Revista Salud Uninorte

Supporting DORA: The San Francisco Declaration on Research Evaluation

Macronutrient intake in patients with type 2 diabetes mellitus in primary care en Xalapa (México)

Resumen Objetivo: Determinar la ingesta promedio de macronutrientes y su adecuación con las recomendaciones en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Métodos: Estudio transversal en 131 pacientes con diabetes mellitus tipo 2. La estimación de la ingesta de macronutrientes se realizó a través de un cuestionario semicuantitativo de frecuencia de consumo de alimentos. La adecuación se efectuó de acuerdo con las recomendaciones de la para población mexicana. Se realizó comparación de diferencias significativas para medias y medianas para dos y más de dos muestras independientes. Resultados: 70.2 y 29.8 % fueron mujeres y hombres, respectivamente. El 87 % de los sujetos presentaron exceso de peso. El aporte calórico de cada nutriente fue: HC (58 %), proteína (14.8 %) y lípidos (29 %); únicamente se encontró consumo adecuado por parte de los participantes de HC en el 49.6 %, AGS 35.9 % y fibra 23.8 %. Además los hombres consumen mayor cantidad de colesterol que las mujeres (p = 0.003); las mujeres se adecuaron más a las recomendaciones en comparación para el consumo de este nutriente (p = 0.010). Conclusiones: Debido a la baja proporción de sujetos que presentaron adecuada ingesta de fibra, y tomando en cuenta que el consumo de esta mejora el control metabólico, es necesario mejorar el seguimiento de la terapia nutricional, ya que de esta depende en gran medida el control glucémico, y con esto evitar o retrasar la aparición de complicaciones en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Abstract Objective: To determine the average daily intake of macronutrients and their adequacy with recommendations in patients with type 2 diabetes mellitus. Methods: Cross-sectional study in 131 patients with type 2 diabetes mellitus. To determine the macronutrient intake was performed through a semiquantitative questionnaire offrequency of food consumption. The adjustment was made according to the recommendations of the mexican population. A comparison of means, medians, for two and for more than two independent samples was made. Results: 70.2 % and 29.8 % were women and men respectively. 87 % of the subjects were overweight. The energy intake of each nutrient was HC (58 %), protein (14.8 %) and lipids (29 %), there was only adequate consumption by the participants of: HC in 49.6 %, AGS 35.9 %, and fiber 23.8 %. In addition, men consume more cholesterol than women (p = 0.003), as well as women were more compliant with recommendations than men for consumption of this nutrient (p = 0.010). Conclusions: Due to the low proportion of subjects who presented adequate fiber intake, and taking into account that the consumption of this improved metabolic control, it is necessary to improve the follow-up of nutritional therapy, since this depends largely on glycemic control, and with this to prevent or delay the appearance of complications in patients with type 2 diabetes mellitus.

Evaluation of the antimicrobial activity of calcium hydroxide combined omeprazole against enterococcus faecalis

Resumen Objetivos: Evaluar la actividad antimicrobiana del hidróxido de calcio en combinación con omeprazol, a diferentes concentraciones, frente a E. faecalis. Materiales y métodos: Estudio experimental in vitro en el que se probó la actividad antimicrobiana del hidróxido de calcio y de hidróxido de calcio más omeprazol en diferentes concentradones (1, 5, 8 y 10 %) frente a E. faecalis, determinando la sensibilidad antimicrobiana en cada uno de los grupos. El análisis estadístico de los datos se realizó mediante la prueba estadística Shapiro Wilk y luego se utilizó la prueba no paramétrica de U Mann-Whitney. Resultados: Se obtuvo una notable sensibilidad de la bacteria al omeprazol, la cual se incrementa a medida que se aumenta la concentración de omeprazol. El grupo de hidróxido de calcio con omeprazol al 10 % tuvo el mayor porcentaje de inhibición (87,7), luego al 8 % con (71,9), al 5 % (67,8) y al 1 % (64,1). Conclusiones: Hay un notable incremento de la actividad antimicrobiana de hidróxido de calcio combinado con omeprazol frente a Enterococcus faecalis.

Abstract Objetive: Evaluate the antimicrobial activity of calcium hydroxide in combination with omeprazole at different concentrations, against Enterococcus faecalis. Materials and methods: An in vitro experimental study in which the antimicrobial activity of calcium hydroxide and calcium hydroxide plus omeprazole at different concentrations (1 %, 5 %, 8 %, and 10 %) was tested against E. faecalis, determining the antimicrobial sensitivity in each of the groups. Statistical analysis of the data was performed using the Shapiro-Wilk statistical test and then the non-parametric Mann-Whitney test was used. Results: A remarkable sensitivity of the bacteria to omeprazole was observed, which increased as the concentration of omeprazole increases. The calcium hydroxide group plus omeprazole at 10 % had the highest percentage of inhibition (87.7) then 8 % with (71.9), 5 % (67.8) and 1 % (64.1). Conclusions: There is a significant increase in the antimicrobial activity of calcium hydroxide combined with omeprazole against Enterococcus faecalis.

Rapid recovery anesthesia technique for ambulatory hand surgery

Resumen Objetivo: Mostrar los resultados y satisfacción en pacientes operados de cirugía de mano con esta técnica. Materiales y métodos: Se trata de una cohorte prospectiva y observacional de pacientes a los cuales se les practicó cirugía de mano. Se usó la combinación de inducción intravenosa con remifentaníl + Propofol, y bloqueo regional con bupivacaina al 0.5 % y lidocaína al 1 %. Se usó la escala de Fast-track y escala de calidad de recuperación posanestésica (CdR) para evaluar la satisfacción del paciente; adicionalmente se evaluó el dolor con EVA a las 6 horas posoperatorias. Resultados: El promedio de tiempo quirúrgico fue de 11.5 minutos y el tiempo de recuperación 14 minutos desde el inicio de la anestesia. Ningún paciente presentó náuseas o vómito, todos cumplieron criterios de Fast track, con buen patrón respiratorio y saturación parcial de oxígeno mayor a 90 % sin oxígeno suplementario. El 95.8 % estuvieron satisfechos con la cirugía y la técnica anestésica. Conclusión: Esta técnica da excelentes resultados en cirugía de mano ambulatoria. La combinación de anestesia endovenosa y de anestesia local permite ir directamente a la sala de cuidados ambulatorios. Desde que iniciamos el uso de esta técnica, hemos tenido una buena satisfacción y de menor dolor e inconformidad de los pacientes. Es una técnica segura y suficiente en pacientes para cirugía de mano ambulatoria.

Abstract Objective: To show the results and satisfaction in patients undergoing hand surgery with this technique. Materials and methods: This is a prospective and observational cohort of patients who underwent hand surgery. The combination of intravenous induction with remifentaníl + propofol, and regional block with 0.5% bupivacaine and lidocaine 1 % was used. Scale Fast-track and scale for measuring the quality of post-anaesthetic (CdR) for measuring patient satisfaction were used and the pain with EVA at postoperative six hours was evaluated. Results: The average time of surgery was 11.5 minutes, and the time from the onset of anesthesia for recovery was 14 minutes. No patient had nausea or vomiting. All patients had Fast-track critera with good breathing patterns and oxygen partial saturation greater than 90 % without supplemental oxygen. 95.8 % were satisfied with the surgery and anesthetic technique. Conclusions: This technique gives excellent results in outpatient hand surgery. The combination of intravenous anesthesia and local anesthesia can go directly to the ambulatory care unit. Since we started using this technique, we have had high satisfaction and less pain and discomfort for patients. It is a safe and adequate technique for patients who undergo outpatient hand surgery.

