Avances en Enfermería

La adhesión farmacológica y el conocimiento de los pacientes anticoagulados

Resumo Objetivo: Investigar a adesao farmacológica e o conhecimento de pacientes sob terapia de anticoagulacao oral acompanhados ambulatorialmente. Método: Estudo transversal, com abordagem quantitativa. Resultados: 222 pacientes foram avaliados; destes, 60,8 % foram clasificados como nao aderentes, e 63,1 % possuiam conhecimento nao adequado em relacao ao anticoagulante oral. A nao adesao foi relacionada ao maior tempo de tratamento (p < 0,001) e aos pacientes com valores da Razao Normatizada Internacional (rni) fora da faixa terapeutica (p = 0,022). O conhecimento nao adequado foi asociado a baixa escolaridade (p < 0,001), ao sedentarismo (p = 0,027), ao menor tempo de acompanhamento ambulatorial (p < 0,001) e aos pacientes com valores da rni fora da faixa terapeutica (p = 0,012). Conclusões: Diante dos resultados, evidencia-se a necessidade de estrategias de educacao em saude que atendam a esse publico e que considerem a compreensao individual e a adesao farmacológica como algo crucial na terapia.

Resumen Objetivo: Investigar la adherencia farmacologica y el conocimiento de pacientes en tratamiento con anticoagulantes orales con acompañamiento en ambulatorio. Método: Estudio transversal con enfoque cuantitativo. Resultados: Se evaluaron 222 pacientes; de ellos el 60,8 % se clasificaron como no adherentes, y el 63,1 % poseian conocimiento inadecuado sobre la anticoagulacion oral. La no adhesion estaba relacionada con un tratamiento mas prolongado (p < 0,001) y con los pacientes con valores da International Normalized Ratio (inr) fuera del rango terapeutico (p = 0,022). El conocimiento no adecuado se asocio al menor nivel educativo (p < 0,001), al sedentarismo (p = 0,027), al menor tiempo de acompanamiento en ambulatorio (p < 0,001) y a los pacientes con valores de inr fuera del rango terapéutico (p = 0,012 ). Conclusión: Con base en los resultados se evidencia la necesidad de estrategias de educacion en salud que atiendan a ese publico, teniendo en cuenta la comprension individual y la adhesion farmacologica como algo crucial en la terapia.

Abstract Objective: To investigate the pharmacological adherence and the knowledge of patients undergoing oral anticoagulation therapy with outpatients follow-up. Method: Cross-sectional study with quantitative approach. Results: 222 patients were evaluated, of which 60.8 % were classified as non-adherents and 63.1 % had inadequate knowledge regarding oral anticoagulant. Non-adherence was related to longer treatment time (p <0.001) and to patients with inr values outside the therapeutic range (p = 0.022). Inadequate knowledge was associated with low educational level (p < 0.001), sedentary lifestyle (p = 0.027), shorter outpatient follow-up (p < 0.001), and patients with inr values outside the therapeutic range (p = 0.012). Conclusion: In view of the results, it is evident the need for health education strategies that address this public, considering individual understanding and pharmacological adherence as crucial in therapy.

Las semanas de gestación como factor asociado a la práctica de la lactancia materna inmediata

Resumen Introducción: Iniciar la lactancia tempranamente es crucial para aprovechar el periodo sensitivo del recién nacido y la cascada hormonal materna inmediata al posparto, que en conjunto favorecen la continuidad de la lactancia durante el desarrollo del niño. Sin embargo, existen factores que pueden afectar la realización de la lactancia materna inmediata (LMI) con consecuencias que afectan la salud. Objetivo: Determinar si existe relación entre la LMI y las características del control prenatal, del parto y de tipo socioeconómico. Método: Estudio de casos y controles. Se aplicaron encuestas a mujeres con hijos entre 6 y 24 meses de edad. El muestreo fue no probabilistico. Se compararon las medias a través de la t de student, se buscaron asociaciones a través de correlación de Spearman y Odds ratio. Resultados: Las semanas de gestación (SDG) tuvieron una media inferior en el grupo de mujeres que realizaron LMI (p = 0,023). Las mujeres con mayores ingresos económicos tuvieron menor realización de LMI [Rho= -0,28 (p < 0,05)] y a menos SDG aumenta la práctica de LMI [Rho= -0,35 (p < 0,05)]. Nacer con más de 38 SDG se relaciona con menor realización de LMI [OR = 0,16 (IC 0,04-0,064)]. Conclusión: Mientras que el menor ingreso económico y escolaridad de la madre se relacionan con menor práctica de LMI, cuando el parto se da antes de las 38 SDG la probabilidad aumenta.

