CES Odontología

Postgrado de Ortodoncia 1994-2019 25 años

Accuracy of Linear Measurements of Dental Models Scanned Through 3D Scanner and Cone- Beam Computed Tomography in Comparison with Plaster Models

Abstract Introduction and objective: Virtual surgical planning uses clinical data, image testing, plaster models of dental arches and clinical photos to simulate an orthognathic. There are two ways to perform the scanning of plaster models: scanning for cone-beam computed tomography (CBCT) or 3D scanner. The purpose of this study was to assess the accuracy and the degree of magnification of plaster model images obtained through 3D scanner and CBCT. Materials and methods: The control group was the measurement performed on 40 plaster models by Mitutoyo caliper. The same 40 models were scanned through 3D scanner and CBCT in order to compare the degree of distortion. The models were tested on the Dolphin software. Six measurements were performed in upper and lower arches: intermolar distance; intercanine distance; segment A; segment B; mesiodistal and cervico-incisal distance of the right-side central incisor. Results: There was no statistically significant difference for upper and lower models. However, CBCT had the degree of distortion of 2.34%, while the 3D scanner presented the degree of distortion of 2.37% comparing the degree of distortion of both methods with the digital caliper. Conclusions: It can be concluded that only the distances of segments A and B of the upper model were not compatible in both scanning methods with the measurements of digital caliper. However, considering all of the measurements, 3D scanner and CBCT are trustworthy to perform da linear measurements on digital models and are sufficiently adequate for initial diagnosis and and are clinically acceptable in clinical dental practices.

Resumen Introducción y objetivo: La planificación quirúrgica virtual para la simulación de cirugías ortognatica utiliza datos clínicos, pruebas de imagen, modelos de yeso y fotos clínicas. Hay dos formas de realizar el escaneo de los modelos de yeso: escaneo con la tomografía computarizada de haz cónico (CBHC) o escáner 3D. El propósito de este estudio fue evaluar la precisión y el grado de alteración de las imágenes del modelo de yeso obtenidas a través del escáner 3D y la CBHC. Materiales y métodos: El grupo control fue la medida realizada en 40 modelos de yeso con el calibrador Mitutoyo. Los mismos 40 modelos fueron escaneados a través de un escáner 3D y CBHC para comparar el grado de distorsión. Los modelos fueron evaluados en el software Dolphin. Se realizaron seis medidas en los arcos superior e inferior: distancia intermolar; distancia intercanina; segmento A; segmento B; Distancia mesiodistal y cervico-incisaldel incisivo central del lado derecho. Resultados: No hubo diferencia estadísticamente significativa para los modelos superiores e inferiores. Sin embargo, la CBHC tuvo un grado de distorsión de 2.34%, mientras que el escáner 3D presentó un grado de distorsión de 2.37% comparando el grado de distorsión de ambos métodos con el calibrador digital. Conclusión: Solo las distancias de los segmentos A y B del modelo superior no fueron compatibles en ambos métodos de escaneo con las medidas del calibrador digital. Sin embargo, considerando todas las mediciones, el escáner 3D y la CBCT son confiables para realizar medidas lineales en modelos digitales, son suficientemente adecuados para el diagnóstico inicial y son clínicamente aceptables en las prácticas clínica odontológica.

Resumo Introdução and Objetivo: O planejamento cirúrgico virtual para a simulação da cirurgia ortognática usa dados clínicos, exames de imagem, modelos de gesso e fotos clínicas. Existem duas maneiras de digitalizar modelos de gesso: digitalização com tomografia computadorizada de feixe cônico (CBFC) ou scanner 3D. O objetivo deste estudo foi avaliar a acurácia e o grau de alteração das imagens do modelo de gesso obtidas através do scanner 3D e do CBFC. Materiais e métodos: O grupo controle foi a medida feita em 40 modelos de gesso com o calibrador Mitutoyo. Os mesmos 40 modelos foram digitalizados através de um scanner 3D e CBHC para comparar o grau de distorção. Os modelos foram avaliados no software Dolphin. Seis medições foram realizadas nos arcos superior e inferior: distância intermolar; distância intercanina; segmento A; segmento B; Distância mesiodistal e cérvico-incisal do incisivo central do lado direito. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significante para os modelos superior e inferior. No entanto, CBFC tinha um grau de distorção de 2,34%, enquanto o scanner 3D introduziu um grau de distorção de 2,37% na comparação entre o grau de distorção de ambos os métodos com calibrador digital. Conclusões: As distâncias dos segmentos A e B do modelo superior não eram compatíveis em ambos os métodos de verificação com medições de calibre digitais. No entanto, considerando-se todas as medições, scanner 3D CBFC e são confiáveis para medições lineares em modelos digitais são adequados o suficiente para o diagnóstico inicial e são clinicamente aceitáveis nas práticas de consultório odontológico.

