Resumo

GARCIA OTERO, Gonzalo Agustín; ACEVES QUINTERO, Claudia Alejandra; CORONA MELENDEZ, Juan Carlos  e  AMAYA CARRENO, Marco Antonio. Colitis por cytomegalovirus en trasplante renal: Presentación de 2 casos. Rev. colom. nefrol. [online]. 2020, vol.7, n.1, pp.113-120.  Epub 11-Dez-2020. ISSN 2500-5006.  https://doi.org/10.22265/acnef.7.1.338.

La infección por citomegalovirus (CMV) es un riesgo latente en pacientes inmunocomprometidos por trasplante renal, asociándose con aumento del riesgo de rechazo del injerto y muerte. La infección por CMV puede manifestarse como infección activa o enfermedad por CMV (dividida en síndrome por CMV y enfermedad tisular invasiva por CMV). Presentamos dos casos de enfermedad tisular invasiva por CMV, la cual se presentó entre los primeros siete meses posteriores al trasplante. Ambos casos eran D+/R-; recibieron agentes depletores de linfocitos y micofenolato y profilaxis para CMV de acuerdo con las guías de práctica clínica. Los criterios para enfermedad por CMV incluyeron replicación viral detectable en sangre, hallazgos endoscópicos clásicos y confirmación histopatológica. Hacemos énfasis en la necesidad de identificar los factores de riesgo para la infección por CMV en pacientes con trasplante renal, especialmente el seroestatus donador/receptor y los medicamentos inmunosupresores. Aun cuando las guías de práctica clínica sugieren de uno a tres meses de profilaxis para CMV en casos de alto riesgo, debería considerarse la profilaxis extendida y el ajuste de los medicamentos inmunosupresores.

Palavras-chave : trasplante de riñón; infecciones por citomegalovirus.

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