Medicas UIS

Death certificates utility in the death cause determination by ovarian cancer in Colombia in 2008

Objetivo: identificar las causas directas de muerte y las características demográficas de los fallecimientos por cáncer de ovario en Colombia según los datos provistos por los certificados de defunción. Materiales y métodos: se revisaron las causas directas de muerte en mujeres cuya causa básica de defunción fue tumor maligno del ovario según el registro de defunciones del Departamento Nacional de Estadística de Colombia en el año 2008. Se evaluó además la distribución de estas muertes tomando en cuenta el nivel educativo, estado civil, seguridad social y sitio de defunción. Estas variables a su vez fueron analizadas por grupos de edad. Resultados: se presentaron 686 fallecimientos, con edades entre 13 y 104 años, con una edad promedio de 61,6 años (IC95%: 35,01-85,1). Las principales causas directas de muerte fueron insuficiencia o falla respiratoria en 128 (18,6%), falla orgánica múltiple o multisistémica en 99 (14,4%), cáncer de ovario en 94 (13,7%), paro cardiorespiratorio en 82 (11,9%), shock séptico o sepsis 34 (4,9%) y carcinomatosis en 29 (4,2%). Conclusiones: las principales causas directas de muerte por cáncer de ovario registradas en los certificados de defunción son inespecíficas, asociadas con otras patologías o se asume la causa básica como la causa directa de muerte evidenciando fallas en el correcto diligenciamiento de este documento en Colombia. (MÉD.UIS. 2014;27(2):9-14)

Objective: To identify the direct causes and demographic characteristics of deaths from ovarian cancer in Colombia according to data provided by death certificates. Materials and methods: Direct causes of death in women whose underlying cause of decease was ovarian malignancy as recorded by the National Department of Statistics of Colombia in 2008 were reviewed. Distribution was evaluated by the direct cause of death, age, educational level, marital status, social security and site of death. These last variables are also analyzed by age groups. Results: There were 686 deaths, aged between 13 years and 104 years, with an average age of 61,6 years [95% CI: 35.01 to 85.1]. The main direct causes of death were respiratory insufficiency or failure in 128 (18.6%), multiple organ failure in 99 (14.4%), ovarian cancer in 94 (13.7%), cardiopulmonary arrest in 82 (11.9%), septic shock or sepsis 34 (4.9%) and in 29 gross metastatic disease (4.2%). Conclusions: The main direct causes of death recorded on death certificates are non-specific or they are associated with other diseases or the underlying cause is assumed to be the direct cause of death showing errors in the correct filling out of this document in Colombia. (MÉD.UIS. 2014;27(2):9-14)

Relationship between personality styles and coping strategies in psychology students of UPTC

Introducción: los estilos de personalidad tienden a ser determinantes en la selección de un oficio o disciplina, no obstante esto no quiere decir que estos no se vean permeados por la forma como el sujeto afronta las situaciones determinantes de su entorno. Objetivo: determinar la relación entre estilos de Personalidad y Estrategias de Afrontamiento en estudiantes de psicología de una universidad colombiana, a partir del Inventario de Estilos de Personalidad MIPS y la escala de estrategias de Coping Modifica EEC-M. Materiales y métodos: se trabajó con un diseño descriptivo correlacional, no experimental con una muestra de 120 participantes (85 mujeres y 35 hombres). Resultados: se encontró que los estilos de personalidad característicos en mujeres son sensación, sistematización, conformismo y descontento; mientras que en hombres, son los de adecuación, intuición, pensamiento, retraimiento y discrepancia. Respecto a las estrategias de afrontamiento, las mujeres se caracterizan por estrategias de apoyo social y los hombres por reevaluación positiva. Conclusiones: la relación entre los estilos de personalidad y las estrategias de afrontamiento evidencia que los estilos expansión, modificación, individualidad, extraversión, pensamiento, sistematización, sociabilidad y decisión se relacionan frecuentemente con estrategias de afrontamiento tales como la solución de problemas, la reevaluación positiva, la autonomía y el apoyo social. (MÉD.UIS. 2014;27(2):15-27)