Resumo Introdução: Iniciar o aleitamento materno precocemente e crucial para aproveitar o periodo sensitivo do recem-nascido e a cascata hormonal materna imediata apos o parto, que juntos favorecem a continuidade do aleitamento materno durante o desenvolvimento da crianca. No entanto, existem fatores que podem afetar o desempenho do aleitamento materno imediato (AMI) com consequencias negativas para a saude. Objetivo: Determinar se existe uma relacao entre ami, fatores natais, controle pre-natal e características socioeconomicas. Método: Estudo de caso e controle. Foram aplicados questionarios a mulheres com filhos entre 6 e 24 meses de idade. A amostragem foi a conveniencia. Estimaram-se as medias atraves de t de Student e os coeficientes de correlacao de Spearman e Odds ratio. Resultados: As semanas de gestacao (SDG) tiveram uma media inferior no grupo de mulheres que fizeram AMI p = 0,023. Mulheres com rendimentos mais elevados tiveram menor propensao a AMI [Rho = -0,28 (p < 0,05)]; a menos SDG aumenta a probabilidade de AMI [Rho = -0,35 (p < 0,05)]. Nascimento antes de 38 SDG promove a AMI [OR = 0,16 (IC 0,04-0,064)]. Conclusões: Enquanto o menor nivel economico e escolaridade da mae estao relacionados a menor pratica de ami, quando o parto ocorre antes de 38 SDG, essa probabilidade aumenta.

Abstract Introduction: Early initiation of breastfeeding is crucial to take advantage of the sensitive period of the newborn and the maternal hormonal cascade immediately after birth, which together stimulate the continuity of breastfeeding during the child’s development. However, there are factors that may affect the practice of immediate breastfeeding (IB) with negative consequences for health. Objective: To Establish whether there is a relationship between IB, birth, prenatal care and socio-demographic factors. Method: A case-control study was conducted. Surveys were applied to women with children aged 6 to 24 months. Convenience sampling was used. The averages were calculated under t Student´s test, the Spearman correlation coefficients and odds ratio. Results: The gestation weeks (GW) had a lower average in the group of women who practiced IB (p = 0.023). Women with higher incomes were less likely to IB [Rho = -0.28 (p < 0.05)]; unless GW increases the likelihood of IB [Rho =-0.35 (p < 0.05)] It was found that birth before 38 GW favors the practice of IB [or = 0.16 (ci 0.04 to 0.64)]. Conclusion: even considering that mothers’ low economic and educational level by mothers are related to less IB practice, when the birth occurs before 38 GW this probability increases.

Agencia de autocuidado y autoeficacia percibida en personas con cardiopatías isquémicas

Resumen Objetivo: Determinar la relación entre la capacidad de agencia de autocuidado y la autoeficacia percibida en personas con cardiopatía isquémica que asisten al programa de rehabilitación cardíaca, en una clínica privada de la ciudad de Neiva. Metodología: Estudio correlacional, de corte transversal, con abordaje cuantitativo, basado en la teoría de déficit de autocuidados de Orem y la teoría de mediano rango de enfermería de autoeficacia de Resnick. La muestra estuvo constituida por 61 personas, a quienes se les aplicó la escala de apreciación de agencia de autocuidado, segunda versión en español, y la escala de autoeficacia general. Resultados: La mayoría de los participantes reportaron niveles altos de capacidad de agencia de autocuidado y de autoeficacia percibida; respecto a la asociación entre estas dos variables, a través de un análisis de correlación canónica se halló un resultado de rc=0,879, p<0,05, demostrando un grado fuerte de relación entre las variables agencia de autocuidado y autoeficacia percibida. Conclusiones: La capacidad de agencia de autocuidado y autoeficacia percibida son fenómenos que se presentan de manera positiva en las personas con cardiopatías isquémicas que asisten al programa de rehabilitación cardíaca. Se confirmó la relación entre estas dos variables, demostrando que la autoeficacia percibida tiene influencia y posee efecto predictor sobre la capacidad de agencia de autocuidado.

Resumo Objetivo: Determinar a relação entre a capacidade de agência de autocuidado e autoeficácia percebida em pessoas com doença cardíaca isquêmica que frequentam programa de reabilitação cardíaca em uma clínica particular na cidade de Neiva. Metodologia: Estudo correlacional, transversal, com abordagem quantitativa com base na teoria de déficit do Orem autocuidado e teoría de enfermagem de médio alcance de autoeficácia de Resnick. A amostra foi composta por 61 pessoas, que responderam à escala de avaliação da agencia autocuidado (segunda versão em espanhol) e à escala de autoeficácia Geral. Resultados: A maioria dos participantes relatou altos níveis de capacidade de agência de autocuidado e autoeficácia percebida. Em relação à associação entre estas duas variáveis, através de uma análise de correlação canônica obteve-se um resultado de rc = 0,879, p <0,05, demonstrando um elevado grau de relação entre as variáveis agência de autocuidado e autoeficacia percebida. Conclusões: A capacidade de agencia de autocuidado e autoeficacia percebida são fenômenos que ocorrem de maneira positiva em pessoas com doença cardíaca isquêmica que frequentam programa de reabilitação cardíaca. A relação entre estas duas variáveis foi confirmada, demonstrando que a autoeficácia autoeficacia percebida tem influência e possui efeito preditor sobre a capacidade de agência de autocuidado.

