Revista Cuidarte

COVID-19: A Great Challenge for Public Health and the Economy in Colombia

Diabetes Risk in a Rural Community in Mexico: an Observational Study

Resumen Introducción La rápida transición del medio rural a la adopción de hábitos alimenticios de zonas urbanas, el sedentarismo, las dificultades de acceso a la salud, ponen a la población en mayor riesgo de desarrollo de diabetes, sin embargo, son pocos los estudios que se enfocan en este fenómeno a nivel rural. Conocer el riesgo permite identificar las áreas problemáticas y revertir la situación a través de modelos de atención para esta población. El objetivo de este estudio fue describir los factores de riesgo presentes en una comunidad rural de Guanajuato. Material y Métodos Estudio descriptivo, observacional, transversal; muestra no probabilística de 164 personas sin diabetes, se calculó con Epidat 3.1, intervalo de confianza al 95%, precisión del 3%; se aplicó el Cuestionario de Factores de Riesgo para la Diabetes Mellitus. Para la colecta se hizo un recorrido de casa por casa hasta completar la muestra, para el análisis estadístico se utilizó la chi cuadrada y cálculo de odds ratio. Resultados El 71%(117) de la población fueron mujeres; el promedio para la edad fue de 43 años; el 85% de los sujetos presentaron un alto riesgo de padecer diabetes; los tres principales factores de riesgo fueron: 57.9% (95) con sobrepeso y obesidad, el 77.4%(127) de la muestra con cintura superior al parámetro recomendado, 75.6% (124) de la muestra presentó antecedentes heredofamiliares; en cuestión de género las mujeres presentaron 3 veces más riesgo de diabetes (p=<.05). Conclusión Los entornos rurales muy contrario a lo que se observaba, tienen alto riesgo de desarrollo de diabetes, probablemente va de la mano con los cambios de hábitos de las comunidades, pues la industrialización las ha invadido, con todo lo que conlleva, como lo señala Moreno L.

Abstract Introduction The rapid transition from rural to urban eating habits, sedentary lifestyles and poor access to healthcare put people at higher risk of getting diabetes. However, only a few studies focus on this phenomenon at the rural level. Understanding risks allow identifying problem areas and reversing the situation by using healthcare models in this population. This study is aimed to describe risk factors found in a rural community in Guanajuato. Material and Methods A descriptive observational cross-sectional study was conducted with a non-probabilistic sample of 164 individuals without diabetes, which was calculated using Epidat 3.1, 95% Confidence Interval and 3% accuracy. Type 2 diabetes risk assessment questionnaire was implemented. Results 71% (117) of the population were women at an average age of 43; 85% of individuals were at a high risk for diabetes. The three main risk factors were 57.9% (95) were overweight and obese, 77.4% (127) had their waist circumference above suggested parameters and 75.6% (124) had a family history. As for gender, women were three times more likely to develop diabetes (p=<.05). Conclution Rural environments, unlike previous observations, are at high risk of developing diabetes, which probably goes in parallel with changes in community habits, given that industrialization has already invaded them, including all aspects that it entails, as Moreno L points out.

Resumo Introdução A rápida transição dos hábitos alimentares rurais para os urbanos, os estilos de vida sedentários e as dificuldades de acesso aos serviços de saúde põem a população em maior risco de contrair diabetes. No entanto, poucos estudos se concentram neste fenômeno no âmbito rural. O conhecimento do risco nos permite identificar as áreas problemáticas e reverter a situação através de modelos de atenção a esta população. O objetivo deste estudo foi descrever os fatores de risco presentes em uma comunidade rural de Guanajuato. Material e Métodos Estudo observacional transversal descritivo; amostra não probabilística de 164 pessoas sem diabetes, calculada com Epidat 3.1, intervalo de confiança de 95%, precisão de 3%; Questionário de Fatores de Risco para Diabetes Mellitus foi aplicado. Para a coleta de dados, foi feita uma pesquisa casa a casa até a conclusão da amostra; para a análise estatística, foram utilizados o chi quadrado e cálculo dos odds ratios. Resultados 71% (117) da população eram mulheres; a média de idade foi de 43 anos; 85% dos indivíduos apresentaram alto risco de diabetes; os três principais fatores de risco foram: 57,9% (95) com sobrepeso e obesidade, 77,4% (127) da amostra com a cintura acima do parâmetro recomendado, 75,6% (124) da amostra apresentou histórico familiar; em termos de gênero, as mulheres apresentaram 3 vezes o risco de diabetes (p=<,05). Conclusão Os ambientes rurais, ao contrário do que foi observado, têm alto risco de desenvolver diabetes, o que provavelmente vai junto com as mudanças de hábitos em comunidades, já que a industrialização as invadiu, com tudo o que isso implica, como aponta Moreno L.

Relationship Between Emotional Intelligence and Nursing Care

Resumen Introducción el cuidado humanizado es la principal misión de enfermeras/os, y para lograrlo no solo se requieren conocimientos teóricos y de intervenciones; sino también, de habilidades emocionales especiales que se dirija hacia la mejora en la calidad de atención; sin embargo, esta temática de investigación es poco abordado en investigaciones, lo que se muestra una necesidad de fortalecer y ampliar el conocimiento del tema. Objetivo Describir la relación de la Inteligencia Emocional con el cuidado otorgado por enfermeras/os de un hospital público de México. Materiales y Métodos Estudio descriptivo, correlacional y transversal; muestra de 127 enfermas/os. Se aplicaron inventarios válidos de Inteligencia Emocional y la Evaluación de los Comportamientos del Cuidado Otorgado por la Enfermera. Resultados existe una relación alta y significativa entre las dos variables ( rs =0,816; p =0,001), una R2 =.704; es decir la Inteligencia Emocional explica la variabilidad del 70.4% del cuidado en la práctica de enfermeras/os. Discusión Los resultados son similares a otros estudios, donde las variables se han investigado por separado. Es evidente la importancia de la inteligencia emocional en el quehacer de la enfermería y la percepción del cuidado como buena. Conclusiones si las enfermeras/os tienen un nivel de inteligencia emocional adecuado, tendrá un efecto directo en la calidad del cuidado otorgado, lo que denota la importancia de la salud mental para mejorar los indicadores de calidad de atención.

Abstract Introduction Humanized nursing care is the main mission of nurses, which requires not only theoretical and intervention knowledge, but also special emotional skills aimed at improving the quality of nursing care. However, this research topic has been little addressed in the literature, which indicates the need to strengthen and expand knowledge on this matter. Objective To describe the relationship between emotional intelligence and nursing care in a public hospital in Mexico. Materials and Methods A cross-sectional correlational descriptive study was conducted with a sample of 127 patents. Valid Emotional Quotient Inventories (EQI) and Nurse Caring Behavior Assessment Tools were applied. Results A high and significant relationship was found between the two variables (rs=0.816; p=0.001) R2=.704, that is, emotional intelligence is responsible for 70.4% of the variability in nursing care. Discussion The results are similar to those found in other studies in which the variables have been researched separately. The importance of emotional intelligence in nursing practice and the perception of care as a good one is evident. Conclusions When nurses have an adequate level of emotional intelligence, it will be directly reflected on the quality of nursing care, which indicates the importance of mental health in improving the indicators for quality of nursing care.

Resumo Introdução O atendimento humanizado é a principal missão dos enfermeiros e, para alcançá-lo, são necessários não apenas conhecimentos teóricos e de intervenções, mas também habilidades emocionais especiais que melhorem a qualidade do atendimento. Entretanto, este tema tem sido pouco abordado nas pesquisas, o que mostra a necessidade de fortalecer e ampliar o conhecimento sobre o tema. Objetivo Descrever a relação entre a inteligência emocional e os cuidados prestados por enfermeiros em um hospital público no México. Materiais e Métodos Estudo descritivo, correlacional e transversal com uma amostra de 127 pacientes. Os inventários válidos de Inteligência Emocional e Avaliação de Comportamento de Enfermagem foram aplicados. Resultados Existe uma relação elevada e significativa entre as duas variáveis (rs=0,816; p=0,001), R2=,704, ou seja, a Inteligência Emocional explica a variabilidade de 70,4% dos cuidados na prática dos enfermeiros. Discussão Os resultados são semelhantes a outros estudos, onde as variáveis foram pesquisadas separadamente. A importância da inteligência emocional na prática da enfermagem e a percepção do cuidado como bom é evidente. Conclusões Se os enfermeiros tiverem um nível adequado de inteligência emocional, isto terá um efeito direto na qualidade do atendimento prestado, o que denota a importância da saúde mental na melhoria dos indicadores de qualidade do atendimento.