Introduction: personality styles tend to be decisive in the choice of a profession or discipline, however this does not mean that these are not seen as permeated by the way the subject is facing the determining conditions of their environment. Objective: To determine the relationship between styles of Personality and Coping Strategies in psychology students from a Colombian university, from the Inventory of Personality Styles MIPS and Coping Strategies Scale Amendment to EEC- M. Materials and methods: It worked with a non-experimental descriptive correlational design with a sample of 120 participants (85 women and 35 men). Results: It found that the characteristic personality styles in women are feeling, systematization, complacency and discontent; while men are the adequacy, intuition, thinking, and withdrawal discrepancy. Regarding coping strategies, women are characterized by strategies of social support and positive reappraisal men. Conclusions: The relationship between personality styles and coping styles evidence that expansion, modification, individuality, extraversion, thinking, systematization, sociability and decision are often related to coping strategies such as problem solving, positive reappraisal, autonomy and social support. (MÉD.UIS. 2014;27(2):15-27)

Indigenous health in the 21st century: intestinal parasites, malnutrition, anemia and living conditions of children of the Indian reservation Cañamomo-Lomaprieta, Caldas-Colombia

Introducción: la desnutrición, el parasitismo intestinal y la anemia son graves problemas de salud, estos comparten factores de riesgo y se manifiesta en forma conjunta, principalmente en grupos con condiciones de vida de alta vulnerabilidad como los niños indígenas. Objetivo: determinar la prevalencia de parasitismo intestinal, desnutrición y anemia, y su asociación con condiciones de vida, en niños emberá-chamí de Colombia. Materiales y métodos: estudio descriptivo transversal y prospectivo con 184 niños. Se aplicó una encuesta sobre condiciones de vida y se realizaron mediciones antropométricas, hemograma, ferritina y parásitos intestinales por los métodos directo y de concentración formol-éter. Los datos se analizaron en SPSS 21, Anthro y Anthro plus, con frecuencias, medidas de resumen, chi cuadrado de Pearson, exacta de Fisher, U de Mann Whitney y t Student. Resultados: el 76% tienen viviendas con piso de cemento, 53% alcantarillado y 26% pozo séptico. El hacinamiento domiciliario afecta a 35% de las familias, la mediana de los ingresos monetarios familiares mensuales fue US$ 133 (48% del salario mínimo mensual). Se halló ferropenia en 2%, anemia en 13%, desnutrición global o en riesgo de desarrollarla 17%, desnutrición crónica 8% y en riesgo de desnutrición crónica 21%. La prevalencia de parasitismo intestinal fue de 93,5%, la prevalencia de parásitos patógenos fue 83,4% siendo mayor en niños con desnutrición global y crónica, cefalea y con dolor abdominal. Conclusiones: este estudio contribuye a los objetivos plasmados en Iniciativa de Salud de los Pueblos Indígenas de las Américas. El resguardo presenta altas prevalencias de parásitos intestinales, anemia y desnutrición y sus principales factores de riesgo, lo que evidencia la necesidad de mejorar programas de educación, atención en salud, control y seguimiento, dadas las graves consecuencias de estas infecciones y enfermedades en la salud individual y colectiva. (MÉD.UIS. 2014;27(2):29-39)

Background: malnutrition, intestinal parasites and anemia are serious health problems; they share risk factors and these are manifested in conjunction, mainly in groups highly vulnerable as the indigenous children. Objective: to determine the prevalence of intestinal parasites, malnutrition and anemia, and their association with living conditions in Embera-Chami children of Colombia. Materials and methods: Crosssectional study with 184 children. A survey of living conditions and anthropometric measurements were applied, blood count, ferritin and intestinal parasites by direct methods and formalin-ether concentration were performed. Data were analyzed in SPSS 21, Anthro and Anthro-plus, with frequencies, summary measures, Pearson chi square, Fisher's exact, Mann Whitney U and t Student. Results: 76% had houses with cement floor, 53% sewage and 26% septic tank. The house overcrowding affects 35% of households, the median monthly household cash income was U.S. $ 133 (48% of the monthly minimum wage). Iron deficiency was found on 2%, anemia in 13%, underweight or at risk of developing 17%, 8% chronic malnutrition and at risk of chronic malnutrition 21%. The prevalence of intestinal parasites was 93.5%, the prevalence of pathogenic parasites was 83.4%, being higher in children with chronic undernutrition and headache and abdominal pain. Conclusion: This study contributes to the objectives set out in the Health Initiative of the Americas Indigenous Peoples. The Indianreservation has a high prevalence of intestinal parasites, anemia and malnutrition and its risk factors, which demonstrates the need to improve education, health care, control and monitoring, given the serious consequences of these infections and diseases have on health individually and collectively. (MÉD.UIS. 2014;27(2):29-39)

