Revista Cuidarte

Manejo interprofesoral de las enfermedades cardiovasculares

Sobrecarga de cuidadores ancianos que cuidan a ancianos dependientes

Resumo Introdução Com a atual transição demográfica, o número de idosos está aumentando e com isso aumenta a demanda por cuidado. O processo de tornar-se cuidador é complexo e envolve mudanças no cotidiano e na saúde do cuidador, principalmente quando o cuidador também é idoso. Nesse sentido, objetiva-se conhecer as repercussões causadas no cotidiano de cuidadores de idosos que cuidam de idosos dependentes. Materiais e Métodos Estudo observacional, descritivo, com delineamento qualitativo, realizado com cuidadores de idosos que cuidam de outros idosos. Entrevistamos 39 idosos cuidadores. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista, orientada por um roteiro semiestruturado com o uso de mídia digital do tipo gravação de áudio. Para a análise dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo temática proposta por Minayo. Resultados Três categorias temáticas foram propostas: Transformação da rotina; ser cuidador idoso sem conhecimento; e desequilíbrio emocional e físico. Discussão Portanto, é possível ver que os cuidadores de idosos para se tornar cuidadores passam por uma intensa transformação da rotina quando se refere à retenção domiciliar, isolamento social, deixando o vulnerável a população dependência psicológica e física junto com o próprio condição fisiológica do envelhecimento. O baixo desempenho do serviço de Atenção Primária à Saúde foi verificado, no sentido de orientações e ações educativas. Conclusões A grande sobrecarga sofrida pelos cuidadores de idosos foi marcante, principalmente quando esse cuidador também é idoso, com características e necessidades semelhantes às dos idosos dependentes. Destaca-se a necessidade de maiores investimentos em ações educativas pela atenção básica.

Abstract Introduction Currently, the number of older adults has been rapidly increasing due to the current demographic transition, which has made more visible the need for providing care. Becoming a caregiver is a complex process that includes changes in the daily life and health of caregivers, especially when they are also elderly caregivers. Therefore, this study aimed to find out the impact generated in the daily life of caregivers caring for dependent elderly. Materials and Methods An observational, descriptive study using a qualitative approach was conducted on elderly caregivers caring for elderly people. 39 elderly caregivers were interviewed. For data collection, the interview was conducted using a semi-structured questionnaire with digital audio recording. For data analysis, Minayo’s thematic content analysis was used. Results The following three thematic categories were proposed: changing daily routine, being an untrained elderly caregiver and having an emotional and physical imbalance. Discussion It was possible to observe that caregivers of elderly people, in order to become caregivers, go through an intense change of their routine with respect to the time staying at home, social isolation, which makes this population be vulnerable to psychological and physical dependence and have a greater tendency to the physiological condition of aging. In addition, it was possible to confirm the poor performance of the Primary Health Care service in relation to educational guidance and actions. Conclusions It was evident the great overburden on caregivers who care for older adults, especially when they are also elderly caregivers with similar characteristics and needs to those of elderly dependents. Further investments are required for educational actions on the primary care service

Resumen Introducción Con la actual transición demográfica, el número de personas de la tercera edad está aumentando, lo que ha acentuado la necesidad de cuidado. El proceso para convertirse en cuidador es complejo e incluye cambios en la vida cotidiana y la salud de quien cuida, principalmente cuando esa persona también es de la tercera edad. Por ello, se pretenden conocer cuáles son las repercusiones que se generan en la vida cotidiana de las personas que cuidan a ancianos dependientes. Materiales y Métodos Estudio observacional, descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado con personas ancianas que cuidan a otros ancianos. Entrevistamos a 39 ancianos cuidadores. Para la recolección de datos, se utilizó la entrevista dirigida por un cuestionario semiestructurado para el cual se utilizaron medios digitales de grabación de audio. Para el análisis de los datos, se utilizó el análisis de contenido temático propuesto por Minayo. Resultados Se propusieron tres categorías temáticas: transformación de la rutina; ser cuidador anciano sin conocimiento; y desequilibrio emocional y físico. Discusión Es posible ver que los cuidadores de ancianos, para convertirse en cuidadores, pasan por una intensa transformación de su rutina con respecto a la retención domiciliaria, el aislamiento social, lo que hace que la población se haga vulnerable a la dependencia psicológica y física, y que tenga una tendencia mayor a la condición fisiológica del envejecimiento. Además, se constató el poco desempeño que tiene el servicio de Atención Primaria a la Salud, con relación a orientaciones y acciones educativas. Conclusiones La gran sobrecarga que sufren las personas que cuidan a ancianos fue evidente, principalmente cuando esa persona también está en la tercera edad y cuando tiene características y necesidades similares a las de los ancianos dependientes. Se verificó que deben hacerse mayores inversiones en acciones educativas por parte de la atención básica.

Prevención del suicidio en la atención básica: visión de los enfermeros

Resumo Introdução O suicídio no Brasil se configura como um problema de saúde pública. A Atenção Básica tem um papel fundamental na abordagem, prevenção e tratamento dos casos. Nesta perspectiva o Enfermeiro como integrante de equipe da Atenção Básica é de fundamental importância na prevenção desse agravo. Dessa forma, o estudo objetiva descrever a opinião de Enfermeiros da Atenção Básica acerca da prevenção do suicídio à luz das políticas públicas vigentes no Brasil. Materiais e Métodos Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, de natureza qualitativa, realizada em Unidades Básicas de Saúde de Teresina, Piauí. Os participantes corresponderam a 18 Enfermeiros. Os dados coletados foram processados pelo software IRAMUTEQ. Resultados A análise lexical evidenciou dois eixos temáticos, compostos por cinco classes semânticas, a saber: A articulação da rede de cuidados e o suporte familiar, contendo a classe I- O enfrentamento de situações e o papel do Enfermeiro; Classe V- O referenciamento como medida de cuidado; Classe II- As rede de atenção à saúde como fator de proteção; Classe III- A carência de capacitação como lacuna na atuação de Enfermeiros na prevenção do suicídio; Classe IV- A essencialidade das ações de saúde na prevenção do suicídio. Discussão e Conclusões Considera-se que o Enfermeiro da Atenção Básica tem competência para atuar na prevenção do suicídio, ao conseguir articular ações e serviços existentes na rede de atenção à saúde.

Abstract Introduction Suicide is a serious public health issue in Brazil. Primary Care plays a fundamental role in the prevention and treatment of suicide cases. Therefore, as members of the Primary Care team, nurses have crucial importance in the prevention of this problem. Thus, this study aims to describe the viewpoint of Primary Care nurses on suicide prevention in relation to the current public policies in Brazil. Materials and Methods A descriptive, exploratory qualitative research was conducted at the Primary Health Care Units in Teresina, Piauí in which 18 nurses participated. IRAMUTEQ software was used to process the data collected. Results The lexical analysis showed the existence of two thematic axes, composed of five semantic classes, namely: the articulation of the health care and family support network, which constitute class I - How to deal with situations and the nursing role; Class V - Reference as a care measure; Class II - Health care networks as a protection factor; Class III - Lack of training in nurses in front of suicide prevention; Class IV - The essential nature of health actions to prevent suicide. Discussion and Conclusions It is considered that primary care nurses are able to respond to suicide prevention since they manage to articulate the health actions with the services available in the health care network.