Emotional Intelligence of Undergraduate Nursing Students

Resumen Introducción La inteligencia emocional (IE) es una habilidad para percibir, asimilar y regular las propias emociones, saber actuar en el momento en que se presenta un problema que afecta la relación de los estudiantes, pasantes o enfermeras con los pacientes. Objetivo; Identificar niveles de IE de los estudiantes de las carreras de licenciatura en enfermería en 2017. Material y métodos Estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, a 90 estudiantes en Ciudad de México, se aplican 5 escalas (EIE-25, GQH-12, PANAS, ECE, MBI-SS y UWES-S), se utilizó la prueba estadística de Pearson y Fisher. Resultados El 13.3%(12) tienen adecuados niveles de IE, tienen satisfacción por el estudio el 100%(12) de los que tienen adecuada IE, mientras que el 60.25%(47) en los de menor IE, con valor p= 0.007. La edad, el semestre, sexo, el horario y la carrera reportaron p > 0.203. Discusión Resultados similares al de la Universidad de Veracruz México en que una menor IE repercute en la salud mostrando alteraciones en el estado de bienestar, lo descubierto en este estudio es que la enseñanza de la enfermería se ha centrado en las habilidades, competencias, aptitudes, la medición de lo intelectual más que en la IE. Conclusiones La IE de los estudiantes de las licenciaturas en enfermería tiene una alta demanda emocional por lo que es conveniente realizar esfuerzos por las autoridades que implementan los planes de estudio para que se tengan estrategias que favorezcan el desarrollo de la IE y no únicamente el desarrollo intelectual.

Abstract Introduction Emotional Intelligence (EI) is the ability to perceive, assimilate and regulate one’s own emotions, as well as to know how to act when there is a problem affecting the relationship of students, interns or nurses with patients. Objective To identify EI levels in undergraduate nursing students in 2017. Materials and Methods A descriptive quantitative cross-sectional study was conducted with 90 undergraduate nursing students in Mexico City. Five scales were applied (EIS-25, GHQ-12, PANAS, EES, MBI-SS and UWES-S). Pearson’s chi-squared test and Fisher’s exact test were also applied. Results 13.3%(12) have adequate levels of EI, from which 100%(12) are satisfied with their studies, compared to 60.25%(47) in those with lower EI (p=0.007). Age, academic term, gender, class hours and degree reported a p-value of >0.203. Discussion Similar results were obtained to those of the University of Veracruz, Mexico which revealed that a lower EI has an effect on health and alterations in emotional well-being. The study found out that nursing education has traditionally focused on skills, competencies, aptitudes and intellectual measurement rather than EI. Conclusions EI in undergraduate nursing students has high emotional demands so authorities should make efforts to implement study programs that include strategies promoting EI development more than just intellectual development.

Resumo Introdução A Inteligência Emocional (IE) é a capacidade de perceber, assimilar e regular as próprias emoções, bem como de saber como agir quando há um problema que afeta o relacionamento de estudantes, estagiários ou enfermeiras com os pacientes. Objetivo Identificar os níveis de IE em estudantes universitários de enfermagem em 2017. Materiais e métodos Um estudo descritivo quantitativo transversal foi realizado com 90 estudantes universitários de enfermagem na Cidade do México. Cinco escalas foram aplicadas (EIE-25, GHQ-12, PANAS, ECE, MBI-SS e UWES-S). Também foram aplicados o teste de chi-quadrado de Pearson e o teste exato de Fisher. Resultados 13,3% (12) têm níveis adequados de EI, dos quais 100% (12) estão satisfeitos com seus estudos, em comparação com 60,25%(47) nos que têm IE mais baixo (p=0,007). Idade, semestre acadêmico, sexo, horas de aula e estudos de graduação informaram um p-valor de >0,203. Discussão Resultados similares aos da Universidade de Veracruz, México, que revelaram que uma IE menor tem um efeito sobre a saúde e alterações no bem-estar emocional. O estudo descobriu que a educação em enfermagem tem tradicionalmente se concentrado em habilidades, competências, aptidões e medição intelectual em vez de IE. Conclusões A IE em estudantes universitários de enfermagem tem altas exigências emocionais, portanto, as autoridades devem fazer esforços para implementar programas de estudo que incluam estratégias que promovam o desenvolvimento da IE mais do que apenas o desenvolvimento intelectual.

Prevalence and Factors Associated with Bullying in Adolescents

Resumen Introducción El acoso escolar es un fenómeno social, complejo y multifactorial, que hace referencia a la exposición de diferentes formas de maltrato de forma repetitiva, sistemática e intencionada. Objetivo Determinar la prevalencia y los factores asociados con el acoso escolar en adolescentes de tres instituciones educativas públicas. Métodos Estudio analítico de corte transversal, mediante una encuesta auto-administrada se evaluaron 816 adolescentes de sexto a noveno grado de tres instituciones educativas de Bucaramanga, Colombia en el año 2014. Resultados El 84.2% de los adolescentes escolarizados manifestó haber sido testigo de cualquier tipo de violencia, víctima el 33.8% y victimario el 22.3%. Predominó la violencia verbal 80.1%, seguida de la física 47.7% y psicológica 36.9%. En el análisis bivariado no se encontró relación entre el acoso escolar y el sexo, el colegio, la jornada, el curso académico, el tipo de familia y su funcionalidad en los roles de testigos y víctimas. En el análisis bivariado y multivariado se encontró asociación del acoso escolar con el sexo, tipo de familia, consumo de cigarrillo y consumo de bebidas energizantes en el rol de victimario. Discusión La identificación de las variables asociadas al acoso escolar permite priorizar y orientar las decisiones que se tomen entorno a la problemática. Conclusiones El acoso escolar es un fenómeno complejo que requiere la articulación de la comunidad académica, padres de familia, profesionales de la salud y autoridades territoriales.

Abstract Introduction Bullying is a complex and multifactorial social phenomenon, which refers to the exposure of different forms of abuse on a repetitive, systematic and intentional basis. Objective To determine the prevalence and factors associated with bullying in adolescents at three public educational institutions. Materials and Methods A cross-sectional analytical study was conducted with 816 adolescents covering sixth to ninth grades from three educational institutions in Bucaramanga, Colombia, who were evaluated in 2014 through self-administered questionnaires. Results 84.2% of the school-going adolescents reported having witnessed any type of violence, of which 33.8% were victims and 22.3% were aggressors. Verbal violence prevailed at 80.1%, followed by physical violence at 47.7% and psychological violence at 36.9%. No relationship was found in the bivariate analysis between bullying and gender, school, school hours, academic year, type of family and their role as witnesses and victims. An association was found in the bivariate and multivariate analysis between school bullying and gender, type of family, smoking and consumption of energy drinks in the aggressor role. Discussion The identification of the variables associated with school bullying facilitates prioritizing and guiding decisions that will be made regarding this issue. Conclusions School bullying is a complex phenomenon that requires the articulation of the academic community, parents, healthcare professionals and local authorities.

