Revista Ciencias de la Salud

Crisis y oportunidades: el futuro del trabajo y de la ergonomía

Observational Methods for Assessing Ergonomic Risks for Work-Related Musculoskeletal Disorders. A Scoping Review

Abstract Introduction: Work-related musculoskeletal disorders (WRMSDS) are one of the most common causes of absence from work. Exposures in the work environment can cause or aggravate the impact of these musculoskeletal disorders and the identification of ergonomic exposures are essential in risk assessment. It is important to assess all three key indicators of these exposures (intensity, frequency and duration) for being able to estimate the risk level for the development of WRMSDS. Aim: This paper aims to give an overview of some of the observational methods that can be used for assessment of ergonomic risks at the workplace. Methods: This study was conducted as a scoping review of the medical and ergonomic literature and official governmental webpages in Sweden, U.S.A. and the Netherlands. Results: In total, 19 different observational methods were identified. We summarize our findings based on the body parts that were studied and what key indicators were assessed: 1) intensity of the work load (posture and force production), 2) frequency of the work load (e.g. repetitive movements), and 3) the duration of the work load (e.g. static work). In an appendix we include a brief presentation of these methods together with the work sheet (if available) and the source reference of the observational method. Conclusion: For ergonomists that perform risk assessments, there is a large number of observational assessment tools available and it is important to understand that different methods can be used simultaneously to be able to estimate the objective risk levels for WRMSDS.

Resumen Introducción: Los desórdenes músculo-esqueléticos relacionados con el trabajo (DME) son una de las causas más comunes de la ausencia laboral. Las exposiciones en el entorno de trabajo pueden causar o agravar el impacto de estos desórdenes músculo-esqueléticos y la identificación de exposiciones ergonómicas es esencial en la evaluación de riesgos. Es importante evaluar los tres indicadores clave de estas exposiciones (intensidad, frecuencia y duración) para poder estimar el nivel de riesgo para el desarrollo de DME. Objetivo: Este artículo tiene como objetivo proporcionar una visión general de algunos de los métodos de observación que se pueden utilizar para evaluar los riesgos ergonómicos en el lugar de trabajo. Métodos: Este estudio se realizó como una revisión del alcance de la literatura médica y ergonómica y de las páginas web gubernamentales oficiales en Suecia, EE. UU. Y los Países Bajos. Resultados: En total, se identificaron 19 métodos de observación diferentes. Resumimos nuestros hallazgos en función de las partes del cuerpo que se estudiaron y los indicadores clave evaluados: 1) la intensidad de la carga de trabajo (postura y producción de fuerza), 2) la frecuencia de la carga de trabajo (por ejemplo, movimientos repetitivos) y 3) la duración de la carga de trabajo (por ejemplo, trabajo estático). En un apéndice incluimos una breve presentación de estos métodos junto con la hoja de trabajo (si estaba disponible) y la fuente de referencia del método de observación. Conclusión: Para los ergónomos que realizan evaluaciones de riesgo hay una gran cantidad de herramientas de evaluación observacional disponibles y es importante comprender que se pueden usar diferentes métodos simultáneamente para poder estimar los niveles de riesgo objetivo para DME.

Resumo Introdução: As desordens musculoesqueléticas relacionadas com o trabalho (DME) são uma das causas mais comuns da ausência do trabalho. As exposições no entorno de trabalho podem causar ou agravar o impacto destas desordens musculoesqueléticas e a identificação de exposições ergonómicas são essenciais na avaliação de riscos. É importante avaliar os três indicadores chave destas exposições (intensidade, frequência e duração) para poder estimar o nível de risco para o desenvolvimento de DME. Objetivo: Este artigo tem como objetivo proporcionar uma visão geral de alguns dos métodos de observação que se podem utilizar para avaliar os riscos ergonômicos no lugar de trabalho. Métodos: este estudo se realizou como uma revisão do alcance da literatura médica e ergonômica e dos sites governamentais oficiais na Suécia, nos Estados Unidos e nos Países Baixos. Resultados: Em total, identificaram-se 19 métodos de observação diferentes. Resumimos os nossos achados em função das partes do corpo que se estudaram e os indicadores chave avaliados: 1) a intensidade da carga de trabalho (postura e produção de força), 2) a frequência da carga de trabalho (por exemplo, movimentos repetitivos) e 3) a duração da carga de trabalho (por exemplo, trabalho estático). Em um anexo incluímos uma breve apresentação destes métodos junto à folha de trabalho (se estava disponível) e a fonte de referência do método de observação. Conclusão: Para os ergonomistas que realizam avaliações de risco, há uma grande quantidade de ferramentas de avaliação observacional disponíveis e é importante compreender que podem-se usar diferentes métodos simultaneamente para poder estimar os níveis de risco objetivo para DME.