Resumen Introducción El suicidio en Brasil es considerado un problema de salud pública. La Atención Básica tiene un papel fundamental en el tema de la prevención y el tratamiento de los casos de suicidio. En este sentido, el Enfermero, como integrante del equipo de Atención Básica, tiene una importancia fundamental en la prevención de este problema. Por dicha razón, el presente estudio tiene por objetivo describir la opinión de Enfermeros de la Atención Básica sobre la prevención del suicidio en relación con las políticas públicas vigentes en Brasil. Materiales y Métodos La presente es una investigación descriptiva, exploratoria, de tipo cualitativo, realizada en Unidades Básicas de Salud de Teresina, Piauí. Los participantes son 18 enfermeros. Los datos recabados fueron procesados por el software IRAMUTEQ. Resultados El análisis lexical demostró la existencia de dos ejes temáticos, compuestos por cinco clases semánticas, a saber: La articulación de la red de cuidados y el soporte familiar, que constituyen la clase I- Cómo hacer frente a situaciones y el rol del Enfermero; Clase V- La referencia como medida de cuidado; Clase II- Las redes de atención a la salud como factor de protección; Clase III- La falta de capacitación como un vacío en la actuación de Enfermeros en la prevención del suicidio; Clase IV- El carácter esencial de las acciones de salud en la prevención del suicidio. Discusión y Conclusiones Se considera que el Enfermero perteneciente a la Atención Básica tiene competencias para actuar en la prevención del suicidio, ya que logra articular las acciones con los servicios disponibles en la red de atención a la salud.

Rotación y desempeño laboral de los profesionales de enfermería en un instituto especializado

Resumen Introducción La rotación de personal constituye una parte importante de la gestión de recursos humanos y, por ende, debe considerar sus efectos directos o indirectos sobre el desempeño laboral. Objetivo Determinar la relación entre rotación y desempeño laboral de los profesionales de enfermería en un instituto especializado en oftalmología. Materiales y Métodos Estudio correlacional, prospectivo, de corte transversal. Se aplicó muestreo no probabilístico por conveniencia, haciendo un total de 29 enfermeras participantes del estudio. Para medir la variable rotación se elaboró un instrumento de 24 preguntas, dividido en cuatro dimensiones, con un índice de confiabilidad de 0.72. Asimismo, para la evaluación de desempeño, se utilizó un instrumento de 21 preguntas, dividido en 6 dimensiones, con un índice de confiablidad de 0.86. Resultados 93.1% fueron mujeres; 34.5% con edad entre 41 y 50 años; 62.0% con estado civil casadas, 75.9% con condición laboral nombradas. Resultados generales de rotación: 58.6% indiferente, 20.7% adecuada y 20.7% no adecuada. Resultado final del desempeño laboral: 55.2% moderado, 27.6% bajo y 17.2% alto. El resultado de correlación según Pearson (p-valor= 0.511). Discusión La rotación sucede cuando falta personal en determinado servicio, sin considerar el entorno familiar del trabajador, no contempla incentivo económico y es percibida por las enfermeras como generador de crecimiento profesional. La evaluación del desempeño laboral estriba en la subjetividad de los evaluadores. Conclusiones No se encontró relación significativa entre rotación y desempeño laboral.

Abstract Introduction Staff rotation is considered an important part of Human Resources management. Therefore, its direct or indirect impact should be considered on work performance. Objective To determine the relationship between job rotation and work performance of nurse practitioners at a specialized ophthalmologist healthcare center. Materials and Methods A prospective cross-sectional correlational study was conducted in which a non-probability convenience sampling was applied with a total of 29 nurse practitioners participating in the study. To measure the rotation variable, a 24-question instrument divided into four dimensions was designed with a reliability coefficient of .72. In addition, a 21-question instrument divided into six sections was used in the performance evaluation with a reliability coefficient of .86. Results 93.1 were women from which 34.5% were between 41 and 50 years old, 62.0% were married and 75.9% had a permanent position. General rotation results: indifferent 58.6%, appropriate 20.7% and inappropriate 20.7%. Final work performance results: moderate 55.2%, low 27.6%, and high 17.2%. Pearson’s correlation coefficient (p-value= 0.511). Discussion Job rotation takes place when there is a lack of staff for a specific service, but it does not consider the worker’s family settings nor include any economic compensation. However, it is considered a professional growth factor by nurse practitioners. Work performance appraisal lies on the subjectivity of evaluators. Conclusions it was not found any significant relationship between rotation and work performance.

Resumo Introdução A rotação de pessoal é uma parte importante da gestão dos recursos humanos e, por conseguinte, deve considerar seus efeitos diretos ou indiretos sobre a performance no trabalho. Objetivo Determinar a relação entre rotação e desempenho no trabalho dos profissionais de enfermagem em um instituto especializado em oftalmologia. Materiais e Métodos Estudo correlacional, prospectivo, de corte transversal. Aplicou-se uma amostragem não probabilística por conveniência, perfazendo um total de 29 enfermeiras participantes do estudo. Para medir a rotação variável foi elaborado um instrumento de 24 perguntas, dividido em quatro dimensões, com um índice de confiabilidade de 0,72. Mesmo assim, para a avaliação de performance, foi utilizado um instrumento de 21 perguntas, dividido em 6 dimensões, com um índice de confiabilidade de 0,86. Resultados 93,1% foram mulheres; 34,5% com idade entre 41 e 50 anos; 62,0% com estado civil casadas, 75,9% com as aludidas condições de trabalho. Resultados gerais de rotação: 58,6% indiferente, 20,7% adequada e 20,7% não adequada. Resultado final da performance no trabalho: 55,2% moderado, 27,6% baixo e 17,2% alto. O resultado é apurado utilizando a correlação de Pearson (p-valor= 0,511). Discussão A rotação acontece quando falta pessoal para um determinado serviço, sem levar em conta o entorno familiar do trabalhador, não contempla incentivos económicos e é percebida pelas enfermeiras como gerador de crescimento profissional. A avaliação da performance no trabalho está baseada na subjetividade dos avaliadores. Conclusões Não foi encontrada nenhuma relação significativa entre rotação e performance no trabalho.

Retiro laboral temporal por trastornos mentales y de comportamiento entre profesionales de enfermería

Resumo Introdução O setor saúde apresenta alto índice de adoecimento dos trabalhadores decorrente da exposição frequente a cargas biológicas, físicas e psíquicas. Dentre esses trabalhadores a enfermagem representa o maior contingente da força de trabalho, estando mais exposta e vulnerável ao desenvolvimento de agravos à saúde, em especial os transtornos mentais e comportamentais. Objetivo Descrever as causas dos afastamentos do trabalho por transtornos mentais e comportamentais entre profissionais de enfermagem. Materiais e Métodos Trata-se de um estudo transversal e descritivo, realizado por meio de informações armazenadas no banco de dados do Serviço de Saúde Ocupacional e Segurança do Trabalho de um Hospital Universitário, localizado em Teresina, Piauí. Resultados Os episódios depressivos foram responsáveis pela maior parte dos afastamentos 29(24,1%), sendo o sexo feminino o mais predominante 100(90,5%), com destaque para a faixa etária entre 31 a 40 anos 64(57,7%). Quanto à categoria profissional, destacou-se a dos técnicos de enfermagem 79(68,1%). O setor de internação foi responsável pelo maior número de afastamentos por transtornos mentais e comportamentais 36(31,3%). Discussão Os fatores desencadeantes de depressão nesses trabalhadores podem estar relacionados à submissão frequente a excessivas cargas de trabalho, a plantões desgastantes e altas cargas psicológicas. Conclusões Estratégias de promoção da saúde, reorganização das condições de trabalho e adequada atenção à saúde mental desses trabalhadores constituem-se em importantes medidas para a redução dos afastamentos do trabalho.