Resumo Introdução O bullying é um fenômeno social complexo e multifatorial, que se refere à exposição de diferentes formas de abuso de uma forma repetitiva, sistemática e intencional. Objetivo Determinar a prevalência e os fatores associados ao bullying em adolescentes em três instituições públicas de ensino. Materiais e Métodos: Estudo analítico transversal no qual 816 adolescentes da sexta à nona série de três instituições de ensino em Bucaramanga, Colômbia foram avaliados através de uma pesquisa auto-administrada em 2014. Resultados 84,2% dos adolescentes na escola afirmaram ter testemunhado qualquer tipo de violência, 33,8% sendo vítimas e 22,3% agressores. A violência verbal predominou em 80,1%, seguida da violência física em 47,7% e da violência psicológica em 36,9%. Na análise bivariada, não foi encontrada nenhuma relação entre bullying e sexo, escola, jornada escolar, ano lectivo, tipo de família e sua funcionalidade nos papéis de testemunhas e vítimas. Na análise bivariada e multivariada, encontramos uma associação entre bullying escolar e sexo, tipo de família, consumo de cigarros e consumo de bebidas energéticas, no papel do agressor. Discussão A identificação das variáveis associadas ao bullying escolar permite priorizar e orientar as decisões tomadas sobre o problema. Conclusões O bullying escolar é um fenômeno complexo que requer a articulação da comunidade acadêmica, dos pais, dos profissionais de saúde e das autoridades territoriais.

Family as the Patient’s Voice in Nurse-Patient Interaction

Resumen Introducción La familia experimenta un reto importante cuando uno de sus miembros está hospitalizado, pues los obliga a modificar sus dinámicas en términos de funciones y roles. Esta investigación cualitativa se realizó con familiares que acompañaron a uno de sus integrantes durante una experiencia de hospitalización; se consideró familia a quienes compartieran una historia en común con el paciente. Objetivo Comprender el significado que le da la familia al papel que desempeña con el paciente en la interacción con las enfermeras durante el tiempo de hospitalización. Materiales y Métodos Se utilizó el enfoque etnográfico. Se aplicaron 10 entrevistas a personas adultas. Se obtuvo información hasta lograr la saturación. Se tuvo en cuenta los criterios de rigor y los principios éticos. Resultados La familia considera que tienen el derecho de ser la voz del paciente para interactuar con la enfermera, y la asume como una de sus funciones en su rol cuidador, para lograrlo es indispensable que ésta acuda al llamado, atienda, acompañe y brinde al paciente unos cuidados mínimos requeridos, relacionados primordialmente con la esfera física, de tal forma que en esa interacción demuestre su calidad humana, reconozca las necesidades del paciente y base su comunicación en la verdad y la cercanía. La familia espera una enfermera que los reconozca y los eduque, así mismo que les diga la verdad y se muestre cercana. Conclusiones La familia se constituye en la voz del paciente como derecho connatural filial y en ese sentido, asume el cuidado del paciente con apoyo de las enfermeras, quienes tienen el deber de generar confianza y buen trato.

Abstract Introduction Families experience a major challenge when a next of kin is admitted to hospital as family dynamics are forced to change in terms of duties and roles. Qualitative research has been conducted with family members who supported one of their next of kin during their hospitalization. Family members were defined as those who had shared a common history with patients. Objective To understand the meaning given by families to the patient’s voice role in the interaction with nurses during hospitalization. Materials and Methods An ethnographic approach was used. Complete information was collected from 10 interviews with adults. Strict criteria and ethical principles were also applied. Results Families consider that their right is to be the patient’s voice to interact with nurses, assuming it as one of their caregiving functions. To this end, nurses must respond to the call, assist, accompany and provide patients with minimal care required, primarily related to physical care, so they can demonstrate their human qualities, recognize patients’ needs and communicate on the basis of truth and closeness when interacting with patients. Families expect that nurses would recognize and instruct them, as well as tell the truth and be close to them. Conclusions Families are the patient’s voice as a matter of connatural right, assuming patients’ care supported by nurses, who are in charge of building trust and providing good care.

Resumo Introdução As famílias experimentam um grande desafio quando um parente próximo é hospitalizado, pois as dinâmicas familiares são forçadas a mudar em termos de deveres e papéis. Esta pesquisa qualitativa foi realizada com membros da família que acompanharam um de seus parentes durante a hospitalização. Os membros da família foram definidos como aqueles que tinham compartilhado uma história comum com os pacientes. Objetivo Entender o significado dado pelas famílias ao papel da voz do paciente na interação com enfermeiros durante a hospitalização. Materiais e métodos Uma abordagem etnográfica foi utilizada. Informações completas foram coletadas a partir de 10 entrevistas com adultos. Critérios rígidos e princípios éticos também foram aplicados. Resultados As famílias consideram que tem o direito de ser a voz do paciente para interagir com enfermeiros, assumindo-a como uma de suas funções de cuidado. Para isso, os enfermeiros devem responder ao chamado, prestar assistência, acompanhar e prover aos pacientes os cuidados mínimos necessários, principalmente relacionados ao cuidado físico, para que possam demonstrar suas qualidades humanas, reconhecer as necessidades dos pacientes e se comunicar com base na verdade e na proximidade ao interagir com os pacientes. As famílias esperam que os enfermeiros os reconheçam e os instruam, assim como que digam a verdade e estejam próximos deles. Conclusões As famílias são a voz do paciente como uma questão de direito conatural, assumindo os cuidados dos pacientes apoiados por enfermeiros, que são responsáveis por construir confiança e prestar bons cuidados.

Partograph: A Monitoring Tool in Multidisciplinary Care

RESUMO Introdução O partograma é um traçado de representação gráfica do trabalho de parto que concebe o desencadeamento de sua evolução, permitindo a visualização das alterações no decorrer do partejar. O estudo objetivou descrever o conhecimento sobre partograma por enfermeiros e médicos de uma maternidade escola. Materiais e Métodos Estudo transversal realizado com enfermeiros e médicos em maternidade escola do nordeste brasileiro. A amostra foi constituída por 8 enfermeiros e 39 médicos. Resultados Observou-se que a maior parte já fez curso ou treinamento relacionado à ferramenta. Todavia, em 27,6% dos casos ocorrem dúvidas sobre seu manejo. Sobrecarga no plantão; falta de conhecimento no preenchimento e ausência de continuidade foram considerados aspectos dificultadores. Quanto às situações nas quais se deve abrir o instrumento, as mais citadas foram gestantes em trabalho de parto na fase ativa e trabalho de parto normal. Discussão É indiscutível a importância e necessidade do partograma no decorrer do trabalho de parto. As informações retiradas a partir dele orientam o profissional para os próximos passos a serem seguidos. Conclusão: Acredita-se que o uso do partograma é essencial no processo de parto, e que os conhecimentos referentes à sua utilização são fundamentais na prática. Contudo, mesmo na maternidade, o uso da ferramenta é incipiente.

Abstract Introduction A partograph is the graphic representation of labor from its early stages, which allows observing the changes during the labor process. Objective To determine partograph-related knowledge among nurses and doctors in a maternity hospital. Materials and Methods A cross-sectional study was conducted with nurses and doctors from a maternity hospital in northeastern Brazil. The sample consisted of 8 nurses and 39 doctors. Results Most health professionals have taken courses or training related to the instrument itself. However, there were some doubts about partograph handling in 27.6% of cases. Work overload, lack of knowledge to fill out the instrument and lack of continuity affected this matter. As for the situations in which the instrument should be used, women in active labor and normal labor were listed. Discussion The importance and necessity of partographs during labor are beyond question. The information obtained through this instrument guides professionals through the next steps of labor and delivery. Conclusion The use of partograph is considered essential in labor and knowledge related to its handling is critical in practical settings. However, the use of this instrument is just beginning in the maternity ward.