Abstract Objective: To determine the relation between self-care agency capacity and perceived self-efficacy in persons with ischemic heart disease who attend the cardiac rehabilitation program, at a private clinic in the city of Neiva. Methodology: Correlational study, cross-sectional, with quantitative approach, based on Orem's Self- Care Deficit Theory and Resnick's Middle-Level Theory of Self-Efficacy Nursing. The sample consisted of 61 persons to whom the Self-Care Agency Appreciation scale (second version in Spanish) and the General Self-Efficacy scale were applied. Results: Most participants reported high levels of self-care agency capacity and perceived self-efficacy. With respect to the association between these two variables, through a canonical correlation analysis, a result of rc = 0.879, p < 0.05 was observed, demonstrating a strong degree of relation between the variables self-care agency and perceived self-efficacy. Conclusions: Self-care agency capacity and perceived self-efficacy are phenomena that are presented positively in persons with ischemic heart disease who attend the cardiac rehabilitation program. The relation between these two variables was confirmed, showing that perceived self-efficacy has an influence and a predictive effect over self-care agency capacity.

Perfil epidemiológico de los detenidos: patologías notificables

Resumo Objetivo: Analisar as principais patologias que acometem os detentos de um Complexo Prisional de Recife (estado de Pernambuco, Brasil), refletindo, à luz da literatura, sobre as concepções de enfermagem que permeiam tais agravos. Metodologia: Trata-se de um estudo documental, de natureza exploratória e descritiva, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados em um Complexo Prisional localizado em Recife e analisados a partir dos critérios preestabelecidos por meio de um questionário fechado com 113 prontuários de detentos que se encontravam em regime fechado. Após o preenchimento dos formulários, o banco de dados foi formatado, e os dados analisados por meio do Programa Epi Info 2007. Resultados: Foi possível detectar que, em relação ao perfil epidemiológico dos detentos, verificou-se que 66,73 % têm de 18 a 31 anos, 8,85 % convivem com o vírus do HIV/Aids, e 13,27 % possuem transtorno mental. Conclusões: O cenário do sistema prisional é de condições subumanas, que fere com os direitos humanos básicos de cidadania. Nessa situação, a vulnerabilidade aumenta, e a emergência para a atuação de políticas, estratégias e ações que intervenham nesses locais são evidentes. São necessárias intervenções educativas com os detentos, maior número de profissionais de saúde, principalmente enfermeiros, capacitados e sensibilizados para atuar nessa realidade, a fim de garantir ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde.

Resumen Objetivo: Analizar las principales patologías que acometen los detenidos de un Complejo Carcelario de Recife (departamento de Pernambuco, Brasil), reflejando a la luz de la literatura las concepciones de enfermería que permean tales agravios. Metodología: Se trata de un estudio documental, de naturaleza exploratoria y descriptiva, con abordaje cualitativo. Se recogieron los datos en un complejo carcelario de Recife-Pernambuco y se analizaron por medio de los criterios preestablecidos de un cuestionario con 113 registros de detenidos en régimen cerrado. Después del diligenciamiento de los formularios, se formateó la base de datos y se analizaron los datos utilizando el Programa Epi Info 2007. Resultados: Fue posible detectar que, en relación con el perfil epidemiológico de los detenidos, se encuentra el 66.73 % con edad de 18 a 31 años, el 8.85 % conviven con el virus VIH/Sida y el 13.27 % tiene trastorno mental. Conclusiones: El escenario del sistema penitenciario es de condiciones sobrehumanas, que hiere con los derechos humanos básicos de ciudadanía. En esta situación, la vulnerabilidad aumenta y la emergencia para la actuación de políticas, estrategias y acciones que intervienen en esos lugares son evidentes. Se necesitan intervenciones educativas con los detenidos, mayor número de profesionales de salud, principalmente enfermeros, capacitados y sensibilizados para actuar en esa realidad, con el fin de garantizar acciones de promoción, prevención y recuperación de la salud.