Nursing Student's Knowledge Assessment about Chagas Disease

Abstract Objective: To determine the level of knowledge about Chagas disease that nursing students possess in a higher education institution in the department of Santander. Materials and methods: Cross-sectional study, with students of VIII and X nursing level. For the collection of information, a questionnaire based on nursing outcome indicators was applied: knowledge of the disease process related to Chagas. A univariate and bivariate descriptive analysis of the information was carried out presenting qualitative variables by absolute and relative frequencies, quantitative variables through median and range, test hypothesis by Mann Whitney U. Results: Statistically significant evidence is present in the process indicators of the disease and complications of the disease, value p <0.02. Regarding the indicator process of the disease, 48.7% of the students obtained substantial classified knowledge and 29% moderate knowledge. 55.3% have knowledge of the complications of the disease, being substantial; Similar degree of knowledge was obtained in indicators: measures to minimize the progression of the disease (60.5%) and causes or contributing factors (52.6%); in the indicator of signs and symptoms of the disease, 52.6% of the students obtained extensive knowledge, with a NOC score of 5. Conclusion: The indicator that showed a greater degree of knowledge of Chagas disease by students was signs and symptoms with extensive knowledge. This level obtained is crucial for the diagnosis, early treatment and control of the disease by the health team.

Resumen Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento sobre la enfermedad de Chagas que poseen los estudiantes de enfermería en una institución de educación superior en departamento de Santander Materiales y métodos: Estudio de corte transversal, con estudiantes de VIII y X nivel de enfermería. Para la recolección de información se aplicó un cuestionario basado en indicadores resultado de enfermería: conocimiento proceso de enfermedad relacionado con Chagas. Se realizó análisis descriptivo univariado y bivariado de la información presentando variables cualitativas mediante frecuencias absolutas y relativas, las variables cuantitativas a través de mediana y rango, prueba hipótesis por U de Mann Whitney. Resultados: Presenta evidencia estadísticamente significativa en los indicadores proceso de la enfermedad y complicaciones de la enfermedad, valor p < 0.02. Con relación al indicador proceso de la enfermedad, 48,7% de los estudiantes obtuvo conocimiento clasificado sustancial y el 29% conocimiento moderado. El 55.3% tiene conocimiento de las complicaciones de la enfermedad, siendo sustancial; similar grado de conocimiento fue obtenido en indicadores: medidas para minimizar la progresión de la enfermedad (60.5%) y Causas o factores contribuyentes (52.6%); en el indicador de signos y síntomas de la enfermedad, el 52,6% de los estudiantes obtuvieron un conocimiento extenso, con puntaje del NOC de 5. Conclusión: El indicador que evidenció un mayor grado de conocimiento de la enfermedad de Chagas por parte de los estudiantes, fue signos y síntomas con grado de conocimiento extenso. Este nivel obtenido, es trascendental para el diagnóstico, tratamiento precoz y control de la enfermedad por parte del equipo de salud.

Validation of the ST3x1 Step Test as an estimator of peak VO₂ in adults with cardiovascular risk factors

Abstract Objective: To validate a tool for assessment and control of functional capacity and peak oxygen uptake. Methods: A transversal, correlational study was conducted in which 111 subjects (49.81 ± 11.16 years) were evaluated, their body mass index (BMI) was 31.42 ± 4.07, classified with moderate and high cardiovascular risk, according to the American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Its peak oxygen uptake was measured directly and also through the Step Test 3x1 (ST3x1). Results: Peak oxygen uptake in ST3x1 corresponded to 28.54 ml•kg-1•min-1 and direct measurement at 28.14 ml•kg-1•min-1, with a "strong positive" Pearson correlation r = 0.81, Student n/s p = 0.14 Conclusion: ST3x1 is a valid alternative to estimate peak oxygen uptake in the group studied, and can be used in mass public health physical activity programs.

Resumen Objetivo: Validar una herramienta de estimación y control de la capacidad funcional y el consumo de oxígeno pico. Materiales y métodos: Se realizó un estudio transversal, correlacional donde se evaluaron a 111 sujetos (49.81 ± 11.16 años), su índice de masa corporal (IMC) fue de 31.42 ± 4.07, clasificados con riesgo cardiovascular mediano y alto, según la American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Se midió su consumo pico de oxígeno en forma directa y también a través del Step Test 3x1 (ST3x1). Resultados: El consumo de oxígeno pico en ST3x1 correspondió a 28.54 mlŸkg -1 Ÿmin -1 y en la medición directa a 28.14 mlŸkg -1 Ÿmin -1, con una correlación de Pearson fuerte positiva r = 0.81, Student n/s p = 0.14. Conclusión: ST3x1 se presenta como alternativa para estimar el consumo de oxígeno pico en el grupo estudiado, pudiendo ser usado en programas masivos de actividad física en salud pública.

Prostate-specific antigen in men from the municipality of Paipa, Boyacá 2016

Abstract Objective: To determine PSA values and socio-demographic factors associated with its elevation. Materials and methods: This research was developed as a cross-cutting descriptive study in which total blood PSA levels were quantified for 97 men over 40 years old, using the Accu-Bind PSA® micro-well ELISA technique; socio-demographic characteristics were investigated; and a bi-variate analysis was made using a p <0.05 level of statistical significance and Odds ratio association (OR). Results: The median PSA value in the study population was 0.80 ng/mL (RIQ 0.0 - 2.1); 12.4% of the participants showed results higher than 4 ng/mL, with a population mean age of 59; 49.5% of them were of socio-economic status 1; 46.4% had an elementary school level of education; and 14.4% reported having a family history of prostatic diseases. It was found that age (OR = 5.8; 95 %CI 1.3; 41, p=0.03) is associated with elevated PSA, and that rural origin is related to lower elevation frequency (OR = 0.2, 95 %CI 0.03; 0.8; p=0.04). Conclusions: The conduction of these types of studies contributes to the knowledge on any prevalence of regional origin that may impact on the prevention of prostatic diseases.

Resumen Objetivo: Determinar los valores de PSA y los factores sociodemográficos asociados a su elevación. Materiales y métodos: La investigación se desarrolló como un estudio descriptivo de corte trasversal donde se cuantificaron niveles de PSA total en sangre a 97 hombres mayores de 40 años mediante técnica de ELISA en micropocillo Accu-Bind PSA®, se indagaron características sociodemográficas y se generó un análisis bivariado, con un nivel de significancia estadística de p<0,05 y asociación mediante Odds ratio (OR). Resultados: La mediana de los valores de PSA en la población estudiada fue 0,80 ng/ml (RIQ 0,0- 2,1), el 12,4% de los participantes presentó resultados superiores a 4 ng/ml con una media de edad en la población de 59 años, siendo el 49,5% de estrato socioeconómico uno, el 46,4% con un nivel de escolaridad en básica primaria y el 14,4% manifestó tener antecedentes familiares de patologías prostáticas. Se encontró que la edad (OR=5,8; IC 95% 1.3; 41; p=0,03) está asociada a la elevación de PSA y que la procedencia rural está relacionada a menor frecuencia de elevación (OR=0.2; IC 95% 0,03; 0,8; p=0,04). Conclusiones: La realización de este tipo de estudios aporta en el conocimiento de prevalencias de índole regional que puedan impactar en la prevención de patologías prostáticas.

The spiderweb of family care for the elderly in situation of disabily and poverty

Resumen Objetivo: Explorar la trayectoria de cuidado popular y la dinámica familiar de familias con adulto mayor en situación de discapacidad y pobreza de tres grupos culturalmente diversos de Colombia. Método: Estudio cualitativo de datos secundarios guiado por Johnston de estudios etnográficos de 2007 hasta 2016. Los datos fueron organizados en el programa N-Vivo y el análisis guiado por Leininger. Resultados: El tema cultural "La telaraña del cuidado familiar: fortaleza y fragilidad" revela cómo la trayectoria de cuidado parte del compromiso filial y del sufrimiento por la triple condición de vejez, discapacidad y pobreza. Las decisiones y acciones son derivadas del conocimiento popular, los exiguos recursos externos y las funestas experiencias con los servicios de salud. La familia logra cierto control adaptándose con ingenio, manteniendo el optimismo ante la pobreza, la desprotección social y política, pero es evidente la vulnerabilidad para el sistema familiar. Conclusiones: El sistema cultural del grupo familiar es determinante en las trayectorias y dinámicas familiares que se tejen en torno al cuidado; en un mundo lleno de adversidades, los sentimientos, la familia y los recursos propios son los amortiguadores para salir adelante. La familia demanda diversos soportes para cuidar y no sucumbir en el intento.

