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CES Medicina

versión impresa ISSN 0120-8705

Resumen

SUAREZ SILVA, Daniel Felipe; CARDENAS SILVA, Angie Milena  y  BENAVIDES BENAVIDES, Ramiro José. Presentación atípica del Síndrome de Guillain Barré en pediatría. Reporte de caso. CES Med. [online]. 2023, vol.37, n.2, pp.79-84.  Epub 27-Oct-2023. ISSN 0120-8705.  https://doi.org/10.21615/cesmedicina.7162.

Las variantes atípicas del Síndrome de Guillain Barré (SGB) incluyen debilidad y síntomas sensitivos asimétricos, de predominio distal o proximal, dolor difuso o compromiso aislado de pares craneales previo al inicio de los síntomas, irritabilidad, meningismo y marcha inestable.

Objetivo:

describir el siguiente caso de SGB de presentación atípica en un paciente pediátrico dada por debilidad asimétrica, alteración de la marcha y compromiso unilateral del XII par craneal.

Caso Clínico:

adolescente masculino afrocolombiano, con hemiparesia izquierda de inicio distal, alteración de la marcha, ataxia, dificultad para la elevación y lateralización izquierda de la lengua. El diagnóstico se apoyó en el estudio de líquido cefalorraquídeo con disociación albumino citológica, resonancia magnética que mostró realce de raíces nerviosas y estudios de neuroconducción compatibles con polineuropatía de tipo axonal en miembros inferiores.

Conclusiones:

las presentaciones atípicas del SGB constituyen un reto diagnóstico, la debilidad asimétrica y el compromiso de XII par craneal obligan a descartar otras patologías. La historia clínica y el examen físico apoyados en estudios complementarios de líquido cefalorraquídeo, neuroimagen y neuroconducción son útiles para confirmar SGB. El conocimiento de las variables atípicas de SGB en la población pediátrica es indispensable para la identificación oportuna y tratamiento precoz.

Palabras clave : Síndrome de Guillain Barré; marcha atáxica; nervio hipogloso; debilidad asimétrica; pediatría.

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