Revista de Salud Pública

Efecto del biofeedback en la satisfacción laboral en trabajadores de la industria joyera en México

RESUMEN Objetivo Determinar cuál es el efecto que tiene la técnica de biofeedback de la respiración en la satisfacción laboral de los trabajadores de una industria joyera en Guadalajara, México. Materiales y Métodos La investigación fue un estudio cuasiexperimental pre y postest en grupos aleatorizados en tres fases: diagnóstico, intervención y evaluación. Para los resultados se utilizó el ANOVA, durante el año 2020. Resultados Los resultados muestran las diferencias significativas en el aumento de la motivación entre el grupo experimental y control en el postest, no así para la dimensión de satisfacción laboral y la dimensión de jerarquía. Conclusión La aplicación de la técnica del biofeedback de la respiración mostró solo ser eficiente en la dimensión de la motivación de la satisfacción laboral, aunque con un efecto bajo en el personal de una empresa joyera, por lo que es necesario continuar buscando herramientas que puedan aumentar la satisfacción laboral en todas sus dimensiones.

ABSTRACT Objective To determine the effect of the biofeedback technique of respiration on the job satisfaction of workers in the jewelry industry in Guadalajara, Mexico. Materials and Methods The research was a quasi-experimental pretest and posttest study in randomized groups divided in three phases: diagnosis, intervention, and evaluation. For the results, ANOVA was used, during the year 2020. Results The results show a significant difference in the increase in motivation between the experimental group and the control group in the post-test, however not for the dimension of job satisfaction or the dimension of hierarchy. Conclusions The application of the biofeedback technique of respiration only showed to be efficient in the motivation dimension of job satisfaction, although with a low effect on the personnel of a jewelry company. Therefore, it is necessary to continue looking for tools that can increase the job satisfaction in all its dimensions.

Valoración del riego de adicción a tramadol en pacientes con dolor crónico no oncológico

RESUMEN Objetivo El manejo del dolor crónico no oncológico con analgésicos opioides ha sido de importancia para el control de los síntomas y el restablecimiento de la actividad. Sin embargo, el riesgo de adicción asociado a estos medicamentos es ampliamente conocido y evaluado. Este estudio evalúa el riesgo de adicción que presentaban los pacientes con manejo de tramadol describiendo los factores más frecuentes en la muestra estudiada frente a lo reportado en la literatura. Métodos Una muestra de 76 pacientes de una clínica de dolor que están en manejo con tramadol se les administra un cuestionario con características demográficas y con la escala Opioid Risk Tool para el riesgo de adicción. Resultados El 57,89% de los sujetos fueron mujeres; el 55,20% se encontraba entre los 29 y 59 años. El riesgo de adicción moderado se encontró en el 9,09% de las mujeres y en el 37,05% de los hombres. La inclusión de otras enfermedades como ansiedad y trastorno de estrés postraumático aumenta el riesgo de adicción a severo en 6,06% de los hombres. Conclusiones La valoración del riesgo de adicción a opioides debe tener en cuenta los factores encontrados en la población colombiana.

ABSTRACT Objective The management of chronic non-cancer pain with opioid analgesics has been important for the control of symptoms and the restoration of activity, however, the risk of addiction associated with these drugs is widely known. This study evaluates the risk of addiction presented by patients with tramadol treatment, describing the most frequent factors in the sample studied compared to what was reported in the literature. Methods A sample of 76 patients from a pain clinic who are being managed with tramadol are administered a questionnaire with demographic characteristics and with the Opioid Risk Tool scale for the risk of addiction. Results 57.89% of the subjects were women, 55.20% were affected between 29 and 59 years. A moderate risk of addiction was found in 9.09% of women and 37.05% of men. The inclusion of other diseases such as anxiety and post-traumatic stress disorder increases the risk of addiction to severe in 6.06% of men. Conclusions The assessment of the risk of addiction to opioids must consider the factors found in the Colombian population.

