Hacia la Promoción de la Salud

MODALIDADES DE INTERAÇÃO NO RÉGIMEN SUBSIDIADO DE SAÚDE EM MEDELLÍN: PARTICIPAÇÃO E ESTRATEGIAS SOCIAIS

Objetivos: identificar las concepciones y acciones de participación de usuarios y personal del Régimen Subsidiado en Medellín. Materiales y Métodos: investigación exploratoria que utilizó técnicas cualitativas de recolección y análisis de la información entre octubre de 2009 y marzo de 2010 en cinco Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud de Medellín. Se aplicaron entrevistas semiestructuradas a 40 usuarios y 15 funcionarios del Régimen Subsidiado sobre su comprensión de la participación y se identificaron sus estrategias para desenvolverse e involucrarse en el sistema de salud. Se realizó un taller participativo con 15 funcionarios administrativos y asistenciales para indagar por su rol en la promoción de la participación en salud. Resultados: se distinguieron de las acciones en participación otras modalidades de interacción con el sistema, que llamamos estrategias sociales en salud. Las acciones de participación institucionales son a veces ineficientes según los entrevistados, quienes prefieren activar las estrategias sociales más conocidas y efectivas, y no requieren un conocimiento especializado ni una movilización política. Se identificó que la participación y las estrategias sociales en salud se activan mayormente en situaciones dramáticas. Conclusiones: la participación ha sido definida institucionalmente y otras modalidades de interacción e involucramiento han sido desconocidas por el sistema. Es necesario reconocer que, en general, los mecanismos y espacios de participación institucional no están funcionando adecuadamente, y en cambio las estrategias sociales son efectivas. La identificación de este fenómeno puede promover la consolidación de una educación ciudadana en salud y el mejoramiento de los mecanismos institucionales para garantizar el ejercicio de derechos y la corresponsabilidad.

Objectives: To identify the ideas and actions of participation of users and staff of the subsidized insurance health system in Medellin. Materials and Methods: exploratory research using gathering and analysis of information qualitative techniques between October 2009 and March 2010 in five health care institutions in Medellin. Semi-structured interviews were applied to 40 users and 15 employees from the subsidized health care system about their understanding of participation and their strategies to engage and get involved in the health system were identified. A participatory workshop with 15 administrative and welfare staff was conducted to explore their role in the promotion of health participation. Results: participation was differentiated from other forms of interaction with the system, called here social health strategies. Institutional participation actions are sometimes inefficient according to respondents, who prefer to activate known and effective social health strategies that do not require specialized knowledge or a political mobilization. It was identified that participation and social strategies in health are mostly activated after dramatic situations. Conclusions: the participation has been defined institutionally and other modalities of interaction and engagement have been unknown by the system. It is necessary to recognize that, in general, the mechanisms and institutional participation spaces are not working properly, and instead social health strategies are effective. Identification of this phenomenon can promote the consolidation of a citizenship health education and the improvement of the institutional mechanisms to ensure health rights and co-responsibility.

Objetivos: identificar as concepções e ações de participação de usuários e pessoal do Regime Subsidiado em Medellín. Materiais e Métodos: pesquisa exploratória que utilizou técnicas qualitativas de recolheita e analise da informação entre outubro de 2009 e março de 2010 em cinco instituições Prestadoras de Serviços de Saúde de Medellín. Aplicaram se entrevistas semiestruturas a 40 usuários e 15 funcionários do Regime Subsidiado sobre sua compreensão da participação e identificaram se sua estratégias para desembrulhar e envolver se no sistema de saúde. Realizou se um encontro participativo com 15 funcionários administrativos e assistenciais para indagar por seu rol na promoção da participação em saúde. Resultados: distinguiriam se das ações em participação outras modalidades de interação com o sistema, que chamamos estratégias sociais em saúde. As ações de participação institucionais são às vezes ineficientes segundo os entrevistados, quem prefere ativar as estratégias sociais conhecidas e efetivas, e não requerem um conhecimento especializado nem uma mobilização política. Identificaram se que a participação e as estratégias sociais em saúde ativam se, maiormente em situações dramáticas. Conclusões: A participação em sido definida institucionalmente e outras modalidades de interação e envolvimento tem sido desconhecidas pelo sistema. É preciso reconhecer que, em geral, os mecanismos e espaços de participação institucional não estão funcionando adequadamente, e em cambio as estratégias sociais são efetivas. A identificação deste fenômeno pode promover a consolidação duma educação cidadã em saúde e o melhoramento dos mecanismos institucionais para garantir o exercício de direitos e a corresponsabilidade.

