Avances en Enfermería

La empatia en la relación enfermera-paciente

Virtual media as support for adolescents with a chronic disease seeking health information

Resumo Objetivo: Analisar as informações em saúde nas mídias virtuais de apoio buscadas pelos adolescentes que convivem com doença crônica. Metodologia: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado com 12 adolescentes que convivem com doença crônica. Como técnica de coleta de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Os dados codificados e interpretados resultaram em três eixos temáticos: Demanda de informação relacionada à definição da doença crônica, Demanda de informação relacionada à perspectiva de vida do adolescente com doença crônica e Demanda por informação relacionada à estética do adolescente com doença crônica. Conclusão: Os adolescentes que vivenciam uma condição crônica têm buscado apoio nas redes virtuais por meio de informações relacionadas à saúde. Esta tendência mostra que devemos renovar nossa perspectiva, como profissionais de saúde, sobre os processos de ajuda e cuidado, através da inserção da prática profissional de enfermagem na atual sociedade tecnológica.

Resumen Objetivo: Analizar la información sobre salud que los adolescentes con enfermedades crónicas buscan en medios virtuales de apoyo. Metodología: Estudio descriptivo, de enfoque cualitativo, realizado en 12 adolescentes que viven con enfermedad crónica. Como técnica de recolección de datos, se utilizó la entrevista semiestructurada. Los datos fueron analizados mediante el análisis de contenido de Bardin Resultados: Los datos, al ser codificados e interpretados, resultaron en tres ejes temáticos: Demanda de información relacionada con la definición de enfermedad crónica, Demanda de información relacionada con la esperanza de vida del adolescente con enfermedad crónica y Demanda de información relacionada con la estética del adolescente con enfermedad crónica. Conclusiones: Los adolescentes que sufren una enfermedad crónica buscan apoyo en las redes virtuales mediante la información sobre salud. Esta tendencia muestra que debemos renovar nuestra perspectiva, como profesionales de salud, sobre los procesos de auxilio y cuidado, a través de una inserción de las prácticas profesionales de la Enfermería en la sociedad tecnológica actual.

Abstract Objective: To analyze health information that adolescents with chronic disease seek in virtual media support. Methodology: Qualitative Descriptive Study, carried out on 12 adolescents living with chronic disease. A semi-structured interview was used for data collection. Data were analyzed using content analysis of Bardin. Results: Once these data were encoded and interpreted, three thematic axes emerged, as follows: Information demand related to the definition of chronic disease, Information demand related to life expectancy of adolescent with chronic disease, and Demand for information related to esthetics of adolescent with chronic disease. Conclusions: Adolescents who have a chronic disease seek support in virtual networks using health information. This trend shows that we must renew our perspective, as health professionals, on the processes of help and care, through the insertion of nursing professional practice in the current technological society.

Empowerment of Afro-Colombian community leaders from Primary Health Care

Resumen Objetivo: Describir los resultados cualitativos del programa de Atención Primaria de Salud (APS) Centro de Desarrollo Humano Comunitario adaptado a la cultura, para el empoderamiento de líderes comunitarias afrocolombianas en Guapi, Colombia. Metodología: Estudio cualitativo, con observación participante registrada en diarios de campo. El análisis se realizó de forma inductiva interpretando el programa de APS Centro de Desarrollo Humano Comunitario, en Guapi, Colombia. Participaron 30 líderes comunitarias afrocolombianas. Resultados: Del estudio emergieron las siguientes tres categorías: Mayor espiritualidad y competencia cultural; Estabilidad y control con participación en microempresas; y Crecimiento en la toma de decisiones en equipo. Conclusiones: El programa de APS permite contribuir al empoderamiento de líderes comunitarias afrocolombianas, promoviendo el control y la participación social en virtud del autoconocimiento, la organización, la colaboración comunitaria, el trabajo intersectorial y la gestión de proyectos en crecimiento. Estos factores son claves para, mediante el progreso socioeconómico, mejorar la salud y el desarrollo integral de la comunidad.

