Resumo

GONZALEZ R., GINA; MANTILLA D., WILLIAM A.  e  RADA E., ROBIN. NEUMONÍA Y OSTEOMIELITIS POR Burkholderia pseudomallei: REPORTE DE UN CASO CLÍNICO. rev.fac.med [online]. 2009, vol.17, n.1, pp.146-149. ISSN 0121-5256.

La melioidosis, enfermedad causada por Burkholderia pseudomallei (B. pseudomallei), se ha reportado verbalmente en Colombia. En áreas como el sureste asiático se reportan focos endémicos de esta infección, asociada a la inhalación de aerosoles, o al contacto con agua contaminada por la bacteria. Clínicamente se manifiesta como una septicemia con afectación pulmonar y con formación de múltiples abscesos. Se reporta el caso de un soldado de 22 años, previamente sano, con un cuadro agudo de tos y expectoración, fiebre y escalofríos y con dolor progresivo en la pierna derecha. Se demostraron signos de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS), neumonía multilobar, artritis de codo derecho y osteomielitis de tibia ipsilateral, con crecimiento de B. pseudomallei en los cultivos del drenaje de la colección y en los hemocultivos. Se trató con Imipenem (500 mg endovenoso cada 6 horas) y posteriormente con trimetoprim sulfametoxazol (160/800 mg vía oral cada 12 horas), obteniéndose resolución clínica. Este caso reporta oficialmente una Melioidosis en territorio colombiano y resalta la similitud clínica con los casos descritos en áreas endémicas, así como el paralelo de las características medioambientales de estas áreas con el área de la que procedía el paciente, lo que exige contemplar esta enfermedad en el diagnóstico diferencial de pacientes con sintomatología similar a la reportada en este caso.

Palavras-chave : melioidosis; Burkholderia pseudomallei; neumonía bacteriana; osteomielitis; artritis infecciosa.

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