CARACTERIZAÇÃO DO RISCO FAMILIAR TOTAL DAS FAMILIAS DE MLHERES EM LACTANÇÃO MATERNA, VILLAMARIA (CALDAS)

El Riesgo Familiar Total se describe como la probabilidad de que se presenten consecuencias adversas individuales o familiares (enfermedad, desorganización o disfunción), debido a la presencia de algunas características detectadas en el momento de la valoración familiar. Objetivo: caracterizar el Riesgo Familiar Total de las familias de mujeres en lactancia materna de una institución de primer nivel en Villamaría (Caldas) durante el año 2011. Materiales y Métodos: estudio de tipo cuantitativo, exploratorio, descriptivo y transversal. La muestra (n=76) elegida aleatoriamente, desde los registros almacenados de la consulta externa, se calculó con un error admisible de 2 unidades de registro, y con un margen de confianza de 95%. Cada familia se valoró con el instrumento de Riesgo Familiar Total 5-33. Resultados: predominaron las familias extensas con un promedio de 4,83 personas. Por el nivel de Riesgo Familiar Total se ubicó a 62% de las familias como amenazadas, en bajo riesgo el 35% y sólo 3% en alto riesgo. Conclusiones: el riesgo de las familias amerita trabajo para enfermería y equipos interdisciplinarios para mejorar aspectos relacionados especialmente con las condiciones psicoafectivas en familias amenazadas, y los servicios y prácticas en salud en familias de alto riesgo. La valoración del instrumento direcciona las acciones como base para construir el cuidado específico en promoción de la salud, prevención de la enfermedad, rehabilitación y seguimiento en relación con las dimensiones y categorías estudiadas.

The Total Family risk is described as the probability for adverse individual or family consequences to appear (disease, disorganization or dysfunction) because of the presence of some characteristics detected at the moment of performing the family assessment. Objective: to characterize the Total Family Risk in families of breastfeeding women in a first level institution in Villamaría (Caldas) during 2011. Materials and Methods: quantitative, exploratory, descriptive and transversal study. The sample (n=76) was randomly selected from the files stored in external consultation processes. An admissible 2 units of registration error was calculated and the confidence range was 95%. Each family was assessed with the 5-33 Total Family Risk instrument. Results: large families with a 4.83 persons in average predominated. 62% of the families were ranked as threatened because of the level of Total Family Risk, 35% were ranked in low risk and only 3% were ranked in high risk. Conclusions: The risk of families makes it worthy for nursing and interdisciplinary teams to work for the improvement of areas especially related with psycho affective conditions in threatened families, and in the services and health practices with families in high risk. The assessment of the instrument directs the actions as a basis to construct specific care in health promotion, disease prevention, rehabilitation and follow-up in relation with the studied dimensions and categories.

O Risco Familiar Total se descreve como a possibilidade de que se apresentem consequências adversas individuais ou familiares (doenças, desorganização ou disfunção), devido à presença de algumas características detectadas no momento da valoração familiar. Objetivo: caracterizar o Risco Total das famílias de mulheres na lactação materna duma instituição de primeiro nível em Villamaria (Caldas) durante o ano 2011. Materiais e Métodos: O estudo de tipo qualitativo, exploratório, descritivo e transversal. A amostra (n=76) elegida aleatoriamente, desde os registros armazenados da consulta externa, calculou se com um erro admissível de 2 unidades de registro, com uma margem de confiança de 95%. Cada família se valorou com o instrumento de Risco Familiar Total 5-33. Resultados: Predominaram as famílias extensas com uma meia de 4,83 pessoas. Pelo nível de Risco Familiar Total se colocou a 62% das famílias como ameaçadas, em baixo risco o 35% e só 3% em alto risco. Conclusões: O risco das famílias justifica trabalho para enfermaria e equipes interdisciplinares para melhorar aspectos relacionados especialmente com as condições psicoafetivas em famílias ameaçadas, e os serviços e praticas em saúde de alto risco. A valoração do instrumento direciona as ações como bases para construir o cuidado especificam em promoção da saúde, prevenção da doença, reabilitação e seguimento em relação com as dimensões e categorias estudadas.

BULLYING EM ADOLESCENTES ESCOLARIZADOS: VALIDAÇÃO DO DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM "RIESGO DE VIOLÊNCIA DIRIGIDA A OUTROS"

La adolescencia es una etapa en la cual surgen una serie de cambios físicos, psicológicos y sociales, que contribuyen a la formación de la personalidad; la manera en que los adolescentes afrontan estos cambios se ve reflejada en los comportamientos de permisibilidad y violencia que ellos exteriorizan ante las diversas situaciones de la vida cotidiana. Objetivo: validar el diagnóstico de enfermería "riesgo de violencia dirigida a otros", en adolescentes escolarizados. Método: estudio de corte transversal, donde la población eran adolescentes de una institución media educativa del municipio de Rionegro (Santander, Colombia). La variable principal fue "riesgo de violencia dirigida a otros", la recolección de la información se hizo por medio de un instrumento de valoración de tamizaje del adolescente escolarizado. La validez clínica del diagnóstico, se realizó mediante análisis de factores y análisis Rasch. Resultados: la población conformada por 300 adolescentes, la mediana de edad fue de 14 años, el 58,67% correspondió al género femenino. Los ítems que ajustaron al modelo de análisis Rasch se encuentran con un INFIT que oscila entre 0,85 el menor y 1,24 el mayor, y el OUTFIT que oscila entre 0,65 el menor y 1,77 el mayor. Muestra que las mujeres son más agresoras que los varones, con una media de 1,53 de riesgo de violencia para las mujeres y una media de 1,03 para los hombres, con una probabilidad p=0,0006. Conclusión: validar clínicamente los diagnósticos de enfermería, aporta a la evidencia y el crecimiento de la profesión como ciencia del cuidado.

