Scielo RSS <![CDATA[Revista Médica de Risaralda]]> http://www.scielo.org.co/rss.php?pid=0122-066720230002&lang=en vol. 29 num. 2 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.org.co/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.org.co <![CDATA[Consumo de marihuana y su asociación con los problemas reproductivos]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-06672023000200006&lng=en&nrm=iso&tlng=en <![CDATA[Determinantes sociales de la salud asociados a la sífilis gestacional y congénita en Risaralda]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-06672023000200009&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Entre las causas descritas de sífilis gestacional y congénita se encuentran el manejo inadecuado de la sífilis durante la gestación, el bajo nivel de educación, fallas en el modelo de sistema general de seguridad social en salud e incidencia de algunos determinantes sociales. Objetivos: la presente investigación pretende establecer la asociación de algunos determinantes sociales de la salud y la incidencia de sífilis gestacional y congénita en el departamento de Risaralda, al describir las características sociodemográficas, analizar la tendencia de casos y estimar el nivel de asociación de algunos determinantes sociales de la salud. Materiales y métodos: el estudio correspondió a un diseño observacional descriptivo analítico de casos y controles. Resultados: el estado civil soltera, la etnia afrodescendiente, el nulo o bajo nivel de escolaridad, la no afiliación al SGSSS o afiliación al régimen subsidiado (relacionado con la pobreza) son los determinantes sociales de la salud que se encuentran asociados con sífilis gestacional en el departamento. Los recién nacidos con sífilis congénita residentes en Risaralda tienen menos peso, menos talla, un menor tiempo de gestación, son hijos de madres más jóvenes, con menos escolaridad y un mayor número de embarazos previos. Conclusiones: se encontró y corroboró que la sífilis gestacional y la transmisión horizontal de sífilis congénita está relacionada con determinantes de la salud como el estado civil, el bajo nivel educativo y el régimen de aseguramiento de las madres, por lo que es mayor la prevalencia en mujeres que pertenecían al régimen de aseguramiento subsidiado o que incluso no se encuentran aseguradas. <![CDATA[Lesiones asociadas a accidentes de motocicleta en el departamento del Meta en Colombia entre 2017 y 2018]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-06672023000200023&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Introducción: Acorde con la OMS, cada año mueren por siniestros viales aproximadamente 1,35 millones de personas en el mundo. Esta causa, específicamente el manejo de motocicleta, puede provocar lesiones secundarias de importancia para la salud pública dadas las afecciones en el desempeño ocupacional, social y familiar, convirtiéndose en una carga para el sistema de salud por la progresión a condición crónica. Objetivo: describir las lesiones físicas más frecuentes en la población del Meta accidentada en moto en los años 2017 y 2018. Materiales y métodos: estudio cuantitativo, descriptivo, de corte transversal basado en fuentes de datos disponibles en registros de 2017 y 2018 de la Junta Regional de Calificación de Invalidez del Meta. Resultados: se revisaron 1114 registros de historias de siniestros viales en motocicleta durante el periodo 2017-2018. El 78,46% de los lesionados y siniestros fueron en población masculina, del cual el 61,58% presentó estado civil soltero, con un nivel académico de educación secundaria el 60,95%. El 75,22% de los accidentes se produjo en zona urbana, la lesión más frecuente fractura con 79,98%, zona con mayor afectación miembros inferiores 40,48% y el hueso más lesionado tibia 17,24%. Conclusiones: el estudio coincide con lo encontrado en otros a nivel nacional e internacional. Se evidenció mayor accidentalidad en la población masculina, y la necesidad de investigaciones que incluya indicadores epidemiológicos, factores de riesgo, tiempo de hospitalización, intensidad de intervenciones terapéutica, con el fin de caracterizar de una manera más amplia la población.<hr/>Abstract Introduction: according to the WHO, each year approximately 1.35 million people die from road accidents in the world. Injuries secondary to motorcycle road accidents are of importance for public health given the problems in occupational, social and family performance, becoming a burden for the health system due to the progression to a chronic condition. Objective: to describe the most frequent physical injuries in motorcyclists in Meta in 2017 and 2018. Materials and methods: quantitative, descriptive, cross-sectional study based on data sources available in 2017 and 2018 registries of the Board Regional Disability Qualification Target. Results: 1114 motorcycle road accident registries were reviewed during the 2017-2018 period. 