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Revista Colombiana de Cirugía
versão impressa ISSN 2011-7582versão On-line ISSN 2619-6107
Resumo
ALVAREZ-CHICA, Luis Fernando; RICO-JURI, Juan Manuel; CARRERO-RIVERA, Sonia Alejandra e CASTRO-VILLEGAS, Felipe. Coledocolitiasis y exploración laparoscópica de la vía biliar. Un estudio de cohorte. rev. colomb. cir. [online]. 2021, vol.36, n.2, pp.301-311. Epub 12-Jun-2021. ISSN 2011-7582. https://doi.org/10.30944/20117582.558.
Introducción.
La coledocolitiasis es la presencia de cálculos en las vías biliares. En la mayoría de los casos se trata mediante la colangio pancreatografía retrógrada endoscópica y menos comúnmente por intervención quirúrgica laparoscópica. El objetivo de este estudio fue describir una cohorte retrospectiva de pacientes sometidos a exploración laparoscópica de la vía biliar.
Métodos.
Se incluyeron pacientes intervenidos entre los años 2014 y 2018, en dos instituciones de nivel III en Cali, Colombia, referidos para valoración por cirugía hepato-biliar, por dificultad para la extracción de los cálculos por colangio pancreatografia retrograda endoscópica, debido al tamaño, la cantidad, o la dificultad para identificar o canular la papila duodenal.
Resultados.
De los 100 pacientes incluidos, se encontró que el 72 % fueron mujeres, con rango de edad entre 14 y 92 años. Al 39 % de los pacientes se les extrajo un solo cálculo y al 16 % 10 cálculos. Un 12 % presentaron cálculos gigantes (mayores de 2,5 cm de ancho) y un 44 % presentaron litiasis múltiple. Al 69 % de los pacientes se les realizó colecistectomía. El porcentaje de éxito de limpieza de la vía biliar por laparoscopia fue del 95 %.
Discusión.
La exploración laparoscópica de la vía biliar es una técnica posible, reproducible, segura y con excelentes resultados para el manejo de la coledocolitiasis.
Palavras-chave : conducto colédoco; coledocolitiasis; procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos; laparoscopía; coledocoscopia; colangiopancreatografia retrógrada endoscópica.