Adolescence is a stage in which a series of physical, psychological and social factors arise which contribute to the personality shaping;, the way in which adolescents face these changes are reflected in the permissibility and violence behaviors they externalize to various situations of everyday life. Objective: to validate the nursing diagnosis "risk of violence directed to others" among adolescents attending school. Method: a cross-sectional study, where the population was teenagers from a Middle School in Rionegro (Santander, Colombia). The main variable was the "risk of violence directed at others", the data collection was carried out using an assessment screening instrument for the adolescent attending school. The clinical validity of the diagnosis, was performed using factor analysis and Rasch analysis. Results: the population comprised 300 adolescents, the median age was 14 years, and 58.67% were female. The items that fitted the Rasch model analysis with a INFIT are ranging between 0.85 the lowest and 1.24 the the highest, and OUTFIT ranging between 0.65 the lowest and 1.77 the highest. It shows that women are more assailant than males, with a mean of 1.53 risk of violence for women and an average of 1.03 for men, with a probability p=0.0006. Conclusion: clinical validation of nursing diagnoses, contributes to the evidence and the growth of the profession as a science of care.

A adolescência é uma etapa na qual surge uma serie de câmbios físicos, psicológicos e sociais, que contribuem à formação da personalidade; a maneira em que os adolescentes afrontam estes câmbios se vê refletida nos comportamentos de permissibilidade e violência que eles exteriorizam ante as diversas situações da vida cotidiana. Objetivo: validar o diagnostico de enfermaria "riscos de violência dirigida a outros", em adolescentes escolarizados. Métodos: pesquisa de corte transversal, onde a povoação era adolescente duma instituição de escola de ensino médio do município de Rionegro (Santander, Colombia). A variável principal foi "risco de violência dirigida a outros", a colheita da informação se fez por meio dum instrumento de valoração de seleção de adolescentes escolarizados. A validez clinica do diagnostico, realizou se mediante analise de fatores e analise Rasch. Resultados: A povoação conformada por 300 adolescentes, a mediana idade foi de 14 anos, o 58,67% correspondeu ao gênero feminino. Os itens que ajustaram o modelo de analise Rasch encontram se com um INFIT que oscila entre 0,85 o menor e 1,24 o maior, e o OUTFIT que oscila entre 0,65 o menor e 1,77 o maior. Mostra que as mulheres são mais agressoras que os varões, com uma meia de 1,53 de risco de violência para as mulheres e uma meia de 1,03 para os homens, com uma probabilidade p=0,0006. Conclusão: validar clinicamente os diagnósticos de enfermagem, aporta à evidencia e o crescimento da profissão como ciência do cuidado.

DISCRIMINAÇÃO E VIOLÊNCIA DE GENERO NA UNIVERSIDADE DE CALDAS

Objetivo: evidenciar y caracterizar los actos de discriminación y violencia de género que suceden entre los miembros de la comunidad universitaria (docentes, administrativos y estudiantes) de la Facultad de Ciencias para la Salud de la Universidad de Caldas (Colombia). Materiales y Métodos: estudio descriptivo, prospectivo y de corte, realizado entre el segundo período académico de 2010 y el primero de 2011, con fuente de información primaria y muestra seleccionada aleatoriamente. Resultados: la encuesta fue diligenciada por 292 estudiantes, 88 docentes y 18 administrativos; se encontró que el 64,6% de la población tiene antecedente de haber sido víctima de alguno de los eventos estudiados: discriminación por aspecto físico, procedencia, género, estrato socioeconómico, orientación sexual y religión; agresión verbal, física y psicológica; abuso de autoridad; acoso laboral; amenaza o intimidación; sanción o castigo; chantaje; burlas, piropos o gestos obscenos; exclusión; acoso sexual y violación sexual. El 50% de los empleados refirió el antecedente de al menos uno de estos hechos, así como el 40,9% de los docentes y el 72,6% de los estudiantes. Los tipos de violencia más frecuentemente reportados por la comunidad universitaria en general fueron abuso de autoridad (36,9%), burlas, gestos o piropos obscenos (26,9%), agresión verbal (23,4%), agresión psicológica (22,1%) y discriminación por aspecto físico (12,3%). Conclusión: los resultados permiten evidenciar la existencia de la problemática estudiada dentro de la comunidad universitaria de la Facultad de Ciencias para la Salud, y fundamentan la necesidad de realizar intervenciones desde el punto de vista administrativo y de bienestar universitario.