78.46% of the injured were in the male population, being 61.58% single, with an academic level of secondary education 60.95%. 75.22% of the accidents occurred in urban areas, the most frequent injuries were fractures 79.98%, and the most affected area was lower limbs 40.48% and the most injured bone tibia 17.24%. Conclusions: the study coincides with what was found in others at a national and international level, there was a greater accident rate in the male population, and the need for research that includes epidemiological indicators, risk factors, length of hospitalization, intensity of therapeutic interventions in order to characterize the population in a broader way. <![CDATA[Blanco de calcoflúor: en búsqueda de un mejor diagnóstico]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-06672023000200039&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Introducción: Blanco de calcoflúor (BCF) es una tinción fluorescente que permite observar estructuras micóticas en distintas muestras clínicas gracias a la afinidad que tiene por la quitina. La microscopía en campo oscuro facilita la visualización correcta de los patógenos lo que favorece el diagnóstico oportuno y correcto de los pacientes. Por lo tanto, este trabajo tiene como objetivo evaluar la capacidad de identificación de estructuras micóticas en diferentes muestras biológicas de la coloración de blanco de calcoflúor. Materiales y métodos: se evaluaron 36 muestras biológicas (flujo vaginal, lavado broncoalveolar, líquido cefalorraquídeo, escamas, orina, córnea, hemocultivo y biopsia) en busca de hongos. Todas las muestras fueron procesadas por medio de las tres técnicas: hidróxido de potasio (KOH) al 20%, cultivo micológico y blanco de calcoflúor. Resultados: la técnica de KOH dio un resultado positivo en 58,3% de los casos, el cultivo en el 69,4% y la tinción con blanco de calcoflúor en el 72,2%. La sensibilidad y la especificidad de la técnica de BCF frente al KOH fue de 95% y 67% respectivamente, mientras que frente cultivo micológico fue de 100% y 91%. Conclusiones: este estudio demuestra que la técnica de BCF es un buen método para la identificación de estructuras micóticas en las muestras clínicas debido a que demostró una alta sensibilidad y especificidad en relación con el método tradicional y el cultivo.<hr/>Abstract Objective: calcofluor white (CFW) is a fluorescent stain that allows observing fungal structures in different clinical samples thanks to its affinity for chitin. Darkfield microscopy facilitates the correct visualization of pathogens, favoring patients' timely and correct diagnosis. therefore, this work aims to evaluate the capacity for identifying mycotic structures in different biological samples of CFW staining. Materials and methods: thirty-six biological samples (vaginal fluid, bronchoalveolar lavage, cerebrospinal fluid, scales, urine, cornea, blood culture, and biopsy) were evaluated for fungi. All samples were processed by the three techniques: potassium hydroxide 20% (KOH), mycological culture and CFW. Results: KOH technique gave a positive result in 58.3% of the cases, culture in 69.4% and CFW staining in 72.2%. The sensitivity and specificity of the CFW technique against KOH were 95% and 67%, while against mycological culture was 100% and 91%. Conclusions: this study demonstrates that the BCF technique is a suitable method for identifying fungal structures in clinical specimens because it showed high sensitivity and specificity relative to the traditional method and culture. <![CDATA[¿Un médico descalzo? ¿un médico comunitario? Imaginarios sobre los primeros médicos de la Universidad Tecnológica de Pereira]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-06672023000200049&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen El abordaje de los imaginarios representa una forma adicional de comprensión del significado de los procesos que dieron origen a las instituciones y a sus productos culturales. Este artículo presenta los resultados principales del análisis de los imaginarios sociales presentes durante el proceso de creación de la Facultad de Medicina de la Universidad Tecnológica de Pereira, en relación con el diseño del perfil del médico. Bajo