaluating patient satisfaction. Method: After exploring patient evaluations practices that are internationally recognized, this study makes a comparative analysis of the Colombian surveys. Results: Colombian surveys are concerned on evaluating patients’ perception of quality. There are only few questions that have an equivalent assessment to the eight dimensions suggested by the World Health Organization. Conclusion: By using this framework, the three major Colombian surveys, which deal with health and medical care, do not make accurate evaluation of patient satisfaction. This article suggests how to ameliorate the situation by taking advantage of Colombia’s celebrated household survey infrastructure as well as its administrative requirements. <![CDATA[Relationship between student stress and reprobation]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100047&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Objetivo: Correlacionar el nivel de estrés académico versus tasa de reprobación de los estudiantes de 4º año de la carrera de Odontología de la Universidad San Sebastián, sede Santiago. Materiales y métodos: Se aplicó el inventario de estrés académico Sisco a los estudiantes que cursaban en forma regular el 4º año, 2015. Este instrumento permite identificar el nivel de estrés, los estímulos reconocidos como estresores, reacciones físicas, reacciones sicológicas, reacciones comportamentales, y estrategias de afrontamiento. El cuestionario fue aplicado poco antes de finalizar el segundo semestre 2015. Una vez cerradas las asignaturas, se confrontaron las respuestas de los estudiantes que aprobaron versus los que reprobaron el año académico. Resultados: Todos los estudiantes presentaron estrés, el 90 % de ellos lo presentó siempre, o casi siempre. Los estudiantes que reprobaron el año académico 2015 mostraron mayores niveles de estrés que los estudiantes que sí aprobaron el año académico. Por su parte, las mujeres se mostraron más estresadas que los hombres. En ninguno de los casos expuestos se encontró diferencia estadísticamente significativa. Conclusiones: El nivel de estrés académico no es determinante en la aprobación de asignaturas.<hr/>Abstract Objective: Stress is caused by overwhelming situations that cause psychosomatic reactions or psychological disorders. In the field of education, the academic demands are stressors, and the effect that these stimuli cause on the students is known as academic stress or student stress. Objective: To correlate the level of academic stress versus failure rate of students of 4th year, University of San Sebastian, School of Dentistry, Santiago. During the academic period 2015. Material and Method: SISCO Academic Stress was applied to students who were in 4th year, 2015. This instrument identifies the stress level, stimuli recognized as stressors, physical reactions, psychological reactions, behavioral reactions, and coping strategies. The questionnaire was completed shortly before the second half of 2015. When the academic period was over, the responses of students who passed versus those who failed the academic year were correlated. Results: All students had some degree of stress: 90% of them presented it always or almost always. Students who failed the academic year 2015 showed higher levels of stress than students who successfully passed their academic year. Women were more stressed than men. None of the cases showed statistically significant differences. Conclusions: The level of academic stress is not decisive in the passing of subjects. <![CDATA[Evaluation of the knowledge treatment in dentoalveolar trauma among dentists of public hospitals in Barranquilla, Colombia]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100058&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Objetivo: Evaluar el grado de conocimiento de los odontólogos generales de la red pública del distrito de Barranquilla acerca del trauma dentoalveolar. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo transversal, basado en encuestas dirigidas a 33 odontólogos generales de la Red Pública del distrito de Barranquilla, acerca del conocimiento en trauma dentoalveolar. La encuesta fue validada previamente por un equipo experto de odontólogos cirujanos y endodoncistas. La población diana estuvo conformada por 51 odontólogos de la red pública del distrito de Barranquilla. Se realizó un muestreo no aleatorio a conveniencia. Se efectuó un análisis descriptivo de los datos de la encuesta: promedio, mediana y moda, con el programa estadístico Microsoft Excel®. Resultados: Se observó que un 12.12 % (n=4) de los sujetos en estudio tiene un nivel de conocimiento malo, un 18.18 % (n=6) un nivel aceptable, mientras que solo un 9.09 % (n=3) tiene un nivel bueno. La categoría con más frecuencia fue la regular, con un 60.6 % (n=20). Conclusión: En este proyecto se observó que la mayoría de odontólogos generales que participaron fueron categorizados con el grado de conocimiento regular (60.6 %) y aceptable (18.18 %) de acuerdo con la escala de respuestas correctas del cuestionario aplicado. Un grado de conocimiento malo se presentó en un 12.12 %, mientras que solo un 9.09 % presento un grado de conocimiento bueno.<hr/>Abstract Objective: To evaluate the degree of knowledge of general dentists in the public network of the district of Barranquilla on dentoalveolar trauma. Materials and methods: Observational study, descriptive cross-sectional, based on interviews with 33 general dentists of the public network from Barranquilla, regarding dentoalveolar trauma. The survey was previously validated by an expert team of dental surgeons and endodontists. Results: It was observed a 12.12% (n=4) of the population studied had a low level of knowledge, 18.18% (n=6) an acceptable level, while only 9.09% (n=3) had a good level of knowledge. The most frequent category was “regular” with a 60.6% (n=20). Conclusion: In this project, it was observed that most general dentists who participated were categorized with a “not to standard” level of knowledge (60.6%) and acceptable (18.18%) according to the right answer scale of the applied questionnaire. A “low” level of knowledge was present on 12.12%, while only a 9.09% had a good level of knowledge. <![CDATA[Reliability and the Factorial Validity of the Instrument for Measuring Quality of Work Life “CVT-GOHISALO” (brief)]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100068&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Objetivo: Validar el cuestionario CVT-Gohisalo versión breve para su uso en trabajadores ecuatorianos. Diseño: Análisis factorial exploratorio del cuestionario CVT-Gohisalo con una población de trabajadores ecuatorianos. Métodos: La población se constituyó con 400 sujetos que laboran en diversos frentes laborales de la economía formal en Ecuador. El análisis estadístico se basó en la determinación del coeficiente alfa de Cronbach, porcentaje de varianza explicado y los valores Eigen de cada ítem de la escala. Resultados: El coeficiente α de Cronbach del cuestionario en general fue de 0,911, de manera individual la mayoría de los 7 factores del cuestionario obtuvieron valores satisfactorios; los que presentaron alfa de Cronbach por debajo de 0,7 fueron: integración al puesto de trabajo, que califica como adecuada con déficits (α = 0,6), e igualmente seguridad en el trabajo, cuya calificación se dio como inadecuada (α = 0,5). Conclusiones: Es posible utilizar la versión breve del Cuestionario CVT-Gohisalo con fines de investigación y de evaluación en las empresas en Ecuador.