Abstract Introduction A high number of diseases is reported by healthcare professionals as a result of frequent exposure to biological, physical and mental loads. Among healthcare workers, nurse professionals are the workforce group that gets most affected as they are highly exposed and vulnerable to the development of health conditions, especially mental illnesses and behavioural disorders. Objective This study aims to describe the reasons for temporary absence from work due to mental illness and behavioural disorders in nurse professionals. Materials and Methods Cross-sectional, descriptive study conducted using data from an Occupational Safety & Health Service database in a University Hospital in Teresina, Piauí. Results Depressive episodes were responsible for most of the temporary absences from work (29 cases representing 24.1%), most predominant in women (100 cases representing 90.5%), especially within the 31-40 age group (64 cases representing 57.7%). In terms of the professional categories, the nursing assistant category was noteworthy (79 cases representing 68.1%). The hospital care department was responsible for the largest number of temporary absences from work due to mental illnesses and behavioural disorders (36 cases representing 31.3%). Discussion Factors triggering depression in workers might be related to excessive work overload, exhaustive shifts and high psychological load. Conclusions Strategies for healthcare promotion, a better structure for work conditions and appropriate attention to the mental health of these workers are important measures that can help reduce the number of absences from work.

Resumen Introducción El sector salud presenta un alto índice de dolencias entre los trabajadores producto de la exposición frecuente a cargas biológicas, físicas y psíquicas. Entre estos trabajadores, la enfermería representa el mayor contingente de la fuerza laboral afectada, ya que ésta está más expuesta y vulnerable al desarrollo de afecciones para la salud, particularmente, trastornos mentales y de comportamiento. Objetivo Describir las causas de los retiros laborales temporales por trastornos mentales y de comportamiento entre los profesionales de la enfermería. Materiales y Métodos Se trata de un estudio transversal y descriptivo, realizado a través de informaciones almacenadas en la base de datos del Servicio de Salud Ocupacional y Seguridad Laboral de un Hospital Universitario, ubicado en Teresina, Piauí. Resultados Los episodios depresivos fueron responsables de la mayor parte de los retiros temporales, 29 (24,1%), siendo el sexo femenino el más predominante, 100 (90,5%), con énfasis en el rango de edad de 31 a 40 años, 64 (57,7%). En cuanto a la categoría profesional, vale la pena destacar la de los técnicos de enfermería, 79 (68,1%). El sector de hospitalización fue responsable del mayor número de retiros temporales por trastornos mentales y de comportamiento, 36 (31,3%). Discusión Los factores desencadenantes de la depresión en estos trabajadores pueden estar relacionados al manejo frecuente de cargas excesivas de trabajo, guardias desgastantes y altas cargas psicológicas. Conclusiones Estrategias de promoción de la salud, reorganización de las condiciones laborales y adecuada atención a la salud mental de estos trabajadores se convierten en medidas importantes para reducir el número de retiros laborales.

Estudiantes universitarios y su incursión en el alcohol, tabaco y otras sustancias

Resumo Introdução O presente estudo teve por objetivo identificar o quantitativo de estudantes em uma instituição de ensino superior no interior paulista que vivenciam o envolvimento com o álcool, o tabaco e ou outras substâncias, e avaliar a ocorrência e nível de dependência nos mesmos. Materiais e Métodos Trata-se de extrato de uma pesquisa de levantamento, exploratória, descritiva, de abordagem quantitativa, realizada com 416 estudantes universitários. A coleta de dados se deu no decorrer do 3º trimestre de 2017, com aplicação de questionário semiestruturado, elaborado pelos autores e Questionário para Triagem do Uso de Álcool, Tabaco e Outras Substâncias. Os dados foram analisados com uso de análise estatística descritiva, teste de Qui-Quadrado de Pearson e de acordo com as instruções para aplicação do instrumento selecionado. A pesquisa foi submetida e aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados Os índices gerais de envolvimento e o tipo de drogas são: 140 (30%) para derivados do tabaco, 303 (66%) para bebidas alcoólicas, 89 (19%) para maconha, 32 (7%) para cocaína/crack, 24 (5%) para anfetaminas ou êxtase, 30 (7%) para inalantes, 45 (10%) para hipnóticos/sedativos, 36 (8%) para alucinógenos, e nove (2%) para opióides. Discussão Houve envolvimento com todos os tipos de substâncias, associado a romantização quanto ao uso das mesmas no ambiente universitário e facilidade de acesso. Conclusões O envolvimento de universitários com álcool, tabaco e outras substâncias é real e intenso. Além do envolvimento, o risco para dependência dessas substâncias se caracteriza como grande problema social e de saúde.

Abstract Introduction This study aimed to identify the number of students from a higher education institution into the interior of São Paulo state who experienced their entry into alcohol, tobacco and other substances in order to evaluate the occurrence and dependency level on them. Materials and Methods An extract of a compiling, exploratory, descriptive study under a quantitative approach was conducted in 416 undergraduate students. The data were collected over the third quarter of 2017 by applying a semi-structured questionnaire prepared by the authors in addition to the Triage Questionnaire for Alcohol, Tobacco and other Drugs Use. A descriptive statistical analysis was conducted for data analysis as well as a Pearson’ chi-squared test, according to the instructions for the application of the selected instrument. This study was received and approved by the Research Ethics Committee. Results The general rates for entry and drug type are 140 (30%) for tobacco derivatives, 303 (66%) for alcohol beverages, 89 (19%) for marijuana, 32 (7%) for cocaine/crack, 24 (5%) for amphetamines or ecstasy, 30 (7%) for inhalant drugs, 45 (10%) for hypnotics/sedatives, 36 (8%) for hallucinogens and 9 (2%) for opioids. Discussion Students showed to be involved in all types of substances which is linked to flexibility in relation to their use in the university environment and their easy access. Conclusions Undergraduate students have a real and intense relationship with alcohol, tobacco and other drugs. In addition to this relationship, the risk of addiction to these substances is presented as a major social and healthcare problem.

Resumen Introducción El presente estudio tuvo como objetivo identificar la cantidad de estudiantes en una institución de educación superior en el interior paulista que experimentan su incursión en el alcohol, el tabaco y otras sustancias, y evaluar así la ocurrencia y el nivel de dependencia de los mismos. Materiales y Métodos Se trata de un extracto de un estudio de levantamiento, exploratorio, descriptivo, de enfoque cuantitativo, realizado con 416 estudiantes universitarios. Los datos fueron recolectados en el transcurso del 3º trimestre de 2017, mediante la aplicación de un cuestionario semi-estructurado, elaborado por los autores y del Cuestionario para Triaje de Uso de Alcohol, Tabaco y otras Sustancias. Los datos fueron analizados a través de un análisis estadístico descriptivo, la prueba de Qui-Cuadrado de Pearson y de acuerdo con las instrucciones para la aplicación del instrumento seleccionado. El estudio fue recibido y aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados Los índices generales de incursión y el tipo de drogas son: 140 (30%) para derivados del cigarrillo, 303 (66%) para bebidas alcohólicas, 89 (19%) para marihuana, 32 (7%) para cocaína/crack, 24 (5%) para anfetaminas o éxtasis, 30 (7%) para drogas inhaladas, 45 (10%) para hipnóticos/sedantes, 36 (8%) para alucinógenos, y nueve (2%) para opioides. Discusión Los estudiantes demostraron haber estado involucrados con todos los tipos de sustancias, lo que se asocia a la flexibilización con respecto al uso de las mismas en el ambiente universitario y a la facilidad de acceso. Conclusiones La relación de los universitarios con el alcohol, el cigarrillo y otras sustancias es real e intensa. Además de esa relación, el riesgo de adicción a estas sustancias se configura como un gran problema social y de salud.