Resumen Introducción El partograma es la representación gráfica del trabajo de parto desde el inicio de su evolución, lo que permite visualizar los cambios durante el proceso de parto. Objetivo Identificar los conocimientos relacionados con el partograma por parte de los enfermeros y médicos de una clínica de maternidad. Materiales y métodos Se realizó un estudio transversal con enfermeros y médicos de una clínica de maternidad del noreste de Brasil. La muestra estuvo compuesta por 8 enfermeros y 39 médicos. Resultados Se observó que la mayoría del personal de salud han tomado cursos o capacitación relacionados con el instrumento en mención. Sin embargo, en el 27.6% de los casos hay dudas sobre el manejo del partograma. La sobrecarga laboral, la falta de conocimiento para diligenciar el instrumento y la falta de continuidad contribuyeron a esta problemática. En cuanto a las situaciones en las que se debe usar el instrumento, se mencionó a las mujeres que se encuentran en trabajo de parto en fase activa y en el trabajo de parto normal. Discusión La importancia y necesidad del partograma durante el trabajo de parto es indiscutible. La información que se obtiene a través de este instrumento guía al profesional en los siguientes pasos del parto. Conclusión Se considera que el uso del partograma es esencial en el trabajo de parto y que el conocimiento sobre su manejo es crítico en la práctica. Sin embargo, el uso del instrumento es incipiente en la maternidad.

Clinical profile of patients with Diabetes Mellitus using multidisciplinary interventions

Resumo Introdução o Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) possui uma crescente prevalência e elevada morbimortalidade. As condições socioeconômicas podem influenciar os cuidados gerais do paciente e o tratamento medicamentoso. Objetivos avaliar o perfil clínico e estilo de vida de pacientes com DM2, em atendimento multiprofissional na atenção primária à saúde. Metodologia estudo transversal realizado à pacientes de baixa renda, inseridos no Programa de Diabetes de uma Unidade de Saúde paranaense através de visitas domiciliares, sendo denominados grupo 1 (em acompanhamento multiprofissional a mais de sete anos) e Grupo 2 (a menos de sete anos). A coleta de dados deu-se por meio de questionário após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa nº 1.617.516 em 2016. O programa Statistical Package for the Social Sciences foi utilizado para as análises estatísticas descritivas. Resultados houve prevalência do sexo feminino (74,7%) e idade média de 62,2 anos (± 10,3), com diferença significativa na idade entre os grupos (p=0,001). Entre os fatores comportamentais avaliados, o consumo de bebida alcoólica foi maior no grupo 2 (p=0,009), assim como a prática de atividade física de 7 a 9 vezes na semana (p=0,045). Entre as comorbidades apresentadas estão a hipertensão arterial (82%), dislipidemia (62%) e agravos cardíacos (69,3%, p=0,050). O intervalo entre as consultas regulares e o tempo que ficou sem tratamento medicamentoso após o diagnóstico médico foi significativo entre os grupos (p=0,006 e 0,002 respectivamente). Houve melhor adesão ao tratamento contínuo no grupo 1 (42,6%) em comparação ao grupo 2 (35,4%), repercutindo na maior aderência ao uso de insulina no grupo 1 (p=0,002). Conclusão os dois grupos tinham baixa renda e escolaridade, elevados índices de falta de aderência ao tratamento, elevada comorbidades e baixa observância aos hábitos adequados de vida. O grupo de maior tempo de DM2 teve maior janela terapêutica. Apesar de um programa estruturado de acompanhamento, falta melhor adequação das orientações multiprofissionais.

Abstract Introduction Type 2 Diabetes Mellitus (DM2) has an increasing prevalence and rate of morbidity and mortality. Socioeconomic conditions often influence overall patient care and drug treatment. Objective To assess clinical profiles and lifestyles of patients with DM2 through a multidisciplinary intervention. in primary health care. Materials and Methods A cross-sectional study was conducted with low-income patients who were part of a Diabetes Prevention Program of a Healthcare Unit in Paraná by means of home care visits. Group 1 has received multidisciplinary home care assistance for more than seven years while Group 2 has received that assistance for less than seven years. The data was collected using a questionnaire approved by the Research Ethics Committee no. 1,617,516 of 2016. The Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) software was used for descriptive statistical analysis. Results A prevalence of 74.7% in women at an average age of 62.2 years (± 10.3) were observed, showing a significant difference in age between both groups (p=0.001). Among behavioral factors analyzed, alcohol consumption was found to be higher in Group 2 (p=0.009), but physical activity was practiced between seven and nine times per week (p=0.045). Hypertension (82%), dyslipidemia (62%) and heart disease (69.3%, p=0.050) were some of the comorbidities reported. The time interval between general consultation and time without treatment was significant among the groups (p=0.006 and 0.002, respectively). Better adherence to continuous treatment was observed in Group 1 (42.6%) compared to Group 2 (35.4%), which translated into better adherence to insulin in Group 1 (p=0.002). Conclusions Both groups reported low levels of income, education and healthy lifestyles in contrast to high rates of treatment adherence and comorbidities. The group that received longer DM2 assistance had a larger therapeutic window. Despite having a structured follow-up program, recommendations from the multidisciplinary team need to be improved and adapted.

Resumen Introducción La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) presenta una creciente prevalencia y una tasa elevada de morbilidad y mortalidad. Las condiciones socioeconómicas suelen influir en la atención general a los pacientes y en el tratamiento farmacológico. Objetivo Evaluar el perfil clínico y el estilo de vida de los pacientes con DM2 a través de una intervención multidisciplinar en la atención primaria de salud. Materiales y Métodos Se llevó a cabo un estudio transversal en pacientes de bajos ingresos que eran parte del Programa de Diabetes de una Unidad de Servicios de Salud en Paraná a través de visitas domiciliarias. En el Grupo 1 han recibido asistencia multidisciplinar por más de siete años mientras que en el Grupo 2 han recibido esta asistencia por un tiempo menor a siete años. La recolección de datos se realizó a través de un cuestionario aprobado por el Comité de Ética en Investigación nro. 1.617.516 de 2016. Se utilizó el software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) para el análisis estadístico descriptivo. Resultados Se observó una prevalencia en mujeres del 74,7 % y una edad promedio de 62,2 años (± 10,3), con una diferencia significativa de edad entre los grupos (p=0,001). Entre los factores de comportamiento evaluados, se encontró que el consumo de bebidas alcohólicas fue mayor en el grupo 2 (p=0,009), pero que practicaban alguna actividad física entre siete y nueve veces por semana (p=0,045). Entre las comorbilidades presentadas figuraban la hipertensión (82 %), dislipidemia (62 %) y enfermedades cardíacas (69,3 %, p=0,050). El intervalo transcurrido entre la consulta general y el tiempo sin tratamiento farmacológico tras el diagnóstico médico fue significativo entre los grupos (p=0,006 y 0,002, respectivamente). Se presentó una mejor adherencia al tratamiento continuo en el Grupo 1 (42,6 %) en comparación con el Grupo 2 (35,4 %), lo que se tradujo en una mayor adherencia al uso de insulina en el Grupo 1 (p=0,002). Conclusión En ambos grupos se presentaron niveles de ingreso, educación y hábitos de vida saludable bajos. en contraste con tasas de adherencia al tratamiento y comorbilidades altas. El grupo que había tenido DM2 por más tiempo tuvo una ventana terapéutica más grande. A pesar de contar con programa de seguimiento estructurado, hace falta mejorar y adaptar las indicaciones del equipo multidisciplinario.

