Revista Ciencias de la Salud

El capital social de la comunidad científica

**Caracterização citogenética de lucilia sericata (Meigen, 1826) (diptera: calliphoridae), cepa Bogotá, Colômbia**

Introducción: Lucilia sericata es una especie de importancia médica y forense, utilizada en terapia larval para curar heridas crónicas y en estudios médico-legales empleada en la estimación del intervalo post mórtem y el traslado de cadáveres. No existen registros de las características citogenéticas de esta mosca en el neotrópico. El objetivo principal de este trabajo fue identificar las características morfométricas cromosómicas y las estructuras primarias del cariotipo, a partir de especímenes de L. sericata de la cepa Bogotá, Colombia. Materiales y métodos: Se tomaron huevos embrionados, que fueron previamente esterilizados en su superficie, se maceraron y luego fueron sembrados en el medio de cultivo L-15, suplementado con 20% de SFB, e incubados a una temperatura de 28 °C, sin atmosfera de C0(2). La preparación de los cromosomas se obtuvo de monocapas celulares semiconfluentes, empleando diversas soluciones: antimitótica (Colchicina), hipotónica (KCl 0,075 M) y fijadora (Carnoy: metanol y ácido acético; 3:1). Se llevó a cabo la técnica de bandeo C para la identificación de regiones cromosómicas de heterocromatina constitutiva. Resultados: Se obtuvieron parámetros morfométricos de cada par cromosómico. El número diploide del cariotipo obtenido de los cultivos celulares fue 2n = 12; éstos se clasificaron morfológicamente, de acuerdo con patrones previamente establecidos, así: los pares I, II, IV y V fueron metacéntricos, y el par III fue submetacéntrico. A su vez, el par sexual fue heteromórfico, siendo el cromosoma X metacéntrico y el cromosoma Y submetacéntrico. El bandeo C fue positivo para todos los pares cromosómicos. Conclusiones: Se establecieron las características citogenéticas de L. sericata, cepa Bogotá, Colombia, relacionadas con número, forma, tamaño, posición del centrómero y regiones heterocromáticas de los cromosomas.

Objective: Lucilia sericata is an important species for medical and forensic purposes, it is used in maggot therapy in the treatment of chronic wounds and in medical-legal studies for establishing the post-mortem interval and the transfer of corpses. Currently there are no records of the cytogenetic characteristics of this fly in Neotropical region. The main objective of this study was to identify morphometric characteristics and primary structures from karyotype of L. sericata strain Bogota, Colombia. Methods and materials: Embryonated eggs were taken, which were previously surface sterilized, macerated and then seeded in L-15 medium culture, supplemented with 20% FBS and incubated at 28 °C, without C0(2) atmosphere. The preparation of chromosomes was obtained from semiconfluent monolayers, pretreated with various solutions: antimitotic (Colchicine), hypotonic (KCl 0.075 M) and fixative (Carnoy, methanol and acetic acid, 3:1). C-banding technique was carried out to identify chromosomal regions of constitutive heterochromatin. Results: Morphometric parameters were obtained from each pair of chromosomes. The diploid karyotype number obtained from cell cultures was 2n = 12; they were classified morphologically, according to patterns established previously, as follows: pairs I, II, IV and V were metacentric and pair III was submetacentric. On the other hand, the sexual pair was heteromorphic, being X chromosome metacentric and Y chromosome submetacentric. C banding was positive for all chromosome pairs. Conclusions: The cytogenetic characteristics of L. sericata, strain Bogotá, were established according to number, shape, centromer position and heterochromatic regions.