Resultado de enfermería para valoración del dolor después de una artroplastia de cadera

Resumo Introdução A Artroplastia Total de Quadril se apresenta como um procedimento eficaz para a diminuição da dor em articulações e para a melhora funcional das pessoas. Objetivo Selecionar resultados e indicadores da Nursing Outcomes Classification (NOC) e construir definições conceituais e operacionais, para avaliação da dor de pacientes após Artroplastia Total de Quadril. Materiais e Métodos Estudo de consenso entre especialistas. As definições foram construídas baseadas na literatura e experiência dos autores. Estabeleceu-se um consenso de 100% para o conteúdo do instrumento das definições conceituais e operacionais do resultado de enfermagem. Resultados Foi selecionado o resultado de enfermagem Nível de dor, com onze indicadores, a mencionar: Dor relatada, Duração dos episódios de dor, Expressões faciais de dor, Agitação, Irritabilidade, Encolhimento, Diaforese, Náusea, Frequência respiratória, Frequência do pulso radial e Pressão arterial. Cada um dos onze indicadores foi definido conceitual e operacionalmente. Discussão e Conclusões A seleção desse resultado e de seus indicadores, assim como a construção das definições podem favorecer a aplicação da NOC com maior fidedignidade nessa população, além de aprimorar a assistência e contribuir no aperfeiçoamento da classificação.

Abstract Introduction Total Hip Arthroplasty (THA) is an effective procedure to relieve joint pain and to provide functional improvement in patients. Objective Based on the outcomes and indicators from the Nursing Outcomes Classification (NOC), this study aims to create conceptual and operational definitions to assess pain in patients undergoing Total Hip Arthroplasty. Materials and Methods Consensus study among experts. Definitions were based on literature review and author experience. Complete agreement was found on instrument content in relation to the conceptual and operational definitions from nursing outcomes. Results The nursing outcome ‘pain level’ was selected which had eleven indicators, being notable the self-reported pain, duration of pain episodes, facial expressions of pain, agitation, irritability, muscle contraction, diaphoresis, nausea, respiratory rate, heart rate at the radial point and blood pressure. Discussion and conclusions The selection of this outcome and its indicators as well as the creation of definitions might benefit the NOC application in a more reliable manner over that population, apart from improving assistance and helping adjust this classification.

Resumen Introducción La Artroplastia Total de Cadera se presenta como un procedimiento eficaz para disminuir el dolor en las articulaciones y para alcanzar la mejora funcional de las personas. Objetivo Seleccionar resultados e indicadores de la Nursing Outcomes Classification (NOC) y construir definiciones conceptuales y operacionales para la valoración del dolor de los pacientes que son sometidos a una Artroplastia Total de Cadera. Materiales y Métodos Estudio de consenso entre especialistas. Las definiciones se construyeron con base en la literatura y en la experiencia de los autores. Se estableció un consenso de 100% para el contenido del instrumento con respecto a las definiciones conceptuales y operacionales del resultado de la enfermería. Resultados Se escogió el resultado de enfermería Nivel de dolor, con once indicadores, de los cuales vale la pena destacar: Dolor reportado, Duración de los episodios de dolor, Expresiones faciales de dolor, Agitación, Irritabilidad, Encogimiento, Diaforesis, Náuseas, Frecuencia respiratoria, Frecuencia del pulso radial y Presión arterial. Cada uno de los once indicadores se definió conceptual y operativamente. Discusión y Conclusiones La selección de este resultado y de sus indicadores, así como la construcción de las definiciones pueden favorecer la aplicación de la NOC de manera más fidedigna en esa población, además de mejorar la asistencia y contribuir a perfeccionar la clasificación.

Validación de una tecnología educativa en bioseguridad en la atención primaria

Resumo Introdução Ações de biossegurança em saúde são primordiais para promoção e manutenção do bem-estar e proteção da vida. Tecnologias educacionais são ferramentas que podem colaborar no processo de aprendizagem. Para sua utilização é necessário mensurar a confiabilidade de seu conteúdo e forma. Objetivo Validar uma tecnologia educacional sobre biossegurança para utilização prática pelos profissionais de saúde da Atenção Primária em Saúde. Materiais e Métodos Estudo metodológico para validação de um dispositivo sobre biossegurança submetido à apreciação de 11 juízes e 13 profissionais da saúde como público alvo. Na coleta de dados utilizou-se uma escala de Likert. Análise por estatística descritiva simples, testes Alpha de Cronbach e ANOVA. Resultados Avaliação de juízes e público alvo revelou índices de 85.7% e 92,46% respectivamente, demonstrando alta aceitabilidade para todos os itens da escala. O Alpha de Cronbach, com valores de 0,971 e 0,934, para juízes e público alvo respectivamente, mostrou índices de alta confiabilidade. O ANOVA testou as hipóteses H0 e H1 e aceitou H0, não há diferença significativa na avaliação dos juízes e público alvo em relação à apropriação do uso da tecnologia. Discussão A tecnologia foi considerada satisfatória quanto ao seu objetivo e seu uso é apropriado para intermediar as ações dos profissionais nas práticas cotidianas. Conclusões Obteve-se êxito na validação da tecnologia educacional podendo-se afirmar que é um instrumento apropriado e de confiabilidade.

Abstract Introduction Health biosafety actions are essential to promote and maintain well-being and the protection of life. Educational technologies are tools that can help facilitate the learning process, but it is necessary to measure their reliability in terms of content and form to use them. Objective This study aims to validate an educational technology for biosafety for its practical use among Primary Health Care professionals. Materials and Methods A methodological study to validate a biosafety device under evaluation by 11 experts and 13 healthcare professionals as the target audience. The Likert scale was used to collect data and analysis by simple descriptive statistical, Cronbachs Alpha and ANOVA were implemented. Results The evaluation of experts and target audience revealed rates of 85.7% and 92.46% respectively, demonstrating the high acceptability for all items in the scale. Cronbachs alpha showed high-reliability indices of 0.971 and 0.934 for experts and target audience, respectively. ANOVA tested the hypothesis H0 and H1 and accepted H0 and no significant difference was found in the evaluation from experts and target audience in relation to the appropriation of the use of technology. Discussion The technology was considered successful in relation to its objective, determining that its use is adequate to mediate the actions of professionals in their everyday practice. Conclusions The validation of the educational technology was successful, confirming its appropriateness and reliability as instrument.

Resumen Introducción Las acciones de bioseguridad en salud son primordiales para promover y mantener el bienestar y la protección de la vida. Las tecnologías educativas son herramientas que pueden colaborar en el proceso de aprendizaje. Para utilizarlas, sin embargo, es necesario medir la confiabilidad de su contenido y forma. Objetivo Validar una tecnología educativa sobre bioseguridad para su uso práctico entre profesionales de Atención Primaria en Salud. Materiales y Métodos Estudio metodológico para validar un dispositivo de bioseguridad sometido a evaluación de 11 jueces y 13 profesionales de la salud como público objetivo. Para la recolección de los datos se utilizó una escala de Likert. Análisis por estadística descriptiva simple, pruebas Alpha de Cronbach y ANOVA. Resultados La evaluación de los jueces y del público objetivo reveló índices de 85,7% y 92,46%, respectivamente, lo que demuestra la alta aceptabilidad con respecto a todos los ítems de la escala. El Alpha de Cronbach, con valores de 0,971 y 0,934, para jueces y público objetivo, respectivamente, mostró índices de alta confiabilidad. El ANOVA probó las hipótesis H0 y H1 y aceptó H0, y no se encontró ninguna diferencia significativa en la evaluación de los jueces y el público objetivo con respecto a la apropiación del uso de la tecnología. Discusión La tecnología se consideró satisfactoria con respecto a su objetivo y se determinó que su uso es adecuado para intermediar las acciones de los profesionales en las prácticas cotidianas. Conclusiones La validación de la tecnología educativa fue exitosa, por lo que se puede afirmar que es un instrumento apropiado y confiable.