Satisfacción de las mujeres embarazadas durante la consulta odontológica en el Sistema Único de Salud de Brasil

RESUMO Objetivo O objetivo do trabalho foi verificar a taxa de gestantes satisfeitas com a consulta odontológica realizada no Sistema Único de Saúde (SUS-Brasil) e fatores associados. Metodologia O estudo foi do tipo transversal. Para coleta de dados foi elaborado um questionário abordando variáveis sociodemográficas e relacionadas a gestação. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas face a face em um hospital maternidade da região metropolitana de Porto Alegre-RS-Brasil. O teste de qui-quadrado e a regressão de Poisson com variância robusta (p<0,05) foram utilizados nas análises bi e multivariada. Resultados Das 302 mulheres entrevistadas, 50%(n=151) realizaram consulta odontológica durante a gestação e destas, 86% (n=131) estavam satisfeitas com a consulta. Na análise multivariada verificou-se que a variável avaliação das consultas de pré-natal como boa aumentou em 14% [Razão de Prevalência (RP)=1,14; Intervalo de Confiança (IC) 95%:1,01-1,27] a probabilidade de as mulheres expressarem satisfação com a variável desfecho. Conclusão Conclui-se que foi alta taxa de satisfação com as consultas odontológicas realizadas no SUS pelas gestantes e avaliação das consultas de pré-natal como boa foi fator associado. Estes resultados poderiam ser considerados durante o planejamento estratégico, execução e avaliação das políticas de saúde direcionadas para este grupo operativo.

ABSTRACT Objective The study aimed to verify the rate of satisfaction among pregnant women with dental consults performed in the Brazilian Unified Health System (BUHS), and associated factors. Methodology The design of the study was cross-sectional. To collect data a questionnaire approaching variables sociodemographic and relationship whit pregnancy were used. The data gathering was realized across interviews face to face in a maternity hospital in the metropolitan region of Porto Alegre-RS-Brazil. The chi-square test and Poisson regression with robust variance (p<0.05) were used for the bivariate and multivariate analyses. Results A total of 302 pregnant women were interviewed, 50% (n=151) performed dental consults, and 86% (131) related that they were satisfied with the consult. In the multivariate analysis it was found that the variable evaluating prenatal visits as good increased the likelihood of women expressing satisfaction with the outcome variable by 14% [Prevalence Ratio (PR) =1.14; 95% Confidence Interval (CI): 1.01-1.27]. Conclusions The present study suggests that a high satisfaction rate with dental consult could be due to the highest satisfaction in prenatal consults performed in primary health care units, materializing the relationship of trust/connection between professional and user. This variable can be considered by workers and health managers during estrategic planning, performance, and evaluation of health policies.

RESUMEN Objetivo El objetivo del trabajo fue evaluar la tasa de mujeres embarazadas satisfechas con la consulta odontológica que realiza el Sistema Único de Salud-Brasil (SUS-Brasil) y factores asociados. Metodología Estudio de tipo transversal. Para colección de los dados se elaboró un cuestionario que abordaba las variables sociodemográficas y relacionadas con la gestación. La colección de los datos fue realizada por medio de entrevistas cara a cara en un hospital de maternidad de la región metropolitana del Porto Alegre, Brasil. Para comprobar la asociación de los factores con la satisfacción de las mujeres embarazadas con la consulta odontológica se usó el test de chi-cuadrado y la regresión del Poisson, con varianza robusta (p<0,05). Resultados De las 302 mujeres entrevistadas, 50% (n=151) realizaron consulta odontológica durante de la gestación y estas 86%(n=131) manifestaron estar satisfechas con la consulta. En el análisis multivariado se encontró que la variable que evaluaba las consultas prenatales como buenas aumentaba en un 14% [Razón de Prevalencia (RP)=1,14; Intervalo de Confianza (IC) del 95%:1,01-1,27] la probabilidad de que las mujeres expresaran satisfacción con la variable de resultado. Conclusiones Se concluyó que un alto índice de satisfacción con las consultas odontológicas realizadas en el SUS por parte de las embarazadas y la evaluación de las consultas prenatales como buenas fue un factor asociado. Estos resultados podrían ser considerados durante la planificación estratégica, ejecución y evaluación de las políticas de la salud pública direccionadas para este grupo operativo.