Resumo Objetivo: Descrever resultados qualitativos do programa de Atenção Primária à Saúde (APS) Centro de Desarrollo Humano Comunitario adaptado à cultura para o empoderamento de líderes comunitárias afro-colombianas em Guapi, Colômbia. Metodologia: Estudo qualitativo, com observação participante registrada em diários de campo. A análise se fez de forma indutiva interpretando o programa APS Centro de Desarrollo Humano Comunitario, em Guapi, Colômbia. Trinta líderes comunitárias afro-colombianas participaram do estudo. Resultados: No estudo surgiram as seguintes três categorias: Maior espiritualidade e competência cultural; Estabilidade e controle com a participação nas microempresas e Crescimento na tomada de decisões em equipe. Conclusão: O programa do APS contribui com o empoderamento de líderes comunitárias afro-colombianas, promovendo o controle e a participação social através do autoconhecimento, organização, colaboração comunitária, o trabalho intersetorial e a gestão de projetos em crescimento. Esses fatores são fundamentais para, mediante o progresso socioeconômico, melhorar a saúde e o desenvolvimento integral da comunidade.

Abstract Objective: To describe qualitative results of a culture-oriented Primary Health Care (PHC) Centro de Desarrollo Humano Comunitario program for the empowerment of Afro-Colombian community leaders in Guapi, Colombia. Methodology: Qualitative study with participant observation recorded in field diaries. The analysis was performed inductively interpreting the aps Community Human Development Center program in Guapi, Colombia. Participated 30 Afro-Colombian community leaders. Results: From the study three categories emerged as follows: Greater spirituality and cultural competence; Stability and control with micro-enterprises participation; and Growth in decisions-making as a team. Conclusions: The PHC program contributes to the empowerment of Afro-Colombian community leaders, promoting control and social participation according to self-knowledge, organization, community engagement, intersectoral work, and expanding project management. These are key factors for improving, by means of socio-economic progress, health and the integral development of the community.

Social representation of suicide among people with drug-related problems

Resumo Objetivo: Conhecer os significados do comportamento suicida para pessoas com problemas relacionados ao uso de drogas. Metodologia: Estudo qualitativo, abordagem da teoria das representações sociais, com usuários de um Centro de Atenção Psicossocial para tratamento de pessoas em uso abusivo de álcool e drogas. Realizou-se entrevista semiestruturada e leitura dos prontuários dos 22 participantes. O recurso metodológico para análise dos resultados foi a análise de conteúdo de Laurence Bardin. Resultados: Emergiram três categorias: A tentativa de suicídio para pessoas com problemas relacionados ao uso de drogas; O contexto de vulnerabilidade do comportamento suicida para pessoas com problemas relacionados ao uso de drogas; e O contexto de proteção do comportamento suicida para pessoas com problemas relacionados ao uso de drogas. Conclusão: Pessoas com problemas relacionados ao uso de drogas acreditam que o comportamento suicida está associado ao desespero, descrédito pessoal, transtornos mentais, abandono familiar e falta de fé. Entendem que há maior risco de comportamento suicida entre eles, mas que existem pontos que atuam como protetores contra este comportamento.

Resumen Objetivo: Comprender el significado del comportamiento suicida en personas con problemas relacionados con el uso de drogas. Metodología: Estudio cualitativo con enfoque en la teoría de las representaciones sociales, desarrollado en usuarios de un Centro de Atención Psicosocial para el tratamiento de personas en uso abusivo de alcohol y drogas. Se realizaron entrevistas semiestructuradas y una lectura de las historias clínicas de los 22 participantes. El análisis de los resultados se llevó a cabo mediante el análisis de contenido de Laurence Bardin. Resultados: Surgieron las siguientes tres categorías del estudio: Intento de suicidio en personas con problemas relacionados con el uso de drogas; Contexto de vulnerabilidad del comportamiento suicida en personas con problemas relacionados con el uso de drogas; y Contexto de protección del comportamiento suicida en personas con problemas relacionados con el uso de drogas. Conclusiones: Las personas con problemas relacionados con el uso de drogas consideran que la conducta suicida se asocia a la desesperación, al descrédito personal, a los trastornos mentales, al abandono de la familia y a la falta de fe. Ellos entienden que hay mayor riesgo de comportamiento suicida entre sí, pero también, que existen factores que actúan como protectores de este comportamiento.

