Revista Cuidarte

Globalization in a social inequality context: how to ensure global health?

Basic conditioning factors in informal caregivers of chronic patients at home

Resumen Introducción El aumento de las enfermedades crónicas ubica a los cuidadores informales en el domicilio asumiendo múltiples responsabilidades, inmersos en una serie de variables denominadas Factores Condicionantes Básicos por Dorothea Orem. El objetivo del estudio fue describir los Factores Condicionantes Básicos de cuidadores informales que asistieron a un programa de capacitación entre los años 2011-2015. Materiales y Métodos Estudio descriptivo, de corte transversal, con un tamaño muestral de 110 cuidadores informales. Para la recopilación de datos se diseñó un formato de Factores Condicionantes Básicos teniendo en cuenta las variables internas y externas propuestas por Orem ajustadas las condiciones de vida del cuidador informal. Resultados Predominio de mujeres adultas, hijas, con pareja, conviven con el enfermo y alta percepción de apoyo según Zimet, como factores de desarrollo y sistema familiar, 10 años en promedio de cuidado, grado de dependencia total y severa de la persona cuidada según Barthel como factores propios de su rol. Discusión En la vida del cuidador confluyen factores internos y externos que pueden generar déficit de su autocuidado y afectar de diversas formas su vida, salud y bienestar. Conclusiones La identificación de factores condicionantes básicos en la vida del cuidador en el domicilio, permite establecer estrategias de acompañamiento por parte de profesionales y estudiantes de enfermería para fortalecer habilidades de autocuidado en los cuidadores y promover la calidad de vida de la persona cuidada.

Abstract Introduction The increase in chronic diseases places informal caregivers at the patient’s home. Caregivers assume multiple responsibilities immersed in a set of variables that Dorothea Orem calls Conditioning Factors. The objective of this study is to describe the Basic Conditioning Factors of informal caregivers who attended a 2011-2015 training program. Materials and Methods Descriptive cross-sectional study with a sample size of 110 informal caregivers. A form of basic conditioning factors was designed for data collection, considering the internal and external variables proposed by Orem that were adapted to the living conditions of the informal caregivers. Results Prevalence of adult women, daughters, with a partner, they coexist with the ill person and there is a high perception of support according to Zimet, as well as development and family-system factors, 10-year care on average, total and serious dependence of the person in care according to Barthel, as factors inherent to the ill person’s role. Discussion Internal and external factors impact the caregivers’ life and may generate self-care deficits and affect their lives, health and well-being in various ways. Conclusions Identifying basic conditioning factors in the life of caregivers at home allows setting accompanying strategies to be used by nursing professionals and nursing students to strengthen the self-care skills of caregivers and promote the quality of life of the person in care.

Resumo Introdução O aumento das doenças crônicas obriga os cuidadores informais em casa a assumir múltiplas responsabilidades e a estarem imersos em uma série de variáveis denominadas por Dorothea Orem de Fatores Condicionantes Básicos. O objetivo do estudo foi descrever Fatores Condicionantes Básicos dos cuidadores informais que participaram de um programa de treinamento entre 2011 e 2015. Materiais e Métodos Estudo descritivo, transversal, com amostra de 110 cuidadores informais. Para a coleta de dados, foi elaborado um formato de Fatores Condicionantes Básicos, considerando as variáveis internas e externas propostas por Orem, ajustadas às condições de vida do cuidador informal. Resultados Prevalência de mulheres adultas, filhas, casais, que convivem com o paciente e têm alta percepção de apoio segundo Zimet, como fatores de desenvolvimento e sistema familiar, 10 anos em média de atendimento, grau de dependência total e severa por parte da pessoa cuidada, segundo Barthel como fatores inerentes ao seu papel. Discussão Na vida do cuidador, convergem fatores internos e externos que podem gerar déficits no autocuidado e afetar sua vida, saúde e bem-estar de várias maneiras. Conclusões A identificação de fatores condicionantes básicos na vida do cuidador em casa permite estabelecer estratégias de apoio de profissionais e estudantes de enfermagem para fortalecer as habilidades de autocuidado nos cuidadores e promover a qualidade de vida da pessoa cuidada.

HIV/AIDS: a look into the perceptions of those living with a chronic diagnosis

Resumo Introdução Receber o diagnóstico de uma condição crônica é considerado um momento significativo e crítico na vida da pessoa. Objetivo Conhecer o impacto que o diagnóstico do Vírus da Imunodeficiência Humana causa na vida das pessoas acometidas. Materiais e Métodos Pesquisa qualitativa desenvolvida em um Serviço de Atendimento Especializado de um município ao sul do Brasil, realizada com 10 pacientes. Os dados foram coletados por meio de entrevista e interpretados com base na análise temática. Resultados Observou-se que o impacto inicial do diagnóstico do Vírus da Imunodeficiência Humana, para quem o recebe, é percebido como uma sentença de morte. Por outro lado quando as pessoas passam a conviver com o Vírus necessitam adaptar suas rotinas e também adotam novas perspectivas frente as suas relações com os outros. Discussão O impacto do Vírus vai além do diagnóstico, pois está relacionado às vivências de estigma, de preconceito e de isolamento social da pessoa. Então, é imprescindível que os profissionais de saúde estejam preparados para comunicar e auxiliar no diagnóstico e na vivência da pessoa com o vírus. Conclusões Os cuidados oferecidos às pessoas com o Vírus devem ser fornecidos de forma integral, visando a melhoria na sua qualidade de vida, sendo o atendimento multiprofissional imprescindível para alcançar a integralidade e efetividade das ações de saúde.

Abstract Introduction Being diagnosed with a chronic condition is deemed to be a significant and critical time of a person’s life. Objective To identify the impact of HIV diagnosis on the lives of those affected. Materials and Methods Qualitative research conducted with 10 patients in a Specialized Care Service, in a municipality south of Brazil. Data were collected through an interview and were interpreted based on a thematic analysis. Results It was noted that the initial impact of HIV diagnosis is perceived as a death sentence by those diagnosed. Furthermore, when people begin to live with the virus, they have to adapt their routines and adopt new views on their relations with others. Discussion The HIV impact goes beyond diagnosis, since the person is living under a stigma, prejudice and social isolation. It thus is imperative for health professionals to be ready to communicate and assist in the diagnosis and life experience of the person carrying the virus. Conclusions Care offered to people who carry the virus should be provided in a comprehensive manner, focusing on improving their quality of life; therefore, multi-professional care is critical to achieve comprehensiveness and effectiveness in healthcare actions.

Resumen Introducción Recibir el diagnóstico de una condición crónica se considera un momento significativo y crítico en la vida de la persona. Objetivo Conocer el impacto que causa el diagnóstico del Virus de Inmunodeficiencia Humana en la vida de las personas afectadas. Materiales y Métodos Investigación cualitativa desarrollada en un Servicio de Atención Especializada de un municipio al sur de Brasil, realizada con 10 pacientes. Los datos fueron recolectados a través de una entrevista y se interpretaron con base en un análisis temático. Resultados Se observó que el impacto inicial del diagnóstico del Virus de Inmunodeficiencia Humana se percibe como una sentencia de muerte para quien lo recibe. Por otro lado, cuando las personas pasan a convivir con el virus necesitan adaptar sus rutinas y también adoptan nuevas perspectivas frente a sus relaciones con los otros. Discusión El impacto del virus va más allá del diagnóstico, pues está relacionado con las vivencias de estigma, prejuicios y aislamiento social de la persona. Entonces, es imprescindible que los profesionales de la salud estén preparados para comunicar y ayudar en el diagnóstico y en la vivencia de la persona portadora del virus. Conclusiones Los cuidados que se le ofrecen a las personas portadoras del virus se deben proporcionar de forma integral, enfocándose en mejorar su calidad de vida, por lo que la atención multiprofesional resulta imprescindible para alcanzar la integralidad y efectividad de las acciones de la salud.