Cognitive Model of a Semi-Mechanized Picking Operation

Abstract Introduction: The current paper develops a pioneering approach to the human factors of picking operations, which are addressed from a cognitive perspective. Materials and methods: The model thus contributed is established through a qualitative methodology which, based on several theories, is articulated and applied to the real situation of a dry foods company's semi mechanized picking operation. Results: The results combine the cognitive architecture of the operation and its relations with logistic factors, in order to decrease human error and, therefore, increase service level. Conclusion: The current model provides elements for quantitative modeling, which could include this type of factors in order to optimize the picking operation of a supply chain.

Resumen Introducción: Este documento desarrolla un enfoque pionero sobre los factores humanos de las operaciones semi mecanizadas de selección, las cuales se abordan desde una perspectiva cognitiva. Materiales y métodos: El modelo aportado establece a través de una metodología cualitativa y a partir de varias teorías, es articulado y aplicado a la situación real de una operación de selección (picking semi) mecanizada de una empresa de alimentos secos. Resultados: Los resultados combinan la arquitectura cognitiva de la operación y sus relaciones con factores logísticos, para disminuir el error humano y, por lo tanto, aumentar el nivel de servicio. Conclusión: El modelo actual proporciona elementos para el modelado cuantitativo, el cual incluye este tipo de factores para optimizar la operación de picking de una cadena de suministro.

Resumo Introdução: Este documento desenvolve um enfoque pioneiro sobre os fatores humanos das operações semimecanizadas de seleção, as quais se abordam desde uma perspectiva cognitiva. Materiais e métodos: O modelo aportado estabelece através de uma metodologia qualitativa e a partir de várias teorias, é articulado e aplicado à situação real de uma operação de seleção (picking) semimecanizada de uma empresa de alimentos secos. Resultados: Os resultados combinam a arquitetura cognitiva da operação e suas relações com fatores logísticos, para diminuir o erro humano e, portanto, aumentar o nível de serviço. Conclusão: O modelo atual fornece elementos para modelagem quantitativa, que inclui este tipo de fatores para otimizar a operação de picking de uma cadeia de suprimentos.

Physiological and Subjective Responses Associated to Physical and Mental Load in a Simulated Task

Abstract Objective: To develop a quasi-experimental study to know the changes in physiological responses and perceived efforts of a group of fifteen healthy students that performed a simulated task related with the operation of a CNC lathe in a lab environment. Materials and Methods: The participants were asked to randomly complete a total of eight sessions including single and combined test of physical and mental load. Low/High Physical Load and Low/ High Mental Load were established as independent variables. Heart rate, physical performance, mental performance, and effort perception were established as dependent variables. Conclusions: High load levels have a significant effect on the heart rate increasing, but not in the perception of effort. High levels of mental load have a significant effect on physical and mental performance.

Resumen Objetivo: Desarrollar un estudio quasi-experimental para conocer los cambios en las respuestas fisiológicas y esfuerzos percibidos en un grupo de quince estudiantes sanos que realizaron una tarea simulada relacionada con la operación de un torno CNC en ambiente de laboratorio. Materiales y métodos: Los participantes completaron un total de ocho sesiones que incluyeron pruebas individuales y combinadas de esfuerzo físico y mental. La Carga Mental Baja/Alta y Carga Física Baja/Alta fueron establecidas como variables independientes. Frecuencia cardiaca, desempeño físico, desempeño mental y la percepción de esfuerzo fueron establecidas como variables dependientes. Conclusiones: Los niveles altos de carga física tienen un efecto significativo en el incremento de la frecuencia cardiaca, pero no en la percepción de esfuerzo. Los niveles altos de carga mental tienen un efecto significativo en el desempeño físico y mental.