Abstract Objective: Explore the trajectory of popular care and the family dynamics of families with elderly members in situations of disability and poverty in three culturally diverse groups in Colombia. Method: Qualitative study of secondary data guided by Johnston, of ethnographic studies from 2007 through 2016. Data was organized in the N-Vivo program and the analysis guided by Leininger. Results: The cultural topic "The cobweb of family care: strength and fragility" reveals how the trajectory of care starts from filial commitment and the suffering caused by old age, disability and poverty. Decisions and actions are derived from popular knowledge, meager external resources, and dismal experiences with health services. The family achieves some control to adapt with ingenuity, maintaining optimism despite poverty, lack of social and political of protection, but the vulnerability of the family system is evident. Conclusions: The cultural system of the family group are decisive in the family trajectories and dynamics that are woven around the care. In a world full of adversity, feelings, the family and owning resources are the buffers to get ahead. The family demands different supports to care for itself and not succumb in the attempt.

Epidemiology of pulmonary hypertension in Colombia

Resumen Objetivo: Estimar la prevalência e incidencia de la hipertensión pulmonar (HTP) en Colombia entre el periodo comprendido entre 2010 y 2014. Metodologia: Estudio de corte transversal utilizando la Bodega de Datos del Sistema Integral de Información de la Protección Social (SISPRO) del Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS). Se incluyeron todas las personas atendidas a nivel nacional que tenían registrado los diagnósticos de Hipertensión Pulmonar Primaria (Clasificación Internacional de Enfermedades CIE-101270), durante el periodo establecido para el estudio. Resultados: Se estimó que la prevalencia e incidencia de HTP es de aproximadamente 52 y 20 casos por cada millón de habitantes, respectivamente. Predomina en el sexo femenino y en los grupos de edad mayores de 60 años. Conclusión: Las estimaciones epidemiológicas de la HTP en Colombia son compatibles con la definición de enfermedades huérfanas o raras.

Abstract Objective: To estimate the prevalence and incidence of pulmonary hypertension (PH) in Colombia between the period between 2010 and 2014. Methodology: Cross-sectional study using the Data Warehouse of the Social Protection Information System (SISPRO) of the Ministry of Health and Social Protection (MSPS). We included all the nationwide patients who had registered the diagnoses of Primary Pulmonary Hypertension (ICD-101270) during the period established for the study. Results: It was estimated that the prevalence and incidence of PH is approximately 52 and 20 cases per million inhabitants, respectively. It predominates in the female sex and in the age groups over 60 years. Conclusion: Epidemiological estimates of PH in Colombia are consistent with the definition of orphan or rare diseases.

Quality of life in patients subjected to bariatric surgery

Abstract Objective: To determine the perception of quality of life in patients with type I obesity and metabolic disorder and types II and III, six months after having bariatric surgery at Hernando Moncaleano Perdomo University Hospital from September 2011 to March 2015. Method: Quasi-experimental research, clinical series and before-and-after studies. Central tendency measures, dispersion and comparison of before-and-after averages were calculated. Results: It is apparent that patients who were treated with bariatric surgery have improved their perception of quality of life, demonstrated by an improvement in mental and physical health according to the SF 36 quality of life scale. Conclusions: Bariatric surgery positively affects the quality of life of patients with a body mass index classified as type I obesity with metabolic disorder and types II and III in the medium term.

Resumen Objetivo: Determinar la percepción de la calidad de vida en pacientes con obesidad de tipo I y trastorno metabólico y tipos II y III, seis meses después de la cirugía bariátrica en el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de septiembre de 2011 a marzo de 2015. Método: Investigación cuasi-experimental, series clínicas y estudios de antes y después. Se calcularon las medidas de tendencia central, la dispersión y la comparación de los promedios de antes y después. Resultados: Es evidente que los pacientes que fueron tratados con cirugía bariátrica han mejorado su percepción de la calidad de vida, como lo demuestra la mejora de la salud mental y física según la escala de calidad de vida SF 36. Conclusiones: La cirugía bariátrica afecta positivamente la calidad de vida de los pacientes con un índice de masa corporal clasificado como obesidad de tipo I con trastorno metabólico y tipos II y III a medio plazo.

In vitro comparative study of apical microfiltration in retrograde fillings between dental cements: MTA Repair Hp and Biodentine

Abstract Objective: To compare "in vitro" the degree of bacterial microfiltration in the apical third of the root canal, when performing the retrograde filling technique using two endodontic cements: MTA Repair Hp (Angellus) and Biodentine (Septodont). Materials and methods: Twenty-two uniradicular teeth were used (upper central and lateral incisors), whose ducts were instrumented up to the working length with the Limas K File hand instruments (Dentsply / Maillefer, Ballaigues, Switzerland). The teeth were randomly divided into 4 groups A, B, C and D, group A and B of 10 teeth each. The root canals of group A were obturated using retrograde technique with MTA Repair Hp, and those of Group B with Biodentine, Group C root canals positive control, Group D root canals negative control. The samples were screened and photographed, and the images were analyzed in the three thirds root using the program Motic Images 5.0. Results: Group A (MTA Repair Hp) showed a greater penetration of Chinese ink in the last 3 millimeters of the apical third, as well as in the middle third in relation to Group B (Biodentine), and although this difference was not statistically significant one observed a tendency to smaller microfiltrations with Biodentine. Conclusion: The technique of retrograde obturation with Biodentine presents a greater tendency to provide a more hermetic peripheral seal of the apical third, as compared to the retrograde obturation technique with MTA Repair Hp.

Resumen Objetivo: Comparar "in vitro" el grado de microfiltración bacteriana en el tercio apical del conducto radicular, al realizar la técnica de obturación retrógrada mediante el uso de dos cementos endodónticos: el MTA Repair Hp (Angellus) y el Biodentine (Septodont). Materiales y Métodos: Se utilizaron 22 dientes uniradiculares extraídos (incisivos centrales y laterales superiores) cuyos conductos fueron instrumentados hasta la longitud de trabajo con los instrumentos manuales Limas K File (Dentsply/Maillefer, Ballaigues, Suiza). Los dientes se dividieron al azar en 4 grupos A, B, C y D, el grupo A y B de 10 piezas dentales cada uno. Los conductos radiculares del grupo A fueron obturados mediante técnica retrógrada con MTA Repair Hp, y los del Grupo B con Biodentine, Grupo C conducto control positivo, Grupo D conducto control negativo. Las muestras fueron transparentadas y fotografiadas, y las imágenes se analizaron en los tres tercios radiculares mediante el programa Motic Images 5.0. Resultados: El grupo A (MTA Repair Hp) mostró una penetración mayor de la tinta china en los 3 últimos milímetros del tercio apical, así como en tercio medio respecto al Grupo B (Biodnetine), y aunque esta diferenciano fue estadísticamente significativa si se observa una tendencia a menores microfiltraciones con el Biodentine. Conclusión: La técnica de obturación retrógrada con Biodentine presenta una mayor tendencia a brindar un sellado periférico más hermético del tercio apical, en comparación con la técnica de obturación retrógrada con MTA Repair Hp.

Levels of empathy in dentistry students: measurement and comparison in two academic periods. Universidad Católica de Cordoba (UCC) Argentina

Abstract Objective: The aim of the study was to measure empathy levels among UCC dentistry students in 2016 and to compare them with a previous record from 2012 in order to establish if it is possible to improve these levels by emphasizing their importance without any specific training. Material and Methods: The sample was formed by students from 1st to 5th year; 2016:173 (79.36%) and 2012:189 (84.75%). The sample was stratified by academic year and gender. A Spanish version for health science students of Jefferson's Empathy Medical Scale was applied; the version is validated in Mexico and Chile, and culturally adapted by judges in Argentina. Results: In 2016, there was a difference between women and men in empathy in general (F= 108.56, M= 98.859) and in their components, with the exception of "Putting yourself into other's shoes". Both genders tended to decrease empathy in general and its components from 3rd year with a tendency to increase again in 5th year, with the exception of the last component. The difference in empathy in general between students of 5th year and 1st year was assessed in 29.8% of possible growth. The components studied were"Compassionate care" 18.99%, "Taking perspective" 36.84% and "Putting yourself into other's shoes" 6.71%. In the 2012-2016 comparison, the questions that presented significant differences were number 3, 5,10,16,17 and 18. Conclusions: an empathy diagnosis is provided that will help in the elaboration of strategies to incorporate the acquisition of this aptitude into the curriculum of this University's School of Dentistry.