Introdução: Lucilia sericata é uma espécie de importência médica e forense, utilizada em terapia larval para curar feridas crônicas e em estudos médico-legais empregada na estimação do intervalo post morteme o traslado de cadáveres. Não existem registros das características citogéneticas desta mosca no neotrópico. O objetivo principal deste trabalho foi identificar as características morfométricas cromossômicas e as estruturas primárias do cariótipo, a partir de especímenes de L. sericata da cepa Bogotá, Colômbia. Materiais e métodos: Tomaram-se ovos embrionados, que foram previamente esterilizados em sua superfície, se maceraram e depois foram semeados no médio de cultivo L-15, suplementado com 20% de SFB, e incubados a uma temperatura de 28 °C, sem atmosfera de C02. A preparação dos cromossomas obteve-se de monocamadas celulares semiconfluentes, utilizando diversas soluções: antimitótica (Colchicina), hipotônica (KCl 0,075 M) e fixadora (Carnoy: metanol y ácido acético; 3:1). Levou-se a cabo a técnica de bandas C para a identificação de regiões cromossômicas de heterocromatina constitutiva. Resultados: Se obtiveram parâmetros morfométricos de cada par cromossômico. O número diplóide do cariótipo obtido dos cultivos celulares foi 2n = 12; estes se classificaram morfologicamente, de acordo com patrões previamente estabelecidos, assim: os pares I, II, IV e V foram metacêntricos, e o par III foi submetacéntrico. Por sua vez, o par sexual foi heteromórfico, sendo o cromossoma X me-tacêntrico e o cromossoma Y submetacêntrico. As bandas C foram positivas para todos os pares cromossômicos. Conclusões: Se estabeleceram as características citogenéticas de L. sericata, cepa Bogotá, Colômbia, relacionadas com número, forma, tamanho, posição do centrômero e regiões heterocromáticas dos cromossomas.

Efeito da mobilização articular sobre a amplitude do reflexo H em pessoas com espasticidade

Objetivo: Determinar el efecto de la movilización articular del tobillo sobre la amplitud del reflejo H del músculo sóleo en personas con espasticidad. Materiales y métodos: Se realizó un cuasiexperimento con diseño cruzado y enmascaramiento simple en 24 personas voluntarias aleatorizadas para iniciar en el estudio control o experimental. Se aplicó tracción y oscilación rítmica en la articulación del tobillo durante cinco minutos. Se midieron los cambios en la amplitud de la onda H del reflejo de Hoffmann, como equivalente eléctrico del reflejo espinal monosináptico, estimulando el nervio tibial a nivel de la fosa poplítea y captando en el músculo sóleo. A cada persona se le realizaron 12 mediciones: basal, durante la movilización y después de finalizada. Se calcularon las variaciones de la amplitud de la onda H respecto a la medida basal. Para cada una de las mediciones se realizó una prueba de hipótesis (t de Student). Resultados: En los grupos de pacientes con lesión cerebral y lesión medular incompleta se encontró una diferencia significativa entre las medias de ambos estudios respecto a la variación de la amplitud de la onda H durante la aplicación de la movilización articular con disminución en el experimental y aumento en el control; en contraste, no se encontraron diferencias significativas después de finalizada la movilización. En pacientes con lesión medular completa no se observaron diferencias significativas en ninguna de las mediciones. Conclusiones: Se demuestra la eficacia de la movilización articular para la disminución de la amplitud de la onda H durante la maniobra de movilización en pacientes con lesión cerebral o lesión medular incompleta, pero sin ningún efecto residual después de finalizada. La investigación no arrojó evidencia para la disminución de la amplitud en lesión medular completa. Se sugiere replantear las intervenciones terapéuticas para disminución del tono muscular basadas en la movilización articular.

Objective: To determine the effect of ankle joint mobilization on the H reflex amplitude of the soleus muscle in people with spasticity. Materials and methods: A quasi-experimental study with crossover design and simple masking was conducted in 24 randomized subjects to initiate the control or experimental group. Traction and rhythmic oscillation were applied for five minutes to the ankle joint. H wave amplitude changes of Hoffmann reflex (electrical equivalent of the monosynaptic spinal reflex) was assessed, stimulating the tibial nerve at the level of the popliteal fossa and recording in the soleus muscle. In each subject 12 measurements were taken: basal rate, during and after mobilization. Changes in H reflex amplitude were calculated in relation to basal measurement. For each measurement a hypothesis test was performed (Student t test). Results: In groups of patients with brain injury and incomplete spinal cord injury, a significant difference was found between measurements of both studies, concerning variation in H reflex amplitude during the application of joint mobilization techniques, with a decrease in the experimental group and an increase in the control group. In contrast, no significant differences were found after mobilization therapy. Patients with complete spinal cord injury showed no significant differences in any measurements. Conclusion: We demonstrate the effectiveness of joint mobilization in the decrease of H reflex amplitude in patients with brain injury or incomplete spinal cord injury during the mobilization maneuver, but no residual effect after completion of the trial. This research showed no evidence regarding excitability reduction in complete spinal cord injury. We suggest that therapeutic interventions to decrease muscle tone based on the joint mobilization should be reconsidered.

