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Revista de la Facultad de Medicina
Print version ISSN 0120-0011
Abstract
MONTOYA-CANON, Mauricio; CASTRO-RODRIGUEZ, Alejandro and MACHADO-ALBA, Jorge Enrique. Síndrome serotoninérgico en anciano con falla renal crónica tratada con linezolid: reporte de caso. rev.fac.med. [online]. 2016, vol.64, n.2, pp.373-376. ISSN 0120-0011. https://doi.org/10.15446/revfacmed.v64n2.51553.
El síndrome serotoninérgico es una reacción adversa y potencialmente mortal a medicamentos; está caracterizado por cambios en el estado mental, hiperactividad autonómica y anormalidades músculo-esqueléticas causadas por exceso de serotonina a nivel central. Se reporta el caso de un paciente de 71 años con enfermedad renal crónica estadio V y cuadro clínico de infección intraabdominal asociada al catéter. Luego de 33 días de la hospitalización presentó temblor en manos, hiperreflexia y taquicardia. Al día 36 se tornó confuso, desorientado e incoherente, con palpitaciones y disneico. Entre los factores de riesgo para desarrollo de síndrome serotoninérgico se encuentra el uso de linezolid, que en combinación de otros medicamentos con acción serotoninérgica -como los inhibidores selectivos de recaptación de serotonina, el litio, la trazodona, entre otros- se asocia con la presentación de este cuadro. El síndrome serotoninérgico puede ser evitado con una buena educación al personal médico y la modificación de las conductas de prescripción de medicamentos; el pilar del tratamiento se basa en la suspensión de los fármacos que están causando el cuadro y el planteamiento de medidas de soporte.
Keywords : Síndrome de la serotonina; Interacciones de drogas; Linezolid; Farmacovigilancia.