Configuración de la violencia intrafamiliar como problemática sanitaria en la Revista Colombiana de Psiquiatría (1964-1996)

RESUMEN Objetivo Identificar el modo en que se configuró la violencia intrafamiliar como problema sanitario para la psiquiatría colombiana entre 1964 y 1996. Materiales y Métodos Investigación con enfoque histórico que exploró acervos documentales de la Revista Colombiana de Psiquiatría en el período estudiado. Se identificaron 33 artículos relevantes que fueron analizados buscando el modo en que la violencia intrafamiliar se fue constituyendo un problema de interés para el abordaje en salud mental en Colombia. Resultados La visión de los académicos de la época permite comprender la relación constante y circular entre las categorías violencia social y familia, estableciendo una primacía para abordar la violencia intrafamiliar que refleja el interés por la salud mental y las dinámicas que se desarrollan en la familia en reflejo del contexto. Discusión Se obtiene una perspectiva de la familia y la sociedad colombiana en la segunda mitad del siglo XX en relación con la configuración problemática progresiva de la violencia intrafamiliar como asunto a tratar desde la psiquiatría.

ABSTRACT Objective Identify the way in which domestic violence was configured as a health problem for Colombian psychiatry between 1964 and 1996. Materials and Methods Research with a historical approach exploring documentary collections of the Colombian Journal of Psychiatry in the period studied, identifying 33 relevant articles that were analyzed looking for the way in which intrafamily violence became a problem of interest for the clinical approach to mental health in Colombia. Results The vision of the academics of the time allows to understand the constant and circular relationship between these two categories: social violence and family, establishing a primacy in the approach to domestic violence that reflects the concern for mental health and the dynamics that develop in the family. Discussion A perspective of the Colombian family and society in the second half of the 20th century was obtained in relation to the progressive problematic configuration of intrafamily violence as a matter to be treated from psychiatry.

Evaluación de la variabilidad de la práctica médica en la enfermedad isquémica coronaria

RESUMEN Objetivo Determinar la variabilidad de práctica médica del uso de angioplastia y revascularización para tratamiento de la enfermedad isquémica coronaria en aseguradoras de salud. Materiales y Métodos Estudio descriptivo retrospectivo de tipo ecológico mixto del registro de tasa de uso de procedimientos cardiovasculares de angioplastia y revascularización empleados en el tratamiento de la enfermedad isquémica coronaria. Se realizó un análisis de regresión y un análisis de varianza (ANOVA) con los reportes de varias aseguradoras en un periodo de cinco años. Resultados La edad media de procedimientos fue 64,9 años, desviación estándar de 11,3. El procedimiento más usado fue angioplastia (75,6%) y se realizaron más procedimientos en hombres 2:1. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) en cada grupo etario para ambos procedimientos y variaciones en al menos dos aseguradoras. El análisis univariado por sexo encontró lo siguiente: variaciones de tasas de uso en angioplastia: pacientes de 40 a 49 años (p=0,017) y de 50 a 59 años (p=0,036); variaciones de tasas de uso de revascularización: pacientes de 30 a 39 años (p=0,036); de 40 a 49 años (p=0,013); de 50 a 59 años (p=0,002) y de 60 a 69 años (p<0,001). Conclusiones En las aseguradoras hay variaciones en la tasa de uso para procedimientos cardiovasculares (en todos los grupos etarios observados) después de los 30 años (también en tasa de uso por sexo). Se infirieron causas como el factor protector hormonal y terapias de reemplazo hormonal sin descartar otras causas de variación injustificadas como educación en salud a mujeres sobre detección de la enfermedad isquémica coronaria, factores culturales, sociales y económicos que limitan el uso de tecnologías.