<hr/>Abstract Objective: To validate the questionnaire CVT-GOHISALO - short version for use in Ecuadorian workers. Design: Exploratory factor analysis of the questionnaire CVT-GOHISALO with a population of Ecuadorian workers. Methods: The population was composed of 400 subjects who work in various labor shifts in the formal economy in Ecuador. The statistical analysis was based on the determination of the Cronbach's alpha coefficient, proportion of variance explained and eigen values of each item of the scale. Results: The Cronbach's α coefficient of the questionnaire in general was of 0.911. Individually, most of the 7 factors of the questionnaire obtained satisfactory values; the ones that present a Cronbach's alpha coefficient below 0.7 were, "Integration to the job", which qualifies as appropriate with deficits (α =0.6) and "Job reliability", which qualifies as inadequate (α =0.5). Conclusions: It is possible to use the questionnaire CVT-GOHISALO - short version for the purposes of research and evaluation in firms in Ecuador. <![CDATA[Maternal feeding and allergy development in minors of 6 and 7 years]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100076&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia de alergias en niños y niñas de 6 y 7 años y su relación con la nutrición materna Materiales y métodos: Este estudio transversal descriptivo de prevalencia de alergias en niños y niñas de 6 y 7 años y su relación con la alimentación de la madre recolectó la información a través del cuestionario del International Study of Asthma and Allergies in Childhood, el cual es empleado para describir el comportamiento epidemiológico de las enfermedades como asma, rinitis y eccema en niños y jóvenes; dicho instrumentos este fue resuelto por los padres de los menores previa firma y entrega del consentimiento informado. El cuestionario arrojó una confiabilidad del 0,78 en el α de Cronbach; a las categorías de interés de este estudio se les hizo análisis de proporción, y el contraste de hipótesis se realizó mediante diferencia de proporciones con intervalo de confianza en un nivel del 95 %, Resultados: Teniendo en cuenta los resultados sobre el consumo de alimentos de la madre en etapa de gestación y la presencia de síntomas de alergia en los menores, se concluye que: Valor-P = 0,05 Valor-Zα/2 = -34,6241 No se acepta la H0 para un α/2 = 0,025, se encontró en el estudio que aunque las madres refirieron haber consumido mayormente alimentos saludables, sus hijos presentaron síntomas de enfermedades alérgicas asociadas a asma, rinitis y eccema. Conclusiones: Este estudio, al igual que otros, no presenta un consenso sobre si la dieta materna influye positivamente en la disminución de alergias en los neonatos.<hr/>Abstract Objective: To establish the prevalence of allergies in boys and girls of 6 and 7 years old and their relation with maternal nutrition. Methods and materials: Descriptive transversal study of prevalence of allergies in boys and girls of 6 and 7 years old and their relation with theirs mother´s nutrition, information that was collected through the International Study of Asthma and Allergies in Childhood questionnaire, which is used to describe the epidemiological behavior of diseases like asthma, rhinitis and eczema in kids and youths. It was resolved by theirs parents before their signature and delivery of informed consent. It was made a questionnaire throw one reliability of 0,78 in the α of Cronbach, an analysis of proportion to the categories of interest of this study and a contrast of hypothesis was made by the differences of proportions with the interval of confidence in a level of 95% Results: Given the results of the consumption of mother´s food in the gestation age and the presence of symptom of allergies in kids, it includes that: Value-P: 0,05 Value -Za/2: -34,6241, it´s not accepted the Ho for a α/2= 0,025. It was found in the study although mothers reported having consumed mainly healthy food, these children felt and showed symptom of allergic diseases, associated with asthma, rhinitis and eczema. Conclusions: This study as well as others, does not present a consensus looking if the maternal diet influences positively in the reduction of allergies in neonates. <![CDATA[Face validity and adaptation of the PHQ-9 for detection of depressive symptoms in university health sciences students Cartagena (Colombia)]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100084&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Objetivos: Determinar la validez de apariencia del PHQ-9 para la detección de sintomatología depresiva en estudiantes de ciencias de la salud de la Universidad de Cartagena (Colombia). Materiales y métodos: Estudio transversal que evalúa el comportamiento psicométrico de la escala PHQ-9. Se consultó a 10 expertos en el área de investigación y diagnóstico clínico. Para determinar la validez de apariencia se utilizó la pertinencia y adecuación. La pertinencia se realizó a través de la tasa de validez de contenido. Para evaluar la adecuación, se realizó un grupo de discusión. Resultados: La pertinencia arrojó que todos los ítems de la escala PHQ-9 eran esenciales para evaluar la sintomatología depresiva en la población estudiada con una CVR igual a 1 en los nueve ítems evaluados (Esencial CVR ≥ 0.62, p = 0,05). Para la adecuación se realizaron los ajustes idiomáticos de todos los ítems teniendo en cuenta las observaciones relevantes de los expertos y las conclusiones del grupo de discusión. Conclusiones: El PHQ-9 mostró adecuada validez de apariencia, es necesario evaluar el desempeño psicométrico de esta versión de la escala en esta población.<hr/>Abstract Objective: To determine the appearance validity of the PHQ-9 for the detection of depressive symptoms among health sciences students at the University of Cartagena, Colombia Materials and Methods: A cross sectional study that assesses the psychometric properties of the PHQ-9 scale. It was consulted to 10 experts in the areas of research and clinical diagnosis. To determine the appearance validity, they were used the relevance and adequacy. Relevance determination was performed through rate content. To assess the adequacy, a panel discussion was conducted. Results: The relevance found that all the items of the PHQ-9 scale were essential for depressive symptoms screening in this population. With a CVR equal to 1 in the nine items evaluated (CVR Essential ≥ 0.62, p = 0.05). For adequacy, idiomatic settings of all items were made taking into account the relevant comments from experts and the panel discussion conclusions. Conclusions: the Phq-9 scale has an adequate appearance validity, it is necessary to evaluate the psychometric properties of this version of the scale in our population. <![CDATA[Risk factors for surgical-site infection in the atlantic state, colombia. A case-control study]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100097&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Objetivo: Evaluar la influencia de los determinantes sociodemográficos, clínicos y del servicio de salud sobre el riesgo de infección del sitio quirúrgico en pacientes apendicectomizados, en los hospitales del Atlántico, Colombia. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles retrospectivo. Se revisaron los registros quirúrgicos de pacientes apendicectomizados entre 2009 y 2013. Muestra: 80 casos y 272 controles. Factores estudiados: sociodemográficos (edad, género, régimen de afiliación al sistema de salud); clínicos (antecedentes patológicos, hospitalizaciones previas, grado del apéndice); servicios (tiempos de espera, técnica quirúrgica, duración del procedimiento, profilaxis antibiótica, tiempo de estancia hospitalaria). Análisis: bivariable y multivariable. Se calcularon las razones de momios (OR), intervalos de confianza al 95 %, y pruebas de significancia estadística. Resultados: Luego del análisis multivariado, los factores de riesgo independientes fueron: edad mayor de 54 años (OR = 5,37); afiliación al régimen subsidiado del sistema general de seguridad social en salud (OR = 3,49) y el grado histopatológico del apéndice II, que incluye inflamación focal, ulceraciones del epitelio y microabscesos aislados en folículos linfáticos, (OR = 1,98). Conclusión: Este estudio aporta nueva evidencia de la multicausalidad de la infección nosocomial en pacientes sometidos a apendicectomía. Se destaca el rol de la desigualdad en salud como factor de riesgo importante, lo cual merece especial atención.