Burden and types of support for family caregivers serving patients with chronic disease

Resumen Introducción En el presente siglo se evidencia un incremento de la enfermedad crónica no trasmisible a nivel mundial, los pacientes presentan patologías con mayor duración y complejidad generando dependencia, requiriendo de un cuidador en el hogar; necesitando contar con diferentes medios de apoyo para mejorar la competencia de cuidar. Objetivo Identificar los medios de apoyo que utiliza el cuidador familiar de paciente con patología crónica no trasmisible y su relación con el nivel de sobrecarga del cuidado. Materiales y Métodos Estudio de abordaje cuantitativo, transversal y analítico, aplicando los instrumentos de “caracterización diada paciente-cuidador y la Encuesta de Percepción de Sobrecarga del Cuidador de Zarit”. La población correspondió a 62 Diadas. Se calcularon OR en regresión logística. Resultados El 19.35% (12) de los cuidadores presentaban un nivel de sobrecarga intensa, el 20.97%(13) leve y el 59.68%(37) no tenían sobrecarga. Los cuidadores con sobrecarga intensa refieren 0% de apoyo psicológico y social. Las variables relevantes en el nivel de sobrecarga fueron las horas diarias de cuidado OR = 1.14 (IC 95%: 1.01; 1.33), a mayor nivel de conocimiento del computador disminuye la posibilidad de aumento en el nivel de sobrecarga con OR crudo= 0.14 (IC95%: 0.02; 0.91) y OR ajustado = 0.07 (IC95%: 0.007; 0.68). Discusión Es básico continuar indagando en aspectos que permitan disminuir la sobrecarga del cuidador, mantenerlo sano y en condiciones para su rol. Conclusiones Es necesario fortalecer los diferentes medios de apoyos en el cuidador familiar para disminuir el nivel de sobrecarga relacionada con su tarea.

Abstract Introduction An increase in chronic noncommunicable disease has been evidenced worldwide in this century; patients present with longer-lasting and more complex pathologies, generating dependence, requiring a caregiver at home; while different skills are required to improve care competencies. Objective To identify types of support used by the family caregivers of patients with chronic noncommunicable disease and their relation with the caregivers’ burden. Materials and Methods Quantitative-approach, cross-sectional and analytical study, applying these tools: "Characterization of the patient-caregiver dyad and Caregiver’s Zarit Burden Interview". The population comprised 62 dyads. OR were calculated in logistic regression. Results 19.35% (12) of caregivers showed an intense level of burden, 20.97% (13) showed a light burden, and 59.68% (37) had no burden. Caregivers with intense burden state there is 0% of psychological and social support. The relevant variables in the burden level were daily hours of care OR = 1.14 (CI 95%: 1.01; 1.33), the higher the level of knowledge of the computer, the lower the possibility of increase in the level of burden with raw OR= 0.14 (CI95%: 0.02; 0.91), and adjusted OR = 0.07 (CI 95%: 0.007; 0.68). Discussion It is critical to continue investigating aspects that will reduce the caregivers’ burden, keep them healthy and under appropriate conditions to perform their role. Conclusions It is necessary to strengthen the different types of support for family caregivers to reduce the burden level related to their work.

Resumo Introdução No presente século, tem se evidenciado um aumento das doenças crônicas não transmissíveis no mundo inteiro e que os pacientes apresentam patologias com maior duração e complexidade, gerando dependência de um cuidador em casa ou de vários deles para melhorar a competência de cuidar. Objetivo Identificar os meios de apoio utilizados pelo cuidador familiar de pacientes com patologia crônica não transmissível e sua relação com o nível de sobrecarga do cuidador. Materiais e Métodos Estudo de tipo quantitativo, transversal e analítico, aplicando os instrumentos de “caracterização díade paciente-cuidador e a Sondagem de Percepção de Sobrecarga do Cuidador de Zarit”. A população correspondeu a 62 díades. A razão de possibilidades (OR) foi calculada em regressão logística. Resultados 19,35% (12) dos cuidadores apresentaram sobrecarga intensa, 20,97% (13) leve e 59,68% (37) não apresentaram sobrecarga. Os cuidadores com sobrecarga intensa relatam apoio psicológico e social de 0%. As variáveis relevantes no nível de sobrecarga foram as horas diárias de cuidado OR = 1,14 (IC 95%: 1,01; 1,33), quanto maior o nível de conhecimento de informática diminui a possibilidade de aumento do nível de sobrecarga com OR bruto = 0,14 (IC 95%: 0,02; 0,91) e OR ajustado = 0,07 (IC95%: 0,007; 0,68). Discussão: É fundamental continuar estudando aspectos que permitam diminuir a sobrecarga do cuidador, mantê-lo saudável e apto para a execução do seu trabalho. Conclusões É necessário fortalecer as diferentes formas de apoio do cuidador familiar para reduzir o nível de sobrecarga relacionado à sua tarefa.

Ethical responsibilities in nursing practice at tertiary care centers

Resumen Introducción Los códigos deontológicos, permiten guiar las acciones para un apropiado ejercicio profesional. En Colombia, la Ley 911 del 2004, establece las disposiciones legales sobre ética para el ejercicio de la enfermería y conceptualiza el acto de cuidado. Objetivo Determinar la percepción de las enfermeras sobre las responsabilidades éticas en la práctica profesional y la relación con el servicio e institución donde laboran. Materiales y Métodos Estudio de corte transversal en enfermeras que laboran en instituciones públicas y privadas. Se realizó análisis descriptivo y estratificado. Resultados Las enfermeras perciben en alto porcentaje que siempre cumple lo establecido en el Título III. Hubo relación estadísticamente significativa entre percepción y la institución donde labora para los ítems de conducta respetuosa, objeción de conciencia y registros de enfermería claros y entre percepción versus servicios, para los ítems de conducta respetuosa, ubicación de acuerdo a la experiencia y formación y diligenciamiento de registros claros, secuenciales y sin errores. Discusión Los resultados de este estudio permiten evidenciar elementos fundamentales del actuar ético de enfermería referidos en la literatura científica. Conclusiones La práctica de enfermería implica una serie de responsabilidades éticas con los sujetos de cuidado que pueden variar según el contexto donde esta se desarrolle. En este estudio, se concluyó que los registros de enfermería, la objeción de conciencia, la ubicación de acuerdo a la experiencia y formación académica eran fundamentales para el ejercicio de la práctica y estaban relacionados con la institución y servicio donde se laboraba.

Abstract Introduction The codes of ethics guide actions for an appropriate professional practice. Colombian Law 911 of 2004 establishes the legal provisions on ethics for nursing practice and conceptualizes the performance of nursing care. Objective To determine how nurses see ethical responsibilities in professional practice and identify their relation with the service they provide and the institution they work at. Materials and Methods Cross-sectional study among nurses working in public and private institutions. Descriptive and stratified analyses were performed. Results A high percentage of nurses believe they always comply with the provisions of Section III. There was a statistically-significant relation between perception versus place of work in the items of respectful behavior, conscientious objection and clear nursing records, as well as, between perception versus services in the items of respectful behavior, location based on experience and training and completion of clear, sequential, and error-free records. Discussion The results of this study evidence the fundamental elements of ethical nursing care stated in the scientific literature. Conclusions Nursing practice involves a series of ethical responsibilities with the people in care that can vary depending on the context in which it is performed. This study found that the nursing records, conscientious objection, location based on experience and academic education are key factors of nursing practice related to the institution and service where nurses work.

Resumo Introdução Os códigos de ética permitem orientar as ações para um exercício profissional adequado. Na Colômbia, a Lei 911 de 2004 estabelece as disposições legais sobre ética para a prática de enfermagem e conceitua o ato de cuidar. Objetivo: Determinar a percepção das enfermeiras no referente às responsabilidades éticas na prática profissional e a relação com o serviço e a instituição onde as enfermeiras trabalham. Materiais e Métodos Estudo transversal em enfermeiras que trabalham em instituições públicas e privadas. Foi realizada uma análise descritiva e estratificada. Resultados As enfermeiras percebem, em um alto percentual, que sempre cumprem o estabelecido no Título III. Houve uma relação estatisticamente significativa entre a percepção e a instituição onde elas trabalham para os itens de comportamento respeitoso, objeção de consciência e registros claros de enfermagem e entre a percepção versus os serviços para os itens de comportamento respeitoso, localização de acordo com a experiência e a formação e o preenchimento de registros claros, sequenciais e sem erros. Discussão Os resultados deste estudo permitem evidenciar elementos fundamentais das ações éticas de enfermagem referidas na literatura científica. Conclusões A prática de enfermagem implica uma série de responsabilidades éticas com os sujeitos que são cuidados, que podem variar de acordo com o contexto em que seja feito esse cuidado. Neste estudo, concluiu-se que os registros de enfermagem, a objeção de consciência, a localização de acordo com a experiência e a formação acadêmica foram fundamentais para a prática e estavam relacionados com a instituição e com o serviço em que as enfermeiras atuavam.