ABSTRACT Objective To determine the variability of the medical practice of the use of angioplasty and revascularization for the treatment of Coronary Ischemic Disease in health insurers. Materials and Methods Retrospective descriptive study of mixed ecological type of the registry of the rate of use of cardiovascular procedures, angioplasty and revascularization, used in the treatment of coronary ischemic disease. Regression analysis and analysis of variance (ANOVA) were performed on five years of reports from various insurers. Results The mean age of procedures was 64.9 years, standard deviation of 11.3. The most widely used procedure was angioplasty (75.6%), and more procedures were performed in 2:1 men. Statistically significant differences (p<0.05) were found in each age group for both procedures, and variations in at least two insurers. Univariate analysis by sex, variations in angioplasty use rates 40 to 49 years (p=0.017) and 50 to 59 years (p=0.036) and revascularization 30 to 39 years (p=0.036), 40 to 49 years (p=0.013), 50 to 59 years (p=0.002) 60 to 69 years (p<0.001). Conclusions There are variations in the rate of use for cardiovascular procedures in all age groups observed after 30 years in insurers, also in rate of use by sex, causes such as the hormonal protective factor and hormone replacement therapies are inferred without ruling out other unjustified causes of modification such as health education for women on detection of coronary ischemic disease, cultural, social and economic factors that limit the use of technologies.

Impactos de las estrategias educativas de promoción de la salud para la prevención y el control de la diabetes mellitus en la atención primaria

RESUMO Objetivo Identificar as principais estratégias educativas utilizadas pelos enfermeiros na atenção primária à saúde e as repercussões no processo saúde-doença das pessoas que vivem com diabetes mellitus. Métodos Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com os enfermeiros atuantes nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) de um município do interior da Bahia. Os dados foram coletados por meio de entrevista e posteriormente analisados seguindo a técnica de análise de conteúdo. Conclusão Ficou evidente a importância do enfermeiro como mediador de saúde para o paciente que vive com diabetes mellitus, pois passa informações fundamentais para o controle, bem como para a prevenção das complicações da doença.

ABSTRACT Objective Identify the main educational strategies used by nurses in primary health care and the repercussions in the health-disease process of people living with diabetes mellitus. Methods This was a descriptive study, with a qualitative approach, performed with nurses working at the Basic Health Units (UBS, by its initials in Portuguese) in a city in the interior of Bahia. Data were collected through interviews and later analyzed using the analysis technique of content. Conclusion It was evident the importance of the nurse as mediator in health to the patient living with diabetes mellitus because it provides information essential for the control as well as for the prevention of complications of the disease.

RESUMEN Objetivo Identificar las principales estrategias educativas utilizadas por los enfermeros en la atención primaria a la salud y las repercusiones en el proceso salud-enfermedad de las personas que viven con diabetes mellitus. Métodos Se trata de un estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado con los enfermeros actuantes en las Unidades Básicas de Salud (UBS) de un municipio del interior de Bahía. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista y posteriormente analizados siguiendo la técnica de análisis de contenido. Conclusión Quedó evidente la importancia del enfermero como mediador en salud al paciente que convive con la diabetes mellitus, pues el mismo pasa informaciones fundamentales para el control, así como para la prevención de las complicaciones de la enfermedad.

Chlamydia trachomatis, virus herpes simple-2 y Neisseria gonohrroeae: prevalência y factores de riesgo en estudiantes

RESUMEN Objetivo Determinar la prevalencia de Chlamydia trachomatis (CT), virus herpes simple-2 (VHS-2) y N. gonorrhoeae (NG) y los factores de riesgo relacionados con la infección, en un grupo de estudiantes universitarios de la ciudad de Medellín. Metodología Se realizó un estudio descriptivo en un grupo de 323 estudiantes universitarios. A través de un formulario en línea, se realizó el reporte de los factores de riesgo y síntomas relacionados con infecciones de transmisión sexual (ITS) y luego se determinó la presencia de anticuerpos IgG y IgM para CT y VHS-2 y se realizó una prueba de PCR-RT para detectar NG y CT. Resultados La frecuencia de IgG para CT fue del 13% y la positividad para IgM fue del 11,9%. La frecuencia de IgG para VHS-2 fue del 11,8% y la frecuencia de CT y NG por la prueba PCR-RT fue del 1,5% y del 0%, respectivamente. Los factores de riesgo más frecuentes fueron: vida sexual activa en el 96,9%, uso algunas veces o nunca del condón en un 75,2%. Reportaron que tenían secreción genital el 13,6% de los estudiantes; úlceras, el 2,8%; verrugas, el 5,3%; ardor al orinar, el 15,5%; ampollas, el 4,6%, y diagnóstico previo de una ITS, el 18,9% de los estudiantes. Conclusión Se encontró CT y VHS-2 entre los jóvenes estudiados y además una alta frecuencia de factores de riesgo para la adquisición de ITS. Se recomienda mejorar las campañas de prevención y diagnóstico de las ITS en los jóvenes universitarios.

