Revista Cuidarte

Contributions to the Development of Nursing Research: Challenges and Perspectives

Psychoactive Substance Use and Family Risk Factors in Adolescents

Introducción: Los adolescentes constituyen un grupo vulnerable de la población para el uso de drogas, siendo influenciados pór factores de riesgo de naturaleza biológica, psicológica o social, en el contexto individual, familiar y social. Los factores de riesgo familiar para el uso de drogas se relacionan con los estilos parentales de manejo familiar, incluyendo el tipo de comunicación construida, el establecimiento de normas y el manejo de sanciones, el clima emocional familiar y la cultura en torno a las drogas. Objetivo: Describir el consumo de drogas y los factores de riesgo familiar en los adolescentes del Reparto Primero de Mayo de la ciudad de León, Nicaragua. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo y transversal con una muestra de 76 adolescentes, elegidos a través del muestreo probabilístico aleatorio simple. Para la obtención de los datos se aplicó un instrumento estructurado con preguntas cerradas. Resultados: Los factores de riesgo familiares presentes en la mayoría de los adolescentes fueran ausencia de los padres 65%, caracterizada por la disfunción familiar, presencia de problemas en el manejo de la familia y relaciones conflictivas. De los 76 adolescentes, 53% consumen alcohol y tabaco y el 47% consumen algún tipo de droga. Discusión y Conclusiones: De acuerdo al estudio son necesarios nuevos estudios en esta temática con mayor análisis que permitan continuar profundizando sobre el fenómeno de las drogas en este grupo vulnerable y el desarrollo de estrategias que contribuyan a la efectiva inserción social de los adolescentes y sus familiares. (Rev Cuid 2012; 3(3):260-9).

Introduction: The adolescents are a vulnerable group of the population regarding the use of drugs and are influenced by biological, psychological and social risk factors, in personal, family and social contexts. Family risk factors to the use of drugs are related to parents style in dealing with the children, including the type of communication, the establishment of rules and sanctions, the family emotional climate and the culture regarding drugs. Objective: Describe the use of drugs and the family risk factors in adolescents from the Reparto Primero de Mayo de la in the city of León, Nicaragua. Materials and Methods: Descriptive transversal study with a sample of 76 adolescents; selected through simple random probability sampling. In order to collect data, a structured instrument with closed questions was applied. Results: Family risks present in most adolescents, was the lack of living with the family (65%), problems with family management and conflict relationships. Considering the 76 subjects, 53% use alcohol and tobacco and 47% use some type of drug. Discussion and Conclusions: Therefore, there is a need for other studies on this theme to deepen knowledge on drugs regarding this vulnerable group as well as the development of strategies to contribute to the social insertion of these adolescents and their families.

Performance Evaluation of Nursing Graduates Program of the University of Santander 2004-210

Introducción: El objetivo del estudio fue evaluar el impacto laboral de los egresados del programa de enfermería de la universidad de Santander entre el periodo 2004-2010, con el fin de medir el desempeño laboral basado en calidad y posicionamiento en el medio. Siendo este importante para establecer la calidad del programa académico cursado y el nivel de competencia profesional de los egresados. Materiales y Métodos: Estudio observacional de corte transversal, la recolección de la información se llevo a cabo en el segundo periodo académico del 2011 y primer periodo del 2012. La población estuvo conformada por los Empleadores de egresados del Programa de Enfermería de la Universidad de Santander UDES y Egresados del Programa de Enfermería de la Universidad de Santander UDES. Ambas muestras fueron seleccionadas mediante muestreo no probabilístico de tipo intencional o conveniencia. Resultados: se encuestaron 105 egresados, se contactaron 20 empleadores que evaluaron en total 53 egresados. La evaluación realizada por los empleadores respecto a conocimientos y capacidades de los egresados a su cargo muestra que en cuanto a conocimientos teóricos más del 50% perciben que el nivel de sus subalternos es bueno, el 60% perciben bueno la comunicación oral y escrita, la capacidad de resolver problemas y creatividad fueron calificados por un 45% de los evaluadores dentro de las categorías de bueno y excelente, el 65% perciben un nivel de excelencia para el compromiso ético, integridad y honestidad. Discusión y Conclusiones: El perfil de los egresados evaluados del Programa de Enfermería UDES es asistencial en un 60%. Los egresados del Programa de Enfermería UDES obtuvieron una calificación buena en conocimientos prácticos, aprendizaje, capacidad de análisis, comunicación oral, comunicación escrita, adaptación a cambios, trabajar bajo presión y asumir responsabilidades. (Rev Cuid 2012; 3(3):270-9).

Introduction: The aim of the study was to evaluate the impact of the work of nursing program graduates from the University of Santander from the period 2004-2010, in order to measure job performance based on quality and positioning in the middle. Since this is important to establish the quality of the academic program completed and the level of professional competence of graduates. Materials and Methods: Cross-sectional observational study, the data collection took place in the second academic period of 2011 and first quarter of 2012. The population consisted of Employers of graduates of the Nursing Program at the University of Santander UDES and graduates from Nursing Program at the University of Santander UDES. Both samples were selected by nonprobability sampling rate intentional or convenience. Results: 105 graduates surveyed, 20 employers were contacted that evaluated a total of 53 graduates. The assessment by employers of knowledge and skills of graduates in charge shows that knowledge about more than 50% feel that the level of his subordinates is good, 60% perceived good oral and written communication, while that the ability to solve problems and creativity were rated with 45% within the categories of good and excellent, 65% perceive a level of excellence for ethical commitment, integrity and honesty. Furthermore, 55% of employers believe that graduates increasingly well prepared, 35% say that graduate better prepared, while only 10% think that graduate less prepared. Discussion and Conclusions: The profile of the graduates of the Nursing Program UDES evaluated is care by 60%. Graduates of the Nursing Program UDES were rated good in the areas of skills, learning, analytical skills, oral communication, written communication, adaptation to change, work under pressure and take responsibility.

Socioeconomic Role and Compliance to the Treatment of Patients with Arterial Hypertension - Nursing Contribution

Introducción: La salud de las personas en México se ve actualmente afectada por las enfermedades cardiovasculares, entre las que incide la hipertensión arterial como el principal precursor de estas, con un nivel de adherencia seriamente comprometido, pese a existir un tratamiento efectivo para su control. Objetivo: El propósito de este estudio fue analizar la relación entre la adhesión al tratamiento y su efecto basado en el nivel socioeconómico en pacientes con hipertensión arterial en una población mexiquense, durante diciembre de 2010. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo transversal, en una muestra de 161 pacientes adultos mayores. Resultados: Los resultados evidenciaron: promedio de edad 56±14 años: S3% de ellos, son mujeres con menos de cinco años de escolaridad; cabe destacar la relación significativa entre las variables de adherencia y el control de la presión arterial. Discusión y Conclusiones: Los resultados reflejan la necesidad de disminuir las cifras elevadas de padecimientos, incluso decesos, por esta enfermedad. No cabe duda que el nivel socioeconómico de la población representa uno de los probables mecanismos implicados en la incidencia de hipertensión arterial. (Rev Cuid 2012;3(3):280-6).