Prevalence of signs and symptoms associated with direct exposition to neurotoxic plaguicides in a Colombian rural population in 2013

Introducción: los plaguicidas son agentes tóxicos para la salud humana. En el año 2000, Colombia era el país latinoamericano con la mayor prevalencia de intoxicaciones por pesticidas. Samacá es uno de los municipios caracterizados por su alta producción agrícola, en donde se desconoce la correlación entre la exposición directa a plaguicidas neurotóxicos y la presencia de sintomatología específica. Objetivo: determinar la presencia de sintomatología neurológica compatible con la exposición a plaguicidas usados en los cultivos de Samacá, Boyacá. Materiales y Métodos: estudio observacional analítico de corte transversal con muestreo por conveniencia de casos consecutivos. Como muestra se encuestaron 49 habitantes, por medio de un instrumento de evaluación toxicológica. Se realizó la descripción de variables sociodemográficas y clínicas de la población. Para la determinación de la asociación entre plaguicidas y síntomas, se usaron razones de prevalencia con un IC del 95%. Resultados: el 38,77% de la población encuestada reportó exposición directa a plaguicidas neurotóxicos. Se encontraron razones de prevalencia que proponían asociación para irritabilidad (RP 1,78 IC 95% 1,13-2,83; p=0,01), vértigo (RP 2,28 IC 95% 1,07-4,86; p=0,02), fosfenos (RP 2,61 IC 95% 1,03-6,64; p=0,03), epistaxis (RP 2,90 IC 95% 1,01-8,34; p=0,03), fasciculaciones, (RP 8,70 IC 95% 1,13-66,94; p=0,01) y en general por sistemas, para órganos de los sentidos (RP 1,45 IC 95% 1,05-2,00; p=0,03). Conclusiones: la irritabilidad, el vértigo, los fosfenos y los episodios de epistaxis están asociados a la exposición directa a plaguicidas neurotóxicos. Se hace necesaria una nueva visita para completar la muestra y futuros estudios que permitan ampliar el panorama neurotoxicológico colombiano. (MÉD.UIS. 2014;27(2):41-49)

Background: pesticides are toxic agents to humans. In 2000, Colombia was the Latin American country with the highest prevalence of pesticide poisoning. Samacá is one of the municipalities characterized by high agricultural production, where there is no known association between direct exposure to neurotoxic pesticides and the presence of specific symptoms. Objective: to determine the presence of neurological symptoms compatible with exposure to pesticides commonly used on crops among the inhabitants of Samacá, Boyacá. Materials and Methods: observational cross-sectional analytical study with nonrandom sampling of consecutive cases. Preliminary sample included 49 individuals, who were surveyed using a toxicological assessment tool. It was described all sociodemographic and clinical variables of the population. For the study of the association between pesticides and symptoms, prevalence ratios were used with CI 95%. Results: 38.77% reported direct exposure to neurotoxic pesticides. Prevalence ratios found association for irritability (OR 1.78 95% CI 1.13 to 2.83; p=0.01), dizziness (OR 2.28 95% CI 1.07 to 4.86; p=0.02), phosphenes (RP 2.61 95 % 1.03 to 6.64; p=0.03), epistaxis (OR 2.90 95% CI 1.01 to 8.34; p=0.03), fasciculations, (RP 8.70 IC95% 1.13-66.94; p=0.01), and special senses symptoms (OR 1.45 95% CI 1.05 to 2.00; p=0.03). Conclusions: Irritability, vertigo, phosphenes and episodes of epistaxis are associated with direct exposure to neurotoxic pesticides. It is necessary a new visit to complete the sample, and future studies to expand the neurotoxicological situation. (MÉD.UIS. 2014;27(2):41-49)

