Resumen

PEREZ, Luis Ernesto; SAAVEDRA, Diego; PINZON, Juan Alberto  y  LAIGNELETH, Martha. Reversión de la ligadura de trompas por microcirugía: resultados reproductivos en 115 casos. Rev Colomb Obstet Ginecol [online]. 2005, vol.56, n.1, pp.28-34. ISSN 0034-7434.

Objetivo: describir los resultados en fertilidad de la reversión microquirúrgica de la ligadura de trompas y las causas de su solicitud. Determinar si las tasas de embarazos se relacionan con la edad de las pacientes y la longitud útil de las trompas. Diseño: cohorte descriptiva de seguimiento. Pacientes e intervención: entre enero de 1984 y enero de 2001, a 127 pacientes el mismo cirujano les practicó reversión de su ligadura de trompas, utilizando técnica microquirúrgica. Se incluyeron pacientes con edad menor de 38 años, progesterona mesoluteínica mayor de 15 ng/ml, longitud útil de trompas mayor de 5 cm a la laparoscopia diagnóstica, espermograma y prueba postcoito normales. Se excluyeron pacientes esterilizadas con fimbriectomía. Se siguieron por dos o más años. El análisis estadístico se realizó mediante el programa SPSS. Resultados: las principales indicaciones para solicitar reversión fueron nueva unión (50,4%); deseo de más hijos (35,7%); muerte de hijos (10,4%); razones psicológicas (1,7%) y motivos religiosos (1,7%). Se siguieron por más de dos años 115 pacientes (92%). La tasa global de embarazos fue del 72,17% (83/115), de las cuales el 10,4% se embarazó dos veces (12/115). Tasa acumulada de embarazos máxima a los 10,7 meses. Tasa de partos 65,2% (75/115) con 77 nacimientos. Tasa de abortos 12,2% (14/115). Y tasa de ectópicos 5,2% (6/115). Conclusiones: la reversión de la ligadura de trompas con técnica microquirúrgica es una opción para recuperar la fertilidad en pacientes menores de 38 años, con longitud final de trompas mayor de 5 cm y sin presencia de otros factores de infertilidad.

Palabras clave : esterilización tubaria; reversión de la esterilización; tasas de embarazo.

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