Revista de Salud Pública

Aggravating factors of dysphonia in preschool children: differences between children with and without dysphonia

RESUMEN Objetivo Determinar si existen diferencias en factores favorecedores de disfonía, en un grupo de niños preescolares con voz saludable y otro con disfonía. Método En esta investigación se evalúo a un total de 96 niños entre los 2 y 5 años, de los cuales 17 presentaban disfonía y 79, voz saludable. Se comparó la presencia de factores favorecedores de disfonía entre ambos grupos, mediante un cuestionario dirigido a sus padres o cuidadores creado y validado especialmente para esta investigación. El análisis estadístico se realizó mediante análisis de muestras independientes para extraer el valor de p. Resultados Los resultados muestran una diferencia significativa en los valores del cuestionario (p=0,000) entre ambos grupos. El 91,6% de las preguntas se comportaron diferentes entre los grupos con y sin disfonía. Conclusión En esta investigación se encontraron diferencias entre la presencia de factores favorecedores de disfonía en niños preescolares con y sin disfonía. Los factores que tienen más diferencias tienen relación con causas físicas, ambientales y psicológicas.

ABSTRACT Objective To determine if there are differences in factors favoring dysphonia in a group of preschool children with healthy voice and another with dysphonia. Method In this research a total of 96 children between 2 and 5 years old were evaluated, of which 17 had dysphonia and 79 had a healthy voice. The presence of factors favoring dysphonia was compared between both groups, by means of a questionnaire addressed to their parents or caregivers created and validated especially for this research. Statistical analysis was performed by independent samples analysis to extract the p value. Results The results show a significant difference in the values of the questionnaire (p=0.000) between the two groups. The 91.6% of the questions behaved differently between the groups with and without dysphonia. Conclusion In this research, differences were found between the presence of factors favoring dysphonia in preschool children with and without dysphonia. The factors that have more differences are related to physical, environmental and psychological causes.

Prevention of non-communicable diseases from governance and food security in Soraca, Colombia

RESUMEN Objetivo Evaluar si el municipio, en Colombia, es el escenario apropiado para el desarrollo de políticas en seguridad alimentaria y nutricional enfocadas en la prevención de enfermedades no transmisibles. Métodos A través del estudio de prevención en diabetes y obesidad de Soracá (Boyacá, Colombia) se efectuó un análisis de los dispositivos legales relacionados con enfermedades no transmisibles y seguridad alimentaria y nutricional (1990-2017). Se vincularon entrevistas realizadas a actores municipales y departamentales desde la gobernanza. Resultados El municipio cuenta con dirección y liderazgo, diseño y estructura institucional, intersectorialidad y capacidad del Gobierno municipal para la generación de políticas en salud, como la Política Municipal de Seguridad Alimentaria y Nutricional, que aborda enfermedades no transmisibles desde la situación alimentaria, nutricional y rural por medio de un enfoque ecosistémico e intersectorial. Conclusión El municipio es el escenario adecuado para la planificación de estrategias intersectoriales con claro liderazgo municipal en un marco de gobernanza.

ABSTRACT Objective To assess whether the municipality, in Colombia, is the appropriate setting for the development of food and nutrition security policies focused on the prevention of non-communicable diseases. Methods Through the study of diabetes and obesity prevention in Soracá (Boyacá, Colombia), an analysis of the legal provisions related to non-communicable diseases and food and nutrition security (1990-2017) was carried out. Interviews were conducted with municipal and departmental actors, based on governance. Results The municipality has direction and leadership, institutional design, and structure, intersectorality and capacity of the municipal government to generate health policies, such as the Municipal Policy on Food and Nutrition Security, addressing non-communicable diseases from the food, nutrition and rural situation through an eco-systemic and intersectoral approach. Conclusion The municipality is the appropriate setting for the planning of cross-sectoral strategies with clear municipal leadership in the governance framework.

