Resumen

LOPERA-GOMEZ, CARLOS MARIO; JARAMILLO-ELORZA, MARIO CÉSAR  y  ACOSTA-BAENA, NATALIA. ¿ Cuándo inicia la enfermedad de Alzheimer? Kaplan-Meier versus Turnbull: una aplicación a datos con censura arbitraria. Rev.Colomb.Estad. [online]. 2012, vol.35, n.spe2, pp.239-254. ISSN 0120-1751.

La mayoría de los análisis de supervivencia se basan en tiempos de falla exactos y observaciones censuradas a la derecha, utilizándose métodos ampliamente difundidos como el método de Kaplan-Meier (KM). Para estimar la edad de inicio de la Enfermedad de Alzheimer (EA) familiar cuando las censuras son arbitrarias (censura a derecha, a izquierda o en intervalo), ¿cuál es el cambio en los resultados clínicos, si se utiliza el método de KM mediante imputación comparado con el método de Turnbull sugerido para este tipo de datos? El método de Turnbull se comparó con el método de KM mediante un estudio de simulación y una aplicación con datos reales. Se realizó KM con imputación a través del punto medio del intervalo (PM) y en el extremo derecho (ED). Se analizaron diferentes tamaños de muestra y diferentes tiempos entre visitas. En todos los escenarios de simulación, las funciones que fueron estimadas, usando imputación de datos, difieren significativamente de la verdadera función de supervivencia S(t). La edad de inicio de la EA determinada a través de un método de imputación tiene implicaciones clínicas relevantes que afectarían la toma de decisiones a la hora de iniciar una terapia preventiva. El método de Turnbull presenta un menor sesgo cuando se necesita realizar un análisis de supervivencia con censuras arbitrarias.

Palabras clave : análisis de supervivencia; censura de intervalo; edad de inicio; enfermedad de Alzheimer familiar.

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