<hr/>Abstract Objective: To evaluate sociodemographic, clinical and health-service-related determinants associated to surgical site infections in patients undergoing appendectomy in third level Hospitals, located in the Colombian Northern Region, from 2009 to 2013. Methods: Retrospective data was collected of hospital records from participating hospitals; 80 cases and 272 controls were compared regarding socio-demographic (age, gender, regime of affiliation to the social-security health system), clinical (comorbidity, prior hospitalization, degree of appendix), and healthcare-related variables (diagnostic time, preoperative time, operation duration, prophylaxis with antibiotics and hospital-stay length). Both bivariate and multivariate analysis were conducted. Odds Ratios, 95% confidence intervals were estimated; Besides, both X2-Test and T Student Tests were used to evaluate statistical significance. Results: Socio-demographic (age, affiliation to the subsidized-health-system), clinical (metabolic disease) and health-care related factors such as preoperative waiting time showed to be associated to surgical site infections, in the bivariate analysis. In the final regression model only age above 54 (OR= 5,37); subsidized affiliation to the social security system (3,49) and histopathological grade of appendix, which included focal inflammation, epithelial ulcers, and isolated micro-abscesses in lymphatic’s follicles showed to be independent risk factors (OR= 1,98). Conclusion: This study adds new evidence on the multifactorial origin of post-surgery nosocomial infections and spotlights health inequality as a major risk factor that needs to be addressed. <![CDATA[Association of Alcohol Drinking and Smoking with Obesity in Adults from Cartagena de Indias, Colombia]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100109&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Objetivo: Estimar la asociación del consumo de alcohol y tabaco con el sobrepeso y la obesidad. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio de corte transversal. Se registraron los antecedentes de consumo de alcohol (gr/día) y tabaco (paquetes/año). El índice de masa corporal fue empleado para definir obesidad. La asociación fue estimada por regresión logística y la obesidad fue la variable respuesta. Resultados: Se incluyeron 675 sujetos. Los bebedores activos correspondieron al 68.4 %, y los fumadores fueron el 20.6 %. La frecuencia de sobrepeso y obesidad fue 41.1 y 18.5 %, respectivamente. El consumo de alcohol estuvo asociado con sobrepeso y obesidad (OR = 1.1, IC95 % [1.01-1.21], p = 0.02). El hábito de fumar no mostró asociación significativa (OR = 0.91, IC95 % [0.83-1.00], p = 0.06). Conclusiones: El consumo de alcohol estuvo asociado con el exceso de peso, mientras que el hábito de fumar aumentó el riesgo de obesidad en sujetos con sobrepeso.<hr/>Abstract Objective: Objective: to estimate the association of alcohol drinking and smoking with overweight and obesity. Material and Methods: A cross-sectional study was carried out. History of alcohol (gr/day) and tobacco (packs/year) consumption was registered. Body Mass Index was employed for overweight and obesity definition. Associations were estimated through logistic regression and a regression tree was applied. Results: A total of 675 subjects were included. Current-drinkers were 68.4% of total simple and current-smokers were 20.6%. Overweight and obesity frequencies were 41.1 and 18.5%, respectively. Alcohol consumption was associated to overweight and obesity (OR=1.1, p=0.02). There were no significant associations with smoking. Conclusions: Alcohol drinking was found to be associated with higher body weight excess, while smoking facilitates obesity development in overweight subjects. <![CDATA[Principles of caring to the elderly in Peruvian and Mexican families: comparative study]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100112&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Objetivo: Caracterizar la dinámica familiar en el cuidado al adulto mayor según los principios de identidad, solidaridad, conversación y del amor en familias peruanas y mexicanas. El referencial teórico central estuvo dado por los principios de cuidado de la familia de Bustamante. Material y métodos: Estudio descriptivo-cualitativo, exploratorio comparado Perú-México en la perspectiva comparada Perú-México. Participaron en el estudio 10 familias seleccionadas de cada país, donde hay un adulto mayor como uno de sus miembros, cuyos núcleos pertenecen a estratos bajos en ambos casos. De sus representantes se tomaron los discursos orales, que para el análisis de datos fueron utilizados bajo la perspectiva comparada de Bereday. Resultados: La identidad es vista como una expresión de: autorresponsabilidad, visibilidad y reconocimiento social, territorialidad de las redes de convivencia con el adulto mayor, autorreconocimiento, autoimperativo de cuidado y protección entre sus miembros. Conclusiones: La solidaridad y expresión de amor son los principios de la familia y que el adulto mayor es valorado por su experiencia vivida. Se recomienda incluir los indicadores de principios de cuidado en las investigaciones, docencia y asistencia de atención al adulto mayor con enfoque familiar.<hr/>Abstract Objective: To characterize the family dynamics in the care of the elderly according to the principles of identity, solidarity, conversation and love in Peruvian and Mexican families. The central theoretical referential was given by the principles of family caring of Bustamante. Material and methods: Exploratory descriptive-qualitative study in the comparative perspective between Peru and Mexico. The study involved 10 families from each country that has an older adult as a family member belonging to the middle strata of both countries. Oral discourses of representatives of the selected families of the two countries were used. For the analysis of data, the analysis of oral discourse in the comparative perspective of Bereday was used. Results: The most important findings highlight that identity is seen as an expression of: self-responsibility, visibility and social recognition, territoriality of networks of coexistence with the elderly, self-recognition, self-imperative care and protection among their members. Conclusions: We obtained indicators of solidarity and expression of love in the family of the elderly. It is recommended to include the indicators of care principles in research, education and care assistance to the elderly with a family focus. <![CDATA[Evaluation and Anthropometric Tracking of Children of Mother’s Sons with Gestational Diabetes]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100119&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Objetivo: Evaluar y realizar seguimiento antropométrico a los niños hijos de madre con diabetes gestacional. Barranquilla, periodo enero de 2015 a diciembre de 2016. Materiales y métodos: Estudio descriptivo prospectivo longitudinal, en productos hijos de madre con diabetes gestacional, con seguimiento en programa Vida Saludable, niños hasta los 5 años de edad; se tomó muestra por conveniencia; se realiza evaluación en tres cortes diferentes, a los 12 meses, a los 3 y 5 años de edad; se presentan los resultados obtenidos en la primera evaluación. Para la tabulación de la información se utilizó el programa Epi-Info 7.0. Resultados: La distribución del sexo mostró mayor prevalencia de pacientes masculinos con un 66%; se observó mayor frecuencia en menores entre los 25 los 48 meses de edad, con el 62%, con una media de 27.7 ± 7.1 meses; el 94% de los pacientes presentó pero al nacer entre 2500 a 4000 gr, el 4% peso inferior a 2500 gr y el 2% peso superior a los 4000 gr, con media de 3153.2 ± 482.2 gr. Conclusiones: De acuerdo con el peso/edad, el 62% de la población estaba entre -1 y 1 (peso adecuado), el 20 % por debajo de -1, mientras que el 18 % por encima de 1; la talla/edad mostró que el 60 % estaba entre -1 y 1 (talla adecuada), el 26 % por debajo de -1 y 12 % por encima de 1; el índice de masa corporal (IMC) evidenció que el 54 % estaba entre -1 y 1 (adecuado), el 22 % entre 1 y 2 (sobrepeso), el 14 % entre -1 y -2 (riesgo), el 6 % &gt; 2 (obesidad) y el 4 % (bajo peso).