Validation of an instrument to measure treatment adherence in hypertension and diabetes

Resumen Introducción La hipertensión y la diabetes mellitus son enfermedades crónicas que representan una importante carga tanto económica como social. El manejo de estas patologías requiere de estrategias que involucran cambios en el estilo de vida, cumplimiento del tratamiento farmacológico y monitoreo eficaz de la enfermedad. Usualmente, la medición del cumplimiento se enfoca en el tratamiento farmacológico, dejando de lado el enfoque integral que involucra diferentes recomendaciones que son clave para el adecuado control de estas enfermedades. Objetivo Determinar la validez de constructo y reproducibilidad de la etiqueta de resultado de enfermería “Conducta terapéutica: enfermedad o lesión (1609)” para medir la adherencia al régimen terapéutico en personas con hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2. Materiales y Métodos Estudio de corte transversal realizado en 500 usuarios de programas de riesgo cardiovascular en Bucaramanga-Colombia. Se diseñó un instrumento para medir la adherencia al tratamiento con base en la taxonomía Clasificación de Resultados de Enfermería, recomendaciones vigentes de la literatura científica y la experiencia de los investigadores. La validez de constructo fue evaluada a través de un análisis factorial de componentes principales y bajo la metodología Rasch. La reproducibilidad por medio del coeficiente de correlación intraclase en 100 usuarios. Resultados Se obtuvo un instrumento de 13 ítems que representan 5 indicadores de la etiqueta de resultado de enfermería 1609, los cuales explicaron el 67.62% de la variación total y se ajustaron al modelo Rasch (unidimensionalidad del constructo adherencia). La reproducibilidad fue del 0.63 (IC 95% 0.46 - 0.75). Discusión y Conclusiones Se encontró evidencia de la validez de constructo del instrumento que operacionaliza la etiqueta de resultado de enfermería (1609) para la medición de la adherencia al régimen terapéutico en pacientes con hipertensión y diabetes.

Abstract Introduction Hypertension and diabetes mellitus are chronic diseases imposing a significant economic and social burden. Managing these diseases requires lifestyle changes, adherence to drug treatment and effective disease monitoring. Measuring compliance usually focuses on drug treatment, leaving aside the comprehensive approach which involves different key recommendations for appropriate control of these diseases. Objective To determine the construct and reproducibility validity of the Nursing Outcomes Classification label “Therapeutic behavior: illness or injury (1609)” to measure adherence to the therapeutic regimen in people with hypertension and type 2 diabetes mellitus. Materials and Methods A cross-sectional study was conducted among 500 users of cardiovascular risk reduction programs in Bucaramanga, Colombia. An instrument was designed to measure adherence to treatment based on the Nursing Outcomes Classification taxonomy, current recommendations from scientific literature and researchers experience. Construct validity was assessed using a principal component factor analysis based on the Rasch model. Reproducibility was validated using the intraclass correlation coefficient in 100 users. Results A 13-item instrument comprising 5 indicators of the Nursing Outcome Classification label (1609) was developed, which explained 67.62% of the total variation, fitting the Rasch model (unidimensionality of the adherence construct). Reproducibility was 0.63 (95% CI 0.46-0.75). Conclusions Evidence was found for the construct validity of the instrument operationalizing the Nursing Outcomes Classification label (1906) for the measurement of adherence to the therapeutic regimen in patients with hypertension and diabetes.

Resumo Introdução Hipertensão arterial e diabetes mellitus são doenças crônicas que representam uma carga econômica e social significativa. A gestão das doenças requer estratégias que envolvam mudanças no estilo de vida, adesão ao tratamento medicamentoso e monitoramento eficaz das doenças. Normalmente, a medição da conformidade se concentra no tratamento medicamentoso, deixando de lado a abordagem integral que envolve diferentes recomendações que são fundamentais para o controle adequado dessas doenças. Objetivo Determinar a validade da construção e reprodutibilidade da etiqueta de Classificação dos Resultados de Enfermagem "Conduta terapêutica: doença ou lesão (1609)" para medir a adesão ao regime terapêutico de pessoas com pressão alta e diabetes mellitus tipo 2. Materiais e Métodos Estudo transversal realizado entre 500 usuários de programas de risco cardiovascular em Bucaramanga-Colômbia. Um instrumento foi projetado para medir a adesão ao tratamento com base na taxonomia da Classificação dos Resultados de Enfermagem, recomendações atuais da literatura científica e experiência dos pesquisadores. A validade da construção foi avaliada através de uma análise dos principais fatores componentes de acordo com a metodologia Rasch. A reprodutibilidade foi validada por meio do coeficiente de correlação intraclasse em 100 usuários. Resultados Foi obtido um instrumento de 13 itens contendo 5 indicadores da Etiqueta de Resultados de Enfermagem 1609, que explicou 67,62% da variação total e se encaixa no modelo Rasch (unidimensionalidade da construção de adesão). A reprodutibilidade foi de 0,63 (IC de 95% 0,46 - 0,75). Conclusões Encontramos evidências da validade da construção do instrumento que operacionaliza a etiqueta de Classificação dos Resultados de Enfermagem (1609) para medir a adesão ao regime terapêutico de pacientes com hipertensão e diabetes.

Cancer Patients and Spirituality: An Integrative Review

Resumo Introdução A magnitude do câncer permite a afirmação de que se trata de um problema de saúde pública, com altas taxas de incidência, prevalência e mortalidade na população, com estimativa de 27 milhões de casos novos em 2030. Nesta situação, o enfrentamento pode se dar com o uso de diferentes estratégias e dentre elas, o predomínio da religiosidade e espiritualidade é evidente. O objetivo é compreender as interferências ocorridas na vida de pacientes com câncer e as mudanças de comportamento como consequência de seu envolvimento com a espiritualidade. Materiais e métodos Revisão integrativa composta de dez artigos, com busca realizada por meio da Biblioteca Virtual da Saúde, e utilização dos Descritores de Saúde: Neoplasias e Espiritualidade. Resultados A experiência do câncer pode ser geradora de sentimento de culpa, tristeza, fracasso, perda de autoestima, incerteza, ansiedade, depressão, nervosismo, medo, preocupação e insegurança quanto aos futuros acontecimentos, pois, mesmo com o avanço tecnológico, estes ainda são significados atribuídos ao câncer, o que propicia a intensificação pela busca pela espiritualidade. Discussão A religiosidade e a espiritualidade podem se constituir como importantes estratégias de enfrentamento, pois constituem fontes de conforto e esperança diante de um momento desafiador. Conclusão O paciente com câncer que vivencia a espiritualidade como instrumento terapêutico é independente de sexo, idade, classe social, raça e religião, sendo que a afirmação da importância do apego espiritual se mostrou de forte impacto positivo na vida destes pacientes.

Abstract Introduction The magnitude of cancer suggests that it is a public health problem with high incidence, prevalence and mortality rates in the population, averaging 27 million new cases by 2030. Different coping strategies are used to face this situation, in which religiosity and spirituality are clearly predominant. Objective To understand the changes in the lives of cancer patients and their behavior as a consequence of their spiritual practice. Materials and methods An integrative review study comprising ten articles was conducted, which were obtained from the Virtual Health Library using the descriptors neoplasm and spirituality. Results Experiencing cancer may cause feelings of guilt, sadness, failure, loss of self-esteem, uncertainty, anxiety, depression, nervousness, fear, concern and insecurity about the future because, despite today’s technological advances, such feelings continue to be attributed to cancer, intensifying the search for spirituality. Discussion Religion and spirituality can be seen as important coping strategies providing comfort and hope in difficult times. Conclusion Cancer patients experiencing spirituality as a therapeutic tool is not dependent on gender, age, social class, race and religion as well as the importance of spiritual practice has been proved to have a strong positive impact on the lives of cancer patients.

Resumen Introducción La magnitud del cáncer permite afirmar que se trata de un problema de salud pública con altas tasas de incidencia, prevalencia y mortalidad en la población, con unos 27 millones de nuevos casos estimados para 2030. Para afrontar esta situación se usan diferentes estrategias en las que es evidente el predominio de la religiosidad y la espiritualidad. Objetivo Comprender los cambios en la vida de los pacientes con cáncer y en su comportamiento como consecuencia de su práctica espiritual. Materiales y métodos Se trata de un estudio tipo revisión integrativa compuesto por diez artículos que se obtuvieron a través de la Biblioteca Virtual de Salud con dos descriptores de salud: neoplasias y espiritualidad. Resultados La experiencia del cáncer puede generar sentimientos de culpa, tristeza, fracaso, pérdida de autoestima, incertidumbre, ansiedad, depresión, nerviosismo, miedo, preocupación e inseguridad respecto a eventos futuros, porque, incluso con el avance tecnológico actual, tales sentimientos siguen siendo atribuidos al cáncer. lo que intensifica la búsqueda de la espiritualidad. Discusión La religión y la espiritualidad pueden considerarse como estrategias de afrontamiento importantes, ya que son formas de consuelo y esperanza ante los momentos difíciles. Conclusión El paciente con cáncer que experimenta la espiritualidad como herramienta terapéutica es independiente del género, edad, clase social, raza y religión, así como la importancia de la práctica espiritual ha demostrado tener un fuerte impacto positivo en la vida de estos pacientes.