Introduction: The health of people in México is currently affected by cardiovascular diseases, including hypertension stands out as the main precursor of these, with a seriously compromised grip level, although there an effective treatment for control. Objective: The aim of this study was to analyze the relationship between treatment adherence and its effect based on socioeconomic level in hypertense patients in a population in the State of Mexico in December 2010. Materials and Methods: A cross sectional study in a sample of 161 elderly hypertense patients. Results: age average 56 ± 14 years; 83% are woman with 5 years or less of schooling; it is worth mentioning the significative links between the variables of adherence and blood pressure control. Discussion and Conclusions: Results reflect the need to improve the disturbing and deadly high levels of arterial pressure. There is no doubt that the effect of socioeconomic status in the population behind the results as one of the possible mechanisms involved in the incidence of arterial hypertension.

Pain Management by the Nursing Staff in Pediatric Patient Post-Surgical Appendectomy

¹ Diabetes Mellitus Type 1: Possible Relationship with Early Weaning of Breast Feeding

Introducción: La dieta es importante en la patogénesis de la diabetes tipo 1, los estudios indican una fuerte asociación entre la exposición temprana a la leche de vaca y la aparición de esta enfermedad. Objetivo: Verificar la existencia de la relación entre el destete precoz de la lactancia materna, la exposición a otras leches antes de seis meses de vida y el desarrollo de diabetes mellitus tipo 1. Materiales y Métodos: Investigación cuantitativa, a los padres respecto a los niños y adolescentes con diabetes tipo 1 que se registraron en el Departamento de Control de la Presión Arterial, Diabetes y Obesidad del Departamento Municipal de Salud de Juiz de Fora com una muestra total de 89 participantes. El instrumento utilizado para la recolección de datos fue un cuestionario estructurado aplicado a estos padres, los sujetos de la investigación fueron de ambos sexos y de todas las razas. Cabe señalar que el origen de esta investigación son los usuarios de los servicios de Diabetes Mellitus tipo 1, pero sólo los padres o tutores fueron entrevistados. Resultados: Se presentan datos sobre la caracterización de la muestra, la aparición o no de destete precoz de la lactancia materna, período de la lactancia materna exclusiva, si se ofreció dieta después del destete y las razones que llevaron a esta ocurrencia. Discusión y Conclusiones: La relación entre el destete precoz de la lactancia materna, con la consiguiente introducción de sustitutos de la leche materna, podría conllevar al desarrollo de diabetes mellitus tipo 1. (Rev Cuid 2012; 3(3):293-9).

Introduction: Diet is important in the pathogenesis of tipe 1 diabetes, studies show a strong association between early exposure to cow's milk and the onset of the disease. Objective: To verify the existence of the relationship between early weaning of breast feeding and subsequent exposure to breast milk substitutes before six months of life with the development of type 1 diabetes mellitus. Materials and Methods: Quantitative research, which was to subject parents of children and adolescents with type 1 diabetes who were registered at the Department of Control of Hypertension, Diabetes and Obesity Municipal Health Department of Juiz de Fora, a total sample of 89 participants. Instrument used for data collection was a structured questionnaire applied to these parents, research subjects, of both sexes and all races. It is noteworthy that the origins of this research are service users of type 1 DM patients, but only parents or guardians were interviewed. Results: Data are presented concerning the characterization of the sample; occurrence or not of early weaning of breast feeding, period of exclusive breastfeeding, offered diet after weaning and reasons that led to this occurrence. Discussion and Conclusions: The relationship between early weaning of breast feeding, with the consequent introduction of breast milk substitutes, may lead to the development of type 1 diabetes mellitus.

Factors Affecting User's Perception in Diabetes Mellitus Program Evaluation in Mexico

Introducción: Identificar los factores que influyen en la evaluación de los usuarios del programa diabetes mellitus. Materiales y Métodos: Se analizó la base de datos ENSA 2000, en una muestra de 88,499 adultos mayores de 18 años del programa diabetes mellitus. Se hizo un análisis descriptivo, se aplicó la prueba Chi cuadrado; la V de Cramer y se construyó un modelo de regresión logística para modelar la probabilidad de emitir una evaluación negativa al programa. Resultados: El 81.7% emitió una evaluación positiva del programa. Se encontró menor probabilidad de emitir una evaluación negativa en el grupo de 81 a 90 años; en las mujeres, en las instituciones del sector público y cuando se espera menos de 10 minutos (Exp B=.529; p>0.01). Discusión y Conclusiones: La edad, el sexo, la institución y el tiempo de espera son factores que afectan la percepción de la evaluación del programa diabetes mellitus. (Rev Cuid 2012;3(3):300-7).

Introduction: Identify that influence the evaluation of program users diabetes mellitus. Material and Methods: Data from the ENSA 2000, were analyzed, in a sample of 88,499 adults 18 years of diabetes mellitus program. Data analysis included descriptive statistics, chi-squared test; the V of Cramer and logistic regression to model the probability of issuing a negative program evaluation. Results: 81.7% gave a positive evaluation program. It found less probability to issue a negative evaluation program in the group of 81 to 90 years, in women, in public sector institutions and when expect less than 10 minutes (Exp B=.529, p>.01). Discussion and Conclusions: Age, gender, institution and the waiting time are factors that affect the perception of diabetes mellitus program evaluation.

Living Conditions from the Viewpoint of the Social Determinants of Health in an Organized Group of Adolescent Mothers

Introducción: Las madres adolescentes que existen en condiciones de vida no adecuadas para su desarrollo presentarán un mayor riesgo de sufrir consecuencias no benéficas para su calidad de vida. El objetivo de esta investigación fue caracterizar las condiciones de vida desde el enfoque de los determinantes sociales en salud en un grupo de madres adolescentes en la Localidad de Suba. Materiales y Métodos: Diseño cuantitativo de tipo descriptivo y aplicación de una encuesta en una muestra intencional de 92 participantes. Fue desarrollado de Enero de 2010 a Junio de 2011. La información fue analizada en el programa estadístico SPSS versión 15. Resultados: En los resultados encontrados se determinó el perfil de la madre adolescentes desde los Determinantes Sociales de la Salud, las jóvenes se caracterizan por ser habitantes de un territorio definido por condiciones de alta vulnerabilidad, con escolaridad promedio: bachillerato, ocupación: estudiantes, amas de casa o desempleadas, es decir sin remuneración económica, estado civil en unión libre o soltera, la tipología familiar nuclear, lo que conlleva a la dependencia económica, la edad de inicio de relaciones sexuales en la adolescencia media (14 a 17 años), con poco uso de métodos anticonceptivos. Afortunadamente, las alteraciones de salud durante la gestación son mínimas y cuidan de la salud en los casos de alguna modificación haciendo uso de los servicios de salud, concluyendo así que las condiciones de vida desde los Determinantes Sociales en Salud, no generaron gran impacto en los mismos resultados de salud. Discusión y Conclusiones: El papel de la enfermera debe estar centrado en los diferentes campos de ejercicio: asistencial comunitario e investigativo, con el fin de que contribuyan al mejoramiento del bienestar de las madres adolescentes, estos papeles se pueden ejecutar desde los determinantes Sociales de Salud Intermedios en los que se hace necesaria la intervención del campo de salud, tanto preventivo como en tratamiento y rehabilitación. (RevCuid 2012;3(3):308-19).