Late-life depression and its relationship to vascular dementia in the elderly

Introducción: la demencia vascular es un síndrome de naturaleza crónica y progresiva, caracterizado por una perturbación de diversas funciones mentales superiores, la cual conlleva a un deterioro global en las esferas comportamental, social, emocional y biológica del individuo. Objetivo: describir los aspectos más actualizados y relevantes en demencia, específicamente la demencia vascular, su asociación con depresión de aparición tardía, mecanismos fisiopatológicos, el impacto en la funcionalidad del anciano y los puntos más destacados en el tamizaje y diagnóstico de ambas entidades. Metodología: se realizó una revisión sistemática de la literatura sobre demencia vascular y su asociación con la depresión de aparición tardía en las bases de datos PubMed, ScienceDirect y Ovid durante los meses de mayo a agosto de 2013. Resultados: se encontraron 62 artículos con información actualizada. Destaca la clara asociación entre ambas patologías, con una prevalencia global de trastornos depresivos de 27,41%, de los cuales 44,41% corresponden a sujetos con demencia de tipo vascular, 32,48% a otros tipos de demencia no especificada y 18,53% a Enfermedad de Alzheimer. Conclusión: la demencia vascular es una entidad que ha incrementado la morbilidad de la población geriátrica, por lo cual se hace cada vez más necesaria la aplicación sistemática de métodos de tamizaje reproducibles, económicos y confiables, con el objetivo de favorecer el diagnóstico y la detección precoz. En nuestro concepto dichos métodos de tamizaje deberían incluir dentro de sus criterios diagnósticos a los trastornos depresivos, dada la relación de su aparición en etapas tardías de la vida con el posterior desarrollo de deterioro cognitivo y demencia de tipo vascular. (MÉD.UIS. 2014;27(2):51-58)

Background: Vascular dementia is a syndrome of chronic progressive nature, characterized by a disturbance of various higher mental functions, which leads to an overall deterioration in the behavioral, social, emotional and biological areas of the individual. Objective: explain and describe the most current and relevant issues in dementia, vascular type specifically, and its association with late-onset depression, pathophysiological mechanisms, the impact they represent on the functionality of the elderly patient and the most prominent points in the screening and diagnosis of both entities. Methods: A systematic review of the literature on vascular dementia and its association with late-onset depression in PubMed and ScienceDirect data was performed. Results: 64 updated articles with information about the subject to develop were found. Highlights the clear association between the two conditions described, with an overall prevalence of depressive disorders of 27.41%, of which 44.41% were subjects with vascular dementia, 32.48% correspond to other types of non-specified dementia and 18.53% to Alzheimer s disease. Conclusion: Vascular dementia is an entity that has increased morbidity in the geriatric population, because of this, the systematic application of reproducible, economical and reliable screening methods becomes more necessary, with the aim of favoring early diagnosis and detection, in our opinion such screening methods should include depressive disorders as part of their diagnostic criteria, due to the relationship between its aparittion in the later stages of life and the subsequent development of cognitive impairment and vascular dementia. (MÉD.UIS. 2014;27(2):51-58)

Clinical relevance of peripheral opioid effects

Se trata de una práctica frecuente en algunos centros, es aún poca la evidencia que justifica el uso de formulaciones tópicas a base de un enfoque local en el tratamiento analgésico de condiciones dolorosas consiste en aplicar medicamentos localmente en el sitio de origen del dolor. Esto puede alcanzarse mediante la aplicación tópica de una crema, loción, gel, aerosol o parche para sitios somáticos o mediante la utilización de enjuagues en el caso de lesiones de la mucosa oral. Estos métodos de aplicación permiten una mayor concentración local del fármaco en el sitio de iniciación del dolor y disminuye los niveles sistémicos del fármaco a niveles mínimos o insignificantes, teóricamente disminuyendo el riesgo de efectos adversos sistémicos. El presente artículo pretende revisar información clínica y preclínica relevante para la prescripción de opioides tópicos. (MÉD.UIS. 2014;27:(2)59-65)