Impact of a few monthly-delivered groceries on preterm or low-birth-weight infants' nutrition

RESUMEN Objetivos Evaluar el impacto nutricional de un minimercado mensual de alto valor nutricional entregado, mediante charlas educativas, a familias de recién nacidos prematuros y/o de bajo peso al nacer (BPN), en el marco de los Programas Madre Canguro (PMC), en Bogotá y Cundinamarca; asimismo, identificar los factores de riesgo que predisponen la aparición de la desnutrición (<-2DE). Métodos Estudio observacional, descriptivo y prospectivo de una cohorte de 392 niños inscritos en 10 PMC que presentan en su seguimiento un riesgo alimenticio o una desnutrición confirmada provenientes de familias de ingresos < a 2 salarios mínimos y que reciben mensualmente un minimercado de alto valor nutricional con charla educativa después de los 3 meses de edad corregida (EC). Resultados Según el Sistema de Aseguramiento en Salud, no hubo diferencias en los resultados nutricionales. La entrega de los minimercados no tuvo impacto en la nutrición sino en la adherencia a los PMC. A las 40 semanas, el 19,2% tenía un peso <-2DE, de los cuales 20% tenía Retardo de Crecimiento Intrauterino (RCIU) al nacer. A los 3 y 12 meses de EC, el 24,5% y 36,5% tenía un peso <-2DE. Los demás estaban en riesgo alimenticio. Dos factores de riesgo fueron significativos: la edad de la madre y el grado de desnutrición a la entrada. Conclusión Se requiere un seguimiento prolongado con intervención rápida en los PMC para poder recuperar y vigilar estos niños en riesgo alimenticio o con desnutrición confirmada, conociendo el impacto que tiene en el desarrollo neurológico y cognitivo futuro.

ABSTRACT Objectives To both evaluate the nutritional impact of a high-nutritional- valued, monthly-delivered groceries, combined with educational talks addressed to families of premature and/or low birth weight infant (LBW), followed by Kangaroo Mother Care Program (KMCP) in Bogota and Cundinamarca; and identify the risk factors that predispose the onset of malnutrition. Methods Observational, descriptive, and prospective study of a cohort of 392 children enrolled in 10 KMCP who present in their follow-up a nutritional risk or a malnutrition (Weight <-2 SD [Standard Deviation]); from families with incomes <2 current legal minimum wages and who receive a high-nutritional-valued, monthly-delivered groceries with educational talks after 3 months of corrected age. Results According to the health insurance system, there were no differences in nutritional outcomes. The monthly groceries delivery had no impact on nutrition but on adherence to KMCP. At 40 weeks, 19,2% had a weight of <-2SD, of which 20% had Intrauterine Growth Retardation. At 3 and 12 months of corrected age, 24,5% and 36,5% had a weight of <-2SD, the remaining were at malnutrition risk. Two risk factors were significant: the age of the mother and the level of malnutrition at admission. Conclusion A longer follow-up with faster intervention in the KMCP is necessary, to recover and monitor these children at dietary risk or with confirmed malnutrition, aware of the future impact it may have on neurological and cognitive development.

Health risk factors associated with housing habitability in high vulnerability areas in Bogotá, Colombia

RESUMEN Objetivos Evaluar las condiciones de habitabilidad de las viviendas y su incidencia sobre la salud en el sector de Mochuelo Bajo, en Bogotá (Colombia), en el marco del proyecto Hábitat Saludable, que es liderado por el Centro de estudios en Vivienda, Hábitat e Innovación Social (CENVIS). Métodos Se elaboró una herramienta de toma de información en campo sobre condiciones socioeconómicas y saludables de la unidad habitacional de familias adscritas al proyecto. Posteriormente, se realizó un análisis cuantitativo de la información recolectada para responder al objetivo de la investigación. Resultados Al aplicar la herramienta, se encontró: a) inadecuado abastecimiento, almacenamiento y manejo del agua potable, b) mala disposición de excretas humanas y desechos sólidos domiciliarios, c) mal manejo en el aprovechamiento del agua lluvia, d) inadecuada convivencia con animales domésticos y de consumo, e) contaminación del aire al interior y; f) sistemas autoconstrucción con materiales no seguros y sin asesoría técnica, además de construcción en terrenos inestables. Conclusiones En el sector de Mochuelo Bajo, existen falencias generalizables relacionadas con un inadecuado abastecimiento, almacenamiento y manejo del agua potable, una mala disposición de excretas humanas y de desechos sólidos domiciliarios. También respecto al manejo del agua lluvia, y la convivencia con animales tanto domésticos como de consumo.