Índice de masa corporal asociado a las características de las puérperas y de los neonatos

Resumo Introdução O índice de massa corporal (IMC) pré-gestacional inadequado acarreta riscos maternos/fetais. Objetivos Identificar o IMC pré-gestacional e associá-lo com os dados sociodemográficos e obstétricos das puérperas; e identificar o IMC pré-gestacional e o ganho de peso na gravidez relacionados às características dos neonatos. Materiais e Métodos Estudo quantitativo, descritivo, desenvolvido em hospital referência, com 187 binômios. Dados foram coletados da carteirinha do pré-natal e da Declaração de Nascido Vivo. Devido à ausência de distribuição gaussiana, as variáveis contínuas foram comparadas, utilizando-se testes não paramétricos (Mann-Whitney ou Kruskal-Wallis). As amostras pareadas foram comparadas utilizando-se o teste de Wilcoxon pareado. Para comparação das variáveis categóricas, utilizou-se o teste exato de Fisher ou o teste qui-quadrado de Pearson. Resultados O IMC pré-gestacional variou de 16 a 53kg/m 2, média 25,0 ±5,9kg/m 2; 41,2% com sobrepeso e mulheres obesas; a média do ganho de peso gestacional foi 11Kg ±30Kg; a média da idade de 26 anos. Houve aumento progressivo do peso de acordo com o aumento da idade (P=0,009); mulheres obesas foram mais propensas a serem internadas por Síndrome Hipertensiva Gestacional (P=0,003) e por hipertensão arterial crônica (P=0,026); entre as com IMC elevado 24,0% eram primíparas e 23,5% multípara; a média do peso dos neonatos foi 3146,8g ±559,7g. O peso dos neonatos das obesas foi superior (P=0,034). Houve correlação positiva entre o IMC materno pré-gestacional e o peso do RN ao nascimento (rho–0,219; P=0,003). Discussão Os resultados demostraram aumento de peso nas gestantes corroborando com outras pesquisas da literatura. Conclusões A avaliação do estado nutricional deve acontecer no planejamento da gestação para evitar futuras complicações.

Abstract Introduction An inadequate pregestational Body Mass Index (BMI) leads to maternal/fetal risks. Objectives To identify the pregestational BMI to link it to the sociodemographic and obstetrical data of postpartum patients as well as to identify how the pregestational BMI and weight gain during pregnancy can be related to the characteristics of newborns. Materials and Methods A quantitative, descriptive study was conducted in a referral hospital for 187 pairs. The data were collected from the maternity notes and the Certificates of Live Birth. Due to the absence of Gaussian distribution, continuous variables were compared using non-parametric tests (Mann-Whitney or Kruskal-Wallis). Paired samples were compared using the Wilcoxon test for paired data. Fisher’s exact test or Pearson’s chi-square test were used for comparing categorical variables. Results Pregestational BMI ranged from 16 to 53kg/m 2, mean 25.0 ±5.9kg/m 2; 41.2% overweight and obese women; the average of pregestational weight gain was 11Kg ±30Kg; mean age was 26 years. A progressive weight gain was observed in relation to the increase in age (P=0.009); obese women were more likely to be hospitalized for Gestational Hypertensive Syndrome (P=0.003) and Chronic Hypertension (P=0.026); among women with a high BMI, 24.0% were primiparous while 23.5% were multiparous; the average weight of newborns was 3146.8g ±559.7g. Newborn weight of obese women was higher (P=0.0034). A positive correlation was observed between maternal pregestational BMI and the newborn weight at birth (rho–0.219; P=0.003). Discussion and Conclusions The assessment of the nutritional status should be made during the planning stage of gestation in order to prevent future complications.

Resumen Introducción Un Índice de Masa Corporal (IMC) pregestacional inadecuado conlleva riesgos maternos/fetales. Objetivos Identificar el IMC pregestacional y vincularlo a los datos sociodemográficos y obstétricos de las puérperas; e identificar el IMC pregestacional y el aumento de peso durante el embarazo relacionados con las características de los neonatos. Materiales y Métodos Estudio cuantitativo, descriptivo, desarrollado en un hospital de referencia, con 187 binomios. Los datos fueron recolectados a partir de la libreta prenatal y de la Declaración de Nacido Vivo. Debido a la ausencia de distribución gaussiana, se compararon las variables continuas, utilizando pruebas no paramétricas (Mann-Whitney o Kruskal-Wallis). Las muestras pareadas fueron comparadas utilizando la prueba de Wilcoxon para datos pareados. Para comparar las variables categóricas, se utilizó la prueba exacta de Fisher o la prueba chi-cuadrado de Pearson. Resultados El IMC pre-gestacional varió de 16 a 53kg/m 2, promedio 25,0 ±5,9kg/m 2; 41,2% con sobrepeso y mujeres obesas; el promedio de aumento del peso gestacional fue de 11Kg ±30Kg; el promedio de edad fue de 26 años. Se observó un aumento progresivo del peso de acuerdo con el aumento de la edad (P=0,009); las mujeres obesas más propensas a ser hospitalizadas por Síndrome Hiperintensiva Gestacional (P=0,003) y por hipertensión arterial crónica (P=0,026); entre las mujeres con IMC elevado 24,0% eran primíparas y 23,5% multíparas; el promedio de peso de los neonatos fue de 3146,8g ±559,7g. El peso de los neonatos de las obesas fue superior (P=0,034). Se observó una correlación positiva entre el IMC materno pre-gestacional y el peso del RN al nacer (rho–0,219; P=0,003). Discusión Los resultados demostraron un aumento de peso en las madres gestantes, lo que corrobora las investigaciones de la literatura. Conclusiones La evaluación del estado nutricional se debe realizar en la fase de planeación de la gestación con el fin de evitar complicaciones futuras.

Patrón de conocimiento personal identificado en narrativas de profesores de Enfermería

Resumen Introducción Los conocimientos disciplinares se pueden evidenciar a través de situaciones de Enfermería. Carper en 1978 propuso cuatro patrones de conocimiento: empírico, ético, estético y personal, este último le permite al profesional conocerse a sí mismo para actuar en relación con otros. Objetivo Identificar las dimensiones del patrón de conocimiento personal a partir de narrativas construidas por Profesores del Programa de Enfermería de la Universidad del Cauca. Materiales y Métodos Cualitativo fenomenológico. Incluyó: preparación de la recolección de datos, recolección de datos, organización, análisis y síntesis de datos, resumen, implicaciones y resultados. Participaron dos profesoras con sus narrativas al considerarse representativas para el programa en relación a calidad y contenido, se realizaron entrevistas y en el proceso de complementariedad del análisis se desarrollaron grupos focales. Resultados Los patrones de conocimiento en Enfermería son indivisibles, se pueden identificar a través de narrativas. Las dimensiones del patrón de conocimiento personal en nuestro contexto involucran: 1. Humanización del cuidado revelado a través del conocimiento personal, 2. Confianza para el cuidado, preocupaciones y dudas de las enfermeras, 3. Yo personal, yo profesional en Enfermería: expresión de sentimientos-emociones, roles y creencias 4. Uso terapéutico de sí mismo en Enfermería. Discusión y Conclusiones Por el vínculo que se establece en las relaciones de cuidado, el conocimiento de sí mismo es fundamental en Enfermería, por lo tanto es importante abordarlo desde la investigación, la educación y la práctica.