Introduction: Adolescent mothers who are in unsuitable living conditions for its development present a greater risk of non-beneficial consequences for their quality of life. The objective of this research was to characterize the living conditions from the viewpoint of the social determinants of health in a group of adolescent mothers in Suba. Materials and Methods: A descriptive quantitative design and implementation of a survey of an intended sample of 92 participants. It was developed from January 2010 to June 2011. Data were analyzed in the statistical program SPSS version 15. Results: In the results, the research study determined the profile of the young mother from the Social Determinants of Health, young people are characterized as inhabitants of a territory defined by conditions of high vulnerability, with average schooling: high school with occupations such as student , housewives or unemployed- it means without any financial resources-, marital or cohabiting unmarried, nuclear family pattern, which leads to economic dependence, age of first sexual intercourse in middle adolescence (14 to 17 years), with little use of contraception. Fortunately, health disorders during pregnancy are minimal and young mothers care their health using health services, concluding that the conditions of life from the Social Determinants of Health, did not generate much impact on Health same results. Discussion and Conclusions: The role of the nurse should be centered in the different fields of practice: Community care and research, in order to contribute to improving the welfare of teenage mothers, these roles can be executed from the Social Determinants of Health in Middle which requires the intervention of the health field, both preventive and treatment and rehabilitation.

Efficacy of Nursing Intervention: Improving Communication-Visual Deficit, in School Students from a Primary Education Institute of Public Sector in Bucaramanga

Introducción: Las alteraciones visuales se han considerado como una problemática de salud pública en los países de América Latina y el Caribe, que afecta principalmente a la población infantil evidenciado por su impacto en los componentes personal, académico y social. Objetivo: Evaluar la eficacia de una intervención de enfermería mediante la etiqueta Control de Riesgo: Deterioro Visual a escolares que presentaran el diagnóstico trastorno de la percepción sensorial visual. Materiales y Métodos: Se realizó un ensayo clínico controlado; donde se evaluó la etiqueta Control de Riesgo: Deterioro Visual de la clasificación de resultados de enfermería. El tamaño de la muestra fue de 70 escolares con una razón de 1:1 entre sujetos grupo intervenido y sujetos grupo control. Se evalúo el efecto de intervención mediante análisis de covarianza (ANCOVA). Resultados: Se encontró una diferencia delta de 0.51 (IC95%: 0.40 - 0.62; p<0.01) y un aumento en la evaluación tardía de 0.57 (IC95%: 0.41 - 0,65; p<0.01) en el Control de riesgo deterioro visual del grupo intervención. Discusión y Conclusiones: La intervención de enfermería "mejorar la comunicación déficit visual" es eficaz para el diagnóstico trastorno de la percepción sensorial visual en niños escolarizados. (Rev Cuid 2012; 3(3):320-5).

Introduction: The visual disturbances have been consolidated as a public health problem in the countries of Latin America and the Caribbean, which mainly affects the child population as evidenced by its impact on the components personal, academic and social. Objective: To evaluate the efficacy of nursing intervention by the label Risk Control: Visual Impairment to school children with disorder diagnosis visual perception. Materials and Methods: A controlled clinical trial. Assessment was made of the label control of risk: Visual Impairment of the classification of results of nursing. We calculated a sample size of 70 students showing a 1:1 ratio between taxable intervention group and control group subjects. The effect of intervention was evaluated by analysis of covariance (ANCOVA). Results: We found a difference delta of 0.51 (95% Cl: 0.40 -0.62, p<0.01) and increased last evaluation 0.57 (95% Cl 0.43 - 0.65, p<0.01) in the control of visual impairment risk in the intervention group. Discussion and Conclusions: The nursing intervention to "improve communication -visual deficit" is effective for the nursing diagnosis of disorder visual sensory perception in children enrolled in school.

Nursing Care Household Proposal's in Mastectomized People: Adaptation-Coping

Introducción: Cáncer de mama una amenaza para la salud a nivel mundial que constituye ya una prioridad, el cuidado de enfermería a personas con esta afección es fundamental, su acompañamiento en el perioperatorio y recuperación en el domicilio apoya la disminución de complicaciones y la adaptación a su situación, siendo la mastectonña un proceso quirúrgico agresivo, acompañado de consecuencias traumáticas, que requiere estrategias de afrontamiento adecuadas. Objetivo: Diseñar un programa de cuidado de enfermería que promueva estrategias de afrontamiento favoreciendo la adaptación y disminución de complicaciones. Materiales y Métodos: Se realiza estudio previo identificando prevalencia de diagnósticos de enfermería en mujeres mastectomizadas, se revisan y analizan planes de cuidado publicados en literatura nacional e internacional, se identifican los modos de adaptación afectados según los diagnósticos presentados, para concluir con la propuesta de cuidado domiciliario con apoyo de tipología de problemas de adaptación y taxonomía para enfermería. Resultados: Edades prevalecientes 20 a 45 años y de 45 a 60, 76% casadas, 81% sin impedimento para el cuidado en casa, la prevalencia de diagnósticos de enfermería en dos instituciones de salud es similar variando en sus frecuencias, los diagnósticos identificados frecuentemente son contemplados en los planes de cuidados publicados, Se distinguen alteración en los cuatro modos de adaptación, con base en la información se conforma el algoritmo de actuación como propuesta de programa de cuidado domiciliario. Discusión y Conclusiones: La elaboración de estudios exploratorios y el análisis lógico deductivo, permite una aproximación al fenómeno de estudio, y apoya la realización de programas de cuidados multidisciplinario. (Rev Cuid 2012;3(3):326-33).

Introduction: Breast cancer a threat to global health that is already a priority nursing care for people with this condition is essential, accompaniment in the perioperative and recovery at home supports the reduction of complications and adaptation their situation, being the aggressive surgical procedure mastectomy, accompanied by other traumatic, requiring appropriate coping strategies. Objective: To design a program of nursing care that promotes coping strategies favoring adaptation and reduced complications. Materials and Methods: We performed preliminary study identifying prevalence of nursing diagnoses in women with mastectomies, are reviewed and discussed care plans published in national and international literature, we identify the modes of adaptation affected by the diagnoses presented, concluding with the proposed home care supported by type of adjustment problems and taxonomy for nursing. Results: Age prevailing 20 to 45 years and 45 to 60, 76% married, 31% no impediment to home care, the prevalence of nursing diagnoses in two health institutions is similar varying frequencies, commonly identified diagnoses are listed in the care plans published alteration are distinguished in the four modes of adaptation, based on the information conforms algorithm performance as a proposed program of home care. Discussions and Conclusions: The development of exploratory and logical deductive analysis, an approach allows the phenomenon of study, and supports the implementation of multidisciplinary care programs.