ABSTRACT Objectives To evaluate the habitability conditions of dwellings and their impact on human health in Mochuelo Bajo, sector in Bogota Colombia, within the framework of the Healthy Habitat project led by the Housing, Habitat and Social Innovation Center (CENVIS). Methods A tool was developed for field data collection about socioeconomic and healthy conditions of housing units and families assigned to the project. After which, a quantitative analysis was performed in order to answer to the stablished objective. Results It was found through the tool application: a) inadequate supply, storage and management of drinking water, b) poor disposal of human excreta and solid household waste, c) poor management of rainwater use, d) inadequate coexistence with domestic and consumption animals, e) interior air pollution and f) self-construction systems with unsafe materials and without technical advice. Conclusions In the Mochuelo Bajo sector there were found generalized shortcomings related to an inadequate supplying and usage of potable water, a wrong disposition of human excreta and of solid household waste. At the same time, there are shortcomings in terms of rainwater and coexistence with animals, both domestic and for consumption.

Concepts and guidelines steering Primary Health Care in diverse Colombian territories (2017)

RESUMEN Objetivo Develar los conceptos sobre atención primaria en salud entre actores institucionales y comunitarios en diversos municipios de Colombia y señalar las directrices que orientan su implementación. Método Estudio multicasos en 13 municipios, con enfoque hermenéutico, empleando la técnica colcha de retazos en 21 talleres con diversos actores. Resultados Se encontraron cuatro tendencias conceptuales de atención primaria en salud: i) acceso a servicios de salud de calidad; ii) énfasis en acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad; iii) atención básica en el primer nivel de complejidad y iv) perspectiva amplia, interesada por el derecho a la salud y la intervención de los determinantes sociales. El concepto predominante fue la atención básica prestada en el primer nivel de complejidad. La principal directriz fue el Plan Decenal de Salud Pública. Discusión la heterogeneidad de directrices y las diferencias conceptuales implican posturas que revelan apuestas ético-políticas en relación con la organización de los sistemas de salud y la justicia sanitaria. En Colombia persisten condiciones estructurales propias del modelo de aseguramiento que restringen la apropiación de una concepción integral y el desarrollo de una política pública basada en atención primaria en salud.

ABSTRACT Objective To unveil the concepts of Primary Health Care among institutional and community actors in diverse municipalities of Colombia and point out the health planning guidelines that steer its implementation. Method Multi-case study in 13 municipalities with a hermeneutical approach using the patchwork quilt technique in 21 workshops with different actors. Results Four conceptual trends in Primary Health Care were found: i) access to quality health services; ii) emphasis on actions to promote health and prevent disease; iii) basic care provided at the first level of complexity, and iv) a broad perspective, interested in the right to health and the intervention of social determinants. The predominant concept was basic care provided at the first level of complexity. The main guideline was the Ten-Year Public Health Plan. Discussion The heterogeneity of guidelines and the conceptual differences imply positions that reveal ethical-political stakes in relation to the organization of health systems and health justice. In Colombia, persisting structural conditions typical of the insurance model restrict the appropriation of a comprehensive conception and the development of a public policy based on Primary Health Care.