Although it is a common practice in some centers, there is still little evidence that validates the use of topical analgesic formulations based on opioids for treatment painful skin and mucous conditions. A local focus on the analgesic treatment of painful conditions consists of applying drugs directly in the peripheral site of pain origin. This can be achieved through the topical application of a cream, lotion, gel, spray or patch for somatic sites or through the use of mouthwash in the case of lesions of the oral mucosa. These methods allow a greater local concentration of the drug at the painful site and decrease the systemic levels of the medication to minimum or negligible levels, theoretically reducing the risk of systemic adverse effects. This article aims to review relevant clinical and preclinical information on topical opioid prescribing. (MÉD.UIS. 2014;27:(2)59-65)

Cholera, is a new pandemy approaching?

Introducción: el cólera es una enfermedad de origen bacteriano que ha causado epidemias, muerte y desolación desde los albores de la humanidad. Aún hoy, con todos los adelantos de las ciencias, sigue siendo una amenaza mortal para los seres humanos, en particular para quienes viven bajo condiciones de pobreza, con poco acceso al agua potable y a un adecuado manejo de excretas; de ahí su interés para la salud pública internacional. Metodología: se realizó una búsqueda virtual de boletines epidemiológicos, reseñas de prensa o comunicados públicos relacionados con el cólera, sobretodo en Colombia, además de una búsqueda de literatura actualizada sobre las características histolopatológicas, clínicas y microbiológicas relevantes para el área de la salud pública. Objetivo: hacer una revisión de la literatura sobre el cólera, con énfasis en la epidemiología y los conceptos básicos de diagnóstico y manejo del evento, con el fin de preparar a la comunidad científica para hacer frente a lo que pudiera ser la nueva pandemia. Desarrollo: se considera que en los últimos 200 años han ocurrido en el mundo entre siete y ocho pandemias de cólera, la última hace alrededor de 20 años. Sin embargo, desde el año 2010, estalló un brote después del terremoto en Haití al parecer con casos provenientes de Nepal que ha expandido una onda epidémica por República Dominicana, Cuba y recientemente México. La propagación de esta epidemia se ha convertido en una preocupación para las Américas, en particular para Colombia cuyo personal de salud, joven y sin la experiencia en las epidemias anteriores, puede no estar preparado para afrontarla. Conclusiones: los avances de la ciencia han sido útiles para monitorear las epidemias, elaborar y probar vacunas, disminuir las tasas de letalidad del 70% a menos del 1%, si recibe manejo adecuado y oportuno. Pero el temor a nuevos brotes y epidemias sigue estando latente, particularmente por epidemias como las ocurridas en Haití, República Dominicana, Guinea Bissau y Sudán del Sur. Se hace necesario plantear el funcionamiento de las medidas de prevención en las comunidades y evaluar la preparación de los sistemas de salud para afrontar la eventual llegada de la enfermedad al territorio. (MÉD.UIS. 2014;27(2):67-83)

Background. Cholera is a bacterial disease that has caused epidemics, death and desolation since the dawn of humanity. Nowadays, even with the advances of science, it remains as a deadly threat to humans, particularly for those living under conditions of poverty, with little access to clean water and sanitation, and hence its interest to international public health. It is considered that seven or eight cholera pandemics have already occurred during the last 200 years, the last of them around 20 years ago. However, an outbreak of cholera was reported in 2010, after the earthquake in Haiti since some cases from Nepal, and it has been expanding as an epidemic wave through Dominican Republic, Cuba and recently Mexico. The spread of this epidemic has become a concern for every American country, particularly for Colombia whose health staff, young and inexperienced, might not be prepared to face it. Methods. We did an online research for literary newsletters, press reviews or public statements related to cholera, especially in Colombia, along with a scientific search update on pathological, clinical and microbiological Cholera characteristics relevant to the area of public health. Objective. To review the literature about Cholera, with emphasis on epidemiology and basic concepts of diagnosis and management of the event, in order to prepare the scientific community to deal with what seems to be a new pandemic. Conclusions. Advances in science have been useful for monitoring epidemics, develop and test vaccines, reduce fatality rates of 70% to less than 1% if appropriate and opportune medical management is recieved. But the fear of further outbreaks and epidemics remains latent, particularly epidemics such as those in Haiti, Dominican Republic, Guinea Bissau and South Sudan. It is necessary to raise the performance of preventive measures in communities and assess the readiness of health systems to deal with the eventual arrival of the disease in the territory. (MÉD.UIS. 2014;27(2):67-83)