Objective: the aim of this study was to characterize and evidence acts of discrimination and gender violence occurring among the members (professors, students, and administrative staff). of the Faculty of Health Sciences at Universidad de Caldas, Colombia Materials and Methods: this is a descriptive, prospective and cross-sectional study, conducted between the second semester of 2010 and the first semester of 2011, with a primary source of information and sample randomly selected. Results: the questionnaire was completed by 292 students, 88 professors and 18 administrative employees. It was found that 64.6% of the population had been a victim in one of the studied events: discrimination because of physical appearance, origin, gender, social-economic status, sexual orientation and religion; verbal, physical and psychological aggression; abuse of authority; harassment in the workplace; threat or intimidation; sanction or punishment; blackmail; teasing, compliments, or obscene gestures; exclusion; sexual harassment and rape. 50% of the employees referred the antecedent of at least one of these facts, as well as 40.9% of professors and 72.6% of students. The types of violence reported more frequently by the University community in general were: abuse of authority (36.9%), teasing, gestures or obscene compliments (26.9%), verbal aggression (23.4%), psychological aggression (22.1%) and discrimination because of physical appearance (12.3%). Conclusion: the results demonstrate the existence of the studied problem within the community of the Faculty of Health Sciences and support the need for interventions from the University welfare and authorities view points.

Objetivo: evidenciar e caracterizar os atos de discriminação e violência de gênero que sucedem entre membros da comunidade universitária (docentes, administrativos e estudantes) da Faculdade de Ciências para a Saúde da Universidade de Caldas (Colombia). Materiais e Métodos: pesquisa descritiva, prospectiva e de corte, realizado entre o segundo período acadêmico de 2010 e o primeiro de 2011, com fonte de informação primaria e amostra selecionada aleatoriamente. Resultados: A enquete foi diligenciada por 292 estudantes, 88 docentes e 18 administrativos; encontrou se que o 64% da povoação tem antecedentes de tem sido vítima de algum dos eventos estudados: discriminação por aspecto físico, procedência, gênero, estrato socioeconômico, orientação sexual e religião; agressão verbal, física e psicológica; abuso de autoridade; acosso laboral; ameaça ou intimidação; sanção ou castigo; chantagem; burla galanteia os gestos obscenos; exclusão, acosso sexual e estupro. O 50% dos empregados referiu o antecedente de ao menos um destes fatos, assim como o 40,9% dos docentes e o 72,6% dos estudantes. O tipo de violência mais frequente reportados pela comunidade universitária em geral foram abuso de autoridade (36,9%), burlas, gestos ou galanteios obscenos (26,9%), agressão verbal (23,4%), agressão psicológica (22,1%) e discriminação por aspecto físico (12,3%). Conclusão: Os resultados permitem evidenciar a existência da problemática estudada dentro da comunidade universitária da Faculdade de Ciências para a Saúde, e fundamentam a necessidade de realisar intervenções desde o ponto de vista administrativo e de bem estar universitário.

EDUCAÇÃO, SAÚDE E EMPREGO DA POVOAÇÃO COM ALGUM TIPO DE LIMITAÇÃO. MEDELLIN, 2008

Objetivo: describir las características sociales, demográficas y los componentes de educación, salud y empleo de la población con algún tipo de limitación de la ciudad de Medellín, 2008. Materiales y Métodos: estudio descriptivo transversal, con fuente de información secundaria de 4283 personas con algún tipo de limitación (sensorial, física, mental o del habla) registradas en la Encuesta de Calidad de Vida 2008. El análisis fue univariado y bivariado según sexo y comuna, se acompañó con pruebas estadísticas. Resultados: de las personas con algún tipo de limitación, el 53,2% eran mujeres, con 46 años en promedio, el 84,5% están afiliados a salud, el 26,2% están incapacitados permanentemente para trabajar y el 78% de las personas con algún tipo de limitación no recibió ingresos de ningún tipo en el año 2008. La limitación más prevalente fue la sensorial (48,6%), seguida de la física (39,3%), mental (26,3%) y del habla (14,4%). Estas últimas presentaron un 38,4% de analfabetismo y el 35% de los limitados físicos presentó deserción escolar. Conclusiones: se evidenció una relación directamente proporcional entre la edad y la presencia de algún tipo de discapacidad; adicional a esto, existen factores económicos, educativos y de salud que deterioran su calidad de vida y aumentan su vulnerabilidad.

Objective: To describe the social, demographic characteristics and the education, health, and employment components of people with some kind of limitation in the city of Medellin, 2008. Materials and Methods: descriptive transversal study with secondary data source of 4,283 people with some type of limitation (sensory, physical, mental or speech) recorded in the 2008 Quality of Life Survey. The univariate and bivariate analysis was carried out by sex and district, and it was accompanied by statistical tests. Results: of those people with some kind of limitation, 53.2% were women, 46 years old average, 84.5% are part of the health system, 26.2% are permanently disabled to work and 78% of these people with some kind of limitation did not receive any income in 2008. The most prevalent limitation was the sensory limitation (48.6%), followed by physical limitation (39.3%), mental limitation (26.3%) and speech limitation (14.4%). These last ones showed a 38.4% illiteracy and 35% of the physically limited presented school dropout. Conclusions: A direct relationship between age and the presence of a disability was evident. In addition to this there is economical, educational and health factors deteriorate their quality of life and increase their vulnerability.