Resumen Objetivo: El objetivo del estudio fue medir los niveles de empatia entre los estudiantes de odontología de UCC en 2016 y compararlos con un registro anterior de 2012 para establecer si es posible mejorarlos al enfatizar su importancia sin ninguna capacitación específica. Material y Métodos: La muestra compuesta por alumnos de 1° a 5° año; 2016:173 (79.36%) y 2012:189 (84.75%) se estratificó por año académico y género. Se aplicó una versión en español para estudiantes de ciencias de la salud de Jefferson's Empathy Medical Scale; La versión está validada en México y Chile, y adaptada culturalmente por jueces en Argentina. Resultados: En 2016, hubo una diferencia entre mujeres y hombres en la empatia en general (F = 108.56, M = 98.859) y en sus componentes, con la excepción de "ponerse en el lugar del otro". Ambos géneros tendieron a disminuir la empatía en general y sus componentes a partir del tercer año con una tendencia a aumentar nuevamente en el quinto año, con la excepción del último componente. La diferencia en la empatia en general entre los estudiantes de 5° y 1° año se evaluó en el 29,8% de posible crecimiento. "Atención compasiva" 18.99%, "Tomando perspectiva" 36.84% y "Poniéndose en el lugar del otro" 6.71%. En la comparación 2012-2016, las preguntas que presentaron diferencias significativas fueron los números 3, 5,10,16,17 y 18. Conclusiones: Se proporciona un diagnóstico de empatía que ayudará en la elaboración de estrategias para incorporar la adquisición de esta aptitud en el currículo de esta Escuela Universitaria de Odontología.

Survey of health undergraduates' knowledge on pregnant women' oral health and its association with pregnancy outcomes. Cali, 2015

Resumen Objetivo: Identificar los conocimientos que tienen los estudiantes de medicina, enfermería y odontología de instituciones acreditadas de la ciudad de Cali acerca de la salud oral de las embarazadas y las complicaciones obstétricas por patologías orales. Materiales y métodos: Estudio transversal analítico en el que se evaluó a 257 estudiantes de último año de medicina, odontología y enfermería de instituciones públicas y privadas en la ciudad de Cali (Colombia). La tasa de respuesta fue de 94,5 %. El cuestionario aplicado a través de una encuesta autodiligenciada incluía tanto variables categóricas como numéricas que indagaban aspectos sociodemográficos, conocimientos sobre la salud oral en la gestación y sus implicaciones en casos de patología bucodental. Para evaluar conocimientos se aplicó una escala tipo Likert acerca de la relación de problemas periodontales y complicaciones durante la gestación, la pertinencia de valoración bucodental en el control prenatal y la pertinencia de procedimientos odontológicos a la gestante. La información fue procesada con el paquete estadístico SPSS versión 18. Resultado: Brechas alrededor de un 50% fueron encontradas entre los estudiantes, donde el 45.5 % ha recibido capacitación sobre patologías orales y el 55.6 % capacitación sobre la fisiología. Los estudiantes relacionaron la mala salud oral de la gestante con el bajo peso al nacer en un 52.9 %; con nacimientos prematuros 63 %; con ruptura prematura de membranas 59.1 %; con preclampsia 27.2 %. Conclusiones: Se evidencian brechas y diferencias en el conocimiento sobre patologías orales y complicaciones en el embarazo entre los estudiantes.

Abstract Objective: To identify the knowledge that the students of medicine, nursing and dentistry of accredited institutions of the city of Cali on the oral health of the pregnant women and obstetrical complications by oral pathologies. Materials and methods: This was an analytical cross - sectional study that evaluated 257 seniors in medicine, dentistry and nursing from public and private institutions in the city of Cali (Colombia). The response rate was 94.5 %. The questionnaire applied through a self- study survey included both categorical and numerical variables that investigated sociodemographic aspects, knowledge about oral health during pregnancy and its implications in cases of oral pathology. To evaluate knowledge, a Likert scale was applied on the relationship of periodontal problems and complications during pregnancy, the relevance of oral assessment in prenatal control and the relevance of dental procedures to the pregnant woman. The information was processed using the SPSS version 18 statistical package. Results: Gaps of about 50% were found among students, where 45.5 % received training in oral pathology and 55.6% received training in physiology. The students related the poor oral health of the pregnant woman with the low birth weight in 52.9 %; With preterm births 63 %; With premature rupture of membranes 59.1%; With preclampsia 27.2 %. Conclusions: Differences in knowledge about oral pathologies and complications in pregnancy are evidenced.

Diagnosis of the empathie situation in students of physioteraphy: cross-sectional study

Abstract Objective: Diagnosis of the empathie situation in the physiotherapy students of the Simón Bolívar University. Barranquilla. Colombia. Material and methods: Transversal study. Empathy levels were measured in 430 students along with the reliability of the data. The mean and deviation were estimated in two factors: Gender and Courses. The data were processed using a bifactorial variance analysis (model III), calculated the effect size, the power of the test and the Possible Growth Potential of the empathy and of each of its components considering the gender. The level of significance was α<0.05 and β>0.80. The SPSS 22.0 program was used. Results: There are differences between courses but not between gender. The differences between courses were observed in empathy in general and two of its components and all possible growth potential were positive. Conclusions: The empathic decline model is not met, there are no differences between the genders and the factors studied explain the empathic behavior observed. The characteristics indicated constitute the diagnosis of the empathic situation and constitute a guide to construct an intervention.

Resumen Objetivo: Diagnóstico de la situación empática en los estudiantes de fisioterapia de la Universidad Simón Bolívar. Barranquilla. Colombia. Material y Métodos: Estudio transversal. Se midieron los niveles de empatía a 430 estudiantes y la confiabilidad de los datos. Fueron estimadas la media y desviación en dos factores: Género y Cursos. Los datos fueron procesados mediante un análisis de varianza bifactorial (modelo III), calculado el tamaño del efecto, la potencia de la prueba y el Potencial de Crecimiento Posible de la empatia y de cada uno de sus componentes considerando el género. El nivel de significación fue de α<0,05 y β>0,80. Se empleó el programa SPSS 22.0. Resultados: Existen diferencias entre los cursos pero no en el género. Las diferencias entre cursos se observaron en la empatía en general y dos de sus componentes y todos los Potenciales de Crecimiento Posible fueron positivos. Conclusiones: El modelo de declinación empática no se cumple, no hay diferencias entre los géneros y los factores estudiados explican todo el comportamiento empático observado. Las características señaladas constituyen el diagnóstico de la situación empática y constituyen una guía para construir una intervención.

Marketing component of the "Chécate, mídete, muévete" program evaluation in rural communities of Tabasco, Mexico

Abstract Objective: To evaluate the marketing component of the "Chécate, Mídete, Muévete" Program in rural communities of Tabasco, Mexico. Methods: Mixed design research, divided into two phases: Documentary Analysis, and Field-work through the application of checklists, observation guides, questionnaire and focus groups. Results: The medical units ("place") presented deficiencies in infrastructure (67%) and in equipment (33%), 65% of the nurses and promoters were unaware of the Program. Regarding "promotion", 73% of users recognized the advertising image, resulting understandable (33%), attractive (46%), identifiable (57%) and motivating (43%). Television was the broadcast channel with the greatest impact. In relation to the expected "product" in the "Chécate" block, 53% of the users referred to a medical check-up; In the "Mídete" block, 32% said they took care of their diet, and in the "Muévete" block, 45% mentioned not practicing physical activity. Based on the focus group, the existence of motivation for the care of their health was noticed and with this, avoiding diseases associated with obesity. The main change that the population tries to make to improve their health is to balance their diet, but with little inclusion of physical activities in their daily routine. Conclusions: The advertising image of the campaign has the right characteristics of dissemination and transmission of the message, however, in order to achieve the expected impact, it is fundamental that the care actions by the health personnel of the medical units be permanent and properly executed.