Non-pharmacological pain management in childbirth care: an experience from educational internship

Resumen Introducción Describir las percepciones del estudiante de enfermería de una universidad privada, sobre la experiencia en la aplicación de las medidas no farmacológicas para el manejo del dolor en la atención del parto en el componente teórico y práctico. Materiales y Métodos Investigación cualitativa, con técnica de grupo focal, se utilizó entrevista semiestructurada y se organizaron dos grupos focales en el que participación 16 estudiantes de los cursos de V a VIII semestre matriculados durante el primer periodo del 2018. Resultados De los participantes, el 62.5% fueron mujeres y el 37.5% fueron hombres, la edad promedio fue 24.4 años (6.6%). Del análisis de las narrativas del grupo focal emergieron 2 categorías y 10 subcategorías definitivas: dentro de las categorías se destaca que los participantes identifican medidas no farmacológicas que se presentan en el componente teórico, pero no todas se logran realizar en los escenarios de práctica formativa, también surge inquietudes respecto a los mínimos insumos requeridos para conformar un kit para la realización de las medidas no farmacológicas para el manejo del dolor. Discusión A partir de los artículos investigados y el análisis realizado varios autores definen diferentes medidas no farmacológicas que son aplicables a la materna siendo estas efectivas y las cuales los estudiantes de enfermería aplican en su mayoría teniendo como resultado aspectos positivos y a mejorar. Conclusiones En general todos los participantes reconocen la importancia del uso de las medidas no farmacológicas para el manejo del dolor en la gestante durante la atención del parto, e identifican que estas medidas disminuyen la intensidad del dolor, ayudan disminuir el tiempo del trabajo de parto, y facilita la comunicación entre el personal de enfermería y la gestante.

Abstract Introduction To describe the perceptions of private-university nursing students on the experience from the implementation of non-pharmacological methods to manage pain in childbirth care in the theoretical and practical components. Materials and Methods Qualitative research with focus group technique; a semi-structured interview was used, and two focus groups were created with 16 students from 5-to-7-semester courses enrolled during the first term of 2018. Results 62.5% of the participants were women and 37.5% were men; the average age was 24.4 (6.6%). 2 categories and 10 subcategories emerged upon analyzing the narratives of the focus group. It is worth mentioning about the categories that the participants identify non-pharmacological methods present in the theoretical component, but not all methods can be implemented in educational internship scenarios; concerns also arose about the minimum inputs required to develop a kit for the implementation of non-pharmacological methods to manage pain. Discussion Based on the researched articles and the analysis performed, several authors established different non-pharmacological methods that are effective and applicable to mothers; nursing students apply such methods and generally obtain positive outcomes and lessons for improvement. Conclusions In general, all participants recognize the importance of using non-pharmacological methods to manage pain in pregnant women during childbirth care, and they also identify that these methods reduce pain intensity, help reducing the length of labor, and facilitate communication between nursing staff and pregnant women.

Resumo Introdução Descrever as percepções do estudante de enfermagem de uma universidade privada, sobre a experiência na aplicação das medidas não farmacológicas para o manejo da dor no atendimento do parto no componente teórico e prático. Materiais e Métodos Pesquisa qualitativa, com técnica de grupo focal, foi utilizado o método de entrevista semiestructurada e organizaram-se dois grupos focais onde participaram 16 estudantes dos cursos de V a VIII semestre matriculados durante o primeiro período de 2018. Resultados Dos participantes, 62,5% foram mulheres e 37,5% foram homens, a idade média foi de 24,4 anos (6,6%). A partir da análise das narrativas do grupo focal surgiram duas categorias e 10 subcategorias definitivas: dentro das categorias destaca-se que os participantes identificam medidas não farmacológicas que se apresentam no componente teórico, mas não todas são realizáveis no âmbito da prática formativa, também surgem inquietudes a respeito dos insumos mínimos requeridos para conformar um kit para a aplicação das medidas não farmacológicas para o manejo da dor. Discussão Com base nos artigos pesquisados e conforme a análise realizada, vários autores definem diferentes medidas não farmacológicas que são aplicáveis à materna sendo elas medidas efetivas que os estudantes de enfermagem aplicam predominantemente produzindo como resultado aspectos positivos e de melhora. Conclusões Em geral, todos os participantes reconhecem a importância do uso das medidas não farmacológicas para o manejo da dor na gestante durante o atendimento do parto e identificam que estas medidas diminuem a intensidade da dor, ajudam a diminuir o tempo do trabalho de parto, e facilita a comunicação entre o pessoal de enfermagem e a gestante.

A quantitative approximation on spirituality in hospitalized older adults, a nursing care opportunity

Resumen Introducción La espiritualidad y religiosidad tienen influencia sobre la longevidad, el enfrentamiento a la muerte, la satisfacción vital y proporcionan soporte en la enfermedad; el objetivo de esta investigación fue describir la perspectiva espiritual de los adultos mayores hospitalizados en una institución de salud de segundo nivel de atención. Materiales y Métodos Estudio cuantitativo, observacional y transversal, desarrollado en el Hospital General de Rincón de Romos, Aguascalientes; en medicina interna y cirugía, muestreo no probabilístico por conveniencia, criterios de inclusión: adultos mayores con al menos 24 horas de hospitalización, hombres y mujeres con 60 años o más. Se usó la Escala de Perspectiva Espiritual de Reed, a mayor puntaje mayor espiritualidad, con un apartado de características sociodemográficas. Análisis descriptivo a través de frecuencias y porcentajes. Resultados Media de edad de participantes fue de 69.7 años (Min 62, Max 94, DE 7.31), El 80.4% considera que no recibe apoyo espiritual o religioso por parte de la enfermera durante la estancia hospitalaria, 29.4% habla de asuntos espirituales al menos una vez a la semana y el 70.6% está de acuerdo con que el perdón es una parte importante de la espiritualidad. Discusión El cuidado espiritual debe ser parte de la cotidianidad de la enfermera, los adultos mayores se enfocan en la oración y en la lectura espiritual, considerando la espiritualidad es importante en su vida. Conclusiones En la vejez se tiene alto sentido espiritual, durante la hospitalización puede apoyar el estado emocional, por lo que es importante para enfermería en la intervención con adultos mayores institucionalizados.

Abstract Introduction Spirituality and religiosity influence longevity, coping with death, and life satisfaction, apart from providing illness support. This study aims to describe the spiritual perspective of older adults hospitalized in a secondary level healthcare institution. Materials and Methods A quantitative, observational and cross-sectional study was conducted in internal medicine and surgery departments at the Rincón de Romos Hospital, Aguascalientes, using a non-probability sampling for convenience. The inclusion criteria were: older adults with at least 24 hours of hospitalization, men and women over 60 years of age. The Reed’s Spiritual Perspective Scale was used, the higher the score the higher the spirituality, including a section on sociodemographic characteristics. Additionally, a descriptive analysis through frequencies and percentages was made. Results The average age of participants was 69.7 years (Min 62, Max 94, DE 7.31). 80.4% of the participants considered that they did not receive any spiritual or religious support from nurses during their hospital stay, 29.4% talked about spiritual matters at least once a week and 70.6% agreed that forgiveness is an important part of spirituality. Discussion Spiritual care should be part of nurses’ daily life since older adults focus on prayer and spiritual reading, considering spirituality as an important element in their life. Conclusions There is a high spiritual sense in older adults, which can support their emotional state during hospitalization, becoming an important factor to consider when caring hospitalized older adults.

