Abstract

RESTREPO CANO, Gustavo Adolfo. Endometriosis e infertilidad. Iatreia [online]. 2012, vol.25, n.1, pp.5-11. ISSN 0121-0793.

Objetivo: revisar la literatura sobre endometriosis en cuanto se relaciona con la infertilidad. Metodología: búsqueda en PubMed / Medline, Hinari y Cochrane con los términos Infertilidad, Endometriosis, Endometrioma, Laparoscopia y Cistectomía. Se seleccionaron investigaciones originales, artículos de revisión y meta-análisis, en inglés, francés y español, publicados entre enero de 2000 y diciembre de 2010. Se eligieron los que evaluaban la fisiopatología, etiología, diagnóstico y tratamiento de la endometriosis en relación con la infertilidad. Resultados: la endometriosis es responsable hasta del 15% de los casos de infertilidad femenina. Los mecanismos comprobados son: obstrucción tubárica, adherencias y endometriomas. La sobreproducción de prostaglandinas y citocinas podría afectar la función del ovario, las trompas y el endometrio. En los estadios I y II es superior el tratamiento quirúrgico frente al farmacológico; este último comprende tres ciclos de clomifeno más inseminación intrauterina (IIU); de no lograrse el embarazo, se debe proceder a administrar gonadotropinas más IIU y por último a la fertilización in vitro (FIV). Conclusiones: la endometriosis afecta la fertilidad por mecanismos comprobados pero puede haber otros aún no bien esclarecidos. Se deben tener en cuenta los avances recientes para ofrecer el mejor tratamiento posible.

Keywords : Cistectomía; Endometrioma; Endometriosis; Fertilización In Vitro; Infertilidad; Laparoscopia.

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