Abstract Objective: To analyze the main pathologies that affect the inmates of a Prison Complex of Recife-PE (Brazil), reflecting, in the light of the literature, about the nursing conceptions that permeate such diseases. Methodology: This is a documental study, of an exploratory and descriptive nature, with a qualitative approach. Data were collected in the Prison Complex located in Recife, Pernambuco State, and analyzed from preset criteria through a questionnaire with 113 records of prisoners in closed regime. After the completion of forms, the database was formatted, and data were analyzed using the Epi Info Program 2007. Results: It was possible to note that, regarding the prisoners’ epidemiological profile, it was found that 66.73% are aged between 18 to 31 years old, 8.85 % live with the HIV/ AIDS virus and 13.27 % have mental disorder. Conclusions: The scenario of the prison system consists of subhuman conditions, which violates the basic human rights regarding citizenship. In this situation, vulnerability increases, and the emergency for the implementation of policies, strategies and actions that intervene at these locations is evident. Educational interventions with inmates are needed, as well as a greater number of health professionals, especially nurses, trained and sensitized to act in these realities, ensuring actions for the promotion, prevention and recovery of health.

Asociación entre cognición y habilitación para conducir en adultos mayores

Resumo Objetivo: Analisar a associacao entre a cognicao e os resultados dos exames de aptidao fisica e mental para habilitacao veicular em idosos. Metodologia: Trata-se de estudo transversal realizado em clínicas de transito credenciadas para realizar exames de habilitacao veicular. A amostra do tipo probabilística foi constituida por 421 idosos (≥ 60 anos). Os dados foram coletados, por meio do Mini-Exame do Estado Mental (meem) e consulta no Registro Nacional de Condutores Habilitados. Para a analise dos dados, utilizou-se estatistica descritiva e aplicacao dos testes Kruskal-Wallis e Qui-quadrado. Valores de p ≤ 0,05 indicaram significancia estatistica. Resultados: Para o meem, o escore medio foi 27,13 ± 2,53 pontos; 92,2 % (n =388) apresentaram cognicao normal e 7,8 % (n = 33) comprometimento cognitivo. Quanto aos resultados dos testes de aptidao fisica e mental para habilitacao veicular 71,5 % (n = 301) foram considerados aptos com restricao, 21,9 % (n = 92) aptos e 6,7 % (n = 28) inaptos temporariamente. Houve associacao significativa entre os resultados da habilitacao veicular e os escores cognitivos (p < 0,001) e nao houve associacao as categorías cognitivas (p = 0,172). Os escores mais baixos de cognicao foram identificados em idosos aptos com restricao e inaptos temporariamente. Conclusões: Os resultados evidenciam inconsistencia do meem para avaliar a cognicao. Recomenda-se as clinicas de transito a utilizacao do meem com cautela, enquanto ferramenta de rastreio cognitivo em motoristas idosos.

Resumen Objetivo: Analizar la asociacion entre la cognicion y los resultados finales de los examenes de aptitud fisica y mental para conduccion vehicular en adultos mayores. Metodología: Se trata de un estudio transversal realizado en clínicas de transito acreditadas para realizar examenes de conduccion vehicular. La muestra de tipo probabilistica fue constituida por 421 adultos mayores (≥ 60 anos). Los datos fueron colectados por medio de Mini Examen del Estado Mental (meem) y consulta en el Registro Nacional de Conductores Habilitados. Para el analisis de los datos se utilizo estadistica descriptiva y aplicacion de los testes Kruskal-Wallis y Chi-cuadrado. Los valores de p ≤ 0,05 indicaron significancia estadistica. Resultados: Para el meem el puntaje promedio fue de 27,13 ± 2,53 puntos, 92,2% (n = 388) presentaron cognición normal y 7,8% (n = 33) comprometimiento cognitivo. En cuanto a los resultados de las pruebas de aptitud fisica y mental para conduccion vehicular 71,5% (n = 301) se consideraron aptos con restriccion, el 21,9% (n = 92) aptos y el 6,7% (n = 28) inaptos de forma temporal. Se observo una asociación significativa entre los resultados de la conduccion vehicular y los puntajes cognitivos (p < 0,001) y no hubo asociacion a las categorias cognitivas (p = 0,172). Los puntajes mas bajos de cognicion se identificaron en ancianos aptos con restriccion e inaptos temporalmente. Conclusión: Los resultados evidencian la inconsistencia del meem para evaluar la cognicion. Se recomienda a las clinicas de transito la utilizacion del meem con cautela, como herramienta de evaluacion cognitiva en conductores adultos mayores.