Abstract Introduction Disciplinary knowledge can be evidenced in nursing situations. Carper proposed four patterns of knowledge in 1978: empirical, ethical, aesthetic and personal; the latter allows the professional to know himself/herself to act in relation to others. Objective This study aims to identify the dimensions of the personal knowledge pattern based on narratives constructed by professors of the Nursing Degree in the Universidad del Cauca. Materials and Methods A qualitative phenomenological study was conducted, which included the preparation of data collection, data collection, organization, analysis and synthesis, summary, implications and results. Two professors participated with their narratives as they were considered representative for the program in relation to quality and content. In addition, interviews were carried out and focus groups were created in the process of complementarity analysis. Results The patterns of knowledge in Nursing are indivisible and they can be identified through narratives. The dimensions of the personal knowledge pattern in our context involve 1. Humanization of care revealed through personal knowledge; 2. Confidence for care, concerns and questions from nurses; 3. I as a person, I as a nursing professional: expressing feelings, emotions, roles and believes; 4. Therapeutic use of themselves in nursing. Discussion and Conclusions Considering the link established in caring relationships, self-knowledge is fundamental in Nursing. Therefore, it is important to address it from a research, education and practice approach.

Resumo Introdução Os conhecimentos disciplinares podem ser evidenciados através dos casos de enfermagem. Carper em 1978 propôs quatro padrões de conhecimento: empírico, ético, estético e pessoal, sendo o último deles aquele que permite ao profissional conhecer-se a si próprio para agir em relação com os outros. Objetivo Identificar as dimensões do padrão de conhecimento pessoal com base nas narrativas construídas por Professores do Programa de Enfermagem da Universidade del Cauca. Materiais e Métodos Qualitativo fenomenológico incluindo a preparação da coleta dos dados, coleta dos dados, organização, análise e síntese dos dados, resumo, implicações e resultados. Participaram duas professoras com as suas narrativas sendo que elas são consideradas representativas para o programa em termos de qualidade e o conteúdo, foram realizadas entrevistas e no processo de complementariedade da análise foram constituídos os grupos focais. Resultados Os padrões de conhecimento em Enfermagem são indivisíveis e podem ser identificados através de narrativas. As dimensões do padrão de conhecimento pessoal em nosso contexto envolvem: 1. Humanização do cuidado revelado através do conhecimento pessoal, 2. Confiança para o cuidado, preocupações e dúvidas das enfermeiras, 3. Eu pessoal, eu profissional em Enfermagem: expressão de sentimentos-emoções, funções e crenças. 4. Uso terapêutico de si próprio em Enfermagem. Discussão e Conclusões Através do vínculo estabelecido nas relações de cuidado, o conhecimento de si próprio é fundamental na Enfermagem, por tanto, é importante abordá-lo desde a pesquisa, a educação e a prática.

Factores relacionados con la calidad de vida de pacientes trasplantados

Resumo Introdução O transplante é um procedimento cirúrgico que configura uma forma de tratamento eficaz para doenças em fase terminal. A realização deste pode proporcionar melhorias na qualidade de vida dos indivíduos e fatores diversos podem interferir nessa percepção. O objetivo do estudo foi avaliar a influência de fatores socioeconômicos e inerentes ao transplante na percepção da qualidade de vida em pacientes submetidos a transplantes de órgãos. Materiais e Métodos Estudo descritivo, quantitativo e de caráter transversal, realizado por meio de um questionário socioeconômico e um questionário de qualidade de vida, o World Health Organization Quality of Life- Bref . A amostra foi composta por 258 participantes. Foram utilizados os testes U de Mann Whitney e Kruskal Wallis, além da correlação de Spearman. O nível de significância adotado foi p<0,05. Resultados Os resultados mostraram que ter rendas acima de 2 salários apresentou diferença significativa em relação aos participantes com rendas inferiores. Casados apresentaram diferença significativa no domínio psicológico em relação às demais situações conjugais. O transplantado de fígado apresentou diferença significativa na autoavaliação em relação aos outros transplantados. Discussão O transplante, apesar de não proporcionar cura, reabilita, possibilitando-lhes sentir prazeres que foram esquecidos por conta da doença e que aos poucos puderam ser recuperados. Conclusões Os pacientes perceberam a qualidade de vida de forma satisfatória, e rendas elevadas, transplante hepático e presença de companheiro impactaram positivamente nesta percepção.

Abstract Introduction Organ transplantation is a surgical procedure considered as an effective treatment for terminal illness. Performing a transplant may improve the quality of life of patients as well as in the different factors that may interfere with this perception. This study aims to evaluate the influence of socioeconomic factors inherent to the transplant on the perception of the quality of life in patients who have undergone organ transplants. Materials and Methods A descriptive, quantitative, cross-sectional study was conducted by means of a socioeconomic questionnaire and a quality of life questionnaire, the World Health Organization Quality of Life- BREF. The sample consisted of 258 participants. Mann-Whitney U and Kruskal-Wallis tests were conducted as well as the Spearman’s correlation. The level of significance adopted was p<0.05. Results The results show that receiving an income of 2 salaries made a significant difference with respect to those participants receiving a lower income. Married participants showed a significant difference in the psychological aspect compared to those with another marital status. Liver transplant patients showed a significant difference in the self-assessment with respect to other transplant recipients. Discussion Transplants, despite not providing a definitive cure, rehabilitates patients, enabling them to have pleasant experiences that had been forgotten due to the illness itself and that have been able to gradually experience again. Conclusions Patients perceived a satisfactory quality of life when received high income, had undergone a liver transplant and had a partner, having a positive impact on this perception.

Resumen Introducción El transplante es un procedimiento quirúrgico que constituye una forma de tratamiento eficaz para enfermedades en fase terminal. La realización del mismo puede generar mejoras en la calidad de vida de los individuos, así como en distintos factores que pueden interferir en esa percepción. El objetivo del presente estudio fue evaluar la influencia de factores socioeconómicos e inherentes al transplante en la percepción de la calidad de vida en pacientes que hayan sido sometidos a trasplantes de órganos. Materiales y Métodos Estudio descriptivo, cuantitativo e de tipo transversal, realizado a través de un cuestionario socioeconómico y un cuestionario de calidad de vida, el World Health Organization Quality of Life- Bref . La muestra estuvo constituida por 258 participantes. Se realizaron las pruebas U de Mann Whitney y Kruskal Wallis, además de la correlación de Spearman. El nivel de significación adoptado fue p<0,05. Resultados En los resultados se demuestra que recibir ingresos por encima de 2 salarios marcó una diferencia significativa con respecto a los participantes que reciben menores ingresos. Los casados presentaron una diferencia significativa en el área psicológica en comparación con los de otras situaciones conyugales. El trasplantado de hígado presentó diferencia significativa en la autoevaluación con respecto a los otros trasplantados. Discusión El transplante, a pesar de no proporcionar una cura definitiva, rehabilita a los pacientes, lo que les posibilita que sientan placeres que habían sido olvidados debido a la enfermedad y que, poco a poco, hayan podido recuperarlos. Conclusiones Los pacientes percibieron la calidad de vida de forma satisfactoria cuando recibían ingresos elevados, habían sido sometidos a transplante hepático y tenían pareja, esto impactó de manera positiva en esta percepción.

Adhesión al bundle de prevención de neumonía asociada a la ventilación mecánica

Resumo Introdução Avaliar a adesão e conformidade das práticas que integram um bundle de prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica em uma Unidade de Terapia Intensiva de adulto. Materiais e Métodos Trata-se de um estudo descritivo com abordagem prospectiva, no qual foram acompanhados os pacientes internados na Unidade de Tratamento Intensivo de uma Fundação Pública, sob ventilação mecânica, nos meses de outubro e novembro de 2017. A amostra foi não probabilística e correspondeu a observação dos cuidados que compõem o Protocolo de Prevenção de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica. Resultados Foram observados 30 pacientes sob ventilação mecânica, totalizando 44 dias de observação, no qual foram realizadas 2.002 observações. No período do estudo, 3 (50%) práticas se mantiveram acima de 80% de adesão, demonstrando a importância de um monitoramento dos cuidados incluídos no bundle. Discussão e Conclusões Observou-se que a conformidade de algumas práticas se encontra abaixo do esperado, mostrando necessidade de estratégias educacionais que promovam a qualidade de todos os cuidados.

Abstract Introduction To evaluate adherence and fulfillment of the care practices that make up the ventilator-associated pneumonia prevention bundle in an Adult Intensive Care Unit. Materials and Methods A prospective descriptive study was conducted in patients receiving mechanical ventilation who were hospitalized in the Intensive Care Unit of a Public Healthcare Institution between October and November 2017. The sampling was non-probability type corresponding to the observation of caring practices making up the Protocol in Ventilator-Associated Pneumonia Prevention Bundle. Results 30 patients receiving mechanical ventilation were observed for 44 days, making 2002 observations in total. During the study period, 3 (50%) of the practices remained above 80% of adherence, demonstrating the importance of monitoring the care practices included in the bundle. Discussion and Conclusions It was observed that the fulfillment of some practices is below expectations, which demonstrates the need for educational strategies that promote the quality of all care practices.

Resumen Introducción Evaluar la adhesión y el cumplimiento de las prácticas que conforman el bundle de prevención de la Neumonía Asociada a la Ventilación Mecánica en una Unidad de Terapia Intensiva de adulto. Materiales y Métodos Se trata de un estudio descriptivo con enfoque prospectivo, en el que se hizo seguimiento a los pacientes internados en la Unidad de Cuidados Intensivos de una Fundación Pública, bajo ventilación mecánica, en los meses de octubre a noviembre de 2017. La muestra fue no probabilística y correspondió a la observación de los cuidados que conforman el Protocolo de Prevención de Neumonía Asociada a la Ventilación Mecánica. Resultados Se observaron 30 pacientes bajo ventilación mecánica, para un total de 44 días de observación, durante los que se realizaron 2.002 observaciones. Durante el período de estudio, 3 (50%) de las prácticas se mantuvieron por encima del 80% de la adhesión, lo que demuestra la importancia del monitoreo de los cuidados incluidos en el bundle. Discusión y Conclusiones Se observó que el cumplimiento de algunas prácticas se encuentra por debajo de lo esperado, lo que demuestra la necesidad de estrategias educativas que promuevan la calidad de todos los cuidados.

Escala para la medición del riesgo de infección asociada a la atención en salud en pacientes adultos: desarrollo y validación de contenido

Abstract Introduction Hospital settings involve several risk factors related to healthcare-associated infections (HAIs). A method that contributes to prevention and control is identification of risks to enable implementation of preventative measures. It is believed that this identification can be accomplished using scales. The present study attempts to develop and validate the face and content of a new scale for measuring HAIs risk in hospitalized adults. Materials and Methods A methodological study conducted to develop and validate the face and content of the Adult Inpatients Infection Risk Assessment scale, which underwent evaluation by a committee of 23 experts with experience in HAIs. The scale’s validity was tested using the Content Validity Index (CVI). Results 15 items were retained in the scale, grouped into two dimensions: intrinsic and extrinsic factors. Certain minor adjustments were needed to improve the clarity of some items. Items’ CVIs ranged from 0.83 to 1.0 and the scale’s mean CVI was 0.90. Discussion The Adult Inpatients Infection Risk Assessment scale can be used as a technology of low cost for the measurement of the risk of infection, which allows the planning of more accurate and organized interventions of the health team targeting at preventive and safe care during hospitalization. Conclusions The findings supported the face and content validity of the Adult Inpatients Infection Risk Assessment Scale.

Resumen Introducción El ambiente hospitalario envuelve diferentes factores de riesgo relacionados con las infecciones asociadas a la atención sanitaria (IAAS). Un método que contribuye a la prevención y control es la identificación de riesgos que permita la implementación de medidas preventivas. Se cree que dicha identificación se puede llevar a cabo mediante el uso de escalas. El presente estudio intenta desarrollar y validar la validez aparente y el contenido de una nueva escala para medir el riesgo de IAAS en adultos hospitalizados. Materiales y Métodos Se condujo un estudio metodológico para el desarrollo y la validación aparente y de contenido de la escala de Evaluación de Riesgos de Infección en Pacientes Adultos, la cual se sometió a evaluación por parte de un comité compuesto por 23 expertos con experiencia en IAAS. Se probó la validez de la escala mediante el Índice de Validez de Contenido (IVC). Resultados Se conservaron 15 ítems de la escala y se agruparon en dos dimensiones: factores intrínsecos y factores extrínsecos. Se necesitaron realizar unos pequeños ajustes para mejorar la claridad de algunos ítems. El IVC de los ítems se ubicó entre 0,83 a 1,0 y el IVC medio de la escala fue de 0,90. Discusión La escala de Evaluación de Riesgo de Infección en Pacientes Adultos se puede emplear como una tecnología de bajo costo en la medición del riesgo de infección, lo que permite la planeación de intervenciones más precisas y organizadas de parte del equipo de atención médica con el ánimo de prevenir y proveer un cuidado seguro durante la hospitalización. Conclusiones Los hallazgos soportaron la validación aparente y de contenido de la Escala de Evaluación de Riesgo de Infecciones en Pacientes Adultos.

Resumo Introdução O ambiente hospitalar abrange diferentes fatores de risco relacionados com as infecções associadas ao atendimento sanitário (IAAS). Um método que contribui com a prevenção e o controle é uma identificação de riscos que permita a implantação de medidas preventivas. Considera-se que essa identificação pode ser realizada mediante o uso de escalas. O presente estudo pretende desenvolver e comprovar a validez aparente, bem como o conteúdo de uma nova escala para medir o risco das IAAS em adultos internados. Materiais e Métodos Foi realizado um estudo metodológico para o desenvolvimento e a validação aparente e de conteúdo da escala de Avaliação de Riscos de Infecção em Pacientes Adultos, que foi analisada por um comitê constituído por 23 especialistas com experiência em IAAS. A validez da escala foi provada mediante o Índice de Validez de Conteúdo (IVC). Resultados Foram mantidos 15 itens da escala e agrupados em duas dimensões: fatores intrínsecos e fatores extrínsecos. Foi necessário fazer alguns pequenos ajustes para melhorar a clareza de alguns dos itens. O IVC dos itens foi de 0,83 a 1,0 e o IVC médio da escala foi de 0,90. Discussão A escala de Avaliação de Risco de Infecção em Pacientes Adultos pode ser utilizada como uma tecnologia de baixo custo para a medição do risco de infecção, permitindo o planejamento de cirurgias mais precisas e organizadas por parte da equipe de atendimento médico, com o intuito de prevenir e oferecer um cuidado seguro durante a internação. Conclusões Os resultados obtidos demonstram a importância da validação aparente e de conteúdo da Escala de Avaliação de Risco de Infecções em Pacientes Adultos.

Análisis de la dislipidemia en adultos que viven con VIH

Resumo Introdução No contexto das pessoas que vivem com HIV (PVHIV), a dislipidemia é uma temática que tem sido amplamente discutida, tanto pela sua origem multifatorial e suas implicações cardiovasculares, quanto pelas possíveis estratégias de prevenção. Assim, esse estudo objetiva avaliar a presença da dislipidemia em pessoas vivendo com o HIV e sua associação com aspectos sociodemográficos, comportamentais e clínicos. Materiais e Métodos Estudo analítico, transversal realizado no período de 2014 a 2016. Os dados foram coletados por entrevistas utilizando questionário e consulta aos prontuários. Para a análise de associação utilizou-se os testes Qui-Quadrado e Exato de Fisher, e estatística Kappa para análise de concordância, com nível de significância de p<0,05. Resultados Participaram do estudo 340 pessoas, dos quais 59,1%, apresentaram valores desejáveis para o colesterol total, 55,9% do HDL e 56,8% de triglicérides. As variáveis associadas a dislipidemia foram: o colesterol total alterado e a idade a partir de 40 anos (p=0,02); o HDL-c desejável e o sexo feminino (p=0,007); alteração dos triglicérides e o tempo de diagnóstico maior que dez anos (p=0,008); e o HDL-c desejável e carga viral indetectável (p=0,04). Discussão Ainda que a dislipidemia seja uma problemática no contexto do HIV, os valores desejáveis foram mais prevalentes, o que reflete sobre o efeito catalisador da atividade inflamatória, causada pelo HIV, sobre as alterações lipídicas. Conclusões A dislipidemia nas PVHIV apresentou-se, em sua maioria, valores desejáveis para o colesterol total, colesterol HDL e triglicérides; e houve associação entre os lipídeos e aspectos sociodemográficos e clínicos relacionados ao HIV.