Aging and delirium: an old known in the Emergency Department

Con el aumento de la expectativa de vida, se está llegando a un incremento marcado de la patología geriátrica en los departamentos de urgencias; en el caso del delirium se ha demostrado en cerca del 14% de los ancianos hospitalizados y llegando a una incidencia variable entre el 10 al 52% en el grupo postquirúrgico de cadera. El delirium en los últimos 30 años ha presentado un interés marcado en la literatura médica como resultado del renacimiento como diagnostico en la unidades de urgencias y cuidados intensivos, seguramente como consecuencia de la aparición de especialidades médicas como la geriatría que han rescatado la patología del anciano; el presente artículo realiza una revisión del delirium en los departamentos de urgencias y su correlación con el envejecimiento de la población (MÉD.UIS. 2014;27(2):85-92)

With increasing life expectancy, it is coming to a marked increase of the geriatric diseases in emergency departments; multifactorial disease and increasingly of interest in the clinical setting. example of this reality is the delirium, which in the past 30 years has produced a marked interest in the medical literature as a result of the Renaissance as a diagnosis in the emergency units and intensive care, probably as a result of the emergence of medical specialties as geriatrics who have rescued the old man's disease, this article presents a review of delirium in emergency departments and their correlation with the aging population (MÉD.UIS. 2014;27(2):85-92)

Vulvar Fibroadenoma: A case report and review of the literature

Los fibroadenomas son lesiones benignas localizadas usualmente en mama, siendo su localización en zona vulvar bastante rara. Clínicamente se presenta como una masa asintomática, subcutánea, unilateral, de tamaño variable con múltiples diagnósticos diferenciales, por lo cual, el examen histopatógico es necesario para llegar al diagnóstico. Los fibroadenomas vulvares son tumores fibroepiteliales bifásicos conformados por un componente glandular epitelial y otro estromal, similares a los hallados en mama. La histogénesis de este tipo de tumores es incierta. El tratamiento de este tipo de lesión es la resección, siendo su pronóstico excelente. Se presenta un caso de una paciente de 42 años, sin enfermedades de base, la cual presenta una masa asintomática en zona vulvar. (MÉD.UIS. 2014;27(2):93-96)

A fibroadenoma is a benign lesion usually found in the breast. However, it is rare to find it in the vulvar area. It is clinically presented as an asymptomatic, subcutaneous, unilateral lump, of different sizes and with multiple diagnosis, therefore the histopathologic exam is needed to give a diagnosis. Histopathologically, these are biphasic fibroepithelial tumors composed of a glandular epithelial component and a stromal component, similar to those found in the breast. The histogenesis of this type of injuries is unknown. The treatment for this type of injury is the resection, giving an excellent prognostic. We report a case of 42 years-old patient without diseases, who shows a asymptomatic lesion in the vulvar area is presented.(MÉD.UIS. 2014;27(2):93-96)

Conjunctival leproma which simulates benign neoplasm

La lepra es una patología infecto-contagiosa ocasionada por el Mycobacterium leprae, este alcanza el ojo por medio de diseminación hematógena o propagación por lesiones adyacentes. El 21 a 24% de los pacientes con la enfermedad pueden tener compromiso de la visión, el cual es más frecuente en la lepra multibacilar y 5% padecen ceguera. Las complicaciones más frecuentes son hipoestesia corneal (53%), cataratas (12,6%), opacidad corneal (10,5%), precipitados oculares (4,62%), paresia del músculo orbicular (4,62%), lagoftalmos (4,20%), degeneración del nervio corneal (1,68%), triquiasis (0,84%) y ectropión (0,42%), con pocos datos de incidencia de leproma ocular en estos estudios. En la literatura existen escasos reportes de lesiones oculares de presentación que simulan tumor, sin embargo se han reportado algunos casos de leproma ocular en diferentes localizaciones, corneal, escleral, cuerpo ciliar y limbo esclero-corneal; en el presente reporte se describe un caso de leproma conjuntival diagnosticado en Latinoamérica - Colombia. (MÉD.UIS. 2014;27(2):97-103).