ABSTRACT Objective The aim of this study was to determine the prevalence of Chlamydia trachomatis (CT), Herpes Simple-2 virus (HSV-2) and N. gonorrhoeae (NG), and the risk factors related to the infection in a group of college students in the city of Medellín, Colombia. Methods A descriptive study was carried out in a group of 323 university students. Through an online form, the risk factors and symptoms related to sexually transmitted infection (STI) were reported, and then the presence of IgG and IgM antibodies for CT and HSV-2 was determined, and RT-PCR testing was performed to detect NG and CT. Results 13% was the IgG frequency for CT while 11.9% was for IgM. The frequency for IgG for VHS-2 was 11.8 while the frequencies determined by RT-PCR for CT and NG were 1.5% and 0.0% respectively. The risk factors most commonly associated were active sex life, 96.9%, and random use of condom, 75.2%. It was also found that 13.6% of the students had genital secretions, 2.8% had ulcers, 5.3% had genital warts, 4.6% had blisters, 15.5% had dysuria, and 18.9% had a previous STI diagnosis. Conclusions CT and HVS-2 were found among college students, besides a series of risk factors associated with STI. It is recomended to improve prevention and diagnosis campaigns among young college students.

Conocimientos y prácticas de indígenas universitarios sobre plantas sagradas y sustancias psicoactivas. Medellín, Colombia

RESUMEN Objetivo Analizar los conocimientos y las prácticas de estudiantes indígenas de una universidad de Medellín sobre las plantas sagradas y sustancias psicoactivas. Métodos Se utilizó un enfoque histórico-hermenéutico y la teoría fundamentada enraizada en el interaccionismo simbólico como base teórica; la codificación y categoriza-ción fueron las técnicas de análisis. Finalmente, se realizaron seis entrevistas semiestructuradas y dos grupos focales. Resultados La población estudiantil diferencia los significados entre plantas sagradas y sustancias psicoactivas, de acuerdo con los contextos de la comunidad indígena y la occidental, respectivamente. Se identificó el papel que juegan el contexto, la interacción con pares y la identidad cultural para la construcción de tales significados y la validación de las prácticas. Conclusión La occidentalización en las tribus indígenas de Colombia por medio de militarismo, medios de comunicación e indígenas universitarios permeabilizados por la vida urbana, origina rupturas en la fortaleza de la identidad cultural. Así, se fragmentan las ideologías tradicionales de la comunidad y se deteriora el conocimiento ancestral sobre plantas sagradas comunicado de generación en generación.

ABSTRACT Objective To analyze the knowledge and practices of indigenous students at a university in Medellin regarding sacred plants and psychoactive substances. Methods A historical and hermeneutical approach was used in conjunction with grounded theory, which is rooted in symbolic interactionism; coding and categorization techniques were used to analyze the data. Finally, six semi-structured interviews and two focus groups were conducted. Results Students have separate meanings for the concepts of sacred plants and psychoactive substances, which are aligned with the indigenous and western contexts, respectively. This study made it possible to identify the role played by context, interaction with peers, and cultural identity in the construction of these meanings and in practice validation. Conclusion The westernization of Colombia's indigenous tribes through military action, mass media, and indigenous university students who have been influenced by urban life weakens the cultural identity of these communities. Thus, the traditional ideologies are fractured and the ancestral knowledge on sacred plants that has been passed from generation to generation is damaged.