<hr/>Abstract Objective: To evaluate and carry out anthropometric follow-up of children of mothers with gestational diabetes. Barranquilla, from January 2015 to December 2016. Materials and methods: Descriptive longitudinal prospective study, in products from mothers with gestational diabetes, with follow-up in the Vida Saludable program, children up to 5 years of age; Sample was taken for convenience; evaluation is performed in three different sections, at 12 months, at 3 and 5 years of age; the results obtained in the first evaluation are presented. Epi Info 7.0 software was used for tabulation of information. Results: The sex distribution showed a higher prevalence of male patients with 66%; with an average of 27.7 ± 7.1 months; 94% of the patients presented but at birth between 2500 and 4000 gr, 4% weight less than 2500 gr and 2% weight superior to 4000 gr, with a mean of 3153.2 ± 482.2 gr. Conclusions: According to weight/age 62% of the population was between -1 and 1 (adequate weight), 20% below -1, while 18% above 1; size / age showed that 60% were between -1 and 1 (adequate size), 26% below -1 and 12% above 1; the body mass index (BMI) showed that 54% were between -1 and 1 (adequate), 22% between 1 and 2 (overweight), 14% between -1 and -2 (risk), 6% 2 (obesity) and 4% (underweight). <![CDATA[Breastfeeding, metabolic programming and its relationship with chronic diseases]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100126&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen El uso de la lactancia materna como factor protector contra las enfermedades del metabolismo tiene su fundamento en el papel que esta leche desempeña en la programación metabólica del organismo, y explicar tal efecto es el objetivo del presente artículo. La leche materna contiene sustancias biológicamente activas de naturaleza lipídica, glucídica y proteica con actividad moduladora del metabolismo. Aporta un balance ideal proteico energético, que favorece una programación metabólica adecuada y la protección contra enfermedades metabólicas. Aun cuando su empleo exclusivo como fuente de alimentación disminuye el riesgo de padecer diabetes, hipertensión, obesidad, enfermedades cardiovasculares y síndrome metabólico en diferentes modelos animales y seres humanos, su mecanismo de acción en la programación metabólica es aún incierto y diverso; no obstante, son claras las sugerencias en la modificación de enzimas y vías de señalización a favor de efectos beneficiosos cuando la lactancia se prolonga por más de seis meses de manera exclusiva. Por ello como práctica imprescindible en las primeras etapas de vida proporciona una programación metabólica protectora contra las enfermedades crónicas no trasmisibles como diabetes, obesidad, síndrome metabólico e hipertensión. Así, su eficacia en la prevención de enfermedades metabólicas debe ser precisada en estudios que controlen variables como el tiempo de lactancia y determinantes genético-ambientales asociados al proceso de lactancia en seres humanos.<hr/>Abstract The use of breastfeeding as a protective factor against diseases of metabolism is rooted in the role of breast milk in metabolic programming. The aim of the article is to explain the role of breastfeeding as a protective event against metabolic diseases in humans, from its metabolic programming effect on the body. Breast milk contains biologically active lipids, carbohydrate and protein nature with modulatory activity of metabolism substances. It provides an ideal energy protein balance promoting proper metabolic programming and protection against metabolic diseases. Its use exclusively as a nutrition source reduces the risk of diabetes, hypertension, obesity, cardiovascular disease and metabolic syndrome in different animal models and humans. Its mechanism of action in the metabolic programming is still uncertain and diverse with suggestions on modifying enzymes and signaling pathways in favor of beneficial effects when breastfeeding is prolonged for more than six months exclusively. Breastfeeding as an essential practice in the early stages of life provides a protective metabolic programming against chronic non-communicable diseases such as diabetes, obesity, metabolic syndrome and hypertension. Its effectiveness against metabolic diseases should be clarified in studies that control variables such as time of feeding and genetic / environmental associated with the process of breastfeeding in human’s determinants. <![CDATA[Neurogenesis in adult brain]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100144&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Las lesiones cerebrales de cualquier etiología, incluyendo traumatismos, enfermedades neurodegenerativas o accidentes cerebrovasculares, suponen alteraciones irreversibles en la función cognitiva, el sistema motor y somato sensorial, e incluso de personalidad. En la actualidad no existen tratamientos eficientes, por tanto, la búsqueda de opciones terapéuticas para aumentar la tasa de reemplazo neuronal en el sistema nervioso central es uno de las líneas de investigación más activas en la neurociencia actual. En este sentido, el descubrimiento de la reposición neuronal a partir de células madre neurales (NSC) en el sistema nervioso central (SNC) adulto ha supuesto un nuevo enfoque en el desarrollo de terapias para este tipo de lesiones cerebrales. El descubrimiento de células madre neurales (NSC) en el cerebro adulto, abrió la posibilidad del desarrollo de nuevas terapias neurorregenerativas basadas en la reposición neuronal a partir de NSC (neurogénesis). En condiciones fisiológicas, existe neurogénesis a partir de NSC en dos zonas del cerebro adulto: el hipocampo y la zona subventricular (SVZ), mientras que en el resto del cerebro adulto no existe neurogenesis o es escasa. Sin embargo, cuando hay una lesión cerebral, estas NSC son reclutadas en el perímetro donde se produjo y se puede ver como proliferan células con características de precursores neurales (NPC). En esta publicación se hace una revisión exhaustiva de los conocimientos actuales sobre la neurogénesis en cerebro adulto.