Resumo Introdução A espiritualidade e religiosidade têm influência sobre a longevidade, o enfrentamento da morte, a satisfação vital e oferecem suporte durante a doença; esta pesquisa objetiva descrever a perspectiva espiritual dos adultos maiores hospitalizados em um estabelecimento de saúde de segundo nível de atenção. Materiais e Métodos Estudo quantitativo, observacional e transversal, desenvolvido no Hospital General de Rincón de Romos, Aguascalientes; em medicina interna e cirurgia, amostragem não probabilística por conveniência, critérios de inclusão: adultos maiores com, no mínimo, 24 horas de hospitalização, homens e mulheres com 60 anos ou mais. A Escala de Perspectiva Espiritual de Reed foi utilizada no estudo, sendo que maior escore representa uma maior espiritualidade, incluindo uma análise das características sociodemográficas. Análise descritiva através de frequências e porcentagens. Resultados A média de idade dos participantes foi de 69.7 anos (Min 62, Max 94, DE 7.31), 80,4 considera que não recebe apoio espiritual ou religioso por parte dos serviços de enfermagem durante a internação hospitalar, 29,4% fala de assuntos espirituais pelo menos uma vez por semana e 70,6% está de acordo com que o perdão faz parte importante da espiritualidade. Discussão O cuidado espiritual deve fazer parte da cotidianidade da enfermeira, os adultos maiores estão focados na oração e na leitura espiritual, considerando a espiritualidade como parte importante da vida. Conclusões A velhice vai atrelada a um alto senso espiritual, a espiritualidade pode influenciar em um melhor estado emocional durante a hospitalização, por tanto, para a enfermagem a espiritualidade é importante na intervenção fornecida a adultos maiores hospitalizados.

Repercussions of spirituality in the lives of women living with HIV

Abstract Introduction Spirituality in patients living with HIV helps to cope with the negative thoughts brought about by the illness. The purpose of the study was to understand the impact of spirituality on the lives of women living with HIV. Materials and Methods This is a qualitative research on thematic life histories. The sample composed of seven women diagnosed with HIV/Aids for over a year. For the data collection, a semi-structured interview was used, with questions about the social context, sociodemographic and clinical situation, religion and spirituality. The content analysis technique was used for data analysis. The results were organized into two categories: seeking strength in spirituality and hope for healing. Results In times of distress imposed by HIV/Aids, all the interviewees sought spirituality through prayer and even by materializing the presence of God as strategies to confront the disease. The yearning for healing by divine revelations is expressed in the interviewees’ speeches. Discussion According to the interviewees’ life stories, the divine figure strengthened them in the face of challenges posed by HIV/Aids. Conclusions Through this research, it was possible to verify that spirituality is present in the lives of women who live with HIV, and that it softens the adversities brought on by the disease.

Resumen Introducción La espiritualidad en pacientes que viven con el VIH ayuda a afrontar los pensamientos negativos provocados por la enfermedad. El objetivo del estudio fue conocer el impacto de la espiritualidad en la vida de las mujeres que viven con el VIH. Materiales y Métodos Investigación cualitativa sobre historias de vida temáticas. La muestra está compuesta por siete mujeres que fueron diagnosticadas con VIH/SIDA hace más de un año. Para la recolección de datos se utilizó una entrevista semiestructurada con preguntas sobre el contexto social, situación sociodemográfica y clínica, religión y espiritualidad. Para el análisis de datos se empleó la técnica de análisis de contenidos. Los resultados se organizaron en dos categorías: la búsqueda de la fuerza en la espiritualidad y la esperanza de curación. Resultados En momentos de angustia causados por el VIH/SIDA, todas las entrevistadas recurrieron a la espiritualidad a través de la oración e incluso a la materialización de la presencia de Dios como estrategias para afrontar la enfermedad. El anhelo de sanación mediante revelaciones divinas se expresa en los discursos de los entrevistados. Discusión Según las historias de vida de las entrevistadas, la figura divina las ha fortalecido para hacer frente a los retos generados por el VIH/SIDA. Conclusiones A través de esta investigación se pudo comprobar que la espiritualidad está presente en las vidas de las mujeres que viven con el VIH y que mitiga las adversidades producidas por la enfermedad.

Resumo Introdução A espiritualidade em pacientes que vivem com HIV ajuda a enfrentar os pensamentos negativos causados pela doença. O estudo objetiva conhecer o impacto da espiritualidade na vida das mulheres que vivem com HIV. Materiais e Métodos Pesquisa qualitativa sobre histórias de vida temáticas. A amostra está composta por sete mulheres que foram diagnosticada com HIV/AIDS há mais de um ano. Para a compilação dos dados, foi utilizada uma entrevista semiestruturada com perguntas sobre o contexto social, a situação sociodemográficas e clínica, a religião e a espiritualidade. Para a análise dos dados, aplicou-se a técnica de análise de conteúdos. Os resultados se organizaram em duas categorias: a busca da força na espiritualidade e a esperança de cura. Resultados Em momentos de angústia causados pelo HIV/AIDS, todas as entrevistas recorreram à espiritualidade através da oração e mesmo à materialização da presença de Deus como estratégias para fazer face à doença. O anseio de cura mediante revelações divinas se expressa nos discursos dos entrevistados. Discussão Segundo as histórias de vida das entrevistadas, a figura divina deu-lhes fortaleza para enfrentar os desafios gerados pelo HIV/AIDS. Conclusões Esta pesquisa permitiu comprovar que a espiritualidade está presente nas vidas das mulheres portadoras de HIV e que mitiga as adversidades causadas pela doença.

Service component in the mobile emergency and urgent care network

Resumo Introdução As causas externas são um grave problema de saúde pública, dentre elas podemos destacar os acidentes motociclísticos, um grande causador do aumento das sequelas e mortalidade. Nesse sentido, como forma de reduzir as taxas de morbimortalidade desta parcela da população, criou-se a Rede de Urgência e Emergência, a fim de viabilizar um atendimento precoce. Materiais e Métodos Estudo quantitativo, descritivo e transversal, com 1.812 fichas de atendimentos decorrentes de acidentes motociclísticos. Resultados Constatou-se que o maior número das vítimas eram do sexo masculino (60,7%), com idade entre 20 a 59 anos (66%), o turno vespertino foi o de maior frequência (40,2%), sendo a via pública (86,8%) o local onde houve mais registros dos casos. Quanto à natureza da lesão, houve predominância de escoriações (45,9%). Os procedimentos pré-hospitalares mais realizados foram imobilizações (47,2%) e curativos (17,7%). Discussão Os acidentes de trânsito acometem principalmente os indivíduos do sexo masculino em idade economicamente ativa e tem se tornado um causador no aumento das sequelas. A média do Tempo Resposta foi de aproximadamente 30 minutos. Conclusões Os resultados podem cooperar com o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência ao apontar a necessidade de (re)organização do serviço e a necessidade do desenvolvimento de ações intersetoriais que possam ir além dos componentes da rede de urgência e emergência.

Abstract Introduction External causes are a serious public health problem. We can highlight motorcycle accidents among them as a factor that increases sequelae and deaths. In this line of thought, the Urgent and Emergency Care Network was created to reduce the morbimortality rates of this population and make early care visible. Materials and Methods Quantitative, descriptive and cross-sectional study with 1,812 patient care reports of motorcycle accidents. Results Most victims were 20 to 59-year-old (66%) men (60.7%), the evening shift showed the highest frequency (40.2%), most cases occurred on the public road (86.8%). The most common type of injuries are skin wounds (45.9%). The pre-hospital procedures most commonly performed were immobilizations (47.2%) and healing procedures 17.7%. Discussion Traffic accidents primarily affect male individuals of economically active age and have become a factor that increases sequelae. The average Response Time was approximately 30 minutes. Conclusions Results can contribute to the Mobile Emergency Care Service by pointing out the need to (re)organize the service and the need to develop cross-sector actions that may go beyond the components of the urgent and emergency care network.

Resumen Introducción Las causas externas son un grave problema de salud pública, entre ellas podemos destacar los accidentes en motocicleta, un gran factor de aumento de las secuelas y mortalidad. En ese sentido, como forma de reducir las tasas de morbimortalidad de esta parte de la población, se creó la Red de Urgencias y Emergencias, con el fin de dar visibilidad a la atención temprana. Materiales y Métodos Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal, con 1.812 fichas de atención producto de accidentes en motocicleta. Resultados Se pudo constatar que el mayor número de las víctimas eran de sexo masculino (60,7%), con edad de 20 a 59 años (66%), el turno vespertino fue el de mayor frecuencia (40,2%), siendo la vía pública (86,8%) el lugar donde se registraron más casos. En cuanto a la naturaleza de la lesión, predominantemente se produjeron escoriaciones (45,9%). Los procedimientos pre-hospitalarios más realizados fueron las inmovilizaciones (47,2%) y los curativos (17,7%). Discusión Los accidentes de tránsito afectan principalmente a individuos del sexo masculino en edad económicamente activa y se ha vuelto un factor en el aumento de las secuelas. El promedio del Tiempo de Respuesta fue de aproximadamente 30 minutos. Conclusiones Los resultados pueden ayudar con el Servicio de Atención Móvil de Urgencias al apuntar a la necesidad de (re)organización del servicio y la necesidad del desarrollo de acciones intersectoriales que puedan ir más allá de los componentes de la red de urgencias y emergencias.