Objetivo: descrever as características sociais demográficas e os componentes de educação, saúde e emprego da povoação com algum tipo de limitação da cidade de Medellín, 2008. Materiais e Métodos: pesquisa descritiva transversal, com fonte de informação secundaria de 4283 pessoas com algum tipo de limitação (Sensorial, física, mental o de falar) registrado na Enquete de Qualidade de Vida 2008. O analise foi uni- variado e bivariado segundo sexo e comuna, acompanhou se testes estadísticos. Resultados: das pessoas com algum tipo de limitação, o 53,2% foram mulheres, com 46 anos em meia, o 84,5% estão afiliados a saúde, o 26,2% são deficientes físicos permanentes para trabalhar e o 78% das pessoas com algum tipo de deficiência física não recebeu ingressos de nenhum tipo no ano 2008. A deficiência física mais prevalente foi a sensorial (48,6%), seguida da física (39,3%), mental (26,3%) e do fala (14,4%). Esta ultima apresentou um 38,4% de analfabetismo e o 35% dos limitados físicos apresentou deserção escolar. Conclusões: evidenciou se uma relação diretamente proporcional entre idade e a presença de algum de tipo de deficiência; adicional a isto, existem fatores econômicos, educativos e de saúde que deterioraram sua qualidade de vida e aumentam sua vulnerabilidade.

MOTIVAÇÕES E RECURSOS PARA O CONSUMO DE SUBSTANCIAS PSICOATIVO NOS UNIVERSITARIOS

Objetivo: describir el consumo de sustancias psicoactivas -SPA- (alcohol, tabaco y drogas ilegales) de jóvenes universitarios colombianos y analizar su relación con las motivaciones y la disponibilidad de recursos para el consumo. Método: participaron 1811 estudiantes de seis universidades colombianas, con edades entre los 15 y 24 años (M=19,6; DT=2,0) seleccionados intencionalmente, quienes contestaron la subescala de consumo de sustancias psicoactivas del "Cuestionario de estilos de vida en jóvenes universitarios (CEVJU)". Resultados: el 20% de los jóvenes informa consumir alcohol por lo menos una vez a la semana, el 13% fuma por lo menos una vez al día y el 4% consume drogas ilegales (marihuana, cocaína, éxtasis, heroína, popper, otros alucinógenos) por lo menos una vez a la semana. Entre los motivos del consumo se encuentran: sentirse mejor, disminuir la tensión, la ansiedad o el estrés y experimentar nuevas sensaciones. Quienes tienen mayores prácticas de consumo de SPA consideran que podrían cambiarlas pero no saben si lo harán. El consumo es mayor en los jóvenes que cuentan con dinero para comprarlas, que conocen sitios donde las venden dentro de la universidad y cerca de ella, y que frecuentan sitios en los cuales pueden adquirirlas. Conclusiones: a partir de los resultados se discute sobre la importancia de reorientar las acciones de prevención del consumo de SPA en los centros universitarios considerando los principales motivos y recursos que se relacionaron con éste.

Purpose: to describe the use of psychoactive substances -PS- (alcohol, tobacco and illegal drugs) in Colombian young university students and to analyze its relation with motivations and the availability of resources for consumption. Method: 1,811 students from six Colombian universities between 15 and 24 years old (M=19.6; SD=2.0) participated. Participants were selected intentionally and they answered the subscale of psychoactive substances consumption from the "College Youth Lifestyle Questionnaire". Result: 20% of the students report using alcohol at least once a week; 13% smoke at least once daily, and 4% consume illegal drugs (marijuana, cocaine, ecstasy, heroine, popper, other hallucinogens) at least once a week. Feeling better, reducing stress or anxiety and feeling new sensations were motives to use PS. Those who have a higher use of PS think that they could change their practices but are not sure of doing so. Substance use is higher in students who have money to buy them, in those who know where to buy them in the university and close to it, and in those who go to places where they can get them. Conclusions: From the results, the importance of redirecting drug consumption prevention strategies used in universities is discussed, considering the main motives and resources related to it.

Objetivo: Descrever o consumo de substâncias psicoativas -SPA- (álcool, tabaco e drogas ilegais) de jovens universitários colombianos e analisar sua relação com as motivações e a disponibilidade de recursos para o consumo: Método: participaram 1811 estudantes de seis universidades Colombianas, com idades entre 15 e 24 anos (M=19,6; DT=2,0) selecionados intencionalmente, quem responderam a sub- escada de consumo de sustâncias psicoativas do "Questionário de estilos de vida em jovens universitários (CEVJU)". Resultados: o 20% dos jovens informa consumir álcool pelo menos uma vez à semana, o 13% fuma pelos menos uma vez ao dia e o 4% consume drogas ilegais (maconha, cocaína, êxtases, heroína, Popper, outros alucinógenos) pelo menos uma vez por semana. Entre os motivos do consumo encontram se: sentir se melhor, diminuir a tensão, a ansiedade o estresse e experimentar novas sensações. Quens tem maiores praticas de consumo de SPA consideram que poderiam cambiar- las, mas não sabem se o farão. O consumo é maior nos jovens que contam com o dinheiro para comprá-las que conhecem sítios onde as vendem dentro da universidade e perto dela, e que frequentam sítios nos quais podem adquiri-las. Conclusões: a partir dos resultados se discute sobre a importância de reorientar as ações de prevenção do consumo de SPA nos centros universitários considerando os principais motivos e recursos que se relacionaram com este.