<hr/>Abstract Brain injuries of any etiology including traumatic injuries, neurodegenerative diseases or strokes are very common and involve irreversible impairments in cognitive function, motor and somatosensory system, and even personality. These types of lesions lack effective curative treatments, with the search for therapeutic options being one of the most active fields of research in current neuroscience. In this sense, the discovery of neural replenishment from neural stem cells (NSC) in the adult central nervous system (CNS) has been a new approach in the development of therapies for this type of brain injury. The discovery of neural stem cells (NSCs) in the adult brain has opened up the possibility of developing new neuroregenerative therapies based on neural replenishment from neural stem cells (neurogenesis). In physiological conditions, neurogenesis exists from NSC only in two areas of the adult brain, the hippocampus and the subventricular zone (SVZ), whereas in the rest of the adult brain there is no or little neurogenesis. However, when a brain injury occurs, these NSCs are recruited into the perimeter of the lesion and cells with proliferating neural precursor (NPC) characteristics can be seen. The publication provides a comprehensive review of current knowledge on neurogenesis in adult brain. <![CDATA[Virtual communities of patients with rare diseases. Analysis of their influence on decision-making and behavior change related to the disease process]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100160&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Analizar cómo la comunicación en salud y la función como redes de solidaridad y apoyo que realizan las comunidades virtuales de pacientes con enfermedades raras incrementa la información sobre los problemas de salud y posibilita la participación de los afectados en las decisiones que les atañen, coadyuvando al control en la gestión de su enfermedad. Revisión de documentación científica publicada e indexada en las bases de datos SciELO, Enfispo, Pubmed, Bvs-Lilacs, Dialnet, Cuiden, Cuidatge, utilizando los descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS): enfermedades raras; comunicación en salud; internet; participación del paciente y comunidades virtuales de salud. Dicha revisión se llevó a cabo sin limitación temporal e inicialmente en español, pero dada su relevancia, la segunda fase incluyó algunos artículos en inglés. Se destaca el importante papel que las comunidades virtuales desempeñan mediante la comunicación en salud y se identifica el empoderamiento como herramienta clave para lograr una mayor autonomía en la gestión de la enfermedad, con consecuencias positivas para la salud y la calidad de vida de los afectados. Las comunidades virtuales de pacientes con enfermedades raras, como redes de solidaridad, de apoyo mutuo y de comunicación en salud, facilitan la toma de decisiones y la realización de acciones favorables en el manejo y cambio de conductas relacionadas con el proceso de enfermedad. Conocer qué variables intervienen en la participación en estas comunidades permitiría comprender mejor los problemas que afectan y preocupan a estos pacientes, proporcionando, así, una atención adecuada a sus necesidades específicas.<hr/>Abstract Objectives: To analyze how health communication and functions as networks of solidarity and support carried out by the Virtual Communities of Patients with Rare Diseases increase information on health problems and enable the participation of those patients in the decisions that affect them, increasing the Control in the management of their disease. Methodology: review of scientific papers published and indexed in the databases: SciELO, ENFISPO, PUBMED, BVS-LILACS, DIALNET, CUIDEN, CUIDATGE using descriptors in Health Sciences (DeCS): Rare Diseases; Communication in Health; Internet; Patient Participation and Virtual Health Communities, without temporal limitation in a first phase in Spanish, including later for their relevance some articles in English. Results: it is evinced the important role that virtual communities play in communication in healthcare and reveal empowerment as a key tool to achieve greater autonomy in the management of the disease, with positive consequences for their health and quality of life. Conclusions: functions of virtual communities of patients with rare diseases, such as networks of solidarity, mutual support and communication in health, facilitate decisionmaking and the realization of favorable actions in the management and change of behaviors related to the disease process. Knowing what variables intervene to participate in these communities, would permit a better understanding of the problems that affect and preoccupy these patients, and thus provide adequate attention to their specific needs. <![CDATA[Pulmonary echography as a diagnostic tool of pneumonia acquired in the community in children]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100174&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen La neumonía se define clínicamente como la presencia aguda de fiebre acompañada de síntomas y signos respiratorios que pueden estar o no acompañados de hallazgos radiográficos. Sin embargo, los signos y síntomas que acompañan la enfermedad en la edad pediátrica son inespecíficos. La radiografía de tórax continúa siendo la prueba de referencia para el diagnóstico de neumonía. Contrario a esto, la radiografía de tórax no se recomienda de forma rutinaria ante la sospecha de neumonía. La tomografía y la resonancia magnética ofrecen mejores herramientas diagnósticas, aunque todas conllevan a una exposición a radiación ionizante y a un mayor costo en los servicios de salud. Es conocido que la radiación ionizante es capaz de causar potencialmente daños a los tejidos y más aún en los niños. En los últimos años, diferentes estudios proponen la ecografía pulmonar como ayuda diagnóstica para la neumonía al ofrecer ventajas como no requerir uso de sedantes, no expone a radiación ionizante, fácil transporte y ofrece mejor resolución en lo referente al diagnóstico de septos. Muchos estudios han demostrado la efectividad de la ecografia pulmonar para el diagnóstico de la neumonía. Un metaanálisis reciente reportó una sensibilidad de 96 % (IC95 % 94-97 %) y una especificidad del 93 % (IC95 % 90-96 %) de la ecografía pulmonar para el diagnóstico para la neumonía. Deduciendo que la ecografía pulmonar se proyecta como una herramienta diagnóstica para la neumonía, llegando a ser igual o superior a la radiografía de tórax.<hr/>Abstract Pneumonia is defined clinically as the acute presence of fever accompanied by respiratory symptoms and signs that may or may not be accompanied by radiographic findings. However, the signs and symptoms that accompany the disease in the pediatric age are nonspecific. Chest radiography continues to be the gold standard for the diagnosis of pneumonia. Contrary to this, chest radiography is not routinely recommended in case of suspected pneumonia. The tomography and the magnetic resonance offer better diagnostic tools, nevertheless these, along with the x-ray, lead to an exposure to ionizing radiation and to a greater cost in the health services. It is known that ionizing radiation is capable of potentially causing damage to tissues and even more so in children. In recent years, different studies have proposed pulmonary ultrasound as a diagnostic aid for pneumonia, offering advantages such as not requiring the use of sedatives, exposure to ionizing radiation, easy transport and offering better resolution regarding the diagnosis of septa. Many studies have demonstrated the effectiveness of pulmonary ultrasound for the diagnosis of pneumonia. A recent meta-analysis reported a sensitivity of 96% (95% CI 94-97%) and a specificity of 93% (95% CI 90-96%) for pulmonary ultrasound for the diagnosis of pneumonia. Deducing that the pulmonary ultrasound is projected as a diagnostic tool for pneumonia, being equal or superior to chest radiography. <![CDATA[Addictive disorders such as brain diseases: Analysis of the evidence and practical implications]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100185&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen En las últimas décadas la investigación neurocientífica soporta el hecho de que las adicciones son enfermedades del cerebro, como la epilepsia o la enfermedad de Parkinson. El enfoque de manejar las adicciones de manera punitiva no ha arrojado resultados satisfactorios; por eso la investigación básica y clínica cada vez aporta más evidencia que la adicción podría ser mejor considerada y tratada como una enfermedad adquirida del cerebro, lo que constituye el “modelo de enfermedad cerebral de las adicciones”. Con el desarrollo de este modelo se ha conseguido un avance significativo en la implementación de estrategias de prevención y tratamiento más efectivo, así como políticas de salud pública mejor fundamentadas. No obstante, el concepto de la adicción como una enfermedad del cerebro sigue siendo cuestionado. En este artículo se exponen argumentos para considerar los trastornos por uso de sustancias como enfermedades producidas por alteraciones en la estructura y funcionamiento de áreas específicas del cerebro, así como visualizar las implicaciones clínicas y en la política pública de éste modelo de enfermedad.