Abstract Objective: To analyze the association between cognition and the final results of physical and mental fitness tests for vehicular habilitation in the elderly. Methodology: This is a cross-sectional study carried out at accredited traffic clinics to perform vehicle habilitation tests. The probabilistic sample consisted of 421 elderly (≥ 60 years). Data were collected through the Mini-Mental State Examination (mmse) and consultation in the National Registry of Qualified Drivers. Descriptive statistics and Kruskal-Wallis and Chi-squared tests were used to analyze the data. Values of p ≤ 0.05 indicated statistical significance. Results: For the mmse, the average score was 27.13 ± 2.53 points, 92.2 % (n= 388) presented normal cognition and 7.8 % (n = 33) cognitive impairment. Regarding the results of the physical and mental fitness tests for vehicle habilitation, 71.5 % (n = 301) were considered fit with restriction, 21.9 % (n = 92) fit and 6.7 % (n = 28) temporarily unfit. There was a significant association between the results of vehicular habilitation and cognitive scores (p < 0.001) and there was no association with cognitive categories (p = 0.172). The lowest cognition scores were identified in elderly which were considered fit with restriction and temporarily unfit. Conclusion: The results show inconsistency of the mmse to evaluate cognition. It is recommended to the traffic clinics to use the mmse with caution, as a tool of cognitive screening in elderly drivers.

Comodidad del paciente en una unidad de cuidado intensivo cardiovascular

Resumen Los pacientes con enfermedad cardiovascular pueden requerir hospitalización en una Unidad de Cuidado Intensivo Cardiovascular (UCIC), generando incomodidad. La enfermería como disciplina brinda cuidado para recuperarla, siendo necesario reconocer la comodidad como compleja y multidimensional. Objetivo: Describir la comodidad y los factores que la afectan en el paciente hospitalizado en una UCIC. Metodología: Enfoque mixto de predominio cualitativo con recolección concurrente que finaliza en triangulación de datos. Muestra correspondiente a 45 pacientes en diciembre de 2015 y enero de 2016 en una UCIC de Bogotá. Se aplico una entrevista semiestructurada y el instrumento de comodidad (GCQ) de Kolcaba. Resultados: Se obtuvieron seis categorías que describen la comodidad en la UCIC; los factores que la alteraron fueron: percepción de no poder realizar actividades; sentirse encerrado; percepción de mucho ruido; o el tener que hacer sus funciones corporales ante personas desconocidas. Los factores que mejoran la comodidad incluyen contar con una persona cercana y el apoyo espiritual. Conclusiones: La comodidad en la UCIC fue alta; según el cuestionario GCQ, el ámbito físico fue el mas referido. Existen factores que facilitan la comodidad como el contar con una persona cercana. Las mayores incomodidades están relacionadas con la incapacidad para suplir necesidades asociadas a la higiene, dependiendo de otras personas para suplirlas. La metodología mixta permitió describir de manera amplia la comodidad de las personas en la UCIC.

Resumo Pacientes com doenca cardiovascular podem necessitar de hospitalizacao em Unidade de Terapia Intensiva Cardiovascular (UTIC), gerando desconforto em multiplos niveis. A enfermagem como disciplina oferece o cuidado de recupera-la, sendo necessario reconhecer o conforto como complexo e multidimensional. Objetivo: Descrever o conforto e os fatores que o afetam no paciente internado em uma UTIC. Metodologia: Foco misto de predominancia qualitativa com coleta simultanea de dados quantitativos para subsequentemente realizar triangulacao. Amostra correspondente a 45 pacientes em dezembro de 2015 e janeiro de 2016 em uma utic de Bogota. Aplicamos uma entrevista semiestruturada e o instrumento de conforto (GCQ) de Kolcaba. Resultados: Foram obtidas seis categorias que descrevem o conforto na UTIC, os fatores que a alteraram foram: percepcao de nao poder realizar atividades; se sentir preso; percepcao de muito ruido ou ter que fazer suas funcoes corporais perante pessoas desconhecidas. Fatores que melhoram o conforto incluem contar com a presenca de uma pessoa proxima e apoio espiritual. Conclusões: O conforto na utic foi alto de acordo com o Questionario GCQ, sendo a area fisica a mais referida. Existem fatores que facilitam o conforto, como ter uma pessoa proxima. O maior desconforto esta relacionado a incapacidade de atender as necessidades associadas a higiene, dependendo de outras pessoas para supri-las. A metodologia mista permitiu uma ampla descricao do conforto das pessoas na UTIC.