Leprosy is an infectious pathology caused by Mycobacterium leprae and this reaches the eyes through haematogenous spread, or via adjacent injuries. Among 21-24% of the patients with the disease might develop visual injuries, which are more frequent in multibacillary leprosy and 5% suffer blindness. The most frequent complications of this condition are corneal hypoesthesia (53%), cataracts (12.6%), corneal opacity (10.5%), keratic precipitates (4.62%), orbicularis oculi weakness (4.62%), lagophthalmos (4.20%), corneal nerve beading (1.68%), trichiasis (0.84%) and ectropion (0.42%), with few data on the incidence of ocular leproma in these studies. There are few reports in ocular injuries that present tumor, nevertheless cases of ocular leproma have been reported in different sites (corneal , scleral, and limbo scleral); provided below a case of ocular leproma is described, this case was diagnose in Colombia in the south American region. (MÉD.UIS. 2014;27(2):97-103).

Incidental Detection of Adrenal Myelolipoma

La implementación de nuevas tecnologías y la ampliación de la cobertura a nivel de imágenes, han facilitado encontrar casos incidentales, siendo el más común el adenoma suprarrenal no funcionante. El mielolipoma suprarrenal es una neoplasia benigna, rara, en la mayoría de casos asintomática compuesta por tejido adiposo maduro y elementos hematopoyéticos. Se presenta un caso clínico de una paciente remitida al servicio de radiología por presentar en ecografía previa, una masa en región suprarrenal derecha incidentalmente. La paciente se encontraba asintomática, por lo cual se realiza tomografía axial computarizada abdominal. A la paciente por su ausencia de síntomas se le continúo con seguimiento periódico sin detectar cambios evolutivos (MÉD.UIS. 2014;27(2):105-107) .

The implementation of new technologies and expanding coverage to level of images, have provided incidental finding cases, the most common nonfunctioning adrenal adenoma. Myelolipoma adrenal benign tumors, rarely, in most cases consisting of asymptomatic mature adipose tissue and hematopoietic elements (myeloid and erythroid cells). We present a case of a patient referred to the radiology department for filing in previous ultrasound a right adrenal mass incidentally region. The patient was asymptomatic, which is done by abdominal CT. A patient by the absence of symptoms is continued with regular monitoring undetected evolutionary changes (MÉD.UIS. 2014;27(2):105-107).

Atrial fibrillation after cardiac surgery: Enunciation of a concept

Se realiza un análisis de la evolución de la clasificación y guías de tratamiento de la fibrilación auricular desde el 2006 hasta la fecha. Se estudia particularmente el caso de la fibrilación auricular posoperatoria, que puede entrar en varias de las clases de la clasificación actual y sobre la que no existe un concepto definido en la bibliografía revisada. Se enuncia un concepto de fibrilación auricular posoperatoria basado en la revisión de su fisiopatología. Se propone además, por las características que la diferencian de las otras como una sexta clase dentro de la clasificación actual de la fibrilación auricular. (MÉD.UIS. 2014;27(2):109-112).

An analysis of the evolution of the classification and the treatment guidelines of atrial fibrillation from 2006 to the present was performed. The case of postoperative atrial fibrillation was particularly analyzed, which can be included in more than one class of the current classification and about which there is no concept defined in the literature reviewed. A concept of postoperative atrial fibrillation was enunciated based on the review of its pathophysiology and the author's opinion. Based on the characteristics that differentiate it from the others, was suggested that it should be considered as a sixth class within the current classification of atrial fibrillation. (MÉD.UIS. 2014;27(2):109-112).