Resumo Objetivo: Desenvolver um estudo quase-experimental para conhecer as mudanças nas respostas fisiológicas e esforços percebidos em um grupo de 15 estudantes saudáveis que realizaram uma tarefa simulada relacionada com a operação de um torno CNC em ambientes de laboratório. Materiais e métodos: Os participantes completaram um total de 8 sessões que incluíram provas individuais e combinadas de esforço físico e mental. A Carga Mental Baixa/Alta e a Carga Física Baixa/Alta foram estabelecidas como variáveis independentes. Frequência cardíaca, desempenho físico, desempenho mental e a percepção de esforço foram estabelecidas como variáveis dependentes. Conclusões: Os níveis altos de carga física têm um efeito significativo no incremento da frequência cardíaca, mas não na percepção de esforço. Os níveis altos de carga mental têm um efeito significativo no desempenho físico e mental.

Determination of Range of Motion for Upper Limbs in a Sample of Mexican University Students

Resumen Introducción: Esta investigación se realizó en la Universidad Autónoma de Ciudad Juárez, en la División Multidisciplinaria de la Ciudad Universitaria, con una muestra de estudiantes del programa de Ingeniería Industrial y de Sistemas. Su objetivo fue crear una base de datos que contuviera información sobre los rangos de movimientos (ROMS) del miembro superior de una muestra de jóvenes estudiantes. Materiales y métodos: Se utilizó un inclinómetro de burbuja marca Baseline® y el kit antropométrico Rosscraft®. El diseño de la investigación fue de tipo descriptivo, cuantitativo y transversal, y se tomó una muestra de 50 estudiantes; la determinación de los ROMS consistió en medir a cada uno de los participantes para, posteriormente, capturar y analizar los datos a través del software Minitab17®, para determinar medidas de tendencia central y la existencia de diferencia significativa entre los ROMS de hombres y mujeres. Resultados: Se determinó el límite de rango de movimiento para las articulaciones del codo, hombro, muñeca y antebrazo, encontrando que no existe evidencia de diferencia significativa entre los ROMS de los hombres y las mujeres del estudio, a excepción de la abducción en el hombro derecho. Conclusión: Los datos recopilados en esta investigación pueden ser utilizados para el diseño de áreas de trabajo que se adecúen a las necesidades del usuario, de forma que se evite la presencia de lesiones músculo-esqueléticas y se logre la reducción de la fatiga física en los trabajadores.

Abstract Introduction: This research was carried out at the Universidad Autonoma de Ciudad Juarez, División Multidisciplinaria Ciudad Universitaria, with a sample of students of the Industrial and Systems Engineering Program. With the objective of creating a database containing information about the ranges of motion (ROMS) of the upper limb. Materials and Methods: Upper limb ROMS estimation was developed using a bubble inclinometer Baseline® and the Rosscraft® anthropometric kit. The design of the research was descriptive, quantitative and transversal. A sample of 50 students was taken; the determination of the ROMS consisted in measuring each of the participants and, subsequently, the data were captured and analyzed through Minitab17® software, in order to obtain measures of central tendency and the existence of significant difference between the ROMS of men and women. Results: The Range of motion limit for the elbow, shoulder, wrist and forearm joints was determined, finding that there is no evidence of a significant difference between ROMS of men and women in the study, with the exception of abduction in the right shoulder. Conclusion: The data collected in this research can be used to design workspaces that fit the needs of the user, with the aim to avoid the presence of musculoskeletal injuries and reduce physical fatigue among workers.

