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Revista Colombiana de Cirugía
versión impresa ISSN 2011-7582versión On-line ISSN 2619-6107
Resumen
PEREIRA-GRATEROL, Freddy; SALAZAR-MARCANO, Francisco y VENALES-BARRIOS, Yajaira. Síndrome de Mirizzi que simulaba una neoplasia biliar maligna. rev. colomb. cir. [online]. 2020, vol.35, n.3, pp.507-513. Epub 09-Feb-2021. ISSN 2011-7582. https://doi.org/10.30944/20117582.730.
El síndrome de Mirizzi puede cursar con manifestaciones clínicas y hallazgos imagenológicos y de laboratorio, similares a los encontrados en las neoplasias biliares malignas.
Se describe el caso de un paciente cuyo enfoque clínico inicial y estudios de imágenes aportaron datos sugerentes de neoplasia de las vías biliares. Los marcadores tumorales (CA 19-9, CEA) resultaron elevados. Una nueva evaluación clínica, la laparoscopia exploradora y la exploración endoscópica de las vías biliares, permitieron establecer el diagnóstico de síndrome de Mirizzi. Después de la extracción del cálculo biliar y de la anastomosis entre el conducto hepático y el yeyuno, el paciente permaneció asintomático. En este caso, la reevaluación clínica y el uso del protocolo adecuado de estudio, contribuyeron a orientar y confirmar el diagnóstico de síndrome de Mirizzi, lo cual determinó la conducta terapéutica más acertada.
Palabras clave : Síndrome de Mirizzi; conducto colédoco; ictericia obstructiva; neoplasias; colangiopancreatografía retrógrada endoscópica; procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos.