Introducción

La oportunidad en la terapia de reperfusión en pacientes con infarto agudo de miocardio se asocia con factores sociodemográficos, clínicos y de atención. Independientemente de la terapia de reperfusión utilizada, lo importante es minimizar el tiempo de isquemia total.

Objetivo

Determinar los factores asociados a la falta de oportunidad en la terapia de reperfusión miocárdica.

Método:

Estudio con enfoque empírico analítico, cuantitativo, observacional de corte transversal, en el que se analizaron los factores asociados a la falta de oportunidad en la terapia de reperfusión miocárdica, mediante la prueba de ji al cuadrado y el cálculo de la razón de disparidad para estudiar la asociación con un nivel de confianza del 95%.

Resultados

Se analizaron 256 pacientes que ingresaron a urgencias por síndrome coronario agudo. El 63% de los eventos ocurrieron en horario nocturno, fin de semana o festivo. El 22% de los pacientes tenía elevación del segmento ST; de estos, solo el 47% llegaron en menos de 12 horas del inicio de los síntomas y al 52% se les realizó Intervención Coronaria Percutánea Primaria (ICPP) en un tiempo mayor de 90 minutos. La falta de oportunidad se relacionó con el horario del evento (p = 0.001), el tiempo hasta la realización del electrocardiograma (ECG) (p = 0.01), el tiempo hasta la atención por el médico general y urgentólogo (p = 0.003) y el tiempo hasta la atención del cardiólogo hemodinamista (p = 0.015).

Conclusiones

Más de la mitad de los pacientes que llegaron a urgencias con el ST elevado recibieron una terapia de reperfusión inoportuna, y ello estuvo relacionado con el horario del evento, el tiempo ECG, y el tiempo de atención médica en urgencias y por el hemodinamista.

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