Objetivo: Determinar o efeito da mobilização articular do tornozelo sobre a amplitude do reflexo H do músculo sóleo em pessoas com espasticidade. Materiais e métodos: se realizou um quase-experimento com desenho cruzado e mascaramento simples em 24 pessoas voluntárias aleatorizadas para iniciar o estudo controle ou experimental. Aplicou-se tração e oscilação rítmica na articulação do tornozelo durante cinco minutos. Mediram-se as mudanças na amplitude da onda H do reflexo de Hoffmann, como equivalente elétrico do reflexo espinhal monossináptico estimulando o nervo tibial no nível da fossa poplítea e captando no músculo sóleo. A cada uma das pessoas realizaram-lhes 12 medições: basal, durante a mobilização e depois de finalizada. Calcularam-se as variações da amplitude da onda H em relação à medida basal. Para cada uma das medições realizou-se uma prova de hipótese (t de Student). Resultados: Nos grupos de pacientes com lesão cerebral e lesão medular incompleta encontrou-se uma diferença significativa entres as médias de ambos os estudos com relação à variação da amplitude da onda H durante a aplicação da mobilização articular com diminuição no experimental e aumento no controle; em contraste, não se encontraram diferenças significativas depois de finalizada a mobilização. Em pacientes com lesão medular completa não se observaram diferenças significativas em nenhuma das medições. Conclusões: Se demonstra a eficácia da mobilização articular para a diminuição da amplitude da onda H durante a manobra de mobilização em pacientes com lesão cerebral ou lesão medular incompleta, mas sem nenhum efeito residual depois de finalizada. A pesquisa não produziu evidência para a diminuição da amplitude em lesão medular completa. Sugere-se reformular as intervenções terapêuticas para diminuição do tom muscular baseadas na mobilização articular. Palavras chave: Manipulações musculoesqueléticas, terapia por exercício, tom muscular, espasticidade muscular.

Descrição dos fatores de risco para recaída em pacientes com diagnóstico de transtorno mental

Objetivo: El objetivo del presente artículo es socializar los resultados de la investigación realizada respecto a la descripción de la población atendida en instituciones de salud mental que tienen recaídas por enfermedad mental, así como el proceso de identificación de los factores de riesgo en pacientes diagnosticados con trastorno mental severo que presentan recaídas. Para este fin se realizó un estudio descriptivo exploratorio multicéntrico, multietápico y epidemiológico en pacientes hospitalizados en las instituciones de salud mental de la Orden Hospitalaria San Juan de Dios (OHSJD) que presentan recaídas con diagnóstico de trastorno mental severo. Este estudio surge a partir de un trabajo en red de los profesionales de psicología de la OHSJD a nivel nacional. Materiales y métodos: La muestra poblacional fue de 1005 pacientes con diagnósticos de trastornos mentales severos que hubieran presentando recaídas durante el último año. En el estudio, se realizó en primera instancia la caracterización de la población en general y luego por centros, teniendo en cuenta similitudes y diferencias encontradas de acuerdo a las variables clínicas y sociodemográficas. Resultados: Los factores de riesgo importantes para recaídas en pacientes diagnosticados con trastornos mentales severos encontrados fueron: la edad entre los 38 y los 58 años, sexo femenino, solteras, bachilleres, desempleadas, con prevalencia del diagnóstico de trastorno afectivo bipolar, número de ingresos entre 2 y 10, número de medicamentos a su egreso 2 a 6, con dificultades severas en la relación con los otros, con dificultades en la adherencia al tratamiento. Además, se encontró que estos pacientes requieren de un cuidador y que el número de intervenciones psicológicas recibidas son limitadas, y se identificó cómo el sistema de creencias influye frente a la enfermedad y en la pobre adherencia al tratamiento. Conclusiones: Estos resultados señalan que se requiere del diseño de estrategias de intervención en equipo terapéutico, que van desde la evaluación en equipo (inicio), definición de planes de acción terapéutica (durante) y el seguimiento posthospitalizacion (egreso). Existe una pobre red de apoyo y limitada adherencia al tratamiento integral.