los lineamientos metodológicos de la teoría fundamentada, se analizó un cuerpo documental audiovisual constituido por catorce entrevistas a gestores académicos y sociales, docentes y primeros egresados acerca de su participación en el periodo descrito y las circunstancias alrededor del diseño del perfil y los argumentos de aceptación o rechazo. Del análisis inicial se construyeron las nubes semánticas del perfil, aceptación, rechazo y la de escenarios de práctica. Las categorías emergentes que definieron el perfil fueron: “medicina comunitaria”, “formación integral” y “escenarios de práctica”. Estos imaginarios se relacionan con la formación de un médico integral, comprometido con la comunidad y consciente de su rol en la transformación social. En contraste, otros imaginarios relacionaron la concepción del perfil inicial, con un médico de baja calidad, destinado a los primeros niveles de atención y sin una sólida formación científica. El estudio de una realidad social se nutre no solo de las condiciones históricas de su producción, sino del análisis y comprensión de los imaginarios que también posibilitan su origen. El estudio del perfil del médico de la Universidad Tecnológica de Pereira, bajo esta mirada, constituye un importante avance en la construcción de sentido.<hr/>Abstract The approach to imaginaries represents an additional way of understanding the meaning of the processes that gave rise to institutions and their cultural products. This article presents the main results of the analysis of the social imaginaries present during the process of creation of the School of Medicine of the Universidad Tecnológica de Pereira, in relation to the design of the physician's profile. Under the methodological guidelines of the grounded theory, an audiovisual documentary body was analyzed, consisting of fourteen interviews to academic and social managers, professors and first graduates about their participation in the described period and the circumstances surrounding the design of the profile and the arguments of acceptance or rejection. From the initial analysis, the semantic clouds of the profile, acceptance, rejection and practice scenarios were constructed. The emerging categories that defined the profile were "community medicine", "comprehensive training" and "practice scenarios". These imaginaries are related to the training of a comprehensive physician, committed to the community and aware of his role in social transformation. In contrast, other imaginaries related the conception of the initial profile with a low quality physician, destined to the first levels of care and without a solid scientific training. The study of a social reality is nourished not only by the historical conditions of its production, but also by the analysis and understanding of the imaginaries that also make its origin possible. The study of the profile of the physician at the Universidad Tecnológica de Pereira, under this perspective, constitutes an important advance in the construction of meaning. <![CDATA[Discapacidad de Origen Vial en algunos territorios de Colombia, 2002-2020]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-06672023000200065&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Objetivo: Caracterizar aspectos demográficos, sociales y de la prevalencia de la Discapacidad de Origen Vial en cuatro territorios de Colombia. Método: Estudio longitudinal y descriptivo del registro de localización y caracterización de personas con discapacidad en los municipios de Medellín, Cali y Manizales, y el departamento de Antioquia, intencionalmente seleccionados. Se estudió la distribución de variables en que fue posible recuperar información. Resultados: Se identificaron 257.966 registros de personas con discapacidad por toda causa en los territorios abordados; en cerca del 50 % no hubo registro de causa. Del total, 10.288 tenían una discapacidad de origen vial, 3.178 en Medellín, 959 en Cali, 222 en Manizales y 5.929 en Antioquia. La edad media en este grupo fue de 50 años. El 71,5% de casos eran hombres, cuya razón dobló o triplicó a las mujeres según territorio. La mayoría tuvo baja escolaridad, con 41 % hasta primaria y 37 % de secundaria. El 75 % eran personas pobres, 60 % sin ingresos. Casi la mitad no está en rehabilitación y el 60 % requiere ayuda de otra persona para realizar actividades diarias. En media, 4 % de registros fueron de origen vial; la prevalencia por 100.000 habitantes tuvo variaciones entre y dentro del territorio por oscilaciones en el registro. Conclusión: En los territorios estudiados hay condiciones estructurales, como la falta de sistemas de vigilancia, que determinan el subregistro de personas con discapacidad e impiden la estimación real de la magnitud del problema con sus factores asociados.