Abstract Objective: To understand the meaning of suicidal behavior among people with drug-related problems. Methodology: Qualitative study, focused on Social representations theory and conducted on Psychosocial Care Center for the treatment of People in Abusive Use of Alcohol and Drugs. Semi-structured interviews and a reading of the medical records of the 22 participants were carried out. The analysis of the results was performed using the Laurence Bardin's content analysis. Results: Three categories emerged from the study, as follows: Suicide attempt among people with drug-related problems; Vulnerability context of suicidal behavior among people with drug-related problems; Protection context of suicidal behavior among people with drug-related problems. Conclusions: People with drug-related problems think that suicidal behavior is associated with despair, personal disrepute, mental disorders, family abandonment, and lack of faith. They realize that there is an increased risk of suicidal behavior among them, but that there are also factors that act as protective of this behavior.

Spiritual well-being and spiritual/religious coping in people with chronic kidney disease

Resumo Objetivo: Avaliar a variação temporal e a correlação entre o bem-estar espiritual e coping religioso/espiritual de pessoas com insuficiência renal crônica em tratamento hemodialítico. Metodologia: Estudo descritivo, analítico e longitudinal. A amostra inicial contou com 118 participantes com perda de 31 ao final das coletas, o que reduziu a amostra final para 87 participantes. Foram aplicados, por meio de entrevista, o questionário sociodemográfico e clínico, a Escala de Coping Religioso/Espiritual Breve (CRE-Breve) e a Escala de Bem-estar Espiritual (EBE) em três coletas distintas, realizadas a cada dois meses. Resultados: Verificou-se que as pessoas com insuficiência renal crônica em hemodiálise fazem uso do enfrentamento religioso e espiritual. A média do CRE positivo foi 3,34, que reflete um escore alto. O EBE total e o EBE religioso associaram-se significativamente à importância dada à religião/espiritualidade (p < 0,001). Conclusão: Os pacientes com insuficiência renal crônica em tratamento hemodialítico entrevistados neste estudo utilizam o coping religioso/espiritual de forma positiva e significativa, da mesma forma que consideram importante a religião/espiritualidade em suas vidas.

Resumen Objetivo: Evaluar la variación temporal y la correlación entre el bienestar espiritual y el afrontamiento religioso/espiritual en personas con insuficiencia renal crónica sometidas a hemodiálisis. Metodología: Estudio descriptivo, analítico y longitudinal. La muestra inicial contó con 118 participantes, pero al final de la recopilación de datos hubo una pérdida de 31, lo que redujo la muestra a 87. Se aplicaron mediante entrevistas el cuestionario sociodemográfico y clínico, la Escala de Coping Religioso/Espiritual Breve (CRE-Breve) y la Escala de Bem-estar Espiritual (EBE). La recopilación de datos se realizó en tres etapas, con intervalos frecuentes de dos meses. Resultados: Se encontró que las personas con insuficiencia renal crónica sometidas a hemodiálisis suelen recurrir al afrontamiento religioso y espiritual. La media positiva de CRE fue de 3,34, lo que reflejó una alta puntuación. Por su parte, el EBE total y el EBE religioso se asociaron significativamente con la importancia que se le da a la religión/espiritualidad (p < 0,001). Conclusiones: Los pacientes con insuficiencia renal crónica sometidos a hemodiálisis utilizan el afrontamiento religioso/espiritual de manera positiva y significativa; así mismo, consideran importante la religión/ espiritualidad en sus vidas.

Abstract Objective: To assess temporal variation and correlation between spiritual well-being and spiritual/religious coping in people with chronic kidney disease on hemodialysis. Methodology: Longitudinal, descriptive and analytical study. Initial sample was composed of 118 participants, but at the end of data collection, there was a loss of 31 participants, which is why the sample was reduced to 87. A socio-demographic and clinical questionnaire, the Brief Spiritual/ Religious Coping Scale (Brief-SRCOPE Scale), and The Spiritual Well-Being Scale (SWB) were applied using interviews. Data collection were carried out in three stages, at two-month frequent intervals. Results: It was found that people with chronic kidney disease on hemodialysis tend to resort spiritual and religious coping. The spiritual/religious coping mean positive was 3.34, reflecting a high score. On the other hand, total SWB and the religious SWB were significantly associated with the importance given to spirituality/religion (p < 0.001). Conclusions: Patients with chronic kidney disease on hemodialysis make use of spiritual/religious coping positively and significantly; likewise, they regard religion/spirituality as important in their lives.