Abstract Introduction In the context of people living with HIV (PLHIV), dyslipidemia is an issue that has been widely discussed, both because of its multifactorial origin and its cardiovascular implications as well as because of its possible prevention strategies. Thus, this study aims to assess the presence of dyslipidemia in people living with HIV and its association with socio-demographic, attitudinal and clinical aspects. Materials and Methods An analytical cross-sectional study was conducted between 2014 and 2016. The data were collected through interviews in which questionnaires and clinical records were used. To analyze the association, Chi-Squared and Fisher’s Exact tests and Kappa statistics were used for concordance analysis with a level of significance of p<0.05. Results 340 individuals participated in the study of which 59.1% showed desirable values in terms of total cholesterol, 55.9% of HDL and 56.8% of triglycerides. The variables associated with dyslipidemia were: altered total cholesterol and being over 40 years old (p=0.02); desirable HDL-C and female sex (p=0.007); altered triglycerides and time of diagnosis greater than ten years (p=0.008); and desirable HDL-C and undetectable viral load (p=0.04). Discussion Although dyslipidemia is a problem in the HIV context, the desirable values were more prevalent, which is reflected in the catalytic effect of the HIV-caused inflammatory activity on lipid alterations. Conclusions Dyslipidemia on people living with HIV mainly showed desirable values for total cholesterol, HDL cholesterol and triglycerides. There was an association between lipids and socio-demographic and clinical aspects related to VIH.

Resumen Introducción En el contexto de las personas que viven con VIH (PVVIH), la dislipidemia es un tema que se ha venido discutiendo ampliamente, tanto por su origen multifactorial y sus implicaciones cardiovasculares, como por las posibles estrategias de prevención. De este modo, este estudio tiene por objeto evaluar la presencia de la dislipidemia en personas que viven con VIH y su asociación con aspectos sociodemográficos, actitudinales y clínicos. Materiales y Métodos Estudio analítico, transversal realizado entre 2014 y 2016. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas en las que se utilizaban cuestionarios y se consultaban las historias médicas. Para analizar la asociación, se utilizaron las pruebas Chi-Cuadrado y Exacto de Fisher, y la estadística Kappa para análisis de concordancia, con un nivel de significancia de p<0,05. Resultados Participaron 340 personas en el estudio, de las cuales 59,1%, presentaron valores deseables en términos de colesterol total, 55,9% del HDL y 56,8% de triglicéridos. Las variables asociadas a la dislipidemia fueron: el colesterol total alterado y la edad a partir de 40 años (p=0,02); el HDL-c deseable y el sexo femenino (p=0,007); alteración de los triglicéridos y el tiempo de diagnóstico mayor a diez años (p=0,008); y el HDL-c deseable y la carga viral indetectable (p=0,04). Discusión Aunque la dislipidemia sea un problema en el contexto del VIH, los valores deseables fueron más prevalentes, lo que se refleja sobre el efecto catalizador de la actividad inflamatoria causada por el VIH sobre las alteraciones lipídicas. Conclusiones La dislipidemia en las PVVIH presentó, en su gran mayoría, valores deseables para el colesterol total, colesterol HDL y triglicéridos; y hubo una asociación entre los lípidos y los aspectos sociodemográficos y clínicos relacionados con el VIH.

Soledad en el adulto mayor: implicaciones para el profesional de enfermería

Resumen Introducción La soledad es una vivencia desfavorable, relacionada con la sensación de tristeza, que afecta la cotidianidad de la persona, el adulto mayor es más propenso a tener sentimientos de soledad debido a la falta de interacción con amigos, la enfermedad, la viudez o el deterioro cognitivo. El objetivo de este estudio fue integrar los hallazgos sobre la soledad en el adulto mayor e identificar los aspectos que influyen en la misma. Materiales y Métodos Se realizó una revisión sistemática de alcance integrativo. La búsqueda de información se realizó en 9 bases de datos, durante el periodo 2007 al 2018, se incluyeron en la revisión 36 estudios. Resultados De acuerdo con la información encontrada emergieron 4 temas: características de la soledad en el adulto mayor, causas de la soledad, consecuencias de la soledad y factores que disminuyen los sentimientos de soledad. Discusión La literatura indica que la soledad se relaciona principalmente con el aislamiento social, debido a la falta de interacción con otras personas y el desapego familiar lo que genera baja calidad de vida y riesgo de padecer enfermedades crónicas, es por esta situación que los profesionales de la salud deben prestar atención a una valoración holística del adulto mayor. Conclusiones Los estudios muestran que existen varios aspectos que influyen en el proceso de soledad del adulto mayor, así como las principales acciones que puede realizar el profesional de la salud para intervenir este fenómeno.

Abstract Introduction Loneliness is an adverse situation related to the feeling of sadness that affects the everyday life of a person. Elderly people are prone to feel lonely due to the lack of interaction with friends, illness, widowhood or cognitive impairment. This study aims to integrate the findings about loneliness in elderly people and identify the aspects that influence it. Materials and Methods A systematic review following an integrative approach was conducted. The search for information was carried out in 9 databases between 2007 and 2018, from which 36 studies were included in the review. Results According to the information found, 4 topics were identified: characteristics of loneliness in elderly people, causes of loneliness, consequences of loneliness, and factors that help reduce loneliness. Discussion The literature indicates that loneliness is mainly related to social isolation due to the lack of interaction with people and detachment from family members, generating low quality of life and risk of chronic diseases. Therefore, health professionals should take notice of a holistic health assessment in elderly people. Conclusions Studies indicate that there are several aspects influencing loneliness in elderly people as well as the main actions that health professionals can take to intervene in this phenomenon.

Resumo Introdução A solidão é uma vivência desfavorável, relacionada com à sensação de tristeza, que afeta a cotidianidade da pessoa, o adulto maior é mais propenso a sentir solidão por conta da falta de interação com amigos, doenças, a viuvez ou a deterioração cognitiva. Este estudo objetiva integrar os achados sobre a solidão no adulto maior e identificar os aspetos que influem nessa condição. Materiais e Métodos Foi realizada uma revisão sistemática de alcance integrativo. A busca de informação foi realizada em 9 bancos de dados, durante o período 2007 – 2018, incluindo a revisão de 36 estudos. Resultados De acordo com a informação encontrada surgiram 4 temas: características da solidão no adulto maior, causas da solidão, consequências da solidão e fatores que diminuem os sentimentos de solidão. Discussão A literatura argui que a solidão está relacionada designadamente com o isolamento social, produzido pela falta de interação com outras pessoas e o desapego familiar, que propicia uma baixa qualidade de vida e o risco de sofrer doenças crônicas, e é por essa situação que os profissionais da saúde devem prestar atenção a uma valoração holística do adulto maior. Conclusões Os estudos mostram que existem vários aspectos que influem no processo de solidão do adulto maior, bem como as principais ações que pode realizar um profissional da saúde para fazer uma intervenção a respeito deste fenômeno.