Resumo Introdução: Esta pesquisa se realizou na Universidad Autónoma de Ciudad Juárez, Divisão Multidisciplinar Cidade Universitária, com uma amostra de estudantes do programa de Engenharia Industrial e de Sistemas. Com o objetivo de criar uma base de dados que contenha informação sobre os rangos de movimentos (ROMS) do membro superior de uma amostra de jovens estudantes. Materiais e métodos: Se utilizou um inclinómetro de borbulha marca Baseline® e o kit antropométrico Rosscraft®. O desenho da pesquisa foi de tipo descritivo, quantitativo e transversal, se tomou uma amostra de 50 estudantes; a determinação dos ROMS consistiu em medir a cada um dos participantes y posteriormente os dados foram capturados e analisados através do software Minitab17®, para determinar medidas de tendência central e a existência de diferença significativa entre os ROMS de homens e mulheres. Resultados: Se determinou o limite de rango de movimento para as articulações do cotovelo, ombro, pulso e o antebraço, encontrando que não existe evidência de diferença significativa entre os ROMS dos homens e as mulheres do estudo, a excepção da abdução no ombro direito. Conclusão: Os dados compilados nesta pesquisa podem ser utilizados no desenho das áreas de trabalho que se adequem às necessidades do usuário, de forma que se evite a presença de lesões musculoesqueléticas, e consiga-se a redução da fadiga física nos trabalhadores.

Sleep Quality of Nurses Staff

Resumen Introducción: El objetivo de esta investigación fue medir la calidad de sueño percibida por el personal de enfermería de la E.S.E. Hospital Regional de Vélez en 2012. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte trasversal con abordaje cualitativo; para la obtención de la información se aplicó el Índice de Calidad de sueño de Pittsburgh (versión colombiana) y se realizó un grupo focal con el 17 % de la población encuestada. Resultados: El Índice medio de calidad de sueño de la población fue de 4,1 ± 2,6 y la prevalencia de malos dormidores fue del 24,9 %. Los componentes del sueño más alterados fueron duración y latencia del sueño; por otra parte, los principales hallazgos del grupo focal se relacionan con la incidencia del tener hijos, especialmente si son pequeños, en la calidad de sueño; la identificación del estrés y de sus principales precursores de índole intralaboral (inseguridad en el trabajo, carga laboral y falta de respaldo institucional, entre otros) y extralaborales (problemas personales y el estado de las relaciones familiares), como un constructo relacionado con la calidad de sueño. Conclusiones: Se recomendó al Hospital revisar y ajustar la organización de los turnos y otros aspectos organizacionales que redunden en una mejor calidad de sueño del personal de enfermería.

Abstract Introduction: The objective of this research was to measure the quality of sleep perceived by the staff of E.S.E. Nursing. Regional Hospital of Vélez in 2012. Materials and methods: A descriptive study was conducted of the cross-section with a qualitative approach; to obtain the information, the Quality Index of (Colombian version) and a focus group was conducted with 17% of the population surveyed. Results: The average Sleep Quality Index for the population was 4.1 ± 2.6 and the prevalence of poor sleep was 4.1 ± 2.6. The rate of sleepers was 24.9%. The most disturbed sleep components were sleep duration and latency; by On the other hand, the main findings of the focus group are related to the incidence of having children, especially if they are small, in the quality of sleep; identification of stress and its main precursors Intra-labour nature (insecurity at work, workload and lack of institutional support, among others) and (personal problems and the state of family relations), as a related construct. with the quality of sleep. Conclusions: The Hospital wa recommended to review and adjust the organization of the shifts and other organizational aspects that result in better sleep quality for nursing staff.

Resumo Introdução: O objetivo desta pesquisa foi medir a qualidade de sono percebida pelo pessoal de enfermaria da E.S.E. Hospital Regional de Vélez no ano 2012. Materiais e métodos: Se realizou um estudo descritivo de corte transversal com abordagem qualitativa; para a obtenção da informação se aplicou o Índice de Qualidade de sono de Pittsburgh (versão colombiana) e se realizou um grupo focal com o 17% da população enquerida. Resultados: O Índice médio de qualidade de sono da população foi de 4,1 ± 2,6 e a prevalência de maus dormidores foi de 24,9%. Os componentes do sono mais alterados foram duração e latência do sono; por outra parte, os principais resultados do grupo focal se relacionam com a incidência do ter filhos, especialmente se são pequenos, na qualidade de sono; a identificação do stress e de seus principais precursores de índole interna do trabalho (insegurança no trabalho, carga de trabalho e falta de respaldo institucional, entre outros) e externa do trabalho (problemas pessoais e o estado das relações familiares), como um construto relacionado com a qualidade de sono. Conclusão: Recomendou-se ao Hospital revisar e ajustar a organização dos turnos e outros aspetos organizacionais que redundem em uma melhor qualidade de sono do pessoal de enfermaria.