Características clínico-epidemiológicas de leishmaniasis visceral canina en un área endémica de Paraguay

RESUMEN Objetivo Describir las características clínico-epidemiológicas asociadas a la transmisión de leishmaniosis visceral canina en un área endémica del departamento de Caaguazú, Paraguay. Materiales y Métodos El estudio fue descriptivo observacional, de corte transversal. Se evaluaron 324 caninos seleccionados de 110 viviendas. Se realizó el examen clínico; se obtuvo aspirado de ganglio para el examen directo y muestra de sangre para la posterior detección de anticuerpos anti-Leishmania revelados en tiras inmunocromatográfias. Resultados El 4,9% de la población canina dio positivo con antígeno recombinante rK39. Por la técnica de tinción con Giemsa, se obtuvo 4,3% de canes positivos, de los cuales 37,5% presentaron signos clínicos evidentes. Los signos más frecuentes encontrados en los perros infectados fueron adelgazamiento, onicogrifosis y alopecia (25%). La seroprevalencia fue mayor en perros entre 2 y 4 años de raza mestiza. Conclusiones Los signos clínicos presentes confirmaron la infección parasitaria y el hallazgo indica el rol de los caninos en la epidemiologia de la leishmaniosis en Caaguazú, así como el riesgo que representan para la transmisión. Los resultados obtenidos podrían ayudar a formular un sistema de monitoreo y contribuir con la vigilancia de la leishmaniosis canina en la zona.

ABSTRACT Objective To describe the clinical-epidemiological characteristics associated with the transmission of visceral leishmaniasis in dogs in an endemic area from Caaguazú department, Paraguay. Materials and Methods Cross-sectional study that included 324 dogs from 110 houses. Clinical examination was performed; ganglion aspirate was obtained for direct exa-mination and blood sample for further detection of anti-Leishmania antibodies by rk39 recombinant antigen immunochromatographic strips. Results 4.9% of the canine population resulted positive for rk39 recombinant antigen. By the Giemsa staining technique, 4.3% of positive dogs were obtained, of which 37.5% presented evident clinical signs. The most frequent signs found in infected dogs were thinning, onychogryphosis and alopecia (25%). Seroprevalence was higher in mixed breed dogs between 2 and 4 years old. Conclusion The clinical signs confirmed the parasitic infection, and the finding indicates the role of canines in the epidemiology of leishmaniasis in Caaguazú as well as the risk that they represent for transmission. These results may help to formulate a monitoring system and contribute to the surveillance of canine leishmaniasis in the zone.

Tiempo de contagio de pacientes con SARS-CoV-2: un análisis a diez meses de la pandemia

RESUMEN Bajo las actuales circunstancias de la pandemia por COVID-19, y dada la posibilidad de colapso de los sistemas de salud debido al aumento de contagios a nivel mundial, es necesario establecer el tiempo en el que un paciente infectado con SARS-CoV-2 mantiene la condición de contagiante. Determinar con mayor precisión la fase de transmisibilidad del agente infeccioso servirá para estandarizar el periodo de aislamiento del paciente y evitará la diseminación del virus a nivel comunitario y su reincorporación a la actividad laboral de forma segura. Mediante pruebas moleculares se ha establecido que el ARN viral es detectable en el tracto respiratorio desde 2 a 3 días antes de la manifestación de síntomas; alcanza su máximo nivel al inicio de los síntomas y disminuye progresivamente en los siguientes 7 u 8 días en la mayoría de pacientes. Sin embargo, la detección persistente del ARN viral mediante RT-PCR no necesariamente significa que el paciente conserve su capacidad infectante. Se ha reportado que en casos leves y moderados de COVID-19, la capacidad replicativa del virus perdura hasta el día 9 desde el inicio de síntomas, mientras que, en casos severos y críticos, se prolonga hasta el día 20 desde la aparición de síntomas. Actualmente, las estrategias propuestas por la OMS y los CDC para definir el tiempo de aislamiento de los contagiados se basan en el tiempo de manifestación de síntomas y la evolución clínica del paciente.