RISCOS DE EXPOSIÇÃO A COMPOSTOS QUIMICOS EM TRABALHADORES DE TRANSFORMAÇÃO DA MADEIRA

Objetivos: identificar los riesgos por exposición a disolventes orgánicos y las manifestaciones en sus condiciones de salud de una muestra de trabajadores dedicados a la actividad de transformación de la madera; a partir de valoración de matriz de riesgo y encuesta de identificación sociodemográfica en un sector de economía informal (trabajadores por cuenta propia) en Sincelejo, año 2010. Materiales y Métodos: estudio descriptivo observacional transversal en una población laboral total de 132 trabajadores, de los que finalmente 55 fueron seleccionados por cumplir los criterios de inclusión exigidos: antigüedad en el oficio (5 años o más), consentimiento para ser parte del estudio y uso con efectos estadísticos de sus datos. La información se recolectó mediante la aplicación de la matriz de identificación de peligro (Guía Técnica Colombiana 045) y del formato de identificación de condiciones sociodemográficas y salud; el análisis fue efectuado a través del programa estadístico Epi-Info 3.5.3. Resultados: se encontró riesgo por exposición a los siguientes disolventes orgánicos: laca (52,7%), resina (57%), tintilla (20%), formol (12,7%), pinturas (70,9%), barnices (40,6%), thiner (70,9%), gasolina (87,3%), petróleo (21,8%), goma (61,8%), sellador (58,2%), esmalte (43,6%) y mate (41,8%). Las manifestaciones clínicas detectadas y la afectación a sus condiciones de salud referidas han sido: cefalea (38,2%), insomnio (14,5%), alergias (18,2%), dificultad respiratoria (16,4%), alteraciones dermatológicas (14,5%), parestesia (32,7%), convulsiones (1,8%) y desmayos (1,8%). Conclusiones: se comprobó la existencia de riesgo por exposición a disolventes orgánicos, inadecuada protección específica colectiva e individual y clínica derivada de la exposición; se recomienda ampliar la investigación con muestras poblacionales mayores, control de la clínica y la adopción de medidas preventivas, así como análisis de la relación causa-efecto, y seguimiento mediante vigilancia epidemiológica del colectivo afectado.

Objectives: to identify risks from exposure to organic solvents and demonstrations in their health condition in a sample of workers engaged in the activity of wood processing, from the assessment of risk matrix and socialdemographic identify survey in an area of informal (self-employed) economy in Sincelejo in 2010. Materials and Methods: observational cross-sectional descriptive study in a total workforce of 132 workers, of which 55 were finally selected to meet the required inclusion criteria: seniority in office (5 years or more), consent to be part of the study and to use their data for statistical purposes. The information was collected through the application of hazard identification matrix (Colombian Technical Guide 045) and the socialdemographic and health conditions identification format: , The analysis was performed using the statistical program Epi-Info 3.5.3. Results: risk following exposure to organic solvents was found: lacquer (52.7%), resin (57%), dark stain (20%), formaldehyde (12.7%), paint (70.9%), varnish (40.6%), thinner (70.9%), gasoline (87.3%), petroleum (21.8%), rubber (61.8%), sealant (58.2%), enamel (43, 6%) and matt 41.8%. The clinical manifestations detected and affectations to their health conditions were: cephalalgia (38.2%), insomnia (14.5%), allergies (18.2%), respiratory distress (16.4%), dermatological alterations (14.5%), paresthesia (32.7%), seizures (1.8%) and fainting (1.8%). Conclusions: The existence of risk from exposure to organic solvents, inadequate specific, collective. individual and clinic protection derived from exposure were confirmed. Further research with larger sample populations, clinical control and adoption of preventive measurements is recommended, as well as cause and effect relationship analysis, and follow up through epidemiologic surveillance of the affected group,.

