Abstract

MORENO, Liliana et al. Caracterización del trauma ocular por minas antipersonales en soldados atendidos en un hospital Universitario en Medellín, Colombia. Colomb. Med. [online]. 2013, vol.44, n.4, pp.218-223. ISSN 1657-9534.

Introducción: Los combates armados generan heridas oculares complejas con mal pronóstico visual.  Nuestro objetivo es caracterizar la población militar que sufre trauma ocular de combate en Colombia asociado a minas antipersona, así como las características de las lesiones, el tratamiento recibido y desenlace visual final. Métodos: Se evaluó retrospectivamente las historias clínicas de soldados atendidos en el Hospital Pablo Tobon Uribe, que sufrieron accidente por mina antipersona durante el período entre enero de 2004 y diciembre de 2012. Resultados: 635 soldados, sufrieron trauma por mina antipersona; de estos, 153 (226 ojos) tuvieron trauma ocular. El 29.6% tuvieron trauma abierto.  Se calculó el Ocular Trauma Score en 183 ojos.  El 45% de los ojos se clasificaron como categoría 3.  Tres pacientes tuvieron una visión final de no percepción de luz por ambos ojos.  El 97.3% de los ojos tuvieron tratamiento farmacológico y 49.1% recibieron cirugía además. Se realizó evisceración primaria en el 5.8% y enucleación en 1.8%.  Se logró comprobar cuerpo extraño intraocular por ecografía en el 11.1% y por tomografía de órbitas en el 5.8%. Once pacientes fueron legalmente ciegos, al momento de abandonar el hospital. Conclusiones: Las principales medidas terapéuticas asociadas con mejoría del pronóstico visual son el cierre primario de herida y la administración de antibióticos; aunque las características de las heridas oculares son el principal factor pronóstico. El Ocular Trauma Score es una herramienta útil para determinar el pronóstico visual en trauma ocular de combate.

Keywords : Lesiones oculares; lesiones oculares penetrantes; índices de gravedad del trauma; cuerpos extraños oculares.

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