ABSTRACT Under the current circumstances of the COVID-19 pandemic and given the possibility of collapse of health systems due to the increase in infections worldwide, it is necessary to establish the time in which a patient infected with SARS-CoV-2 maintains the contagious condition. Determining the infectious agent's transmissibility phase with greater precision will serve to standardize the isolation period of the patient and will prevent the spread of the virus at the community level and its safe return to work. Through molecular tests it has been established that viral RNA is detectable in the respiratory tract from 2 to 3 days before the manifestation of symptoms, reaching its maximum level at the onset of symptoms and decreasing progressively in the following 7 or 8 days in most of patients. However, persistent detection of viral RNA by RT-PCR does not necessarily mean that the patient remains infectious. It has been reported that in mild and moderate cases of COVID-19, the replicative capacity of the virus lasts until day 9 from the onset of symptoms, while, in severe and critical cases, it lasts until day 20 from the onset of symptoms. Currently, the strategies proposed by the WHO and the CDC to define the isolation time of those infected are based on the time of manifestation of symptoms and the clinical evolution of the patient.

La rehabilitación psicosocial de víctimas del conflicto armado: encuentros entre salud pública y psicología social

RESUMEN Este escrito se fundamenta en la necesidad de explicitar el aporte que hace la psicología social a la comprensión de un proceso de reparación a las víctimas de violaciones a los derechos humanos e infracciones al derecho internacional humanitario. Para dar cuenta de este aporte, se inicia argumentando por qué la reparación psicosocial es competencia de la salud pública a partir de la revisión del Plan Decenal de Salud Pública 2011-2021; luego se describen cuatro elementos que la psicología social comunitaria aporta a la salud pública para poder realizar procesos de rehabilitación psicosocial más consistentes y apropiados a las necesidades de las personas participantes en ellos.

ABSTRACT This essay is based on the need to make explicit contribution that community social psychology makes to the understanding of a process of reparation for victims of human rights violations and infractions of the international humanitarian law. To account for this contribution, it begins recognizing why psychosocial reparation could be an asset for public health based on the review of the Public Health Plan 20011-2021, pro-posed by Ministry of Health in Colombia. After those four elements that social psychology contributes to public health are described to carry out psychosocial rehabilitation processes that are more consistent and appropriate to the needs of the people participating in them.

Atención primaria de salud: una mirada global para orientarnos en lo local

RESUMEN La atención sanitaria en general y la atención primaria de salud en particular necesitan ser pensadas y desarrolladas atendiendo a las cambiantes realidades sanitarias y sociales. Dichas realidades, complejas y diversas en función de las particularidades de cada país y la evolución de sus servicios de salud, presentan a su vez determinados retos comunes a los que también deberíamos responder de manera compartida. El presente trabajo es una reflexión abierta acerca de las características básicas de la atención primaria desde una perspectiva internacional, elaborada y compartida en el contexto del II Simposio de Atención Primaria Social, organizado por la Universidad de Caldas en noviembre de 2019. Utilizando la metáfora de la travesía por mar, se resitúan los principales atributos y condicionantes de la atención primaria a modo de carta de navegación y se sugieren los referentes de una posible brújula que puedan servirnos para sortear amenazas y avanzar conjuntamente hacia una atención primaria pública de calidad y al servicio de la salud de nuestras poblaciones.

ABSTRACT Health care in general and Primary Health Care in particular need to be thought and developed in response to changing health and social realities. These realities, complex and diverse depending on the particularities of each country and the evolution of their health services, present at the same time certain common challenges to which we should also respond in a shared way. The present work is an open reflection about the basic characteristics of Primary Health Care from an international perspective, elaborated and shared in the II Symposium of Social Primary Care organized by the University of Caldas in November 2019. Using the metaphor of the sea crossing, the main attributes and constraints of Primary Health Care are restored as a navigation chart and the references of a possible compass are suggested, which could serve us for the sake of threats and jointly advance towards a quality, public Primary Health Care at the health service of our new populations.

Políticas cambiantes sobre las vacunas contra el COVID-19 y la necesidad de vigilancia farmacológica local