Academic Stress in Undergraduate Nursing Students in Montería, Colombia (2019)

Resumen Introducción Los estudiantes de programas de la salud, como enfermería, pueden experimentar cambios psicológicos, sociales, físicos, emocionales, entre otros; por la alta carga que genera el desarrollo de las labores académicas, y más aún, cuando son combinadas con actividades de tipo asistencial; estos cambios pueden generar estrés, el cual puede afectar el cumplimiento normal del rol de profesionales en formación. El objetivo de este estudio fue determinar el estrés académico durante las prácticas formativas en estudiantes de un programa de enfermería de la Ciudad de Montería, Colombia. Materiales y Métodos Estudio con enfoque cuantitativo, diseño descriptivo de corte transversal, la muestra fue de 245 estudiantes, calculada mediante un muestreo intencional, se aplicaron los instrumentos SISCO SV – 21 y una encuesta sociodemográfica Resultados La muestra estuvo conformada en su mayoría por mujeres, con edad promedio de 21 años, procedentes de la zona urbana y pertenecientes al nivel socioeconómico dos, el 96.32% de los participantes presentaron estrés y lo clasificaron como moderado (66.94%), con un nivel de intensidad de medio (47.04%). El agente estresor más frecuente fue la forma de evaluación de los profesores, lo que generó sentimientos de depresión y tristeza y la estrategia mayormente utilizada fue el control sobre las emociones. Discusión Un alto porcentaje de estudiantes, manifestaron sentirse estresados durante el desarrollo de sus prácticas formativas, lo cual concuerda con hallazgos disponibles en la literatura. Conclusiones Es necesario, que se establezcan programas de intervención dentro de las universidades, enfocados a la prevención y manejo del estrés.

Abstract Introduction Students in health sciences degrees such as nursing may experience psychological, social, physical and emotional changes, among others, due to the high burden generated by academic tasks and even more so when they are combined with nursing practicum. These changes may generate stress affecting the normal fulfillment of the professionals-in-training role. Objective To determine academic stress in undergraduate nursing students during their nursing practicum in Montería, Colombia. Materials and Methods A quantitative descriptive cross-sectional study was conducted with a sample of 245 students calculated through purposive sampling. SISCO SV-21 inventory and a socio-demographic survey were applied. Results The sample was mostly composed of women at an average age of 21 years old from urban areas classified as socioeconomic stratum 2. 96.32% of participants experienced stress, classifying it as moderate stress (66.94%) and average intensity level (47.04%). The most frequent stress agent was the method of evaluation used by teachers, which generated feelings of depression and sadness. The most common strategy used was control over emotions. Discussion A high percentage of students reported feeling stressed during their nursing practicum, which is in line with the findings available in the literature. Conclusions It is necessary to establish intervention programs at universities focused on stress prevention and management.

Resumo Introdução Os estudantes de ciências da saúde, como enfermagem, podem experimentar mudanças psicológicas, sociais, físicas e emocionais, entre outras, devido à alta carga gerada pelas atividades acadêmicas e ainda mais quando são combinadas com a prática de enfermagem. Estas mudanças podem gerar estresse que afeta o cumprimento normal da função de profissional em treinamento. Objetivo Determinar o estresse acadêmico em estudantes de enfermagem durante sua prática de enfermagem em Montería, Colômbia. Materiais e Métodos Um estudo descritivo quantitativo transversal foi realizado com uma amostra de 245 estudantes calculada através de amostragem proposital. O inventário SISCO SV-21 e um levantamento sócio-demográfico foram aplicados. Resultados A amostra foi composta principalmente de mulheres com idade média de 21 anos, provenientes de áreas urbanas classificadas como estrato sócio-econômico 2. 96,32% dos participantes experimentaram estresse, classificando-o como estresse moderado (66,94%) e nível médio de intensidade (47,04%). O agente de estresse mais freqüente foi o método de avaliação utilizado pelos professores, o que gerou sentimentos de depressão e tristeza. A estratégia mais comum foi o controle das emoções. Discussão Uma alta porcentagem de estudantes informou sentir-se estressado durante a prática de enfermagem, o que está de acordo com as pesquisas disponíveis na literatura. Conclusões É necessário estabelecer programas de intervenção nas universidades com foco na prevenção e gestão do estresse.

Factors associated to adherence to hypertensive medicinal treatment for african descent people resident in quilombola community: a cross-sectional study

Abstract Introduction Hypertension is a severe public health problem, especially in African descent people, such as those living in quilombos. Drug adherence helps reducing blood pressure levels. However, little is known about the factors related to drug adherence in hypertensive people living in the urban quilombola community. Objetive To analyze the adherence to drug treatment and factors associated with cardiovascular health in Afro-descendants with hypertension, living in families from the urban quilombola community. Material and Methods A cross-sectional delineate, community-based census study carried out in an urban quilombola community in a municipality of the Brazilian northeast. The study population consisted of 302 people between 35 and 79 years old, of both genders and with a diagnosis of arterial hypertension registered in medical records of the adscript basic health unit. The following instruments were used for data collect: a questionnaire on arterial hypertension in primary care and Morisky's drug adherence scale (MMAS-8). Results There was a predominance of black hypertensive female subjects, low schooling and financial income, resident with relatives, retirees and not working. In the analysis of multiple regression the following was associated with drug adherence: Female Gender (OR 0.50 95% IC: 0.29-0.89, Adjusted OR 0.49 95% CI: 0.29-0.84), age (OR 0,96 95% IC: 0.96-0.99 Adjusted OR 0.95 95% CI: 0.93-0.97) and systolic blood pressure (SBP) (OR 1,00 95% IC: 0.99-1.02, Adjusted OR 1.11 95% CI:1.00-1.02). Of the hypertensive people who adhered to the medication, 91% lived with a companion and the majority had a sedentary behavior. Conclusions The variables gender, age and SBP influence drug adherence of hypertensive people living in the urban quilombola community. Living with relatives can positively influence this adherence. Promoting interventions that encourage the adoption of healthy life habits can potentiate blood pressure control.

Resumen Introducción la hipertensión es un grave problema de salud pública, especialmente en personas de ascendencia africana, como las que viven en quilombos. La adherencia a los medicamentos ayuda a reducir los niveles de presión arterial. Sin embargo, se sabe poco sobre los factores relacionados con la adherencia a las drogas en personas hipertensas que viven en la comunidad urbana de quilombola. Objetivo analizar la adherencia al tratamiento farmacológico y los factores asociados con la salud cardiovascular, en personas con hipertensión arterial, que viven en comunidades urbanas de quilombolas. Materiales y Métodos Estudio censal, transversal y comunitario, realizado en una comunidad urbana de quilombolas en un municipio del noreste de Brasil. La población de estudio fue de 302 personas de 35 a 79 años, de ambos sexos y diagnosticadas con hipertensión arterial registrada en el registro médico de la unidad básica de salud ingresada. Para la recolección de datos, se utilizaron los siguientes instrumentos: cuestionario de hipertensión arterial en atención primaria y la escala de adherencia a la medicación de Morisky (MMAS-8). Resultados Había un predominio de sujetos femeninos hipertensos negros, baja escolaridad e ingresos financieros, residentes con familiares, jubilados y que no trabajaban. En el análisis de regresión múltiple, lo siguiente se asoció con la adherencia al fármaco: sexo femenino (OR 0.50 IC 95%: 0.29-0.89, OR ajustado 0.49 IC 95%: 0.29-0.84), edad (OR 0,96 IC 95%: 0.96 -0.99 OR ajustado 0.95 95% IC: 0.93-0.97) y presión arterial sistólica (PAS) (OR 1,00 95% IC: 0.99-1.02, OR ajustado 1.11 95% IC: 1.00-1.02). De las personas hipertensas que se adhirieron a la medicación, el 91% vivía con un compañero y la mayoría tenía un comportamiento sedentario. Conclusiones Las variables, sexo, edad y PAS influyen en la adherencia a la medicación de las personas hipertensas que viven en una comunidad urbana de quilombolas. Vivir con miembros de la familia puede influir positivamente en esta adhesión. Promover intervenciones que fomenten la adopción de hábitos de vida saludables puede mejorar el control de la presión arterial.