Social representations of health professionals about people living with HIV/AIDS

Resumo Objetivo: Compreender as representações sociais de profissionais da saúde sobre os grupos de pessoas vivendo com HIV/AIDS. Metodologia: Trata-se de estudo qualitativo, descritivo, exploratório e de teoria das representações sociais. Como cenário, selecionaram-se sete Serviços de Atenção Especializada e um Centro de Testagem e Aconselhamento da capital de um estado do nordeste brasileiro. Quarenta e cinco profissionais de saúde constituíram a amostra. Os dados foram coletados entre dezembro de 2012 e maio de 2013 por meio de roteiro de entrevista semiestruturado. A análise de conteúdo do tipo temática-categorial procedeu-se com o auxílio do software QSR NVívo 9.0. Resultados: Emergiram as seguintes categorias temáticas: O homossexual e as sexualidades desviantes; A criança e o adolescente herança da transmissão vertical; A mulher e a feminização do vírus; O idoso, a manutenção da sexualidade e o risco da transmissão; e O pobre e o processo de pauperização da doença. Evidencia-se que ocorreram transformações nas representações sociais de profissionais da saúde sobre os grupos de pessoas vivendo com HIV/AIDS, considerando-se elementos críticos da vulnerabilidade, como gênero e sexualidade, classe social e faixa etária. Conclusão: As questões relacionadas a conflitos e discussões sobre gênero, sexualidades desviantes e direitos sexuais e reprodutivos precisam ser inseridas na formação e educação permanente de profissionais da saúde para toda a população sexualmente ativa. A condição de vulnerabilidade entre crianças, adolescentes e mulheres heterossexuais, ainda não é compreendida de forma que favoreça atitudes de apoio emocional para o enfrentamento.

Resumen Objetivo: Comprender las representaciones sociales de profesionales de la salud sobre grupos de personas que viven con VIH/SIDA Metodología: Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio y de la teoría de las representaciones sociales. Como escenario de investigación, se seleccionaron siete servicios de atención especializada y un centro de test y consejo de la capital de un estado del nordeste brasilero. La muestra se compuso de cuarenta y cinco profesionales de la salud. Los datos fueron recolectados entre diciembre de 2012 y mayo de 2013 por medio de una guía de entrevista semi-estructurada. El análisis de contenido temático-categorial se realizó con la ayuda del software QSR NVívo 9.0. Resultados: Surgieron del estudio las siguientes categorías temáticas: El homosexual y las sexualidades desviadas; El niño y el adolescente: herencia de la transmisión vertical; La mujer y la feminización del virus; El adulto mayor: el mantenimiento de la sexualidad y el riesgo de la transmisión; y El pobre y el proceso de pauperización de la enfermedad. Se observó que se presentaron transformaciones en las representaciones sociales de los profesionales de la salud sobre los grupos de personas que viven con VIH/SIDA, a partir de lo cual el género, la sexualidad, la clase social y el grupo etario se consideraron factores críticos de vulnerabilidad. Conclusiones: Los problemas relacionados con los conflictos y discusiones sobre género, sexualidades desviantes y derechos sexuales y reproductivos deben ser incluidos en la formación y educación permanente de profesionales de la salud. La condición de vulnerabilidad entre niños, adolescentes y mujeres heterosexuales, todavía no es comprendida de forma que favorezca actitudes de apoyo emocional para el afrontamiento.