<hr/>Abstract: Objective: Characterize demographic, social and prevalence aspects of Disability of Road Origin in four territories of Colombia. Method: Longitudinal and descriptive study of the registry of location and characterization of people with disabilities in the municipalities of Medellín, Cali and Manizales, and the department of Antioquia, intentionally selected. The distribution of variables in which it was possible to retrieve information was studied. Results: 257.966 records of people with disabilities due to all causes in the territories addressed were identified; in about 50% there was no record of cause. Of the total, 10.288 had a Road Disability, 3.178 in Medellín, 959 in Cali, 222 in Manizales and 5.929 in Antioquia. The mean age in this group was 50 years. 71.5% of cases were men, whose ratio doubled or tripled that of women depending on the territory. Most had low schooling, with 41% up to primary school and 37% high school. 75% were poor people, almost 60% without income. Nearly half are not in rehab and 60% require help from another person to perform daily activities. On average, 4% of records were of road origin; the prevalence per 100.000 inhabitants had variations between and within the territory due to oscillations in the registry. Conclusion: In the studied territories there are structural conditions, such as the lack of surveillance systems, which determine the underreporting of people with disabilities and prevent the real estimate of the magnitude of the problem with its associated factors. <![CDATA[The association between the consumption of psychoactive substances and psychiatric disorders in polyconsumers at the Puebla Juvenile Integration Center]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-06672023000200081&lng=en&nrm=iso&tlng=en Abstract A retrospective, longitudinal study was conducted on 130 patients aged between 12 and 24 years, in accordance with the corresponding selection criteria and applying the ꭔ 2 statistical test and Fisher's exact test, with a confidence interval of 95% and a statistical significance of * p &lt;0.05. The results obtained reveal that 119 (91.5%) patients from the sample group presented dual pathology, the majority of which were male, among whom marijuana was the most preferred psychoactive substance with 92.4%, followed by alcohol with 60.5%, amphetamines with 52.1%, and cocaine with 40.3%. The average age of the male subjects was 19.32 years ± 3.5. Nine subjects from (6.9%) the female population presented a possible dual pathology, with marijuana identified as the psychoactive substance of choice for 100% of this group, followed by amphetamines with 77.8%, alcohol with 55.6%, and cocaine with 33.3%, while the group’s mean age was 18.44 years ± 4.30. The most statistically significant associations found were marijuana with depression (P *&lt;0.0236), cocaine and amphetamines with anxiety and psychosis (P ***&lt;0.0003 and ***&lt;0.0001, respectively), and amphetamines and post-traumatic stress disorder (PTSD) (P *&lt;0.0132) and the association between alcohol and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) (P **&lt;0.0067). <![CDATA[Factores de riesgo de suicidio asociados al sexo en el departamento del Cauca, Colombia, enero del 2018 - diciembre de 2021]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-06672023000200095&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Objetivos: Caracterizar a la población objeto de estudio y determinar los factores de riesgo asociados al sexo de los casos de suicidio sucedidos en el departamento del Cauca entre los años 2018 y 2021. Materiales y métodos: Investigación cuantitativa descriptiva retrospectiva, elaborada a partir de datos de fuente primaria entregados por el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - Regional Valle. Resultados: Entre el 2018 y 2021 en el departamento del Cauca se suicidaron 302 personas, sobre todo durante el año 2021, los casos se presentaron con mayor frecuencia en el sexo masculino (72.8%), adultos (78%), en uniones maritales inestables (61%), con el ahorcamiento como principal mecanismo (61%) y sobre todo en contextos de conflictos con la pareja o expareja. Los municipios más afectados fueron Popayán, Santander de Quilichao, Patía, Timbío y el Tambo, con más frecuencia durante el día lunes y el mes de diciembre. Conclusiones: El suicidio continúa presente en el departamento del Cauca afectando especialmente a hombres adultos, quienes emplean la asfixia y la intoxicación con agentes químicos como medio, sobre todo en contextos de conflictos de pareja, y para quienes vale la pena considerar estos como elementos de alerta temprana sobre los cuales instaurar estrategias de intervención.