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Colombian Journal of Anestesiology

Print version ISSN 0120-3347

Abstract

PEREZ-MORENO, Diana Patricia  and  BUITRAGO, Claudia Liliana. Dolor en pacientes con hemofilia: evaluación y manejo en un centro hospitalario de cuarto nivel. Serie de casos. Rev. colomb. anestesiol. [online]. 2017, vol.45, suppl.2, pp.24-29. ISSN 0120-3347.

Introducción:

Los pacientes con hemofilia presentan dolor agudo y crónico hasta en un 80% de los casos, secundario principalmente a compromiso articular. En Colombia no existen estudios referentes al tema.

Objetivo:

Mostrar el perfil epidemiológico, la evaluación y el manejo en un centro hospitalario de referencia para manejo de hemofilia.

Metodología:

Estudio observacional descriptivo tipo serie de casos. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de hemofilia valorados entre el1de enero de 2013 y el 31de marzo de 2016. Las variables cualitativas fueron descritas con frecuencias absolutas y relativas y las cuantitativas con medias.

Resultados:

Se registraron196 pacientes con hemofilia. El87% eran de género masculino y el 13% de género femenino, con una edad promedio de 39anos; el79% tenían hemofilia A, el 18% hemofilia B, y un 3% eran portadores. Las causas de ingreso fueron: quirúrgicas en el 45%, médicas en el37% y traumáticas en el 17%; la estancia promedio fue de 8días (rango 1-58) y hubo un promedio de 2 hospitalizaciones por ano (rango 1-5). En el71% de los casos no se utilizó ninguna escala de valoración del dolor, y en el29% se utilizó la Escala Visual Análoga. Se prescribieron opioides en el 58%, acetaminofén en el 67% y pregabalina en el 5,6%. Solo 33 pacientes fueron manejados por la clínica de dolor.

Conclusiones:

A pesar de que la presencia de dolor y sus secuelas funcionales son frecuentes en pacientes con hemofilia, en su mayoría no fueron valorados por clínica de dolor, ni tampoco se utilizaron escalas para la valoración del mismo. El manejo farmacológico se basó en la prescripción de opioides y acetaminofén.

Keywords : Hemofilia B; Hemofilia A; Dolor; Analgésicos opioides; Dolor agudo.

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