Legitímate guarantee of the Public Gender Equity Policy in an institution provider of health of Facatativa

RESUMEN Objetivo Determinar si en la Empresa Social del Estado (E. S. E.) Hospital San Rafael de Facatativá (Cundinamarca, Colombia) se adoptó la Política Pública de Equidad de Género: una vida sin violencia sexual (de la cual hacen parte los artículos 23 y 24 del capítulo V de la Ley 1719 de 2014) para la atención en salud a mujeres de 5 a 15 años como una práctica sistemática y generalizada que contribuyera a la implementación de acciones en prevención, sensibilización y capacitación en todo lo relacionado con la adecuada atención psicosocial y en salud para la mujer víctima de violencia sexual. Metodología La investigación se realizó mediante un estudio descriptivo con una muestra aleatoria de 101 trabajadores de la salud de los servicios de urgencias y ginecobstetricia, por medio de una encuesta que evaluó la aplicación del protocolo de atención en salud definido por la IPS para esta población. Resultados Como principales variables se encuentran, primero, que el personal de salud conoce los criterios de ingreso al servicio de urgencias y que este brinda atención integral en salud e implementa mecanismos que al detectar alguna falencia en la aplicación del protocolo se retroalimente oportunamente al Comité Evaluador de la IPS para la toma de las acciones preventivas o correctivas. Discusión La encuesta diseñada puede ser aplicada en escenarios futuros y en cualquier IPS como instrumento de evaluación del cumplimiento en la aplicación de la Política Pública de Equidad de Género vigente.

ABSTRACT Objective Determine if in 2018 the public policy of gender equality was adopted in the State Social Enterprise Hospital San Rafael de Facatativá (Cundinamarca-Colombia): a life without sexual violence (of which articles 23 and 24 of the chapter V of Law 1719 of 2014) for health care for women between 5 and 15 years of age as a systematic and generalized practice that will contribute to the implementation of actions in prevention, awareness and training in everything related to adequate psychosocial care and in health for women victims of sexual violence. Metodology The research was carried out through a descriptive study with a random sample of 101 health workers from the Emergency and Gynecology and Obstetric Services, through a survey that evaluated the application of the health care protocol defined by IPS for this population. Results As main variables, it is found that health personnel know the criteria for admission to the Emergency Department, provide comprehensive health care and implement mechanisms that upon detecting any flaws in the application of the protocol, provide timely feedback to the IPS Evaluation Committee for taking of preventive or corrective actions. Discussion The designed survey can be applied in future scenarios and in any IPS as an instrument for evaluating compliance in the application of the current Gender Equity Public Policy.

Medical falls among older adults in Latin American cities

ABSTRACT Objective To estimate the prevalence and risk factors for falls requiring medical attention, referred as medical falls, in community-dwelling persons aged >60 years. Methods A cross-sectional analysis was conducted using information from the Health, Well-Being, and Aging ("SABE") Study in Latin America and the Caribbean (7 cities), as well as from the SABE Bogota study (pooled sample of 8 cities n=12,487). Falls that occurred during a past 12-month period were considered and then noted if required medical treatment because of the fall. Results The weighted prevalence of medical falls across the eight surveys ranged from 6.0% to 11.3%. In weighted multivariate logistic regression analyses, potentially modifiable risk factors for medical falls include urinary incontinence (OR=1.51 95% CI 1.18-1.92), high depressive symptomatology (OR=1.53 95% CI 1.24-1.91), poor self-rated health (OR=1.35 95% CI 1.10-1.66) and activities of daily living limitations (OR=1.48 95% CI 1.16-1.87). Conclusions Based on our results, preventive measures targeting these risk factors may help to decrease the risk for medical falls among older adults in Latin America.