<hr/>Abstract Objectives: To characterize the population under study and determine the risk factors associated with the sex of suicide cases in the department of Cauca between 2018 and 2021. Materials and methods: Retrospective descriptive quantitative retrospective research, elaborated from primary source data provided by the National Institute of Legal Medicine and Forensic Sciences - Regional Valle. Results: Between 2018 and 2021 in the department of Cauca 302 people committed suicide, especially during 2021, the cases occurred more frequently in the male sex (72.8%), adults (78%), in unstable marital unions (61%), with hanging as the main mechanism (61%) and especially in contexts of conflicts with the partner or ex-partner. The most affected municipalities were Popayán, Santander de Quilichao, Patía, Timbío and El Tambo, more frequently during Mondays and the month of December. Conclusions: Suicide continues to be present in the department of Cauca affecting especially adult men, who employ asphyxia and intoxication with chemical agents as a means, especially in contexts of couple conflicts, and for whom it is worth considering these as early warning elements on which to establish intervention strategies. <![CDATA[Enfermedad cardiovascular. Una mirada en función del género: revisión de literatura]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-06672023000200109&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen La enfermedad cardiovascular se ha constituido como la principal causa de muerte en hombres y mujeres en Colombia y a nivel mundial. Su prevalencia continúa siendo importante, pues en los últimos años no han existido cambios notables en las tendencias preventivas o de tratamiento. Sin embargo, en la actualidad la relación con el género se ha venido consolidando, por lo que constituye actualmente un rol relevante, a través del cual se han dilucidado diferencias epidemiológicas, fisiopatológicas y etiológicas entre hombres y mujeres, que podrían potencialmente marcar diferencias en el diagnóstico, tratamiento y desenlaces duros. Este artículo tiene como objetivo describir los antecedentes y diferentes factores que se han estudiado en la enfermedad cardiovascular y su relación con el género, especialmente enfocado en mujeres.<hr/>Abstract Cardiovascular disease has been identified as the leading cause of death in men and women both globally and Colombia. Its prevalence remains essential since, in recent years, there has been little change in trends related to prevention or treatment. Recently, however, gender analysis has begun playing a pivotal role. It has been used to identify some epidemiological, pathophysiological, and etiologic differences between men and women that could potentially impact the diagnosis, treatment, and hard endpoints This article aims to describe the background and the different factors that have been studied regarding cardiovascular diseases concerning gender. <![CDATA[Cáncer en el paciente pediátrico ¿cuándo sospecharlo? ¿cuándo alarmarse?]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-06672023000200133&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen El cáncer infantil se presenta frecuentemente de forma inespecífica, simulando otras enfermedades de curso benigno. Este hecho, asociado a su baja incidencia, dificulta la sospecha y el diagnóstico de cáncer infantil. Si se hace este último de manera precoz junto con la rápida derivación a un centro especializado, se reducen significativamente la morbilidad y la mortalidad, lo que favorece el pronóstico de la enfermedad. Existen muchos signos y síntomas que deben alarmar al médico e incluso a los familiares: palidez, fiebre de larga duración, dolor de cabeza, adenopatías, sangrados o moretones, debilidad marcada, masas, marcha anormal, anormalidades oculares, dolor músculo esquelético, entre otros. Aunque estos tienden a ser inespecíficos, es importante detectar oportunamente los signos de alarma y bandera roja para mejorar la supervivencia en la población pediátrica con esta condición. Con base en la literatura, el objetivo de este artículo de revisión es caracterizar las manifestaciones clínicas en el paciente pediátrico que