Resumo Introdução A hipertensão é um grave problema de saúde pública, principalmente em pessoas de ascendência africana, como as que vivem em quilombos. A adesão ao medicamento ajuda a reduzir os níveis de pressão arterial. Entretanto, pouco se sabe sobre os fatores relacionados à adesão às drogas em hipertensos residentes na comunidade urbana quilombola. Objetivo Analisar a adesão ao tratamento medicamentoso e fatores associados à saúde cardiovascular, em afrodescendentes hipertensos, residentes em famílias de comunidade quilombola urbana. Materiales e Métodos Estudo censitário, de delineamento transversal e base comunitária, realizado em uma comunidade quilombola urbana em um município do nordeste brasileiro. A população do estudo foi de 302 pessoas com idade entre 35 à 79 anos, de ambos os sexos e com diagnóstico de hipertensão arterial registrado em prontuário da unidade básica de saúde adscrita. Para a coleta de dados utilizou-se os instrumentos: questionário de hipertensão arterial na atenção primária e escala de adesão medicamentosa de Morisky (MMAS-8). Resultados Houve predomínio de mulheres negras hipertensas, baixa escolaridade e renda financeira, residentes com parentes, aposentados e não trabalhar. Na análise de regressão múltipla, associou-se a adesão à droga: Sexo Feminino (OR 0,50 IC 95%: 0,29-0,89, OR ajustado 0,49 IC 95%: 0,29-0,84), idade (OR 0,96 IC 95%: 0,96 -0,99 OR ajustado 0,95 IC95%: 0,93-0,97) e pressão arterial sistólica (PAS) (OR 1,00 IC95%: 0,99-1,02, OR ajustado 1,11 IC95%: 1,00-1,02). Das hipertensas que aderiram ao medicamento, 91% moravam com companheiro e a maioria apresentava comportamento sedentário. Conclusões As variáveis, sexo, idade e PAS influenciam na adesão medicamentosa de pessoas hipertensas residentes em comunidade quilombola urbana. Conviver com familiares pode influenciar positivamente nesta adesão. Promover intervenções que incentivem a adoção de hábitos saudáveis de vida podem potencializar o controle da pressão arterial.

Interventions on intimate partner violence: A Literature Review Article

Resumen Introducción La violencia es reconocida, como problemática de salud pública. La Organización Mundial de la Salud señala que una de cada tres mujeres ha sido víctima de violencia y que esta se presenta al interior del hogar siendo ejercida en la mayoría de los casos por la pareja o ex pareja, se alude a la violencia de género al interior de la relación de pareja, propósito de esta revisión. Materiales y Métodos Revisión de la literatura según criterios del Joanna Briggs Institute, con el objetivo de sintetizar el conocimiento relacionado con los tipos de intervención reportados. Se realizó la búsqueda con términos normalizados en bases de datos indexadas periodo 2010 a 2019, que arrojo 103 artículos. Posterior al análisis de criterios de calidad según metodología Critical Appraisal Skills Programme Español Resultados Se seleccionaron 24 originados en Europa, Latinoamérica y África. Reportan principalmente intervenciones a nivel de psicoeducación desde la perspectiva de género y el modelo piramidal realizadas con hombres, mujeres víctimas y parejas adultas, así como con adolescentes y profesionales. La psico educación se orientó a reflexionar sobre las creencias culturalmente asociadas a los roles de género. Conclusiones Se resalta la efectividad de las intervenciones a nivel de prevención y como principales limitaciones se describe el seguimiento y la dificultad para realizar intervenciones con la pareja, lo cual plantea interrogantes acerca del reconocimiento de las dinámicas de violencia en la pareja y su red de apoyo.

Abstract Introduction Intimate partner violence is recognized as a public health problem. The World Health Organization reports that one out of three women has been a victim of intimate partner violence in the home, being mostly perpetrated by a current or former intimate partner. This type of violence is referred to as intimate partner violence, which is the purpose of this review. Materials and Methods A literature review was conducted following the Joanna Brigs Institute’s criteria to synthesize knowledge on the intervention type reported so far. A search was conducted using standardized terms in indexed databases between 2010 and 2019, returning 103 articles after applying the quality criteria analysis according to the Critical Appraisal Skills Programme methodology in Spanish. Results 24 articles from Europe, Latin America and Africa were selected, in which gender-based psychoeducational interventions have been mainly reported as well as the pyramid model made with men, women victims and adult couples, also adolescents and professionals. Psychoeducation was aimed to reflect on cultural beliefs associated with gender roles. Conclusions The effectiveness of prevention interventions is evident. Follow-up on couple interventions and their implementation are reported to be the main limitations, which raises questions about the recognition of intimate partner violence dynamics and support network.

Resumo Introdução A violência entre parceiros íntimos é reconhecida como um problema de saúde pública. A Organização Mundial da Saúde informa que uma de cada três mulheres foi vítima de violência por parceiro íntimo no lar, sendo a maioria perpetrada por um atual ou antigo parceiro íntimo. Este tipo de violência é chamado de violência do parceiro íntimo, que é o objetivo desta revisão. Materiais e Métodos Uma revisão bibliográfica foi realizada seguindo os critérios do Instituto Joanna Brigs para sintetizar o conhecimento sobre o tipo de intervenção relatado até o momento. Foi realizada uma pesquisa usando termos padronizados em bancos de dados indexados entre 2010 e 2019, retornando 103 artigos após a aplicação da análise dos critérios de qualidade de acordo com a metodologia do Programa de Habilidades de Avaliação Crítica em espanhol. Resultados 24 artigos da Europa, América Latina e África foram selecionados, nos quais intervenções psico-educacionais baseadas no gênero foram relatadas principalmente, bem como o modelo piramidal feito com homens, mulheres vítimas e casais adultos, também adolescentes e profissionais. A psicoeducação teve como objetivo refletir sobre as crenças culturais associadas aos papéis de gênero. Conclusões A eficácia das intervenções de prevenção é evidente. O acompanhamento das intervenções de casal e sua implementação são relatados como as principais limitações, o que levanta questões sobre o reconhecimento da dinâmica da violência por parceiro íntimo e da rede de apoio.

Family influence on children’s eating behavior: A Systematic Review

Resumo Introdução O tema comportamento alimentar tem tido destaque na atualidade em função da implicação deste sobre a determinação de doenças crônicas. São escassos estudos nacionais sobre os determinantes do comportamento alimentar infantil, especialmente no que tange as práticas parentais. Objetivo identificar a relação entre o comportamento dos pais durante a refeição e comportamento alimentar da criança. Materiais e Métodos Revisão sistemática da literatura baseada na estratégia PECOS e no PRISMA. Realizou-se a pesquisa nas bases de dados Lilacs , MEDLINE e IBECS, com artigos publicados entre 2013 e 2018. Vinte e três estudos compuseram a presente revisão. Resultados Dos estudos, 83% permitiram observar diretamente as práticas parentais durante a refeição, encontrando associação estatisticamente significativa entre o uso de pressão para alimentar pelos pais e alimentação seletiva pela criança. Dentre os estudos, 17% mostraram que o comportamento alimentar dos pais interfere no comportamento alimentar das crianças, tornando-os similares. A maioria dos artigos são internacionais, sendo apenas um realizado no Brasil. Discussão O ambiente familiar pode ser considerado um importante formador do comportamento e estilo de vida das crianças. Acredita-se que o contexto familiar contribui para preferências, rejeições e comportamentos alimentares. As crianças aprendem não apenas vivenciando suas próprias experiências, mas observado aos outros. Conclusão Os dados resultantes desta revisão sistemática permitem evidenciar que as práticas parentais utilizadas pelos pais podem determinar o comportamento alimentar de crianças. Estudos nacionais sobre o comportamento alimentar infantil são imperativos, visando uma maior elucidação sobre o tema e ampliando os fatores relacionados.