Abstract Objective: To understand social representations of health professionals about groups of people living with HIV/AIDS. Methodology: This is a qualitative, descriptive, exploratory study and of social representations theory. Seven specialized care services and one testing and guidance center of the capital of a state in Northeastern Brazil were selected as study setting. The sample was composed by forty-five health professionals. Data were collected between December 2012 and May 2013 by means of a semi-structured interview guide. The theme/category-based content analysis was carried out using QSR NVívo 9.0. Results: The following thematic categories emerged from the study: Homosexual and deviant sexualities; Child and adolescent: inheritance of vertical transmission; Woman and the feminization of virus; Elderly: the maintenance of sexuality and transmission risk; and The poor and pauperization process of the disease. It was noted that there were transformations in social representations of health professionals about the groups of people living with HIV/AIDS, as a result of which gender and sexuality, social class, and age group regarded as critical factors of vulnerability. Conclusions: The problems associated with a gender conflicts/discussions about gender, deviant sexualities, and sexual and reproductive rights need to be included in continuing education and training of health professionals. The condition of vulnerability among children, adolescents and heterosexual women is not yet understood in a way that favors attitudes of emotional support for coping.

Vertical transmission of HIV: reflections about health promotion and nursing care

Resumo Objetivo: Refletir sobre a transmissão vertical do HIV na conjuntura da promoção da saúde e do cuidado de enfermagem. Síntese do conteúdo: Trata-se de um documento de reflexão, embasado em uma busca na literatura científica e em publicações do Ministério da Saúde do Brasil sobre o tema, com os descritores: Transmissão Vertical de Doença Infecciosa, HIV, Promoção da Saúde e Educação em Saúde. No âmbito da concepção de promoção da saúde como prevenção de doenças, diversas são as intervenções de enfermagem envolvidas no processo de prevenção da transmissão vertical do HIV, abrangendo desde cuidados que antecedem a gravidez da mulher soropositiva, passando pelo pré-natal, parto, puerpério e cuidados com a criança exposta ao HIV. Verificou-se a importância das ações educativas como um dos principais elementos para a promoção da saúde no contexto da transmissão vertical do HIV, por contribuírem para o estabelecimento de uma relação dialógica entre enfermeiros e mulheres soropositivas, levando ao seu empoderamento. Conclusão: Este documento contribui para que o enfermeiro reflita acerca da sua práxis e busque realizar seu cuidado com vistas à promoção da saúde desse público de forma diferenciada, individualizada, ética e efetiva, no intuito de abordar seus reais problemas de saúde e garantir um cuidado holístico, humanizado e resolutivo para essa clientela, que tem características específicas.

Resumen Objetivo: Reflexionar sobre la transmisión vertical del VIH en el contexto de la promoción de la salud y del cuidado de enfermería. Síntesis del contenido: Documento de reflexión basado en una búsqueda bibliográfica de artículos y publicaciones sobre el tema del Ministério da Saúde do Brasil. Los descriptores utilizados en las búsquedas fueron Transmisión Vertical de Enfermedad Infecciosa, VIH, Promoción de la salud y Educación en salud. En el contexto en que se concibe la promoción de la salud como prevención de enfermedades, las intervenciones de enfermería que participan en el proceso de prevención de la transmisión vertical del VIH son numerosas, las cuales comprenden tanto la atención previa al embarazo de la mujer VIH positiva como la atención prenatal, al parto y postparto del niño expuesto al VIH. Se constató la importancia que revisten las acciones educativas al considerarse factor clave para la promoción de la salud en el contexto de la transmisión vertical del VIH. Cabe resaltar la contribución de las acciones educativas al establecer una relación dialógica entre las enfermeras y las mujeres VIH positivas, cuyo objetivo es el empoderamiento de éstas. Conclusión: El presente documento contribuye a que los enfermeros reflexionen sobre la práctica y realicen un cuidado dedicado a promover la salud en esta población de manera individual, ética y eficaz. El propósito de este tipo de cuidado es abarcar los verdaderos problemas de salud que presentan las mujeres VIH positivas y asegurarles una atención integral, humanizada y decisiva de acuerdo con sus características específicas.

Abstract Objective: To reflect about vertical transmission of HIV in the context of health promotion and nursing care. Summary of content: This is a reflection paper based on a literature search of articles and publications for the subject of Ministério da Saúde do Brasil. The following descriptors were used: Infectious Disease Transmission, Vertical, HIV, Health Promotion and Health Education. Within the context in which health promotion is conceived as disease prevention, there are several nursing interventions involved in the prevention of vertical transmission of HIV process, encompassing both pre-pregnancy caring for the HIV-positive woman and prenatal, delivery, and postpartum caring for the HIV-exposed child. It was found that educational actions are of vital importance to promotion of health in the context of the vertical transmission of HIV, in as much as they contribute to establish a dialogical relation between nurses and HIV-positive women, which aims to empower them. Conclusion: This paper contributes to nurses to reflect about their practice and to carry out care functions in order to promote health of this public in individual, ethical, and effective manner. This sort of care must cover actual health issues of HIV-positive woman, ensuring them integral, humanized, and determining care, in accordance with their own specific conditions.