Objective: The objective of this paper is to describe the population served in mental health institutions for mental illness relapse, and the process of identifying risk factors in relapsing patients diagnosed with severe mental illness. To this end a descriptive exploratory multicenter, multistage epidemiological study was carried out in mental health institutions of the Order of San Juan de Dios Hospital (OHSJD) with hospitalized relapsing patients with a diagnosis of severe mental disorder. This study comes from a working network of Psychology professionals in the OHSJD nationwide. Materials and methods: The population sample was of 1005 patients diagnosed with severe mental disorders, who had presented relapse during the last year. First, the characterization of the general population was conducted; then, it was narrowed down to the centers, taking into account similarities and differences found according to the clinical and demographic variables. Results: Major risk factors for relapse found in patients diagnosed with severe mental disorders were: having between 38 and 58 years of age, being female, single, graduates, unemployed, with a prevalence of bipolar affective disorder diagnosis, number of hospitalizations between 2 and 10, number of drugs at the time of leaving hospital 2 to 6, with severe difficulties relating with others and difficulties in adherence to treatment. The need for a caregiver was also found, as well as a limited number of received psychological interventions. How the system of beliefs affects the disease and the poor adherence to treatment was identified. Conclusions: These results indicate the requirement of a design of team intervention strategies, ranging from the assessment team (home), definition of therapeutic action plans (for) and the posthospitalizacion (egress) following. There is a poor support network and limited adherence to comprehensive treatment.

Objetivo: O objetivo do presente artigo é socializar os resultados da pesquisa realizada em relação à descrição da população atendida em instituições de saúde mental que têm recaídas por enfermidade mental, assim como o processo de identificação dos fatores de risco em pacientes diagnosticados com transtorno mental severo que apresentam recaídas. Para esta finalidade realizou-se um estudo descritivo exploratório multicêntrico, multietápico e epidemiológico em pacientes hospitalizados nas instituições de saúde mental da Ordem Hospitalaria San Juan de Dios (OHSJD) que apresentam recaídas com diagnóstico de transtorno mental severo. Este estudo surge a partir de um trabalho em rede dos profissionais de psicologia da OHSJD no nível nacional. Materiais e métodos: A amostra populacional foi de 1005 pacientes com diagnósticos de transtornos mentais severos, que tivessem apresentado recaídas durante o último ano. No estudo, realizou-se em primeira instância a caracterização da população em geral e depois por centros, tendo em conta similitudes e diferenças encontradas de acordo às variáveis clínicas e sociodemográficas. Resultados: Os fatores de risco importantes para recaídas em pacientes diagnosticados com transtornos mentais severos encontrados foram: a idade entre os 38 e 58 anos, sexo feminino, solteiras, bacharéis, desempregadas, com prevalência do diagnóstico de transtorno afetivo bipolar, número de ingressos entre 2 e 10, número de medicamentos no seu egresso 2 a 6, com dificuldades severas na relação com os outros, com dificuldades na aderência ao tratamento. Além disso, encontrou-se que estes pacientes requerem de um cuidador e que o número de intervenções psicológicas recebidas é limitado, e se identificou como o sistema de crenças influi à frente da enfermidade e na pobre aderência ao tratamento. Conclusões: Estes resultados assinalam que se requere o desenho de estratégias de intervenção em equipe terapêutica que vão desde a avaliação em equipe (inicio), definição de planos de ação terapêutica (durante) e o seguimento após hospitalização (egresso). Existe uma pobre rede de apoio e limitada aderência ao tratamento integral.

Modelo preditivo de o grau de incapacidade em adultos com lesão medular: resultados da WHO-DAS II