<hr/>Abstract In the last decades, neuroscientific research has supported the fact that addictions are diseases of the brain such as epilepsy or Parkinson’s disease. The punitive approach to manage addictions has not yielded satisfactory results, therefore the basic and clinical research provides growing evidence that addiction could be better considered and treated as an acquired brain disease which constitute the brain disease model of addictions. With the development of this model, significant progress has been achieved in the implementation of prevention and more effective treatment strategies and also better informed public health policies. However, the concept of addiction as a brain disease is still being questioned. This article presents arguments to consider substance use disorder as a disease caused by alterations in the structure and functioning of specific areas of the brain, as well as to visualize the clinical implications and the public policies of this disease model. <![CDATA[Big data approaches in health communication: Network analysis and large-scale supervised sentiment analysis]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100194&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Se exponen los dos principales enfoques metodológicos para la investigación con big data en comunicación en salud: el análisis de redes y el análisis de sentimientos. Primeramente, se explica el cambio de paradigma que está sufriendo el campo de la comunicación en salud gracias a los métodos computacionales para el análisis de datos masivos y se dan ejemplos de su uso en estudios y experiencias previas. Seguidamente, se exponen los conceptos (nodo/arista) y las principales variables de centralidad que se estudian en el análisis de red en procesos de difusión de innovaciones en salud; y, finalmente, se explica cómo ejecutar el procedimiento de análisis de sentimientos supervisado para estudiar contenidos de salud a gran escala.<hr/>Abstract The two main methodological approaches for research with big data in health communication are presented: network analysis and the analysis of feelings. Firstly, the paradigm change that the communication field in health is experiencing, thanks to the computational methods for the analysis of massive data, and examples of its use in previous studies and experiences are explained. Next, the concepts (node / edge) and the main centrality variables that are studied in the network analysis in health innovation dissemination processes are exposed; and, finally, it is explained how to execute the supervised feelings analysis procedure to study large-scale health content <![CDATA[Infecciones del tracto urinario en pediatría: enfoque clínico y seguimiento]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100203&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract Urinary tract infection (UTI) is a frequent pathology in the pediatric age, about 5-8% of children under 2 years of age with fever without defined focus have a UTI, it is a frequent infection, and although most cases have good prognoses, it will always be necessary to identify those patients at risk of permanent and progressive kidney damage. UTI has a high incidence during childhood, appearing in about 7% of febrile children under one year of age and is an indicator of anatomical and functional anomalies. Clinical suspicion will always be important to reach a rapid diagnosis, in order to perform timely treatments and thus reduce kidney damage and complications. In this article we make a particular emphasis on the clinical approach and the follow-up that should be done to a patient with this pathology.<hr/>Resumen La infección del tracto urinario urinario (ITU) es una patología frecuente en la edad pediátrica, alrededor del 5-8% de niños menores de 2 años con fiebre sin foco definido tienen una ITU, es una infección frecuente, y aunque la mayoría tienen un buen pronostico, siempre será necesario identificar aquellos pacientes con riesgo de daño renal permanente y progresivo. La ITU tiene una alta incidencia durante la infancia apareciendo en cerca de 7% de los niños febriles menores de un año y es un indicador de anomalías anatómicas y funcionales. Siempre será importante la sospecha clínica para llegar a un diagnostico rápido; con el fin de realizar tratamientos oportunos y de esta manera reducir el daño renal y las complicaciones. En este artículo hacemos un particular énfasis en el enfoque clínico y el seguimiento que se le debe realizar a un paciente con esta patología. <![CDATA[A 27 year-old men with an open abdominal wound healing by second intention: case report]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100212&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Se presenta el caso de un paciente masculino de 27 años de edad, con abdomen abierto, diagnóstico de sepsis abdominal severa y falla multiorgánica asociada a una pancreatitis aguda recurrente. Con presencia de dolor abdominal agudo, distensión abdominal, obesidad, taquipnea, xantomas en piel, signos de secuestro de líquidos. Triglicéridos 3450 mg/dL, amilasa 1212 U/L. Tomografía abdominal mostró proceso inflamatorio pancreático con índice de severidad estadio E (4 puntos), necrosis y derrames laminares en páncreas. Se realizó manejo en Unidad de Cuidados Intensivos Adulto. Se realizó laparotomía exploratoria y descomprensión abdominal por síndrome compartimental con el fin de efectuar lavado peritoneal terapéutico y necrosectomía. Se colocó bolsa de Bogotá durante el manejo. Por aplicación de criterios, se inició cierre por segunda intención con utilización del método de curación avanzada con productos de alta tecnología, un tratamiento complejo que mostró un resultado favorable en la recuperación del paciente.<hr/>Abstract A 27-year-old male is presented with a complex open abdominal wound, diagnosis of severe abdominal sepsis and multisystem organ failure associated to recurrent acute pancreatitis. Other signs and symptoms were acute abdominal pain and distension, obesity, tachypnea, xanthomas and signs of fluid sequestration. Triglycerides 3450mg / dL, amylase 1212 U / L were some lab results. Abdominal tomography showed a pancreatic inflammatory process with severity index E (4 points), necrosis and laminar effusions in the pancreas. Management in the Adult Intensive Care Unit (ICU) was necessary. Exploratory laparotomy and abdominal decompression were performed due to compartment syndrome, in order to do therapeutic peritoneal lavage and necrosectomy . A Bogota bag was installed during management. Using criteria, the surgical wound closure was initiated by secondary intention using advanced wound care treatment. It showed favorable results in patient recovery. <![CDATA[Muscleneuropatic agressive fibromatosis: a case presentation]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100220&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Paciente masculino de 40 años, consulta por dolor en región glútea izquierda, asociado a masa de crecimiento progresivo; inicialmente valorado por ortopedia, donde le realizan radiografía y gammagrafía sin diagnóstico definitivo; revalorado por ortopedia y traumatología, luego de resonancia magnética y biopsia del glúteo comprometido se diagnostica fibromatosis glútea, la cual fue tratada con una resección del tejido invasivo y posteriormente radioterapia complementaria con acelerador lineal. Conclusión: Los tumores desmoides son infrecuentes y representan 0,03 % de todas las neoplasias y &lt; 3 % de todos los tumores de tejidos; la cirugía ha sido tradicionalmente el pilar terapéutico debido a la variabilidad en el curso clínico y la importancia del sitio involucrado se asocia al tratamiento y aplicación de radioterapia.