Development and validation of the content and appearance of the “peripheral venous cannulation for families booklet”

Resumo Introdução Durante a hospitalização da criança, em algumas situações clínicas, necessita-se da utilizada de Terapia Intravenosa por via periférica, através da instalação de dispositivos intravenosos. Esse procedimento pode causar na criança e nos seus familiares sentimentos negativos, que podem ser amenizados através do uso de tecnologias didáticas e instrucionais. Assim o objetivo do estudo é elaborar e validar o conteúdo e a aparência da cartilha intitulada “Punção venosa periférica para família” junto a juízes especialista da área pediátrica. Materiais e Métodos Trata-se de pesquisa metodológica do tipo elaboração e validação de cartilha educacional, realizado com sete juízes por meio da técnica Delphi. Para coleta de dados foi utilizado um instrumento estruturado contendo variáveis categorizadas da seguinte forma: conteúdo, linguagem, ilustração, layout, motivação, cultura e aplicabilidade. Foi adotado como valor desejável o Índice de Validação de Conteúdo igual ou superior a 0,80 para cada critério julgado. Resultados Participaram do estudo sete juízes especialista, desses, todos do sexo feminino, enfermeiras, sendo cinco mestres, uma doutora e uma especialista, que atuavam no campo do ensino, assistência, pesquisa e extensão da área pediátrica. A cartilha foi validada na primeira rodada de avaliação, obtendo Índice Global de Validação de Conteúdo de 0,98. Discussão e Conclusões A cartilha proposta foi considerada válida pelos juízes quanto ao conteúdo e aparência, sugerindo que este recurso educacional tem potencial para contribuir na educação em saúde sobre a Cateterização Intravenosa Periférica realizada em crianças.

Abstract Introduction Some clinical situations during child hospitalization require using peripheral Intravenous Therapy by placing intravenous devices. This procedure can cause negative feelings in children and their families, which can be alleviated through the use of didactic and instructional technologies. The objective of this study is to develop and validate the contents and appearance of the “Peripheral Venous Cannulation for Families” booklet with a panel of pediatric specialists. Materials and Methods Methodological research on the development and validation of an educational booklet conducted with seven judges using the Delphi method. Data was collected using a structured instrument containing variables categorized as follows: content, language, illustration, layout, motivation, culture and applicability. The Content Validity Index equal to or greater than 0.80 was adopted as the approval value for each assessed criterion. Results Seven specialist judges participated in the study; all were female nurses, five hold a master’s degree, one is a PhD and another one a specialist; they work in the fields of education, assistance, research and continued-education in pediatrics. The booklet was validated in the first evaluation round, obtaining a Global CVI of 0.98. Discussions and conclusions The judges considered the proposed booklet to be valid in terms of content and appearance, suggesting that this educational resource has the potential to contribute to healthcare education on the Peripheral Intravenous Cannulation for children.

Resumen Introducción Durante la hospitalización del niño, en algunas situaciones clínicas, se necesita utilizar la Terapia Intravenosa por vía periférica, a través de la instalación de dispositivos intravenosos. Este procedimiento puede causar sentimientos negativos en los niños y sus familias, que pueden aliviarse mediante el uso de tecnologías didácticas y didácticas e Instruccionales. De esta forma, el objetivo del estudio consiste en elaborar y validar el contenido y la apariencia de la cartilla titulada “Punción venosa periférica para la familia” con jurados especialistas en el área pediátrica. Materiales y Métodos Se trata de una investigación metodológica del tipo elaboración y validación de cartilla educativa, realizada con siete jurados a través de la técnica Delphi. Para recolectar los datos se utilizó un instrumento estructurado que contenía variables categorizadas de la siguiente forma: contenido, lenguaje, ilustración, layout, motivación, cultura y aplicabilidad. Se adoptó como valor deseable el Índice de Validación de Contenido igual o superior a 0,80 para cada criterio evaluado. Resultados En el estudio participaron siete jurados especialistas, todos del sexo femenino, enfermeras, de las cuales cinco son magister, una doctora y una especialista, que se desempeñaban en el campo de la educación, asistencia, investigación y extensión en el área pediátrica. La cartilla fue validada en la primera ronda de evaluación, obteniendo un Índice Global de Validación de Contenido de 0,98. Discusión y Conclusiones Los jueces consideraron válida la cartilla propuesta en términos de contenido y apariencia, sugiriendo que este recurso educativo tiene potencial para ayudar en la educación en salud sobre la Cateterización Intravenosa Periférica impartida en niños.

Social dancing to prevent falls in older adults: a control case study

Resumo Introdução O Brasil encontra-se em transição, em acelerado processo de envelhecimento, expondo diversos desafios, torna-se premente a elaboração de políticas públicas para a atenção à saúde dos idosos. Avaliar a prática da dança de salão na prevenção de quedas em idosos. Materiais e Métodos Estudo tipo caso controle, com 90 idosos, sendo para o grupo controle 60 idosos escolhidos através de uma amostra aleatória simples (N=1234) em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde adscrita à Estratégia de Saúde da Família. O grupo caso constitui-se de 30 idosos que praticavam dança de salão. Utilizou a escala de Berg para avaliação do equilíbrio e considerou-se risco aumentado de quedas nos indivíduos com escore menor que 45. Resultados Verificou-se que no grupo de praticantes da dança (caso) apenas um deles apresentou escore menor que 45, e no grupo (controle) dez usuários apresentaram valor menor que 45. O risco relativo calculado foi de 0,2 demonstrando que a prática de dança de salão apresentou-se como fator de proteção para quedas. Discussão e Conclusões Evidenciou-se que na amostra a dança de salão protegeu na prevenção de quedas da pessoa idosa como também em seu equilíbrio.

Abstract Introduction Brazil is in a period of transition in which an accelerated process of aging is presented, which poses multiple challenges to the country. Therefore, it is essential to develop public policies to address health for older adults. This study aims to assess the practice of social dancing in the prevention of falls in older adults. Materials and Methods A control case study was conducted in 90 older adults from which 60 older adults were selected to participate in the control group through a simple random sample (N=1234) in a Primary Health Care Unit in association with the Family Health Strategy. The case group is made up of 30 older adults who practiced social dancing. Berg Balance Scale was used to assess balance, determining a greater risk for falls in individuals with a score lower than 45. Results It was found that in the dance practitioners (case) group, just one of them had a score lower than 45 while ten users had a value lower than 4 5in the control group. Calculated relative risk was 0.2 demonstrating that social dancing seems to be a factor to prevent falls. Discussion and Conclusions According to the sample, social dancing was shown to be a protective factor to prevent falls in older adults, as well as to improve their balance.

Resumen Introducción Brasil se encuentra en un período de transición, en el que se manifiesta un acelerado proceso de envejecimiento, que expone al país a diversos desafíos, por lo que es fundamental elaborar políticas públicas para atender la salud de los adultos mayores. Este estudio tiene por objeto evaluar la práctica del baile de salón en la prevención de caídas en ancianos. Materiales y Métodos Estudio tipo caso control, con 90 adultos mayores, escogiendo 60 adultos mayores para el grupo control a través de una muestra aleatoria simple (N=1234) en una Unidad de Atención Primaria de Salud adscrita a la Estrategia de Salud de la Familia. El grupo caso está conformado por 30 adultos mayores que practicaban baile de salón. Se utilizó la escala de Berg para evaluar el equilibrio y se considero un mayor riesgo de caídas en individuos con puntuación menor a 45. Resultados Se constató que en el grupo de practicantes de baile (caso) apenas uno de ellos presentó una puntuación menor a 45, y en el grupo (control) diez usuarios presentaron un valor menor a 45. El riesgo relativo calculado fue de 0,2 demostrando que la práctica del baile de salón parece ser un factor de protección contra caídas. Discusión y Conclusiones Se evidenció según la muestra el baile de salón fue un factor de protección en la prevención de caídas de la persona mayor y también para mejorar su equilibrio.