Objetivo: Establecer un modelo predictivo del grado de discapacidad en adultos con lesión medular a partir de la utilización del WHO-DAS II. Materiales y Métodos: Se correlacionó el grado de discapacidad (por áreas y final) con variables sociodemográficas, clínicas y relacionadas con los servicios de rehabilitación y se construyó un modelo de regresión lineal múltiple para discapacidad. Participaron 45 personas con lesión medular de variada etiología, nivel neurológico y completitud, mayores de 18 años con más de seis meses de evolución. Se utilizó el WHO-DAS II y la escala de deficiencia ASIA. Resultados: Las variables que evidenciaron relación significativa con la discapacidad fueron: situación ocupacional, tipo de afiliación al sistema público de salud, tiempo de evolución, nivel neurológico, zona de preservación parcial, índices motor y sensitivo ASIA y número de complicaciones clínicas en el último año. Las complicaciones que se asociaron significativamente con la discapacidad fueron dolor articular, infecciones urinarias, problemas intestinales y disreflexia autonómica. Ninguna de las variables asociadas a servicios de rehabilitación presentó asociación significativa con la discapacidad. Los únicos servicios que mostraron diferencia significativa entre el grupo que los recibió y el que no, en relación con la discapacidad, fueron el suministro de aditamentos y la orientación vocacional, laboral o educativa. Conclusiones: El mejor modelo predictivo de discapacidad en adultos con lesión medular con más de seis meses de evolución se construyó con las variables tiempo de evolución, índice sensitivo ASIA y desempleo por la lesión.

Objective: To establish a prediction model of the degree of disability in adults with Spinal Cord Injury (SCI) based on the use of the WHO-DAS II. Methods: The disability degree was correlated with three variable groups: clinical, sociodemographic and those related with rehabilitation services. A model of multiple linear regression was built to predict disability. 45 people with SCI exhibiting diverse etiology, neurological level and completeness participated. Patients were older than 18 and they had more than a six-month post-injury. The WHO-DAS II and the ASIA impairment scale (AIS) were used. Results: Variables that evidenced a significant relationship with disability were the following: occupational situation, type of affiliation to the public health care system, injury evolution time, neurological level, partial preservation zone, AIS motor and sensory scores and number of clinical complications during the last year. Complications significantly associated to disability were joint pain, urinary infections, intestinal problems and autonomic disreflexia. None of the variables related to rehabilitation services showed significant association with disability. The disability degree exhibited significant differences in favor of the groups that received the following services: assistive devices supply and vocational, job or educational counseling. Conclusions: The best prediction disability model in adults with SCI with more than six months post-injury was built with variables of injury evolution time, AIS sensory score and injury-related unemployment.

Objetivo: Estabelecer um modelo preditivo do grau de deficiência em adultos com lesão medular a partir da utilização do WHO-DAS II Metodologia: correlacionou-se o grau de deficiência (por áreas e final) com variáveis sócio-demográficas, clínicas e relacionadas com os serviços de reabilitação e construiu-se um modelo de regressão lineal múltiple para deficiência. Participaram 45 pessoas com lesão medular de variada etologia, nível neurológico e plenitude, maiores de 18 anos, com mais de seis meses de evolução. Utilizou-se o WHO-DAS II e a escala de deficiência ASIA. Resultados: As variáveis que evidenciaram relação significativa com a discapacidade foram: situação ocupacional, tipo de afiliação ao sistema público de saúde, tempo de evolução, nível neurológico, zona de preservação parcial, índices motor e sensitivo ASIA e número de complicações clínicas no último ano. As complicações se associaram significativamente com a deficiência foram dor articular, infecções urinarias, problemas intestinais e disreflexia autonômica. Nenhuma das variáveis associadas a serviços de reabilitação apresentou associação significativa com a deficiência. Os únicos serviços que mostraram diferença significativa entre o grupo que os recebeu e o grupo que não, em relação com a deficiência, foram o fornecimento de aditamentos e a orientação vocacional, laboral ou educativa. Conclusões: o melhor modelo preditivo de deficiência em adultos com lesão medular com mais de 6 meses de evolução se construiu com as variáveis: tempo de evolução, índice sensitivo ASIA e desemprego pela lesão.

Situação atual do conhecimento sobre o suicídio nas pessoas com câncer

Objetivo: Revisar el estado actual del conocimiento sobre el suicidio en pacientes con cáncer. Materiales y Métodos: Con las palabras clave se buscaron, recolectaron y revisaron artículos publicados durante las últimas dos décadas (1990-2010), disponibles en bases de datos especializadas, para: indicar la prevalencia de suicidio en pacientes con cáncer a nivel mundial y en Colombia, especificando los datos según el sexo y la edad; establecer los tipos de cáncer que están relacionados con el suicidio, los factores de riesgo para cometer y considerar el suicidio, y presentar las estrategias de intervención profesional y psicológica para el paciente oncológico con ideación e intención suicidas. Resultados: Se encontró que: en los pacientes oncológicos la tasa de suicidio es dos veces mayor que en la población general; depresión, ideación suicida y ubicación del cáncer son algunos de los factores de riesgo para el suicidio, y hay déficit en la publicación de guías de manejo profesional del paciente suicida con cáncer. Conclusiones: Se estableció la necesidad de llevar a cabo investigación sobre el tema del suicidio en los pacientes con cáncer.

