Resumo

HO, Christopher CK et al. Lesión vesical iatrogénica: experiencia de diez años, tratamiento y resultados entre 1999-2009, Kuala Lumpur, Malasia. Colomb. Med. [online]. 2011, vol.42, n.2, pp.215-218. ISSN 1657-9534.

Introducción: Esta serie del casos es una revisión retrospectiva de heridas iatrogénicas de vejiga tratadas en la Universidad Nacional de Malasia entre 1999 y 2009. Métodos: Se hizo una revisión retrospectiva de la base de datos de la sala de cirugía del Centro Médico de la Universidad Nacional de Malasia, en individuos a quienes se les realizó cirugía de heridas de vejiga. Se excluyeron los pacientes que presentaron heridas de vejiga sin cirugía como heridas traumáticas debido a fracturas pélvicas, trauma cerrado o heridas penetrantes en la pelvis. Resultados: Se encontraron 12 casos de herida de vejiga iatrogénica tratados entre 1999 y 2009. Ocho heridas ocurrieron durante cirugía ginecológica, 5 durante cesárea segmentaria baja, 2 durante histerectomía abdominal total y salpingo-ooforectomía bilateral y 1 herida durante colposuspensión de Burch. Las 4 heridas restantes no ginecológicas fueron: 2 heridas por iatrogenia ocurrida durante una hernioplastia, una durante exploración de una fístula entero-cutánea y la otra se presentó durante una apendectomía laparoscópica. Conclusión: La herida iatrogénica de la vejiga debe ser anticipada en pacientes que experimentan cesárea que han tenido múltiples cesáreas previas. Las heridas iatrogénicas deben ser identificadas intra-operatoriamente para permitir reparación temprana y obtener el mejor resultado. Obtuvo mejores resultados la reparación continua con suturas absorbibles junto con drenaje vesical mediante catéter. La cistografía ascendente con 300 ml de contraste es la mejor opción para el diagnóstico de herida iatrogénica de vejiga y también para la evaluación de la reparación total.

Palavras-chave : Iatrogenia; Vejiga; Herida; Reparación.

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