Abstract Introduction Eating behavior has increasingly gained relevance in recent times given its incidence in identifying chronic diseases. In addition, few studies have been conducted nationwide on the determinants of eating behavior in children, particularly those related to parental feeding practices. Objective To identify the relationship between parental feeding practices and children’s eating behavior. Materials and Methods A systematic literature review was conducted on PICO and PRISMA strategies. The research was conducted using the LILACS, MEDLINE and IBECS databases, involving articles published between 2013 and 2018. A total of 23 studies make up this review. Results 83% of the studies allowed direct observation of parental mealtime practices resulting in a statistically significant association between parental pressure to eat and selective eating in children. 17% of the studies suggested that parental feeding practices interfere with children’s eating behavior, which makes them very similar. Most of the articles have been published worldwide with only one being conducted in Brazil. Discussion Family settings are considered to contribute to eating preferences, refusals and behaviors. Children learn not only by living their own experiences but also by observing others. Conclusion The data obtained from this systematic review demonstrate that parental feeding practices can determine eating behavior in children. Further national research on children’s eating behavior is essential to better understand and explore its determinants.

Resumen Introducción La conducta alimentaria ha venido ganando relevancia recientemente debido a su incidencia en la identificación de enfermedades crónicas. Asimismo, se han realizado muy pocos estudios a nivel nacional sobre los factores determinantes de la conducta alimentaria en niños, especialmente lo relacionado con las prácticas de alimentación de los padres. Objetivo Identificar la relación entre las prácticas de los padres a la hora de comer y la conducta alimentaria del niño. Materiales y Métodos Se realizó una revisión sistemática de la literatura basada en las estrategias PICO y PRISMA. La investigación se realizó en las bases de datos LILACS, MEDLINE e IBECS, con artículos publicados entre 2013 y 2018. 23 estudios componen en total la presente revisión. Resultados En el 83 % de los estudios se permitió observar directamente las prácticas de los padres durante las comidas y se encontró una asociación estadísticamente significativa entre el uso de la presión para dar de comer por parte de los padres y la alimentación selectiva en los niños. Entre los estudios, el 17 % demostró que el comportamiento alimenticio de los padres interfiere con la conducta alimentaria de los niños, lo que los vuelve muy similares. La mayoría de los artículos se han publicado internacionalmente y solo uno ha sido realizado en Brasil. Discusión El entorno familiar puede considerarse un importante formador del comportamiento y del estilo de vida de los niños. Se considera que el contexto familiar contribuye a las preferencias, rechazos y conductas alimentarias. Los niños aprenden no solo viviendo sus propias experiencias, sino también observando las de los demás. Conclusión Los datos obtenidos en esta revisión sistemática demuestran que las prácticas parentales pueden determinar la conducta alimentaria en niños. A fin de comprender mejor esta temática y profundizar en sus factores asociados, es fundamental llevar a cabo más estudios a nivel nacional sobre la conducta alimentaria en los niños.

Emergency Nursing Care for Rapid Sequence Intubation in COVID-19 Patients

Resumen Introducción La inducción de secuencia rápida modificada es la sugerida para la intubación orotraqueal a pacientes COVID-19 que presentan distrés respiratorio en urgencias. El objetivo de esta revisión es plantear el proceso de atención de enfermería durante las fases de planificación, preparación, pretratamiento y sedación con parálisis neuromuscular. Materiales y Métodos artículo de reflexión acerca de elementos conceptuales en la valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación del cuidado de enfermería, a partir de la revisión de literatura de consensos y protocolos nacionales e internacionales y publicaciones de cuidado de enfermería a pacientes COVID-19. Resultados los medicamentos recomendados por la literatura en la inducción de secuencia rápida a pacientes COVID-19 son: en la fase de pretratamiento, las benzodiacepinas necesarias para disminuir la ansiedad del paciente, la lidocaína que controla el reflejo de la tos y el fentanilo que contribuye con la analgesia; en la fase de sedación inductores como etomidato y ketamina están indicados en pacientes con inestabilidad hemodinámica y propofol en pacientes estables; en la fase de parálisis neuromuscular el rocuronio es el recomendado como primera opción antes que la succinilcolina y los vasopresores tipo norepinefrina, epinefrina, vasopresina y/o dopamina, son necesarios en todas las fases para el manejo de la inestabilidad hemodinámica. Conclusiones aplicar el proceso de atención de enfermería durante las fases de inducción de secuencia rápida contribuye con la organización de los medicamentos requeridos para la intubación orotraqueal, lo cual, disminuye la ansiedad del paciente y el riesgo de contaminación del personal de salud.

Abstract Introduction Modified rapid sequence induction is suggested for orotracheal intubation in COVID-19 patients with respiratory distress in the emergency department. The objective of this review is to discuss nursing care during the phases of planning, preparation, pretreatment and sedation with neuromuscular paralysis. Materials and Methods A reflection article was written on conceptual elements in nursing care assessment, diagnosis, planning, implementation and evaluation based on the literature review of national and international standards and protocols, and publications on nursing care in COVID-19 patients. Results Drugs recommended by rapid sequence intubation in COVID-19 patients are benzodiazepine for reducing patient’s anxiety, lidocaine for cough control and fentanyl for analgesia in the pretreatment phase; inducers such as etomidate and ketamine are suggested in hemodynamic unstable patients and propofol in stable patients in the sedation phase; rocuronium is recommended as the first-choice neuromuscular blocking agent before vasopressors such as succinylcholine and norepinephrine, epinephrine, vasopressin and/or dopamine which are needed in all phases for managing hemodynamic instability. Conclusions Applying a nursing care plan during rapid sequence induction phases contributes to a more organized medication regimen required for orotracheal intubation, which reduces patient’s anxiety and the risk of contamination for healthcare personnel.

Resumo Introdução A indução de sequência rápida modificada é sugerida para intubação orotraqueal em pacientes com COVID-19 com problemas respiratórios no departamento de emergência. O objetivo desta revisão é discutir os cuidados de enfermagem durante as fases de planejamento, preparação, pré-tratamento e sedação com paralisia neuromuscular. Materiais e métodos Um artigo de reflexão foi elaborado sobre elementos conceituais na avaliação, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação da cuidados de enfermagem com base na revisão da literatura de normas e protocolos nacionais e internacionais, e publicações sobre cuidados de enfermagem em pacientes com COVID-19. Resultados As drogas recomendadas pela intubação de sequência rápida em pacientes com COVID-19 são benzodiazepinas para reduzir a ansiedade do paciente, lidocaína para controle da tosse e fentanil para analgesia na fase de pré-tratamento; indutores como etomidato e cetamina são sugeridos em pacientes com instabilidade hemodinâmica e propofol em pacientes estáveis na fase de sedação; o rocurônio é recomendado como o bloqueador neuromuscular de primeira opção frente a vasopressores como succinilcolina e norepinefrina, epinefrina, vasopressina e/ou dopamina, que são necessários em todas as fases para o manejo da instabilidade hemodinâmica. Conclusões A aplicação de um plano de cuidados de enfermagem durante as fases de indução de sequência rápida contribui para a organização dos medicamentos necessários para a intubação orotraqueal, o que reduz a ansiedade do paciente e o risco de contaminação para o pessoal de saúde.

Mental health in pandemic times: what is the impact of Covid-19?

Rural health in times of the covid-19 pandemic