Prevalence of use of Psychoactive Substances in University Students of the Health and Social Sciences

Introducción: La prevalencia de vida de alguna sustancia psicoactiva ilícita o lícita de uso indebido en estudiantes universitarios de Colombia es del 29.3%. Materiales y Métodos: Se condujo un estudio descriptivo de corte transversal, el tamaño de la muestra fue calculado por programa académico con una frecuencia esperada del 2%, error estándar del 0.5% y una confianza del 95%. Se empleó el cuestionario "factores de riesgo y de protección para el consumo de drogas en jóvenes" desarrollado por Varela Arévalo M.T. y colaboradores, del Gmpo de investigación Psicología, Salud y Calidad de Vida de la Pontificia Universidad Javeriana Cali. Resultados: Se evaluaron 995 estudiantes de la Facultad de Salud y de Ciencias Sociales, 76.71% eran mujeres, la mediana de edad fue de 21 años, el 93.90% de los estudiantes eran solteros. Las sustancias psicoactivas de mayor consumo dado la prevalencia de vida fueron en orden: el alcohol 83.73%, tabaco 34.08%, marihuana 11.87%, alucinógenos 4.59% y cocaína 2.33%; además, con una prevalencia actual del 61.69%, 16.40%, 3.05%, 1.60% y 0.42% para cada sustancia, respectivamente. Los hombres presentan mayor prevalencia de consumo en la vida y actual de cigarrillo, marihuana, cocaína y alucinógenos que las mujeres, (valor de p<0.01). Dentro de los problemas provocados por el consumo de sustancias psicoactivas se destacan los interpersonales, conflictos personales, económicos, académicos y/o laborales. Discusión y Conclusiones: Es necesario desarrollar e implementar programas o estrategias de promoción de la salud mental y prevención del consumo de sustancias psicoactivas en los estudiantes universitarios, vinculando a bienestar universitario, con el propósito de evitar que la prevalencia del consumo aumente, afecte el proyecto de vida de los estudiantes y problemas biopsicosociales. (Rev Cuid 2012; 3(3):334-41).

Introduction: The lifetime prevalence of any illicit or licit psychoactive substance misuse in college students from Colombia is 29.3%. Objective: We determined the magnitude of psychoactive substance use among students in the Faculty of Health Sciences and Social Sciences at the University of Santander. Materials and Methods: We conducted a cross-sectional descriptive study; the sample size was calculated by academic program with an expected frequency of 2%, standard error of 0.5% and a 95% confidence. Questionnaire was used "risk factors and protective for youth drug use" developed by Varela Arévalo MT and collaborators. Psychology Research Group, Health and Quality of Life at the Pontificia Universidad Javeriana Cali. Results: A total of 995 students from the Faculty of Health and Social Sciences were evaluated, 76.71% were women, the median age was 21 years, 93.90% were single. The most widely consumed psychoactive substance given the prevalence of life were in order: 83.73% alcohol, snuff 34.08%, 11.87% marijuana, hallucinogens 4.59% and cocaine 2.33%, also with a current prevalence of 61.69%, 16.40%, 3.05 %, 1.60% and 0.42% for each substance, respectively. Men have a higher prevalence of use in life and current cigarette, marijuana, cocaine and hallucinogens than women (p <0.01). Among the problems caused by the consumption of psychoactive substances highlights interpersonal, personal conflicts, economic, academic and employment. Discussion and Conclusions: It is necessary to develop and implement programs and strategies to promote mental health and prevention of psychoactive substance use in college students, linking university welfare, in order to prevent the prevalence increases, affecting the life project students and biopsychosocial problems.

Burden in the Caregiver of Patient with Acute Myocardial Infarction

Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en México, generando un impacto social persistente que involucra tanto a quien lo padece como a quienes lo rodean. Objetivo: Determinar el nivel de sobrecarga en el cuidador con pacientes de infarto agudo miocardio (IAM) en el Hospital General de Durango. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo no experimental, transversal; 54 familiares de pacientes hospitalizados con diagnóstico de IAM en el Hospital General Durango, no probabilístico por conveniencia. Resultados: La edad promedio en el estudio es de 18 a 25 años correspondiendo al 37%, de los cuales el 66.7% es femenino, 59.3% tiene escolaridad de medios superior, el 72.2% son de procedencia de la ciudad de Durango, con respecto al parentesco del cuidador con la persona que demanda cuidado esta es en su mayoría hijo con un porcentaje de 20.4%; también un alto porcentaje 81.5 % convive con el enfermo y un 63.0% trabaja fuera del hogar, y un 27.8% ha dejado el trabajo parcialmente; el resultado revelo que existe un nivel medio de sobrecarga del 44.2% en el cuidador primario. Discusión y Conclusiones: Son identificables los niveles de sobrecarga en cuidadores de pacientes con IAM generando una serie de variables que alteran la relación cuidador-paciente trayendo consigo una sobrecarga de tipo medio. (Rev Cuid 2012;3(3):342-8).

Introduction: Cardiovascular diseases are the leading cause of death in Mexico, creating a social impact persistent involving both the sufferer and those around you. Objective: To determine of level of burden in the caregiver of patients with acute myocardial infarction (AMI) in the General Hospital of Durango. Materials and Methods: A descriptive non-experimental, cross-sectional study, 54 relatives of patients admitted with a diagnosis of AMI in the Durango General Hospital, non-probabilistic convenience. Results: The average age in the study is 18 to 25 years corresponding to 37%, of which 66.7% are female, 59.3% have higher education media, 72.2% are of origin of the city of Durango, with respect kinship caregiver with care the person claiming the son is mostly with a percentage of 20.4%, also a high percentage 81.5% live with the patient and 63.0% work outside the home, and 27.8% has left the work partially, the result revealed that there is an average of 44.2% burden in the primary caregiver. Discussion and Conclusions: There are identifiable levels of burden in caregivers of patients with AMI generating a series of variables that after the patient-caregiver relationship bringing average burden.

Cardiovascular Risk Factors by Stage of Behavioral Change in Nursing Staff

Introducción: Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en todo el mundo y son las causantes de discapacidad y gastos excesivos para su prevención y control. En México poco más de 87 mil personas han fallecido a causa de alguna enfermedad del corazón. Por lo anterior es importante comparar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular según la etapa de cambio conductual en que se encuentra el personal de enfermería, pues son el principal contacto de promoción de salud entre la población y por tanto quienes deben predicar con el ejemplo para lograr una educación primaria efectiva. Materiales y Métodos: El estudio fue descriptivo y comparativo, en una muestra aleatoria de 150 enfermeros(as) del Hospital General en Fresnillo, Zacatecas, México. Se utilizó el instrumento VICORSAT y la Escala de evaluación del cambio de la universidad de Rho de Island. Se tomó peso, talla, presión arterial y circunferencia de cintura. Resultados: La edad promedio fue de 35.9 años (DE = 7.1), el 63.3% de los participantes era sedentario, el 22.7% fumaba, una minoría mencionó consumir diariamente refresco o comida rápida (13% y 3% respectivamente), 64.7% cursaba con sobrepeso u obesidad, el 39.3% tenía un alto riesgo para desarrollar enfermedad cardiovascular de acuerdo con el perímetro de la cintura, un 46% de los participantes tenía antecedentes familiares de diabetes y 52% de hipertensión. Únicamente el perímetro de la cintura mostró diferencias significativas según la etapa de cambio conductual, siendo aquellos que tenían una circunferencia menor los que se encontraron en etapa de mantenimiento (p <.05). Discusión y Conclusiones: La prevalencia de factores de riesgo cardiovascular modificables es alta entre el personal de enfermería. Resulta necesario que el personal identifique la presencia de factores de riesgo y que además esté dispuesto a generar cambios tendientes a reducirlos o eliminarlos. (Rev Cuid 2012;3(3):349-54).

