Resumen

CUERVO-GARCIA, Jeniffer; JARAMILLO-ARBELAEZ, Patricia E.  y  GALVEZ-CARDENAS, Kenny Mauricio. Factores pronósticos que afectan la supervivencia en el paciente con mieloma múltiple. CES Med. [online]. 2021, vol.35, n.3, pp.284-295.  Epub 17-Mar-2022. ISSN 0120-8705.  https://doi.org/10.21615/cesmedicina.6278.

El mieloma múltiple es la segunda neoplasia hematológica más frecuente y se caracteriza por la expansión aberrante de las células plasmáticas monoclonales, en la mayoría de los casos con la producción de una paraproteína anormal conocida como proteína monoclonal o por evidencia de daño orgánico, manifestado por hipercalcemia, insuficiencia renal, anemia o lesiones óseas. Los factores pronósticos han evolucionado desde la caracterización de la carga tumoral utilizando el sistema de estadificación Durie y Salmon y el sistema de estadificación internacional, hasta el análisis molecular y el perfil de expresión génica, debido al reconocimiento de aberraciones cromosómicas y moleculares que desempeñan un papel en el desarrollo del mieloma múltiple y la progresión del mismo. El sistema de estadificación internacional se revisó en 2015 agregando anormalidades genéticas de alto riesgo, tales como la presencia de mutaciones t(4;14), t(14;16) y del(17p) junto con la adición de la deshidrogenasa láctica. Es así como, a lo largo del tiempo, se han identificado factores pronósticos importantes de esta neoplasia que se encuentran asociados al huésped y al microambiente tumoral, además de variables clínicas y anormalidades de las células tumorales.

Palabras clave : mieloma múltiple; pronóstico; supervivencia; factores de riesgo.

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