Resumen Objetivo: Evaluar el componente de mercadotecnia del programa "Chécate, Mídete, Muévete" en las comunidades rurales de Tabasco, México. Métodos: Investigación de diseño mixto, dividida en dos fases: análisis documental y trabajo de campo mediante la aplicación de listas de verificación, guías de observación, cuestionarios y grupos focales. Resultados: Las unidades médicas ("lugar") presentaron deficiencias en infraestructura (67%) y en equipamiento (33%), el 65% de las enfermeras y promotoras desconocían el Programa. En cuanto a la "promoción", el 73% de los usuarios reconoció la imagen publicitaria, resultando comprensible (33%), atractiva (46%), identificable (57%) y motivadora (43%). La televisión fue el canal de difusión con mayor impacto. En relación con el "producto" esperado en el bloque "Chécate", el 53% de los usuarios se refirió a un chequeo médico; En el bloque "Mídete", el 32% dijo que cuidaba su dieta, y en el bloque "Muévete", el 45% dijo que no practicaba actividad física. Con base en el grupo focal, se notó la existencia de motivación para el cuidado de su salud y con esto, evitando enfermedades asociadas a la obesidad. El principal cambio que la población intenta hacer para mejorar su salud es equilibrar su dieta, pero con poca inclusión de actividades físicas en su rutina diaria. Conclusiones: La imagen publicitaria de la campaña tiene las características correctas de difusión y transmisión del mensaje; sin embargo, para lograr el impacto esperado, es fundamental que las acciones de atención por parte del personal de salud de las unidades médicas sean permanentes y se ejecuten correctamente.

Love, the essential resonance of care for life, from the experience of the familiar living kidney donor. Lima (Peru)

Resumen Objetivos: El proceso de donación de órganos es el punto de partida de este estudio, cuyo objetivo fue describir y analizar las resonancias de cuidado que el familiar donante renal vivo establece con el familiar receptor en el proceso de donación. Material y métodos: Se desarrolló como una investigación cualitativa descriptiva exploratoria. La muestra estuvo conformada por seis familiares donantes renales vivos residentes en Lima (Perú), determinada por criterio de saturación teórica. La recolección de datos se hizo mediante la entrevista a profundidad realizada en los hogares de los participantes en 2017. Los datos fueron organizados, clasificados, categorizados según criterio de Minayo y las bases teóricas de Boff. Se utilizó el análisis de discurso oral de Orlandi para la construcción de las categorías empíricas que emergieron de los textos. Resultados: Del análisis de discurso emerge el constructo Cuidado-Vida y la resonancia del amor en complementariedad y simultaneidad de las resonancias de Compasión, Ternura, Caricia, Esperanza, categorías que tienen como respaldo teórico, epistémico y filosófico las resonancias del cuidado humano. Conclusiones: Entre las conclusiones del estudio destaca que la resonancia del amor es la categoría principal que emerge desde el familiar donante renal vivo en el constructo Cuidado; vida, se concretiza en el cuidado para la supervivencia, conservación y bien-vivir del familiar receptor de órganos, en el que la resonancia del amor se revela como la gran fuerza que transforma la vida, une y solidariza en conjunción con la compasión, caricia, ternura, esperanza, resonancias que humanizan el cuidado de la familia, sensibilizan el acto de donación de órganos.

Abstract Objectives: The process of organ donation is the starting point of this study, whose objective was to describe and analyze the resonances of care that the living renal donor family establishes with the recipient family member in the donation process. Material and methods: It was developed as an exploratory descriptive qualitative research; the sample consisted of six living renal donor relatives residing in Lima-Peru, determined by criterion of theoretical saturation. The data collection was done through in-depth interviews conducted in the homes of the participants in 2017. The data was organized, classified, categorized according to Minayo criteria and the theoretical basis of Boff. Orlandi's oral discourse analysis was used to construct the empirical categories that emerged from the texts. Results: From the analysis of discourse, the Care-Life construct emerges and the resonance of love simultaneously complements the resonances of Compassion, Tenderness, Caress, Hope, categories that have as theoretical, epistemic and philosophical support the resonances of care human. Conclusions: Among the conclusions of the study, the resonance of love is the main category that emerges from the kidney donor relative in the Care-life construct, it is cemented in the care for the survival, conservation and well-being of the recipient family of organs, where the resonance of love is revealed as the great force that transforms life, unites and solidifies in conjunction with compassion, caress, tenderness, hope, resonances that humanize the care of the family, sensitize the act of organ donation.

Emotional impact on the way to learn to live with the illness, "la diabetes"

Resumen Objetivo: Describir, interpretar y analizar los sentimientos de las personas con diabetes en el transcurrir de su enfermedad. Método: Estudio cualitativo, fenomenológico; se realizó en el Hospital Chepén (La Libertad, Perú) a 10 personas entre 50 y 70 años, determinado por la saturación del discurso y que cumplieron los criterios de inclusión. Los datos fueron recolectados con entrevista a profundidad. Se consideran tres momentos: descripción, reducción y comprensión, que incluye el análisis ideográfico y nomotético hasta llegar a generalidades. Resultados: Se generaron cuatro unidades de significado principales de acuerdo al mayor número de convergencias: sufrimiento, miedo, resignación y fe en Dios, que se agruparon en dos grandes unidades: "viviendo con sufrimiento y miedo para aceptar mi enfermedad" y" teniendo resignación y fe en Dios para aprender a vivir con mi enfermedad". También expresaron cólera, soledad, autoconfianza, desesperanza, culpabilidad, negación, sensibilidad, envidia y alegría, que indican la develación y comprensión del fenómeno vivenciado por las personas con diabetes. Conclusiones: En la convivencia con una enfermedad crónica todos enfrentan el duelo como proceso natural necesario, que causa principalmente sufrimiento, miedo que culmina con la aceptación, pero cuando dicho proceso no es satisfactorio se opta por la resignación; de ahí la importancia para enfermería de tomar en cuenta el universo emocional del paciente para comprenderlo, poniéndose en su lugar y ayudarlo a que aprenda a vivir con su enfermedad y mejorar su calidad de vida.

Abstract Objective: To describe, interpret and analyze the feelings of people with diabetes in the course of their illness. Method: A qualitative, phenomenological study was conducted at the Chepén Hospital (La Libertad, Peru), on 10 people between 50 and 70 years old, determined by speech saturation and who met the inclusion criteria. The data collected was with an in-depth interview. Three moments are considered: description, reduction and comprehension that includes the ideographic and nomothetic analysis reaching generalities. Results: four main units of meanings were generated according to the greatest number of convergences: suffering, fear, resignation and faith in God, which were grouped into two main units of meanings: "living with suffering and fear to accept my illness" and "having resignation and faith in God to learn to live with my disease". They also expressed anger, loneliness, self-confidence, hopelessness, guilt, denial, sensitivity, envy and joy, indicating the unveiling and understanding of the phenomenon experienced by people with diabetes. Conclusions: In cohabitation with a chronic illness, all face bereavement as a necessary natural process, which causes mainly suffering, fear that culminates with acceptance, but when this process is not satisfactory the person chooses resignation, hence the importance for nursing take into account the emotional universe of the patient to understand it, putting themselves in his place and helping him to learn to live with his illness and improve his quality of life.