Introduction: Cardiovascular diseases are a principal cause of death in the world and are also the cause of many handicaps as well as excessive spending for its prevention and control. More than 87,000 people have died because of some form of heart disease in Mexico. As such it's important to compare the prevalent cardiovascular risk factors and the stage of behavioral change in which the nursing staff resides. Since they are the principal contact and promoters of health among the population therefore they should preach by example in order to achieve an effective elementary education. Materials and Methods: this study was a descriptive and comparative from a random study of 150 nurses from the General Hospital in Fresnillo, Zacatecas, Mexico. We used the VICORSAT instrument and the Rhode Island universities scale for change evaluation, also took weight, measurements, and blood pressure Results: the average age was 35.9 years (DE= 7.1) 63.3% of the participants were sedentary, 22.7% smoke, a minority mentions a case a daily consumption of soda or fast food (18% and 8% respectively), 64.7% were overweight or obese, 39.3% of the participants had a higher risk of developing cardiovascular illness due to their waist circumference, 46% of the participants had a family history of diabetes and 52% hypertension. The parameter of waist circumference alone showed significant differences in the stages of behavioral change, those participants who had a lower circumference were found in the maintenance stage (p<.05). Discussion and Conclusions: the prevalence of modifiable cardiovascular risk factors is high among nursing staff. As a result it is necessary that the nursing staff identifies the presence of risk factors as well as being open to generating new tendencies to reduce or eliminate these factors.

Intensity and Management of Postoperative Pain in Hospitalized Patients

Introducción: Identificar la intensidad y manejo del dolor posoperatorio; además de explorar diferencias en la intensidad del dolor de acuerdo al sexo y su asociación con edad y escolaridad del paciente, así como según el entrenamiento para el manejo del dolor por personal de enfermería y pacientes asignados por turno en una muestra de 151 adultos hospitalizados en una institución de seguridad social de Nuevo León, México. Materiales y Métodos: Diseño descriptivo, incluyó encuesta por muestreo sistemático. Resultados: Se encontró que el 90.1 % de los participantes presentó dolor posoperatorio, 57.6% manifestó intensidad de dolor severo en las primeras 24 horas y 28.5% recibió un manejo de dolor inadecuado. Unicamente se encontró diferencia significativa en la intensidad del dolor de acuerdo al sexo (U = 1799, p = .006) con predominio en las mujeres. Discusión y Conclusiones: Es urgente implementar protocolos para el manejo del dolor posoperatorio, que incluyan la participación del equipo multidisciplinario y consideren el tratamiento farmacológico con potencia adecuada de acuerdo a la demanda del paciente y la valoración del dolor de manera regular, principales áreas de oportunidad identificadas en el presente estudio. (Rev Cuid 2012;3(3):355-62).

Introduction: To determine the intensity and management of postoperative pain. We explored the differences according to age, sex and education of patients and in relation to the nursing staffs training in pain management and the patients assigned per shift. Materials and Methods: The descriptive design included a survey by systematic sampling, using a sample of 151 adults hospitalized in a Nuevo Leon, México, social security institution. Results: We found that 90.1% of the participants presented postoperative pain, 57.6% expressed severe pain intensity in the first 24 hours and 28.5% received inappropriate pain management. Only one significant difference in the pain intensity was found according to sex (U = 1799, p = .006), predominantly in women. Discussion and Conclusions: We concluded it is urgent to implement postoperative pain management protocols that involve the participation of a multidisciplinary team, and consider pharmacological treatment with appropriate power according to patient demand and pain assessment regularly, identified key areas of opportunity in the present study.

A representação social dos enfermeiros sobre pacientes críticos no contexto da clínica médica

Introdução: Este estudo teve como objeto a representação social dos enfermeiros de clínica médica sobre a assistência ao paciente crítico fora da terapia intensiva e como objetivos identificar as representações sociais dos enfermeiros no atendimento ao paciente crítico na clínica médica e discutir as repercussões dessas representações no cotidiano de trabalho. Materiais e Métodos: Estudo qualitativo desenvolvido à luz da Teoria das Representações Sociais, em um serviço de clínica médica de um Hospital Universitário no Rio de Janeiro. Foram abordados 30 enfermeiros atirantes na clínica médica, através de entrevistas semi-estruturadas que foram analisadas através de análise de conteúdo. Resultados: Tendo como resultado 297 unidades de registro, distribuídas em 07 temas agregados em 03 categorias: A presença do paciente crítico na clínica médica, tecnologias do cuidado e sentimentos ao prestar assistência ao paciente crítico. Discusão e Conclusões: Conclui-se que a representação social deste grupo caracteriza-se pela falta de recursos humanos e materiais e de planta física adequada ao atendimento ao cliente crítico na clinica médica. (Rev Cuid 2012;3(3):363-70).

Introducción: Este estudio tuvo como objeto la representación social de las enfermeras en la clínica en la atención al paciente crítico fuera de la vigilancia intensiva y tiene como objetivo identificar las representaciones sociales de las enfermeras en el cuidado del paciente crítico en la clínica médica y discutir las implicaciones de estas representaciones en el trabajo diario. Materiales y Métodos: Estudio cualitativo desarrollado a la luz de la Teoría de las Representaciones Sociales en una clínica de servicio de un hospital universitario de Rio de Janeiro. Fueron abordadas 30 enfermeras que trabajan en la clínica médica, a través de entrevista semiestructurada y evaluadas mediante análisis de contenido. Resultados: Se obtuvieron 297 unidades de registro, distribuidas en 07 temas agregados y en 03 categorías: La presencia de pacientes en estado crítico en la clínica médica, tecnologías de cuidado y sentimientos para cuidar al paciente crítico. Discusión y Conclusiones: Llegamos a la conclusión de que la representación social de este grupo se caracteriza por la falta de recursos humanos y materiales y de planta física adecuada para el servicio al cliente en clínica médica crítica. (Rev Cuid 2012:3(3):).

Introduction: This study was aimed at the social representation of nurses in the clinic in critical patient care outside the intensive care and aims to identify the social representations of nurses in the care of critically ill patients in the medical clinic and discuss the implications of these representations in daily work. Materials and Methods: A qualitative study developed the Theory of Social Representations in a nursing service of a university hospital in Rio de Janeiro. We approached 30 nurses working in the medical clinic, through semistructured were analyzed using content analysis. Results: results in 297 registration units, distributed in 07 topics in 03 categories added: The presence of critically ill patients in the medical clinic, technologies and feelings to help care for critical patients. Discussion and Conclusions: We conclude that the social representation of this group is characterized by a lack of human and material resources and physical plant suitable for customer service in critical medical clinic.