Socio-cultural and healthcare characteristics associated with coronary artery disease in women. A case-control study

Resumen Introducción Las enfermedades cardiovasculares se constituyen un problema de salud pública, dentro de este grupo, la enfermedad coronaria ha mostrado incrementos especialmente en la prevalencia para infarto agudo de miocardio en mujeres de 35-54 años. La organización mundial de la salud propone estudiar el problema desde las diferencias regionales para encontrar soluciones al asunto. Objetivo Analizar la asociación entre características socioculturales y de salud con la enfermedad coronaria en mujeres de Nariño. Materiales y Métodos: Estudio de casos (mujeres con enfermedad coronaria) y controles (mujeres sin enfermedad coronaria) atendidas en instituciones de referencia para el departamento de Nariño. La muestra estuvo conformada por 35 casos y 105 controles por muestreo no probabilístico. Resultados Características como: ser fumadora, hipertensa y vivir en el área urbana mostraron mayor asociación con la enfermedad coronaria: Odd ratios= 21,11; IC 95% 3,97-112,26 y Odd ratios= 9,47; IC 95% 2,87-31,23 respectivamente. Se destaca la proporción de mujeres con enfermedad coronaria que culturalmente se caracterizan por callar su enfermedad para no preocupar. Discusión Ser fumadora e hipertensa se constituyen en determinantes para desarrollar enfermedad coronaria, situaciones que pueden ser inducidas por situaciones familiares, sociales, culturales, ocupacionales que la mujer debe enfrentar. Conclusiones La mujer con enfermedad coronaria se caracterizó por ser fumadora, hipertensa y vivir en el área urbana, lo anterior muestra que es necesario generar estrategias específicas de prevención y control en la mujer.

Abstract Introduction Cardiovascular diseases are a public health problem. In this group, coronary artery disease has shown an increase, in particular, in the prevalence of acute myocardial infarction in 35-54-year-old women. The World Health Organization suggests studying this issue based on regional differences to find solutions. Objective To analyze socio-cultural and healthcare characteristics associated with coronary artery disease in women from Nariño. Materials and Methods: Case study (women with coronary artery disease) and controls (women without coronary artery disease) served in reference institutions of Nariño. The sample was made of 35 cases and 105 controls through non-probability sampling. Results Features such as being a smoker, hypertensive and living in an urban area showed greater association with coronary artery disease: Odd ratios= 21.11; CI 95% 3.97-112.26 and Odd ratios= 9.47; CI 95% 2.87-31.23, accordingly. A proportion of women with coronary artery disease stand out as culturally characterized by keeping their illness a secret not to worry others. Discussion Being a smoker and hypertensive are key factors to develop coronary heart disease; these situations can be induced by family, social, cultural and occupational issues faced by women. Conclusions Women with coronary artery disease were characterized as being smokers, hypertensive and living in an urban area; it is thus necessary to generate specific prevention and control strategies for women.

Resumo Introdução As doenças cardiovasculares são um problema de saúde pública e, dentro desse grupo, a doença coronariana tem apresentado um aumento, principalmente, na prevalência de infarto agudo do miocárdio em mulheres de 35 a 54 anos. A Organização Mundial da Saúde propõe estudar o problema a partir de diferenças regionais para encontrar soluções ao problema. Objetivo Analisar a associação entre características socioculturais e de saúde com doença coronariana em mulheres de Nariño. Materiais e Métodos: Estudo de casos (mulheres com doença coronariana) e controles (mulheres sem doença coronariana) tratadas em instituições de referência no departamento de Nariño. A amostra foi composta por 35 casos e 105 controles por amostragem não probabilística. Resultados Características como: ser fumante, hipertensa e moradora da área urbana apresentaram maior associação com a doença coronariana: razão de possibilidades = 21,11; IC95% 3,97-112,26 e razão de possibilidades = 9,47; IC 95% 2,87-31,23, respectivamente. Destaca-se o número de mulheres com doença coronariana que são culturalmente caracterizadas por silenciarem sua doença para não preocupar. Discussão Ser fumante e hipertensa são fatores determinantes para o desenvolvimento da doença coronariana, situações que podem ser induzidas por situações familiares, sociais, culturais, ocupacionais que a mulher deve enfrentar. Conclusões A mulher com doença coronariana se caracterizou por ser tabagista, hipertensa e por morar em uma área urbana, o exposto anteriormente demonstra que é necessário gerar estratégias específicas de prevenção e de controle nas mulheres.

Challenges of aesthetic experimentation in nursing practice at the psychiatric hospital

Resumo Introdução Investigamos a potência do corpo das enfermeiras ao cuidarem das pessoas internadas no hospital psiquiátrico. Partimos do pressuposto que por meio de experimentações estéticas com o corpo, as enfermeiras podem intensificar modos de existência no cuidar, vislumbrando novas possibilidades de agir profissional. O objetivo do estudo é analisar os desafios para prática da enfermagem psiquiátrica a partir de experimentações criativas com o corpo. Materiais e Métodos Pesquisa qualitativa, de abordagem sociopoética, realizada em 2017. Os dados foram produzidos por meio do dispositivo grupo-pesquisador e uso de técnicas artísticas, constituído por sete enfermeiras de um hospital psiquiátrico do Rio de Janeiro, Brasil. Analisados segundo categorização global conforme a sociopoética. Resultados Os dados demonstraram distanciamento das enfermeiras das práticas próprias do campo psicossocial, desesperança na melhoria da condição de saúde do usuário e potência das experimentações estéticas de gerar inovação no cuidado de enfermagem. Discussão As categorias dialogaram com o referencial teórico de Collière, a saber: 1) o poder reduzir-se no cuidado; 2) o poder mobilizar-se no cuidado; 3) o poder desenvolver-se no cuidado. Conclusões Conclui-se haver indefinição dos afazeres da enfermeira no hospital psiquiátrico, e disposição das enfermeiras para mudar/criar suas práticas à luz de uma clínica que valorize a pessoa internada como cidadão.

Abstract Introduction We investigated the potential of the nursing team in the care of patients at the psychiatric hospital. We assume that nurses can increase the modes of existence in care through aesthetic experiments with the team, envisioning new possibilities for professional practice. The objective of this study is to analyze the challenges of psychiatric nursing practice based on creative experiments with the team. Materials and Methods Qualitative research under a social-poetic approach conducted in 2017. Data were generated using artistic techniques and the group-researcher device composed of seven nurses from a psychiatric hospital of Rio de Janeiro, Brazil. Data were analyzed through global categorization in accordance with socio-poetics. Results Data showed nurses distance themselves from psychosocial practices, there is hopelessness about improving the user’s health condition, and a high potential for aesthetic experiments to produce innovation in nursing care. Discussion The categories were analyzed under Collière’s theoretical framework, namely: 1) The ability of care reduction; 2) the ability to mobilize in care; 3) the ability to perform in care. Conclusions It is concluded that the nursing tasks have not been defined at the psychiatric hospital and nurses are not willing to change/create their practices in light of a clinic that values the hospitalized person as a citizen.

Resumen Introducción Investigamos el potencial del cuerpo de las enfermeras en el cuidado de personas internadas en el hospital psiquiátrico. Partimos del supuesto de que a través de experimentos estéticos con el cuerpo las enfermeras pueden intensificar modos de existencia en el cuidado, vislumbrando nuevas posibilidades de desempeñarse profesionalmente. El objetivo del estudio es analizar los desafíos para la práctica de la enfermería psiquiátrica con base en experimentos creativos con el cuerpo. Materiales y Métodos Investigación cualitativa, de enfoque socio-poético, realizada en 2017. Los datos se produjeron a través del dispositivo grupo-investigador y del uso de técnicas artísticas, conformado por siete enfermeras de un hospital psiquiátrico del Río de Janeiro, Brasil. Analizados por categorización global según la sociopoética. Resultados Los datos demostraron un distanciamiento de las enfermeras de las prácticas propias del campo psicosocial, desesperanza en la mejora de la condición de salud del usuario y el potencial de los experimentos estéticos de generar innovación en el cuidado de enfermería. Discusión Las categorías dialogaron con el referencial teórico de Collière, a saber: 1) el poder reducirse en el cuidado; 2) el poder movilizarse en el cuidado; 3) el poder desenvolverse en el cuidado. Conclusiones Se concluye que existe una indefinición en cuanto a los quehaceres de la enfermería en el hospital psiquiátrico y la disposición de las enfermeras de cambiar/crear sus prácticas a la luz de una clínica que valore a la persona internada como ciudadano.

