Resumen

VILLAR, Tania et al. Plexopatía braquial prolongada después de un bloqueo interescalénico en cirugía de hombro. Rev. colomb. anestesiol. [online]. 2019, vol.47, n.1, pp.71-75. ISSN 0120-3347.  https://doi.org/10.1097/cj9.0000000000000086.

El bloqueo Interescalénico (BIE) es el abordaje al plexo braquial usado con mayor frecuencia en cirugía de hombro, que permite una mejor analgesia postoperatoria y reduce la necesidad de morfina de rescate, en comparación con la anestesia general. Si bien es cierto que se considera un bloqueo seguro, se ha asociado a una tasa de complicaciones relativamente alta, siendo la complicación más seria los síntomas neurológicos postoperatorios (SNPO), tales como parestesia, disestesia, y pérdida de la sensibilidad. Presentamos el caso de un paciente con déficit neurológico prolongado de 4 meses de duración, luego de BIE guiado por neuroestimulación. Debido a la naturaleza multifactorial de las lesiones neurológicas postoperatorias, puede ser difícil determinar su etiología. En nuestro caso, la plexopatía braquial se debió posiblemente a la administración de anestésico local (AL) a través del perineuro. Hacemos referencia a las posible causas y la opción de ultrasonido asociado a la neuroestimulación cuando se realiza un bloqueo interescalénico, a fin de reducir la incidencia de punción del nervio.

Palabras clave : Neuropatías del Plexo Braquial; Bloqueo Nervioso; Artroplastia; Analgesia; Ultrasonido.

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