Professional Training Through Learning Based in Problems and the Quality of Health Care

Introducción: El Aprendizaje Basado en Problemas (ABP) propone un proceso educativo innovador donde el alumno sea el gestor de su aprendizaje desarrollando conductas y habilidades de auto aprendizaje, autocrítica, creatividad y capacidad para trabajar grupalmente en la construcción de nuevos conocimientos fortaleciendo la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería de modo que el alumno posea instrumentos y destrezas en la gestión de los cuidados. Objetivo: Determinar la relación que existe entre la formación profesional mediante el Aprendizaje Basado en Problemas, y la calidad de atención, como alternativa para articular los cambios en los cuidados que brindan los alumnos de enfermería de la Universidad Inca Garcilaso de la Vega. Materiales y Métodos: Se trabajó con una muestra no probabilística de 154 alumnas, por cuotas. Los datos fueron obtenidos a través de un cuestionario diseñado por el investigador. Resultados: Se comprobó que la formación profesional y la metodología de enseñanza utilizada Aprendizaje Basado en Problemas se relacionan positivamente con la calidad de atención. Discusión y Conclusiones: Proponemos el modelo ABP como medio para conseguir nuestra excelencia profesional, ya que promueve la formación, contribuye a la creación de convicciones, hábitos y normas de conducta. Propicia la asimilación de conocimientos potenciando las capacidades intelectuales y, lo más importante, enseña a aprender a partir de los problemas de la vida real. (Rev Cuid 2012; 3(3):371-6).

Introduction: The Problem-Based Learning proposes an innovative educational process where the student is learning manager developing behaviors and skills based on self-learning, self-criticism and creativity, also in the ability to work as group in the construction of new knowledge to strengthen the implementation of the Nursing Care Process so that the student has the tools and skills in care management. Objective: The research had the overall purpose to generally determine the relationship between vocational training through problem-based learning, and quality of care, as an alternative to articulate the changes in the care provided by nursing students at the University Inca Garcilaso de la Vega. Materials and Methods: We worked with a nonrandom sample of 154 students, of contributions Data were collected through a questionnaire designed by the researcher. Results: making sure that the training and teaching methodology used problem-based learning are positively related to quality of care. Discussion and Conclusions: Propose the PBL model as a means to get our professional excellence because it promotes the formation, contributes to the creation of beliefs, habits and behavior patterns. Moreover it promotes knowledge assimilation enhancing intellectual abilities and most important it teaches to learn from the real-life problems.

Domiciliary Nursing Care During the Postpartum Period in the Light of Care Theory

Introducción: La etapa del puerperio es una etapa de contrastes y adaptaciones la cual requiere del apoyo familiar y la intervención en el cuidado del profesional de Enfermería. Materiales y Métodos: Este artículo es el resultado de la aplicación de una estrategia de cuidado de enfermería a nivel domiciliario con la participación de 8 puérperas durante la fase de puerperio mediato, con base en los cinco procesos de cuidado de la teoría de los cuidados de Swanson, apoyándose en el marco lógico como estrategia de planeación, ejecución y evaluación: A través de una situación de Enfermería se identifican algunas de las necesidades que tiene la madre y su hijo y la importancia del acompañamiento por parte de Enfermería. Resultados: Como resultado de esta intervención se identificaron prácticas que ponen en riesgo a la madre durante el postparto como el no asistir a los controles por miedo a los efectos del frío, el uso de fajeros y uso de botones en el ombligo del recién nacido. Igualmente el desconocimiento de muchas prácticas beneficiosas como la lactancia materna exclusiva. Discusión y Conclusiones: El cuidado de enfermería es esencial en toda la fase del puerperio, pues muchas de las complicaciones tanto en la madre como en el recién nacido ocurren en esta etapa. En la actualidad la legislación vigente en salud da la oportunidad de acercamos mucho más a la puérpera por medio del establecimiento del modelo de atención primaria el cual busca acercar el personal de salud a los contextos y realidades que vive la comunidad. (Rev Cuid 2012;3(3):377-81).

Introduction: The postpartum period is a time of contrasts and adaptations which are required of family support and the care of nursing professionals. Materials and Methods: This article is the result of implementing a strategy for nursing homecare for women undergoing postpartum week based on the five processes of care theory Swanson care, leaning on the logical frame work as a strategy for planning, execution and evaluation. Through a nursing situation shows the different needs of mother and child at this stage and the need for support from nursing. Results: As a result of this intervention were identified a cultural diverse practices which endanger he mother during the postpartum period, also the ignorance of many care practices performed on both the mother and the newborn. Discussion and Conclusions: The care of nursing is essential in every phase of postpartum week, as many of the complications in the mother and the newborns occur at this stage. At present the health legislation provides the opportunity to get much closer to the mothers of new born through the establishment of primary care model which aims to bring health personnel to the contexts and realities experienced by the community.

Itinerant Nursing Board Meetings: Experience Report

Introdução: A Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo, Brasil, foi fundada por volta de 1560. É uma instituição particular e o maior hospital filantrópico da América Latina. Pela sua reconhecida qualidade assistencial, atende pacientes das mais diversas regiões do Brasil e, até, de outros países. Atualmente, o Complexo Hospitalar da Santa Casa disponibiliza mais de 2000 leitos hospitalares; e é composto por 10 hospitais, um ambulatório de especialidades, três prontos socorros, três policlínicas, um centro de saúde e 18 unidades básicas de saúde. Em sua estrutura organizacional, conta com uma Diretoria de Enfermagem. O quadro da Instituição é de, 5357 profissionais de enfermagem; e, dos 1076 enfermeiros, 62 estão em cargos de gerência ou de chefia. Materiais e Métodos: Cada reunião é realizada em uma das unidades; se inicia com um café de boas vindas e com a apresentação da unidade, pela chefia de enfermagem. Após o esgotamento dos assuntos da pauta, a reunião é finalizada com uma visita dirigida, para que os participantes tenham a oportunidade de conhecer a unidade que está sediando a reunião. Resultados: No mês de dezembro, é realizada a última reunião do ano, na sede da Santa Casa, o Hospital Central. Nessa reunião, cabe à Diretoria de Enfermagem, apresentar o balanço do ano; e, ao final, é realizada uma confraternização, com troca de presentes entre os participantes e almoço. Discussão e Conclusões: A experiência de realização de reuniões itinerantes tem sido muito produtiva, proporcionando às lideranças de enfermagem atualização em relação a novos materiais; equipamentos; técnicas de enfermagem; e rotinas administrativas e por permitir que estas, conhecendo os seus pares e as unidades da instituição, se aproximem, contribuindo para o verdadeiro significado da enfermagem: a união, o compartilhamento e o trabalho em equipe. (Rev Cuid 2012;3(3):382-4).

