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Revista colombiana de Gastroenterología
versión impresa ISSN 0120-9957versión On-line ISSN 2500-7440
Resumen
AMADO-GARZON,, Sandra B. y MEJIA-GOMEZ., Carlos Andrés. Tuberculosis peritoneal, un diagnóstico diferencial para ascitis en cirrosis. Rev. colomb. Gastroenterol. [online]. 2021, vol.36, suppl.1, pp.98-101. Epub 21-Feb-2022. ISSN 0120-9957. https://doi.org/10.22516/25007440.618.
Se presenta el caso de un paciente con antecedente de consumo crónico de alcohol, que consultó por dolor abdominal inespecífico, fiebre intermitente no cuantificada y pérdida de peso, con posterior aumento del perímetro abdominal. Se encontró ascitis y hallazgos en imágenes que sugerían cirrosis. El estudio del líquido ascítico fue no hipertensivo con predominio de linfocitos y niveles de adenosina-desaminasa (ADA) elevados. La ecografía y tomografía de abdomen mostraron el engrosamiento del peritoneo y la biopsia peritoneal por laparoscopia fue compatible con enfermedad granulomatosa, con reacción en cadena de la polimerasa (PCR) positiva para Mycobacterium tuberculosis en un paciente sin otras causas de inmunosupresión. Este caso muestra la necesidad de mantener una alta sospecha clínica de TB en patologías abdominales con clínica inespecífica, aun en pacientes sin inmunocompromiso claro.
Palabras clave : Ascitis; cirrosis hepática; peritoneo; tuberculosis gastrointestinal.