Objetivo.

Descrever o comportamento do gradiente alvéolo-arterial de oxigênio (Grad[A-a]O2), índice artério-alveolar de oxigênio (Ind[a-A]O2) e curto-circuito pulmonar (Qs/Qt) em um grupo de pacientes após a introdução de ventilação mecânica não-invasiva, VMNI, em uma unidade de cuidados intensivos, UCI.

Metodologia.

Estudo transversal retrospectivo. Nós calculamos o Grad[A-a]O2) através da equação: PAO2 = [[(pAtm-pH2O)xFiO2]-(pCO2/RespQ)]-PaO2], para: RespQ = (0,8); (pAtm = 560mmHg para Bogotá, 2640 metros acima do nível do mar); pH2O = (47mmHg); o (Ind[a-A]O2) e (Qs/Qt) com a fórmula: (Cco2- Cao2)/ (Cco2- Cvo2). Ámbito: Hospital terciário. Pacientes: 16 sujeitos de UCI mediante amostra não probabilística consecutiva, que receberam VMNI por um período de medição de 3 meses. Variáveis de interesse principal: diagnóstico, idade, gasometria de sangue, as variáveis (Grad [A-a]O2), (Ind[a-A]O2) e (Qs/Qt) foram calculadas.

Resultados.

a idade média da população alvo foi de 59,6; 56% (n=9) eram mulheres. VMNI foi usada em 14% (n=16) dos pacientes com uma população total de 116 durante um período de três meses. Foram encontrados os seguintes valores de gasometria (média ± desvio-padrão): (Ind [a-A]O2) = (0,38mmHg ± 0,2mmHg), (Qs/ Qt) = (25% ± 8.1%) e (Grad [A-a]O2) = (159mmHg ± 64.1mmHg), FiO2 fornecida de acordo com os requisitos de cada paciente, PaCO2 (42mmhg ± 15mmHg), PaO2/ FiO2 = (149 ± 44.2), SvO2 (n=8) = (66,2% ± 9.3%), PH = (7,38 ± 0.1), SaO2 = (92% ± 2.8%), e PaO2 = (70mmHg ± 15.4mmHg).

Conclusões.

os valores de gasometría (Qs/Qt = >25 ± 8.1%), (Ind[a-A]O2 = < 0,38 ± 0.2mmHg) e (Grad[A-a]O2 = >159 ± 64.1mmHg), identificados neste grupo de pacientes podem ser tomados em consideração após implementação de VMNI em sujeitos com características semelhantes a uma altura de 2.640 metros acima do nível do mar.

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