RESUMEN Objetivo Estimar la prevalencia y los factores de riesgo de caídas que requieren atención médica, denominadas caídas médicas, en personas de edad mayor o igual a 60 años que viven en la comunidad. Métodos Se realizó un análisis transversal utilizando información del Estudio de Salud, Bienestar y Envejecimiento (SABE) en América Latina y el Caribe (7 ciudades), así como del estudio SABE Bogotá (muestra conjunta de 8 ciudades [n=12 487]). Se consideraron las caídas que ocurrieron durante los últimos 12 meses y luego se observó si esa persona requirió tratamiento médico como resultado de la caída. Resultados La prevalencia ponderada de caídas médicas en las ocho encuestas varió de 6,0% a 11,3%. El análisis de regresión logística múltiple ponderada de factores de riesgo para caídas médicas potencialmente modificables incluye incontinencia urinaria (OR=1,51 IC 95% 1,18-1,92), sintomatología depresiva alta (OR=1,53 IC 95% 1,241,91), mala salud autoevaluada (OR=1,35 IC 95% 1,10-1,66) y las limitaciones de actividades de vida diaria (OR=1,48 IC 95% 1,16-1,87). Conclusión Según nuestros resultados, medidas preventivas basadas en estos factores puede ayudar a disminuir el riesgo de caídas médicas entre los adultos mayores en América Latina.

Prevalence of enteroparasites in vegetables marketed in the municipality of Conceição da Barra, Espírito Santo, Brazil

ABSTRACT Objective To monitor the frequency of enteroparasites in lettuce (Lactuca sativa) and parsley (Petrosolium sativum) samples, marketed in commercial buildings in the municipality of Conceição da Barra, Espírito Santo, Brazil. Materials and Methods Between August 2015 and July 2016, four different popular commercial buildings (fairs, markets and supermarkets) were selected as the largest vegetable suppliers in the municipality of Conceição da Barra, Espírito Santo. A total of 40 samples were analyzed using the modified spontaneous sedimentation method at the Laboratory of Parasitology and Hematology of Centro Universitário Norte do Espirito Santo, Universidade Federal do Espírito Santo. Results The most frequent organism in the study population were the commensal Entamoeba coli and the parasites E. histolytica/E.dispar, hookworm, Balantidium coli, Ascaris sp., Toxocara sp., Taenia sp. and Dipylidium sp. Conclusions The results indicate a high degree of contamination of the vegetables, probably related to the precariousness of production, transportation and handling, making it necessary to adopt measures that guarantee the best quality of food and, consequently, better population health.

RESUMEN Objetivo Monitorear la frecuencia de enteroparásitos en muestras de lechuga (Lactuca sativa) y perejil (Petrosolium sativum), comercializadas en edificios comerciales en el municipio de Conceição da Barra, Espírito Santo, Brasil. Materiales y Métodos Entre agosto de 2015 y julio de 2016, cuatro diferentes edificios comerciales populares (ferias, mercados y supermercados) fueron seleccionados como los proveedores de vegetales más grandes en el municipio de Conceição da Barra, Espírito Santo. Se analizaron un total de 40 muestras utilizando el método modificado de sedimentación espontánea en el Laboratorio de Parasitología y Hematología del Centro Universitario Norte del Espírito Santo, Universidade Federal del Espírito Santo. Resultados Los organismos más frecuentes en la población de estudio fue el comensal Entamoeba coli y los parásitos E. histolytica/E. dispar, ancilostomídeo, Balantidium coli, Ascaris sp., Toxocara sp., Taenia sp. y Dipylidium sp. Conclusiones Los resultados indican un alto grado de contaminación de las hortalizas, probablemente relacionado con la precariedad de la producción, el transporte y la manipulación, por lo que es necesario adoptar medidas que garanticen la mejor calidad de los alimentos y, en consecuencia, una mejor salud de la población.