Aim: To review the current knowledge about suicide in cancer patients. Method: We searched specialized databases using keywords for articles published in the last two decades (1990-2010), and compiled and reviewed them in order to: indicate the prevalence of suicide in cancer patients worldwide and in Colombia, differentiating the data by sex and age; establish the types of cancer that are associated with suicide, identify risk factors for committing or considering suicide and present the strategies of professional and psychological intervention directed at cancer patients with suicidal ideation and suicide attempts. The present article is a review of the information on the subject. Results: We found that: in cancer patients, the suicide rate is two times higher than in the general population; depression, suicidal ideation and location of cancer are some of the risk factors for suicide, and there is a lack of published guidelines for professional management of the suicidal patient with cancer. Conclusion: The need to carry out research on the topic of suicide in cancer patients was established.

Objetivo: revisar o estado atual do conhecimento sobre suicídio em pacientes com câncer. Metodologia: com as palavras chave se buscaram, coletaram e revisaram artigos publicados durante as últimas duas décadas (1990-2010), disponíveis em bases de dados especializadas, para indicar a prevalência de suicídio em pacientes com câncer no nível mundial e na Colômbia, especificando os dados segundo sexo e a idade; estabelecer os tipos de câncer que estão relacionados com o suicídio, os fatores de risco para cometer e considerar o suicídio, e apresentar as estratégias de intervenção profissional e psicológica para o paciente oncológico com ideação e intenção suicidas. Resultados: Encontrou-se que nos pacientes oncológicos a taxa de suicídio é duas vezes maior do que na população geral; depressão, ideação suicida e localização do câncer são alguns dos fatores de risco para o suicídio, e tem déficit na publicação de guias de manejo profissional do paciente suicida com câncer. Conclusões: Se estabeleceu a necessidade de levar a cabo pesquisa sobre o tea do suicídio nos pacientes com câncer.

Passometria: estrategia de intervenção e promoção da atividade física

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha priorizado la actividad física (AF) como una de las estrategias más relevantes que apuntan a la disminución de la prevalencia de las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT). La pasometría surge como un programa de intervención válido, confiable y útil para evaluar, medir y motivar el incremento de la AF a través de la cuantificación del número de pasos al día. Uno de sus objetivos es el establecimiento de metas basadas en los pasos al día que realiza una persona y la retroalimentación positiva, la cual puede generar cambios de comportamiento y la adopción de hábitos saludables enmarcados dentro de la práctica regular de ejercicio físico y la actividad física. Esta revisión se enfoca en mostrar el estado actual de la pasometría como programa de intervención en todo tipo de población, su impacto sobre la salud y sus metodologías de aplicación, utilizando el pasómetro como dispositivo cuantificador de pasos, de fácil acceso, uso y manejo. Adicionalmente, la revisión servirá como marco de referencia para el diseño de futuros proyectos de investigación, que busquen desarrollar, adaptar e implementar protocolos basados en pasometría que sean válidos dentro del contexto clínico, académico y comunitario en Colombia y en América Latina.