Psychosocial factors and psychic wear in labor environment

Resumen Objetivo: El propósito de esta investigación es conocer la percepción que tienen 597 trabajadores de una empresa industrial en México respecto a los factores psicosociales laborales, así como su relación con desgaste psíquico y respuestas de estrés. Materiales y métodos: El diseño del estudio es no experimental, transversal y cuantitativo. Se aplicó una batería para el estudio de las condiciones de trabajo de carácter psicosocial CTCPS-MAC, misma que fue validada para población iberoamericana, con Alpha de Crombach 0.927. Se realizó el análisis de datos a través del programa IBM SPSS Statistics 21, mediante un análisis bivariado y regresión logística multivariante. Resultados: Trabajadores con buena percepción de carga-ritmo de trabajo, equipos y agentes físicos, sus características personales y amortiguadores riesgo psíquico, casados o en pareja presentan probabilidad del 0.788 de desgaste psíquico. Buena percepción de carga-ritmo de trabajo, equipos y agentes físicos, cultura de organización y gestión, ambientes laborales y relaciones interpersonales en el trabajo presentan una probabilidad del 0.508 de respuesta cognitivo-emocional. Buena percepción de características personales, papel o rol en la organización, amortiguadores del riesgo psíquico y contexto de trabajo presentan una probabilidad del 0.684 de respuesta conductual. Buena percepción del contenido de trabajo, carga-ritmo de trabajo, equipos y agentes físicos, papel o rol en la organización, ambientes laborales y características de la empresa presentan una probabilidad del 0.400 de respuesta fisiológica. Conclusiones: Los resultados más destacados muestran que los factores psicosociales percibidos como nocivos aumentan al doble la posibilidad de causar desgaste psíquico.

Abstract Objective: The purpose of this investigation is to know the perception of597 workers of an industrial company in Mexico, in relation to psychosocial factors of their working environment, as well as its relation with psychic wear and the stress responses. Materials and methods: The study is designed to be non-experimental, cross-sectional and quantitative. It was applied a battery for the study of psychosocial work conditions CTCPS-MAC, which was validated for Iberic-American population, with Alpha de Crombach 0.927. Data analysis was performed through the IBM SPSS Statistics 21 program, using bivariate analysis and multivariate logistic regression. Results: Workers with good perception of rhythm and workload, equipment and physical agents, their personal characteristics and shock absorbers of psychic risk, married or in couple, present a probability of0.788 of psychic wear. Good perception of rhythm and workload, equipment and physical agents, organization and management culture, work environments and interpersonal relationships at work, present a 0.508 probability of cognitive-emotional response. Good perception of personal characteristics, role in the organization, shock absorbers of psychic risk and work context, present a probability of0.684 of behavioral response. Good perception of work content, rhythm and workload, equipment and physical agents, role in the organization, work environments and company characteristics, present a probability of 0.400 of physiological response. Conclusions: The most outstanding results show that the psychosocial factors perceived as harmful double the possibility of causing psychic wear.

Education for health in the Colombian Caribbean: community perceptions of violence in education's contexts for the construction of peace

Resumen Objetivo: Comprender las percepciones comunitarias vinculadas a la salud en la región Caribe colombiana, a fin de comprender las diversas problemáticas que afectan la paz en los entornos educativos. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de tipo cualitativo desarrollado en 13 instituciones educativas de la región Caribe colombiana. Se realizaron 35 entrevistas utilizando el método en bola de nieve y 7 grupos focales. Para el análisis de los datos se empleó la técnica de análisis de contenido y fueron sistematizados y procesados con el "software" NVivo. Resultados: Se centran en las percepciones de los tres tipos de violencias vinculadas con la salud: a) violencia directa: negligencias y violencias en las familias: Cuidado de los niños y del colectivo, consumo de drogas; convivencia escolar, falta de salud, conflictos comunitarios; b) violencia estructural: la necesidad del derecho a la salud como justicia social, la precariedad en la promoción y la prevención de la enfermedad, perturbación de la paz, y c) violencia cultural: centradas en la capacidad simbólica del sujeto, exigencias por reconsideración de sus elementos culturales en beneficio de la construcción de paz. Conclusión: La población estudiada se encuentra en contexto de vulneración, destacándose una necesidad de ejercer derecho a la salud y a la paz. Es necesario un enfoque de intervención desde la política pública para generar la coparticipación de la comunidad a partir del reconocimiento de su propia cultura.

Abstract Objective: To undestand the community perceptions linked to health in the Colombian Caribbean region, in order to understand the diverse problems that affect peace in education environments. Materials and methods: Qualitative descriptive study developed in 13 educational institutions of the Colombian Caribbean region. 35 interviews were conducted using the snowball method and 7 focus groups. For the analysis of the data, the content analysis technique was used and they were systematized and processed with NVivo software. Results: They focus on the perceptions of the three types of violence linked to health: a) direct violence: negligence and violence in families: care of children and the group, drug use; school coexistence, lack of health, community conflicts; b) structural violence: the need for the right to health as social justice, precariousness in the promotion and prevention of disease, disturbance of peace and, c) cultural violence: centered on the symbolic capacity of the subject, demands for reconsideration of its cultural elements for the benefit of peace building. Conclusion: The population studied is in a context of vulnerability, highlighting a need to exercise the right to health and peace. It is necessary an intervention approach from the public policy to generate the co-participation of the community from the recognition of their own culture.

Environmental factors associated with chronic Rhinosinusitis. Hospital Universitario del Caribe, Cartagena, Colombia

Resumen Objetivo: Determinar la asociación entre factores de exposición ambientales y la rinosinusitis crónica en pacientes de la ESE Hospital Universitario del Caribe, Cartagena (Colombia). Materiales y métodos: Estudio de casos y controles con 66 pacientes diagnosticados con (RSC) según criterios de la EPOS (European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps) de 2012 y 66 controles. Se obtuvieron datos demográficos, exposición a tóxicos ambientales, tipo y severidad de la RSC, se calcularon OR y sus intervalos de confianza aplicando regresión logística. Resultados: De los 132 pacientes (90 mujeres y 42 hombres) solo 9 (3 casos y 6 controles) presentaban hábito defumar, el 68 % de los casos de RSC fueron no polipoideo. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto al antecedente de asma (p<0.05) y exposición a pinturas (p<0,05). No se encontró asociación estadísticamente significativa con el resto de variables de exposición incluidas en el análisis. Conclusiones: En nuestro estudio la exposición a pintura y el antecedente de asma implican un mayor riesgo de desarrollar RSC frente a la no exposición a estos factores ambientales en una muestra de pacientes residentes en la ciudad de Cartagena. Nuevos trabajos con mayor tamaño muestral que determinen cuál es el mecanismo exacto por el que estos factores aumentan dicho riesgo en la RSC permitirían un mayor entendimiento de la enfermedad. Por lo tanto, se hace necesario un abordaje desde la salud pública para la generación de políticas en salud que promuevan el adecuado manejo de las sustancias químicas en contextos altamente industriales teniendo en cuenta el impacto potencial de estas en las enfermedades respiratorias.

Abstract Objective: To determine the association between environmental exposure factors and chronic rhinosinusitis in patients of the ESE Hospital Universitario del Caribe, Cartagena (Colombia). Materials and methods: Case-control study with 66patients diagnosed with (CSR) according to the 2012 EPOS (European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps) criteria and 66 controls. Demographic data, exposure to environmental toxins, type and severity of CSR were obtained, OR and confidence intervals were calculated applying logistic regression. Results: Of the 132 patients (90 women and 42 men) only 9 (3 cases and 6 controls) had smoking habit, 68% of the cases of CSR were non-polypoid. Statistically significant differences were observed in the history of asthma (p <0.05) and paint exposure (p <0.05). No statistically significant associations were found with the rest of the exposure variables included in the analysis. Conclusions: In our study, paint exposure and the history of asthma implied a greater risk of developing CSR than non-exposure to these environmental factors in a sample of patients living in the city of Cartagena. New studies with larger sample sizes that determine the exact mechanism by which these factors increase the risk of developing CSR would allow a better understanding of the disease etiology. Therefore, an approach from public health is necessary for the generation of health policies that promote the adequate management of chemical substances in highly industrial contexts, taking into account the potential impact of these on respiratory diseases.