Obstetric violence: integrative review of qualitative research

Resumo Objetivo: Descrever como os fatores intervenientes nas práticas de assistência ao parto interferem na vivência do parto e nascimento. Síntese do conteúdo: Trata-se de uma revisão integrativa de pesquisas qualitativas. A partir das bases de dados escolhidas, foram encontrados 17 051 artigos, dos quais, de acordo com os critérios pré-estabelecidos, restaram 54. Após a análise, quatro categorias foram definidas: Pré-concepções contemporâneas sobre parto normal e cesárea, Elementos desfavoráveis à vivência satisfatória do parto, Banalização da violência obstétrica e Pressupostos da assistência humanizada ao parto. Os resultados apontaram práticas de assistência ao parto desatualizadas, não recomendadas, vistas como "normais", marcadas pelo autoritarismo, desrespeito às mulheres, caracterizando a violência obstétrica. Já o modelo humanizado, ao valorizar o protagonismo da mulher, torna a experiência de parto mais gratificante. Conclusión: As práticas de assistência ao parto no Brasil desrespeitam os direitos sexuais e reprodutivos, o que se reflete nos altos índices de cesáreas desnecessárias e nos maus tratos sofridos pelas mulheres nas maternidades brasileiras.

Resumen Objetivo: Describir cómo los factores que afectan las prácticas de atención del parto interfieren en la experiencia del parto y en el nacimiento. Síntesis de contenido: Se trata de una revisión integradora de investigaciones cualitativas. A partir de las búsquedas en las bases de datos seleccionadas, se encontraron 17 051 artículos, de los cuales, según los criterios preestablecidos, se eligieron 54. De acuerdo con el análisis de los estudios elegidos, emergieron cuatro categorías, a saber: Preconcepciones contemporáneas sobre el parto normal y la cesárea, Elementos desfavorables para la vivencia satisfactoria del parto, Banalización de la violencia obstétrica y Presupuestos sobre la asistencia humanizada del parto. Los resultados revelaron que las prácticas de asistencia al parto estaban desactualizadas, eran inapropiadas, se consideraban "normales" y estaban marcadas por el autoritarismo y por la falta de respeto hacia las mujeres, lo cual caracteriza la violencia obstétrica. Por su parte, el modelo humanizado, al valorar el protagonismo femenino, hace que la experiencia del parto sea más gratificante. Conclusión: Las prácticas de asistencia al parto en Brasil no respetan los derechos sexuales y reproductivos, lo que se refleja en los altos índices de cesáreas innecesarias y en los maltratos que las mujeres sufren en los hospitales materno-infantiles brasileños.

Abstract Objective: To describe how factors that affect delivery care practices interfere with the delivery experience and with the birth. Synthesis of content: This is an integrative review of qualitative research. Drawing from selected databases searches, 17 051 articles were found, from which 54 were chosen using predefined criteria. In accordance with the analysis of the selected studies, four categories emerged, as follows: Contemporary preconceptions about normal delivery and cesarean, Unfavorable factors to experience successfully the delivery, Trivialization of obstetric violence, and Assumptions about delivery humanized care. The results suggested that delivery care practices were out of date, inappropriate, seen as "normal", and marked by authoritarianism and by disrespect for women: these behaviors depict obstetric violence. On the other hand, the humanized model, appreciating the role of women, makes delivery experience most pleasing. Conclusion: Patients with chronic kidney disease on hemodialysis make use of spiritual/religious coping positively and significantly; likewise, they regard religion/spirituality as important in their lives.