Abstract Patients with cardiovascular disease may require hospitalization in the Cardiovascular Intensive Care Unit (CVICU), generating discomfort at multiple levels. Nursing as a discipline provides care to restore comfort. It is necessary to recognize comfort as a complex and multidimensional phenomenon. Objective: To describe the comfort and the factors that affect it in the adult patient hospitalized in a CVICU. Methodology: Mixed approach involving a qualitative study and, simultaneously, the collection of quantitative data to perform a triangulation. The sample corresponds to 45 patients in December 2015 and January 2016 in a CVICU of Bogota. We applied a semi-structured interview and Kolcaba’s comfort instrument (GCQ). Results: Six categories were obtained. Among the factors that altered the comfort were: perception of not being able to carry out activities; feeling confined, perception of noise or having to do their bodily functions in presence of unknown people. The factors that improved comfort were: to be able to count on a close person and the spiritual support. Conclusions: The level of comfort at the CVICU was high according to the GCQ questionnaire, the most mentioned area was the physical one. There are factors that facilitate comfort such as having a close person. The greatest discomfort is related to the inability to meet needs associated with hygiene, instead depending on other people to achieve them. The mixed methodology allowed a broad description of the comfort of patients at the cvicu.

Parámetros utilizados en la evaluación del bienestar del bebé al nacimiento

Resumo Objetivo: Identificar parámetros utilizados na avaliacao do bem-estar do recem-nascido. Síntese do conteúdo: Revisao integrativa da literatura com busca nas bases PubMed e Biblioteca Virtual de Saude (bvs), a qual utilizou os descritores “apgar score”, “neonatal outcomes”, “fetal vitality” e “health services evaluation”, com recorte temporal no periodo de janeiro de 2011 a dezembro de 2016. Os resumos foram importados inicialmente para o software Endnote WebR, para a remocao de duplicatas, e os remanescentes exportados para o software CovidenceR, que possibilitou a selecao por duas pesquisadoras, de forma independente. A amostra final incluiu 17 estudos. Os parametros mais utilizados foram admissao do neonato em Unidade de Terapia Intensiva nas primeiras 24 a 48 horas de vida e o indice de Apgar, porem perceberam-se variacoes na mensuracao desses parámetros nos estudos. Outros foram: peso ao nascer, temperatura corporal, natimortalidade e mortalidade neonatal. O indice de Apgar, apesar de utilizado mundialmente, possibilita subjetividade na avaliacao de algumas variaveis, mas pode avaliar a resposta do bebe as manobras empregadas na sala de parto, no entanto nao deve ser parámetro decisorio para instituir ou nao manobras de reanimacao. Conclusão: Alguns parámetros foram comuns nos estudos, porem podem ser necessarios outros parámetros ao abordar patologias especificas. Considera-se importante treinar enfermeiros na mensuracao do indice de Apgar, pois sao profissionais responsaveis pelo cuidado da mae e do bebe 24 horas, e, em muitos servicos, pelo primeiro atendimento do recem-nascido.

Resumen Objetivo: Identificar parámetros que se utilizan para evaluar el bienestar del recién nacido. Síntesis del contenido: Revisión integrativa de la literatura, realizada en las bases PubMed y Biblioteca Virtual de Salud (BVS), que utilizo los descriptores “apgar score”, “neonatal outcomes”, “fetal vitality” y “health services evaluation”. El recorte temporal fue de enero del 2011 a diciembre del 2016. Se importaron los resúmenes para el software Endnote WebR, para la remoción de duplicados y los remanentes exportados para el software CovidenceR, lo que permitió la selección de la muestra final por dos investigadoras, de forma independiente. La muestra final incluyo 17 estudios. Los parámetros mas utilizados fueron admisión del neonato en Unidad de Cuidados Intensivos en las primeras 24 a 48 horas de vida y el indice de Apgar, pero hubo variaciones en la mensuración de esos parámetros entre los estudios. Otros parámetros fueron: peso al nacer, temperatura corporal, natimortalidad y mortalidad neonatal. El Apgar, a pesar de utilizado mundialmente, posibilita subjetividad en la evaluación de algunas variables; este puede evaluar la respuesta del bebe a las maniobras empleadas en el atendimiento en sala de parto, pero no debe ser un parámetro decisorio para instituir o no maniobras de reanimación. Conclusión: Algunos parámetros fueron comunes entre los estudios, sin embargo pueden agregarse otros parámetros al abordar patologías específicas. Se considera importante entrenar enfermeros en la medición del Apgar, pues son profesionales responsables por el cuidado de la madre y el bebe 24 horas del día y, en muchos servicios, por la primera atención del recién nacido.