Applied genomic in cerebrovascular disease

Abstract Cerebrovascular disease involve the alterations caused by pathology process of the sanguineous vessels, affecting one or many brain areas. Cerebrovascular disease is also known like stroke or ictus; it is the third cause of death around the world and is the neurologic pathology with the most prevalence rate. Cerebrovascular disease induces several changes in genetic expression inside the neurovascular unit (glia cells, neurons and ependymal cells); principally, changes in the oxidative stress and calcium inflow into the cells, this could start cellular death and tissue destruction, causing an irreversible injury in brain, losing several functions. The injury causes the activation of signaling pathways to respond to the stress, where many molecules such as proteins and mRNA are involved to act as intermediaries to activate or deactivate stress mechanisms; these molecules are able to transmit extracellular signals into the nucleus activating early gene expression like proto-oncogenes and several transcription factors to repair the cerebral injury. It is important to know the relation of the changes in genetic expression and proteins to avoid the development of injury and to activate the brain recovery. This knowledge let us diagnose the injury rate and propose therapeutic mechanisms to reduce or avoid the adverse effects on time, before the cellular death start.

Resumen Las enfermedades cerebrovasculars implican las alteraciones causadas por el proceso patológico de los vasos sanguíneos, que afectan a una o varias áreas del cerebro. La enfermedad cerebro-vascular también se conoce como ictus o ictus; Es la tercera causa de muerte en todo el mundo y es la patología neurológica con mayor tasa de prevalencia. La enfermedad cerebrovascular induce varios cambios en la expresión genética dentro de la unidad neurovascular (células gliales, neuronas y células ependimales); Principalmente, los cambios en el estrés oxidativo y la entrada de calcio en las células, podrían iniciar la muerte celular y la destrucción del tejido, causando una lesión irreversible en el cerebro, perdiendo varias funciones. La lesión hace que la activación de las vías de señalización responda al estrés, donde muchas moléculas, como las proteínas y el ARNm, actúan como intermediarios para activar o desactivar los mecanismos de estrés; estas moléculas son capaces de transmitir señales extracelulares en el núcleo activando la expresión génica temprana como protooncogenes y varios factores de transcripción para reparar la lesión cerebral. Es importante conocer la relación de los cambios en la expresión genética y las proteínas para evitar el desarrollo de lesiones y activar la recuperación del cerebro. Este conocimiento nos permite diagnosticar la tasa de lesiones y proponer mecanismos terapéuticos para reducir o evitar los efectos adversos a tiempo, antes de que comience la muerte celular.

Electromyography in the Rehabilitation Sciences

Resumen La electromiografía (EMG) se define como la disciplina relacionada con la detección, análisis y uso de la señal eléctrica que se genera cuando un músculo se contrae. La señal electromiográfica se basa en los potenciales de acción de la fibra muscular que resultan de los procesos de despolarización y repolarización en la membrana celular. Entre las diversas formas de análisis de la señal electromiográfica destacan dos parámetros principales: la amplitud y frecuencia de la señal. A partir de la amplitud se pueden determinar el nivel de activación del músculo (porcentaje de activación) y el tiempo que demora un músculo en activarse (latencia). Por su parte, con el análisis de la frecuencia de la señal electromiográfica se puede determinar el nivel de fatiga muscular desde el punto de vista electrofisiológico. En condiciones de lesión y/o patológicas se ha demostrado que los patrones neuromusculares normales de movimiento se ven alterados en sus niveles de activación, orden de reclutamiento, latencias musculares y/o niveles de fatiga. Por lo tanto, el uso de la EMG en las ciencias de la rehabilitación ha contribuido a comprender los patrones neuromusculares utilizados en la ejecución de distintos gestos motores, y al entendimiento de las posibles causas y consecuencias de una lesión y/o disfunción sobre el comportamiento electrofisiológico del músculo. Esto ha ayudado a orientar la planificación de los programas de entrenamiento muscular para una lesión y/o patología especifica durante el proceso de rehabilitación.

Abstract Electromyography (EMG) is defined as the discipline related to the detection, analysis and use of the electrical signal that is generated when a muscle contracts. The electromyographic signal is based on the action potentials of the muscle fiber that result from the processes of depolarization and repolarization in the cell membrane. Two main parameters stand out among the different forms of analysis of the electromyographic signal: The amplitude and frequency of the signal. From the amplitude the level of muscle activation (percentage of activation) can be determined and the time it takes a muscle to activate (latency). On the other hand, with analysis of the frequency of the electromyographic signal, the level of muscular fatigue can be determined from the electrophysiological point of view. In injury and/or pathological conditions it has been shown that normal neuromuscular patterns of movement have been altered, either in their levels of activation, recruitment order, muscle latencies and/or levels of fatigue. Therefore, the use of EMG in rehabilitation sciences, have contributed to the understanding of the neuromuscular patterns used in the execution of different motor gestures and to the understanding of the possible causes and consequences of an injury and/or dysfunction on the behavior electrophysiology of the muscle. This has helped to guide the planning of muscular training programs for a specific injury and/or pathology during the rehabilitation process.

Breast Cancer Predisposition Genes

Resumen El cáncer de mama es una enfermedad con una importante incidencia y mortalidad entre las mujeres. Los factores genéticos en su génesis aún no han sido reconocidos completamente, pero se admite el importante papel que juegan los genes de predisposición como el BRCA1 y BRCA2, y otros genes de reciente aparición, en las formas hereditarias y principalmente en el fenotipo triple negativo. El cáncer de mama hereditario representa entre un 5-10 % del total de casos de esta patología. BRCA1 y BRCA2 son genes de gran tamaño, y su principal función es mantener la integridad cromosómica, reparando rupturas de doble cadena del ADN por medio de recombinación homóloga. Los otros genes de predisposición en su mayoría cumplen una función en el mantenimiento y reparación del DNA. Actualmente existen pruebas para detección de mutaciones de estos genes en pacientes en riesgo, las cuales permiten implementar intervenciones médicas tempranas, el respaldo psicológico a la persona y la obtención de un diagnóstico más confiable; lo cual a largo plazo podría reducir los altos costos del cáncer. Entre las terapias disponibles para estos pacientes se encuentran desde cirugías preventivas como la mastectomía bilateral y la salpingo-ooforectomía hasta tratamientos farmacológicos como el uso de tamoxifeno, anticonceptivos orales o los recientes inhibidores de la PARP (Poly ADP Ribose Poymerase). Esta revisión pretende hacer énfasis en las características biológicas, genéticas, diagnósticas y terapéuticas del cáncer de mama hereditario para todo el personal de salud.

Abstract Breast cancer is a disease with a significant incidence and mortality among women. Genetic factors in its genesis have not yet been fully recognized, but the important role of predisposing genes such as BRCA1 and BRCA2, and other newly discovered genes in hereditary forms and mainly in the triple negative phenotype are recognized. Hereditary breast cancer represents between 5-10 % of the total cases of this pathology. BRCA1 and BRCA2 are large genes, and their main function is to maintain chromosomal integrity, repairing double strand breaks of DNA by means of homologous recombination. The other predisposing genes, for the most part, play a role in the maintenance and repair of DNA. Currently, there are tests to detect mutations of these genes in patients at risk, implementing early medical interventions, psychological support to the person and obtaining a more reliable diagnosis; which in the long run could reduce the high costs of cancer. Among the available therapies for these patients are preventive surgeries such as bilateral mastectomy and salpingo-oophorectomy, pharmacological treatments such as the use of tamoxifen, oral contraceptives or the recent PARP inhibitors (Poly ADP Ribose Poymerase). The objective of this review is to emphasize the biological, genetic, diagnostic and therapeutic aspects of hereditary breast cancer for all health workers.

Urinary incontinence of esfinterial deficiency effort

Resumen El objetivo de la presente revisión es esclarecer los conocimientos generales de la incontinencia urinaria por deficiencia esfinteriana, su diagnóstico y opciones terapéuticas. La metodología usada para la realización de este trabajo fue revisión de literatura exploratoria y descriptiva. La incontinencia urinaria tiene impacto en la calidad de vida de las mujeres en la menopausia, y actualmente se realizan diversas opciones terapéuticas deforma mínimamente invasiva por los nuevos avances tecnológicos. El diagnóstico de la IUE se basa en la realización de manera eficaz y ordenada de un examen ginecológico completo, incluyendo procedimientos técnicos. En el tratamiento, la cirugía de slings es la más usada actualmente, concomitante con las medidas-higiénico dietéticas y las técnicas psicológicas de modificación de conductas; los parámetros de calidad de vida más afectados son la actividad sexual, la urgencia miccional y las infecciones urinarias frecuentes.