Some climate-change aspects to be considered for the survival of living organisms: a systematic literature review

Resumen Introducción La problemática del cambio climático global que experimenta el planeta debe ser continuamente mostrada con el propósito de lograr en los países una visión objetiva y coherente y facilitar el desarrollo de planes y políticas de manejo medio ambiental. El objetivo fue proporcionar de forma consolidada y actualizada información sobre cambio climático a considerar en la toma de conciencia sobre su efecto para la supervivencia. Materiales y Métodos Se basó en la revisión de literatura sobre aspectos del cambio climático en la supervivencia de la vida en la tierra, para ello se recurrió a bases de datos físicas (bibliotecas) y virtuales (Bireme/OPS, Medline, PudMed, Scielo). Resultados De la revisión destacan cinco elementos claves: La evidencia del cambio climático; el cambio climático y su construcción mediática; el clima, su cambio y efecto sobre la salud; la política global y cambio climático; y los ecosistemas en materia de conservación en América Latina. Discusión El cambio climático tiene un amplio cuerpo teórico de cimiento que debe presentarse de forma concisa y actualizada en procura de favorecer la toma de decisiones en la mitigación y adaptación de los efectos adversos que de él se deriva para la supervivencia de la vida en la tierra. Conclusiones Toda acción de prevención, mitigación o adaptación a cambio climáticos requiere de información actual con el fin de garantizar el éxito una vez instauradas, debido a la diversidad de impactos y vulnerabilidad que tienen las poblaciones en distintas regiones del mundo.

Abstract Introduction The problem of global climate change that the planet is experiencing must be continually shown so that countries achieve an objective and consistent view, and plans and policies for environmental management are expeditiously developed. The aim is to provide –on a consolidated and up-to-date basis– information on climate change to be considered in decision-making concerning its impact on survival. Materials and Methods Work was based on the literature review about climate-change aspects in the survival of life on earth; physical (libraries) and virtual (Bireme, Medline, PudMed, Scielo) databases were queried for this purpose. Results Five key elements to be highlighted from the review: The evidence of climate change; climate change itself and its media construction; climate, its change and impact on health; global policy and climate change; and ecosystems conservation in Latin America. Discussion Climate change is based on broad theoretical framework that must be shown in concise and up-to-date manner to contribute to decision-making about the mitigation of and adaptation to its adverse impacts on the survival of life on earth. Conclusions Any action for the prevention, mitigation or adaptation to climate change requires current information to ensure its success after implementation, due to the diversity of impacts and vulnerability suffered by populations in different regions around the world.

Resumo Introdução O problema da mudança climática no mundo que está vivenciando o planeta deve ser continuamente mostrado para os países puderem ter uma visão objetiva e coerente e facilitar o desenvolvimento de planos e de políticas de gestão ambiental. O objetivo foi fornecer informações consolidadas e atualizadas sobre a mudança climática que devem ser consideradas para a conscientização sobre seu efeito na sobrevivência. Materiais e Métodos O estudo esteve baseado na revisão da literatura sobre aspectos da mudança climática na sobrevivência da vida na Terra e para isso, foram utilizados bancos de dados físicos (bibliotecas) e virtuais (Bireme/OPS, Medline, PudMed, Scielo). Resultados Cinco elementos-chave se destacam da revisão: as evidências da mudança climática; a mudança climática e sua construção na mídia; o clima, sua mudança e efeito na saúde; a política global e a mudança climática; e os ecossistemas de conservação na América Latina. Discussão A mudança climática tem um amplo corpo teórico de fundamentação que deve ser apresentado de forma concisa e atualizada, a fim de favorecer a tomada de decisão na redução e adaptação dos efeitos adversos derivados provocados por ela para a sobrevivência da vida no planeta. Conclusões Qualquer ação de prevenção, mitigação ou adaptação em relação à mudança climática exige informações atualizadas para garantir que tenha sucesso quando seja estabelecida, devido à diversidade de impactos e à vulnerabilidade das populações em diferentes regiões do mundo.

Characteristics of interventions with overweight and obese adolescents: an integrative review

Resumen Introducción Dado que el sobrepeso y la obesidad en la población adolescente van en aumento, es necesario identificar las intervenciones para la prevención y manejo de estas condiciones en el grupo de jóvenes. Objetivo Presentar la evidencia encontrada, en relación con las características de las intervenciones publicadas en revistas científicas indexadas, sobre la prevención y manejo del sobrepeso y de la obesidad, respecto de la nutrición y la actividad física, para ser utilizada en la toma de decisiones, en cuanto a políticas y programas de promoción y prevención de esta condición de salud. Materiales y Métodos Se realizó la revisión sistemática de estudios cualitativos y cuantitativos (desde descriptivos hasta experimentales, que incluyeran tanto revisiones sistemáticas como meta-análisis), publicados en el período comprendido entre 2005 y 2017, a través de las bases de datos PubMed y ScienceDirect, las bibliotecas virtuales Ovid y SciELO, y el compendio de revisiones Cochrane. Resultados Existe gran variedad en diseño e implementación de las intervenciones, en cuanto a componentes, teorías, escenarios, evaluación de los efectos, dosis, tiempo y seguimiento, que tienen efecto en los hábitos nutricionales, en la actividad física, en la autoeficacia y en el índice de masa corporal (IMC) de la población estudiada. Discusión La efectividad de las intervenciones varía, dependiendo de los componentes y de la fidelidad en la aplicación de la misma, lo cual debe revisarse a la luz de los mejores efectos encontrados. Conclusiones 47 estudios cumplieron los requisitos de inclusión. Las intervenciones se robustecen con el uso de una teoría que direccione y fundamente los hallazgos que permitan dar mayores y mejores resultados. Los componentes de las intervenciones incluyen: duración, dosis, intensidad de la intervención, respuesta y seguimiento. Los adolescentes prefieren metodologías participativas e interactivas; sin embargo, aún no existe una intervención concreta y claramente definida que pueda ser estandarizada para enfrentar este problema de salud.

Abstract Introduction Overweight and obesity in the adolescent population are on the rise, it is thus necessary to identify interventions to prevent and manage these conditions in the youth group. Objective To show the evidence found about the characteristics of the interventions published in indexed scientific journals on prevention and management of overweight and obesity, nutrition and physical activity, so that they are used in decision-making of policies and programs for the promotion and prevention of this health condition. Materials and Methods A systematic review of qualitative and quantitative studies (ranging from experimental to descriptive, including both systematic reviews and meta-analyzes) published in 2005-2017 was performed by means of the PubMed and ScienceDirect databases, the Ovid and SciELO virtual libraries, and the Cochrane library reviews. Results There is great variety in the design and implementation of interventions concerning components, theories, scenarios, evaluation of the effects, dosage, timing and monitoring that impact nutritional habits, physical activity, self-efficacy and the body mass index (BMI) of the studied population. Discussion The effectiveness of interventions varies depending on the components and accuracy of implementation; consequently, this must be reviewed in the light of the best effects that have been found. Conclusions 47 studies met the inclusion criteria. Interventions will be strengthened with the use of a theory that guides and supports the findings to provide greater and better results. The components of interventions include: duration, dosage, intensity of intervention, response and monitoring. Adolescents prefer participatory and interactive methodologies; however, there is still no specific and clearly defined intervention that could be standardized to address this health issue.