Abstract Objective: To identify parameters used to evaluate newborn’s welfare at birth. Content synthesis: Integrative review of the literature from searches in PubMed and in the Brazilian Library of Health (bvs) using “Apgar score”, “neonatal outcomes”, “fetal vitality” and “health services evaluation” as keywords, for the period of January 2011 to December 2016. Abstracts found were initially imported to Endnote WebR software to remove duplicates, and the remaining ones were exported to CovidenceR software, which allowed the selection of the final sample by two independent researchers. The final sample included 17 studies. The most used parameters were the admission of the neonate to a Neonatal Intensive Care Unit in the first 24 to 48 hours and the Apgar score, but measurement variations occurred between studies. Other parameters were: birthweight, body temperature, stillbirths and neonatal deaths. Apgar score, although used globally, allows subjectivity in the evaluation of some variables; it may evaluate baby’s response to the procedures used at birth, but should not be used as a parameter to decide on resuscitation. Conclusion: Some parameters seem to be common among studies; however, studies that assessed newborn’s conditions at birth in some specific contexts added specific parameters that were relevant only in that specific context. It’s considered important to train nurses in the measurement of the Apgar Score, since these professionals are responsible for the care of the mother and baby 24 hours a day and, in many services, they are responsible for the first care of the newborn.

Relación entre la violencia contra la mujer y el Índice de Masa Corporal: revisión integradora

Resumen Objetivo: El propósito de esta revisión es conocer la evidencia científica existente de la relación entre la violencia contra la mujer (VCM) y su índice de masa corporal (IMC) (alto y bajo). Síntesis del contenido: Se realizó una revisión integradora de las publicaciones científicas que abordaron y relacionaran la VCM y el IMC en diferentes bases de datos. Se consideraron los siete pasos de Cooper. Se analizaron por título, año de publicación, autores y fuente; finalmente, se estudiaron los aspectos metodológicos. Se identificaron 85 artículos y se excluyeron 67 por no cumplir con los criterios de inclusión; seis de los artículos incluidos en la revisión, reportaron correlación positiva y significativa entre la VCM con el IMC alto (sobrepeso/obesidad). Asimismo, siete de los artículos refieren una relación significativa entre la VCM y el IMC bajo, de tal manera que a mayor violencia contra la mujer, se presenta un IMC más bajo en las mujeres. Conclusión: Los resultados encontrados muestran la existencia escasa de literatura científica que aborde la temática de la VCM y el IMC. Algunos estudios muestran la relación entre la VCM y el IMC alto y bajo. Los resultados no son concluyentes, por lo que se requiere generar líneas de acción y atención a las mujeres receptoras de los diferentes tipos de violencia.

Resumo Objetivo: O objetivo desta revisão é conhecer as evidências científicas existentes sobre a relação entre violencia contra mulheres (VCM) e seu índice de massa corporal (IMC) (baixo peso, sobrepeso/obesidade). Síntese do conteúdo: Uma revisão integrativa das publicações científicas que abordam e relacionam a vcm e o IMC em diferentes bases de dados. Os sete passos de Cooper foram considerados. Foram analisados por título, ano de publicação, autores e fonte; finalmente, os aspectos metodológicos foram estudados. Identificaram-se 85 artigos, 67 artigos foram excluídos porque não atendiam aos criterios de inclusão; seis dos artigos incluídos na revisão relataram uma correlação positiva e significativa entre a VMC com o IMC alto (sobrepeso/obesidade). Da mesma forma, sete dos artigos referem-se a uma relação significativa entre VMC e baixo IMC, ou seja, quanto maior a violência, um imc mais baixo é relatado. Conclusão: Os resultados mostram a existência de literatura científica escassa abordando a questão da VMC e IMC. Alguns estudos mostram a relação entre a violência contra as mulheres e o alto e baixo IMC. Os resultados não são conclusivos, por isso é necessário gerar linhas de ação e atenção às mulheres que recebem os diferentes tipos de violência.

Abstract Objective: The objective of this review is to know the existing scientific evidence of the relation between violence against women and their body mass index (BMI) (underweight, overweight/obese). Content synthesis: An integrative review of the scientific publications that approached and related violence against women and BMI in different databases. Cooper's seven steps were considered. They were analyzed by title, year of publication, authors and source; and, finally, by methodological aspects. It was possible to identify 85 articles, -67 articles were excluded because they did not meet the inclusion criteria-. Six of the articles included in the review reported a positive and significant correlation between violence against women with high BMI (overweight/obesity). In other words, the higher the violence, a high BMI is reported. Likewise, seven of the articles referred to a significant relation between violence against women and low BMI, such a way to greater violence against women, a lower women's BMI is found. Conclusion: The results show the existence of scarce scientific literature that addresses the issue of violence against women and BMI. Some studies expose the relation between violence against women and high and low BMI. The results are inconclusive, so it is necessary to generate lines of action and attention to women who suffer different types of violence.