Abstract The objective of this study is to clarify the general knowledge of urinary incontinence due to sphincter deficiency, its diagnosis and therapeutic options. the methodology used to carry out this work was a review of exploratory and descriptive literature. Urinary incontinence exerts an impact on the quality of life of women during menopause, and various therapeutic options are currently performed in a minimally invasive manner due to new technological advances. The diagnosis of SUI is based on the effective and orderly performance of a complete gynecological examination, including technical procedures. In the treatment, slings surgery is the most used currently, concomitant with the hygienic dietary measures and the psychological techniques of behavior modification; The most affected quality of life parameters are sexual activity, urgency and frequent urinary tract infections.

Use of low power laser as an adjuvant in the treatment of periapical lesions. Systematic review

Resumen Las lesiones periapicales son el resultado de la exposición crónica de la pulpa dental a los microorganismos del medio oral, y afectan progresivamente la región periapical del diente afectado. En la actualidad, el láser de baja potencia (LBP) se emplea como coadyuvante en el tratamiento de este tipo de lesiones, al cual se le atribuyen propiedades analgésicas, antiinflamatorias, bio-estimulantes y promotoras de la respuesta tisular. Este trabajo consistió en revisar sistemáticamente la literatura que evidenciara el uso y la efectividad terapéutica del LBP como coadyuvante en el tratamiento de lesiones periapicales. Para esto se realizó una búsqueda en la base de datos PubMed empleando los termino MeSH [low-level light therapy], [periapical diseases], [endodontics] y [laser therapy]. Tras realizar la búsqueda no se encontró literatura relacionada que demostrara la efectividad del LBP. Sin embargo, cuatro documentos reportaron la utilidad del láser de alta potencia como alterativa terapéutica de primera elección o como coadyuvante de terapéuticas actuales. No se encontró evidencia que sustente el uso del LBP en el tratamiento de lesiones periapicales.

Abstract Periapical lesions result in the chronic exposure of the dental pulp to oral microorganisms that progressively affect the periapical region of the involved tooth. Today, low power laser (LPL) is used as an adjuvant in the treatment of these types of lesions, as it promotes tissue response and because of its analgesic, anti-inflammatory and bio-stimulant properties. The present article consists of a systematic review of the literature that will evidence the effectiveness of low power laser therapy as an adjuvant in the treatment of periapical lesions. A search in the Pubmed database was performed using the MeSH terms [low-level light therapy], [periapical diseases], [endodontics] and [laser therapy]. After the search was performed, no related literature demonstrated the effectiveness of low power laser therapy. However, 4 documents reported the usefulness of high power laser therapy as a first choice alternate therapy or as an adjuvant of actual protocols. No evidence was found that supported the use of low power laser therapy in the treatment of periapical lesions.

Social value of motorcycle related deaths in Colombia

Resumen En Colombia, en 2014 existían 5 546 029 motocicletas registradas. Entre2010y 2014 murieron 11 948 motociclistas, entre conductores y pasajeros (10.331, 86,4 % fueron hombres); 2 673 de ellos en 2014, un incremento de 27 % con respecto a 2010. El quinquenio de edad con más fallecidos en 2014 fue el de 20 a 24 años, con 552 muertos (488 hombres y 64 mujeres). En total, los motociclistas fallecidos ese año en Colombia perdieron 122 488 años de vida potencial. Si se aplicara el valor financiero de la vida que se utiliza en estudios de costo-efectividad (que equivale a tres veces el producto interno bruto per cápita por año de vida ganado), que en ese año fue de $15 893 361 (USD 7944), esas muertes tendrían un costo social de $5,84 billones de pesos. Para cubrir ese costo, cada motocicleta debería aportarle al sistema de salud $ 1 053 049 (USD 526) anuales.

Abstract In Colombia, in 2014 there were 5 546 029 registered motorcycles. In the period 2010-2014 11 948 motorcyclists died, including both drivers and passengers (10,331, 86.4 % were men), 2,673 of them died in 2014, an increase of 27 % compared with 2010. The most affected five-year age group in that year was 20 to 24 years, with 552 dead (488 men and 64 women). In total, the motorcyclists who died that year in Colombia lost 122 488 years of potential life. If the financial value of life used in cost-effectiveness studies (equivalent to three times the per capita gross domestic product per year of life earned) were applied, (in that year, it was COP 15,893,361 or USD 7944), those deaths would have a social cost of $ 5.84 trillion pesos. To cover this cost, each motorcycle should contribute $ 1 053 049 (USD 526) per year to the health system to compensate for the deaths associated with them.

Paraesophageal hernia: a diagnostic challenge

Resumen Se presenta un caso de hernia paraesofágica en una mujer con diagnóstico inicial de enfermedad ácidopéptica. El diagnóstico preciso requirió radiografía de tórax, radiografía de vías digestivas altas y tomografia axial computarizada. Fue tratada mediante abordaje por videolaparascopía; seis meses después estaba asintomática y sin complicaciones. El médico general debe considerar la probabilidad de hernia paraesofágica en pacientes añosos con síntomas del tracto digestivo superior inexplicados, especialmente cuando los síntomas son crónicos y sin respuesta adecuada al tratamiento con inhibidores de la bomba de protones.

Abstract A case of paraesophageal hernia in a woman with an initial diagnosis of peptic acid disorders. Precise diagnosis required chest radiography, upper gastrointestinal tract x-ray and computed tomography. She was treated by videolaparoscopic approach; six months later she was asymptomatic and suffered no complications. The General Practitioner should consider the likelihood of paraesophageal hernia in elderly patients with unexplained upper digestive tract symptoms, especially when the symptoms are chronic and unresponsive to treatment with proton pump inhibitors.

Intestinal obstruction by ascaris lumbricoides in a 6-years-old child. A case report

Resumen Las sintomatologías de la infección por ascaris lumbricoides es generalmente gastrointestinal y su tratamiento es clínico, sin embargo, la obstrucción intestinal es la forma de presentación más rara y requiere de tratamiento quirúrgico. Se presenta el caso de un paciente de 6 años, con vómito, dolor y distensión abdominal de 48 horas de evolución. La radiografía abdominal mostró niveles hidroaéreos. Se realizó una exploración quirúrgica que encontró un apelotonamiento de parásitos a nivel del íleon. Se describe el manejo terapéutico.

Abstract The symptomatology of Ascaris lumbricoides infection is generally gastrointestinal and the treatment is clinical, however intestinal obstruction is the most rare form of presentation and requires surgical treatment. The case of a 6-year-old patient with vomiting, pain and abdominal distension over 48 hours of evolution is presented. Abdominal radiography showed fluid levels. A surgical exploration was performed which found a package of parasites at the ileum. Therapeutic management is described.

Residual cyst with semisolid content, a clinical case.

Abstract Objective: To present a clinical case of a residual cyst in the right maxillary region with semi-solid content. Main data of the case: 61-year-old patient who comes to consultation for the realization of upper jaw dentures, during the clinical examination a slight facial asymmetry of the right side is observed; radiographic and tomographic examination revealed a radiolucent lesion in the right premolar region. It is diagnosed as a residual cyst and an enucleation is decided; during the surgical procedure a viscous content of yellowish coloration and semi-solid content is observed. Main comments: It is very rare to find residual cysts with semi-solid content, since they generally have purulent or serosanguinous contents.

Resumen Objetivo: Presentar un caso clínico de un quiste residual en la región maxilar derecha, con contenido semisólido. Datos principales del caso: Paciente de 61 años, que acude a consulta para la realización de una prótesis en el maxilar superior, al examen clínico se observa leve asimetría facial del lado derecho; al examen radiográfico y tomográfico se observa lesión radiolúcida en región premolar derecha. Se diagnostica como quiste residual y se decide enucleación, en el procedimiento quirúrgico se observa un contenido viscoso de coloración amarillenta y contenido semisólido. Principales comentarios: Es muy poco común encontrar quistes residuales con contenido semisólido, generalmente son de contenido purulento o serosanguinoso.