Introducción: La Irmandade da Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo, Brasil, fue fundada sobre el año 1560. Es una institución privada y el mayor hospital filantrópico de América Latina. Debido a su reconocida calidad asistencial, atiende a pacientes de diversas regiones de Brasil e, incluso, de otros países. Hoy día, el Complexo Hospitalar da Santa Casa disponibiliza 2000 camas hospitalarias; está compuesto por 10 hospitales, 01 centro ambulatorio de especialidades, 03 centros de pronto atendimiento, 03 policlínicas, 01 centro de salud y 13 unidades básicas de salud. En su estructura organizacional se cuenta con una Directoría de Enfermería. La Institución posee 5357 profesionales de enfermería. De un total de 1076 enfermeros, 62 están en puestos de gerencia o de jefatura. Materiales y Métodos: Cada reunión se realiza en una de las unidades. La cita se inicia con un desayuno para dar la bienvenida y enseguida la jefa de enfermería presenta la unidad a los participantes. Tras la finalización de los temas de la reunión, la cita se cierra con una visita direccionada para que los participantes tengan la oportunidad de conocer la unidad que está ofreciendo la junta. Resultados: En el mes de diciembre se realiza la última reunión del año, en la sede de la Santa Casa, el Hospital Central. En esta reunión es deber de la Directoría de Enfermería presentar el balance del año. Luego se hace una confraternización donde se intercambian regalos entre los participantes. En seguida tiene lugar un almuerzo. Discusión y Conclusiones: La experiencia de realización de reuniones itinerantes ha demostrado ser muy productiva, proporcionando a los líderes de enfermería actualizaciones respecto a los nuevos materiales, equipos, técnicas en enfermería, ratinas administrativas y permitiéndoles, al conocer sus pares y las unidades de la institución, se retroalimenten en sus actividades. Este hecho contribuye con el verdadero significado de la enfermería: la unión, la colaboración y el trabajo en equipo. (Rev Cuid 2012;3(3):).

Introduction: The brotherhood of Santa Casa de Misericordia de Sao Paulo, Brazil, was founded around 1560. It is a private institution and the largest philanthropic hospital of Latin America. Recognized for its quality of care serves, attend patients from different regions of Brazil and even other countries. Currently, the Santa Casa hospital complex offers 2000 hospital beds; and is composed of 10 hospitals, 01 specialty ambulatory, 03 polyclinics, 03 first aid, 01 center of health and 18 basic health units. In its organizational structure, has a Board of nursing. The framework of the Institution is of 5357 nursing professionals; and, of 1076 nurses, 62 are in positions of leadership or management. Materials and Methods: Every meeting is held in one of the units. This begins with a welcome coffee and with the presentation of the unit by the nursing leadership. Later, after the exhaustion of the agenda items the meeting ended with a visit directed, so that the participants have the opportunity to know the unit that is hosting the meeting. Results: In the month of December, is held the last meeting of the year, at the headquarters of the Santa Casa, the Central Hospital. At that meeting, the Nursing Board submits the balance of the year; and, at the end, it is held a friendship, with exchange of gifts among the participants and lunch. Discussion and Conclusions: The experience of itinerant meetings has been very productive, maintaining up-to-date nursing leaders for new materials; equipment; nursing techniques and administrative routines, and allowing them to know their peers and the units of the institution get closer, contributing to the true meaning of Nursing: the union, the sharing and teamwork.

Biopsychosocial Aspects Associated with Pregnancy in Adolescence

Introducción: El embarazo en la adolescencia, es un evento inesperado, sorpresivo. Este artículo establece la importancia de identificar los aspectos biopsicosociales asociados al embarazo adolescente en las embarazadas asistentes al programa de Control Prenatal de una Empresa Social del Estado de nivel 1 en Montería en 2009, para comprender las actitudes y los comportamientos asociados a esta etapa tan temprana. Materiales y Métodos: Es un estudio descriptivo, cuantitativo, de corte transversal. Población y muestra: 30 adolescentes embarazadas asistentes al Programa, el muestreo por conveniencia. Se utilizó la encuesta y la observación directa, previa autorización del Director de la empresa. Resultados: Caracterización de la población: predominó la edad de 15 a 19 años (adolescencia tardía), uniones libres, baja escolaridad debido a la deserción escolar, ingreso económico menor al salario mínimo legal vigente. Aspectos Biológicos: la menarquía a temprana edad (9 a 14 años), y en ella la mitad de los embarazos. La mayoría de los segundos embarazos terminaron en parto, la minoría en cesárea y aborto. La captación para los controles prenatales fue tardía, algunas no cumplieron con las citas programadas. Aspectos Psicológicos: inestabilidad con la pareja al enterarse del embarazo, tuvieron soporte familiar moral y económico, abandonaron sus estudios y presentaron malestares como estrés, depresión y tristeza. Aspectos Sociales: predominó la convivencia con la familia extensa. Hubo aceptación en el colegio y en los amigos. Discusión y Conclusiones: Se plantean estrategias para disminuir estos aspectos: elaboración de una cartilla sobre "Cuidado de la adolescente embarazada", creación de espacios de reflexión, jornadas lúdicas educativas, entre otros. (Rev Cuid 2012: 3(3):385-93).

Introduction: The teenage pregnancy, it is an unexpected event, surprise. This article establishes the importance of identifying biopsychosocial aspects associated with teenage pregnancy in pregnant women attending the prenatal control program of a Social Enterprise State Montería level 1 in 2009, to understand the attitudes and behaviors associated with this early. Materials and Methods: It is a descriptive, quantitative, cross-sectional study. Sample population: 30 pregnant teenagers attending the program, the convenience sampling. We used the survey and direct observation, with the authorization of the Director of the company. Results: Characterization of the population: the prevailing age 15-19 years (late teens), free unions, low education because dropouts, income below the legal minimum wage. Biological Aspects: early menarche (9-14 years), and half of her pregnancy. Most second pregnancies ended in delivery, cesarean section and abortion minority. The uptake for prenatal care was delayed; some did not meet scheduled appointments. Psychological Aspects: instability with the couple to learn of the pregnancy had family support moral and economic, had dropped out of school and ailments such as stress, depression and sadness. Social Aspects: coexistence prevailed with the extended family. There was acceptance at school and friends. Discussion and Conclusions: Strategies are proposed to reduce these aspects: development of a primer "Care of pregnant adolescents", creating spaces for reflection and fun educational workshops, among others.

Teen Pregnancy: a View from the Emotional Dimension and Public Health

Introduction: This review article delves into the impact on the emotional development of the human being a teen pregnancy and specifically in their life plan, taking as central argument 'theory eudaimonistic' with a central question: How has living man? Materials and Methods: Through a review of the literature, it is argued that without knowing the impact of early pregnancy in different areas of life, is the involvement of their life project the unfortunate consequence of an unwanted pregnancy in the early stages of development. Results: From the classification of the World Health Organization and Pan American Health Organization adolescence stages: pre teens, early adolescence, middle adolescence, late adolescence, youth and early adulthood that identified five dimensions in development: the body, the brain, the sexual, emotional and social. Analysis focuses on the emotional development dimension; consolidation phase of the project life, independence and autonomy. We review the concepts of primary goods of John Rawls, the capacity provided by Amartya Sen and Martha Nussbaum and the theory of human needs proposed by Lean Doyal who believes that competition and choice are the most basic level of autonomy personnel. Discussion and Conclusions: In the work of public health in adolescence pregnancy constitutes one of its most striking issues, which has led to the development of a set of interventions among which stand out from international recognition as issues on the public agenda in the framework of the XXVIII Ordinary Meeting of Ministers of Health of the Andean in the city of Santa Cruz, Bolivia (2007) and the adoption of resolution REMSAA on preventing teen pregnancy in addition to a set of policies that are being implemented in Colombia with a view to prevention.