Reflexiones sobre la complejidad de un estilo de vida saludable

Resumo Objetivo: Refletir, à luz do pensamento complexo de Edgar Morin, sobre o que significa estilo de vida saudável. Síntese do conteúdo: Foram consideradas as temáticas A complementaridade e o conceito de saúde, Estilo de vida, condição humana e multidimensionalidade e O estilo de vida saudável na perspectiva do pensamento complexo, relacionadas ao referencial teórico proposto. A reflexão permitiu pensar o estilo de vida saudável distanciado de um paradigma simplificador e constituinte de um sistema marcado pela interação entre suas partes constitutivas e toda a organização no contexto em que está inserido. Conclusão: Percebeu-se que a busca pela complementaridade possibilita uma nova perspectiva em relação ao significado do que é estilo de vida saudável, como um construto que não se reduz à soma das suas partes.

Resumen Objetivo: Reflexionar, a la luz del pensamiento complejo de Edgar Morin, sobre lo que significa estilo de vida saludable. Síntesis del contenido: Se consideraron las temáticas Complementariedad y el concepto de salud, Estilo de vida, condición humana y multidimensionalidad y El estilo de vida sano en la perspectiva del pensamiento complejo, relacionadas al referencial teórico propuesto. La reflexión permitió pensar el estilo de vida sano distanciado de un paradigma simplificador, y constituyente de un sistema marcado por la interacción entre sus partes constitutivas y toda la organización en el contexto en que está inserto. Conclusión: Se percibió que la búsqueda por la complementariedad posibilita una nueva perspectiva en relación con el significado de lo que es estilo de vida saludable, como un constructo que no se reduce a la suma de sus partes.

Abstract Objective: To reflect, in the light of Edgar Morin’s complex thinking, about what is the meaning of a healthy lifestyle. Content synthesis: The themes Complementarity and the concept of health, Lifestyle, human condition and multidimensionality and The healthy lifestyle in the perspective of complex thinking related to the proposed theoretical framework were considered. The reflection allowed to think the healthy lifestyle away from a simplifying paradigm, and constituent of a system marked by the interaction between its constituent parts and all the organization in the context in which it is inserted. Conclusion: It was noticed that the search for complementarity allows a new perspective on the meaning of a healthy lifestyle, as a construct that is not reduced to the sum of its parts.

Investigación en enfermería sostenida en el referencial fenomenológico de Martin Heidegger

Resumo Objetivo: Refletir sobre a pesquisa em enfermagem à luz da fenomenología de Martin Heidegger, específicamente na obra Ser e tempo. Síntese do conteúdo: As premissas da fenomenologia de Heidegger podem ser relacionadas à enfermagem, pois ambas abarcam, fundamentalmente, a relação entre pessoas em um determinado contexto. A ideia de que fenômenos semelhantes são vivenciados por indivíduos de modos singulares evidencia o quanto a fenomenología de Heidegger pode colaborar no que diz respeito à compreensão do outro, objeto de estudo da enfermagem. Conclusão: A fenomenologia existencial de Martin Heidegger demonstra- se pertinente para a pesquisa em enfermagem, pois afirma que não há respostas prontas acerca de determinado fenômeno, mas posibilidades infinitas de compreender o ser, os outros e o mundo. Permite ao pesquisador acompanhar a experiência do outro, sempre em abertura para a sua própria existência, também como um ser de possibilidades.

Resumen Objetivo: Reflexionar sobre investigación en enfermería a la luz de la fenomenología de Martin Heidegger, específicamente en la obra El Ser y el tiempo. Síntesis del contenido: Las premisas de la fenomenología de Heidegger pueden relacionarse con la enfermería, pues ambas abarcan, fundamentalmente, la relación entre personas en un determinado contexto. La idea de que fenómenos semejantes son vivenciados por individuos de modos singulares evidencia cuánto la fenomenología de Heidegger puede colaborar en lo que respecta a la comprensión del otro, objeto de estudio de la enfermería. Conclusión: La fenomenología existencial de Martin Heidegger se muestra pertinente para la investigación en enfermería, pues afirma que no hay respuestas prontas acerca de determinado fenómeno, sino posibilidades infinitas de comprender el ser, los otros y el mundo. Permite al investigador acompañar la experiencia del otro, siempre en apertura para su propia existencia, también como un ser de posibilidades.

Abstract Objective: To reflect on nursing research in the light of Martin Heidegger’s phenomenology, specifically in the work “Being and Time”. Content synthesis: The premises of Heidegger’s phenomenology may be related to nursing, since both cover, fundamentally, the relation between persons in a given context. The idea that similar phenomena are experienced by individuals in unique ways demonstrates how Heidegger’s phenomenology can collaborate in the understanding of the other, object of nursing study. Conclusion: Martin Heidegger’s existential phenomenology is relevant for nursing research, because it affirms that there are no ready answers about a given phenomenon, but infinite possibilities of understanding the being, the others and the world. It allows the researcher to follow the experience of the other, always open to his/her own existence, also as a being of possibilities.