sugieren una rápida intervención y búsqueda de una neoplasia en él. Metodología de búsqueda Se realizó una búsqueda en la literatura desde el 1 de febrero hasta el 31 de marzo de 2022, en PUBMED, GOOGLE SCHOLAR, MEDLINE, UPTODE con los términos MESH “Neoplasias”, “Cáncer infantil”, “Signos y síntomas”, “Alarma”. Los criterios de inclusión fueron artículos que trataran como tema central el cáncer infantil, sus síntomas y signos de alarma, así mismo, se incluyeron libros, artículos de revista, revisiones de tema y reportes de caso publicados en los últimos 20 años en inglés y español; obteniéndose inicialmente 40 artículos. Se excluyeron los relacionados a cáncer en adultos. Aquellos duplicados o con contenido insuficiente o no relevante para desarrollar el tema, tampoco fueron tenidos en cuenta. Finalmente, resultaron 35 publicaciones, de las cuales 22 fueron considerados acordes al objetivo del presente estudio.<hr/>Abstract Childhood cancer frequently presents in a non-specific manner, simulating other benign diseases. This fact, associated with its low incidence, difficults the suspicion and diagnosis of childhood cancer. Early diagnosis and prompt referral to a specialized center significantly reduce morbidity and mortality, improving the prognosis of the disease. There are many signs and symptoms that should alarm the physician and even family members, which are: pallor, long-lasting fever, headache, lymphadenopathy, bleeding, or bruising, marked weakness, masses, abnormal gait, ocular abnormalities, skeletal muscle pain, among others. Although these are usually nonspecific, it is important to detect early warning signs and red flags to improve survival in the pediatric population with this condition. Based on the literature, the objective of this review article is to characterize the clinical manifestations in the pediatric patient that suggest a rapid intervention and search for a neoplasm in the child. <![CDATA[Bisegmentectomía hepática en paciente cirrótico “CHILD A” con hepatocarcinoma fuera de criterio de Milán]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-06672023000200145&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen La incidencia del Hepatocarcinoma se incremento en los últimos años especialmente en los pacientes cirróticos por alcohol y por virus de hepatitis C, por esta razón que hoy en día el tratamiento de estos pacientes está a cargo de un equipo multidisciplinario conformado por cirujanos de trasplante, hepatólogos, oncólogos, radiólogos. La incidencia de los pacientes con cirrosis que desarrollaron HCC es del 2 al 8%, en cambio en los estados Unidos la hospitalización de los pacientes con HCC y que cirrosis por alcohol fue de 8 a 9 por cada 100.000 habitantes esto no determina la incidencia de HCC en pacientes cirrótico por alcohol, pero si confirma el alcohol como importante factor de riesgo para desarrollar Hepatocarcinoma.<hr/>Abstract The incidence of hepatocellular carcinoma is increasing in recent years especially in cirrhotic patients by alcohol and hepatitis C virus, which is why today the treatment of these patients is conducted by a multidisciplinary team of transplant surgeons, hepatologists, oncologists, radiologists. The incidence of patients who developed cirrhosis and HCC is 2 to 8%, however, while in the U.S. the hospitalization of patients with HCC and alcoholic cirrhosis was 8-9 per 100,000 people this does not determining the incidence of HCC in cirrhotic patients but confirms alcohol as alcohol important risk factor for the development of Hepatocarcinoma. <![CDATA[Muerte perinatal por atresia laríngea: reporte de caso]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-06672023000200155&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen La atresia laríngea es una malformación congénita de la vía aérea, que se presenta por la falta de recanalización de la luz laríngea durante la embriogénesis. Se requiere de la detección de hallazgos ecográficos característicos durante la gestación para considerar este diagnóstico. En este artículo, se presenta el caso de una gestación de 39,2 semanas con pobres controles prenatales y única ecografía gestacional tardía que no reportaba anomalías. Al nacimiento, el feto estaba no vigoroso e hipotónico, con insuficiente esfuerzo respiratorio, cianosis bucal y puntajes de Apgar 4-4-0, por lo que realizaron maniobras de reanimación con gran dificultad para lograr ventilación y múltiples intentos de intubación endotraqueal fallidos, aunque el personal médico indicó que a pesar de identificar las cuerdas vocales les fue imposible el paso del tubo. Finalmente, el neonato fallece. Ante la sospecha de malformación en la vía respiratoria superior, solicitan al servicio de patología realizar autopsia clínica para confirmar causa de la muerte.