Perceived barriers and coping strategies developed by patients with type 2 diabetes mellitus to join to walking

RESUMO Objetivo Investigar as barreiras percebidas e as estratégias de enfrentamento para a efetivação da prática de caminhada identificadas entre portadores do diabetes mellitus (DM) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Metodologia Uma amostra de 83 portadores do DM, usuários do SUS, foi inquirida a refletir sobre os obstáculos que os impediam de praticar a caminhada, e formular planos de enfretamento para superar tais obstáculos. Foram categorizados os obstáculos levantados e os planos desenvolvidos quanto à similaridade e submetidos à análise de frequência. Resultados O principal obstáculo relatado foi o sentimento de "desânimo" (36,1%). O plano de enfrentamento mais frequente para superar as barreiras encontradas foi o 'apoio social de familiares', 'vizinhos' e 'amigos'. Conclusão Os resultados possibilitaram conhecer as dificuldades e as potencialidades dos sujeitos relativas ao autocuidado para o DM no que se refere à prática da caminhada, conhecimento que pode auxiliar as equipes multidisciplinares do SUS.

ABSTRACT Objective To investigate the perceived barriers and coping strategies for the practice of walking identified among patients with diabetes mellitus (DM) in the scope of the Unified Health System (SUS). Methodology A sample of 83 individuals with DM, SUS users, was asked to reflect on the obstacles that prevented them from walking, as well as to formulate coping plans to overcome them. The obstacles raised and plans developed were categorized for similarity and subjected to frequency analysis. Results The main obstacle reported was the feeling of "dismay" (36.1%). The most frequent coping plan to overcome the barriers found was 'social support from family members', 'neighbors' and 'friends'. Conclusion The results made it possible to know the difficulties and potential of the subjects related to self-care for DM regarding the practice of walking, knowledge that can help the multidisciplinary teams of the SUS.

RESUMEN Objetivo Investigar las barreras percibidas y las estrategias de afrontamiento para la práctica de la marcha identificadas en pacientes con diabetes mellitus (DM) en el ámbito del Sistema Único de Salud (SUS). Metodología Se solicitó les solicitó a 83 personas con DM, usuarias del SUS, que reflexionaran sobre los obstáculos que les impedían caminar, así como que formularan planes de afrontamiento para superarlos. Los obstáculos planteados y los planes desarrollados se clasificaron por similitud y se sometieron a análisis de frecuencia. Resultados El principal obstáculo reportado fue el sentimiento de "consternación" (36,1%). El plan de afrontamiento más frecuente para superar las barreras encontradas fue el "apoyo social de familiares", "vecinos" y "amigos". Conclusión Los resultados permitieron conocer las dificultades y potencialidades de los sujetos relacionados con el autocuidado de la DM con respecto a la práctica de la marcha, conocimiento que puede ayudar a los equipos multidisciplinarios del SUS.

Predictors associated with the quality of life at work of public university teachers

RESUMO Objetivo Analisar os fatores preditores associados à percepção dos docentes sobre sua Qualidade de Vida no Trabalho na universidade pública. Método Estudo descritivo-analítico, transversal, quantitativo, realizado com 91 docentes de diversas áreas de uma universidade pública do sudoeste Goiano, Brasil. Para estimar os fatores preditores utilizou-se o Total Quality of Work Life -42 e um questionário de caracterização sóciodemográfica e laboral. Para análise estatística utilizou-se o programa STATA 14.0. Resultados As dimensões avaliadas na Qualidade de Vida no Trabalho foram consideradas satisfatórias, destacando-se uma melhor pontuação na dimensão psicológica comportamental. Na análise bivariada dos potenciais fatores associados à Qualidade de Vida Geral no Trabalho constatou-se significância com o título acadêmico (p=0,005), o problema de saúde relacionado ao trabalho (p<0,001), a reserva de tempo de lazer (p<0,001), a satisfação com a condição física, psicológica e social (p<0,001) e a idade (p=0,024). Na análise de regressão, o tempo de trabalho na instituição (p=-0,15; p=0,039), os problemas de saúde relacionado ao trabalho (p=-0,44; p<0,001) foram preditores decrescente para uma boa Qualidade de Vida Geral, enquanto que a satisfação com sua condição física, psíquica e social (p=0,30; p<0,001) e possuir o título de doutor se mostrou como preditor crescente (P=0,20; p=0,046). Conclusão Os docentes possuem uma avaliação satisfatória da sua Qualidade de Vida no Trabalho, entretanto alguns fatores preditores pontuam elementos que interferem na QVT e percepção da saúde em seu ambiente laboral.

