SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.25 número1Asociación entre calidad del tratamiento endodóntico y periodontitis apical, evaluada mediante Tomografía Computarizada de Haz Cónico en una población colombiana índice de autoresíndice de materiabúsqueda de artículos
Home Pagelista alfabética de revistas  

Servicios Personalizados

Revista

Articulo

Indicadores

Links relacionados

  • En proceso de indezaciónCitado por Google
  • No hay articulos similaresSimilares en SciELO
  • En proceso de indezaciónSimilares en Google

Compartir


Universidad y Salud

versión impresa ISSN 0124-7107versión On-line ISSN 2389-7066

Resumen

HUERTAS-MORENO, Marta  y  GONZALVO-CIRAC, Margarita. Resultados e implicaciones bioéticas de la linfadenectomía en pacientes mastectomizadas: Importancia y recomendación de biopsia por aspiración con aguja fina guiada por ecografía. Univ. Salud [online]. 2023, vol.25, n.1, pp.6-14.  Epub 31-Ene-2023. ISSN 0124-7107.  https://doi.org/10.22267/rus.232501.296.

Introducción:

La afectación ganglionar es el principal factor pronóstico en cáncer de seno. Generalmente, pacientes mastectomizadas se somenten a linfadenectomia (LA) de ganglios linfáticos centinela micrometastásicos (GLCs), a pesar de la evidencia del ensayo AMAROS en ciertos casos para reemplazarla con radioterapia.

Objetivo:

Demostrar la importancia de la ecografía para detectar GLCs no metastásicos o micrometastásicos.

Materiales y métodos:

Se evaluaron132 pacientes sometidas a mastectomía. Se recomendó biopsia aspirativa con aguja fina (BAAF) por ultrasonido para ganglios linfáticos sospechosos. Se realizó Biopsia LA y biopsia de GLCs (BGLC) en pacientes con BAAF positiva y negativa, respectivamente. En casos positivos de BAAF o BGLC se ejecutó LA, excepto en presencia de células tumorales aisladas y GLCs. Se evaluó la carga tumoral posterior a LA en pacientes con BAAF negativa y BGLC positiva. La presencia de dos o menos GLC positivos se consideró carga baja.

Resultados:

La sensibilidad de BAAF para detectar nódulos linfáticos positivos en pacientes con alta carga tumoral fue del 93%; la especificidad fue del 79%. Valores predictivos positivo (60%) y negativo (79%).

Conclusiones:

Se podría haber evitado LA en 90% de pacientes mastectomizadas con BAAF negativa y baja carga tumoral que cumplían criterios AMAROS con alto VPN (79%).

Palabras clave : Bioética; cáncer de mama; ganglio linfático centinela; salud pública; linfedema.

        · resumen en Inglés | Portugués     · texto en Inglés     · Inglés ( pdf )