The Role of Professional Nursing for Breastfeeding Mothers's HIV Status

Introducción: La lactancia materna es una práctica socialmente considerada como un acto de amor maternal que trae muchos beneficios para la madre y el recién nacido, principalmente mediante la protección contra infecciones, además de promover el crecimiento y el desarrollo. En los casos en que la madre es VIH positiva se da la recomendación de no amamantar porque puede causar un conflicto importante y despertar sentimientos negativos. Materiales y Métodos: Revisión de literatura que pretende ofrecer una reflexión sobre el desempeño del personal de enfermería en el reverso de la seropositividad impuesto a la madre que amamanta al recién nacido siendo portadora de virus de la inmunodeficiencia humana. Resultados: El descubrimiento de la madre de ser VIH positivo, la vista todos los días de la imposibilidad de la lactancia materna; Enfermería en el contexto de la lactancia materna inversa, impuesta por el estado serológico de la madre. Discusión y Conclusiones: Se trata de una población que necesita atención especializada y un equipo multidisciplinario dispuesto, el objetivo es asegurar el enfoque de la prevención de la transmisión vertical; por ello, los profesionales necesitan proporcionar una atención integral y humana que responda a las necesidades de cada mujer embarazada en los aspectos de apoyo emocional y psicológico al contexto social y familiar vivida. Además de proporcionar apoyo para no sentirse indiscriminada por no amamantar. Grande es el impacto por la dualidad lactancia y ser una madre portadora del virus de inmunodeficiencia humana. (Rev Cuid 2012;3(3):404-9).

Introduction: Breastfeeding is a practice socially considered an act of motherly love that brings many benefits to the mother and the newborn, especially by protecting against infection, and promoting growth and development. In cases where the mother is HIV positive given the recommendation not to breastfeed because it can cause a major conflict and arouse negative feelings. Materials and Methods: A review of literature that seeks to offer a reflection on the performance of the nursing staff on the back of tax seropositivity mother breastfeeding the newborn still carrying the human immunodeficiency virus. Results: The discovery of being HIV positive mother, the daily view of the impossibility of breastfeeding, nursing in the context of breastfeeding reverse, imposed by the HIV status of the mother. Discussion and Conclusions: This is a population that needs specialized care and a multidisciplinary team ready, the goal is to ensure the focus of prevention of vertical transmission, which is why professionals need to provide comprehensive care and respond to human needs of every pregnant woman in the aspects of emotional and psychological support to social and family lived. In addition to providing support to not feel indiscriminate not to breastfeed. Great is the impact of breastfeeding duality and being a mother with the human immunodeficiency virus.

Evolution of Care: as Healers to Nurses

Introducción: En medio de grandes dificultades Enfermería se consolida como una disciplina profesional. Se ha afirmado que el cuidado humano es la esencia de enfermería, sin embargo los cuidados han existido desde siempre como garantía para la sobrevivencia de las especies. No obstante, es necesario observar la evolución de los cuidados, para hacer conciencia de lo meritorio en los logros de la disciplina, para valorar más objetivamente su esencia y entender el origen de muchos de los comportamientos, valores y percepciones que hacen parte de nuestro ser enfermeras. Materiales y Métodos: Articulo de reflexión, que retoma la literatura de la historia de los cuidados y la evolución de enfermería en el siglo XX para hacer una invitación gremial a la continuidad de su evolución. Resultados: La literatura muestra que son muchos los logros que se han conseguido a lo largo de la historia, que han permitido que enfermería no solo sea un mero oficio sino que se consolide como una Disciplina Profesional de alto nivel. Discusión: Se mantienen conductas que hacen parte del legado de la evolución de los cuidados y generan un impacto negativo en la satisfacción del desempeño profesional. Conclusiones: Existen diversas estrategias que continúan direccionando adecuadamente el crecimiento de la disciplina, entre ellas: la investigación, el consumo de la misma, la aplicación de las teorías y la práctica del cuidado basado en la evidencia en todas aéreas de desempeño. (Rev Cuid 2012;3(3):410-5).

Introduction: Amid difficulties grades Nursing has established itself as a professional discipline. It has been argued that human care is the essence of nursing care this has always existed as a guarantee for the survival of the species. However, it is necessary to observe the evolution of care, to raise awareness of the meritorious achievements of the discipline to evaluate objectively its essence and to understand the origin of many of our behaviors, values and perceptions that are part of our being nurses. Materials and Methods: Reflection article, which takes up the literature of the history of care and the evolution of nursing in the twentieth century to make a guild invitation to continue its evolution. Results: The literature shows that many achievements have been made throughout histories, which have allowed consolidating nursing like a discipline of the highest level. Discussion: We maintain behaviors that are part of the legacy of the evolution of care and generate a negative impact on the satisfaction of the professional. Conclusions: There are several strategies that continue properly directing growth discipline, including: research, consumption of the same, the application of nursing theories and practice of evidence - based care.

Education as a Tool to Developing Assertive Decisions in Adolescents

Legislation in Favor of Pregnant Adolescent

Introducción: La legislación y las políticas son herramientas necesarias para lograr el desarrollo y la evolución en todos los aspectos de un país. Para el profesional de enfermería la creación de estrategias de cuidado y mejoramiento depende del conocimiento que tenga sobre estos lincamientos y de la formación académica, logrando aportar como ciencia independiente disminución de problemáticas como es el embarazo adolescente. Materiales y Métodos: Mediante una búsqueda de literatura y el análisis de la legislación en Colombia se realiza una reflexión sobre la situación de la adolescente embarazada. Resultados: Se logra evidenciar que en Colombia y el mundo existen herramientas legislativas y estrategias de apoyo a los niños, niñas y adolescentes, y están en búsqueda de disminuir la situación de embarazos a temprana edad. Así mismo se destaca a la Enfermera eje fundamental en la salud de la población como ente educador. Discusión y Conclusiones: Es de suma importancia que la Enfermera(o) no limite la consulta o la atención a la necesidad del momento sino que tenga un alcance más amplio, que tenga una visión de la persona identificando necesidades propias de la edad y apoyada en las políticas y legislación del país realizar un cuidado integral. Se recomienda que haya más flujo de información de los derechos sexuales y reproductivos en toda la población, donde se destaquen aspectos como proyecto de vida y refuerzo de valores. (Rev Cuid 2012; 3(3):419-23).

Introduction: The law and policy are necessary tools for development and evolution in all aspects of a country. For the nurse creation care and improvement strategies depends on the knowledge you have about these guidelines and academic training, managing to provide independent science decline as problematic as teenage pregnancy. Materials and Methods: A search of literature and an analysis of the laws in Colombia as a reflection on the situation of pregnant adolescents. Results: We show that succeeds in Colombia and the world there are legislative tools and strategies to support children and adolescents, and are seeking to diminish the status of early pregnancy. It also highlights the fundamental axis Nurse health of the population as being an educator. Discussion and Conclusions: It is extremely important that the nurse does not limit the query or the attention to the need of the moment but have a broader scope, with a vision of the person identifying needs of the age and supported in policies and legislation in the country to perform a comprehensive care. It is recommended that more flow of information on sexual and reproductive rights entire population, where as a project highlighting aspects of life and reinforce values.