Clinical Evaluation of Lumbar Segmental Instability in Workers

Resumen Introducción: En la literatura existen estudios que determinan que, al menos una vez en su vida, el 70 u 80 % de la población ha presentado dolor lumbar inespecífico. Esto ha generando un impacto en el sistema de seguridad social por su alta implicación en costos de tratamientos, incapacidades y ausentismo laboral. Debido a su comportamiento cíclico, cerca del 90 % de los diagnósticos son clasificados como inespecíficos; sin embargo no se cuenta con instrumentos evaluativos que permitan realizar diagnósticos diferenciales e identificar las deficiencias estructurales y funcionales. Objetivo: Diseñar un instrumento que permita identificar las deficiencias estructurales y funcionales en inestabilidades segmentales de la columna lumbar. Materiales y Métodos: Este estudio fue desarrollado mediantes cinco fases: revisión de la literatura, propuesta de la herramienta de examinación, consenso de expertos, prueba piloto y aplicación a 17 trabajadores del sector de servicios generales. Resultados: El instrumento contó con un componente subjetivo y uno objetivo. Los resultados de las pruebas de estabilidad postero-anterior determinaron que el 29 % de los trabajadores presentaron deficiencias tanto funcionales como estructurales; la prueba de estabilidad en prono fue positiva en el 18 % de los casos, aunque fueron asintomáticos en el componente subjetivo. Conclusiones: Desde la ergonomía es importante contemplar evaluaciones del trabajador, que integren la valoración de deficiencias funcionales y estructurales para fines preventivos del desorden musculosqueletico y rehabilitación funcional laboral.

Abstract Introduction: In the literature there are studies that determine that 70 to 80 % of the adult population at least once in their life has presented nonspecific lumbar pain, generating an impact on the social security system due to its high involvement in treatment costs, disabilities and labor absenteeism. Due to their cyclical behavior, about 90 % of the diagnoses are classified as nonspecific. However, there are no evaluative instruments that allow differential diagnoses and identify structural and functional deficiencies. The objective is to design an instrument that identifies structural and functional deficiencies in segmental instabilities of the lumbar spine. Materials and Methods: This study was developed through five phases: literature review, a proposal of the examination tool, consensus of experts, pilot test and application to 17 workers in the general services sector. Results: The instrument had a subjective and an objective component. The results of the postero-anterior stability tests determined that 29 % of the workers presented functional and structural deficiencies; the prone stability test was positive in 18 % of the cases, although they were asymptomatic in the subjective component. Conclusions: In ergonomics, it is important to consider worker evaluations that integrate the assessment of functional and structural deficiencies for preventive purposes of musculoskeletal disorders and functional rehabilitation.

Resumo Introdução: Na literatura existem estudos que determinam que, pelo menos uma vez em sua vida, o 70% ou 80% da população tem apresentado dor lombar inespecífica, gerando um impacto no sistema de segurança social por sua alta implicação em custos de tratamentos, incapacidades e absentismo no local de trabalho. Devido a seu comportamento cíclico, quase o 90% dos diagnósticos são classificados como inespecíficos; no entanto, não se conta com instrumentos avaliativos que permitam realizar diagnósticos diferenciais e identificar as deficiências estruturais e funcionais. O objetivo é desenhar um instrumento que permita identificar as deficiências estruturais e funcionais em estabilidades segmentais da coluna lombar. Materiais e métodos: Este estudo foi desenvolvido mediante cinco fases: revisão da literatura, proposta da ferramenta de examinação, consenso de expertos, prova piloto e aplicação a 17 trabalhadores do setor de serviços gerais. Resultados: O instrumento contou com um componente subjetivo e um objetivo. Os resultados das provas de estabilidade posteroanterior determinaram que o 29% dos trabalhadores apresentaram deficiências tanto funcionais quanto estruturais; a prova de estabilidade em prono foi positiva no 18% dos casos, ainda que foram assintomáticos no componente subjetivo. Conclusões: Desde a ergonomia é importante contemplar avaliações do trabalhador, que integrem a valoração de deficiências funcionais e estruturais para fins preventivos da desordem musculoesquelética e reabilitação funcional do trabalho.