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Revista Colombiana de Cardiología
versión impresa ISSN 0120-5633
Resumen
MARTINEZ-CANO, Carlos A. et al. Revascularización quirúrgica en pacientes con disfunción ventricular severa. Rev. Colomb. Cardiol. [online]. 2016, vol.23, n.5, pp.383-388. Epub 01-Jul-2016. ISSN 0120-5633. https://doi.org/10.1016/j.rccar.2016.05.013.
Introducción:
La enfermedad coronaria es la principal causa de la falla cardiaca en el mundo. Sin embargo, con frecuencia se niega la opción de la revascularización a los pacientes con disfunción ventricular severa.
Objetivo:
Describir las características clínicas y la mortalidad a 1 y 6 meses de los pacientes con fracción de eyección menor o igual a 35% sometidos a cirugía de revascularización coronaria en un centro de referencia en Colombia.
Metodología:
Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo.
Resultados:
Se incluyeron 1133 pacientes intervenidos entre enero de 2009 y diciembre de 2013 de los cuales 77 tenían fracción de eyección ventricular menor o igual a 35% (6,8%). La edad promedio fue 63 años (37-82). La fracción de eyección promedio fue 31% (15-35%). El diámetro de fin de diástole indexado fue en promedio 30,2 (22,1-39,2). La indicación de la revascularización fue infarto agudo de miocardio en 75,6% y falla cardiaca crónica en 24%. La mortalidad a 30 días fue de 8,1% y a 6 meses 13,5%. Se observó mejoría de la fracción de eyección ventricular a los 6 meses en el 81% de los pacientes. Se realizó viabilidad miocárdica antes de la revascularización en solo 5 pacientes (6,6%).
Conclusiones:
Este estudio sugiere que el pronóstico de los pacientes con disfunción sistólica severa que son llevados a la revascularización quirúrgica es similar a lo reportado en otros estudios y adicionalmente se acompaña de mejoría de la fracción de eyección.
Palabras clave : Revascularización; Cirugía; Insuficiencia cardiaca.