Objetivos: identificar os riscos por exposição a dissolventes orgânicos e as manifestações em suas condições de saúde duma amostra de trabalhadores dedicados à atividade de transformação da madeira; a partir de valoração de matriz de risco e enquete de identificação sócio-demográfica num setor da economia informal (trabalhadores por conta própria) em Sincelejo, ano 2010. Materiais e Métodos: estudo descritivo observacional transversal numa povoação laboral totais de 132 trabalhadores, dos que finalmente 55 foram selecionados por cumprir os critérios de inclusão exigidos: antiguidade no oficio (5 anos ou mais), consentimento para ser parte do estudo e uso de efeitos estadísticos de seus dados. A informação se coletou mediante a aplicação da matriz de identificação de perigo (Guia Técnica Colombiana 045) e do formato de identificação de condições sócio- demográficas e saúde; o analise foi realizado a traves do programa estadístico Epi-Info 3.5.3. Resultados: encontrou se risco por exposição aos seguintes dissolventes orgânicos: Laca (52,7%), resina (57%), tintila (20%), formol (12,7%), pinturas (70,9%), banisses (40,6%), thinner (70,9%), gasolina (87,3%), petróleo (21,8%), goma (61,8%), selador (58,2%), esmalte (43,6%) e mate (41,8%). As manifestações clínicas detectadas e a afetação a suas condições de saúde referidas tem sido: cefaleia (38,2%), insônia (14,5%), alergias (18,2%), dificuldade respiratória (16,4%), alterações dermatológicas (14,5%), parestesia (32,7%), convulsiones (1,8%) e desmaios (1,8%). Conclusões: se comprovou a existência de risco por exposição a dissolventes orgânicos, inadequada proteção especifica coletiva e individual e clinica derivada da exposição; recomenda se ampliar as pesquisas com amostras povoações maiores, controle da clinica e a adoção de medidas preventivas, assim como analise da relação causa - efeito, e seguimento mediante vigilância epidemiológica do coletivo afetado.

REPRESENTACÕES SOCIAIS QUE SOBRE RISCOS PSICOSOCIAIS E ACOSSO LABORAL TÊM OS TRABALHADORES DE UMA ORGANIZAÇÃO PUBLICA

Objetivo: analizar e identificar las representaciones sociales de los trabajadores en una organización pública frente a los riesgos psicosociales y el acoso laboral. El estudio se realizó en la empresa Red Vital del municipio de Paipa (Boyacá, Colombia), en el mes de noviembre de 2011. Metodología: investigación cualitativa con enfoque hermenéutico. La unidad de análisis está constituida por los funcionarios de la empresa y la unidad de trabajo se establece a conveniencia del investigador. En el estudio participaron 20 trabajadores que corresponden a los cargos de operarios y administrativos de la empresa. Se utilizaron técnicas como la carta de asociaciones libres y estudio de caso. Resultados: el análisis de la información que se realizó desde la teoría estructural, mostró que las representaciones sociales de los riesgos psicosociales se organizan alrededor de presión, acoso, seguridad, accidente, estrés e inseguridad. El acoso laboral se estructura alrededor de cansancio, irrespeto, maltrato y abuso. Según el enfoque procesual, la sobrecarga laboral que se presenta en el individuo, por la presión que ejerce el jefe y los compañeros de trabajo, es el concepto más común que se tiene de riesgo psicosocial y acoso laboral. Conclusiones: se concluye que los trabajadores identifican los conceptos: riesgos psicosociales y acoso laboral, sin embargo tienden a confundirlos, para lo cual se hace necesario capacitar a los trabajadores en estas dos temáticas, además de promover en la organización relaciones laborales adecuadas.

Objective: the purpose of the research is analyzing and identifying social representations of workers in a public organization in relation to psychosocial risks and harassment in the workplace. The study was conducted at the Red Vital Township company in Paipa (Boyacá, Colombia), in November 2011. Methodology: qualitative study with a hermeneutic approach. The unit analysis is composed by the company workers and the work unit is set at the reasearcher's convenience. The study involved 20 workers belonging to the operator and administrative positions in the company. The letter of free associations and case study were techniques used in this research. Results: the data analysis developed from the structural theory showed that social representations of psychosocial risks are organized around pressure, harassment, safety, accidents, stress and insecurity. Harassment in the workplace is structured around overtiredness, disrespect, mistreatment and abuse. According to the procedural approach, the workload that occurs in the individual because of the pressure the boss and coworkers exert is the most common concept of risk and harassment in the workplace. Conclusions: It is concluded that workers identify the concepts psychosocial risks and harassment in the workplace; however they tend to confuse them, reason why it is necessary to train workers in these two themes besides promoting adequate industrial relations in the organization.

Objetivo: analisar e identificar as representações sociais dos trabalhadores numa organização publica frente aos riscos psicossociais e o acosso laboral. O estudo realizou se na empresa Rede Vital do município de Paipa (Boyacá, Colombia), no mês de novembro de 2011. Metodologia: Pesquisa quantitativa com enfoque hermenêutico. A unidade de analise está constituída pelos funcionários da empresa e a unidade de trabalho se estabelece a conveniência do pesquisador. No estudo participaram 20 trabalhadores que correspondam aos cargos de operários e administrativos da empresa. Utilizaram se técnicas como a carta de associações livres e estudo de caso. Resultados: o analise da informação que realizou se desde a teoria estrutural, demonstrou que as representações sociais dos riscos psicossociais se organizaram ao redor de pressão, acosso, seguridade, acidente, estresse e inseguridade. O acosso laboral se estrutura ao redor de cansaço, falta de respeito, maltrato e abuso. Segundo o enfoque processual, a sobre carga laboral que se apresenta no individuo, pela pressão que exerce o chefe e os companheiros de trabalho, é o conceito mais comum que se tem de risco psicossocial e acosso laboral. Conclusões: Se conclui que os trabalhadores identificam os conceitos: riscos psicossociais e acosso laboral, sem embargo tendem a confundi-los, para o qual se faz preciso capacitar aos trabalhadores nestas duas temáticas, além de promover na organização relações laborais adequadas.