<hr/>Abstract 40 year old male patient complains about pain in left gluteal region, associated with progressive growing mass; initially valued by orthopedics, which performed x-ray scan and gammagraphy without a definitive diagnosis. He was reassessed by orthopedics and traumatology, through magnetic resonance imaging and biopsy of the committed gluteal, and was diagnosed with gluteal fibromatosis, which was treated with invasive tissue resection and subsequently additional accelerator radiotherapy. Conclusions: Desmoid tumors are rare and account for 0.03 % of all malignancies and &lt;3 % of all tumors of tissues. Surgery has traditionally been the therapeutic mainstay due to variability in the clinical course and importance of the site of involvement is associated with the treatment and application of radiation therapy. <![CDATA[Diode laser: effective treatment of multiple relapsing granuloma gravidarum]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100228&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Se presenta el caso de una paciente con 6 meses de embarazo con múltiples lesiones de aspecto granulomatoso en cavidad bucal acompañadas de gingivorragia severa, de varios meses de evolución, con carácter altamente recidivante y a las que se les había realizado exéresis en múltiples ocasiones sin evidencia de mejoría y con diagnóstico de granuloma gravídico múltiple recidivante, razón por la cual se decide tratar con un enfoque alternativo como el láser de diodo, sin suturas, analgésicos y antibiótico postratamiento. El láser de diodo es una excelente opción de tratamiento de tendencia actual, proporciona buena respuesta biológica, fácil aplicación y genera una mejor aceptación en los pacientes frente a las técnicas quirúrgicas tradicionales.<hr/>Abstract The case of a 6 months pregnant patient with multiple injuries of granulomatous appearance in oral cavity accompanied by severe bleeding gums with several months of evolution and highly recurrent nature and who had undergone resection multiple times without evidence of improvement and was diagnosed with relapsing Multiple granuloma gravidarum, which is why it is decided to implement an alternative approach such as the laser diode, without sutures, painkillers and antibiotic treatment post. The laser diode is an excellent current treatment option trend which provides good biological response, easy application and generates better acceptance in patients over traditional surgical techniques. <![CDATA[Congenital malaria by <em>Plasmodium vivax</em>: case report]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100234&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Se describe el caso de malaria congénita por Plasmodium vivax de un neonato de 25 días de nacido, el cual consulta por fiebre e ictericia persistente. La sospecha inicial orientaba a un diagnóstico de sepsis neonatal. El neonato residente en Cartagena (Colombia), presentaba antecedente perinatal de ictericia y antecedente materno de malaria gestacional diagnosticada al cuarto mes. La madre refirió haber vivido los primeros siete meses de su embarazo en Tierralta, Córdoba (Colombia), la cual es una zona endémica de malaria. Posterior a los resultados del extendido de sangre periférica del neonato se demostró la presencia de Plasmodium vivax. El tratamiento antimalárico fue realizado con cloroquina, con eficaz mejoría clínica. Se destaca la importancia de tener a la malaria congénita como diagnóstico diferencial en infecciones neonatales, sepsis, fiebre inexplicable o en lactantes que presenten anemia hemolítica, ictericia y hepatoesplenomegalia en pacientes provenientes de zonas endémicas de malaria.<hr/>Abstract We describe the case of congenital malaria by Plasmodium vivax of a neonate of 25 days of age, who consults for fever and persistent jaundice. The initial suspicion aimed to a diagnosis of neonatal sepsis. The neonate living in Cartagena (Colombia) had a perinatal history of jaundice and a maternal history of gestational malaria diagnosed at the fourth month. The mother reported having lived the first seven months of her pregnancy in Tierralta, Córdoba (Colombia), which is an endemic area of malaria. Subsequent to the results of the peripheral blood smear of the neonate, the presence of Plasmodium vivax was demonstrated. The antimalarial treatment was performed with chloroquine, with effective clinical improvement. The importance of having congenital malaria as a differential diagnosis in neonatal infections, sepsis and unexplained fever or in infants with hemolytic anemia, jaundice and hepatosplenomegaly in patients from malaria endemic areas is highlighted. <![CDATA[Research methodology courses in a Peruvian public university: Medical students perception]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100240&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Se describe el caso de malaria congénita por Plasmodium vivax de un neonato de 25 días de nacido, el cual consulta por fiebre e ictericia persistente. La sospecha inicial orientaba a un diagnóstico de sepsis neonatal. El neonato residente en Cartagena (Colombia), presentaba antecedente perinatal de ictericia y antecedente materno de malaria gestacional diagnosticada al cuarto mes. La madre refirió haber vivido los primeros siete meses de su embarazo en Tierralta, Córdoba (Colombia), la cual es una zona endémica de malaria. Posterior a los resultados del extendido de sangre periférica del neonato se demostró la presencia de Plasmodium vivax. El tratamiento antimalárico fue realizado con cloroquina, con eficaz mejoría clínica. Se destaca la importancia de tener a la malaria congénita como diagnóstico diferencial en infecciones neonatales, sepsis, fiebre inexplicable o en lactantes que presenten anemia hemolítica, ictericia y hepatoesplenomegalia en pacientes provenientes de zonas endémicas de malaria.<hr/>Abstract We describe the case of congenital malaria by Plasmodium vivax of a neonate of 25 days of age, who consults for fever and persistent jaundice. The initial suspicion aimed to a diagnosis of neonatal sepsis. The neonate living in Cartagena (Colombia) had a perinatal history of jaundice and a maternal history of gestational malaria diagnosed at the fourth month. The mother reported having lived the first seven months of her pregnancy in Tierralta, Córdoba (Colombia), which is an endemic area of malaria. Subsequent to the results of the peripheral blood smear of the neonate, the presence of Plasmodium vivax was demonstrated. The antimalarial treatment was performed with chloroquine, with effective clinical improvement. The importance of having congenital malaria as a differential diagnosis in neonatal infections, sepsis and unexplained fever or in infants with hemolytic anemia, jaundice and hepatosplenomegaly in patients from malaria endemic areas is highlighted. <![CDATA[Psychotropic drugs or psychotherapy?]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100243&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Se describe el caso de malaria congénita por Plasmodium vivax de un neonato de 25 días de nacido, el cual consulta por fiebre e ictericia persistente. La sospecha inicial orientaba a un diagnóstico de sepsis neonatal. El neonato residente en Cartagena (Colombia), presentaba antecedente perinatal de ictericia y antecedente materno de malaria gestacional diagnosticada al cuarto mes. La madre refirió haber vivido los primeros siete meses de su embarazo en Tierralta, Córdoba (Colombia), la cual es una zona endémica de malaria. Posterior a los resultados del extendido de sangre periférica del neonato se demostró la presencia de Plasmodium vivax. El tratamiento antimalárico fue realizado con cloroquina, con eficaz mejoría clínica. Se destaca la importancia de tener a la malaria congénita como diagnóstico diferencial en infecciones neonatales, sepsis, fiebre inexplicable o en lactantes que presenten anemia hemolítica, ictericia y hepatoesplenomegalia en pacientes provenientes de zonas endémicas de malaria.