ABSTRACT Objective To analyze the predictive factors associated with the teachers' perception of their Quality of Life at Work at the public university. Method Descriptive-analytical, cross-sectional, quantitative study, conducted with 91 professors from different areas of a public university in southwest Goiás, Brazil. To estimate the predictive factors, Total Quality of Work Life -42 and a socio-demographic and labor characterization questionnaire were used. For statistical analysis, the STATA program was used. Results The dimensions assessed in the Quality of Life at Work were considered satisfactory, with a better score in the psychological behavioral dimension. In the bivariate analysis of the potential factors associated with the General Quality of Life at Work, significance was found with the academic title (p=0,005), the work-related health problem (p<0,001), the leisure time reserve (p<0,001), satisfaction with physical, psychological and social condition (p<0,001) and age (p=0,024). In the regression analysis, length of service at the institution (p=-0.15; p=0.039), work-related health problems (p=-0.44; p<0.001) were decreasing predictors of good General Quality of Life, while satisfaction with their physical, mental and social condition (p=0.30; p<0.001) and having a PhD degree is shown as an increasing predictor (p=0.20; p=0.046). Conclusion Teachers have a satisfactory assessment of their Quality of Life at Work, however some predictive factors punctuate elements that interfere with QWL and health perception in their work environment.

RESUMEN Objetivo Analizar los factores predictivos asociados con la percepción de los docentes sobre su calidad de vida en el trabajo en la universidad pública. Método Estudio descriptivo-analítico, transversal, cuantitativo, realizado con 91 profesores de diferentes áreas de una universidad pública en el suroeste de Goiás, Brasil. Para estimar los factores predictivos, se utilizó la calidad total de la vida laboral-42 y un cuestionario de caracterización sociodemográfica y laboral. Para el análisis estadístico, se utilizó el programa STATA. Resultados Las dimensiones evaluadas en la calidad de vida en el trabajo se consideraron satisfactorias, con una mejor puntuación en la dimensión psicológica del comportamiento. En el análisis bivariado de los factores potenciales asociados con la calidad de vida general en el trabajo, se encontró significación con el título académico (p=0,005), el problema de salud relacionado con el trabajo (p<0,001), la reserva de tiempo libre (p<0,001), satisfacción con la condición física, psicológica y social (p<0,001) y la edad (p=0,024). En el análisis de regresión, el tiempo de servicio en la institución (P=-0,15; p=0,039), los problemas de salud relacionados con el trabajo (P=-0,44; p<0,001) fueron predictores decrecientes de buena calidad de vida general, mientras que la satisfacción con su condición física, mental y social (P=0,30; p<0,001) y tener un doctorado se muestra como un predictor creciente (P=0,20; p=0,046). Conclusión Los docentes tienen una evaluación satisfactoria de su calidad de vida en el trabajo. Sin embargo, algunos factores predictivos puntúan los elementos que interfieren en la calidad de vida y la percepción de la salud en su entorno laboral.

The 'right to health': difficulties, achievements, and challenges

RESUMEN El derecho a la salud como derecho ha sido parte de las consignas sociales de los últimos tiempos. Este artículo realiza un análisis de la salud como un derecho humano positivizado y profundiza en lo que implica definir la salud como un derecho aplicado al contexto colombiano.

ABSTRACT The right to health as a right has been part of the social slogans of recent times, this article analyzes it as a positive human right and delves into what it means to define health as a right applied to the Colombian context.