CÂNCER DE MAMA E EXERCÍCIO FISICO: REVISÃO

La prescripción de actividad física para las sobrevivientes de cáncer de mama depende de la evidencia que se pueda obtener del impacto fisiológico, psicológico y biológico del ejercicio físico sobre la disminución del riesgo recidiva. Objetivos: el propósito de este artículo es revisar los diferentes estudios publicados sobre el impacto del ejercicio en pacientes con cáncer de mama, que finalizaron el tratamiento de quimio y/o radioterapia con el fin de identificar la intensidad, frecuencia, tiempo de intervención, duración de las sesiones, tipo de trabajo realizado y las diferentes variables evaluadas. Método: se desarrolló una revisión de los estudios experimentales publicados sobre este tema desde 1995, se incluyeron 27 estudios y se examinó frecuencia, intensidad, duración de las sesiones, tiempo de intervención y efectos de la actividad física sobre las variables de control utilizadas. Resultados: siete estudios (58%) desarrollaron el programa de ejercicio durante un período de 24 semanas, seis (50%) platearon realizaron 3 sesiones por semana, en cinco (41%) la duración de las sesiones eran de 30 minutos, tres (25%) implementaron una intensidad 50-80% de la FC máx. Seis estudios (50%) evaluaron el IMC, el porcentaje de masa grasa y la calidad de vida, cinco (41%) evaluaron el VO2 máx., y dos (16%) utilizaron marcadores tumorales. Conclusiones: no se pudo establecer cuál es la intensidad, volumen, frecuencia y tiempo de duración que tiene un mejor impacto fisiológico en pacientes sobrevivientes al cáncer de mama. De igual forma, no se estableció el impacto de la actividad física sobre los biomarcadores.

The prescription of physical activity for breast cancer survivors depends on the evidence that can be obtained as well as on the physiological, psychological and biological impact that physical activity may have in the reduction of relapse risk. Objectives: the purpose of this article is to review the different studies that have been published on the effect of exercise in breast cancer patients who had finished their radiation therapy and chemotherapy treatment to identify the intensity, frequency, duration of the exercise program, duration of the exercise sessions, type of physical activity and the different variables evaluated. Methods: a review of the experimental studies on this subject published from 1995 was conducted, 27 studies were included and the duration, frequency, intensity, duration of exercise sessions, intervention time and effects were examined. Results: seven studies (58%) conducted 24 week exercise programs, six studies (50%) proposed 3 exercise sessions per week, the exercise sessions of five (41%) studies lasted 30 minutes and the intensity of three studies (25%) was 50-80% of the MHR. Six studies (50%) evaluated the BMI, the body fat percentage and the quality of life, five studies (41%) evaluated the VO2 max., and two studies (16%) used tumor markers. Conclusions: the intensity, volume, frequency and duration with the best physiological impact on breast cancer survivors could not be determined. Likewise, the impact of physical activity on tumor markers was not established.

A prescrição de atividade física para as sobreviventes ao câncer de mama depende da evidencia que se pode obter do impacto fisiológico, psicológico e biológico do exercício físico sobre a diminuição do risco recidiva. Objetivos: O propósito deste artigo é revisar os diferentes estudos publicados sobre o impacto do exercício em pacientes com câncer de mama, que finalizaram o tratamento de quimioterapia e/ou radioterapia com o fim de identificar a intensidade, frequência, tempo de intervenção, duração das sessões, tipo de trabalho realizado e as diferentes variáveis avaliadas. Método: se desenvolveu uma revisão dos estudos experimentais publicados sobre este tema desde 1995, incluíram se 27 estudos e se examinou com frequência, intensidade, duração das sessões, tempo de intervenção e efeitos da atividade física sobre as variáveis de controle utilizadas. Resultados: Sete estudos (58%) desenvolveram o programa de exercício durante um período de 24 semanas, seis (50%) estabeleceram, realizaram 3 sessões por semana, em cinco (41%) a duração das sessões eram de 30 minutos, três (25%) implementaram uma intensidade 50-80% da FC Max. Seis estudos (50%) avaliaram o IMC, a porcentagem de massa grassa e a qualidade de vida, cinco (41%) avaliaram o VO2 máx., e dois (16%) utilizaram marcadores tumorais. Conclusões: Não se pôde estabelecer qual é a intensidade, volumem frequência e tempo de duração que tem um melhor impacto fisiológico em pacientes sobreviventes ao câncer de mama. De igual forma, não se estabeleceu o impacto da atividade física sobre os biomarcadores.