World Health Organization (WHO) has prioritized physical activity (PA) as one of the most relevant strategies leading the decreasing prevalence of noncommunicable chronic diseases. Pedometer has emerged as one of the valid intervention programs, reliable and useful to assess, measure and promote the physical activity practice, through counts the number of steps per day. One of the aims is to establish the goals based on steps per day made by a person and the positive feedback, which can generate behavior changes and adoption of healthy habits, from a regular physical activity practice perspective. This review attends to enhance the current state of pedometer program, as an intervention one, in all kind of population; its health impact and the application methodologies, using the pedometer as a steps quantifier device, with feasible access, use and management. Additionally, the review will be useful as a framework to design future research projects, aim to develop, adapt and apply evidence based pedometer protocols, inside clinical, academic and community context.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) tem priorizado a atividade física (AF) como uma das estratégias mais relevantes que apontam à diminuição da prevalência das enfermidades crônicas não transmissíveis (ECNT). A passometria surge como um programa de intervenção válido, seguro e úyil para avaliar, medir e motivar o incremento da AF através da quantificação do número de passos no dia. Um de seus objetivos é o estabelecimento de metas baseadas nos passos que realiza uma pessoa no dia e a retroalimentação positiva, a qual pode gerar mudanças de comportamento e a adoção de hábitos saudáveis determinados dentro da prática regular de exercício físico e a atividade física. Esta revisão enfoca-se em mostrar o estado atual da passometria como programa de intervenção em todo tipo de população, seu impacto sobre a saúde e suas metodologias de aplicação, utilizando o passometro como dispositivo quantificador de passos, de fácil acesso, uso e manejo. Adicionalmente, a revisão servirá como marco de referência para o desenhode futuros projetos de pesquisa, que procurem desenvolver, adaptar e implantar protocolos baseados em passometria que sejan válidos dentro do contexto clínico, acadêmico e comunitário na Colômbia e na América Latina.

Estimulação elétrica nervosa transcutânea e dismenorréia primaria: um reporte de casos

La dismenorrea primaria es el dolor pélvico durante la fase menstrual. El aumento en la liberación de prostaglandinas y leucotrienos hipersensibiliza las fibras A delta y C, lo cual produce dolor. La estimulación eléctrica nerviosa transcutánea (TENS) es una estrategia fisioterapéutica que logra la modulación de la sensación de dolor. Objetivo: El objetivo del artículo es presentar seis casos de mujeres en edad fértil con dismenorrea primaria a las que se les aplicó estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS). Materiales y métodos: Se realizó un tipo de estudio, reporte de casos, considerando seis casos de mujeres entre los 15 y 25 años de edad con diagnóstico médico de dismenorrea primaria. Se evaluó la intensidad del dolor mediante la escala análoga visual del dolor y la localización del dolor mediante el test mapa del dolor. Resultados: La intensidad del dolor se redujo en todas las mujeres tratadas. Conclusiones: La TENS es una estrategia fisioterapéutica que logra la modulación de la sensación de dolor. La TENS de alta frecuencia es una modalidad segura, no invasiva, para lograr disminución e inhibición del dolor en la dismenorrea primaria.

Primary dysmenorrhea is pelvic pain during the menstrual cycle. The A delta and C fibers are sensitized by the increased release of prostaglandins and leukotrienes, thus causing pain. Transcutaneous Electric Nerve Stimulation (TENS) is a physiotherapeutic strategy that mitigates pain sensation. Objective: The aim of this paper is to present six cases of women in childbearing age who were diagnosed with primary dysmenorrhea and received transcutaneous electric nerve stimulation. Materials and methods: A type of study, case report, was conducted with six women between 15 and 25 years of age with medical diagnosis of primary dysmenorrhea. We assessed pain intensity utilizing the visual analogue pain scale and located the pain by using a pain test map. Results: Pain intensity decreased in all treated women. Conclusion: Transcutaneous electric nerve stimulation (TENS) is a physiotherapeutic strategy that mitigates pain sensation. We conclude that high frequency TENS is a safe noninvasive modality to achieve reduction of pain in primary dysmenorrhea.

A dismenorréia primaria é a dor pélvica durante a fase menstrual. O aumento na liberação de prostaglandinas e leucotrienos hipersensibiliza as fibras A delta e C, o qual produz dor. A estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) é uma estratégia fisioterapêutica que consegue a modulação da sensação de dor. Objetivo: O objetivo do artigo é apresentar seis casos de mulheres e idade fértil com dismenorréia primaria às que se lhes aplicou estimulação nervosa elétrica transcutânea (TENS). Materiais e métodos: Realizou-se um tipo de estudo, reporte de casos, considerando seis casos de mulheres entre os 15 e 25 anos de idade com diagnóstico médico de dismenorréia primaria. Avaliou-se a intensidade da dor mediante a escala análoga visual da dor e a localização da dor mediante o teste mapa da dor. Resultados: A intensidade da dor reduziuse em todas as mulheres tratadas. Conclusões: A TENS é uma estratégia fisioterapêutica que consegue a modulação da sensação de dor. A TENS de alta freqüência é uma modalidade segura, não invasiva, para lograr a diminuição e inibição de dor na dismenorréia primaria.