Cervical Extraoral Traction Therapy in Early Treatment of Class II Malocclusion. A systematic review

Abstract Introduction and objective: Cervical headgear has been used for decades as a treatment of class II malocclusion. Although the effects have been reported previously they are somewhat contradictory. The objective was to determine the available scientific evidence that supports the parameters of clinical use for therapy with cervical extraoral traction in early treatment for class II malocclusion. Materials and methods: A systematic search was conducted using Medline, Google Scholar, Cochrane, and Lilacs data-bases. The search involved articles in English, Spanish, Portuguese, and German using previously selected MeSH terms and free-text terms. The search included articles dealing with cervical extraoral traction treatment, systematic reviews, meta-analysis, clinical trials, and cohort, case-control, and cross-sectional studies. Methodological quality was evaluated using various scales according to the type of study. Results: The search generated 334 articles, 259 were eliminated because they were duplicates, and 34 were eliminated because they did not meet the inclusion criteria. 41 articles were evaluated in full text, 21 were excluded because they did not meet the inclusion criteria, leaving a total of 20 articles. Conclusions: The articles offered varied, yet clear, recommendations. According to the literature and clinical judgment, treatment timing is recommended during the pubertal growth spurt. The most efficient force is 450 to 500g per side for 12 to 14 hours per day. A long outer bow bent 15o degrees upward should be used in patients with normal and hypodivergent patterns. Maxillary growth control depends on age, force, treatment duration, etc. Changes in overjet can be expected due to changes in dental inclination, growth, or the use of additional appliances; an average molar distalization of 1 mm to 2 mm can be achieved.

Resumen Introducción y objetivo: La Tracción cervical se ha utilizado durante décadas como tratamiento para la maloclusión de clase II. Aunque los efectos se han informado previamente, son algo contradictorios. El objetivo fué determinar la evidencia científica disponible que respalde los parámetros de uso clínico para la terapia con tracción extraoral cervical en el tratamiento temprano de la maloclusión de clase II. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda sistemática utilizando las bases de datos Medline, Google Scholar, Cochrane y Lilacs. La búsqueda incluyó artículos en inglés, español, portugués y alemán utilizando términos MeSH previamente seleccionados y términos de texto libre. La búsqueda incluyó artículos relacionados con el tratamiento de tracción extraoral cervical, revisiones sistemáticas, metanálisis, ensayos clínicos y estudios de cohortes, casos y controles y estudios transversales. La calidad metodológica se evaluó utilizando varias escalas según el tipo de estudio. Resultados: La búsqueda generó 334 artículos, 259 fueron eliminados porque eran duplicados y 34 fueron eliminados porque no cumplían con los criterios de inclusión. Se evaluaron 41 artículos en texto completo, se excluyeron 21 porque no cumplían con los criterios de inclusión, dejando un total de 20 artículos. Conclusiones: Los artículos ofrecieron recomendaciones variadas, pero claras. De acuerdo con la literatura y el juicio clínico, se recomienda el momento del tratamiento durante el período de crecimiento puberal. La fuerza más eficiente es de 450 a 500 g por lado durante 12 a 14 horas por día. Se debe usar un arco externo largo doblado 15 grados hacia arriba en pacientes con patrones normales e hipodivergentes. El control del crecimiento maxilar depende de la edad, la fuerza, la duración del tratamiento, etc. Se pueden esperar cambios en la sobrecarga debido a cambios en la inclinación dental, el crecimiento o el uso de aparatos adicionales. Se puede lograr una distalización molar promedio de 1 mm a 2 mm.

Resumo Introdução e objetivo: A tração cervical tem sido utilizada como tratamento da má oclsão de classe II. Embora os efeitos tenham sido relatados anteriormente, eles são contraditórios. O objetivo foi determinar as evidências científicas disponíveis que suportamos parâmetros de uso clínico para terapia com tração extraoral cervical no tratamentoprecoce da má oclusão de classe II. Materiais e métodos: Uma pesquisa sistemática foirealizada usando Medline, Google Scholar, Cochrane e Lilacs. Foram incluidos artigos em inglês, espanhol, português e alemão, usando termos MeSH selecionados anteriormente e termos de texto livre. A pesquisa incluiu artigos que tratavam do tratamento da tração extraoral cervical, revisões sistemáticas, meta-análise, ensaios clínicos e estudos de coorte, caso-controle e transversais. A qualidade metodológica foi avaliada usando várias escalas de acordo com o tipo de estudo. Resultados: a busca gerou 334 artigos, 259 foram eliminados por serem duplicados e 34 foram eliminados por não atenderem aos critérios de inclusão. 41 artigos foram avaliados em texto completo, 21 foram excluídos por não atenderem aos critérios de inclusão, totalizando 20 artigos. Conclusões: Os artigos oferecidos apresentaram recomendações variadas, porém claras. De acordo com a literatura e o julgamento clínico, o momento do tratamento é recomendado durante o surto de crescimento puberal. A força mais eficiente é de 450 a 500g por lado, durante 12 a 14 horas por dia. Um arco externo longo e dobrado de 15 graus deve ser usado em pacientes com padrões normais e hipodivergentes. O controle do crescimento maxilar depende da idade, força, duração do tratamento, etc. Alterações no overjet podem ser esperadas devido a alterações na inclinação dentária, crescimento ou uso de aparelhos adicionais; uma distalização molar média de 1 mm a 2 mm pode ser alcançada.