The educator for health in public health

RESUMEN Este ensayo expone cómo el educador de la salud, en su quehacer en el campo de la salud pública tradicional, solventa formas de relación con los educandos, enmarcadas en la preponderancia del modelo biomédico, a través de la imposición de significados y valores situados en una concepción biologista de la enfermedad que ha invisibilizado a la salud. En contraste, se presenta la perspectiva crítica de la salud pública alternativa como una posibilidad de resignificar la práctica del educador de la salud. A partir de actuaciones en las que la salud se entiende como un constructo social, el presente artículo busca potenciar abordajes más coherentes con la realidad de los problemas complejos relacionados con la salud desde su conexión con la vida.

ABSTRACT This essay argues how the health educator in his work in the field of traditional public health solves forms of relationship with the students, framed in the preponderance of the biomedical model, through the imposition of meanings and values located in a conception biologist of the disease that has made health invisible. In contrast, the critical perspective of alternative public health is presented as a possibility to give another meaning to the practice of the health educator. On the roll of the health like a social construct, this paper aims to boost approaches more consistent with the reality of the complex problems related to the health from its connection with the life.

Risks, contamination and prevention against COVID-19 in dental work: a review

RESUMEN Introducción En abril del 2020, la pandemia del COVID-19 ha causado más de un millón de contagios y 54 600 muertes a nivel mundial. El contagio del SARS-CoV-2 es rápido y su transmisión se da a través de gotas de saliva. De allí su importancia en la odontología. Objetivo Identificar los principales riesgos, vías de transmisión y medidas de prevención frente al COVID-19. Métodos Se realizó una revisión de literatura científica de los últimos dos años sobre el tema, en las bases de datos PubMed, ScienceDirect, Google Scholar y Research Gate. Los descriptores utilizados fueron los siguientes: "coronavirus", "COVID-19", "dental", "dentistry", "oral", "stomatology" y "aerosol". Se encontraron 350 artículos, de lo que se seleccionaron 50 por su actualidad, relación y enfoque. La transmisión del COVID-19 se da principalmente a través de gotas de saliva, aerosoles y fómites. El virus puede subsistir por un tiempo en el ambiente y en las superficies. Los odontólogos son trabajadores de la salud con peligro de contagiarse debido que varios de sus procedimientos liberan aerosoles. La bioseguridad en el ejercicio de esta profesión debe ser estricta y extrema, también la limpieza y desinfección del ambiente y superficies de contacto. Conclusiones En la profesión odontológica el riesgo potencial de contaminación entre operados, asistentes y pacientes es alto. El conocimiento del agente causal y de la enfermedad permitirá reducir la posibilidad de contagio. El odontólogo debe considerar a los pacientes como sospechosos de COVID-19 y aplicar la bioseguridad a todo nivel.

ABSTRACT Introduction In April 2020 The COVID-19 pandemic caused more than one million infections and 54 600 deaths to date around the world. The spread of SARS-CoV-2 is rapid, and its transmission is through droplets of saliva, hence its importance in dentistry. Objective Identify the main risks, transmission routes and prevention measures against COVID-19. Methods A review of the scientific literature of the last two years on the subject was carried out in the PubMed, ScienceDirect, Google Scholar and Research Gate databases. The descriptors used were: "coronavirus", "COVID-19", "dental", "dentistry", "oral", "stomatology", and "aerosol". 350 articles were found, but 50 were selected for their topicality, relationship, and focus. The transmission of the COVID-19 is carried out mainly through saliva drops, aerosols and fomites. The virus can subsist for a time on the environment and surfaces. Dentists are health workers who are at risk of contagion because several of their procedures release aerosols. The biosecurity in the exercise of this profession must be strict and extreme, also the cleaning and disinfection of the environment and contact surfaces. Conclusions In the dental profession the potential risk of contamination among operators, assistants and patients is high. Knowing the causative agent and the disease allows you to reduce the possibility of contagion. The dentist must consider patients as suspects to COVID-19 and apply biosecurity at all levels.