<hr/>Abstract Laryngeal atresia is a congenital malformation of the airway, which occurs due to the lack of recanalization of the laryngeal lumen during embryogenesis. The detection of characteristic sonographic features during pregnancy is required to consider this diagnosis. In this article we present the case of a 39.2-week gestation with poor prenatal controls and a single late gestational ultrasound that did not report abnormalities. At birth, the fetus was non-vigorous and hypotonic, with poor respiratory effort, oral cyanosis and Apgar scores of 4-4-0, for which it underwent resuscitation maneuvers with great difficulty in achieving ventilation and multiple failed endotracheal intubation attempts, although the medical staff indicates that despite identifying the vocal cords, it was impossible for them to pass the tube. Finally the newborn dies. Suspecting a malformation in the upper respiratory tract, request the pathology service to perform a clinical autopsy to confirm the cause of death. <![CDATA[Miocarditis inducida por vacuna COVID-19 Spikevax - sospecha temprana para un manejo exitoso: reporte de caso]]> http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0122-06672023000200163&lng=en&nrm=iso&tlng=en Resumen Introducción: la vacunación masiva se ha llevado a cabo a nivel mundial para controlar la propagación de infección por COVID-19, siendo las vacunas más utilizadas las de Pfizer-BioNTech y Moderna. La miocarditis post vacunación COVID-19 por vacuna Spikevax (previamente conocida como vacuna Moderna) es una entidad infrecuente, aún se sigue conociendo más acerca del cuadro y sus características clínicas, y poco se sabe acerca del seguimiento a largo plazo más allá de los 90 días. Presentación de caso: hombre de 21 años, estudiante universitario, sin antecedentes previos conocidos, que presentó cuadro agudo de dolor opresivo centro-torácico. Tuvo un inicio abrupto, curso in-crescendo, asociado a disnea y escalofríos. Se instauró tratamiento antiinflamatorio con colchicina 0,5mg cada 12 horas, y los síntomas se resolvieron a las 24 horas de inicio de antiinflamatorio. El diagnóstico de miocarditis se confirmó mediante resonancia magnética cardiaca y las imágenes de seguimiento mostraron la resolución del cuadro. El paciente permaneció asintomático, y recibió alta temprana. En su seguimiento a 90 días no se observaron secuelas residuales. Conclusiones: la miocarditis posterior a la vacunación COVID-19 se observa predominantemente en varones jóvenes a los pocos días de la vacunación. La fisiopatología de la miocarditis aún no es bien conocida. La cinética de la troponina I cardiaca en el caso presentado, asociado a los síntomas iniciales y las imágenes cardiacas confirmaron la presencia y posterior resolución de la miocarditis. El pronóstico es bueno y se requiere de sospecha temprana.<hr/>Abstract Introduction: mass vaccination has been carried out worldwide to control the spread of COVID-19 infection, with the most commonly used vaccines being Pfizer-BioNTech and Moderna. Myocarditis after COVID-19 vaccination by Spikevax vaccine (previously known as Moderna vaccine) is an infrequent entity, that we still know more about the clinical picture and characteristics, and that little is known about long-term follow-up beyond 90 days. Case report: 21-year-old male, college student, with no known previous history, presented with acute onset of oppressive central thoracic pain. It had an abrupt onset, in-crescendo course, associated with dyspnea and chills. Anti-inflammatory treatment with colchicine 0.5mg every 12 hours was started, and symptoms resolved within 24 hours of starting anti-inflammatory medication. The diagnosis of myocarditis was confirmed by cardiac magnetic resonance imaging and follow-up imaging showed resolution of the condition. The patient remained asymptomatic, and he was discharged early. His 90-day follow-up showed no residual sequelae. Conclusions: myocarditis following COVID-19 vaccination is predominantly seen in young males within days after vaccination. The pathophysiology of myocarditis is not yet well understood. Cardiac troponin I kinetics in the case presented, associated with the initial symptoms and cardiac imaging confirmed the presence and subsequent resolution of myocarditis. The prognosis is good and early suspicion is required.