Resumen

RONDON-CARVAJAL, Julián; REYNA-CARRASCO, Óscar  y  LARA-VIAFARA, Melissa. Hepatitis granulomatosa, descifrando un soslayado espectro: enfoque basado en un caso clínico. Rev. colomb. Gastroenterol. [online]. 2023, vol.38, n.3, pp.383-391.  Epub 19-Ene-2024. ISSN 0120-9957.  https://doi.org/10.22516/25007440.980.

La hepatitis granulomatosa es una entidad histopatológica bien definida que se caracteriza por la presencia de agregados de macrófagos modificados (de aspecto epitelioide) y otras células inflamatorias que se acumulan luego de la exposición persistente a antígenos, lo que induce una respuesta inmunitaria celular mediada por la liberación de varias citocinas (entre las que se destacan el interferón gamma [INF-γ], el factor de necrosis tumoral alfa [TNF-α] y la interleucina 12 [IL-12]) que estimulan la fusión de células mononucleares para culminar en la formación de células gigantes multinucleadas con un borde circundante de linfocitos y fibroblastos. Representa entre el 2 % y el 15 % de todos los estudios anatomopatológicos de hígado, en el curso por lo general de un patrón bioquímico de tipo infiltrativo o colestásico. Se propone un enfoque práctico a partir de un caso clínico retador de un paciente con fiebre de origen desconocido en una zona de incidencia intermedia para tuberculosis, como lo es Colombia.

Palabras clave : Granuloma; hepatitis; sarcoidosis; tuberculosis; fiebre de origen desconocido.

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