Resumo Introdução Uma vez que o sobrepeso e a obesidade na população adolescente estão aumentando, é aconselhável identificar intervenções necessárias para a prevenção e o controle dessas condições no grupo de jovens. Objetivo Apresentar as evidências encontradas em relação às características das intervenções publicadas em periódicos científicos indexados sobre prevenção e controle do sobrepeso e da obesidade, e sobre a nutrição e a atividade física, a serem utilizadas na tomada de decisão no que diz respeito a políticas e programas para promover e prevenir esta condição de saúde. Materiais e Métodos A revisão sistemática de estudos qualitativos e quantitativos (de descritivos a experimentais, incluindo tanto revisões sistemáticas, quanto metanálises), publicados no período entre 2005 y 2017, foi realizada por meio do PubMed e do ScienceDirect, das bibliotecas virtuais Ovid e SciELO e do compêndio de revisão da Cochrane. Resultados Existe uma grande variedade na concepção e na aplicação de intervenções, em termos de componentes, teorias, cenários, avaliação dos efeitos, da dose, do tempo e do acompanhamento, que têm um efeito sobre os hábitos nutricionais, na atividade física, na auto eficácia e no índice de massa corporal (IMC) da população estudada. Discussão A efetividade das intervenções varia, dependendo dos componentes e da fidelização em sua aplicação, portanto deve ser revista à luz dos melhores efeitos encontrados. Conclusões 47 estudos atenderam aos requisitos de inclusão. As intervenções são fortalecidas com o uso de uma teoria que direcione e fundamente os achados que permitam maiores e melhores resultados. Os componentes das intervenções incluem: duração, dose, intensidade da intervenção, resposta e acompanhamento. Os adolescentes preferem metodologias participativas e interativas, no entanto, ainda não existe uma intervenção concreta e claramente definida que possa ser padronizada para fazer frente a esse problema de saúde.

Health care needs in patients with dementia and/or alzheimer's: a comprehensive review

Resumen Introducción Identificar la evidencia científica relacionada con las necesidades de cuidado en pacientes con demencia y/o Alzheimer en Latinoamérica. Materiales y Métodos Se realizó una revisión integrativa de la evidencia científica bajo la metodología propuesta por Ganong, se realizó una búsqueda en las bases de datos: Embase, Ovid, PubMed, Proquest, SciELO, ISI Web of Science y Scopus, Redalycs en artículos publicados desde el año 2012- 2019. Resultados Se incluyeron 20 artículos producto de investigaciones primarias de tipo cualitativo y cuantitativo. Se presentan y discuten como hallazgos las siguientes categorías: necesidades de cuidado físicas, necesidades de cuidado psicológicas, necesidades de cuidado a nivel social. Discusión y Conclusiones Se evidencia un vacío de conocimiento en el contexto Latinoamericano sobre las investigaciones dirigidas al paciente con demencia y/o Alzheimer. Conocer las necesidades de cuidado de los pacientes con demencia se convierten una prioridad para los profesionales sanitarios, puesto que brindar una adecuada intervención a promueve la calidad de vida tanto del paciente como el cuidador.

Abstract Introduction This study aims to identify scientific evidence related to the health care needs of patients with dementia and/or Alzheimer's disease in Latin America. Materials and Methods A comprehensive review of the scientific evidence was carried out following the Ganong’s methodology to search in the Embase, Ovid, PubMed, ProQuest, SciELO, ISI Web of Science and Scopus, REDALyC databases for articles published from 2012 to 2019. Results 20 articles were included as the result of primary qualitative and quantitative research. The following categories are presented and discussed as findings: physical care needs, psychological care needs, and social care needs. Discussion and Conclusions In the Latin American context, there is a knowledge gap on the research oriented to patients with dementia and/or Alzheimer's disease. Recognizing the health care needs of patients with dementia becomes a priority for health professionals since providing an appropriate intervention promotes the quality of life of patients and their caregivers.

Resumo Introdução Identificar a evidência científica relacionada com as necessidades de cuidado em pacientes com demência e/ou Alzheimer na América Latina. Materiais e Métodos Revisão integrativa da evidência científica de acordo com a metodologia proposta por Ganong, uma busca foi realizada nos bancos de dados Embase, Ovid, PubMed, Proquest, SciELO, ISI Web of Science e Scopus, Redalycs, sobre artigos publicados no período 2012-2019. Resultados Foram incluídos 20 artigos fundamentados em pesquisas primárias de tipo qualitativo e quantitativo. As seguintes categorias são apresentadas e discutidas como achados: necessidades de cuidado físicas, necessidades de cuidado psicológicas, necessidades de cuidado na esfera social. Discussão e Conclusões Verificou-se uma lacuna de conhecimento no âmbito Latino-americano sobre as pesquisas voltadas para o paciente com demência e/ou Alzheimer. Conhecer as necessidades de cuidado dos pacientes com demência se torna uma prioridade para os profissionais sanitários, visto que oferecer uma adequada intervenção promove uma melhor qualidade de vida tanto para o paciente quanto para o cuidador.

Empathy in the nursing care process under the recognition theory approach: a reflective synthesis

Resumo Introdução A integração humanística-científica entre conhecimento cientifico e práticas em saúde visam a promoção do cuidado na ótica construtiva do processo de ajuda - mútua e de confiança focada na efetividade do cuidado. A essência do cuidado em Enfermagem é fundamentada nas relações de confiança e vínculo entre enfermeiro e pessoa cuidada, nesta lógica, a empatia surge como o entrelaçar das relações recíprocas de cuidado. Materiais e Métodos Trata-se de um estudo reflexivo que objetivou discutir o cuidado realizado por profissionais de enfermagem através da empatia à luz da Teoria do Reconhecimento. Resultados O cruzamento dos dados foi trabalhado em um eixo filosófico central e duas categorias caracterizadoras: empatia na contemporaneidade e a enfermagem como ciência do cuidado, buscando captar a essência do reconhecimento neste processo dialógico e recíproco. Discussão A empatia, compreendida no processo de cuidado em enfermagem é vista na literatura como uma construção processual e relacional entre o profissional e a pessoa, buscando estabelecer interdependências com confiança mútua e recíproca. O reconhecimento do outro através da empatia é necessária para a construção de uma relação de afeto e estima, visando ter relações de confiança e reciprocidade. Conclusões A empatia é construída no cuidado em enfermagem através da valorização íntima e individual dos envolvidos, por meio do respeito, dignidade, civilidade, compaixão e superação das diferenças.

Abstract Introduction The humanistic and scientific integration between scientific knowledge and healthcare practices is intended to promote care within the constructive perspective of the mutual-aid and trust process, focusing on the effectiveness of care. The essence of nursing care is based on trust relationships and the link between the nurse and the person in care; empathy emerges within this logic as the tie that binds the mutual relations of care. Materials and Methods This is a reflective study intended to discuss the care provided by nursing professionals through empathy, in the light of the Recognition Theory. Results Data crossing was performed by means of a philosophical central concept and two characterizing categories: Empathy in contemporaneity and nursing as a science of care. The aim was to capture the essence of the recognition in this dialogic and reciprocal process. Discussion The literature shows empathy –within the nursing care process– as a procedural and relational construction between the professional and the person that seeks to establish interdependencies under mutual and reciprocal trust. Recognizing the other through empathy is a necessary step to build up a relation of affection and esteem, aiming at establishing relations of trust and reciprocity. Conclusions Empathy is developed in nursing care through the intimate and individual recognition of those involved, by means of respect, dignity, civism, compassion, and overcoming differences.

Resumen Introducción La integración humanística-científica entre conocimiento científico y prácticas en salud tienen por objeto promover el cuidado dentro de la perspectiva constructiva del proceso de ayuda mutua y de confianza enfocada en la efectividad del cuidado. La esencia del cuidado en Enfermería se fundamenta en las relaciones de confianza y el vínculo entre enfermero y persona cuidada, dentro de esta lógica surge la empatía como el lazo que une las relaciones recíprocas de cuidado. Materiales y Métodos Se trata de un estudio reflexivo cuyo objetivo era discutir sobre el cuidado realizado por profesionales de enfermería a través de la empatía a la luz de la Teoría del Reconocimiento. Resultados El cruce de los datos se hizo a través de un eje filosófico central y dos categorías caracterizadoras: empatía en la contemporaneidad y la enfermería como ciencia del cuidado, buscando captar la esencia del reconocimiento en este proceso dialógico y recíproco. Discusión En la literatura, la empatía, comprendida en el proceso de cuidado en enfermería, aparece como una construcción procesal y relacional entre el profesional y la persona, buscando establecer interdependencias con confianza mutua y recíproca. El reconocimiento del otro a través de la empatía es necesario para construir una relación de afecto y estima, con miras a tener relaciones de confianza y reciprocidad. Conclusiones La empatía se construye en el cuidado de enfermería a través de la valorización íntima e individual de los involucrados, por medio del respeto, dignidad, civismo, compasión y superación de las diferencias.

Tailored interventions in people with cardiovascular disease: towards a nursing approach for individualized care