Services on Demand
Journal
Article
Indicators
- Cited by SciELO
- Access statistics
Related links
- Cited by Google
- Similars in SciELO
- Similars in Google
Share
Acta Medica Colombiana
Print version ISSN 0120-2448
Abstract
CORONADO-DAZA, Jorge; FRAGOZO-RAMOS, María Carolina and REYES-FONTALVO, Lina Fernanda. Concordancia de la filtración glomerular estimada según las fórmulas utilizadas en Colombia en pacientes con enfermedad renal crónica no en diálisis. Acta Med Colomb [online]. 2020, vol.45, n.4, pp.34-40. Epub June 10, 2021. ISSN 0120-2448. https://doi.org/10.36104/amc.2020.1652.
Introducción:
las guías colombianas de enfermedad renal crónica (ERC) recomiendan estimar la filtración glomerular (FG) con la fórmula de epidemiología de la enfermedad renal crónica (CKD-EPI). No se han realizado estudios que comparen en la población colombiana la exactitud de esta fórmula con otras utilizadas en la práctica clínica.
Diseño y métodos:
en 757 pacientes adultos evaluamos el desempeño para estimar la FG por las fórmulas de la modificación de la dieta en la enfermedad renal (MDRD-4), Cockroft-Gault (CG) y Cockroft-Gault corregida para la superficie corporal (CG-SC) comparada con la fórmula de CKD-EPI. El desempeño se evaluó con mediciones del sesgo, precisión y exactitud.
Resultados:
la media de la FG por CKD-EPI fue 37.32±12.71 mL/min/1.73m2, por MDRD-4 de 39.8±13.2 mL/min/1.73m2, por CG fue 35±12.6 mL/min y por CG-SC de 34.52±11.34 mL/ min/1.73m2. Todas las fórmulas tuvieron un sesgo con relación a la FG por CKD-EPI. La fórmula más exacta fue la FG estimada por MDRD-4 (FGeM) con una proporción de mediciones dentro del 15 y 30% en 97.1 y 99.74% de las mediciones respectivamente, y la menos exacta fue la FG estimada por CG (FGeCG) con 59.7 y 81.77% de las mediciones dentro del 15 y 30% respectivamente. El coeficiente de correlación de concordancia entre la FG por CKD-EPI y MDRD-4 fue de 0.97, con CG y CG-SC de 0.78 y 0.85, respectivamente.
Conclusiones:
la fórmula alterna más exacta para estimar la filtración glomerular en esta población colombiana es la MDRD-4 que tiene una alta concordancia con la fórmula de CKD-EPI. Se sugiere no utilizar la estimación de la FG con la fórmula de CG.
Keywords : tasa de filtración glomerular; ecuaciones de estimación; enfermedad renal crónica; función renal.