The meaning of caring for a dependent elderly woman after a stroke

Resumo Objetivo: Compreender o significado de cuidar de uma idosa dependente após acidente vascular cerebral (AVC), na perspectiva da filha, como cuidadora familiar (CF). Metodologia: Estudo de caso, qualitativo, realizado em um município da região sudoeste da Bahia, no ano de 2016, com seleção intencional. Na coleta de dados utilizaram-se: escalas de dependência e sobrecarga de cuidado, questionário e entrevista semiestruturada. Resultados: Foram identificadas três categorias: Significado de ser cuidadora de uma pessoa idosa após o AVC, demonstrando que o cuidado recíproco emergiu de uma satisfatória relação familiar pré-existente e proporciona felicidade e gratidão; Impacto do cuidado no cotidiano, demonstrando a necessidade de reorganização pessoal e suspensão de atividades laborais. As sobrecargas de cuidado física, financeira, social e emocional são identificadas respectivamente por dores corporais, dificuldade no orçamento familiar e de realizar atividades de lazer, inadequação de sono, cansaço e estresse; Enfrentamento das demandas de cuidado, que pontua a fé em Deus como recurso principal e um adolescente surge como cuidador secundário. O apoio formal velado e a falta de apoio informal de outros familiares foram apontados como fatores negativos. Conclusões: É necessário que as políticas públicas de saúde efetivem linhas de cuidado ao sobrevivente ao AVC e insiram protocolos efetivos de apoio aos CF, possibilitando espaços de formação e socialização dessa experiência, para aumentar a proatividade e minimizar essas sobrecargas.

Resumen Objetivo: Comprender el significado de cuidar a una anciana dependiente después de un accidente cerebrovascular (ACV) desde la perspectiva de su hija, quien desempeña el papel de cuidadora familiar (CF). Metodología: Estudio de caso cualitativo con selección intencionada, realizado en un municipio de la región suroeste de Bahía, en el año 2016. Para la recolección de datos se utilizaron escalas de dependencia y sobrecarga de cuidado, un cuestionario y una entrevista semiestructurada. Resultados: Se identificaron tres categorías: Significado de ser cuidadora de una persona anciana después de un ACV, lo cual demostró que el cuidado recíproco emerge de una satisfactoria relación familiar preexistente y proporciona felicidad y gratitud; Impacto del cuidado en lo cotidiano, que indicó la necesidad de reorganizar las actividades personales e incluso, de suspender las actividades laborales. Las sobrecargas física, financiera, social y emocional de cuidado fueron identificadas, respectivamente, mediante dolores corporales, dificultades en el presupuesto familiar/realización de actividades de entretenimiento, sueño inadecuado y fatiga/estrés; Afrontamiento de las demandas de cuidado, lo que destacó la fe en Dios como recurso principal y a un adolescente como cuidador secundario. El apoyo formal oculto y la falta de apoyo informal de otros parientes fueron señalados como factores negativos. Conclusión: Es necesario que las políticas públicas de salud ejecuten las líneas de cuidado al sobreviviente de un ACV y que incluyan protocolos efectivos de apoyo a los cuidadores familiares, posibilitando espacios de formación y socialización de la experiencia, con el fin de aumentar la proactividad y minimizar las sobrecargas.

Abstract Objective: To understand the meaning of caring for a dependent elderly woman after a stroke, from her daughter perspective, who plays the role of family caregiver (FC). Methodology: Qualitative case study with purposeful selection, which was carried out in municipality of the southwestern region of Bahia, in the year 2016. For data collection, dependency and caregiving burden scales, a questionnaire, and a semi-structured interview were used. Results: Three categories from data analysis were identified: Meaning of being a caregiver for an elderly women after a stroke, proving that the reciprocal caring emerges from a satisfactory pre-existent family relationship and brings both happiness and gratitude; Impact of caring on daily life, revealing a need to reorganize personal activities and even to suspend the work activities. Physical, financial, social and emotional care burden was, respectively, identified because of bodily pain, difficulties in the family budget/fulfilling leisure activities, inadequate sleep, tiredness/ stress; Coping with the demands for care, highlighting faith in God as the primary resource and an adolescent as a secondary caregiver. The hidden formal support and the other relatives' lack of informal support were regarded as negative factors. Conclusion: Public policies on health need to develop caring lines for stroke survivor and to include effective support protocols for family caregiver, enabling training and socialization of experience spaces, in order to enhance proactiveness and to reduce caregiving burden.