<hr/>Abstract We describe the case of congenital malaria by Plasmodium vivax of a neonate of 25 days of age, who consults for fever and persistent jaundice. The initial suspicion aimed to a diagnosis of neonatal sepsis. The neonate living in Cartagena (Colombia) had a perinatal history of jaundice and a maternal history of gestational malaria diagnosed at the fourth month. The mother reported having lived the first seven months of her pregnancy in Tierralta, Córdoba (Colombia), which is an endemic area of malaria. Subsequent to the results of the peripheral blood smear of the neonate, the presence of Plasmodium vivax was demonstrated. The antimalarial treatment was performed with chloroquine, with effective clinical improvement. The importance of having congenital malaria as a differential diagnosis in neonatal infections, sepsis and unexplained fever or in infants with hemolytic anemia, jaundice and hepatosplenomegaly in patients from malaria endemic areas is highlighted. <![CDATA[Bias when identifying patients with rare or high-cost diseases]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100245&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Se describe el caso de malaria congénita por Plasmodium vivax de un neonato de 25 días de nacido, el cual consulta por fiebre e ictericia persistente. La sospecha inicial orientaba a un diagnóstico de sepsis neonatal. El neonato residente en Cartagena (Colombia), presentaba antecedente perinatal de ictericia y antecedente materno de malaria gestacional diagnosticada al cuarto mes. La madre refirió haber vivido los primeros siete meses de su embarazo en Tierralta, Córdoba (Colombia), la cual es una zona endémica de malaria. Posterior a los resultados del extendido de sangre periférica del neonato se demostró la presencia de Plasmodium vivax. El tratamiento antimalárico fue realizado con cloroquina, con eficaz mejoría clínica. Se destaca la importancia de tener a la malaria congénita como diagnóstico diferencial en infecciones neonatales, sepsis, fiebre inexplicable o en lactantes que presenten anemia hemolítica, ictericia y hepatoesplenomegalia en pacientes provenientes de zonas endémicas de malaria.<hr/>Abstract We describe the case of congenital malaria by Plasmodium vivax of a neonate of 25 days of age, who consults for fever and persistent jaundice. The initial suspicion aimed to a diagnosis of neonatal sepsis. The neonate living in Cartagena (Colombia) had a perinatal history of jaundice and a maternal history of gestational malaria diagnosed at the fourth month. The mother reported having lived the first seven months of her pregnancy in Tierralta, Córdoba (Colombia), which is an endemic area of malaria. Subsequent to the results of the peripheral blood smear of the neonate, the presence of Plasmodium vivax was demonstrated. The antimalarial treatment was performed with chloroquine, with effective clinical improvement. The importance of having congenital malaria as a differential diagnosis in neonatal infections, sepsis and unexplained fever or in infants with hemolytic anemia, jaundice and hepatosplenomegaly in patients from malaria endemic areas is highlighted. <![CDATA[Response to the possible identification bias of patients with rare or high-cost diseases]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100248&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Se describe el caso de malaria congénita por Plasmodium vivax de un neonato de 25 días de nacido, el cual consulta por fiebre e ictericia persistente. La sospecha inicial orientaba a un diagnóstico de sepsis neonatal. El neonato residente en Cartagena (Colombia), presentaba antecedente perinatal de ictericia y antecedente materno de malaria gestacional diagnosticada al cuarto mes. La madre refirió haber vivido los primeros siete meses de su embarazo en Tierralta, Córdoba (Colombia), la cual es una zona endémica de malaria. Posterior a los resultados del extendido de sangre periférica del neonato se demostró la presencia de Plasmodium vivax. El tratamiento antimalárico fue realizado con cloroquina, con eficaz mejoría clínica. Se destaca la importancia de tener a la malaria congénita como diagnóstico diferencial en infecciones neonatales, sepsis, fiebre inexplicable o en lactantes que presenten anemia hemolítica, ictericia y hepatoesplenomegalia en pacientes provenientes de zonas endémicas de malaria.<hr/>Abstract We describe the case of congenital malaria by Plasmodium vivax of a neonate of 25 days of age, who consults for fever and persistent jaundice. The initial suspicion aimed to a diagnosis of neonatal sepsis. The neonate living in Cartagena (Colombia) had a perinatal history of jaundice and a maternal history of gestational malaria diagnosed at the fourth month. The mother reported having lived the first seven months of her pregnancy in Tierralta, Córdoba (Colombia), which is an endemic area of malaria. Subsequent to the results of the peripheral blood smear of the neonate, the presence of Plasmodium vivax was demonstrated. The antimalarial treatment was performed with chloroquine, with effective clinical improvement. The importance of having congenital malaria as a differential diagnosis in neonatal infections, sepsis and unexplained fever or in infants with hemolytic anemia, jaundice and hepatosplenomegaly in patients from malaria endemic areas is highlighted. <![CDATA[Research Methodology, research processes and medical students]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-55522018000100251&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Se describe el caso de malaria congénita por Plasmodium vivax de un neonato de 25 días de nacido, el cual consulta por fiebre e ictericia persistente. La sospecha inicial orientaba a un diagnóstico de sepsis neonatal. El neonato residente en Cartagena (Colombia), presentaba antecedente perinatal de ictericia y antecedente materno de malaria gestacional diagnosticada al cuarto mes. La madre refirió haber vivido los primeros siete meses de su embarazo en Tierralta, Córdoba (Colombia), la cual es una zona endémica de malaria. Posterior a los resultados del extendido de sangre periférica del neonato se demostró la presencia de Plasmodium vivax. El tratamiento antimalárico fue realizado con cloroquina, con eficaz mejoría clínica. Se destaca la importancia de tener a la malaria congénita como diagnóstico diferencial en infecciones neonatales, sepsis, fiebre inexplicable o en lactantes que presenten anemia hemolítica, ictericia y hepatoesplenomegalia en pacientes provenientes de zonas endémicas de malaria.<hr/>Abstract We describe the case of congenital malaria by Plasmodium vivax of a neonate of 25 days of age, who consults for fever and persistent jaundice. The initial suspicion aimed to a diagnosis of neonatal sepsis. The neonate living in Cartagena (Colombia) had a perinatal history of jaundice and a maternal history of gestational malaria diagnosed at the fourth month. The mother reported having lived the first seven months of her pregnancy in Tierralta, Córdoba (Colombia), which is an endemic area of malaria. Subsequent to the results of the peripheral blood smear of the neonate, the presence of Plasmodium vivax was demonstrated. The antimalarial treatment was performed with chloroquine, with effective clinical improvement. The importance of having congenital malaria as a differential diagnosis in neonatal infections, sepsis and unexplained fever or in infants with hemolytic anemia, jaundice and hepatosplenomegaly in patients from malaria endemic areas is highlighted.